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31
UNIVERSITE MOHAMMED V DE RABAT
FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE - RABAT
DOYENS HONORAIRES :
1962 – 1969 : ProfesseurAbdelmalek FARAJ 1969 – 1974 : Professeur Abdellatif BERBICH 1974 – 1981 : Professeur Bachir LAZRAK 1981 – 1989 : Professeur Taieb CHKILI
1989 – 1997 : Professeur Mohamed Tahar ALAOUI 1997 – 2003 : Professeur AbdelmajidBELMAHI 2003 – 2013 : Professeur Najia HAJJAJ - HASSOUNI
ADMINISTRATION :
Doyen : Professeur Mohamed ADNAOUI
Vice Doyen chargé des Affaires Académiques et estudiantines Professeur Mohammed AHALLAT
Vice Doyen chargé de la Recherche et de la Coopération Professeur Taoufiq DAKKA
Vice Doyen chargé des Affaires Spécifiques à la Pharmacie Professeur Jamal TAOUFIK
Secrétaire Général : Mr. Mohamed KARRA
1- ENSEIGNANTS-CHERCHEURS MEDECINS
ET
PHARMACIENS
PROFESSEURS :Décembre 1984
Pr. MAAOUNI Abdelaziz Médecine Interne – Clinique Royale
Pr. MAAZOUZI Ahmed Wajdi Anesthésie -Réanimation
Pr. SETTAF Abdellatif pathologie Chirurgicale
Novembre et Décembre 1985
Pr. BENSAID Younes Pathologie Chirurgicale
Janvier, Février et Décembre 1987
Pr. CHAHED OUAZZANI Houria Gastro-Entérologie
Pr. LACHKAR Hassan Médecine Interne
Pr. YAHYAOUI Mohamed Neurologie
Décembre 1988
Pr. BENHAMAMOUCH Mohamed Najib Chirurgie Pédiatrique
Décembre 1989
Pr. ADNAOUI Mohamed Médecine Interne –Doyen de la FMPR
Pr. CHAD Bouziane Pathologie Chirurgicale
Pr. OUAZZANI Taïbi Mohamed Réda Neurologie Janvier et Novembre 1990
Pr. CHKOFF Rachid Pathologie Chirurgicale
Pr. HACHIM Mohammed* Médecine-Interne
Pr. KHARBACH Aîcha Gynécologie -Obstétrique
Pr. MANSOURI Fatima Anatomie-Pathologique
Pr. TAZI Saoud Anas Anesthésie Réanimation
Février Avril Juillet et Décembre 1991
Pr. AL HAMANY Zaîtounia Anatomie-Pathologique
Pr. AZZOUZI Abderrahim Anesthésie Réanimation –Doyen de la FMPO
Pr. BAYAHIA Rabéa Néphrologie
Pr. BELKOUCHI Abdelkader Chirurgie Générale
Pr. BENCHEKROUN Belabbes Abdellatif Chirurgie Générale
Pr. BENSOUDA Yahia Pharmacie galénique
Pr. BERRAHO Amina Ophtalmologie
Pr. BEZZAD Rachid Gynécologie Obstétrique
Pr. CHABRAOUI Layachi Biochimie et Chimie
Pr. CHERRAH Yahia Pharmacologie
Pr. CHOKAIRI Omar Histologie Embryologie
Pr. KHATTAB Mohamed Pédiatrie
Pr. SOULAYMANI Rachida Pharmacologie – Dir. du Centre National PV
Pr. TAOUFIK Jamal Chimie thérapeutique V.D à la pharmacie+Dir du CEDOC
Décembre 1992
Pr. AHALLAT Mohamed Chirurgie Générale V.D Aff. Acad. et Estud
Pr. BENSOUDA Adil Anesthésie Réanimation
Pr. BOUJIDA Mohamed Najib Radiologie
Pr. CHAHED OUAZZANI Laaziza Gastro-Entérologie
Pr. CHRAIBI Chafiq Gynécologie Obstétrique
Pr. DEHAYNI Mohamed* Gynécologie Obstétrique
Pr. EL OUAHABI Abdessamad Neurochirurgie
Pr. FELLAT Rokaya Cardiologie
Pr. GHAFIR Driss* Médecine Interne
Pr. JIDDANE Mohamed Anatomie
Pr. TAGHY Ahmed Chirurgie Générale
Pr. ZOUHDI Mimoun Microbiologie
Mars 1994
Pr. BENJAAFAR Noureddine Radiothérapie
Pr. BEN RAIS Nozha Biophysique
Pr. CAOUI Malika Biophysique
Pr. CHRAIBI Abdelmjid Endocrinologie et Maladies Métaboliques Doyen de la FMPA
Pr. EL BARDOUNI Ahmed Traumato-Orthopédie
Pr. EL HASSANI My Rachid Radiologie
Pr. ERROUGANI Abdelkader Chirurgie Générale- Directeur CHIS
Pr. ESSAKALI Malika Immunologie
Pr. ETTAYEBI Fouad Chirurgie Pédiatrique
Pr. HADRI Larbi* Médecine Interne
Pr. HASSAM Badredine Dermatologie
Pr. IFRINE Lahssan Chirurgie Générale
Pr. JELTHI Ahmed Anatomie Pathologique
Pr. MAHFOUD Mustapha Traumatologie – Orthopédie
Pr. RHRAB Brahim Gynécologie –Obstétrique
Pr. SENOUCI Karima Dermatologie
Mars 1994
Pr. ABBAR Mohamed* Urologie
Pr. ABDELHAK M’barek Chirurgie – Pédiatrique
Pr. BELAIDI Halima Neurologie
Pr. BENTAHILA Abdelali Pédiatrie
Pr. BENYAHIA Mohammed Ali Gynécologie – Obstétrique Pr. BERRADA Mohamed Saleh Traumatologie – Orthopédie
Pr. CHAMI Ilham Radiologie
Pr. CHERKAOUI LallaOuafae Ophtalmologie
Pr. JALIL Abdelouahed Chirurgie Générale
Pr. LAKHDAR Amina Gynécologie Obstétrique
Pr. MOUANE Nezha Pédiatrie
Mars 1995
Pr. ABOUQUAL Redouane Réanimation Médicale
Pr. AMRAOUI Mohamed Chirurgie Générale
Pr. BAIDADA Abdelaziz Gynécologie Obstétrique
Pr. BARGACH Samir Gynécologie Obstétrique
Pr. CHAARI Jilali* Médecine Interne
Pr. DIMOU M’barek* Anesthésie Réanimation
Pr. DRISSI KAMILI Med Nordine* Anesthésie Réanimation
Pr. EL MESNAOUI Abbes Chirurgie Générale
Pr. ESSAKALI HOUSSYNI Leila Oto-Rhino-Laryngologie
Pr. HDA Abdelhamid* Cardiologie -Directeur HMI Med V
Pr. IBEN ATTYA ANDALOUSSI Ahmed Urologie
Pr. OUAZZANI CHAHDI Bahia Ophtalmologie
Pr. SEFIANI Abdelaziz Génétique
Pr. ZEGGWAGH Amine Ali Réanimation Médicale
Décembre 1996
Pr. AMIL Touriya* Radiologie
Pr. BELKACEM Rachid Chirurgie Pédiatrie
Pr. BOULANOUAR Abdelkrim Ophtalmologie
Pr. EL ALAMI EL FARICHA EL Hassan Chirurgie Générale
Pr. GAOUZI Ahmed Pédiatrie
Pr. MAHFOUDI M’barek* Radiologie
Pr. OUADGHIRI Mohamed Traumatologie-Orthopédie
Pr. OUZEDDOUN Naima Néphrologie
Pr. ZBIR EL Mehdi* Cardiologie
Novembre 1997
Pr. ALAMI Mohamed Hassan Gynécologie-Obstétrique
Pr. BEN SLIMANE Lounis Urologie
Pr. BIROUK Nazha Neurologie
Pr. ERREIMI Naima Pédiatrie
Pr. FELLAT Nadia Cardiologie
Pr. HAIMEUR Charki* Anesthésie Réanimation
Pr. KADDOURI Noureddine Chirurgie Pédiatrique
Pr. KOUTANI Abdellatif Urologie
Pr. LAHLOU Mohamed Khalid Chirurgie Générale
Pr. MAHRAOUI CHAFIQ Pédiatrie
Pr. TAOUFIQ Jallal Psychiatrie
Pr. YOUSFI MALKI Mounia Gynécologie Obstétrique
Novembre 1998
Pr. AFIFI RAJAA Gastro-Entérologie
Pr. BENOMAR ALI Neurologie – Doyen de la FMP Abulcassis
Pr. BOUGTAB Abdesslam Chirurgie Générale
Pr. ER RIHANI Hassan Oncologie Médicale
Pr. BENKIRANE Majid* Hématologie
Pr. KHATOURI ALI* Cardiologie
Janvier 2000
Pr. ABID Ahmed* Pneumophtisiologie
Pr. AIT OUMAR Hassan Pédiatrie
Pr. BENJELLOUN DakhamaBadr.Sououd Pédiatrie
Pr. BOURKADI Jamal-Eddine Pneumo-phtisiologie
Pr. CHARIF CHEFCHAOUNI Al Montacer Chirurgie Générale
Pr. ECHARRAB El Mahjoub Chirurgie Générale
Pr. EL FTOUH Mustapha Pneumo-phtisiologie
Pr. EL MOSTARCHID Brahim* Neurochirurgie
Pr. ISMAILI Hassane* Traumatologie Orthopédie- Dir. Hop. Av. Marr.
