Actes de la recherche en sciences sociales | [lang_fr]La composante universitaire dans la hiérarchie des disciplines hospitalières[/lang_fr][lang_en]The university factor in the hierarchy of hospital disciplines[/lang_en]
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[lang_fr]La composante universitaire dans la hiérarchie des disciplines hospitalières[/lang_fr][lang_en]The university factor in the hierarchy of hospital disciplines[/lang_en]
[lang_fr] Quelle est la place accordée aux différentes spécialités dans les hôpitaux universitaires (CHU) au regard des discours politiques et des besoins connus ? Il nous a semblé qu’un indicateur comme la part de professeurs agrégés par spécialité permettait de saisir la composante universitaire réelle des spécialités et partant l’intérêt qui lui est porté. Le pouvoir d’un chef de service, son aura et le prestige de sa spécialité peuvent se déduire du nombre de professeurs des universités-praticiens hospitaliers (PU-PH) qu’il réussit à faire nommer. C’est pourquoi le nombre de PU-PH d’une spécialité nous a paru intéressant à retenir comme indicateur de l’intérêt que la collectivité des hôpitaux universitaires porte aux différentes spécialités. Nous avons retenu de comparer le nombre de PU-PH dans les spécialités chirurgicales et en anesthésie réanimation ainsi que le nombre de PU-PH dans les spécialités médicales et celui des urgences médicales et/ou chirurgicales dans des hôpitaux universitaires parisiens : quatre hôpitaux pédiatriques et quatre hôpitaux d’adultes. L’anesthésie-réanimation et les urgences font actuellement partie des spécialités où le nombre insuffisant de médecins est bien connu. Les premiers résultats montrent une persistance de la non reconnaissance des urgences et de l’anesthésie tandis que les spécialités médicales et chirurgicales restent l’« élite hospitalo-universitaire ». L’intérêt porté aux urgences ou aux disciplines où la désaffection est importante est le plus faible : elles ont le moins de PU-PH de toutes les spécialités. [/lang_fr]
[lang_en] What is the place accorded the different specialities in university hospitals (CHU) with regard to political
pronouncements and known needs? As the authority and aura of a clinical director and the prestige of his speciality may be deduced from the number of university professor-hospital practitioners (PU-PH) he has managed to get named, we have taken the number of PU-PH in a given speciality to be a good gauge of the interest of the university hospitals as a group in the different specialities. Comparison was made of the number of PU-PH in surgery and anaesthesia-intensive care specialities as well as of that in the medical and medical casualty specialities and/or surgery in Parisian university hospitals.
Anaesthesiaintensive care and casualty are among those specialities today in which the number of doctors is well known to be insufficient. The first results of our study show the persistence of the nonrecognition of casualty and anaesthesia whereas the medical and surgery specialities remain the “university hospital elite”. [/lang_en]
[lang_de] Welcher Platz kommt den verschiedenen Spezialisierungen in Universitätskliniken (CHU) mit Hinblick auf die politischen Diskurse und öffentlichen Bedürfnisse zu? Die Anzahl der praktizierenden Professoren (PU-PH) pro Spezialisierung schien uns ein Indikator, um die reelle universitäre Komponente der Spezialisierungen und das Interesse, das ihnen
entgegengebracht wird, zu bemessen. Die Macht eines Chefarztes, seine Aura und das Prestige seiner Spezialisierung lässt sich von der Anzahl der praktizierenden Professoren (PU-PH), die er berufen kann, ableiten. Wir haben ihre Anzahl für die Chirurgie, Anästhesie und die Notfallmedizin in verschiedenen Pariser Universitätskrankenhäusern untersucht (vier Kinderkrankenhäuser, vier allgemeine Krankenhäuser). Es ist bekannt, dass Anästhesie und Notfallmedizin zu jenen Spezialisierungen gehören, die über Ärztemangel klagen. Die ersten Ergebnisse unserer Untersuchung zeigen einen anhaltenden Mangel an Anerkennung gegenüber der Notfallmedizin und der Anästhesie, während andere fachärztliche und chirurgische Spezialisierungen zur „Elite des Universitätskrankenhauses“ gehören. [/lang_de]
[lang_es] ¿Qué importancia se asigna de hecho a las distintas especialidades en los hospitales universitarios franceses (CHU), comparada con lo que se alega en los discursos políticos, por un lado, y con las necesidades conocidas, por el otro?
Consideramos que la proporción de profesores de más alto grado de la carrera universitaria por especialidad es un indicador que permite estimar el peso real del componente universitario en las diferentes especialidades y, por consiguiente, el interés que suscita cada una de ellas. El poder de un jefe de servicio, tanto como su renombre y el prestigio de su especialidad, pueden inferirse del número de professeurs des universités-praticiens hospitaliers (PU-PH) –función a la que se accede por concurso– que consigue hacer nombrar. Por esta razón, pensamos que es válido consignar el número total de PU-PH de una especialidad determinada como indicador del interés que la comunidad de hospitales universitarios manifiesta por las distintas especialidades. [/lang_es]
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