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ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ

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Academic year: 2022

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E B 4 7 / 4 9

19 j a n v i e r 1971

C O N S E I L E X E C Ü T l I

Q u a r a n t e - s e p t i è m e s e s s i o n

P o i n t 2 de o r d r e du jour s u p p l é m e n t a i r e

C O N S E Q U E N C E S S O C I O - E C O N O M I Q U E S D E S Z O O N O S E S R a p p o r t d u D i r e c t e u r g é n é r a l

D a n s sa r é s o l u t i o n E B 4 5 . R 4 , le C o n s e i l e x é c u t i f a p r i s n o t e du fait q u e le D i r e c t e u r g é n é r a l2 se p r o p o s a i t d ' o r g a n i s e r d e s c o n s u l t a t i o n s en vue d e 11 é l a b o r a t i o n , a v e c le c o n c o u r s d e la F A O , d e s p l a n s d , é t u d e s p i l o t e s à e f f e c t u e r d a n s d e s z o n e s s p é c i a l e m e n t c h o i s i e s p o u r p r é p a r e r , c o n f o r m é m e n t à la d e m a n d e f o r m u l é e p a r la V i n g t - D e u x i è m e A s s e m b l é e m o n d i a l e d e la S a n t é d a n s la r é s o l u t i o n W H A 2 2 / 3 5 ,3 u n e m é t h o d o l o g i e et d e s c r i t è r e s à u t i l i s e r d a n s les o p é r a - t i o n s d e s u r v e i l l a n c e d e s z o o n o s e s et d * é v a l u a t i o n d e s p r o g r a m m e s de l u t t e c o n t r e ces m a l a d i e s . Ces c o n s u l t a t i o n s o n t eu lieu à G e n è v e d u 9 au 13 n o v e m b r e 1 9 7 0 , et le r a p p o r t d e s p a r t i c i p a n t s e s t p r é s e n t é c i - j o i n t au C o n s e i l e x é c u t i f p o u r son i n f o r m a t i o n .

E t a n t d o n n é la d a t e r é c e n t e d e s c o n s u l t a t i o n s , il n'a p a s é t é p o s s i b l e d e d i s t r i b u e r le r a p p o r t a s s e z tôt p o u r p e r m e t t r e a u x m e m b r e s du C o n s e i l d ' e n p r e n d r e c o n n a i s s a n c e à l o i s i r • Il a p p a r t i e n t m C o n s e i l d e d é c i d e r s'il e n t e n d p r o c é d e r à u n examen c o m p l e t du p r o b l è m e à la p r é s e n t e sèààlárí1 bú s ^ i í p r é f è r e se b o r n e r p o u r l ' i n s t a n t à u n é c h a n g e d e v u e s p r é l i m i n a i r e .

L e s p a r t i c i p a n t s ont c o m m e n c é p a r e x a m i n e r o ù on en était d a n s 1 ' a p p l i c a t i o n d e s m é t h o d e s é c o n o m i q u e s m o d e r n e s à la m e s u r e d e s r é p e r c u s s i o n s d e s z o o n o s e s sur la s a n t é h u m a i n e et s u r la p r o d u c t i v i t é d e s a n i m a u x d o m e s t i q u e s • Ils ont e n s u i t e d i s c u t é d e s c r i t è r e s à a p p l i - q u e r p o u r c h o i s i r les lieüs¿ Йй se ^ r ô t i l è r k i é n t l e s é t u d e s e n v i s a g é e s e t les z o o n o s e s s u r l e s q u e l l e s e l l e s p o r t e r a i e n t , et se s o n t p r é o c c u p é s d e l e u r s c o n d i t i o n s d1e x é c u t i o n , d e leur c o n t e n u e t , tout p a r t i c u l i è r e m e n t , d e leur m é t h o d o l o g i e . Ils se sont r é f é r é s à q u e l q u e s - u n e s d e s e n q u ê t e s en c b ù r s ou p r é v u e s d á n s d i f f é r e n t e s p a r t i ë s d u m o n d e ; c e r t a i n e s d ' e n t r e e l l e s s o n t c i t é e s d a n s les à n n e x e s au r â p p ô r t . Lfa n n e x e I e x p o s e en d é t a i l 11 i n f r a s t r u c t u r e o p é r a - t i o n n e l l e et le p e r s o n n e l n é c e s s a i r e p o u r u n e é t u d e t y p i q u e . E l l e fournit u n e b a s e d e c a l c u l e t p e r m e t d e s e r e n d r e cotoptô d e s c o û t s q u1 o c c a s i o n n e r a i e n t d e s études d a n s d e s r é g i o n s o ù u n g r a n d n o m b r e d e s é l é m e n t s v o u l u s font d é f a u t .

U n e d e s c o n c l u s i o n s i m p o r t a n t e s d e s c o n s u l t a t i o n s est q u ' é t a n t d o n n é c e q u ' e l l e c o û t e r a i t , en argent et en t r a v a i l , u n e é t u d e s u r les c o n s é q u e n c e s é c o n o m i q u e s et s o c i a l e s d e s z o o n o s e s n e se j u s t i f i e r a i t q u e là o ù e l l e p o u r r a i t a i d e r à d é f i n i r les m é t h o d e s les p l u s p r o p r e s à c o m b a t t r e e f f i c a c e m e n t c e s m a l a d i e s . Il s e r a i t d é r a i s o n n a b l e d e r e c o u r i r à u n e

m é t h o d e c o m p l i q u é e d e c o l l e c t e et d ' a n a l y s e d e d o n n é e s s'il ne d e v a i t en r é s u l t e r u n e r é d u c t i o n d u coût d e la l u t t e c o n t r e les z o o n o s e s et u n a c c r o i s s e m e n t d e la p r o d u c t i v i t é . En p a r e i l c a s , d e s e s t i m a t i o n s f o n d é e s sur u n j u g e m e n t c o r r e c t , c o m p l é t é e s et v é r i f i é e s par d e s e n q u ê t e s

l i m i t é e s d e v r a i e n t s u f f i r e p o u r p e r m e t t r e a u x a d m i n i s t r a t e u r s d e la s a n t é p u b l i q u e h u m a i n e e t v é t é r i n a i r e d e v o i r la p l a c e q ufi l s d o i v e n t r é s e r v e r à la l u t t e c o n t r e les z o o n o s e s d a n s leurs p r o g r a m m e s •

A c t e s off> O r g , m o n d . S a n t é , 181, D o c u m e n t E B 4 5 / 2 8 .

(2)

E B 4 7 / 4 9 P a g e 2

C e s c o n s i d é r a t i o n s d e coût et d ' o p p o r t u n i t é ont a m e n é les c o n s u l t a n t s à p r é c o n i s e r q u e , du m o i n s au d é b u t , les études soient e n t r e p r i s e s d a n s d e s i n s t i t u t s t r a v a i l l a n t d é j à sur les z o o n o s e s , tels q u e le C e n t r e p a n a m é r i c a i n des Z o o n o s e s d e R a m o s M e j í a ( A r g e n t i n e ) et les i n s t i t u t s P N U D / F A O d e s a n t é a n i m a l e d a n s le P r o c h e - O r i e n t , q u i d i s p o s e n t d é j à d e bon n o m b r e df i n s t a l l a t i o n s ou s e r v i c e s i n d i s p e n s a b l e s . P a r a i l l e u r s , la F A O et l ' O M S p o u r r a i e n t a c c o r d e r levÂ- s o u t i e n à d e s p a y s d i s p o s a n t d ' u n é q u i p e m e n t s u f f i s a n t pour p o u v o i r m e n e r d e s é t u d e s m o y e n n a n t u n e a i d e E x t é r i e u r e r e s t r e i n t e , é t a n t e n t e n d u q u ' i l s d e v r a i e n t s a t i s f a i r e a u x c r i - t è r e s d é f i n i s d a n s le r a p p o r t p o u r l ' u t i l i s a t i o n d e s r é s u l t a t s d a n s d e s p r o g r a m m e s d e l u t t e . E n obtre, e l l e s p d u r r a i e n t a i d e r à c o o r d o n n e r les é t u d e s p r é v u e s a v e c c e l l e s q u i sont d é j à e n c o u r s .

L e D i r e c t e u r g é n é r a l s o u m e t les r e c o m m a n d a t i o n s c i - d e s s u s au C o n s e i l e x é c u t i f p o u r l u i p e r m e t t r e d ' e x a m i n e r la s u i t e à d o n n e r a u x p r o j e t s d* é t u d e s c o n d u i t e s en c o l l a b o r a t i o n a v e c la F A O . L ' a t t e n t i o n du C o n s e i l est p a r t i c u l i è r e m e n t a p p e l é e s u r 1 ' a p p e n d i c e 1, o ù f i g u - r e n t l e s d é p e n s e s q u e d e v r a i t e n g a g e r 11 OMS p e n d a n t les d e u x p r e m i è r e s a n n é e s d e s t r a v a u x . P o u r le p r o g r a m m e a c t u e l l e m e n t e n v i s a g é , il f a u d r a i t p r é v o i r d e s c r é d i t s d e $109 0 0 0 p o u r la p r e m i è r e a n n é e et d e $ 7 6 6 0 0 p o u r la d e u x i è m e a n n é e , m a i s il faut b i e n se r e n d r e c o m p t e q u ' i l s ' a g i t d1 u n e e n t r e p r i s e d e l o n g u e h a l e i n e et q u e s e u l e l ' e x p é r i e n c e a c q u i s e a u x stades i n i t i a u x p e r m e t t r a e n s u i t e d e f o n d e r les c a l c u l s d e c o û t s s u r d e s b a s e s p l u s s o l i d e s .