Pr. MAHMOUDI Abdelkrim* Anesthésie-Réanimation Inspecteur du SSM
Pr. TACHINANTE Rajae Anesthésie-Réanimation
Pr. TAZI MEZALEK Zoubida Médecine Interne
Novembre 2000
Pr. AIDI Saadia Neurologie
Pr. AJANA Fatima Zohra Gastro-Entérologie
Pr. BENAMR Said Chirurgie Générale
Pr. CHERTI Mohammed Cardiologie
Pr. ECH-CHERIF EL KETTANI Selma Anesthésie-Réanimation
Pr. EL HASSANI Amine Pédiatrie Directeur Hop. ChekikhZaied
Pr. EL KHADER Khalid Urologie
Pr. EL MAGHRAOUI Abdellah* Rhumatologie
Pr. GHARBI Mohamed El Hassan Endocrinologie et Maladies Métaboliques
Pr. MAHASSINI Najat Anatomie Pathologique
Pr. MDAGHRI ALAOUI Asmae Pédiatrie
Décembre 2000
Pr. ZOHAIR ABDELAH* ORL
Décembre 2001
Pr. BALKHI Hicham* Anesthésie-Réanimation
Pr. BENABDELJLIL Maria Neurologie
Pr. BENAMAR Loubna Néphrologie
Pr. BENAMOR Jouda Pneumo-phtisiologie
Pr. BENELBARHDADI Imane Gastro-Entérologie
Pr. BENNANI Rajae Cardiologie
Pr. BENOUACHANE Thami Pédiatrie
Pr. BEZZA Ahmed* Rhumatologie
Pr. BOUCHIKHI IDRISSI Med Larbi Anatomie
Pr. BOUMDIN El Hassane* Radiologie
Pr. CHAT Latifa Radiologie
Pr. DAALI Mustapha* Chirurgie Générale
Pr. DRISSI Sidi Mourad* Radiologie
Pr. EL HIJRI Ahmed Anesthésie-Réanimation
Pr. EL MAAQILI Moulay Rachid Neuro-Chirurgie
Pr. EL MADHI Tarik Chirurgie-Pédiatrique
Pr. EL OUNANI Mohamed Chirurgie Générale
Pr. ETTAIR Said Pédiatrie Directeur. Hop.d’Enfants
Pr. GAZZAZ Miloudi* Neuro-Chirurgie
Pr. HRORA Abdelmalek Chirurgie Générale
Pr. KABBAJ Saad Anesthésie-Réanimation
Pr. KABIRI EL Hassane* Chirurgie Thoracique
Pr. LAMRANI Moulay Omar Traumatologie Orthopédie
Pr. LEKEHAL Brahim Chirurgie Vasculaire Périphérique
Pr. MAHASSIN Fattouma* Médecine Interne
Pr. MEDARHRI Jalil Chirurgie Générale
Pr. MIKDAME Mohammed* Hématologie Clinique
Pr. MOHSINE Raouf Chirurgie Générale
Pr. NOUINI Yassine Urologie Directeur Hôpital Ibn Sina
Pr. SABBAH Farid Chirurgie Générale
Pr. SEFIANI Yasser Chirurgie Vasculaire Périphérique
Pr. TAOUFIQ BENCHEKROUN Soumia Pédiatrie Décembre 2002
Pr. AL BOUZIDI Abderrahmane* Anatomie Pathologique
Pr. AMEUR Ahmed * Urologie
Pr. AMRI Rachida Cardiologie
Pr. AOURARH Aziz* Gastro-Entérologie
Pr. BAMOU Youssef * Biochimie-Chimie
Pr. BELMEJDOUB Ghizlene* Endocrinologie et Maladies Métaboliques
Pr. BENZEKRI Laila Dermatologie
Pr. BENZZOUBEIR Nadia Gastro-Entérologie
Pr. BERNOUSSI Zakiya Anatomie Pathologique
Pr. BICHRA Mohamed Zakariya* Psychiatrie
Pr. CHKIRATE Bouchra Pédiatrie
Pr. EL ALAMI EL FELLOUS Sidi Zouhair Chirurgie Pédiatrique
Pr. EL HAOURI Mohamed * Dermatologie
Pr. FILALI ADIB Abdelhai Gynécologie Obstétrique
Pr. HAJJI Zakia Ophtalmologie
Pr. IKEN Ali Urologie
Pr. JAAFAR Abdeloihab* Traumatologie Orthopédie
Pr. KRIOUILE Yamina Pédiatrie
Pr. LAGHMARI Mina Ophtalmologie
Pr. MABROUK Hfid* Traumatologie Orthopédie
Pr. MOUSSAOUI RAHALI Driss* Gynécologie Obstétrique
Pr. OUJILAL Abdelilah Oto-Rhino-Laryngologie
Pr. RACHID Khalid * Traumatologie Orthopédie
Pr. RAISS Mohamed Chirurgie Générale
Pr. RGUIBI IDRISSI Sidi Mustapha* Pneumophtisiologie
Pr. RHOU Hakima Néphrologie
Pr. SIAH Samir * Anesthésie Réanimation
Pr. THIMOU Amal Pédiatrie
Pr. ZENTAR Aziz* Chirurgie Générale
Janvier 2004
Pr. ABDELLAH El Hassan Ophtalmologie
Pr. AMRANI Mariam Anatomie Pathologique
Pr. BENBOUZID Mohammed Anas Oto-Rhino-Laryngologie
Pr. BENKIRANE Ahmed* Gastro-Entérologie
Pr. BOUGHALEM Mohamed* Anesthésie Réanimation
Pr. BOULAADAS Malik Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale
Pr. BOURAZZA Ahmed* Neurologie
Pr. CHAGAR Belkacem* Traumatologie Orthopédie
Pr. CHERRADI Nadia Anatomie Pathologique
Pr. EL FENNI Jamal* Radiologie
Pr. EL HANCHI ZAKI Gynécologie Obstétrique
Pr. EL KHORASSANI Mohamed Pédiatrie Pr. EL YOUNASSI Badreddine* Cardiologie
Pr. HACHI Hafid Chirurgie Générale
Pr. JABOUIRIK Fatima Pédiatrie
Pr. KHARMAZ Mohamed Traumatologie Orthopédie
Pr. MOUGHIL Said Chirurgie Cardio-Vasculaire
Pr. OUBAAZ Abdelbarre* Ophtalmologie
Pr. TARIB Abdelilah* Pharmacie Clinique
Pr. TIJAMI Fouad Chirurgie Générale
Pr. ZARZUR Jamila Cardiologie
Janvier 2005
Pr. ABBASSI Abdellah Chirurgie Réparatrice et Plastique
Pr. AL KANDRY Sif Eddine* Chirurgie Générale
Pr. ALLALI Fadoua Rhumatologie
Pr. AMAZOUZI Abdellah Ophtalmologie
Pr. AZIZ Noureddine* Radiologie
Pr. BARKAT Amina Pédiatrie
Pr. BENYASS Aatif Cardiologie
Pr. BERNOUSSI Abdelghani Ophtalmologie
Pr. DOUDOUH Abderrahim* Biophysique
Pr. EL HAMZAOUI Sakina* Microbiologie
Pr. HAJJI Leila Cardiologie (mise en disponibilité)
Pr. HESSISSEN Leila Pédiatrie
Pr. JIDAL Mohamed* Radiologie
Pr. LAAROUSSI Mohamed Chirurgie Cardio-vasculaire
Pr. LYAGOUBI Mohammed Parasitologie
Pr. NIAMANE Radouane* Rhumatologie
Pr. RAGALA Abdelhak Gynécologie Obstétrique
Pr. SBIHI Souad Histo-Embryologie Cytogénétique
Pr. ZERAIDI Najia Gynécologie Obstétrique
Décembre 2005
Pr. CHANI Mohamed Anesthésie Réanimation
Avril 2006
Pr. ACHEMLAL Lahsen* Rhumatologie
Pr. AKJOUJ Said* Radiologie
Pr. BELMEKKI Abdelkader* Hématologie
Pr. BENCHEIKH Razika O.R.L
Pr. BIYI Abdelhamid* Biophysique
Pr. BOUHAFS Mohamed El Amine Chirurgie - Pédiatrique Pr. BOULAHYA Abdellatif* Chirurgie Cardio – Vasculaire Pr. CHENGUETI ANSARI Anas Gynécologie Obstétrique
Pr. DOGHMI Nawal Cardiologie
Pr. FELLAT Ibtissam Cardiologie
Pr. FAROUDY Mamoun Anesthésie Réanimation
