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Protocole d'administration de kétamine pour l'analgésie postopératoire ou la sédation en réanimation

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Academic year: 2021

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Protocole d'administration de kétamine

pour l'analgésie postopératoire ou la

sédation en réanimation

Indications

• Thoracotomie - chirurgie pleurale • Laparotomie sus mésocolique

• Chirurgie orthopédique lourde (rachis, redux PTH ou PTG)

• Toute chirurgie aux douleurs modérées à sévères effectuées sous rémifentanil • Sédation en réanimation

Posologie

Anesthésie et analgésie

• Bolus initial: 0.3 à 0.5 mg/kg IVD après l’induction

• Entretien: 1 à 2 µg/kg/min IVSE (environ 5 mg/h pour un patient de 70 kg) • Dilution à 1 mg/ml dans une seringue de 50cc

• Jusqu’à 72h postopératoire sous réserve d’une surveillance en SSPI, réanimation ou

USI

Réanimation

• Dilution 250 mg dans 50cc

• Débuter avec un bolus de 0.5 mg/kg IVD puis 3 ml/h IVSE, à adapter selon la réponse

Références

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