Il n'a p a s é t é p o s s i b l e d e s * e n q u é r i r o f f i c i e l l e m e n t d e la c o n t r i b u t i o n p r é c i s e d e la F A O a v a n t d e c o n n a î t r e le s e n t i m e n t d u C o n s e i l e x é c u t i f sur le p r i n c i p e d u p r o g r a m m e , m a i s il s e m b l e q u e 1 ' i n t e r v e n t i o n d e c e t t e o r g a n i s a t i o n c o n s i s t e r a i t à o r g a n i s e r d e s études d a n s q u e l q u e s - u n s d e s i n s t i t u t s P N U D / F A O d e s a n t é a n i m a l e d a n s le P r o c h e - O r i e n t e t à faire p a r t i c i p e r q u e l q u e s - u n s d e ses f o n c t i o n n a i r e s à d e s r é u n i o n s et à d e s c o n s u l t a t i o n s •

(3)

C O N S E Q U E N C E S S O C I O - E C O N O M I Q U E S D E S Z O O N O S E S P r o j e t d e b u d g e t

1 . C o n s u l t a n t s

2 . S e r v i c e s t e c h n i q u e s c o n t r a c t u e l s 3 . R é u n i o n d e c h e r c h e u r s

4 . V o y a g e s e n m i s s i o n (pour f o n c t i o n n a i r e s d u S i è g e e t ‘ d e s b u r e a u x r é g i o n a u x )

5 . B o u r s e s p o u r le p e r f e c t i o n n e m e n t e t 1 ' é c h a n g e d e c h e r c h e u r s 6 . C o u r s d e f o r m a t i o n d e b r è v e d u r é e

E B 4 7 / 4 9 P a g e 3 A P P E N D I C E

E n g a g e m e n t s d e d é p e n s e s p r é v u e s

P r e m i è r e a n n é e

$ 16 200 (9 m o i s )

5 0 0 0 0 12 800 5 0 0 0 1 0 0 0 0 15 0 0 0

D e u x i è m e a n n é e

$ 21 600 (12 m o i s ) 3 0 0 0 0

5 0 0 0 8 0 0 0 12 0 0 0

1 0 9 0 0 0 76 6 0 0

e t 1

B . E x p l i c a t i o n d e s r u b r i q u e s c i - d e s s u s C o n s u l t a n t s

L e s c o n s u l t a n t s d r e s s e r o n t d e s p l a n s d ' é t u d e s , d o n n e r o n t d e s a v i s s u r la c o l l e c t e 'analyse d e s d o n n é e s a i n s i q u e s u r l ' e x p l o i t a t i o n d e s r é s u l t a t s . Ils a i d e r o n t e n o u t r e à f o r m e r d u p e r s o n n e l l o c a l e t à r é s o u d r e d e s p r o b l è m e s s p é c i a u x .

2 . S e r v i c e s t e c h n i q u e s c o n t r a c t u e l s

Il s ' a g i t d e s o u t e n i r les é t u d e s m e n é e s d a n s q u e l q u e s s e c t e u r s s p é c i a l e m e n t c h o i s i s p a r l ' e n v o i d e m a t é r i e l , d ' a p p a r e i l s , e t c .

3 . R é u n i o n d e c h e r c h e u r s

Il s ' a g i t d e c o n v o q u e r a v e c la F A O u n e r é u n i o n d e c h e r c h e u r s c h a r g é s d * e x a m i n e r les p r o t o c o l e s d e s n o u v e l l e s é t u d e s e t d e f a i r e le b i l a n d e s é t u d e s d é j à e n c o u r s .

(Un c r é d i t a d é j à é t é i n s c r i t d a n s le p r o j e t d e p r o g r a m m e e t d e b u d g e t p o u r 1 9 7 2 e n v u e d e la c o n v o c a t i o n d ^ n g r o u p e d ' é t u d e s s u r c © s u j e t . )

4• V o y a g e s e n m i s s i o n

D e s f o n c t i o n n a i r e s d u S i è g e et d e s b u r e a u x r é g i o n a u x i r a i e n t e x a m i n e r la s i t u a t i o n d a n s les r é g i o n s o ù d e s é t u d e s s o n t e n c o u r s e t d a n s c e l l e s o ù d e s é t u d e s s o n t p r o j e t é e s . 5 . B o u r s e s p o u r l e p e r f e c t i o n n e m e n t et r e c h a n g e d e c h e r c h e u r s

Il s • a g i t d e p e r m e t t r e à d e s é l é m e n t s d o n t le r ô l e e s t p a r t i c u l i è r e m e n t i m p o r t a n t d ' e f f e c t u e r d e c o u r t s s t a g e s d ' i n i t i a t i o n a u x m é t h o d e s d ' a n a l y s e é c o n o m i q u e et a u x t e c h n i q u e s é p i d é m i o l o g i q u e s a p p l i c a b l e s a u x z o o n o s e s •

6• C o u r s d e f o r m a t i o n d e b r è v e d u r é e

Il s ' a g i r a i t d ' u n e f o r m a t i o n d o n n é e sur p l a c e à d u p e r s o n n e l a p p e l é à p a r t i c i p e r

à p l e i n t e m p s o u à m i - t e m p s a u x t r a v a u x . D e s c o n s u l t a n t s (et p e u t - ê t r e a u s s i d e s f o n c t i o n n a i r e s ) d e l ' O M S p o u r r a i e n t ê t r e a p p e l é s à a i d e r à c o n d u i r e c e s c o u r s e n c a s d e b e s o i n .

(4)

_

WORLD HEALTH ORGANIZATION

ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ

E B 4 7 / 4 9 A P P E N D I C E 2 C O N S U L T A T I O N S S U R L E S C O N S E Q U E N C E S S O C I O - E C O N O M I Q U E S

D E S Z O O N O S E S E T DE L A L U T T E C O N T R E L E S Z O O N O S E S ( a v e c la p a r t i c i p a t i o n d e la F A O )

G e n è v e , 9 - 1 3 n o v e m b r e 1 9 7 0

R A P P O R T A U D I R E C T E U R G E N E R A L

T a b l e d e s m a t i è r e s

P a g e s

L i s t e d e s p a r t i c i p a n t s a u x c o n s u l t a t i o n s 3 ]_• I n t r o d u c t i o n • • • • • • • • • • • • • • 5

2 . E t a t a c t u e l d e l ' a n a l y s e d e s c o û t s e t a v a n t a g e s •••• 6 2.1 A p p l i c a t i o n de l ' a n a l y s e d e s c o û t s e t a v a n t a g e s a u x p r o b l è m e s d e s a n t é

p o s é s p a r les z o o n o s e s 7 2 . 2 E t a t a c t u e l d e l ' a n a l y s e é c o n o m i q u e d a n s les s e r v i c e s v é t é r i n a i r e s 9

3眷 E l é m e n t s e s s e n t i e l s d ' u n e é t u d e s u r les c o n s é q u e n c e s s o c i o - é c o n o m i q u e s d e s

z o o n o s e s e t d e la l u t t e c o n t r e c e s m a l a d i e s 9

3*1 C h o i x d e s z o n e s d1 é t u d e •••• • • • • • • • 1 0

3 . 2 C r i t è r e s a p p l i c a b l e s a u c h o i x d e s z o o n o s e s à é t u d i e r 1 1

4 . D o n n é e s n é c e s s a i r e s ••• 1 1

4 . 1 D o n n é e s sur la p o p u l a t i o n a n i m a l e e t la p o p u l a t i o n h u m a i n e 12 4 . 2 M e s u r e d e la b a i s s e d e p r o d u c t i v i t é o b s e r v é e d a n s d e s p o p u l a t i o n s a n i -

m a l e s à la s u i t e d e la m a l a d i e ^

5 . P r o g r a m m e s d e l u t t e 14 6 . E v a l u a t i o n d e s c o n s é q u e n c e s s o c i o - é c o n o m i q u e s d e s a t t i t u d e s s o c i a l e s e t

c u l t u r e l l e s •••

7# D i r e c t i v e s m é t h o d o l o g i q u e s à é t a b l i r • • • • • • • • •

8 . R é s u m é d e s p r i n c i p a l e s c o n c l u s i o n s e t r e c o m m a n d a t i o n s • • • • • • • • • • • • • 1 6

9 . R é f é r e n c e s b i b l i o g r a p h i q u e s ••• 18 V P H / 7 0 . 4

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(5)

P a g e s

A n n e x e 1# E s t i m a t i o n d u c o û t d e 1 , é t u d e s u r les c o n s é q u e n c e s s o c i o - é c o n o m i q u e s

d e s z o o n o s e s e t s u r la l u t t e c o n t r e ces m a l a d i e s I9

A n n e x e 2 . S c h é m a dfu n m o d è l e d e P P B p o u r 1fe r a d i c a t i o n d e la t u b e r c u l o s e a u x

E t a t s - U n i s d1 A m é r i q u e •••• ••••• 2 1

A n n e x e 3 . E x e m p l e d e r e n s e i g n e m e n t s r e q u i s p o u r u n e a n a l y s e c o û t / a v a n t a g e r e l a - t i v e a u x s e r v i c e s d e m é d e c i n e v é t é r i n a i r e d a n s p l u s i e u r s p a y s d e

l ' A m é r i q u e l a t i n e • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 2 4 A n n e x e 4 . R é s u m é d ' é t u d e s d ' é c o n o m i e v é t é r i n a i r e e f f e c t u é e s à 1 , U n i v e r s i t é d e

M e l b o u r n e ( A u s t r a l i e ) 2 6

A n n e x e 5 . C a n e v a s s u g g é r é p o u r 1 , é t u d e d e s c o n s é q u e n c e s s o c i o - é c o n o m i q u e s d e s

z o o n o s e s e t d e la l u t t e c o n t r e c e s m a l a d i e s 2 7

(6)

L I S T E D E S P A R T I C I P A N T S A U X C O N S U L T A T I O N S

P r o f e s s e u r B . A b e l S m i t h

D e p a r t m e n t of S o c i a l S c i e n c e a n d A d m i n i s t r a t i o n

L o n d o n S c h o o l of E c o n o m i c s a n d P o l i t i c a l S c i e n c e

H o u g h t o n S t r e e t , A l d w y c h L o n d r e s W . C . 2

R o y a u m e - U n i

P r o f e s s e u r В. B a b u d i e r i ( V i c e - P r é s i d e n t ) I s t i t u t o S u p e r i o r e d i S a n i t à

V i a l e R e g i n a E l e n a , 2 9 9 、 0 0 1 6 1 R o m e

I t a l i e

D r B e n j a m i n D . B l o o d

I n t e r n a t i o n a l H e a l t h A t t a c h é

M i s s i o n d e s E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e a u p r è s d e 1 ' O f f i c e d e s N a t i o n s U n i e s e t d e s a u t r e s o r g a n i s a t i o n s i n t e r n a t i o n a l e s G e n è v e

P r o f e s s e u r D a n i e l C o h e n

S e c t i o n of E p i d e m i o l o g y a n d P u b l i c H e a l t h S c h o o l of V e t e r i n a r y M e d i c i n e

U n i v e r s i t y of P e n n s y l v a n i a 3 8 0 0 S p r u c e S t r e e t

P h i l a d e l p h i e

P a . 1 9 1 0 4 , E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e D r P e t e r R . E l l i s

D e p a r t m e n t of A g r i c u l t u r e R e a d i n g U n i v e r s i t y

E a r l e y G a t e R e a d i n g

B e r k s h i r e , R o y a u m e - U n i

D r R a y m o n d F a g a n ( R a p p o r t e u r ) P h i l i p M o r r i s I n c .

