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La circulation artérielle

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Academic year: 2022

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Colles BCPST – M. POURCHER [email protected] - http://m.pourcher.free.fr

SUJET : La circulation artérielle

Introduction : Définir CIRCULATION (Pulmonaire, Systémique), ARTERE (section arrondie, épaisse, entre le cœur et les organes), VEINE. Restreindre à la circulation artérielle.

Problématique : Le système artériel apporte les nutriments aux organes. Il doit donc s’adapter aux variations physiologiques de l’individu (posture, effort …).

I- Circulation du sang et pression artérielle

1- Mise en évidence (Sphygmomanomètre, Pression Artérielle systolique PS – 17 kPa – 125mmHg, Pression Artérielle Diastolique PD – 9kPa = 70mmHg - Pression Artérielle Différentielle PAD - Pression Artérielle Moyenne (PAM)).

2- Evolution des pressions et vitesse de la circulation dans l’arbre artériel (La pression est forte dans l’arbre artériel et faible dans les capillaires et veines).

3- Origine de la pression artérielle (La pression artérielle dépend de 2 paramètres :

a - La loi d’écoulement des fluides : Loi de Poiseuille : Q = π.∆P.r4 / 8 η.l – Analogie avec la loi d’Ohm).

b : La compliance artérielle (C). Il s’agit de « l’élasticité » de l’artère qui lui permet de se déformer en fonction de la valeur de la Pression TransMurale (PTM). La compliance permet de régulariser le flux sanguin qui est pulsé par le cœur).

4- Rôle de la mise en pression : (La pression diminue tout au long de l’arbre artériel, ce qui permet la mise en circulation du sang depuis le cœur vers les organes.)

II- Circulation artérielle et vasomotricité

1- Mise en évidence (Observation de CT d’artérioles : intima plissée : présence de fibres musculaires lisses : vasoconstriction / vasodilatation)

2- Vasomotricité et régulation du débit aux organes (Le débit va être fonction du diamètre/rayon des artérioles : ce diamètre est contrôlé par les SPHINCTERS).

3- Vasomotricité et Pression Artérielle Systémique (Artérioles correspondent au segment résistif de la circulation : forte diminution du débit).

III- Régulation de la circulation artérielle

Cette partie ne doit pas être trop détaillée (en particulier au niveau des mécanismes cellulaires).

1- Tonus myogène vasoconstricteur (Activité spontanée des cellules musculaire lisses : tonus variable suivant les organes).

2- Contrôle nerveux de la vasomotricité (1- Innervation orthosympathique noradrénergique > effet vasoconstricteur. C’est une innervation tonique ; 2- Innervation sympathique : rares cas mais permettent la vasodilatation).

3- Contrôle hormonal de la vasoconstriction (Surtout adrénaline : sécrétion rapide par la médullosurrénale).

Conclusion / ouverture : Les capillaires contrôlent l’allocation des nutriments aux différents organes et sont spécialisés dans les échanges de nutriments avec les organes. Le débit de sang dans les capillaires est devenu très faible et nécessite des adaptations pour le retour du sang vers le cœur : le retour veineux.

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