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Academic year: 2022

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Texte intégral

(1)
(2)

ii

∫—≠™’√“¬™◊ËÕ ‘Ëßµ’æ‘¡æå¢ÕßÀâÕß ¡ÿ¥Õߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈°

∫—≠™’ “°≈‡æ◊ËÕ°“√®”·π°°“√∑”ß“π §«“¡æ‘°“√ ·≈– ÿ¢¿“æ : ICF

1. °“√æ—≤π“∫ÿ§§≈ 2. ‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬ 3.  ¿“«– ÿ¢¿“æ 4. °“√ª√–‡¡‘𧫓¡æ‘°“√

5. ªí®®—¬¥â“π‡»√…∞“π–∑“ß —ߧ¡ 6. §«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“߇Àµÿ·≈–º≈ 7. °“√®—¥ª√–‡¿∑

8. §Ÿà¡◊Õ

I. ™◊ËÕÀπ—ß ◊Õ ICF

(ISBN 974-93325-1-2) (NLM classification: W 15)

©Õߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈° 2001

¢Õ ß«π ‘∑∏‘Ï°“√µ’æ‘¡æå‡Õ° “√¢ÕßÕߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈°µ“¡‡°≥±å«‘∏’∑’Ë 2 Õπÿ —≠≠“≈‘¢ ‘∑∏‘Ï “°≈

Õߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈°‰¡à‰¥â„À⧫“¡‡ÀÁπ«à“‡π◊ÈÕÀ“∑’Ë𔇠πÕ„π ‘Ëßæ‘¡æ凪ìπ ‘Ëß∑’Ë¥’∑’Ë ÿ¥ ·µà≈–ª√–‡∑»

µâÕßæ‘®“√≥“𔉪„™â„Àâ‡À¡“– ¡

∫√‘…—∑∑’ˉ¥â√—∫°√√¡ ‘∑∏‘Ï„π°“√º≈‘µ ‘Ëßæ‘¡æå ‰¥â√—∫ ‘∑∏‘χ©æ“–°“√æ‘¡æå ¡‘‰¥â√—∫ ‘∑∏‘摇»… (≈‘¢ ‘∑∏‘Ï) Õ◊Ëπ„¥

¢âÕº‘¥æ≈“¥·≈–°“√≈–‡«âπ√«¡∑—Èß™◊ËÕ‡©æ“–¢Õߺ≈‘µ¿—≥±å (º≈º≈‘µ) ®–¢÷Èπµâπ¥â«¬Õ—°…√

µ—«æ‘¡æå„À≠à

∫—≠™’ “°≈‡æ◊ËÕ°“√®”·π°°“√∑”ß“π §«“¡æ‘°“√ ·≈– ÿ¢¿“æ : ICF (©∫—∫¿“…“‰∑¬)

®—¥æ‘¡æå‚¥¬ß∫ª√–¡“≥°√¡°“√·æ∑¬å °√–∑√«ß “∏“≥ ÿ¢ ªï æ.». 2547

(3)

°. ∫∑π” 1

1. §«“¡‡ªìπ¡“ 3

2. ®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬¢Õß ICF 5

3. §ÿ≥ ¡∫—µ‘¢Õß ICF 7

4. Õߧåª√–°Õ∫‚¥¬ —߇¢ª¢Õß ICF 10

5. √Ÿª·∫∫¢Õß°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–§«“¡æ‘°“√ 18

6. °“√„™â ICF 21

¢. ∫—≠™’°“√®”·π°Àπ÷Ëß√–¥—∫ 27

§. ∫—≠™’°“√®”·π° Õß√–¥—∫ 31

ß. ∫—≠™’°“√®”·π°„π√“¬≈–‡Õ’¬¥æ√âÕ¡§”𑬓¡ 45

°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ 47

‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬ 105

°‘®°√√¡·≈–°“√¡’ à«π√à«¡ 123

ªí®®—¬¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ 171

®. ¿“§ºπ«° 209

1. À≈—°°“√®”·π°ª√–‡¿∑ ·≈–°“√∫—≠≠—µ‘»—æ∑å 211

2. ·π«∑“ß°“√„Àâ√À— ¢Õß ICF 219

3.  ‘Ëß∑’ËÕ“®π”¡“„™â‰¥â®“°√“¬°“√°‘®°√√¡·≈–°“√¡’ à«π√à«¡ 234

4. °√≥’µ—«Õ¬à“ß 238

5. ICF ·≈–§πæ‘°“√ 242

6. ®√‘¬∏√√¡„π°“√„™â ICF 244

7.  √ÿª°√–∫«π°“√·°â‰¢ª√—∫ª√ÿß 246

8. ∑‘»∑“ß„πÕ𓧵¢Õß ICF 250

9. ¢âÕ·π–𔇰’ˬ«°—∫°“√„™â¢âÕ¡Ÿ≈ ICF  ”À√—∫√–∫∫¢âÕ¡Ÿ≈∑“ß 253

(4)
(5)
(6)
(7)

1 ¡“®“°°“√ª√—∫ª√ÿß∫—≠™’ “°≈¢Õß°“√®”·π°ª√–‡¿∑¢Õߧ«“¡∫°æ√àÕß §«“¡æ‘°“√ ·≈–§«“¡¥âÕ¬ ¡√√∂¿“æ (ICIDH) ´÷Ë߉¥âµ’