Pr. HARMOUCHE Hicham Médecine Interne
Pr. HANAFI Sidi Mohamed* Anesthésie Réanimation
Pr. IDRISS LAHLOU Amine* Microbiologie
Pr. JROUNDI Laila Radiologie
Pr. KARMOUNI Tariq Urologie
Pr. KILI Amina Pédiatrie
Pr. KISRA Hassan Psychiatrie
Pr. KISRA Mounir Chirurgie – Pédiatrique
Pr. LAATIRIS Abdelkader* Pharmacie Galénique
Pr. LMIMOUNI Badreddine* Parasitologie
Pr. MANSOURI Hamid* Radiothérapie
Pr. OUANASS Abderrazzak Psychiatrie
Pr. SAFI Soumaya* Endocrinologie
Pr. SEKKAT Fatima Zahra Psychiatrie
Pr. SOUALHI Mouna Pneumo – Phtisiologie
Pr. TELLAL Saida* Biochimie
Pr. ZAHRAOUI Rachida Pneumo – Phtisiologie
Octobre 2007
Pr. ABIDI Khalid Réanimation médicale
Pr. ACHOUR Abdessamad* Chirurgie générale
Pr. AIT HOUSSA Mahdi* Chirurgie cardio vasculaire
Pr. AMHAJJI Larbi* Traumatologie orthopédie
Pr. AOUFI Sarra Parasitologie
Pr. BAITE Abdelouahed* Anesthésie réanimation Directeur ERSM
Pr. BALOUCH Lhousaine* Biochimie-chimie
Pr. BENZIANE Hamid* Pharmacie clinique
Pr. BOUTIMZINE Nourdine Ophtalmologie
Pr. CHARKAOUI Naoual* Pharmacie galénique
Pr. EHIRCHIOU Abdelkader* Chirurgie générale
Pr. ELABSI Mohamed Chirurgie générale
Pr. EL MOUSSAOUI Rachid Anesthésie réanimation
Pr. EL OMARI Fatima Psychiatrie
Pr. GHARIB Noureddine Chirurgie plastique et réparatrice
Pr. HADADI Khalid* Radiothérapie
Pr. ICHOU Mohamed* Oncologie médicale
Pr. ISMAILI Nadia Dermatologie
Pr. KEBDANI Tayeb Radiothérapie
Pr. LALAOUI SALIM Jaafar* Anesthésie réanimation
Pr. LOUZI Lhoussain* Microbiologie
Pr. MADANI Naoufel Réanimation médicale
Pr. MAHI Mohamed* Radiologie
Pr. MARC Karima Pneumo phtisiologie
Pr. MASRAR Azlarab Hématologique
Pr. MRABET Mustapha* Médecine préventive santé publique et hygiène
Pr. MRANI Saad* Virologie
Pr. OUZZIF Ezzohra* Biochimie-chimie
Pr. RABHI Monsef* Médecine interne
Pr. RADOUANE Bouchaib* Radiologie
Pr. SEFFAR Myriame Microbiologie
Pr. SEKHSOKH Yessine* Microbiologie
Pr. SIFAT Hassan* Radiothérapie
Pr. TABERKANET Mustafa* Chirurgie vasculaire périphérique
Pr. TACHFOUTI Samira Ophtalmologie
Pr. TAJDINE Mohammed Tariq* Chirurgie générale
Pr. TANANE Mansour* Traumatologie orthopédie
Pr. TLIGUI Houssain Parasitologie
Pr. TOUATI Zakia Cardiologie
Décembre 2007
Pr. DOUHAL ABDERRAHMAN Ophtalmologie
Décembre 2008
Pr ZOUBIR Mohamed* Anesthésie Réanimation
Mars 2009
Pr. ABOUZAHIR Ali* Médecine interne
Pr. AGDR Aomar* Pédiatre
Pr. AIT ALI Abdelmounaim* Chirurgie Générale
Pr. AIT BENHADDOU El hachmia Neurologie
Pr. AKHADDAR Ali* Neuro-chirurgie
Pr. ALLALI Nazik Radiologie
Pr. AMINE Bouchra Rhumatologie
Pr. ARKHA Yassir Neuro-chirurgie
Pr. BELYAMANI Lahcen* Anesthésie Réanimation
Pr. BJIJOU Younes Anatomie
Pr. BOUHSAIN Sanae* Biochimie-chimie
Pr. BOUI Mohammed* Dermatologie
Pr. BOUNAIM Ahmed* Chirurgie Générale
Pr. BOUSSOUGA Mostapha* Traumatologie orthopédique
Pr. CHAKOUR Mohammed * Hématologie biologique
Pr. CHTATA Hassan Toufik* Chirurgie vasculaire périphérique
Pr. DOGHMI Kamal* Hématologie clinique
Pr. EL MALKI Hadj Omar Chirurgie Générale
Pr. EL OUENNASS Mostapha* Microbiologie
Pr. ENNIBI Khalid* Médecine interne
Pr. FATHI Khalid Gynécologie obstétrique
Pr. HASSIKOU Hasna * Rhumatologie
Pr. KABBAJ Nawal Gastro-entérologie
Pr. KABIRI Meryem Pédiatrie
Pr. KARBOUBI Lamya Pédiatrie
Pr. L’KASSIMIHachemi* Microbiologie Directeur Hôpital My Ismail
Pr. LAMSAOURI Jamal* Chimie Thérapeutique
Pr. MARMADE Lahcen Chirurgie Cardio-vasculaire
Pr. MESKINI Toufik Pédiatrie
Pr. MESSAOUDI Nezha * Hématologie biologique
Pr. MSSROURI Rahal Chirurgie Générale
Pr. NASSAR Ittimade Radiologie
Pr. OUKERRAJ Latifa Cardiologie
Pr. RHORFI Ismail Abderrahmani * Pneumo-phtisiologie PROFESSEURS AGREGES :
Octobre 2010
Pr. ALILOU Mustapha Anesthésie réanimation
Pr. AMEZIANE Taoufiq* Médecine interne
Pr. BELAGUID Abdelaziz Physiologie
Pr. BOUAITY Brahim* ORL
Pr. CHADLI Mariama* Microbiologie
Pr. CHEMSI Mohamed* Médecine aéronautique
Pr. DAMI Abdellah* Biochimie chimie
Pr. DARBI Abdellatif* Radiologie
Pr. DENDANE Mohammed Anouar Chirurgie pédiatrique
Pr. EL HAFIDI Naima Pédiatrie
Pr. EL MAZOUZ Samir Chirurgie plastique et réparatrice
Pr. EL SAYEGH Hachem Urologie
Pr. ERRABIH Ikram Gastro entérologie
Pr. LAMALMI Najat Anatomie pathologique
Pr. MOSADIK Ahlam Anesthésie Réanimation
Pr. MOUJAHID Mountassir* Chirurgie générale
Pr. NAZIH Mouna* Hématologie
Pr. ZOUAIDIA Fouad Anatomie pathologique
Mai 2012
Pr. AMRANI Abdelouahed Chirurgie Pédiatrique
Pr. ABOUELALAA Khalil* Anesthésie Réanimation
Pr. BELAIZI Mohamed* Psychiatrie
Pr. BENCHEBBA Driss* Traumatologie Orthopédique
Pr. DRISSI Mohamed* Anesthésie Réanimation
Pr. EL ALAOUI MHAMDI Mouna Chirurgie Générale Pr. EL KHATTABI Abdessadek* Médecine Interne
Pr. EL OUAZZANI Hanane* Pneumophtisiologie
Pr. ER-RAJI Mounir Chirurgie Pédiatrique
Pr. JAHID Ahmed Anatomie pathologique
Pr. MEHSSANI Jamal* Psychiatrie
Pr. RAISSOUNI Maha* Cardiologie
Février 2013
Pr. AHID Samir Pharmacologie – Chimie
Pr. AIT EL CADI Mina Toxicologie
Pr. AMRANI HANCHI Laila Gastro-Entérologie
Pr. AMOUR Mourad Anesthésie Réanimation
Pr. AWAB Almahdi Anesthésie Réanimation
Pr. BELAYACHI Jihane Réanimation Médicale
Pr. BELKHADIR Zakaria Houssain Anesthésie Réanimation
Pr. BENCHEKROUN Laila Biochimie-Chimie
Pr. BENKIRANE Souad Hématologie
Pr. BENNANA Ahmed* Informatique Pharmaceutique
0.
