• Aucun résultat trouvé

Vaisseaux sanguins et Pression artérielle

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Partager "Vaisseaux sanguins et Pression artérielle"

Copied!
8
0
0

Texte intégral

(1)

Nicolas DARD

UFR SMBH

Vaisseaux sanguins et

Pression artérielle

1

Introduction

Artères élastiques

Artères musculaires

Artérioles Capillaires

(continus, fenestrés) Veinules

Veines

2

Structure des parois vasculaires

artère veine

Tunique interne

(endothélium)

Tunique moyenne

(muscle lisse, élastine)

Tunique externe

(cellules, collagène)

3 couches concentriques = tuniques

3

Structure des parois vasculaires

Large diamètre (faible résistance) Grande élasticité (résistance à la pression; réservoir de pression)

Média épaisse (vasoconstriction) Moins extensibles

4

(2)

Anatomie d’une artériole

5

Structure des parois vasculaires

Large diamètre (faible résistance) Grande élasticité (résistance à la pression)

Média épaisse (vasoconstriction) Moins extensibles

6

Anatomie des capillaires sanguins

Capillaire continu Capillaire fenestré

Jonctions serrées immatures

Fenestrations (pores)

Passage de liquide et de molécules

7

Lits capillaires

Sphincters ouverts

Sphincters fermés Capillaires vrais

Veinule postcapillaire Sphincters

précapillaires

Artériole terminale

8

(3)

Structure des parois vasculaires

9

Structure des parois vasculaires

10

Anatomie comparée des veines et artères

==> Veines = réservoir de sang

Veine

Artère

11

Valvules des veines

valvules

12

(4)

Pression Sanguine

Force par unité de surface que le sang exerce sur la paroi d’un vaisseau. Elle s’exprime en mm de mercure (Hg).

Ainsi, lorsqu’on parle d’une P de 120mm Hg, cela équivaut à la pression exercée par une colonne de 120 mm de Hg de hauteur.

13

Pression sanguine

14

capillaires veinules veines artères E

ventricule gauche

0!

120!

Pression sanguine dans les différents vaisseaux

15

Amortissement de la pression à la sortie du cœur

==> Pression artérielle systolique

==> Pression artérielle diastolique

==> Pression différentielle = Pression systolique – Pression diastolique Diastole

Systole

16

(5)

Pression sanguine dans les différents vaisseaux

capillaires veinules veines artères E

ventricule gauche

0 120!

P. différentielle = 0

PAM = Pd/3 + P diastolique

= 40/3 + 80 = 93 mm Hg P. systolique

P. diastolique

17

Retour veineux : la pompe respiratoire

- Compression des organes de l’abdomen par le diaphragme

==> comprime les grosses veines abdominales et chasse le sang vers le cœur

- Expansion de la cage thoracique

==> chute de la pression thoracique: facilite le retour du sang de l’abdomen vers la cage thoracique (cœur)

18

Retour veineux :

la pompe musculaire et les valves anti-reflux

Contraction des muscles squelettiques entourant les veines profondes propulse le sang de valvule en valvule vers le cœur

19

Débit sanguin (Q) : volume de sang qui s’écoule dans un vaisseau en fonction du temps.

A l!’échelle du système cardiovasculaire, il équivaut au débit cardiaque.

Ce débit sanguin peut varier fortement dans un organe, en fonction des besoins immédiats de l’organe.

Résistance : force qui s’oppose à l’écoulement du sang. Friction du sang le long de la paroi des vaisseaux.