æ‘¡æ出¬·æ√à‡ªìπ°“√∑¥≈Õß ‚¥¬Õߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈° ‡¡◊ËÕªï æ.».2523 À≈—ß®“°∑’ˉ¥âæ—≤π“ ·≈–∑¥≈Õß„™â„πæ◊Èπ∑’Ë ·≈–ºà“π°“√ª√÷°…“

À“√◊Õ√à«¡°—π√–À«à“ߪ√–‡∑» „π√–¬–‡«≈“À⓪ï∑’˺à“π¡“ ®÷߉¥â√—∫°“√¬Õ¡√—∫„Àâ„™â„πª√–‡∑»µà“ßÊ ‚¥¬¡µ‘°“√ª√–™ÿ¡ ¢ÕßÕߧ尓√Õπ“¡—¬

‚≈°§√—Èß∑’ËÀâ“ ‘∫ ’Ë ‡¡◊ËÕ«—π∑’Ë 22 情¿“§¡ 2543 («“√–∑’Ë WHA54.21)

1. §«“¡‡ªìπ¡“

∫—≠™’ “°≈‡æ◊ËÕ°“√®”·π°°“√∑”ß“π§«“¡æ‘°“√·≈– ÿ¢¿“æ (International Classification of Functioning, Disability and Health) À√◊Õ∑’ˇ√’¬°°—π«à“ ICF 1¡’®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬À≈—° ‡æ◊ËÕ°“√

𔇠πÕ¿“…“¡“µ√“∞“π∑’Ë√«¡‰«â¥â«¬°—π ·≈–‚§√ß √â“ß„π°“√Õ∏‘∫“¬ ÿ¢¿“æ ·≈– ∂“π– à«π ª√–°Õ∫∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ ®–„Àâ§”π‘¬“¡Õߧåª√–°Õ∫¢Õß ÿ¢¿“æ ·≈–∫“ßÕߧåª√–°Õ∫¢Õß

°“√Õ¬Ÿà¥’°‘π¥’∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ (‡™àπ °“√»÷°…“ ·≈–°“√∑”ß“π) ICF §√Õ∫§≈ÿ¡¢Õ∫‡¢µ  ÿ¢¿“æ ·≈–¢Õ∫‡¢µ à«πª√–°Õ∫∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ ‚¥¬æ‘®“√≥“®“°√à“ß°“¬µ—«∫ÿ§§≈ ·≈–

 —ߧ¡„π 2 ª√–°“√ §◊Õ (1) °“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–‚§√ß √â“ß; ·≈– (2) °‘®°√√¡ ·≈–°“√¡’

 à«π√à«¡ 2 ‡π◊ËÕß®“°°“√®”·π°ª√–‡¿∑ ICF ¡’°“√®—¥ °≈ÿà¡„π¢Õ∫‡¢µ (Domain)3 ∑’Ë·µ°µà“ß

°—πµ“¡¿“«– ÿ¢¿“æ¢Õß·µà≈–∫ÿ§§≈ (µ—«Õ¬à“߇™àπ ºŸâªÉ«¬ À√◊ÕºŸâ∑’Ë¡’§«“¡º‘¥ª°µ‘ “¡“√∂∑”Õ–‰√

‰¥â∫â“ß) °“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬ ¡’§«“¡À¡“¬∑’˧√Õ∫§≈ÿ¡ °“√∑”ß“π∑—ÈßÀ¡¥¢Õß√à“ß°“¬

°‘®°√√¡ ·≈–°“√¡’ à«π√à«¡„π∑”πÕ߇¥’¬«°—𠧫“¡æ‘°“√ °Á¡’§«“¡À¡“¬§√Õ∫§≈ÿ¡∂÷ߧ«“¡

∫°æ√àÕߢÕß√à“ß°“¬ °“√®”°—¥„π°“√∑”°‘®°√√¡ ·≈–¢âÕ®”°—¥ „π°“√¡’ à«π√à«¡ πÕ°®“°π’È ICF

¬—ߪ√–°Õ∫¥â«¬ªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ´÷Ëß¡’§«“¡‡™◊ËÕ¡‚¬ß°—∫ ¿“«–°√≥’µà“ßÊ ∑”„À⺟ℙ⠓¡“√∂∫—π∑÷°

‡°’ˬ«°—∫°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈ §«“¡æ‘°“√ ·≈– ÿ¢¿“æ¢Õß∫ÿ§§≈„π¢Õ∫‡¢µµà“ßÊ ‰¥â ICF ‡ªìπ à«πÀπ÷ËߢÕß°≈ÿà¡«‘∏’°“√®”·π° “°≈∑’Ëæ—≤π“¢÷Èπ¡“‚¥¬Õߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈° (WHO) ‡æ◊ËÕ π”¡“„™â„π¥â“πµà“ßÊ ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ ‚¥¬°”Àπ¥°√Õ∫°“√„ à√À— ¢âÕ¡Ÿ≈∑’˧√Õ∫§≈ÿ¡∑“ߥâ“π  ÿ¢¿“æ (µ—«Õ¬à“߇™àπ °“√«‘π‘®©—¬, °“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–‡Àµÿº≈„π°“√√—∫∫√‘°“√¥â“π  “∏“√≥ ÿ¢) ‚¥¬„™â¿“…“ “¡—≠¡“µ√∞“π “°≈ “¡“√∂ ◊ËÕ§«“¡À¡“¬¥â“π°“√ “∏“√≥ ÿ¢‰¥â∑—Ë«‚≈°