Pr. BENSGHIR Mustapha* Anesthésie Réanimation
Pr. BENYAHIA Mohammed* Néphrologie
Pr. BOUATIA Mustapha Chimie Analytique
Pr. BOUABID Ahmed Salim* Traumatologie Orthopédie
Pr. BOUTARBOUCH Mahjouba Anatomie
Pr. CHAIB Ali* Cardiologie
Pr. DENDANE Tarek Réanimation Médicale
Pr. DINI Nouzha* Pédiatrie
Pr. ECH-CHERIF EL KETTANI Mohamed Ali Anesthésie Réanimation Pr. ECH-CHERIF EL KETTANI Najwa Radiologie
Pr. ELFATEMI Nizare Neuro-Chirurgie
Pr. EL GUERROUJ Hasnae Médecine Nucléaire
Pr. EL JOUDI Rachid* Toxicologie
Pr. EL KABABRI Maria Pédiatrie
Pr. EL KHANNOUSSI Basma Anatomie Pathologie
Pr. EL KHLOUFI Samir Anatomie
Pr. EL KORAICHI Alae Anesthésie Réanimation
Pr. EN-NOUALI Hassane* Radiologie
Pr. ERRGUIG Laila Physiologie
Pr. FIKRI Meryim Radiologie
Pr. GHFIR Imade Médecine Nucléaire
Pr. IMANE Zineb Pédiatrie
Pr. IRAQI Hind Endocrinologie et maladies métaboliques
Pr. KABBAJ Hakima Microbiologie
Pr. KADIRI Mohamed* Psychiatrie
Pr. LATIB Rachida Radiologie
Pr. MAAMAR Mouna Fatima Zahra Médecine Interne
Pr. MEDDAH Bouchra Pharmacologie
Pr. MELHAOUI Adyl Neuro-chirurgie
Pr. MRABTI Hind Oncologie Médicale
Pr. NEJJARI Rachid Pharmacognosie
Pr. OUBEJJA Houda Chirurgie Pédiatrique
Pr. OUKABLI Mohamed* Anatomie Pathologique
Pr. RAHALI Younes Pharmacie Galénique
Pr. RATBI Ilham Génétique
Pr. RAHMANI Mounia Neurologie
Pr. REDA Karim* Ophtalmologie
Pr. REGRAGUI Wafa Neurologie
Pr. RKAIN Hanan Physiologie
Pr. ROSTOM Samira Rhumatologie
Pr. ROUAS Lamiaa Anatomie Pathologique
Pr. ROUIBAA Fedoua* Gastro-Entérologie
Pr. SALIHOUN Mouna Gastro-Entérologie
Pr. SAYAH Rochde Chirurgie Cardio-Vasculaire
Pr. SEDDIK Hassan* Gastro-Entérologie
Pr. ZERHOUNI Hicham Chirurgie Pédiatrique
Pr. ZINE Ali* Traumatologie Orthopédie
Avril 2013
Pr. EL KHATIB Mohamed Karim* Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale
Pr. GHOUNDALE Omar* Urologie
Pr. ZYANI Mohammad* Médecine Interne
MARS 2014
ACHIR ABDELLAH Chirurgie Thoracique
BENCHAKROUN MOHAMMED Traumatologie- Orthopédie
BOUCHIKH MOHAMMED Chirurgie Thoracique
EL KABBAJ DRISS Néphrologie
EL MACHTANI IDRISSI SAMIRA Biochimie-Chimie
HARDIZI HOUYAM Histologie- Embryologie-Cytogénétique
HASSANI AMALE Pédiatrie
HERRAK LAILA Pneumologie
JANANE ABDELLA TIF Urologie
JEAIDI ANASS Hématologie Biologique
KOUACH JAOUAD Génécologie-Obstétrique
LEMNOUER ABDELHAY Microbiologie
MAKRAM SANAA Pharmacologie
OULAHYANE RACHID Chirurgie Pédiatrique
RHISSASSI MOHAMED JMFAR CCV
SABRY MOHAMED Cardiologie
SEKKACH YOUSSEF Médecine Interne
TAZL MOUKBA. :LA.KLA. Génécologie-Obstétrique
*
Enseignants MilitairesDECEMBRE 2014
ABILKACEM RACHID' Pédiatrie
AIT BOUGHIMA FADILA Médecine Légale
BEKKALI HICHAM Anesthésie-Réanimation
BENAZZOU SALMA Chirurgie Maxillo-Faciale
BOUABDELLAH MOUNYA Biochimie-Chimie
BOUCHRIK MOURAD Parasitologie
DERRAJI SOUFIANE Pharmacie Clinique
DOBLALI TAOUFIK Microbiologie
EL AYOUBI EL IDRISSI ALI Anatomie
EL GHADBANE ABDEDAIM HATIM Anesthésie-Réanimation
EL MARJANY MOHAMMED Radiothérapie
FE]JAL NAWFAL ChirurgieRéparatrice et Plastique
JAHIDI MOHAMED O.R.L
LAKHAL ZOUHAIR Cardiologie
OUDGHIRI NEZHA Anesthésie-Réanimation
Rami Mohamed Chirurgie Pédiatrique
SABIR MARIA Psychiatrie
SBAI IDRISSI KARIM Médecine préventive, santé publique et Hyg.
AOUT 2015
Meziane meryem Dermatologie
Tahrilatifa Rhumatologie
JANVIER 2016
BENKABBOU AMINE Chirurgie Générale
EL ASRI FOUAD Ophtalmologie
ERRAMI NOUREDDINE O.R.L
NITASSI SOPHIA O.R.L
2- ENSEIGNANTS – CHERCHEURS SCIENTIFIQUES
PROFESSEURS / PRs. HABILITES
Pr. ABOUDRAR Saadia Physiologie
Pr. ALAMI OUHABI Naima Biochimie – chimie
Pr. ALAOUI KATIM Pharmacologie
Pr. ALAOUI SLIMANI Lalla Naïma Histologie-Embryologie
Pr. ANSAR M’hammed Chimie Organique et Pharmacie Chimique
Pr. BOUHOUCHE Ahmed Génétique Humaine
Pr. BOUKLOUZE Abdelaziz Applications Pharmaceutiques
Pr. BOURJOUANE Mohamed Microbiologie
Pr. CHAHED OUAZZANI LallaChadia Biochimie – chimie
Pr. DAKKA Taoufiq Physiologie
Pr. DRAOUI Mustapha Chimie Analytique
Pr. EL GUESSABI Lahcen Pharmacognosie
Pr. ETTAIB Abdelkader Zootechnie
Pr. FAOUZI Moulay El Abbes Pharmacologie
Pr. HAMZAOUI Laila Biophysique
Pr. HMAMOUCHI Mohamed Chimie Organique
Pr. IBRAHIMI Azeddine Biologie moléculaire
Pr. KHANFRI Jamal Eddine Biologie
Pr. OULAD BOUYAHYA IDRISSI Med Chimie Organique
Pr. REDHA Ahlam Chimie
Pr. TOUATI Driss Pharmacognosie
Pr. ZAHIDI Ahmed Pharmacologie
Pr. ZELLOU Amina Chimie Organique
Mise à jour le 14/12/2016 par le
A mon très cher père El Abbes,
Aucune dédicace ne saurait exprimer l’amour l’estime le dévouement le
respect et surtout la reconnaissance que j’ai pour toi cher papa. Tu as toujours
été là pour moi, tu m’as accompagné à chaque étape de mes études, tu as veillé
avec moi lors de mes nuits d’examens, tu m’as conseillé écouté rassuré encouragé
dans mes moments de doutes ou de faiblesses, tu as été mon mentor durant toutes
ces années. Tu m’as appris à croire en moi, tu m’as donné ma force et mon
courage. Tu m’as redonné la chance d’accomplir mon rêve de devenir un jour
docteur en pharmacie. Sans toi je n’en serais pas là, je te dois tout, ma vie, mon
parcours et ma réussite. Je te remercie d’avoir cru en moi, tu es la plus belle
personne que je connaisse je t’aime infiniment. Que Dieu tout puissant te
préserve, t’accorde santé, bonheur, quiétude de l’esprit, te protège de tout le mal
et te garde pour nous.
A ma très chère mère Raja,
Autant de phrases aussi expressives soient elles ne sauraient exprimer ma
gratitude ma reconnaissance et mon admiration pour toi ma chère maman.
Depuis ma petite enfance, tu tes engagée à faire de moi ce que je suis
aujourd’hui, grâce à toi, tes sacrifices et ton amour pour moi, j’ai eue la chance
d’avoir la meilleure éducation possible. Tu m’as offert absolument tout ce dont
j’avais besoin et plus encore. Tu m’as suivie dans tous mes choix et fais en sorte
de réaliser tous mes rêves, avec toi je ne connais pas l’impossible. Tu m’as dédiée
toute ta vie, aujourd’hui je te dédie mon succès et ma réussite. J’admire ton
engagement ton dévouement ton sérieux et ton intelligence, et j’espère un jour
pouvoir te ressembler. Tu unique ma maman je t’aime inconditionnellement.
Puisse dieu tout puissant te protéger et t’accorder santé, bonheur et longue vie.
A mon cher petit frère Hamza
A toi mon brave, généreux et courageux petit frère qui a toujours cru en
moi, je te dédie mon travail et profites de cette opportunité pour t’exprimer mon
amour ma fierté et mon admiration envers toi. Je n’aurais pas espéré un meilleur
petit frère que toi. Je te souhaite l’avenir que tu souhaites rempli de joie, de
bonheur, de réussite et de sérénité, parce que tu le mérites. Je n’ai nul doute que
tu accompliras de grands exploits durant ton existence. Aujourd’hui tu es devenu
un homme, fort et rassurant sur lequel notre petite famille pourra toujours
compter. Je t’aime et je serais toujours là pour toi.