R e s e a r c h C e n t e r P . O . B o x 3D R i c h m o n d

V a . 2 3 2 0 6 , E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e

P r o f e s s e u r D r A . H o l u b ( V i c e - P r e s i d e n t ) D i r e c t e u r

I n s t i t u t d e R e c h e r c h e s v é t é r i n a i r e s B r n o 2 1

T c h é c o s l o v a q u i e D r B i l l R . M c C a l l o n

C h i e f S t a f f V e t e r i n a r i a n , V i r a l a n d P a r a s i t i c D i s e a s e s of C a t t l e A n i m a l H e a l t h D i v i s i o n

U S D A A g r i c u l t u r a l R e s e a r c h S e r v i c e F e d e r a l C e n t e r B u i l d i n g

H y a t t s v i l l e

M a r y l a n d 2 0 7 8 2 , E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e D r R . S . M o r r i s

U n i v e r s i t y of M e l b o u r n e V e t e r i n a r y C l i n i c a l C e n t r e P r i n c e s H i g h w a y

W e r r i b e e 3 0 3 0 V i c t o r i a , A u s t r a l i e

D r M o r r i s A , S h i f f m a n ( P r é s i d e n t ) D e p a r t m e n t of E n v i r o n m e n t a l S c i e n c e s

a n d E n g i n e e r i n g S c h o o l of P u b l i c H e a l t h U n i v e r s i t y of N o r t h C a r o l i n a C h a p e l H i l l

N o r t h C a r o l i n a 2 7 5 1 4 , E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e D r J a m e s H . S t e e l e ( R a p p o r t e u r )

A s s i s t a n t S u r g e o n G e n e r a l

C h i e f , O f f i c e of V e t e r i n a r y P u b l i c H e a l t h S e r v i c e s

C e n t e r for D i s e a s e C o n t r o l A t l a n t a

G e o r g i a 3 0 3 3 3 , E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e P r o f e s s e u r A n d r e w P . V a y d a

D e p a r t m e n t of A n t h r o p o l o g y 4 6 6 S c h e r m e r h o r n H a l l C o l u m b i a U n i v e r s i t y N e w Y o r k

N . Y . 1 0 0 2 7 , E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e

(7)

S e c r é t a r i a t s d e l ' O M S e t d e la F A O

D r M . A b d u s s a l a m , C h e f d u s e r v i c e d e la S a n t é p u b l i q u e v é t é r i n a i r e , O M S

D r P . N . A c h a , C h i e f , H u m a n a n d A n i m a l H e a l t h , B u r e a u r é g i o n a l d e l ' O M S p o u r les A m é r i q u e s , W a s h i n g t o n

D r A . A . A r a t a , s e r v i c e d e l ' E c o l o g i e , O M S

D r K . B'ôgel, s e r v i c e d e la S a n t é p u b l i q u e v é t é r i n a i r e , O M S M m e I . Brllggemann, s e r v i c e d e l ' E v a l u a t i o n d u p r o g r a m m e , O M S D r J .〇• D e o m , s e r v i c e d e s M a l a d i e s p a r a s i t a i r e s , O M S

D r V . D j u k a n o v i c , C h e f d e s e r v i c e , s e r v i c e s d e S a n t é d e s c o l l e c t i v i t é s , O M S

D r N . G r a t z , s e r v i c e d e la B i o l o g i e d e s v e c t e u r s et d e la l u t t e a n t i v e c t o r i e l l e , O M S D r R . B . G r i f f i t h s , C h e f d u s e r v i c e d e la S a n t é a n i m a l e , F A O , R o m e

D r M . H u f s c h m i d t , D i v i s i o n d e lfH y g i è n e d u M i l i e u , O M S

D r M . K a p l a n , D i r e c t e u r d u B u r e a u d e la S c i e n c e e t d e la T e c h n o l o g i e , O M S D r H . 0 . K'ônigshbfer, s e r v i c e d e la S a n t é a n i m a l e , F A O , R o m e

D r Z . M a t y a s , s e r v i c e d e la S a n t é p u b l i q u e v é t é r i n a i r e , O M S

D r F . A . S o l i m a n , D i v i s i o n d e la C o o r d i n a t i o n e t d e l ' E v a l u a t i o n , O M S D r D . S p i r t , s e r v i c e d e la G e s t i o n a d m i n i s t r a t i v e , O M S

M . T . S u n d a r e s a n , s e r v i c e d e la M é t h o d o l o g i e d e s S t a t i s t i q u e s s a n i t a i r e s , O M S

(8)

1 . I n t r o d u c t i o n

D e s c o n s u l t a t i o n s o n t é t é t e n u e s à G e n è v e , du 9 au 13 n o v e m b r e , d a n s l e c a d r e d e s m e s u r e s p r i s e s p o u r d o n n e r s u i t e a u x r é s o l u t i o n s d e l ' A s s e m b l é e m o n d i a l e d e la S a n t é e t d u C o n s e i l e x é c u t i f d e l ' O M S ( W H A 2 2 . 3 5 e t E B 4 5 . R 4 ) , q u i i n v i t a i e n t l ' O M S à d é f i n i r , en c o l l a b o - r a t i o n a v e c la F A O , d e s m é t h o d e s q u e l e s E t a t s M e m b r e s p o u r r a i e n t u t i l i s e r p o u r m e s u r e r l e s c o n s é q u e n c e s s o c i o - é c o n o m i q u e s d e s z o o n o s e s e t é v a l u e r les p r o g r a m m e s d e l u t t e c o n t r e c e s m a l a d i e s . U n e d e s p r e m i è r e s é t a p e s d e la p r é p a r a t i o n d e c e t t e m é t h o d o l o g i e d e v a i t ê t r e d e p r o p o s e r d e s é t u d e s à e n t r e p r e n d r e d a n s c e r t a i n e s r é g i o n s a f i n d e f a i r e l ' e s s a i d e s m é t h o d e s c o n n u e s , d e les p e r f e c t i o n n e r e t d e l e s m o d i f i e r à la l u m i è r e d e l ' e x p é r i e n c e .

A l ' o u v e r t u r e d e s c o n s u l t a t i o n s , le S e c r é t a r i a t a i n d i q u é q u ' à s o n a v i s la d i s c u s - sion d e v a i t p o r t e r s u r les z o o n o s e s en g é n é r a l e t n o n s u r l ' u n e q u e l c o n q u e d ' e n t r e e l l e s . L ' a g r i c u l t u r e d e v a i t r e t e n i r s p é c i a l e m e n t l ' a t t e n t i o n , en r a i s o n d e s r é p e r c u s s i o n s d e s

z o o n o s e s s u r la p r o d u c t i o n d e d e n r é e s a l i m e n t a i r e s . Sauf d a n s le c a s t o u t à f a i t p a r t i c u l i e r de la r a g e , le p r o b l è m e d e s z o o n o s e s p e u t se r a m e n e r , e n c e q u i c o n c e r n e la s a n t é h u m a i n e , à c e l u i d e s m a l a d i e s p r o f e s s i o n n e l l e s .

L e s t e c h n i q u e s d e l ' a n a l y s e d e s s y s t è m e s p e u v e n t ê t r e a p p l i c a b l e s à l ' é t u d e d e la q u e s t i o n . C e p e n d a n t , e n r a i s o n d e s l i m i t a t i o n s b u d g é t a i r e s e t d e s f a i b l e s r e s s o u r c e s e n p e r s o n n e l , on n e p o u r r a se p e r m e t t r e d ' ê t r e t r o p a m b i t i e u x d a n s la c o n c e p t i o n e t l ' e x é c u t i o n d e s é t u d e s e n v i s a g é e s . L à o ù l ' o n d i s p o s e d e s r e s s o u r c e s n é c e s s a i r e s , on p o u r r a i t e f f e c t u e r u n e é t u d e c o m p l è t e e t p r é c i s e . Il f a u d r a d o n c d é c i d e r d e s c o m p r o m i s à c o n s e n t i r e t d é t e r - m i n e r les s o l u t i o n s e n t r e l e s q u e l l e s u n a d m i n i s t r a t e u r a y a n t à r é s o u d r e le p r o b l è m e p o u r r a r a i s o n n a b l e m e n t c h o i s i r .

P o u r 1 , é t u d e d e s z o o n o s e s e t d e l e u r s c o n s é q u e n c e s s o c i o - é c o n o m i q u e s , il p e u t ê t r e c o m m o d e d ' a d o p t e r u n e c l a s s i f i c a t i o n . O n p e u t g r o u p e r s o u s u n e m ê m e r u b r i q u e l e s m a l a d i e s c h r o n i q u e s , c o m m e la b r u c e l l o s e ou la t u b e r c u l o s e : e l l e s p r é s e n t e n t c e r t a i n s a s p e c t s c o m m u n s q u e l'on p e u t é t u d i e r q u e l l e q u e s o i t la m a l a d i e c o n s i d é r é e . D e m ê m e , o n p e u t t r o u v e r d e s r e s s e m b l a n c e s e n t r e les m a l a d i e s a i g u ë s , c o m m e le c h a r b o n ou la r a g e . U n e a u t r e f a ç o n d ' e n v i - s a g e r le p r o b l è m e s e r a i t d e p r e n d r e p o u r c r i t è r e d e c l a s s i f i c a t i o n la n a t u r e d e s e f f e t s d e c h a q u e z o o n o s e sur la p o p u l a t i o n h u m a i n e . On p o u r r a i t se f o n d e r sur la p e r t e d e p r o d u i t s • a l i m e n t a i r e s q u ' e l l e s e n t r a î n e n t o u , p o u r a b o r d e r la q u e s t i o n s o u s u n a n g l e l é g è r e m e n t d i f f e - ,

r e nt sur le f a i b l e r e n d e m e n t d u t r a v a i l a g r i c o l e . E n f i n , u n e a u t r e s o l u t i o n c o n s i s t e r a i t à c l a s s e r les z o o n o s e s en f o n c t i o n d e l ' i n c a p a c i t é d e t r a v a i l o u d e l ' a t t e i n t e a u b i e n - ê t r e q u i en r é s u l t e n t p o u r l ' h o m m e .