°“√®”·π°ª√–‡¿∑ ¢ÕßÕߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈°„π ICD-10 (™◊ËÕ¬àÕ¢Õß International Classification of Diseases Tenth Revision ∫—≠™’®”·π°‚√§√–À«à“ߪ√–‡∑»©∫—∫·°â‰¢

(8)

∫∑π” ICF

§√—Èß∑’Ë 10) 4 ´÷Ëß®—¥°≈ÿࡵ“¡ “‡Àµÿ¢Õß‚√§  à«π ICF ®–®—¥°≈ÿࡵ“¡ °“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬

·≈–§«“¡ æ‘°“√∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫¿“«– ÿ¢¿“æ ¥—ßπ—È𠧫√®–„™â∑—Èß ICD-10 ·≈– ICF √à«¡°—π5

‡æ√“– ICD-10 „Àâ¢âÕ¡Ÿ≈¥â“π°“√«‘π‘®©—¬‚√§ §«“¡º‘¥ª°µ‘ À√◊Õ¿“«– ÿ¢¿“æ ‡¡◊ËÕπ”¢âÕ¡Ÿ≈¢Õß ICF ¥â“π°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬¡“ª√–°Õ∫®–∑”„À≥â¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë ¡∫Ÿ√≥å¢÷Èπ6 ‡ªìπ¿“æ√«¡∑“ߥâ“π  ÿ¢¿“æ¢Õß∫ÿ§§≈À√◊Õª√–™“°√∑’˧√Õ∫§≈ÿ¡ ¡’√“¬≈–‡Õ’¬¥™—¥‡®π¡“°¢÷Èπ ·≈–‡ªìπª√–‚¬™πå„π°“√

µ—¥ ‘π„®

°≈ÿà¡¢Õß∫—≠™’°“√®”·π°ª√–‡¿∑ √–À«à“ߪ√–‡∑»¢ÕßÕߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈°‡ªìπ‡§√◊ËÕß¡◊Õ ”§—≠

„π°“√∑’Ë®– Õ∏‘∫“¬ ·≈–‡ª√’¬∫‡∑’¬∫ ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“°√√–À«à“ߪ√–‡∑» ¢âÕ¡Ÿ≈∑’ˇ°’ˬ«°—∫Õ—µ√“

°“√µ“¬ („π ICD-10) ·≈–º≈≈—æ∏å¢Õß ÿ¢¿“æ („π ICF)  “¡“√∂π”¡“„™â√à«¡°—π„π°“√«—¥√–¥—∫

 ÿ¢¿“æ ·≈–„™â„π°“√µ‘¥µ“¡ ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“°√∑—Èߪ√–‡∑» πÕ°®“°π’Ȭ—ß “¡“√∂π”¡“„™â

„π°“√ª√–‡¡‘πº≈∂÷ß “‡Àµÿ°“√µ“¬ ·≈–°“√‡°‘¥‚√§∑’Ë·µ°µà“߉¥â

ICF ‰¥â‡ª≈’ˬπ·ª≈ß®“°°“√®”·π° çº≈®“°°“√‡°‘¥‚√§é (©∫—∫ªï 1980) ¡“‡ªìπ°“√®”·π°

ç à«πª√–°Õ∫¢Õß ÿ¢¿“æé ´÷Ëß ç à«πª√–°Õ∫¢Õß ÿ¢¿“æé ™’È„Àâ‡ÀÁπ∂÷ß à«π ”§—≠µà“ßÊ ¢Õß  ÿ¢¿“æ „π¢≥–∑’Ë çº≈¢Õß°“√‡°‘¥‚√§é ®–‡πâπ∑’˺≈°√–∑∫∑’ˇ°‘¥®“°‚√§·≈– ¿“«– ÿ¢¿“æÕ◊ËπÊ

‡π◊ËÕß®“° ICF ®–‡ªìπ°≈“ß ‰¡à‡¢â“‰ª‡°’ˬ«¢âÕß„π°“√»÷°…“À“ “‡Àµÿ ∫ÿ§§≈ Õߧπ∑’Ë‚√§‡¥’¬«°—π Õ“®®–¡’√–¥—∫°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬∑’Ë·µ°µà“ß°—πÀ√◊Õ∫ÿ§§≈ Õߧπ∑’Ë¡’√–¥—∫°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬

∑’ˇ∑à“‡∑’¬¡°—ππ—Èπ ‰¡à®”‡ªìπ∑’Ë®–µâÕß¡’ ¿“«– ÿ¢¿“æ∑’ˇÀ¡◊Õπ°—π °“√„™â ICD-10 ·≈– ICF √à«¡

°—π ®÷߇ªìπ°“√‡æ‘Ë¡§ÿ≥¿“æ¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈‡æ◊ËÕ„™â„π°“√·æ∑¬å ©–π—Èπ°“√„™â ICF ‰¡à§«√¢â“¡

°√–∫«π°“√«‘π‘®©—¬‚¥¬∑—Ë«‰ª ¢Õß°“√‡°‘¥‚√§ ºŸâ«‘®—¬®– “¡“√∂À“¢âÕ √ÿª‰¥â‚¥¬„™â«‘∏’°“√∑“ß