A ma chère tante Hind
Ma chère tante, aucune dédicace ne saurait traduire la place que tu occupe
dans ma vie et dans mon cœur. Dès ma venue au monde, tu m’as
chaleureusement prise sous ton aile, et tu m’as généreusement offert une place
importante dans ta vie. Tu as fait office pour moi d’une mère d’une sœur mais
aussi d’une meilleure amie chez qui je me suis toujours confiée en premier. Tu
m’as accompagnée dans toutes les étapes de ma vie, tu m’as encouragée et aidée à
faire les bons choix. Ma chère tante, je profite de cette occasion pour te dire à
quel point tu compte pour moi et pour te remercier pour tout ce que tu as fais
pour moi depuis ma tendre enfance. Je t’aime et te dédie mon travail et mon
succès.
A ma chère grand mère Mbarka,
A toi mon adorable et douce grande mère qui m’as couvée durant toute mon
enfance. A toi qui t’es dévouée à l’éducation des tes enfants puis à celle de tes
petits enfants. Tu incarnes pour moi la tendresse maternelle, je me suis réfugiée
chez toi à chaque fois que je vivais un tourment et tu as toujours trouvé les mots
pour me réconforter. Pour ta tendresse et ton amour je me suis engagée à réaliser
ton rêve que je devienne un jour docteur en pharmacie. J’espère avoir réussi à te
rendre heureuse en ayant honoré ton souhait. J’ai attendue impatiemment ce jour
dans lequel nous partagerions ce bonheur de consécration ensemble et te dédie
mon travail. Que dieu te préserve et t’accorde une longue vie.
A ma chère grand mère Habiba,
Pour tes petits plats, ton humour et ta bonne humeur. Tu es le ciment de la
famille tu nous rassemble et nous inculque le sens de la famille et les nobles
valeurs de la vie. Même si tu n'arrives pas toujours à extérioriser tes sentiments,
tes gestes tes regards et ton attention trahissent tes sentiments, ta pudeur et ton
amour et ta fierté pour tes petits enfants. je te dédie mon travail. Que dieu te
préserve et t’accorde une longue vie.
A mon cher oncle Youssef,
J'ai toujours été fasciné par ton instruction tes connaissances scientifiques
et intellectuels, mais également ta générosité et ton esprit de partage. Je sais que
tu es fait fier de ta nièce et cela me remplit de joie, je te dédie ma thèse et te
transmets mon respect et mon admiration. Que dieu te préserve et t’accorde une
longue vie.
A la mémoire de mes deux grands pères Rachid et Abdelkrim,
Le destin ne nous a pas laissé le temps pour jouir de ce bonheur ensemble et
de vous exprimer tout mon respect. Je vous porte dans mon cœur et pense très
fort a vous en ce moment de consécration de tant d’années d’efforts. Puisse Dieu
tout puissant, assurer le repos de votre âme par sa sainte miséricorde.
A la petite famille Rmiki,
ma deuxième famille avec qui je partage tous mes
souvenirs d’enfance.
A mon porte bonheur Rachid Berbiche,
Un grand homme au grand cœur, un brave toujours disponible et à l'écoute
des étudiants, un exemple pour sa conscience professionnelle son dynamisme et sa
bonne humeur. Un grand Monsieur que je salue et à qui je transmet mon respect
et admiration. Que dieu te préserve et t’accorde une longue vie.
A mes cousins et cousines,
Jihane, Sara, Kenza, Yousra, Abir, fatimazohra, et Nabil.
A mes amies,
Khadija, Hafsa, Leila, Sonia, Maryalhin, Saoussane, mes chères copines
avec qui je partage mes joies et mes peines vous faites office de sœurs pour moi.
A Notre Maitre et Président de Thèse
A Madame Le Professeur EL HAMZAOUI Sakina
Professeur de Microbiologie
C’est un grand honneur que vous me faites de présider ce jury.
Votre présence me ravit, votre compétence , votre expertise et vos
connaissances dans le domaine apporteront un éclairage certain pour ma thèse et
rehausseront la qualité de débat que suscite ce sujet d'actualité.
La pertinence des cours que vous nous avez dispensé et votre pédagogie ont
été un déclencheur de ma passion pour la microbiologie.
Permettez-moi de vous exprimer toute ma reconnaissance et mon profond
respect.
A notre maître et Rapporteur de Thèse
Monsieur le professeur SEKHSOKH Yassine
Professeur de Microbiologie
Qui a bien voulu me faire l’honneur d’être mon directeur de thèse ;
Votre confiance et vos conseils ont été mes précieux atouts pour
l'élaboration de ce travail.
Dès notre première entrevue, vos propos ont été encourageants, stimulants,
et il m’appartenait de ne pas vous décevoir.
A Notre Maitre et Juge de Thèse
A Madame Le Professeur CHADLI Mariama
Professeur de Microbiologie
Vous me faites l’honneur de juger cette thèse.
Au cours de mon stage de biologie de 4ème année, j’ai pu apprécier vos
qualités de pédagogue, votre disponibilité et votre écoute.
Je garde en mémoire votre soutien et vos précieux conseils lors de ma
présentation sur l’ECBU, cela m’a longtemps inspiré et notamment dans
l’élaboration de ce travail.
Votre engagement et votre passion pour votre métier m'ont fait rêvé et ont
aiguisé ma curiosité et mon amour pour la bactériologie.
Puissiez-vous trouver ici le témoignage de mon admiration et ma profonde
gratitude.
A Notre Maitre et Juge de Thèse
A Madame Le Professeur TELLAL Saida
Professeur de Biochimie
Votre présence m'honore, vous êtes pour moi l'exemple de la compétence de
l'humilité et du professionnalisme.
Que ce travail soit l’occasion de vous exprimer le témoignage de ma
reconnaissance, de mon admiration et de mon profond respect.
A Notre Maitre et Juge de Thèse
A Madame Le Professeur AOUFI Sarra
Professeur de Parasitologie
Je vous remercie d'avoir accepté de siéger à mon jury de thèse
Votre présence est un témoignage de l'intérêt que vous avez bien voulu
porter au sujet de ce travail.
Votre expertise et votre professionnalisme sont une valeur ajoutée pour ma
thèse.