U n e d é c i s i o n à p r e n d r e d e b o n n e h e u r e l o r s q u ' o n s e d e m a n d e q u e l l e s z o o n o s e s é t u d i e r e t o ù m e n e r l e s é t u d e s a t r a i t au n i v e a u d e d é v e l o p p e m e n t é c o n o m i q u e d e la r é g i o n . Il e s t é v i d e n t q u e l e s p r o b l è m e s d ' o r g a n i s a t i o n s e r o n t c o m p l è t e m e n t d i f f é r e n t s e t q u e l ' i m p o r t a n c e à d o n n e r a u x v a r i a b l e s s e r a e x t r ê m e m e n t d i v e r s e s e l o n q u e l ' é t u d e se f e r a d a n s u n e z o n e d ' a g r i c u l t u r e d e s u b s i s t a n c e , d a n s u n e r é g i o n e x p o r t a t r i c e , ou d a n s u n p a y s e s s e n t i e l l e m e n t i n d u s t r i e l o ù 1 ' a g r i c u l t u r e e s t f o r t e m e n t m é c a n i s é e .

C e r t a i n s p o i n t s p e u v e n t ê t r e c o n s i d é r é s c o m m e d é j à r é g l é s . Par e x e m p l e , p o u r c e q u i e s t d e la m o r b i d i t é e t d e la m o r t a l i t é , d e s c o m i t é s e t g r o u p e s d ' e x p e r t s d e l ' O M S o n t é t a b l i d e s r a p p o r t s o ù d e s m é t h o d e s d ' e n q u ê t e p a r s o n d a g e s o n t e x p o s é e s en d é t a i l . P o u r p l u s i e u r s z o o n o s e s , d e s m é t h o d e s d e d i a g n o s t i c a p p l i c a b l e s à l ' a n i m a l e t à l ' h o m m e o n t été d é f i n i e s .

O n p e u t c o n s i d é r e r l e s z o o n o s e s , d a n s u n e t r è s l a r g e m e s u r e , c o m m e d e s m a l a d i e s p r o f e s s i o n n e l l e s . E n e f f e t , e l l e s f r a p p e n t le p l u s s o u v e n t d e s g e n s d o n t l ' a c t i v i t é p r o f e s - s i o n n e l l e e s t en r a p p o r t a v e c l ' é l e v a g e ou l e s p r o d u i t s d ' o r i g i n e a n i m a l e . Il e n r é s u l t e q u ' e n c e q u i c o n c e r n e la s a n t é h u m a i n e le p r o b l è m e d e s z o o n o s e s se p o s e s u r t o u t d a n s l e s r é g i o n s e s s e n t i e l l e m e n t a g r i c o l e s .

(9)

E t a n t d o n n é q u e d e s p r o b l è m e s d i f f i c i l e s s u r g i s s e n t d é j à l o r s q u ' i l s ' a g i t d e d é t e r - m i n e r 1fo r d r e de g r a n d e u r d e s c o û t s p a r r a p p o r t a u x r e n d e m e n t s p r i m a i r e s , il e s t p e u t - ê t r e p r é f é r a b l e d e r e n o n c e r à l ' e x a m e n e n c o r e p l u s a r d u d e s a v a n t a g e s ou d e s o b j e c t i f s s e c o n d a i r e s . P a r e x e m p l e , il n e se j u s t i f i e p a s d ' e n v i s a g e r la c o n s t i t u t i o n d ' u n e r a c e df a n i m a u x d o t é s d ' u n e r é s i s t a n c e h é r é d i t a i r e c o m m e m o y e n d e l i m i t e r le r é s e r v o i r a n i m a l d ' u n e z o o n o s e . Il n e s e r a i t p a s d a v a n t a g e i n d i q u é d e c h e r c h e r à e s t i m e r 1 ' i n t é r ê t p s y c h o l o g i q u e q u ' i l y a u r a i t à d i s p o s e r dfa n i m a u x n e p r é s e n t a n t a u c u n e m e n a c e p o u r la s a n t é e t le b i e n - ê t r e d e s p o p u l a t i o n s h u m a i n e s . Par c o n t r e , il e s t p o s s i b l e de c a l c u l e r les s o m m e s q u e d é p e n s e n t , p o u r s e p r é m u n i r c o n t r e la r a g e , d e s p a y s q u i e n s o n t e x e m p t s ( G r a n d e - B r e t a g n e , H a w a î , A u s t r a l i e , e t c . ) .

Il a été s u g g é r é a u x p a r t i c i p a n t s d e c o n s t r u i r e u n m o d è l e t e n a n t c o m p t e d e s v a r i a b l e s i m p o r t a n t e s e t i n d i q u a n t l e s q u e l l e s i n t e r v i e n n e n t le p l u s d a n s le p r o b l è m e d e s c o n s é q u e n c e s s o c i o - é c o n o m i q u e s d e s z o o n o s e s . Il se p e u t q u e c e r t a i n e s v a r i a b l e s , p e u t - ê t r e les p l u s i m p o r - t a n t e s , n e s o i e n t p a s q u a n t i f i a b l e s . P a r e x e m p l e , q u o i q u ' i l e n c o û t e d u p o i n t d e v u e d e la s o u f f r a n c e h u m a i n e ou d u f a i b l e r e n d e m e n t d e la p r o d u c t i o n , d e s t a b o u s r e l i g i e u x ou s o c i a u x p e u v e n t o b l i g e r u n e c o l l e c t i v i t é à c o n s e r v e r la c a u s e d e s e s m a u x .

P o u r r é s u m e r , le S e c r é t a r i a t f a i s a i t a u x p a r t i c i p a n t s l e s s u g g e s t i o n s m i n i m a l e s s u i v a n t e s :

1 . E x a m i n e r les c o n d i t i o n s r e q u i s e s p o u r 1Té t u d e d e s c o n s é q u e n c e s s o c i o - é c o n o m i q u e s d e s z o o n o s e s e t d e la l u t t e c o n t r e les z o o n o s e s .

2 . D é f i n i r l e s d o n n é e s d e b a s e à r e c u e i l l i r .

3 . C h o i s i r , p a r m i l e s m é t h o d e s d o n t on d i s p o s e , c e l l e à e m p l o y e r p o u r r e c u e i l l i r les d o n n é e s d e b a s e e t p r o p o s e r d e s m é t h o d e s p o u r e n f a i r e 1f a n a l y s e .

4 . D é t e r m i n e r si 1 ' é t u d e e s t r é a l i s a b l e .

L e s p a r t i c i p a n t s a u x c o n s u l t a t i o n s ont e x a m i n é d i f f é r e n t s a s p e c t s d u p r o b l è m e a i n s i q u e l e s d i v e r s e s p o s s i b i l i t é s e t l i m i t a t i o n s des t r a v a u x e n v i s a g é s . Ils o n t d é c i d é d ' e x a m i n e r , à t i t r e p r é a l a b l e à 1fé t a b l i s s e m e n t d e s p l a n s d e s é t u d e s , l , é t a t a c t u e l d e l ' a p p l i c a t i o n d e s m é t h o d e s m o d e r n e s d , a n a l y s e d e s c o û t s e t a v a n t a g e s a u x d o m a i n e s d e la s a n t é h u m a i n e e t d e la . s a n t é a n i m a l e . L e s p r i n c i p e s sur l e s q u e l s r e p o s e la m é t h o d o l o g i e d e s é t u d e s d e c e g e n r e ont é t é e x a m i n é s d u p o i n t d e v u e d e s d i v e r s s t a d e s du d é v e l o p p e m e n t e t d e s d i v e r s t y p e s d ' é l e v a g e .

Il f a u d r a c e p e n d a n t é l a b o r e r d e s p r o t o c o l e s d é t a i l l é s p o u r c h a q u e é t u d e en t e n a n t d û m e n t c o m p t e d e s c o n d i t i o n s l o c a l e s d a n s la z o n e d e 1 ' é t u d e .

2 . E t a t a c t u e l d e l ' a n a l y s e d e s c o û t s e t a v a n t a g e s

L e s m é t h o d o l o g i e s d e 1fa n a l y s e r a t i o n n e l l e d e s d é p e n s e s d a n s le s e c t e u r p u b l i c , g é n é r a l e m e n t a p p e l é e s a n a l y s e d e s c o û t s e t a v a n t a g e s , a n a l y s e d e s s y s t è m e s , é t u d e s d u r a p p o r t c o û t / e f f i c a c i t é , s y s t è m e s d ' é t a b l i s s e m e n t c o o r d o n n é d e p l a n s - p r o g r a m m e s — b u d g e t s ( s y s t è m e P P B ) , o n t é t é c r é é e s e t m i s e s au p o i n t au c o u r s d u d e r n i e r q u a r t d e s i è c l e . O n a c o m m e n c é à e n f a i r e u s a g e a u x E t a t s - U n i s dfA m é r i q u e d a n s le s e c t e u r d e s r e s s o u r c e s h y d r a u l i q u e s e t d a n s c e l u i de la d é f e n s e n a t i o n a l e , m a i s o n en é t e n d m a i n t e n a n t e m p l o i à p r e s q u e t o u s les s e c t e u r s d e s d é p e n s e s p u b l i q u e s , à 1 , é c h e l o n du p a y s , d e la p r o v i n c e ou d e la c o l l e c t i v i t é l o c a l e , e t à d ' a u t r e s p a y s à t o u s les s t a d e s de d é v e l o p p e m e n t é c o n o m i q u e . B i e n q u e les b a s e s t h é o r i q u e s d e c e s m é t h o d o l o g i e s , e n m a t i è r e é c o n o m i q u e e t a d m i n i s t r a t i v e c o m m e en m a t i è r e d e p l a n i f i c a t i o n , s e s o i e n t s e n s i b l e m e n t p e r f e c t i o n n é e s , e t q u e la v a s t e d o c u m e n t a t i o n p u b l i é e

s u r c e s q u e s t i o n s nfa i t c e s s é de s , e n r i c h i r , 1fa p p l i c a t i o n d e c e s m é t h o d e s a u x p r o b l è m e s d e d é c i s i o n e t a u x p r o b l è m e s d e r é p a r t i t i o n d e s r e s s o u r c e s q u e r e n c o n t r e n t l e s p o u v o i r s p u b l i c s e s t r e s t é e a s s e z l i m i t é e j u s q u ' à p r é s e n t . C , e s t a i n s i q u e 1fa p p l i c a t i o n du s y s t è m e P P B a u x , E t a t s - U n i s a é t é b e a u c o u p m o i n s f r u c t u e u s e q u , o n n e l ' e s p é r a i t l o r s q u e c e s y s t è m e a é t é l a n c é

(10)

e n 1 9 6 5 . O n e s t i m e c e p e n d a n t q u e c e s d i f f i c u l t é s d ' a p p l i c a t i o n s o n t t r a n s i t o i r e s ; les m é t h o d e s e n q u e s t i o n s o n t m a i n t e n a n t f e r m e m e n t é t a b l i e s c o m m e i n s t r u m e n t s d e b a s e du p r o c e s s u s d e la r é p a r t i t i o n d e s r e s s o u r c e s a u x E t a t s - U n i s e t , d e p u i s 1 9 6 9 , en F r a n c e é g a l e m e n t . S a n s d o u t e s e r o n t - e l l e s l a r g e m e n t e m p l o y é e s d a n s le m o n d e e n t i e r , s o u s u n e f o r m e o u s o u s u n e a u t r e , d ' i c i q u e l q u e s a n n é e s .