«‘∑¬“»“ µ√å∑’ˇÀ¡“– ¡„π∑”πÕ߇¥’¬«°—π «‘∏’°“√π’È·µ°µà“ß®“°°“√„™â çµ—«°”Àπ¥∑“ß ÿ¢¿“æé À√◊Õ çªí®®—¬‡ ’ˬßé ‡æ◊ËÕ§«“¡ –¥«°„π°“√»÷°…“µ—«°”Àπ¥∑“ß ÿ¢¿“æÀ√◊Õªí®®—¬‡ ’Ë¬ß ®÷߉¥â√«¡

ªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ∑’Ë„™â„π°“√Õ∏‘∫“¬∂÷ß ¿“«–∑’Ëªí®‡®°∫ÿ§§≈Àπ÷Ëߥ”√ß™’«‘µÕ¬Ÿà‰«â¥â«¬

4

°Ø‡°≥±å¡“µ√∞“π¢Õß°“√„Àâ‚Õ°“ ∑’ˇ∑à“‡∑’¬¡°—π·°àºŸâæ‘°“√ ¡’¡µ‘√—∫„π∑’˪√–™ÿ¡∑—Ë«‰ª¢ÕßÕߧ尓√ Àª√–™“™“µ‘ §√—Èß∑’Ë 48 ‡¡◊ËÕ«—π∑’Ë 20 ∏—𫓧¡ §.».1993 (¡µ‘∑’Ë 48/96), 𑫬Õ√å§, NY, °Õß¢à“« “√ “∏“√≥– Õߧ尓√ Àª√–™“™“µ‘, 1994

5 ª√–‡¥Á𠔧—≠§◊Õ µâÕ߬ա√—∫«à“¡’§«“¡‡À≈◊ËÕ¡´âÕπ°—π√–À«à“ß ICD-10 ·≈– ICF ∫—≠™’®”·π°ª√–‡¿∑∑—Èß 2 ‡√‘Ë¡¥â«¬√–∫∫¢Õß√à“ß

°“¬ §«“¡∫°æ√àÕß Õâ“ßÕ‘ß ‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬·≈–°“√∑”ß“π ´÷Ëߪ°µ‘·≈â«®–‡ªìπ à«π¢Õß°“√¥”‡π‘π¢Õß‚√§ ¥—ß∑’Ë„π ICD-10 √–∫ÿ

§«“¡∫°æ√àÕß (Õ“°“√·≈–Õ“°“√· ¥ß) ‡ªìπ à«πµà“ßÊ À≈“°À≈“¬∑’Ë∑”„À⇰‘¥‚√§ À√◊Õ‡ªìπ‡Àµÿ„À⇢ⓡ“√—∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ  ”À√—∫ ICF

®–„™â§«“¡∫°æ√àÕß · ¥ßªí≠À“¢Õß‚§√ß √â“ß·≈–°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬‡°’ˬ«‡π◊ËÕß°—∫¿“«– ÿ¢¿“æ

6 §π 2 §π∑’ˇªìπ‚√§‡¥’¬«°—π “¡“√∂∑”ß“π‰¥â·µ°µà“ß°—π ·≈–§π 2 §π∑’Ë∑”ß“π‰¥â‡∑à“°—π‰¡à®”‡ªìπµâÕß¡’¿“«– ÿ¢¿“æ‡∑à“‡∑’¬¡°—π

¥—ßπ—Èπ  ”À√—∫®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬∑“ß°“√·æ∑¬å °“√„™â√à«¡°—π®–™à«¬‡ √‘¡§ÿ≥¿“æ¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈ ·µà‰¡à§«√≈–‡≈¬°√–∫«π°“√«‘π‘®©—¬‚√§ª°µ‘ πÕ°

‡Àπ◊Õ®“°π’È„π°“√„™â√Ÿª·∫∫Õ◊Ëπ Õ“®„™â ICF ‡æ’¬ßÕ¬à“߇¥’¬«‰¥â

4

(9)

2. ®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬¢Õß ICF

ICF ‡ªìπ°“√®”·π°∑’ˉ¥âÕÕ°·∫∫‡æ◊ËÕ„™â„π “¢“Õ“™’æµà“ßÊ °—π ‚¥¬¡’®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬‚¥¬‡©æ“–

 √ÿª‰¥â¥—ßπ’È

ë

„ÀâÀ≈—°‡°≥±å¡“µ√∞“π‡æ◊ËÕ„™â„π°“√∑”§«“¡‡¢â“„® ·≈–»÷°…“∑“ߥâ“π ÿ¢¿“æ √«¡∑—Èß ¿“«–

 ÿ¢¿“æ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß º≈≈—æ∏å ·≈–µ—«°”Àπ¥

ë

®—¥„Àâ¡’¿“…“∑’Ë®–„™â√à«¡°—π„π°“√Õ∏‘∫“¬∂÷ß ÿ¢¿“æ  ¿“«–∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ ‡æ◊ËÕ„™â„π

°“√ ◊ËÕ “√√–À«à“ߺŸâ„™âµà“ßÊ ‰¥â·°à ∫ÿ§≈“°√¥â“π “∏“√≥ ÿ¢, π—°«‘®—¬, π—°°”Àπ¥π‚¬∫“¬

