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QU'EST-­‐CE  LE  LICHEN  ?

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Academic year: 2022

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http://www.allodocteurs.fr/actualite-­‐sante-­‐lichen-­‐a-­‐fleur-­‐de-­‐peau-­‐et-­‐des-­‐muqueuses-­‐2326.asp?1=1  

QU'EST-­‐CE  LE  LICHEN  ?  

 

Le  lichen  touche  1  à  3  %  de  la  population,  essentiellement  les  adultes  :  c'est  une  maladie   inflammatoire  auto-­‐immune  dont  on  ignore  les  causes.  Elle  se  manifeste  de  différentes   façons  :  boutons,  plaques  rouges  ou  violacées  avec  des  stries  blanchâtres  qui  rappellent   l'aspect  du  lichen  végétal,  d'où  le  nom  de  la  maladie.  

On  différencie  les  lichens  selon  leur  localisation.  Les  plus  fréquents  se  développent  sur   la  peau  (préférentiellement  sur  la  face  antérieure  des  poignets  et  des  avant-­‐bras,  les   membres  inférieurs  et  la  région  lombaire)  :  ce  sont  les  lichens  cutanés.  Mais  ils  peuvent   également  se  situer  sur  bien  d'autres  endroits  :  sur  les  muqueuses,  dans  la  bouche,  sur  la   langue  ou  l'intérieur  des  joues  (on  les  appelle  lichens  buccaux)  ou  sur  les  parties  

génitales.  Plus  rarement,  le  lichen  atteint  les  ongles  ou  le  cuir  chevelu.  

Sous  sa  forme  cutanée,  le  lichen  provoque  essentiellement  des  démangeaisons.  

Sous  sa  forme  muqueuse,  les  symptômes  sont  plus  gênants.  Les  chairs  peuvent  devenir   érosives,  se  creuser  et  provoquer  des  douleurs  et  des  saignements.  Il  devient  impossible   de  se  brosser  les  dents,  de  manger  certains  aliments  (notamment  à  cause  de  leur  

acidité).  Chez  la  femme,  le  lichen  se  situe  souvent  sur  la  vulve  et  le  périnée.  Picotements,   démangeaisons,  sécheresse  vulvaire  sont  alors  fréquents.  Les  rapports  sexuels  peuvent   être  douloureux  et  provoquer  des  saignements.  

Comme  on  ne  sait  pas  quels  paramètres  déclenchent  l'apparition  du  lichen,  il  est   important  de  consulter  son  médecin  en  cas  de  symptômes.  

65  %  des  lichens  cutanés  disparaissent  d'eux-­‐mêmes  en  l'espace  d'un  an  :  c'est  la   raison  pour  laquelle  les  médecins  ne  prescrivent  souvent  aucun  traitement  pour  les   formes  les  plus  bénignes.  En  revanche,  la  rémission  spontanée  est  de  seulement  3  %   pour  les  lichens  buccaux.  Pour  ces  derniers  comme  pour  les  lichens  cutanés  plus  sévères   et  ceux  qui  touchent  la  vulve,  on  prescrit  d'abord  des  médicaments  à  base  de  corticoïdes,   par  voie  locale  (pommade)  ou  générale.  

Dans  un  deuxième  temps,  le  médecin  peut  indiquer  des  séances  de  puvathérapie  ou   d'UVB  pour  des  lichens  cutanés.  Le  traitement  n'est  pas  curatif  mais  bien  destiné  à   atténuer  les  symptômes.  

Vous  pouvez  trouver  sur  Internet  des  sites  vous  expliquant  que  le  lichen  est   provoqué  par  le  stress,  mais  cela  est  faux  puisqu'on  n'en  sait  rien.  

En  revanche,  le  facteur  psychologique  joue  pour  le  lichen  comme  pour  toute   maladie,  en  aggravant  souvent  les  symptômes.  

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