D e p u i s 1 9 6 0 e n v i r o n , c e s m é t h o d o l o g i e s o n t é t é a p p l i q u é e s à d e s p r o b l è m e s d e s a n t é p u b l i q u e , n o t a m m e n t d a n s le d o m a i n e d e s s e r v i c e s d e s a n t é , d ' a b o r d d a n s les m i l i e u x u n i v e r s i -

t a i r e s , p u i s à p a r t i r d e 1 9 6 5 au D e p a r t m e n t of H e a l t h , E d u c a t i o n a n d W e l f a r e d e s E t a t s - U n i s d ' A m é r i q u e . P a r r a p p o r t à l ' a m p l e u r d e s q u e s t i o n s a n a l y s é e s d a n s le d o m a i n e m i l i t a i r e ou d a n s c e l u i d e s r e s s o u r c e s h y d r a u l i q u e s ou d e s t r a n s p o r t s , les a p p l i c a t i o n s t h é o r i q u e s e t p r a t i q u e s f a i t e s e n m a t i è r e d e s a n t é s o n t e n c o r e t r è s m o d e s t e s . O n p e u t n é a n m o i n s d i r e q u e les g r a n d s p r o b l è m e s q u e p o s e n t la c o n c e p t u a l i s a t i o n e t l e s m é t h o d e s d e m e s u r e o n t é t é d é f i n i s e t qu‘on a c o m m e n c é à e n r é s o u d r e q u e l q u e s - u n s .

A p p l i c a t i o n d e z o o n o s e s

fa n a l y s e d e s c o û t s e t a v a n t a g e s a u x p r o b l è m e s d e s a n t é p o s é s p a r les

On n'a f a i t j u s q u ' à p r é s e n t q u ' u n u s a g e l i m i t é d e l ' a n a l y s e d e s c o û t s e t a v a n t a g e s d a n s la p l a n i f i c a t i o n s a n i t a i r e , e t c e p o u r d e u x r a i s o n s . La p r e m i è r e e s t q u ' o n e s t i m e , n o n s a n s j u s t i f i c a t i o n , q u e lfo r d r e de p r i o r i t é , en p o l i t i q u e s a n i t a i r e , n e d o i t p a s d é p e n d r e d e c o n s i d é r a t i o n s é c o n o m i q u e s . Il n ' y a p a s a c c o r d sur la f a ç o n d e m e s u r e r les " p e r t e s e t p r o f i t s " d ' o r d r e s o c i a l , p s y c h o l o g i q u e e t a u t r e , t e l s q u e le s o u l a g e m e n t d e la d o u l e u r , la r é d u c t i o n d e l ' a p t i t u d e à p a r t i c i p e r à la v i e s o c i a l e , le d e u i l , la m o r t p r é m a t u r é e , e t c . La d e u x i è m e r a i s o n e s t q u ' i l e s t d i f f i c i l e de c h i f f r e r les a v a n t a g e s r é s u l t a n t d ' u n e i n t e r v e n t i o n p a r t i c u l i è r e d a n s le d o m a i n e s a n i t a i r e , q u e c e s o i t au s t a d e d e la p r é v i s i o n ou à c e l u i d e 1fé v a l u a t i o n •

D a n s u n e a n a l y s e d e ce g e n r e , les c o û t s s e r o n t les d é p e n s e s c a u s é e s p a r l e s a c t i - v i t é s e n t r e p r i s e s p o u r c o m b a t t r e ou é r a d i q u e r les z o o n o s e s . Q u a n t a u x a v a n t a g e s , i l s s e r o n t r e p r é s e n t é s , d u p o i n t d e v u e d e la s a n t é h u m a i n e , p a r la d i m i n u t i o n d e s d é p e n s e s a f f é r e n t e s à la p r é v e n t i o n e t au t r a i t e m e n t d e c e s m a l a d i e s , e t p a r 11 a c c r o i s s e m e n t de la v i e e f f i c a c e d û à la r é d u c t i o n o u à 1 ' é l i m i n a t i o n d e la m o r b i d i t é e t d e la m o r t a l i t é . La d i m i n u t i o n d e s

d é p e n s e s d e s a n t é l i b è r e d e s r e s s o u r c e s e t a s o u v e n t p o u r e f f e t dfa u g m e n t e r la m a s s e i m p o s a b l è , c T o ù u n a c c r o i s s e m e n t d e s c r é d i t s d i s p o n i b l e s à d ' a u t r e s f i n s . Si l ' a c c r o i s s e m e n t d e la v i e e f f i c a c e s e r t à a p p o r t e r u n e a d d i t i o n n e t t e à la p r o d u c t i o n n a t i o n a l e , il y a u r a u n g a i n p o u r 1 , é c o n o m i e . C e g a i n p o u r r a c o n s i s t e r e n u n r e n d e m e n t m a t é r i e l , q u i f e r a p a r t i e du p r o d u i t n a t i o n a l m e s u r a b l e , o u e n s e r v i c e s , q u i n ' e n t r e r o n t p a s en l i g n e d e c o m p t e d a n s le c a l c u l d u p r o d u i t n a t i o n a l . S u r le p l a n h u m a i n , le g a i n p o u r r a ê t r e i n d i v i d u e l ( é l i m i n a t i o n d e la d o u l e u r , s o i n s d o n n é s a u x e n f a n t s p a r l e u r s p a r e n t s , f a i t d e p o u v o i r j o u i r d e la v i e e t d ' a v o i r d e s r a p p o r t s n o r m a u x a v e c a u t r u i , e t c . ) ou c o l l e c t i f ( s a t i s f a c t i o n d e s a v o i r q u1 u n e m a l a d i e r e d o u t a b l e d e v i e n t p l u s r a r e o u c e s s e d e r e p r é s e n t e r un d a n g e r ) .

L e s c o û t s e t les a v a n t a g e s i n t e r v i e n d r o n t n o r m a l e m e n t à d e s é p o q u e s d i f f é r e n t e s . O n p e u t m ê m e p r é s u m e r q u e les a v a n t a g e s p e r s i s t e r o n t p e n d a n t d e n o m b r e u s e s a n n é e s . T e l e s t le c a s , en p a r t i c u l i e r , de la p r é v e n t i o n d e 1 , i n v a l i d i t é c h r o n i q u e ou d e la m o r t a l i t é p r é m a - t u r é e . L ' i n v a l i d i t é i m p l i q u e p a r f o i s , o u t r e la p e r t e d ' u n e c o n t r i b u t i o n au p r o d u i t n a t i o n a l , d e s s o i n s q u i o b l i g e n t à r e t i r e r u n e d e u x i è m e p e r s o n n e d e la p o p u l a t i o n a c t i v e . Il en e s t s o u v e n t d e m ê m e du d é c è s p r é m a t u r é : d ' a u t r e s d e v r o n t p r e n d r e s o i n d e s p e r s o n n e s q u i é t a i e n t à la c h a r g e du d é f u n t . D a n s 1 ' a n a l y s e d e s c o û t s e t a v a n t a g e s , la m i s e en r a p p o r t d e c o û t s e t d ' a v a n t a g e s i n t e r v e n a n t à d e s é p o q u e s d i f f é r e n t e s s o u l è v e u n p r o b l è m e p a r t i c u l i e r . C ' e s t a i n s i q u e l'on a t t r i b u e n o r m a l e m e n t u n e v a l e u r m o i n d r e a u x g a i n s f u t u r s q u ' a u x g a i n s d e 1 , a n n é e en c o u r s . Le t a u x à a p p l i q u e r à c e t e f f e t v a r i e s e l o n les p a y s e t l e s c o n d i t i o n s é c o n o m i q u e s , m a i s , m ê m e d a n s d e s c a s p r é c i s , l e s s p é c i a l i s t e s n e s o n t p a s d ' a c c o r d s u r le p o u r c e n t a g e q u ' i l c o n v i e n d r a i t d ' e m p l o y e r .

(11)

L e s p r i n c i p a u x p r o b l è m e s q u e p o s e l ' a p p l i c a t i o n d e l ' a n a l y s e d e s c o û t s e t a v a n t a g e s a u x s e r v i c e s m é d i c o — s a n i t a i r e s s o n t l e s p r o b l è m e s d e m e s u r e . Il e s t m ê m e r a r e m e n t p o s s i b l e d e d é t e r m i n e r d ' u n e m a n i è r e s i m p l e e t d i r e c t e le m o n t a n t d e s d é p e n s e s c a u s é e s p a r la p r é v e n t i o n e t l e t r a i t e m e n t d e s z o o n o s e s . L e s b u d g e t s d e l a s a n t é n e s o n t j a m a i s o u p r e s q u e j a m a i s é t a b l i s de f a ç o n à d i s t i n g u e r e n t r e e l l e s l e s d é p e n s e s r e l a t i v e s à d e s a f f e c t i o n s d ' o r i g i n e s d i f f é r e n t e s ( p a r e x e m p l e l e s t u b e r c u l o s e s d ' o r i g i n e h u m a i n e e t l e s t u b e r c u l o s e s dfo r i g i n e a n i m a l e ) o u m ê m e l e s d é p e n s e s c o n c e r n a n t l e s d i v e r s e s a f f e c t i o n s . D ' a u t r e p a r t , la d é p e n s e m a r g i n a l e a f f é r e n t e a u t r a i t e m e n t dfu n c a s d e p l u s o u 1 ' é c o n o m i e r é s u l t a n t d u f a i t q u ' o n n ' a p a s à s o i g n e r c e r t a i n s t y p e s d e c a s p e u v e n t s ' é c a r t e r é n o r m é m e n t d e l a d é p e n s e m o y e n n e .