·≈–ª√–™“™π∑—Ë«‰ª √«¡∑—ÈߺŸâæ‘°“√

ë

‡æ◊ËÕ°“√‡ª√’¬∫‡∑’¬∫¢âÕ¡Ÿ≈√–À«à“ߪ√–‡∑», „π¥â“π«‘∏’°“√¥Ÿ·≈ ÿ¢¿“æ, °“√„Àâ∫√‘°“√·≈–

√–¬–‡«≈“

ë

®—¥„Àâ¡’·ºπ°“√∫—π∑÷°√À— ∑’ˇªìπ√–∫∫  ”À√—∫ “√ π‡∑»¥â“π ÿ¢¿“æ

®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬‡À≈à“π’ȇ°’ˬ«¢âÕß´÷Ëß°—π·≈–°—π ‡π◊ËÕß®“°§«“¡®”‡ªìπ·≈–§«“¡µâÕß°“√/°“√„™â ICF

∑”„Àâ¡’°“√®—¥∑”§«“¡À¡“¬·≈–√–∫∫∑’Ë “¡“√∂„™â‰¥â„π∑“ߪؑ∫—µ‘ „π°“√«“ßπ‚¬∫“¬¥â“π ÿ¢¿“æ,

°“√√—∫√Õߧÿ≥¿“æ, ·≈–°“√ª√–‡¡‘πº≈ —¡ƒ∑∏‘Ï „π«—≤π∏√√¡∑’˵à“ßÊ °—π

2.1 ª√–‚¬™πå¢Õß ICF

π—∫µ—Èß·µà∑’ˉ¥â¡’°“√®—¥æ‘¡æå©∫—∫∑¥≈Õß„πªï §.». 1980 ICIDH ‰¥â∂Ÿ°π”¡“„™â ”À√—∫

«—µ∂ÿª√– ß§åµà“ßÊ ¥—ßµàÕ‰ªπ’È

ë

‡ªìπ‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑“ß ∂‘µ‘ - „π°“√‡°Á∫√«∫√«¡·≈–∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈ (µ—«Õ¬à“߇™àπ„π°“√»÷°…“

°“√ ”√«®¥â“πª√–™“°√, À√◊Õ√–∫∫°“√®—¥°“√ “√ π‡∑»‡æ◊ËÕ°“√∫√‘À“√)

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‡ªìπ‡§√◊ËÕß¡◊Õ„π°“√«‘®—¬ - ‡æ◊ËÕ«—¥º≈≈—æ∏å, §ÿ≥¿“æ™’«‘µÀ√◊Õªí®®—¬¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡

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‡ªìπ‡§√◊ËÕß¡◊Õ¥â“π°“√∫”∫—¥√—°…“ - ‡æ◊ËÕª√–‡¡‘𧫓¡µâÕß°“√, °“√‡ª√’¬∫‡∑’¬∫«‘∏’°“√√—°…“

„π‡ß◊ËÕπ‰¢∑’Ë°”Àπ¥, °“√ª√–‡¡‘π∑“ߥâ“π«‘™“™’æ, °“√ª√–‡¡‘π°“√øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ·≈–

º≈≈—æ∏å

ë

‡ªìπ‡§√◊ËÕß¡◊Õ„π°“√«“ßπ‚¬∫“¬∑“ß —ߧ¡ - °“√«“ß·ºπª√–°—π —ߧ¡, √–∫∫°“√®à“¬§à“

™¥‡™¬ °“√«“ßπ‚¬∫“¬ °“√π”π‚¬∫“¬‰ª Ÿà°“√ªØ‘∫—µ‘

ë

‡ªìπ‡§√◊ËÕß¡◊Õ¥â“π°“√»÷°…“ - ‡æ◊ËÕ°“√«“ßÀ≈—° Ÿµ√·≈–‡æ◊ËÕ„À⇰‘¥°“√√—∫√Ÿâ·≈–¡’

(10)

·≈–√«¡Õ¬Ÿà„π°Ø‡°≥±å¡“µ√∞“π¢Õß°“√„Àâ‚Õ°“ ∑’ˇ∑à“‡∑’¬¡°—π ·°àºŸâæ‘°“√7

¥—ßπ—Èπ ICF ®÷߇ªìπ

‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’ˇÀ¡“– ¡  ”À√—∫°“√ªØ‘∫—µ‘µ“¡À≈—° ‘∑∏‘¡πÿ…¬™π “°≈·≈–„π°“√√à“ß°ÆÀ¡“¬¢Õß ª√–‡∑»

ª√–‚¬™πå¢Õß ICF  “¡“√∂𔉪„™âß“π‰¥â„πÀ≈“¬Ê ¥â“π µ—«Õ¬à“߇™àπ ¥â“π°“√ª√–°—π —ߧ¡,

°“√ª√–‡¡‘πº≈¥â“π°“√∫√‘À“√®—¥°“√°“√¥Ÿ·≈ ÿ¢¿“æ °“√ ”√«®¥â“πª√–™“°√∑—Èß„π√–¥—∫∑âÕß∂‘Ëπ,

√–¥—∫™“µ‘·≈–√–¥—∫π“π“™“µ‘´÷Ëß ICF ¬—ß„Àâ°√Õ∫§«“¡§‘¥ ”À√—∫¢âÕ¡Ÿ≈¢à“« “√∑’Ëπ”¡“„™â„π°“√

