• Aucun résultat trouvé

NÉPHROLOGIE 8

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Partager "NÉPHROLOGIE 8"

Copied!
8
0
0

Texte intégral

(1)

NÉPHROLOGIE

8

e

édition

C OLLÈGE U NIVERSITAIRE

DES E NSEIGNANTS DE N ÉPHROLOGIE

Ouvrage coordonné par Bruno M

OULIN

et Marie-Noëlle P

ERALDI

Professeurs de Néphrologie

É U S S IR L ’IE C N

(2)

réussir

L’iECN

collection dirigée

par J.-S. Hulot

Dans la même collection

Retrouvez tous les titres sur www.editions-ellipses.fr

ISBN 9782340-025998

© Ellipses Édition Marketing S.A., 2018 32, rue Bargue 75740 Paris cedex 15

(3)

ENSEIGNANTS DU COLLÈGE UNIVERSITAIRE DE NÉPHROLOGIE

Amiens : G. Choukroun

Angers : J.F. Subra

J.F. Augusto Besançon : D. Ducloux

C. Courivaud

Bordeaux : C. Combe

P. Merville L. Couzi

Brest : Y. Le Meur

E. Cornec-Le Gall

Caen : B. Hurault de Ligny

T. Lobbedez N. Bouvier Clermont-Ferrand : AE. Heng

Dijon : C. Mousson

J.M. Rebibou Grenoble : L. Rostaing

P. Zaoui

Lille : C. Noël

M. Hazzan F. Glowacki M. Frimat

Lyon : D. Fouque

M. Laville J.P. Fauvel P. Cochat E. Morelon C. Pouteil-Noble L. Juillard O. Thaunat

F. Guebre-Egziabher L. Koppe

Marseille : P. Brunet B. Dussol S. Burtey M. Tsimaratos V. Moal

Nancy : L. Frimat

D. Hestin

Nantes : M. Hourmant

F. Fakhouri M. Giral

Nice : V. Esnault

Paris :

Bichat E. Daugas

F. Vrtovsnik M. Flamant Créteil V. Audart

P. Grimbert P. Lang D. Sahali Kremlin-Bicêtre A. Durrbach

H.K. Lorenzo La Pitié G. Deray

C. Bagnis-Isnard J. Tourret Necker D. Anglicheau

B. Knebelmann D. Joly

C. Legendre J. Zuber G. Canaud A. Paré Z. Massy

M. Essig

HEGP E. Thervet

A. Karras P. Houillier Saint-Louis M.N. Peraldi

D. Glotz C. Lefaucheur

Tenon P. Ronco

J.J. Boffa E. Plaisier E. Rondeau

Poitiers : F. Bridoux G. Touchard A. Thierry V. Javaugue

Reims : P. Rieu

F. Touré V. Vuiblet

Rennes : C. Vigneau

Rouen : D. Guerrot

Saint-Etienne : E. Alamartine C. Mariat Strasbourg : B. Moulin

S. Caillard T. Hannedouche Toulouse : D. Chauveau

N. Kamar

Tours : J.M. Halimi

M. Buchler P. Gatault

La Réunion : H. Vacher-Coponat

(4)
(5)

PRÉFACE

Dans cette 8

e

 édition du livre du CUEN nous poursuivons notre objectif d’offrir aux étudiants de deuxième cycle un référentiel couvrant tous les items de la néphrologie rassemblés principalement dans l’UE 8. La 7

e

 édition avait été revue en profondeur mais

« le diable est parfois dans les détails » et les rédacteurs ont repris chaque chapitre pour préciser et éventuellement corriger ou simplifier en fonction de l’actualité de la spécialité un certain nombre d’items.

Les thématiques traitées restent les mêmes incluant les chapitres sur les troubles hydro-électrolytiques, les pathologies rénales, l’insuffisance rénale aiguë et chronique, la polykystose rénale, les atteintes rénales de maladies systémiques (lupus, amylose, vascularites), certaines situations particulières (rein et… grossesse, sujet âgé, médicaments…) et enfin la transplantation. Le chapitre sur l’hypertension a été revu en profondeur tenant compte des nouvelles recommandations HAS 2016.

La colorisation offre toujours une amélioration de la lecture et anticipe les joies du surlignage. La fiche flash ponctuant chaque chapitre permet une revue rapide et synthétique pour les derniers tours de révisions.

Vous trouverez les QRM d’entraînement en fin de chapitre et les paragraphes « Pour en savoir plus » pour les plus curieux.

