E´DITORIAL / EDITORIAL
Le Congre`s mondial de l’IFSO a lieu a` Paris en 2009.
Venez nombreux...
J.-M. Chevallier
Hoˆpital Europe´en Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, F-75015 Paris, France Pre´sident du Congre`s IFSO 2009, secre´taire scientifique de la SOFFCO
Chers colle`gues, chers amis,
C’est avec une grande fierte´ que la Socie´te´ franc¸aise et francophone de chirurgie de l’obe´site´ (SOFFCO) vous invite, l’an prochain, a` Paris, pour le XIVe Congre`s mondial de l’IFSO (International Federation for the Surgery of Obesity).
Les chirurgiens franc¸ais ont e´te´ parmi les premiers chirurgiens a` lutter contre l’obe´site´ en Europe et dans le monde, et nous attendions avec impatience ce moment essentiel.
Graˆce a` des travaux de re´fe´rence, comme ceux de l’e´quipe SOS publie´s en 2004, la chirurgie est maintenant reconnue comme le traitementefficace contre l’obe´site´-maladie.
A` l’e´vidence et malgre´ son efficacite´ parfois spectaculaire, la chirurgie bariatrique ne constitue pas la re´ponse ide´ale ni de´finitive a` l’accroissement de la pre´valence et de la gravite´ de l’obe´site´. On ne peut donc que souhaiter que la pre´vention et la description de nouveaux modes de prise en charge diminuent progressivement ses indications. Il est, cependant, vraisemblable qu’elle restera, durant au moins une, voire deux de´cennies, le mode de prise en charge le plus efficace de l’obe´site´ se´ve`re. C’est pourquoi, les nouvelles recommandations pre´conisent une collaboration me´dicochirurgicale optimale qui puisse permettre a` un grand nombre de patients obe`ses de be´ne´ficier dans les meilleures conditions des re´sultats remarquables de la chirurgie bariatrique et de retrouver a` la fois une espe´rance et une qualite´ de vie qu’ils n’ont souvent jamais connues, tout en diminuant le couˆt e´conomique et social de l’obe´site´.
C’est dans cet esprit qu’a e´te´ conc¸u ce congre`s qui rassemblera me´decins et chirurgiens.
Sur le plan chirurgical, certes, seront aborde´s les derniers progre`s dans la chirurgie laparoscopique, la gestion des complications et les re´sultats a` long terme de cette chirurgie, mais surtout le difficile proble`me des e´checs et des re´interventions (indications, techniques et re´sultats), sans oublier la chirurgie chez les superobe`ses pre´ce´de´e d’une prise en charge et chez les enfants et les adolescents. Le monde de la pe´diatrie doit maintenant s’initier a` cette prise en charge et participer a` la lutte. Le congre`s fera le point aussi sur la chirurgie endoluminale « sans cicatrice » qui, graˆce aux grands progre`s de l’industrie, permet de cloisonner une poche gastrique « de l’inte´rieur » et de redonner une sensation de restriction.
Mais depuis peu, le congre`s IFSO est devenu un congre`s de chirurgie « bariatrique et me´tabolique ».
Les re´sultats spectaculaires des bypass, et a` un moindre niveau de l’anneau gastrique, vers la gue´rison du diabe`te de type 2 ont conduit a` une effervescence de superbes travaux de recherche mene´s conjointement par me´decins et chirurgiens. Le congre`s 2009 arrivera a` point nomme´ pour faire mieux comprendre aux chirurgiens ce qu’ils provoquent en excluant le duode´num. Et si le diabe`te est une maladie de l’intestin, les meilleurs spe´cialistes viendront nous expliquer le roˆle des hormones intestinales dans la satie´te´.
Les travaux de recherche fondamentale sur le tissu adipeux progressent, et les e´quipes en pointe sur le sujet nous montreront comment le tissu adipeux se modifie apre`s chirurgie.
La lutte contre l’obe´site´ e´tant maintenant une priorite´ mondiale, c’est la responsabilite´ d’un tel Congre`s mondial de faire le point sur les aspects e´pide´miologiques, politicoe´conomiques et financiers de cette lutte en re´unissant des spe´cialistes venus des cinq continents et en comparant les situations et les modes de prise en charge.
Correspondance :jean-marc.chevallier@egp.aphp.fr Obes (2008) 3: 195–196
©Springer 2008
DOI 10.1007/s11690-008-0157-x
Cet article des Editions Lavoisier est disponible en acces libre et gratuit sur archives-obe.revuesonline.com
Chacun de ces points concerne me´decins et chirurgiens, mais aussi responsables politiques, administratifs, tiers payants, assureurs.
Le moment de la chirurgie est un des e´le´ments de la lutte : il doit se passer dans les meilleures conditions, et les chirurgiens savent maintenant que cela de´pend, certes, de la qualite´ du geste mais aussi de sa pre´paration et de son suivi. La qualite´ du geste implique une bonne formation du chirurgien, et ce congre`s sera l’occasion de rappeler le travail important effectue´ par les Socie´te´s savantes nationales, comme la SOFFCO en France, et dans tous les pays pour mettre en place un enseignement de la chirurgie de l’obe´site´
(DIU en France), de´finir des recommandations me´dicochirurgicales et de´signer des centres de re´fe´rence ou d’excellence, rassemblant toutes les compe´tences ne´cessaires a` une bonne prise en charge du patient obe`se.
Les spe´cialite´s me´dicales ont chacune a` assurer une partie de l’e´valuation (psychologique, die´te´tique mais aussi cardiaque, respiratoire...) et doivent appre´cier les re´sultats ; l’organisation de cet environnement me´dical sera un temps essentiel de ce congre`s.
Chaque praticien se pose, devant son patient obe`se, des questions simples pour lesquelles il faut des re´ponses claires : la grossesse, le cancer, la transplantation d’organes sont autant de situations que nous rencontrons chaque jour. Et c’est le me´decin traitant qui sera confronte´ le premier a` une e´ventuelle complication grave de la chirurgie : douleur apre`s anneau ou bypass, vomissements, carence vitaminique...
Nous allons nous efforcer de vous offrir ainsi un congre`s innovant, base´ sur des pre´sentations orales solides et des confe´rences donne´es par les meilleurs spe´cialistes, tant sur les proble`mes cliniques que sur la recherche fondamentale. Il y aura des re´unions de consensus, des de´bats interactifs sur la chirurgie me´tabolique et les re´interventions, et bien suˆr, des sessions de vide´os et de posters.
Paris est une des plus belles villes du monde. Le congre`s a lieu au Palais des Congre`s, proche de l’Arc de Triomphe et des Champs-E´lyse´es. Si le temps est de la partie « Paris au mois d’aouˆt » est certainement le meilleur moment de l’anne´e pour flaˆner le long des rives de la Seine, monter les collines du vieux Montmartre ou prendre un verre a` la terrasse d’un cafe´.
Nous espe´rons, ainsi, que vous pourrez meˆler travail et loisir et profiter au mieux de ce se´jour dans notre
« Ville Lumie`re ».
Je vous attends avec impatience du 26 au 29 aouˆt 2009 pour le Congre`s mondial de l’IFSO.
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