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7°Ø‡°≥±å¡“µ√∞“π¢Õß°“√„Àâ‚Õ°“ ∑’ˇ∑à“‡∑’¬¡°—π·°àºŸâæ‘°“√ ‰¥â√—∫°“√‡ÀÁπ™Õ∫„π ¡—™™“„À≠àÕߧ尓√ Àª√–™“™“µ‘  ¡—¬ª√–™ÿ¡∑’Ë 48

‡¡◊ËÕ 20 ∏—𫓧¡ §.». 1993 (¡µ‘ 48/96) 𑫬Õ√å°, NY, United Nations Department  ”À√—∫ “√– π‡∑» “∏“√≥–, 1994

6

∫∑π” ICF

(11)

3. §ÿ≥ ¡∫—µ‘¢Õß ICF

°“√®”·π°ª√–‡¿∑®–µâÕß¡’§«“¡™—¥‡®π„π ‘Ëß∑’Ë®”·π° ‰¥â·°à ¢Õ∫¢à“¬ß“π∑—ÈßÀ¡¥, ¢Õ∫‡¢µ°“√

®—¥®”·π°, Àπ૬∑’Ë„™â„π°“√®”·π°, °“√®—¥√–‡∫’¬∫ ·≈–Õߧåª√–°Õ∫‡À≈à“π’È ¡’°“√‡°’ˬ«¢âÕß

°—πÕ¬à“߉√  à«πµàÕ‰ªπ’È®–Õ∏‘∫“¬∂÷ߧÿ≥ ¡∫—µ‘æ◊Èπ∞“π¢Õß ICF

3.1 ¢Õ∫¢à“¬ß“π∑—ÈßÀ¡¥¢Õß ICF

ICF §√Õ∫§≈ÿ¡∑ÿ°¥â“π¢Õß ÿ¢¿“æ¡πÿ…¬å·≈– à«πª√–°Õ∫∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ¢Õߧ«“¡‡ªìπÕ¬Ÿà

∑’Ë¥’∫“ßÕ¬à“ß ·≈–Õ∏‘∫“¬∂÷ß ‘Ë߇À≈à“π—Èπ„π à«π¢ÕߢÕ∫‡¢µ ÿ¢¿“æ ·≈–¢Õ∫‡¢µ à«π∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß

°—∫ ÿ¢¿“æ8 °“√®—¥®”·π°ª√–‡¿∑§√Õ∫§≈ÿ¡„π¥â“π ÿ¢¿“æ·µà‰¡à§√Õ∫§≈ÿ¡ ¿“«–·«¥≈âÕ¡∑’ˉ¡à

‡°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ ‡™àπ ªí®®—¬¥â“π‡»√…∞°‘® —ߧ¡ µ—«Õ¬à“߇™àπ ∫ÿ§§≈Õ“®®–∂Ÿ°®”°—¥‰¡à„Àâ

∑”ß“π∫“ßÕ¬à“ß„π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ªí®®ÿ∫—π∑’ËÕ“»—¬Õ¬Ÿà‡π◊ËÕß¡“®“°‡™◊ÈÕ™“µ‘, ‡æ», »“ π“ À√◊Õ≈—°…≥–

∑“߇»√…∞°‘® —ߧ¡π—ÈπÊ ·µà ‘Ëßµà“ßÊ ‡À≈à“π’È ‡ªìπ¢âÕ®”°—¥¢Õß°“√¡’ à«π√à«¡∑’ˉ¡à‡°’ˬ«¢âÕß°—∫

 ÿ¢¿“æ∑’ˉ¥â®”·π°‰«â„π ICF

¡’°“√‡¢â“„®º‘¥Õ¬à“ß·æ√àÀ≈“¬«à“ ICF ‡°’ˬ«¢âÕ߇©æ“–°—∫§πæ‘°“√ : „𧫓¡‡ªìπ®√‘ß·≈â« ICF

‡°’ˬ«¢âÕß°—∫§π∑ÿ°§π  ∂“π– ÿ¢¿“æ ·≈– ∂“π–∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ ¡’§«“¡‡°’ˬ«‚¬ß°—∫¿“«–

 ÿ¢¿“æ∑—ÈßÀ¡¥ ´÷Ëß “¡“√∂Õ∏‘∫“¬‰¥â‚¥¬„™â ICF : Õ’°π—¬Àπ÷Ëß ICF  “¡“√∂„™â‰¥â°—∫∑ÿ° ‘Ëß9

3.2 ¢Õ∫‡¢µ¢Õß ICF

ICF °”À𥧔Õ∏‘∫“¬¢Õß ∂“π°“√≥å∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬¡πÿ…¬å ·≈–¢âÕ®”°—¥

„™â‡ªìπµ—«°”Àπ¥°√Õ∫„π°“√®—¥√–‡∫’¬∫¢âÕ¡Ÿ≈¢à“« “√ ∑”„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈¢à“« “√‡À≈à“π’ȉ¥â∂Ÿ°®—¥‰«â„π

≈—°…≥–∑’Ë¡’§«“¡À¡“¬, ¡’§«“¡‡°’ˬ«¢âÕß´÷Ëß°—π·≈–°—π ·≈–ßà“¬µàÕ°“√§âπÀ“

ICF ®—¥√–∫∫¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈¢à“« “√‰«â‡ªìπ Õß à«π  à«π∑’Ë 1 ‡°’ˬ«¢âÕß°—∫‡√◊ËÕß°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß

√à“ß°“¬·≈–§«“¡æ‘°“√ „π¢≥–∑’Ë à«π∑’Ë 2 ®–§√Õ∫§≈ÿ¡ªí®®—¬·«¥≈âÕ¡ ´÷Ëß„π·µà≈– à«π®–·∫àß  à«πª√–°Õ∫ÕÕ° Õß à«π ¥—ßπ’È

1.  à«πª√–°Õ∫¢Õß°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬·≈–§«“¡æ‘°“√

 à«πª√–°Õ∫¢Õß √à“ß°“¬ ª√–°Õ∫¥â«¬°“√®”·π°ª√–‡¿∑ Õß à«π  à«π∑’ËÀπ÷Ëß §◊Õ√–∫∫°“√

∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–Õ’° à«πÀπ÷Ëß §◊Õ‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬ ∫∑µà“ßÊ „π°“√®”·π°¢Õß∑—Èß Õß

‰¥â®—¥µ“¡√–∫∫¢Õß√à“ß°“¬

(12)

 à«πª√–°Õ∫¢Õß °‘®°√√¡·≈–°“√¡’ à«π√à«¡ §√Õ∫§≈ÿ¡¢Õ∫‡¢µ∑—ÈßÀ¡¥∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√

∑”Àπâ“∑’Ë„π¡ÿ¡¡ÕߢÕßªí®‡®°∫ÿ§§≈·≈–¡ÿ¡¡Õß∑“ß —ߧ¡

2.  à«πª√–°Õ∫¢Õßªí®®—¬·«¥≈âÕ¡

 à«πª√–°Õ∫Õ¬à“ß·√°¢Õßªí®®—¬·«¥≈âÕ¡ §◊Õªí®®—¬¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ´÷Ëßªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡π’È

®–¡’º≈°√–∑∫µàÕ à«πª√–°Õ∫¢Õß°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬·≈–§«“¡æ‘°“√ ‚¥¬∂Ÿ°®—¥≈”¥—∫®“° ‘Ëß

·«¥≈âÕ¡∑’Ë„°≈âµ—«∑’Ë ÿ¥¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈‰ª®π∂÷ß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑—Ë«Ê ‰ª

ªí®®—¬ à«π∫ÿ§§≈ ‡ªìπ à«πª√–°Õ∫Àπ÷ËߢÕßªí®®—¬·«¥≈âÕ¡ ·µà‰¡à‰¥â®—¥Õ¬Ÿà„π ICF ‡π◊ËÕß®“°

§«“¡·µ°µà“ß∑“ß —ߧ¡·≈–«—≤π∏√√¡ ¡’§«“¡‡°’ˬ«¢âÕß°—∫ªí®®—¬π’È

 à«πª√–°Õ∫¢Õß°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–§«“¡æ‘°“√„π à«π∑’Ë 1 ¢Õß ICF  “¡“√∂· ¥ß‰¥â  Õß∑“ß „π∑“ß∑’ËÀπ÷Ëß “¡“√∂π”¡“„™â‡æ◊ËÕ°“√∫àß∫Õ°∂÷ߪí≠À“ (‡™àπ ¿“«–∫°æ√àÕß, °“√®”°—¥„π

°“√∑”°‘®°√√¡À√◊Õ°“√¡’ à«π√à«¡ ´÷Ëß √ÿªÕ¬Ÿà¿“¬„µâ§«“¡§√Õ∫§≈ÿ¡¢Õß §«“¡æ‘°“√) „πÕ’°∑“ß Àπ÷Ë߬—ß “¡“√∂∫àß∫Õ°∂÷ß à«π¢Õß ¿“π– ÿ¢¿“æ À√◊Õ ∂“π–∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß∑“ߥâ“π ÿ¢¿“æ∑’ˉ¡à‡ªìπ ªí≠À“ (µ—«Õ¬à“߇™à𠇪ìπ°≈“ß) ´÷Ë߉¥â √ÿª‰«â¿“¬„µâ§«“¡§√Õ∫§≈ÿ¡¢Õß °“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬

 à«πª√–°Õ∫¢Õß°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–§«“¡æ‘°“√ Õ∏‘∫“¬‚¥¬°“√„™â 4  à«π∑’Ë·¬°°—π ·µà

‡°’ˬ«¢âÕß°—∫ à«πª√–°Õ∫¬àÕ¬‚¥¬ à«πª√–°Õ∫¬àÕ¬‡À≈à“π’È¡’µ—«∫àߧÿ≥≈—°…≥–, ‡ªìπµ—««—¥°“√

∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬ “¡“√∂Õ∏‘∫“¬‰¥â ‚¥¬°“√„™â§«“¡‡ª≈’ˬπ·ª≈ß∑“ß

¥â“π√–∫∫ √’√–«‘∑¬“ ·≈–‚§√ß √â“ߥâ“𰓬«‘¿“§  ”À√—∫ à«πª√–°Õ∫¢Õß °‘®°√√¡ ·≈–°“√¡’

 à«π√à«¡ ª√–°Õ∫¥â«¬ 2  à«πª√–°Õ∫¬àÕ¬ §◊Õ §«“¡ “¡“√∂ ·≈– ¡√√∂¿“æ (¥ŸµÕπ∑’Ë 4.2)

°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬·≈–§«“¡æ‘°“√¢Õß∫ÿ§§≈®–¥Ÿ‰¥â®“°ªØ‘ —¡æ—π∏å√à«¡10 √–À«à“ߪí≠À“