Cet ouvrage reste le fruit d’un travail collectif construit au fil d’éditions successives. Il fait office de document de référence national pour l’élaboration des grilles de correction des examens de faculté mais aussi de celles des dossiers de l’iECN proposées par le collège des enseignants de néphrologie. À l’aube de la nouvelle réforme du deuxième cycle qui devrait aboutir à une réduction significative des programmes, heureux détenteurs de ce fascicule ne vous en séparez pas, il vous suivra utilement dans votre exercice médical…

Le rein est la cible de beaucoup de maladies « systémiques » ou « métaboliques » ce qui fait de la Néphrologie une spécialité très interniste au carrefour de nombreuses disciplines et explique probablement son caractère attractif confirmé par les choix à l’ECN.

Chers étudiants, n’ayez pas peur ! La Néphrologie est une discipline qui apparaît ardue car elle repose beaucoup sur des connaissances physiopathologiques. Plongez-vous à fond dans les subtilités des troubles hydro-électrolytiques et des pathologies rénales qui vous feront accéder à une forme de bonheur médical.

Pr Bruno MOULIN (Strasbourg) et Pr Marie-Noëlle PERALDI (Paris)

Pour le groupe d’Ottrott*

*Ottrott : petit village alsacien au pied du Mont Sainte-Odile où des enseignants du collège de néphrologie se retirent quelques jours chaque année pour écrire et mettre à jour le livre de référence du collège.

Ont participé (par ordre de ville de CHU) aux dernières réunions de travail du collège à Ottrott pour la rédaction et la mise à jour de ce livre (7e et 8e éditions) : G. Choukroun, C. Combe, P. Merville, B. Hurault de Ligny, B. Dussol, L. Frimat, V. Esnault, E. Daugas, F. Vrtovsnik, M. Flamant, H. François, D. Anglicheau, P. Houillier, M.N. Peraldi, J.-J. Boffa, A. Hertig, L. Mesnard, J. Tourret, F. Bridoux, F. Touré, P. Rieu, D. Guerrot,

(6)
(7)

SOMMAIRE

1. Éléments de physiologie rénale ... 9

2. Item 265 Anomalies du bilan de l’eau et du sodium ... 21

3. Item 265 Anomalies du bilan du potassium ... 43

4. Item 264 Les diurétiques ... 61

5. Item 265 Désordres de l’équilibre acide-base ... 71

6. Items 266 et 265 Hypercalcémie - hypocalcémie ... 91

7. Item 257 Hématurie... 109

8. Item 256 Protéinurie et syndrome néphrotique ...115

9. Item 254 Syndromes œdémateux ... 131

10. Item 258 Néphropathies glomérulaires ... 147

11. Item 245 Néphropathies diabétiques ... 171

12. Item 190 Lupus érythémateux disséminé ... 183

13. Item 255 Élévation de la créatininémie ... 201

14. Item 343 Insuffisance rénale aiguë ... 213

15. Item 261 Insuffisance rénale chronique et maladies rénales chroniques ... 237

16. Items 317 et 217 Atteintes rénales du myélome et amylose AL ... 263

17. Item 263 Polykystose rénale ... 275

18. Item 260 Néphropathies vasculaires ... 287

19. Item 221 Hypertension artérielle de l’adulte ... 301

20. Items 22, 23 et 339 Complications vasculo-rénales de la grossesse ... 327

21. Item 157 Infections urinaires de l’adulte et de l’enfant ...339

22. Item 262 Lithiase urinaire ... 361

23. Items 119 et 126 Rein du sujet âgé ... 375

24. Items 318 et 326 Iatrogénie en néphrologie. Diagnostic et prévention ...383

25. Item 259 Néphropathies interstitielles chroniques ... 393

26. Item 197 Transplantation d’organes ...399

27. Synthèse : la classification des néphropathies ... 423

(8)

Références

Documents relatifs

Dr Anne-Sophie Bargnoux, Laboratoire de biochimie, PhyMedExp, Université de Montpellier, Inserm, CNRS, CHU de Montpellier, France <as-bargnoux@chu-montpellier.fr> ; Dr

Pour ceux qui souhaitent participer à la messe d’Obernai à 18h00, prévoir un départ du Vieux Strasbourg

La néphrologie est la spécialité de la médecine qui concerne le rein, qui prend en charge le diagnostic et le traitement des différentes pathologies rénales..

La néphrologie est la spécialité de la médecine qui concerne le rein, qui prend en charge le diagnostic et le traitement des différentes pathologies rénales..

Dans le groupe début précoce, plus d’un tiers des patients sont décédés avant la mise en dialyse et 75% des patients ont débuté la dialyse avec un TFG inférieur à 10

Tout bien considéré, si l’on examine l’ensemble des interactions clini ques qui lient le néphrologue aux autres spécialités de la médecine, une conclusion simple s’impose :

Il reste à déterminer si l’avantage en termes de fonction rénale observé à court terme dans les traitements sans IC se maintiendra à long terme ou si un taux plus élevé de re-

• Quels sont les éléments principaux de votre prise en charge thérapeutique. A.épuration extra-rénale