Liste des abréviations
: ion argent
g : microgrammes
M : micromoles
30S : sous unité ribosomique
ABL : american biotech laboratories
Ag : Argent pur
Ag2O : oxyde d’argent
AgCl : Chlorure d’argent
AgNP : nanoparticules d’argent
ANSM : agence nationale de sécurité du médicament
ATP : adénosine triphosphate
Baar : bactérie alcoolo acido resistante
BLSE : beta lactamase à spectre élargi
Cl- : anion chlorure
CMI : concentration minimale inhibitrice
CuO : oxyde de cuivre
Drf : dose orale de référence
E. coli : Escherichia coli
EPA : agence américaine de la protection de l’environnement
FDA : food and drug administration
g/mol : grammes par moles
Gp120 : glycoprotéine membranaire 120
H2O : molécule d’eau
H2S : Sulfure d’hydrogène
IN : infection nosocomiale
K° : température en kelvin
Kg : kilogrammes
km : kilomètres
LDL c : Low density lipoprotein cholesterol
MCf-7 : cellules malignes du cancer du sein
NADH : nicotinamide adénine dinucléotide réduit
Na-Ls : Na lauryl sulfate
Na-Ns : Na naphtalène sulfonate
ng/ml : nanogrammes par millilitres
NQR : NADH ubiquinone oxydoreductase
OMS : organisation mondiale de la santé
P- ATPase : pompe adénosine triphosphatase
P. aeruginosa : pseudomonas aeruginosa
PbO : oxyde de plomb
ppm : parties par million
PSDP : pneumocoque à sensibilité diminuée aux beta lactamines
PVP : poly-N-vinylpyrrolidone
S2 : sous unité ribosomique
SARM : staphylocoque aureus resistant à la méthicilline
SDBS : sodium dodecyl benzene sulfonate
SIDA :syndrome d’immunodéficience acquise
Sp : species (sans précision de genre)
Spp : toutes les espèces du genre
TNF : facteur de nécrose tumorale
Liste des figures
Figure 1 : Schéma de la coupellation et de l’absorption des oxydes de plomb (PbO) et de cuivre (CuO) par la coupelle de cendre, obtention de l’argent pur (Ag) ... 15 Figure 2 : Exemple de dispersions colloïdale stable (à gauche) et instable (à droite). Dans le deuxième cas, on remarque que les particules se rassemblent (agrégation) et sédimentent (sédimentation) ... 17 Figure 3 : Représentation moléculaire de la sulfadiazine argentique ... 19 Figure 4 : Collyres d’argyrol. A gauche ancien collyre d’argyrol commercialisé depuis 1901 jusqu’en 1996. A droite un collyre d’argyrol présent aujourd’hui sur le marché pharmaceutique vietnamien ... 31 Figure 5 : Ancienne publicité du médicament néo collargol (solution d’argent à 1%) présenté sous forme de gouttes nasales ... 34 Figure 6 : Image publicitaire datant de 1928 , du Néo-Collargol sous forme de d’ovules, pommades ou encore de pilules associés ou non à de la cocaïne ... 35 Figure 7 : Image photographique d’un “homme bleu“ médiatisé par sa consommation excessive de solutions d’argent ... 39 Figure 8 : Evaluation de l’activité antifongique de nanoparticules d’argent sur des souches de Aspergillus niger, Aspergillus flavus et Aspergillus fumigatus. ... 52 Figure 9 : Image SEM des nanoparticules d’argent ... 53 Figure 10 : Représentation schématique d’un virion HIV ... 55
Liste des tableaux
Tableau 1 :Composés contenant de l’argent, 19ème édition de la pharmacopée britannique, 1976 ... 32 Tableau 2 : Méthode et temps de guérison de l’affection traitée par la solution d’argent Asap à 10 ppm en fonction du nombre de patients traités. ... 46 Tableau 3 : Liste des affections guéries en fonction de la concentration d’argent utilisée. . 47
Introduction ...1 I- Historique des utilisations de l’argent ...4 1.1 Antiquité : les prémices ... 5 1.2 Moyen âge et temps modernes : progrès et déploiement d’usage ... 7 1.3 Epoque contemporaine : La reconnaissance des vertus de l’argent colloïdal ... 8 1.4 XXème siècle : Entrée en scène de l’argent colloïdal ... 8 1.5 XXIème siècle : Retour en force de l’argent sous forme nanoparticulaire ... 10 II- L’argent, formes d’utilisations, mécanisme d’action ... 12 2.1 L’argent ... 13 2.1.1 Molécule d’argent ... 13 2.1.2 Lieux d’extraction ... 13 2.1.3 Ses modes d’extraction ... 14 2.2 Formes d’utilisation de l’argent en thérapeutique ... 16 2.2.1 Sels d’argent ... 16 2.2.2 Solutions d’Argent colloïdal ... 17 2.2.3 Les composés organiques ... 19 2.2.4 L’argent sous forme métal ... 20 2.3 Mécanismes d’action de l’argent colloïdal ... 20 2.3.1 Désactivation enzymatique ... 21 2.3.2 Perturbation des membranes des organismes pathogènes ... 22 2.3.3 Inhibition de la réplication par liaison à l’ADN ... 23 2.3.4 Argent et biofilms bactériens ... 23
III- L’argent: Spectre d’action, utilisations, toxicité ... 24 3.1 Action de l’argent contre les microorganismes ... 25 3.1.1 Spectre d’action ... 25 3.1.1.1 Bactéries ... 25 3.1.1.2 Champignons ... 25 3.1.1.3 Virus ... 25 3.1.1.4 Parasites . ... 25 3.1.2 Résistances ... 25 3.1.2.1 Natives ... 25 3.1.2.2 Acquises ... 25 3.1.2.3 Résistances croisées ... 27 3.2 Utilisations médicales, Pharmacopée ... 28 3.2.1 Indications et usages médicaux ... 28 3.2.1.1 Feuilles d'argent ... 28 3.2.1.2 Chlorure d'argent ... 28 3.2.1.3 Fluorure d'argent ... 28 3.2.1.4 Hyposulfite double d'argent et de sodium (ou thiosulfate d'argent et de sodium) ... 28 3.2.1.5 Hyposulfite d'argent et de potassium (thiosulfate d'argent et de potassium) ... 28 3.2.1.6 Nitrate d'argent ... 29 3.2.1.7 Permanganate d'argent ... 30 3.2.2 Spécialités à base d’argent ... 30 3.2.2.1 Argyrol et ses concurrents ... 30 3.2.2.2 Sulfadiazine argentique ... 33
3.2.2.3 Argent colloïdal ... 34 3.2.2.4 Homéopathie ... 35 3.3 Toxicité de l’argent ... 36 3.3.1 Métabolisme ... 36 3.3.2 Mécanisme de toxicité ... 37 3.3.2.1 Cytotoxicité ... 37 3.3.2.2 Mécanisme immuno-allergique ... 38 3.3.2.3 Modification dans le métabolisme des lipides ... 38 3.3.2.4 Argyrisme et argyrie ... 39 3.3.3 Etudes toxicologiques ... 41 3.3.3.1 Dose de référence ... 41 3.3.3.2 Dose létale ... 41 3.3.3.3 Sulfadiazine argentique ... 42 3.3.3.4 Test d’une solution électro colloïdale de haute qualité ... 42 IV- Pathologies pour lesquelles des études ont montré l’efficacité de l’argent colloïdal ... 44
4.1 Un antibiotique naturel à large spectre ... 45 4.2 Tuberculose ... 50 4.3 Aspergillose ... 51 4.4 Candidoses ... 53 4.5 VIH ... 54 4.6 Mucoviscidose ... 55 4.7 Cancer ... 55 V- L’argent colloïdal une alternative contre les résistances microbiennes ... 57
5.1 Résistances aux antibiotiques : enjeu de santé publique important ... 58 5.2 Rôle de l’argent ... 60 5.3 Etudes récentes montrant l’effet de l’argent contre les bactéries multi résistantes ... 62 5.3.1 Entérobactéries multi résistantes : ... 63 5.3.2 Staphylocoques résistants ... 64 Conclusion ... 66 Résumés
1
2
L'argent colloïdal pourrait bien redevenir sous peu un classique de l'armoire à pharmacie, que ce soit en Europe, aux USA, au Canada ou en Australie, ce produit est désormais considéré comme une alternative miracle aux antibiotiques de synthèse. Il connait actuellement un tel succès populaire qu'il pourrait constituer une menace pour les entreprises pharmaceutiques.
En effet, nous assistons de par le monde à une prolifération de sites de vente en ligne de l'argent colloïdal et une explosion des ventes de ce produit à qui on attribue des vertus miracles et une alternative aux limites et à la résistance avérée des microbes aux antibiotiques. Cet engouement pour l'argent colloïdal et ses vertus prétendues, finiront certainement par atteindre notre pays.
L'argent colloïdal, est considéré actuellement comme un sujet d'actualité et qui a fait l'objet de plusieurs études par d'imminents scientifiques qui ont mis en exergues ses propriétés anti-infectieuses et soignantes. La pharmacopée du XIXème siècle comptait déjà plus de 60 préparations à base d’argent. Au début du 20è siècle, les vertus de l’argent ont été reconnues, son emploi s’est étendu, et s'est ainsi placé parmi les médicaments les plus utilisés du moment. Il a été administré sous différentes formes, injection intraveineuse ou intramusculaire, cachets, gouttes pour les yeux, gargarismes, pansements, …
De nos jours, l’argent connaît un regain de popularité, avec un retour en force, sous forme nano particulaire. En effet la propagation des infections nosocomiales et des phénomènes d’antibiorésistance, en ce début du XXIe siècle, ont poussé les milieux hospitaliers, dans le monde entier, à utiliser des pansements imprégnés de sulfadiazine d’argent et autres dérivés de ce précieux oligo-élément comme le nitrate d’argent aux vertus anti-infectieuses...
Cependant, il y a lieu de préciser qu'en dépit de l’explosion des ventes de l'argent colloïdal, aucun médicament n'a été breveté, ni autorisé par les grandes sociétés pharmaceutiques et l'industrie pharmaceutique continue à lui tourner le dos, s’agit-il alors, d'un intérêt purement économique ou de la non reconnaissance des vertus et de l'impact thérapeutique de ce produit ? L'argent colloïdal peut-il constituer un éventuel traitement
3
prometteur seul ou, en combinaison avec les antibiotiques synthétiques pour faire face à la menace des multi résistances bactériennes ?
L’objet de ce mémoire est de présenter les différentes formes d’utilisation et mécanisme d'action de l'argent, son spectre d’action, pharmacopée, toxicité, les pathologies pour lesquelles des études ont montré l’efficacité de l’argent colloïdal, et ainsi que quelques travaux mettant en exergue la synergie d’action antimicrobienne des antibiotiques classiques en présence d’argent colloïdal. Ce travail tentera également d'apporter un éclairage sur les conclusions de certaines études sur l'efficacité et l'action de ce produit. Ce travail tentera également d'élucider les mystères relatifs à l'absence de brevet déposé ? l'enjeu industriel ? les risques réels ? les effets indésirables ?...et faire le point à partir des informations disponibles sur ce « miraculeux » antibiotique.
4
I- Historique
des utilisations
5
Les propriétés anti-infectieuses et soignantes de l’argent sont connues depuis des millénaires.
En effet, plusieurs civilisations ont connu l'utilisation de l'argent en médecine traditionnelle contre les infections et pour se prémunir des microbes.