Régulation de la pression artérielle

Volume sanguin : circuit fermé

20

(6)

Régulation de la pression artérielle

Cœur

Cœur = pompe qui déverse un liquide dans un réservoir ==>

DÉBIT CARDIAQUE

Artères = réservoir rempli de liquide sous pression ==>

PRESSION ARTÉRIELLE Artérioles = robinets de sortie à diamètre variable ==>

RÉSISTANCE PÉRIPHÉRIQUE VOLUME

SANGUIN

21

Grosses artères

« Réservoir » de pression

!P

Pompe cardiaque 5 L/min

Pompe cardiaque 5 L/min

!!P

Pompe cardiaque 5 L/min

" !P

Artérioles

Tubes d’écoulement à résistance variable Débit vers les organes "

1/Rt= 1/R1+1/R2+1/R3+1/R4+1/R5 1 2 3 4 5

1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

Pompe cardiaque 3 L/min

1 2 3 4 5

1 " !P

2

Rôle du débit et des résistances artérielles dans la régulation de la PA

22

PAM = Qc x RPT

Régulation de la pression artérielle

PAM : Pression Artérielle Moyenne Qc : débit cardiaque

RPT : Résistance Périphérique Totale (résistance exercée par l’ensemble des artérioles systémiques)

23

DÉBIT CARDIAQUE

PRESSION ARTÉRIELLE

RÉSISTANCE PÉRIPHÉRIQUE TOTALE (RPT) VOLUME SANGUIN

Régulation de la pression artérielle reins

Perte/rétention d’eau

diamètre des artérioles

Vasoconstriction/vasodilatation

Qc = Fc x VES

SNA, contractilité, retour veineux

24

(7)

Centre cardioaccélérateur

Centre cardio-inhibiteur

SYSTEME SYMPATHIQUE

Bulbe rachidien SYSTEME PARASYMPATHIQUE

Centre cardio-vasculaire

Centre cardiaque:

centre cardio-accélérateur (SN sympathique) centre cardio-inhibiteur (SN parasympathique)

==> régulation de la Fc et du VES

Centre vasomoteur:

Fibres du SN sympathique connectées à la couche de muscle lisse des vaisseaux sanguins (artérioles)

==> régulation du diamètre des artérioles

Le centre vasomoteur est actif en permanence:

==> artérioles légèrement contractées: tonus vasomoteur 25

Régulation de la PA par le baroréflexe

Barorécepteurs : récepteurs sensoriels situés dans carotide, aorte, cœur agissent sur le centre vasomoteur via le nerf vague (X)

centre vasomoteur vasoconstriction artériole/veine

T

BaroR

•PA =>

vasodilation

X

0 5 10

0 5 10

PA => Vasoconstriction basale

8

2 PA =>

Vasoconstriction plus faible = vasodilatation 2

8

PA =>

Vasoconstriction plus forte

26

Régulation de la PA par le baroréflexe

centre vasomoteur vasoconstriction artériole/veine

- vasodilation artérioles ==> RPT ==> PA

•PA => BaroR centre cardio-accélérateur ==> Fc et contractilité système parasympathique

Barorécepteurs s’adaptent rapidement aux états prolongés : ==> régulation à court terme de la PA

T

BaroR

vasodilation

•PA =>

X

- vasodilation veines ==> retour veineux ==> Qc ==> PA Barorécepteurs : récepteurs sensoriels situés dans carotide, aorte, cœur

agissent sur le centre vasomoteur via le nerf vague (X)

27

Régulation de la PA par le système Rénine/Angiotensine

AII => => PA

aldostérone => réabsorption Na+ H2O H. antidiurétique => réabsorption H2O

PA => Rénine => Angiotensine II => vasoconstriction => RPT => PA

(surrénales)

(hypophyse)

volume sanguin (AII)

28

(8)

Régulation de la PAM par le Facteur Natriurétique Auriculaire

PA => libération du Facteur Natriurétique Auriculaire par cell oreillettes (FNA)

FNA Rénine => Angiotensine II => Vasoconstriction = Vasodilatation FNA => Vasodilatation

FNA Rénine => ADH et aldostérone => Réabsorption Na+ H20 RPT et volume sanguin => PA

29 30

Références

Documents relatifs

[r]

[r]

[r]

La d´ erivabilit´ e sur R de l’argument sinus hyperbolique implique alors par produit puis composition celle de

[r]

[r]

Pour cela, on utilise le fait que la tangente passe par le point de la courbe d’abscisse a, dont les coordonnées sont (a; f(a))... Le point P appartient à cette tangente donc

[r]