P o u r la m e s u r e d e l a p e r t e é c o n o m i q u e d u e à l a m o r b i d i t é o u à la m o r t a l i t é , le c a s l e p l u s s i m p l e e s t c e l u i d e s s a l a r i é s . E n p a r e i l c a s , o n e m p l o i e p a r c o n v e n t i o n , c o m m e m e s u r e d e l a p e r t e s u b i e , l e m o n t a n t b r u t d e la r é m u n é r a t i o n . C e t t e m é t h o d e n e d o n n e q u ' u n e a p p r o x i m a t i o n , c a r 1,é c o n o m i e d e m a r c h é nfa s s u r e p a s a u x t r a v a i l l e u r s u n e r é t r i b u t i o n t o u j o u r s e x a c t e m e n t é g a l e à l e u r c o n t r i b u t i o n n e t t e à l a p r o d u c t i o n . E n o u t r e , o n n e p e u t 1 ' a p p l i q u e r q u e si 1fo n c o n n a î t l e s c h i f f r e s d e m o r b i d i t é e t d e m o r t a l i t é d a n s l e s d i f f é r e n t s g r o u p e s é c o n o m i q u e s d e l a p o p u l a t i o n a c t i v e . Il f a u t p a r a i l l e u r s s u p p o s e r q u e la p e r t e d e p r o d u c t i o n n ' e s t p a s c o m p e n s é e p a r u n e r é d u c t i o n d u c h ô m a g e o u d u s o u s - e m p l o i , o u p a r u n e a u g m e n t a t i o n r e l a t i v e d e l a p o p u l a t i o n é c o n o m i q u e m e n t a c t i v e .

D a n s l e c a s d e s t r a v a i l l e u r s i n d é p e n d a n t s e t e n p a r t i c u l i e r d e s p e t i t s e x p l o i t a n t s a g r i c o l e s , i l e s t p l u s d i f f i c i l e d ' ê t r e c e r t a i n q u e l a m o r b i d i t é o u l a m o r t a l i t é o n t p r o v o q u é u n e p e r t e d e p r o d u c t i o n e t , sf i l e n e s t a i n s i , d e m e s u r e r c e t t e p e r t e . C e l a e s t d û a u s i m p l e f a i t q u e d e s p a r e n t s o u d e s p r o c h e s o n t p u c o m p e n s e r la p e r t e e n t o u t o u e n p a r t i e . O n s u p p o s e i c i , é v i d e m m e n t , q u e la p r o d u c t i o n , à u n n i v e a u t e c h n o l o g i q u e d o n n é , e s t l i m i t é e n o n p a r la m a i n - d ' o e u v r e d i s p o n i b l e , m a i s p a r l e c a p i t a l e t la s u p e r f i c i e d e s t e r r e s . E n d ' a u t r e s t e r m e s , on s u p p o s e q u ' i l y a s o u s - e m p l o i .

L e s c o n s é q u e n c e s s o c i a l e s d e la m o r b i d i t é e t d e la m o r t a l i t é p r é m a t u r é e v a r i e r o n t s e l o n le «type d e s o c i é t é , e t n o t a m m e n t s e l o n la m a n i è r e d o n t e l l e se s i t u e e u é g a r d a u x c r i t è r e s s u i v a n t s : é c o n o m i e d e s u b s i s t a n c e o u é c o n o m i e d e m a r c h é ; r ô l e s a t t r i b u é s a u x h o m m e s e t a u x f e m m e s; f a ç o n d ' é l e v e r l e s e n f a n t s; o b l i g a t i o n s r é s u l t a n t d e s l i e n s d e p a r e n t é . L e s c o n s é q u e n c e s é c o n o m i q u e s e t s o c i a l e s p o u r r o n t ê t r e i n f l u e n c é e s p a r le r é g i m e f o n c i e r , p a r l ' a c c e p t a t i o n o u 1 , i n t e r d i c t i o n d e s e r e m a r i e r , p a r l e s d i s p o s i t i o n s p r é v u e s p o u r l e s b i e n s d ' u n e p e r s o n n e

d é c é d é e . • S i l / o n r e n o n c e à u t i l i s e r u n e u n i t é m o n é t a i r e d e m e s u r e , o n p e u t é v i t e r c e r t a i n e s

d e s q u e s t i o n s d e v a l e u r q u e s o u l è v e u n e a n a l y s e p u r e m e n t é c o n o m i q u e d e s e f f e t s d e s z o o n o s e s . P a r e x e m p l e , o n p e u t a d m e t t r e q u e l ' o b j e c t i f v i s é e s t d e r é d u i r e le n o m b r e d e d é c è s p r é m a t u r é s e t q u e la m ê m e v a l e u r s e r a a t t r i b u é e à t o u t e s l e s v i e s h u m a i n e s • O n p e u t a l o r s e n t r e p r e n d r e u n e é t u d e c o û t / e f f i c a c i t é p o u r c o m p a r e r ce q u e c o û t e la p r é v e n t i o n d ' u n d é c è s d û à t e l l e o u t e l l e z o o n o s e à c e q u e c o û t e la p r é v e n t i o n d e s d é c è s i m p u t a b l e s à d * a u t r e s c a u s e s . T o u t e f o i s , c e l a s u p p o s e q u , o n a t t a c h e la m ê m e i m p o r t a n c e à la m o r t q u e l q u e s o i t l ' â g e e t q u ' o n ne t i e n n e a u c u n c o m p t e d e l ' i n v a l i d i t é c h r o n i q u e e t d o u l o u r e u s e q u i p e u t p r é c é d e r le d é c è s o u n e p a s a b o u t i r à u n e m o r t p r é m a t u r é e . U n e a u t r e u n i t é d e m e s u r e a p p l i c a b l e a u x é t u d e s d u r a p p o r t c o û t / e f f i c a c i t é e s t le n o m b r e d e j o u r s d e v i e e f f i c a c e , m a i s e l l e s u p p o s e q u ' o n a f f e c t e d e s c o e f f i c i e n t s d e p o n d é r a t i o n a u x d e g r é s dfi n v a l i d i t é e t q ufo n é t a b l i s s e u n t a u x d e c o r r e s p o n - d a n c e e n t r e l e s j o u r n é e s d ' i n v a l i d i t é e t l e s j o u r n é e s p e r d u e s p a r s u i t e d ' u n e m o r t p r é m a t u r é e .

I l e s t d i f f i c i l e d e s , e n t e n d r e s u r la d é f i n i t i o n d e 1 , o b j e c t i f d e s s e r v i c e s m é d i c o - s a n i t a i r e s e t c ' e s t l à u n e d e s p r i n c i p a l e s r a i s o n s p o u r l e s q u e l l e s o n a s i p e u u t i l i s é d a n s le s e c t e u r s a n t é les m é t h o d e s d e 1 , a n a l y s e d e s c o û t s e t a v a n t a g e s e t d e s é t u d e s d u r a p p o r t c o û t / e f f i c a c i t é . I l nTe s t p a s f a c i l e n o n p l u s d ' o b t e n i r d e s d o n n é e s é p i d é m i o l o g i q u e s n e t t e s s u r la m o r b i d i t é e t la m o r t a l i t é i m p u t a b l e s à t e l l e o u t e l l e c a u s e . P a r e i l l e s é t u d e s s o n t c o û t e u s e s e t t r i b u - t a i r e s d e m o y e n s n é c e s s a i r e s à 1Té t a b l i s s e m e n t d e d i a g n o s t i c s e x a c t s e t d e s t a t i s t i q u e s e x a c t e s d e m o r t a l i t é p a r c a u s e d e d é c è s . O r , i l nfe s t p a s f a c i l e d ' é t a b l i r la c a u s e e x a c t e d e s d é c è s d a n s l e s p a y s o ù p l u s i e u r s m a l a d i e s s o n t e n d é m i q u e s .

(12)

2 . 2 E t a t a c t u e l d e 1fa n a l y s e é c o n o m i q u e d a n s les s e r v i c e s v é t é r i n a i r e s

O n c h e r c h e d e p u i s l o n g t e m p s les m o y e n s d ' é v a l u e r les p e r t e s é c o n o m i q u e s d u e s à la b a i s s e d e p r o d u c t i v i t é d e s a n i m a u x m a l a d e s e t l ' o n a f a i t q u e l q u e s t e n t a t i v e s p o u r é v a l u e r l e s a v a n t a g e s é c o n o m i q u e s d e la l u t t e c o n t r e c e r t a i n e s m a l a d i e s . M a l h e u r e u s e m e n t , b i e n d e s e s t i m a t i o n s a i n s i f a i t e s s o n t e n t a c h é e s d e d é f a u t s g r a v e s t e n a n t d ' u n e p a r t à la v a l e u r d e s d o n n é e s e m p l o y é e s d a n s les c a l c u l s e t d ' a u t r e p a r t a u x p r i n c i p e s a p p l i q u é s p o u r f a i r e d e s é v a l u a t i o n s • D a n s c e r t a i n s c a s , les é v a l u a t i o n s s o n t t o u t à f a i t i n c o m p a t i b l e s a v e c la t h é o r i e é c o n o m i q u e . D e p u i s q u e l q u e s a n n é e s , t o u t e f o i s , p l u s i e u r s g r o u p e s d e c h e r c h e u r s o n t e n t r e p r i s d1é t u d i e r les a s p e c t s é c o n o m i q u e s e t s o c i a u x d e la l u t t e c o n t r e les m a l a d i e s d e s a n i m a u x e t d ' é l a b o r e r d e s p r i n c i p e s v a l a b l e s p o ü r les é v a l u a t i o n s ( v o i r les a n n e x e s 2 , 3 e t 4 )#