Cette première partie sera par conséquent consacrée à la présentation des premières utilisations de l'argent à travers les différentes époques de l'histoire à commencer par l'antiquité, le moyen âge et temps modernes, l’époque contemporaine, le XXème siècle et le XXIème siècle.
1.1 Antiquité : les prémices
Les incas effectuaient déjà des trépanations (la plus ancienne forme de chirurgie connue) en remplaçant l’os par des plaques d’argent. Une autre pratique consistait, sur les champs de bataille d’obturer par des pièces d’argent les orifices crâniens après les trépanations. De même, le macédonien Alexandre Le Grand (356-323 AV JC), parti à la conquête du monde au 4ème siècle, soigna les blessures de son armée avec des plaques d’argent, en vue d’hâter leur cicatrisation et de prévenir leur infection.
Par ailleurs, le père de la médecine, Hippocrate lui-même (460-370 AV JC), déploya l’usage de la « fleur d’argent », qui n’est autre qu’une poudre d’argent à visée cicatrisante, et la préconise contre les blessures ulcérées. Cette pratique est retrouvée quelques siècles plus tard dans la médecine romaine. Pline évoque, dans son histoire naturelle, l’efficacité de l’argent mélangé à du plâtre pour éviter l’infection des blessures.
Alors que les égyptiens utilisaient des contenants en argent pour la préservation de leur nourriture des moisissures, les empereurs chinois quant à eux mangeaient avec des baguettes en argent. Ces utilisations relevant probablement de pratiques empiriques fondées sur des observations plutôt que sur une validation scientifique, sont de nos jours aisément justifiées. A cet effet, les études menées par tiller et Al démontrent que les surfaces modifiées par des composés poly cationiques comme les ions Ag+ sont capables de pénétrer la paroi bactérienne même à l’état sec et d’avoir un effet antibactérien, pour autant que le composé soit long et flexible 1.
6
Par ailleurs, en Grèce, comme à Rome ou encore dans l’empire Perse, la confection de récipients pour la conservation de vins et eaux de vies, ainsi que de couverts en argenterie était devenue une tradition réservée néanmoins à une minorité aristocratique riche. Boire dans des gobelets d’argent, assurait une trace constante du colloïde dans leur sang. Le bien-fondé de ces pratiques a d'ailleurs été prouvé par les recherches modernes. On a pu démontrer que l'argent métallique se dissout dans l'eau à un taux d'environ 10 parties par milliard, soit 10 μg par litre, et que cette dose pourtant extrêmement faible (0,01 ppm) est toxique vis-à-vis de
Escherichia coli et Salmonella typhi 2. Les moins fortunés eux, préservaient leur réserve
d’eau, lait et aliments, à l’aide de pièces de monnaie en argent qu’ils avaient coutume de placer dans leurs outres et barriques afin d’en préserver leur fraicheur. Cette méthode sera adoptée au 19ème siècle par les pionniers américains à la conquête de l’ouest. Dans ce cas de figure, l’action antiseptique de ces récipients s’explique par le détachement continu d’une infime quantité de particules d’argent sous forme colloïdale au contact prolongé des liquides. A cet égard, Il est donc admis que des concentrations infiniment basses du métal ralentissent déjà la croissance microbienne. Le botaniste suisse Carl W. Von Nageli introduira des siècles plus tard (en 1893), le concept d’effet oligodynamique, qui n’est d’ailleurs pas uniquement propre à l’argent mais également à d’autres métaux tels que l’étain et le cuivre, et qui décrit l’effet toxique des ions métalliques sur les cellules de microorganismes procaryotes et eucaryotes même a concentration faible. Il a démontré qu’uniquement 0,1 ppm d’ions argentés suffisent pour la destruction du germe spirogyre, algue verte se trouvant dans l’eau fraîche.
7
1.2 Moyen âge et temps modernes : progrès et déploiement
d’usage
Au moyen âge, le monde arabo-musulman est à son apogée scientifique, la médecine arabe conseillait déjà l’argent dans le traitement des palpitations et des rétentions hydriques. Jabir ibn Hayane (702-765) latinisé sous le nom de Geber, célèbre alchimiste musulman d’origine perse, rapporte que le nitrate d’argent est doté de puissantes propriétés thérapeutiques. Néanmoins, Avicenne (980-1037), fut le premier à le prescrire en usage interne pour purifier le sang. Les malades l’ingurgitaient alors sous forme de pilules contenant de la poudre d’argent. En usage externe, il conseillait notamment des cataplasmes de cette poudre en cas de plaies.
En Europe, au 14 siècle, devant l’impuissance de la médecine contre la peste bubonique dévastatrice, alors que les plus riches se munissaient de couverts en argenterie, les mères averties savaient que mettre une cuillère d’argent dans la bouche d’un nourrisson l’épargnerait d’une possible infection. Un siècle plus tard, Paracelse (1493-1541), alchimiste et médecin suisse, reconnaît le pouvoir antimicrobien de l’argent : il indique des plaques en argent pour guérir les ulcères des jambes.
La médecine chinoise a également mis à profit le pouvoir antibactérien de l’argent en l’incorporant dans la fabrication de toniques à base de plantes, ainsi que pour traiter infections, suppurations chroniques, blessures septiques, fièvres et sinusites. C’est aussi l’argent qui fut choisi pour la fabrication des aiguilles d’acupuncture, toujours pour prévenir le risque d’infections, les piqures étant une porte ouverte aux microbes.
A la même époque, en Europe, les apothicaires tapissaient l’intérieur de leurs pots à pharmacie, destinés à contenir baumes, onguents ou solutions, avec une feuille d’argent.
Cet usage était toujours répandu dans nos pharmacies deux ou trois générations en arrière pour les préparations magistrales, avant le développement de l’industrie pharmaceutique. Votre pharmacien vous l’attestera. Cependant ce n’est qu’au XVIIIe siècle que le nitrate d’argent devint une thérapeutique de choix pour le traitement des plaies, des ulcères et de la plupart des affections de la peau.
8
1.3 Epoque contemporaine : La reconnaissance des vertus de
l’argent colloïdal
La pharmacopée du XIXème siècle comptait plus de 60 préparations à base d’argent, en 1869, Ravelin démontre que l’argent à doses infimes déployait des effets antimicrobiens.
Vers les années 1880, les maladies vénériennes envahissent l’Allemagne, et de nombreux nouveaux nés exposés aux germes de l’accouchement devenaient aveugles. Le Docteur Carl Sigmund Crède fit tomber le taux d’ophtalmie à la naissance de 10 à 0,2% en instillant aux nourrissons une solution à 1% de nitrate d’argent. Devant cet incroyable résultat, le traitement fut nommé « prophylaxie de Crède », fut instauré à travers toutes les maternités du pays, et devint obligatoire aux USA ainsi que dans la plupart des pays européens. Cette pratique constitue la première preuve scientifique vérifiée dédiée à l’efficacité antibactérienne de l’argent, dans l’histoire de la médecine.
1.4 XXème siècle : Entrée en scène de l’argent colloïdal
Au début du 20è siècle, les vertus de l’argent sont désormais reconnues, son emploi s’étend, et se place parmi les médicaments les plus utilisés du moment. Il est administré sous différentes formes : injection intraveineuse ou intramusculaire, cachets, gouttes pour les yeux, gargarismes, pansements, … En 1919, le docteur Searle démontre que l’argent colloïdal détruit les toxines issues des bactéries. Le docteur Prouvost de son coté, traita avec succès les sujets atteints par la meurtrière grippe espagnole, qui a ravagé l’Europe en 1918, avec des intraveineuses d’argent colloïdal. Par ailleurs, en 1928, Kraus introduit l’idée de placer un revêtement d’argent dans les systèmes de filtration pour eau domestique. Le Dr Albert Schweitzer fait part également en 1929 de l’incroyable effet bactéricide que possède une eau traitée avec des nanoparticules d’argent. Le terme argent colloïdal n’était toujours pas d’usage à cette époque, mais ses vertus étaient déjà démontrées en laboratoire 3.
9
Plusieurs scientifiques se sont alors penchés sur l’étude de la structure des colloïdes, nanoparticules suspendues dans un milieu continu, et suffisamment petites pour constituer une solution homogène. L’étude du comportement colloïdal tirait son grand intérêt du fait qu’elle se confondait, au moins en partie, avec l’étude de la matière vivante. En 1985, le Dr Becker, auteur de The Electric Body (1985), s’intéressa au mécanisme par lequel les ions d’argent régénèrent les tissus et arriva à la conclusion suivante : « Les ions d’argent forment un complexe avec les cellules vivantes autour de la blessure pour produire des souches immédiatement convertibles. Le résultat net de cette conversion est que les cellules-souches fournissent toutes les composantes nécessaires à la restauration complète de toute structure atomique. » Il a par ailleurs été démontré que c’est sous forme de colloïde, que l’oligoélément est le plus actif. Selon une étude réalisée en 1992 en Italie, l’argent électro colloïdal pur serait plus performant à des concentrations bien moindres que le nitrate d’argent, le chlorure d’argent, et la sulfadiazine d’argent, pour leur capacité à agir comme germicides de large gamme. Ils conclurent que tout additif réduisait l’efficacité des ions d’argent pur, les sels d’argent apparurent comme étant 100 fois moins efficaces 4. Un peu plus tard, en 1999, une étude comparative a été menée au laboratoire de microbiologie de l’université de Brigham Young par le professeur Revelli, comparant les performances des antibiotiques les plus réputées et l’Argent colloïdal commercialisé sous la marque ASAP. L’argent colloïdal s’est révélé être le plus efficace avec le spectre le plus large 3.
