- Evolution / Complications
* Eléments de surveillance sémiologie paraclinique
PROCESSUS PATHOLOGIQUE – UE 2.4.6.7. etc
(Proposition de fiche de révision)
El éme n ts d e r aisonne ment cl inique
- Définition de la pathologie
- Mécanismes physiopathologiques - Données épidémiologiques
- Etiologies interrogatoire, recherche d'antécédents - Eléments diagnostics
* Signes / Manifestations (cliniques = sémiologie)
* Examens (paracliniques)
biologiques imageries autres - Prise en soins
* Traitements :
médicamenteux (UE2.11 , UE4.4) chirurgical
mesures générales kiné
orthophoniste
médiation thérapeutique, …
Problèmes à traiter en collaboration
- Retentissement des conséquences de la pathologie et/ou des traitements sur les 14 besoins
* Evaluation de la situation clinique / 14 besoins observation
interrogatoire
diagnostic IDE = Formulation (UE3.2) objectifs actions
évaluations ( réajustement)
Diagnostics infirmiers Profil médical
UE3.3
UE4.2
S. Jaffeux (2018)
Comment utiliser cette fiche ?
- Profil médical et problème à traiter en collaboration
Prescription : dose, heure, dilution, … (précision +++) et mise en œuvre des thérapeutiques ( rôle sur prescription )
rôle autonome :
surveillance de l'efficacité de la prise en soins en lien avec les prescriptions méd.
Dépistage et surveillance des effets indésirables et/ou complications en lien avec prescriptions méd.
surveillance des différents dispositifs médicaux en lien avec prescriptions méd.
- Retentissement des conséquences de la pathologie et des traitements sur les 14 besoins
rôle autonome
La programmation des activités de soins est en lien avec le rôle sur prescription et le rôle autonome, sur les 3 niveaux de prise en soins du patient
A partir de la fiche de révision "Processus" vous devez mobiliser les différentes UE : Contributives :
Unité d'Enseignement 1 Sciences humaines, sociales et droit
Unité d'Enseignement 2 Sciences biologiques et médicales
Cœurs de métier :
Unité d'Enseignement 3 Sciences et techniques infirmières (raisonnement clinique, organisation du travail, interprofessionnalité, encadrement et recherche)
Unité d'Enseignement 4 Sciences et techniques infirmières : interventions (soins de confort et de bien-être, soins relationnels, soins d'urgence, thérapeutique et contribution au diagnostic médical, gestion des risques, soins éducatifs et préventifs, soins palliatifs et fin de vie et qualité des soins et évaluation des pratiques
S. Jaffeux (2018)
Palier 1 DCI
Paracétamol AINS Aspirine Noramidopyrine
Paracétamol-Codéine
Paracétamol-Dextropopoxyphène Dihydrocodéine
Tramadol
Paracétamol-Tramadol
Sulfate de Morphine Hydromorphone Oxycodone Palier 2
DCI
Palier 3 DCI
PHARMACOLOGIE
(Proposition de classement des fiches pharmaco)
Antibiotiques
Antalgiques DCI
Dafalgan®
Doliprane®
Efferalgan®
- Indications *
- modalité d'administration - modalité préparation/dilution - Délai d’action
- Durée d’action , ½ vie - surveillance d'efficacité - surveillance effets indésirables - interaction médicamenteuse
Cette proposition de classement peut être effectuée pour chaque famille de médicaments :
antibiotiques
anti-inflammatoires
anticoagulants
psychotropes autres ……
S. Jaffeux (2018)
RAPPELS
Je raisonne cliniquement, donc je suis compétent
j'agis, j'accompagne
La notion de Compétence
"La compétence est la mobilisation ou l'activation de plusieurs savoirs, dans une situation et un contexte donnés" (Guy le Boterf)
Savoirs : - savoir théorique et/ou expérientiel (connaissances) - Savoir-faire (interventions et techniques infirmières) - Savoir-être (postures professionnelles)
La notion d' Analyse
"Opération intellectuelle consistant à décomposer un tout en ses éléments constituants et d'en établir les relations" (Larousse)
"Étude minutieuse, précise faite pour dégager les éléments qui constituent un ensemble, pour l'expliquer, l'éclairer" (Larousse)
Exemples /
Normes biologiques ( connaissances ) Résultats d’un patient (constat) Hématies 3,8 à 6,5 x10 /L 2,8 x10/L
Leucocytes 4 à 10 x10 /L Ecart 7,8 x 10/L Plaquettes 150 à 450 x10 / L 350 x 10/L
Constat : Il y a un écart entre les normes et les résultats du patients
Analyse : Le nombre d’hématies du patient est inférieur à la norme ( paraclinique ). Je croise avec des éléments cliniques ( signes- manifestations ) du patient / Anémie ( diagnostic )