C e r t a i n s d é f a u t s d e s é t u d e s é c o n o m i q u e s s u r la s a n t é a n i m a l e r é s u l t e n t d e ce q u ' o n a t r a n s p o s é d i r e c t e m e n t a u d o m a i n e v é t é r i n a i r e d e s p r i n c i p e s e m p l o y é s d a n s les é t u d e s é c o n o - m i q u e s s u r la s a n t é h u m a i n e , s a n s t e n i r c o m p t e d e s d i f f é r e n c e s i m p o r t a n t e s q u i e x i s t e n t e n t r e c e s d e u x d o m a i n e s . L e f a i t c e n t r a l , p a r m i c e s d i f f é r e n c e s , e s t q u e s i les p r o b l è m e s p o s é s p a r 1 , é v a l u a t i o n d e s "avoirs'1 (vie h u m a i n e e t b i e n - ê t r e d e l1h o m m e ) s o n t b e a u c o u p p l u s d i f f i c i l e s à r é s o u d r e d a n s le c a s d e la s a n t é h u m a i n e , le c h o i x d e s m e s u r e s d e l u t t e e s t p a r c o n t r e b e a u c o u p p l u s l i m i t é , e n r è g l e g é n é r a l e , p a r c e q u ' o n e s t i m e à j u s t e t i t r e q u e la s o u f f r a n c e e s t le p r i n c i p a l é l é m e n t à p r e n d r e e n c o n s i d é r a t i o n l o r s q u ' i l s ' a g i t d e d é c i d e r d e 11 a m p l e u r d e 1 f a c t i o n à e n t r e p r e n d r e . D , a u t r e p a r t , d a n s 1 , é t u d e d e s p r o b l è m e s é c o n o m i q u e s l i é s à la s a n t é a n i m a l e , ce s o n t les e s t i m a t i o n s d u p r o f i t n e t q u , o n p e u t a t t e n d r e d e l ' a p p l i c a t i o n d e d i v e r s e s s t r a t é g i e s d e l u t t e q u i f o u r n i s s e n t la b a s e é c o n o m i q u e s u r l a q u e l l e o n se f o n d e r a au p r e m i e r chef p o u r c h o i s i r la s t r a t é g i e à m e t t r e en o e u v r e c o n t r e u n e m a l a d i e d o n n é e e t , s i 1To n ne d i s p o s e q u e d e m o y e n s f i n a n c i e r s l i m i t é s , p o u r c h o i s i r , p a r m i p l u s i e u r s m a l a d i e s , c e l l e q u ' i l f a u d r a c o m b a t t r e • D e s e s t i m a t i o n s d u " c o û t d ' u n e m a l a d i e a n i m a l e " n ' o n t d o n c e n e l l e s - m ê m e s q u ' u n e v a l e u r e x t r ê m e m e n t l i m i t é e s i ce n ' e s t c o m m e m o y e n d e c o n v a i n c r e d e s

a d m i n i s t r a t e u r s qu* il e s t i n d i s p e n s a b l e d1 a c c o r d e r u n c r é d i t p o u r la l u t t e c o n t r e c e t t e m a l a d i e , Il f a u t m ê m e r e c o n n a î t r e q u ' e n p a r e i l c a s les d o n n é e s p e u v e n t ê t r e t r o m p e u s e s , c a r il p e u t

a r r i v e r q u e le " c o û t " d ' u n e c e r t a i n e m a l a d i e s o i t é l e v é m a i s q u e les a v a n t a g e s n e t s à a t t e n d r e d e s o n e n d i g u e m e n t , c a l c u l é s au m o y e n d e s t e c h n i q u e s a c t u e l l e s df a n a l y s e é c o n o m i q u e , s o i e n t m i n i m e s «

3• E l é m e n t s e s s e n t i e l s d fu n e é t u d e sur les c o n s é q u e n c e s s o c i o - é c o n o m i q u e s d e s z o o n o s e s e t d e la lutte c o n t r e c e s m a l a d i e s

A v a n t d ' é t a b l i r les p l a n s d ' u n e é t u d e , il f a u d r a d é c i d e r d e la n a t u r e e t d e s c a r a c - t é r i s t i q u e s de la zone q u i fera l ' o b j e t d e s t r a v a u x . Il f a u d r a t e n i r c o m p t e a u s s i d e s c o n s i - d é r a t i o n s r e l a t i v e s à l ' e x a c t i t u d e e t à la p r é c i s i o n d e s m e s u r e s a i n s i q u ' à 11 a f f e c t a t i o n a u p r o j e t d u p e r s o n n e l e t d e s c r é d i t s n é c e s s a i r e s .

L e s c r i t è r e s à e m p l o y e r d e v r o n t ê t r e e n r a p p o r t a v e c 11 o b j e c t i f d e l ' é t u d e , ce q u i s u p p o s e l ' é l a b o r a t i o n dfu n e m é t h o d o l o g i e p o u r 1 , é v a l u a t i o n d e s e f f e t s s o c i o - é c o n o m i q u e s d e s z o o n o s e s et p o u r la c o l l e c t e d e s i n f o r m a t i o n s à f o u r n i r a u x r e s p o n s a b l e s q u i d e v r o n t d é t e r m i n e r l e s s t r a t é g i e s e t les n i v e a u x a u x q u e l s se d é r o u l e r a la l u t t e .

Lfé t u d e d e v r a p o r t e r s u r d e s z o o n o s e s i m p o r t a n t e s p a r les p e r t e s q u ' e l l e s e n t r a î n e n t o u p o u r r a i e n t e n t r a î n e r p o u r 11 é c o n o m i e , la s o c i é t é e t la s a n t é h u m a i n e . L e t e m p s e t les f o n d s é t a n t l i m i t é s , 1Té t u d e d e v r a ê t r e e f f e c t u é e d a n s d e s z o n e s o ù il e x i s t e d e s s e r v i c e s d e s a n t é p u b l i q u e e t d e s a n t é v é t é r i n a i r e d ' u n c e r t a i n n i v e a u .

L e s t r a v a u x d e v r o n t , s i p o s s i b l e , e n g l o b e r les p r i n c i p a u x t y p e s d e s t r u c t u r e g é o g r a p h i c o - é c o n o m i q u e , e t n o t a m m e n t les s u i v a n t s :

a ) é c o n o m i e d e m a r c h é b i e n d é v e l o p p é e d u p o i n t d e v u e d e l ' é l e v a g e - b o v i n s e t b é t a i l l a i t i e r , p o r c i n s , v o l a i l l e s;

(13)

- l o -

to) é c o n o m i e d e s u b s i s t a n c e o ù l ' é l e v a g e o c c u p e u n e p l a c e importante;

с) e n o p p o s i t i o n a u x s i t u a t i o n s s t a b l e s v i s é e s s o u s a ) e t b ) c i - d e s s u s , é c o n o m i e

a g r i c o l e e n p l e i n d é v e l o p p e m e n t (par e x e m p l e d a n s la zone d ' u n n o u v e a u r e s e a u d i r r i g a t i o n ) o ù l ' é l e v a g e o c c u p e u n e p l a c e i m p o r t a n t e .

Si les m o y e n s d o n t o n d i s p o s e n e p e r m e t t e n t p a s d e f a i r e d e s é t u d e s d a n s c h a c u n d e c e s c o n t e x t e s , o n p o u r r a p e u t - ê t r e o r g a n i s e r u n e é t u d e c o u v r a n t p l u s i e u r s s i t u a t i o n s

g é o g r a p h i c o - é c o n o m i q u e s .

A u n o m b r e d e s a u t r e s f a c t e u r s s u s c e p t i b l e s d ' e n t r e r e n l i g n e d e c o m p t e , o n p e u t c i t e r l e s é l é m e n t s s u i v a n t s :

a ) e x i s t e n c e , sur p l a c e , d e p e r s o n n e l , d e s e r v i c e s e t d ' i n s t a l l a t i o n s , t a n t p o u r les a c t i v i t é s d e f o r m a t i o n q u e p o u r l ' a p p l i c a t i o n d e la m é t h o d o l o g i e;

b ) i n t é r ê t p r a t i q u e d e l ' é t u d e p o u r le p a y s o u la r é g i o n o ù e l l e e s t e f f e c t u é e ; p a r e x e m p l e , p o s s i b i l i t é d ' o b t e n i r a i n s i d e s i n d i c a t i o n s u t i l e s p o u r les d e c x s x o n s a p r e n d r e s u r les p r o g r a m m e s d e g e s t i o n e t d e lutte;

c ) Si p o s s i b l e , l ' é t u d e d e v r a ê t r e n e t t e m e n t d é t e r m i n é e et p e r m e t t r e l ' a n a l y s e a p p r o - f o n d i e d e q u e l q u e s é l é m e n t s i m p o r t a n t s d a n s u n e zone l i m i t é e o u p a r m i u n e p o p u l a t i o n r e s t r e i n t e , d e m a n i è r e à a c c r o î t r e la c o n f i a n c e q u e l ' o n p e u t a c c o r d e r aux r é s u l t a t s o b t e n u s et à d é m o n t r e r a i n s i la v a l e u r (ou l ' a b s e n c e d e v a l e u r ) d e la m é t h o d o l o g i e a d o p t é e .