Avant la découverte des antibiotiques, en France, plus de 90 médicaments à base d’argent étaient dénombrés dans la pharmacopée. Les préparations d’argent étaient utilisées dans les hôpitaux, et jusqu’aux années 30, l’argent colloïdal était le seul antibiotique disponible. Néanmoins, le coût de fabrication d’argent colloïdal de haute qualité étant très cher à l’époque, et le minéral n’étant pas brevetable, ce remède miracle est rapidement tombé à l’oubli. Effectivement, ces deux facteurs ont contribué à une baisse de l’utilisation de l’argent quand les antibiotiques brevetables et bon marché tels que les sulfamides et pénicillines furent découverts entre les années 1930 et 1940. L’argent colloïdal perçoit un regain d’intérêt dans les années 1970, devant l’apparition de résistances microbiennes qui découlent d’une surutilisation des antibiotiques pharmaceutiques de synthèse.
10
1.5 XXIème siècle : Retour en force de l’argent sous forme
nanoparticulaire
De nos jours, l’argent connaît un regain de popularité : il est employé dans les systèmes de filtration d’eau, doublure de réservoirs d’eau municipaux, ou encore intégré dans les vêtements de sport et peintures pour prévenir la croissance microbienne. D’autre part, plus de la moitié des lignes aériennes mondiales emploient l’argent pour traiter l’eau des avions destinée aux usagers. Plus surprenant, Russes et Américains ont également adoptés un système de traitement d’eau à base d’argent pour leurs navettes spatiales. On constate que l’usage industriel de l’argent est varié et son action anti-infectieuse s’applique également à l’air. De nos jours, au Japon, de plus en plus de systèmes de purification de l’air utilisent des technologies à base d’argent.
Avec le progrès biotechnologique et la miniaturisation de plus en plus importante des particules d’argent, les fabricants l’intègrent désormais dans la composition de différents produits, allant des dispositifs médicaux comme les sondes urinaires, cathéters, prothèses orthopédiques, valves cardiaques, pansements ; au textile imprégné d’argent, censés éviter les eczémas ou encore aux lentilles de contact couvertes d’argent. Le but étant d’apporter la propriété antibactérienne du métal à leurs créations.
Avec la propagation des infections nosocomiales et des phénomènes d’antibiorésistance, en ce début du XXIème siècle, on utilise de plus en plus en milieu hospitalier, dans le monde entier, des pansements imprégnés de sulfadiazine d’argent et autres dérivés de ce précieux oligo-élément comme le nitrate d’argent aux vertus anti-infectieuses. On utilise également des cathéters revêtus d’argent pour minimiser les risques d’infections opportunistes. Des crèmes à base d’argent se trouvent dans la plupart des salles d’hôpital pour grands brulés et ont permis de sauver des vies.
On constate de nos jours, que les applications de l’argent colloïdal relèvent principalement d’un ordre industriel plutôt que médical. Les applications biomédicales se limitent à des usages externes (pommades antiseptiques à la sulfadiazine d’argent) et aux dispositifs médicaux (pansements, cathéters, …). Néanmoins, l’argent sous forme de solution
11
colloïdale est très en vogue. À l’heure actuelle, un nombre impressionnant de sites internet se prêtent à la vente d’argent colloïdal vantant ses mérites et lui attribuant même la mention de « remède magique du siècle » contre toutes sortes de pathologies. Les témoignages concernant l’argent sont innombrables. Pourtant les organismes de protection de la santé comme la FDA ou encore l’ANSM mettent en garde les consommateurs contre les dangers éventuels qui découlent de l’absorption orale des solutions d’argent.
12
II- L’argent, formes
d’utilisations,
mécanisme d’action
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Ce chapitre sera consacré à la présentation de l'argent colloïdal, ses différentes formes d'utilisation et son mécanisme d'action.
2.1 L’argent :
2.1.1 Molécule d’argent :
L’argent est un métal précieux selon la classification périodique des éléments (numéro atomique : 47, masse atomique : 107.87 g/mol). Il s’agit d’un métal relativement malléable qui est particulièrement apprécié à l’état solide pour son éclat blanc, brillant particulier.
Il possède la conductivité la plus forte de tous les métaux, il est donc souvent utilisé dans des applications électriques (électrochimie, fabrication de conducteurs, interrupteurs, contacts) et électroniques : pâtes et encres conductrices. Son principal défaut provient de son oxydation spontanée à l’air libre et de sa sulfuration qui va former une couche sombre à la surface du métal.
2.1.2 Lieux d’extraction :
L’argent est le 68ème élément constituant l’écorce terrestre, celle-ci en contient jusqu’à 7.5.10-6 % et une profondeur de 16 km. L’argent se retrouve à l’état natif (métal) ou sous forme ionique en association avec d’autres métaux. On peut le retrouver également en petite quantité dans les minerais desquels on extrait l’or, le plomb, le cuivre et le zinc.
Les régions d'exploitation les plus importantes pour les minerais d'argent se situent au Mexique, au Pérou, en Russie (partie asiatique), aux Etats-Unis d'Amérique, au Canada (Ontario), en Australie, au Chili, au Japon, en Chine, aux Philippines et en Afrique du Sud.
Le Maroc est un pays riche en minerais, à deux kilomètres d’Imiter, dans un village berbère niché au pied du Haut Atlas marocain (sud), se trouve un important gisement d’argent où 240 tonnes d’argent natif sont extraites annuellement.
Néanmoins, le faible niveau des réserves de ce métal au niveau mondial, en fait une matière première minérale critique.
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2.1.3 Ses modes d’extraction :
Autrefois, on préparait l’argent à partir du minerai d’argent : « l’argentite ». La fusion de ce minerai, suivi de l’oxydation du sulfure par l’air permettait d’obtenir l’argent, allié la plupart du temps à du plomb ou à d’autres métaux. La remise en fusion de cet alliage éliminait le plomb ou les autres métaux présents (l’argent ayant une température de fusion plus élevée que les autres métaux présents dans cet alliage : 1234.93 °K, il est le dernier présent sous forme liquide lors de l’augmentation progressive de température).
A l’heure actuelle une grande partie de l’argent provient du recyclage, sa récupération nécessite l’utilisation de différents procédés comme l’électrolyse ou la précipitation avec des métaux non nobles tels que le fer ou le zinc et l’échange d’ions. En effet, comme cité précédemment, les gisements miniers d’argent natif sont rares. La galène, sulfure de plomb de densité 7.5, est accessoirement la principale source d’argent, même si sa teneur en est extrêmement faible (valeur maximale étant de 1% soit 0.6 g d’argent pur par kg de galène). On trouve aussi de l’argent associé au cuivre gris. La séparation de l’argent des minerais autre que la galène est plus difficile à mettre en œuvre.
L’extraction de l’argent à partir de la galène se résume en quelques étapes :
1- Triage, concassage, et lavage : Après extraction du minerai, celui-ci est lavé puis bocardé (le minerai est cassé à l’aide d’un bocard).
2- Procédés de séparation du plomb et de l’argent :
Grillage : Le grillage est l’opération thermique consistant à éliminer du minerai l’eau et certains corps chimiques, sulfure et phosphore, nuisibles à la fusion. Deux méthodes sont pratiquées avec utilisation de charbon de bois ou de fer pour les galènes très siliceuses. La matière obtenue est donc un plomb purifié de ses substances hétérogènes, mais toujours associé à de l’argent natif. Il faudra l’en séparer par le procédé de la coupellation.
Coupellation : Le plomb est facilement oxydable et son oxyde est facilement fusible ; par contre, l’argent n'est pas oxydable et son point de fusion (960°C) est supérieur à celui du plomb (327°C).
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On utilise une sorte de creuset, la coupelle dont un des bords possède une échancrure pour laisser couler le plomb.
On pratique une fusion (850-950°C) en apportant un fort souffle d'air à la surface du plomb fondu.
Figure 1 : Schéma de la coupellation et de l’absorption des oxydes de plomb (PbO) et de cuivre (CuO) par la coupelle de cendre, obtention de l’argent pur (Ag) 5.
L’oxyde de plomb s'appelle la litharge ; moins dense, elle surnage et sera « écrémée » par le fondeur.
Au fur et à mesure que la coupellation progresse, la masse de plomb diminue et la part d'argent augmente se concentrant au fond du creuset. À la fin il ne reste plus que de l'argent, « un éclair blanc ».