3 . 1 C h o i x d e s z o n e s d ' é t u d e

Il e s t t r è s i m p o r t a n t , l o r s q u ' o n c h o i s i r a u n e zone p o u r y é t u d i e r les c o n s é q u e n c e s s o c i o- é c o n o m i q u e s d e s z o o n o s e s e t d e la l u t t e c o n t r e ces m a l a d i e s , d e d é t e r m i n e r s ' i l e x x s t e u n e r é e l l e p o s s i b i l i t é d e v o i r l ' é t u d e d o n n e r a s s e z v i t e d e s r é s u l t a t s q u i p e r m e t t e n t d e m o d i f i e r la s i t u a t i o n t a n t d a n s le s e n s d ' u n a c c r o i s s e m e n t d e la p r o d u c t i o n d ' a n i m a u x e t d e p r o d u i t s d ' o r i g i n e a n i m a l e q u e d a n s c e l u i d e l ' a m é l i o r a t i o n d e la s a n t é e t d u b i e n - e t r e d e s p o p u l a t i o n s •

L e s é t u d e s d e v r o n t e n g l o b e r d i f f é r e n t s t y p e s d ' é c o n o m i e a g r i c o l e e t d i f f é r e n t s t y p e s

d e m i l i e u s o c i o - c u l t u r e l . La m ê m e m a l a d i e r e n c o n t r é e d a n s d e s m i l i e u x h u m a i n s d i f f é r e n t s p e u t a v o i r d e s c o n s é q u e n c e s d i f f é r e n t e s . P a r e x e m p l e , la f i è v r e a p h t e u s e (qui n ' e s t p a s c o n s x d e r e e c o m m e u n e z o o n o s e i m p o r t a n t e ) a d e s e f f e t s t o u t à f a i t d i f f é r e n t s d a n s u n p a y s e x p o r t a t e u r d e v i a n d e c ô m m e l ' A r g e n t i n e e t u n p a y s сошпе l ' I n d e , o ù le b o e u f s e r t s u r t o u t d a n i m a l d e t r a i t p e n d a n t u n e p a r t i e d e l ' a n n é e . L e s é t u d e s d e v r o n t se f a i r e d a n s d e s z o n e s a é c o n o m e d e s u b s i s t a n c e a u s s i b i e n q u e d a n s d e s r é g i o n s e x p o r t a t r i c e s d ' a n i m a u x o u d e p r o d u i t s d o r i - g i n e a n i m a l e , d a n s d e s z o n e s o ù les e x p l o i t a t i o n s a g r i c o l e s s o n t c o l l e c t i v e s c o m m e d a n s d e s z o n e s o ù e l l e s s o n t p r i v é e s . D e m ê m e , e l l e s p o u r r a i e n t p o r t e r sur d e s s i t u a t i o n s d ' a g r i c u l t u r e e x t e n s i v e , a v e c b é t a i l p a i s s a n t e n l i b e r t é e t d ' a g r i c u l t u r e i n t e n s i v e : p e t i t e s p r o p r i é t é s p r i v é e s o ù les a n i m a u x s o n t t o u j o u r s à l ' é t a b l e .

D a n s le c h o i x d e s p a y s o ù les é t u d e s s e r o n t m e n é e s , il faudra t e n i r c o m p t e d u f a i t q u e ! • é v a l u a t i o n d e s p r o d u i t s p r é s e n t e m o i n s d e d i f f i c u l t é s là o ù le m a r c h é ( m a r c h e

d ' e x p o r t a t i o n o u m a r c h é i n t é r i e u r ) n ' e s t p a s s a t u r é .

U n e a d j o n c t i o n i n t é r e s s a n t e c o n s i s t e r a i t à e x a m i n e r le c a s de p a y s o ù a u c u n e z o o n o s e p a r t i c u l i è r e ne s é v i t m a i s q u i s o n t p r ê t s à e n g a g e r d e s d é p e n s e s p o u r e n e m p ê c h e r 1 ' i n t r o d u c t i o n , c o m m e le f o n t p o u r la r a g e , p a r e x e m p l e , le R o y a u m e - U n i , l ' A u s t r a l i e e t la N o u v e l l e - Z e l a n d e .

(14)

E n ce q u i c o n c e r n e la p o s s i b i l i t é d e p r o c é d e r à 11 a n a l y s e e n v i s a g é e , il s e r a i t p e u t - ê t r e i m p o r t a n t d e c h o i s i r d e s z o n e s où d e s p r o g r a m m e s de lutte c o n t r e les z o o n o s e s s o n t d é j à e n c o u r s d ' e x é c u t i o n . O n y d i s p o s e d e p e r s o n n e l e t d1 i n s t a l l a t i o n s s u s c e p t i b l e s d ' ê t r e u t i l i s é s p o u r la c o l l e c t e d e s d o n n é e s i n d i s p e n s a b l e s . O n p e u t c i t e r c o m m e e x e m p l e s les a c t i - v i t é s e n t r e p r i s e s d a n s p l u s i e u r s r é g i o n s d e l ' A m é r i q u e d u Sud e t d e 1 ' A m é r i q u e c e n t r a l e p a r le C e n t r e p a n a m é r i c a i n d e s Z o o n o s e s e t p a r 1 ' 0 P S a v e c l ' a s s i s t a n c e f i n a n c i è r e d u P N U D e t d e la B a n q u e i n t e r a m é r i c a i n e d e D é v e l o p p e m e n t , d a n s les I n s t i t u t s P N U D / F A O de S a n t é a n i m a l e a u P r o c h e - O r i e n t , e t d a n s le c a d r e d * a c c o r d s b i l a t é r a u x au K e n y a e t e n O u g a n d a .

L e s c o n s i d é r a t i o n s q u i p r é c è d e n t ne d o i v e n t p a s ê t r e i n t e r p r é t é e s c o m m e v i s a n t à d i s s u a d e r u n o r g a n i s m e ou u n g o u v e r n e m e n t d1 e n t r e p r e n d r e u n e é t u d e d e s c o n s é q u e n c e s s o c i o - é c o n o m i q u e s d ' u n e z o o n o s e q u e l c o n q u e d a n s d1 a u t r e s c i r c o n s t a n c e s o ù ce s e r a i t j u g é i m p o r t a n t .

O n p e u t é g a l e m e n t e n v i s a g e r l ' é t u d e d e s i t u a t i o n s o ù le r é s e r v o i r d ' u n e z o o n o s e r H e s t p a s c o n s t i t u é p a r d e s a n i m a u x o f f r a n t u n i n t é r ê t é c o n o m i q u e , m a i s p a r d e s a n i m a u x s a u v a g e s , n o t a m m e n t d e s r o n g e u r s . E n f i n , d a n s c e r t a i n e s s i t u a t i o n s o ù le r é s e r v o i r e s t c o n s - t i t u é p a r les a n i m a u x d ' é l e v a g e , il p e u t se f a i r e q u e la z o o n o s e n ' a i t a u c u n e c o n s é q u e n c e é c o n o m i q u e p o u r 1fé l e v a g e e t les p r o d u i t s d e 11 é l e v a g e , m a i s s o i t u n e c a u s e d e s o u f f r a n c e s h u m a i n e s .

3 . 2 C r i t è r e s a p p l i c a b l e s au c h o i x d e s z o o n o s e s à é t u d i e r

C e c h o i x i n c o m b e à 1 ' o r g a n i s m e q u i d é c i d e r a d ' e n t r e p r e n d r e u n e é t u d e d e la q u e s t i o n ; il t i e n d r a d û m e n t c o m p t e d e s c o n d i t i o n s l o c a l e s a i n s i q u e d e la p o s s i b i l i t é d e f a i r e u s a g e , p o u r d e s p r o g r a m m e s d e l u t t e , d e s r e n s e i g n e m e n t s q u i a u r o n t é t é r a s s e m b l é s . C e l a d i t , d e s c o m i t é s F A O / O M S dfe x p e r t s s1 o c c u p e n t d é j à d e p l u s i e u r s z o o n o s e s i m p o r t a n t e s e t o n t é t a b l i d e s r a p p o r t s t e c h n i q u e s e t d e s m o n o g r a p h i e s t r a i t a n t d e s a s p e c t s b i o m é d i c a u x d e c e s m a l a d i e s . T e l e s t n o t a m m e n t le c a s d e la b r u c e l l o s e , d e la t u b e r c u l o s e , de la r a g e , d e 1fh y d a t i d o s e , de la l e p t o s p i r o s e , d e la c y s t i c e r c o s e e t d u c h a r b o n .

4 . D o n n é e s n é c e s s a i r e s

D a n s d e n o m b r e u s e s z o n e s o ù d e s é t u d e s s e r o n t e n v i s a g é e s , l e s d o n n é e s d e b a s e s o n t d é j à d i s p o n i b l e s e n g r a n d e p a r t i e et e l l e s p o u r r o n t ê t r e u t i l i s é e s si e l l e s s o n t dfu n e v a l e u r s u f f i s a n t e e t r a i s o n n a b l e m e n t p r é c i s e s . S i n o n , il f a u d r a les c o m p l é t e r ou se r e n s e i g n e r s u r l e s p o i n t s s u i v a n t s :

a ) R e c e n s e m e n t d e la p o p u l a t i o n , f o u r n i s s a n t les c a r a c t é r i s t i q u e s d é m o g r a p h i q u e s e t d e s d o n n é e s dTo r d r e s o c i a l : r e v e n u , l o g e m e n t , i n s t r u c t i o n , r e l i g i o n , m é t i e r s , h a b i t u d e s e t t a b o u s a l i m e n t a i r e s .

b ) R e c e n s e m e n t d e s a n i m a u x d o m e s t i q u e s : â g e , s e x e , race ou t y p e d ' a n i m a l , u t i l i s a - t i o n . E n o u t r e : s y s t è m e dfh é b e r g e m e n t d e s t r o u p e a u x , p r a t i q u e s d e g e s t i o h , t a u x d e r e m p l a c e m e n t . La f a ç o n d o n t o n se d é b a r r a s s e d e s a n i m a u x a é g a l e m e n t d e 1 ' i m p o r t a n c e . c ) I n t e r r e l a t i o n s - e l l e s s o n t c o m p l e x e s e t d i v e r s e s - e n t r e l ' h o m m e e t l ' a n i m a l . O n e n t e n d p a r l à le n o m b r e dfa n i m a u x p a r u n i t é d e m é n a g e e t le r ô l e d e l ' a n i m a l : a n i m a l f a m i l i e r , s i g n e d e la c o n d i t i o n s o c i a l e , r ô l e u t i l i t a i r e , r ô l e a l i m e n t a i r e . d ) E c o n o m i e g é n é r a l e d e la z o n e c o n s i d é r é e : r e s s o u r c e s a g r i c o l e s , t o p o g r a p h i e , s o l s , c o m m e r c i a l i s a t i o n d e s p r o d u i t s . D e s d o n n é e s s u r les a n i m a u x s a u v a g e s , v i v a n t d a n s la n a t u r e ou e n c o m m e n s a l i s m e , p e u v e n t ê t r e n é c e s s a i r e s si e l l e s p r é s e n t e n t d e 11 i m p o r t a n c e d a n s la s i t u a t i o n c o n s i d é r é e , a i n s i q u e d e s i n d i c a t i o n s sur les c o n t a c t s p r o b a b l e s d e c e s a n i m a u x a v e c les a n i m a u x d o m e s t i q u e s e t les ê t r e s h u m a i n s .

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