 ÿ¢¿“æ (‚√§, §«“¡º‘¥ª°µ‘, °“√∫“¥‡®Á∫, ¡’∫“¥·º≈ œ≈œ) ·≈–ªí®®—¬·«¥≈âÕ¡µ“¡∑’ˉ¥â°≈à“«‰«â

¢â“ßµâπ ªí®®—¬∑—ÈßÀ¡¥ ®–√«¡∂÷ßªí®®—¬ à«π∫ÿ§§≈·≈–ªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ICF ®–ª√–°Õ∫¥â«¬

√“¬°“√∑’Ë ”§—≠Õ¬à“ߧ√∫∂â«π¢Õßªí®®—¬¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ´÷Ëß∂◊Õ«à“‡ªìπ à«πª√–°Õ∫∑’Ë®”‡ªìπ¢Õß°“√

®”·π°Õߧåª√–°Õ∫¥â“πªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ®–¡’ªØ‘ —¡æ—π∏å°—∫ à«πª√–°Õ∫ ¥â“π°“√∑”ß“π¢Õß

√à“ß°“¬ ·≈–§«“¡æ‘°“√∑—ÈßÀ¡¥ æ◊Èπ∞“π¢Õß à«πª√–°Õ∫¬àÕ¬  à«πª√–°Õ∫ªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡

‡ªìπº≈°√–∑∫∑’ˇ°◊ÈÕÀπÿπ À√◊Õ‡ªìπÕÿª √√§¢Õß≈—°…≥–¥â“𰓬¿“æ,  —ߧ¡À√◊Õ∑—»π§µ‘

3.3 Àπ૬∑’Ë„™â„π°“√®”·π°

ICF ‡ªìπ°“√®”·π° ∂“π– ÿ¢¿“æ ·≈– ∂“π–∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æÀπ૬∑’Ë„™â„π°“√®”·π°§◊Õ ª√–‡¿∑„π¢Õ∫‡¢µ ÿ¢¿“æ·≈– à«π∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ  ‘Ëß ”§—≠∑’˧«√®–∑√“∫°Á§◊Õ ICF ¡‘‰¥â

„™âµ—«∫ÿ§§≈‡ªìπÀπ૬„π°“√®”·π° π—Ëπ§◊Õ ICF ‰¡à‰¥â®”·π°ª√–‡¿∑¢Õß∫ÿ§§≈ ·µà„™â„π°“√

Õ∏‘∫“¬∂÷ß ∂“π°“√≥å¢Õß·µà≈–∫ÿ§§≈„π‡¢µ¢Õß ÿ¢¿“æ À√◊Õ à«π∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ πÕ°®“°

π’È °“√Õ∏‘∫“¬¥—ß°≈à“«¬—ߧ”π÷ß∂÷ßªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·≈–ªí®®—¬ à«π∫ÿ§§≈

8

10

ªØ‘ —¡æ—π∏åπ’È “¡“√∂‡ªìπ°√–∫«π°“√À√◊Õº≈≈—æ∏å·≈â«·µàºŸâ„™â

∫∑π” ICF

(13)

3.4 °“√𔇠πÕ¢Õß ICF

ICF ‰¥â𔇠πÕ‡ªìπ 2 ·∫∫©∫—∫ ‡æ◊ËÕ„Àâµ√ßµ“¡§«“¡µâÕß°“√¢ÕߺŸâ„™â∑’Ë·µ°µà“ß°—π ‚¥¬¡’§«“¡

·µ°µà“ß°—π„π√–¥—∫¢Õß√“¬≈–‡Õ’¬¥

ICF ©∫—∫ ¡∫Ÿ√≥套ß∑’Ë∫√√®ÿÕ¬Ÿà„π‡≈à¡π’È ‰¥â®—¥°“√®”·π°√“¬≈–‡Õ’¬¥‡ªìπ 4 √–¥—∫ ´÷Ëß∑—Èß 4

√–¥—∫π’È  “¡“√∂∑’Ë®–‰ª Ÿà√–∫∫°“√®”·π°„π√–¥—∫∑’Ë Ÿß¢÷Èπ∑’˧√Õ∫§≈ÿ¡¢Õ∫‡¢µ∑—ÈßÀ¡¥¢Õß√–¥—∫∑’Ë  Õß´÷Ëß√–∫∫°“√®—¥·∫∫ Õß√–¥—∫¡’Õ¬Ÿà„π ICF ©∫—∫ —Èπ

(14)

11

¥Ÿ¿“§ºπ«° 1 À≈—°°“√·∫àß·¬°ª√–‡¿∑·≈–§”®”°—¥§«“¡

10

4. Õߧåª√–°Õ∫¢Õß ICF ‚¥¬ —߇¢ª

§”®”°—¥§«“¡11

„π à«π∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ ÿ¢¿“æ

°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ (Body Functions) À¡“¬∂÷ß °“√∑”ß“π¥â“π √’√«‘∑¬“¢Õß√–∫∫

√à“ß°“¬ (√«¡∂÷ß°“√∑”ß“π¥â“𮑵„®)

‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬ (Body Structure) À¡“¬∂÷ß  à«π¢Õß√à“ß°“¬∑“ß°“¬«‘¿“§

µ—«Õ¬à“߇™àπ  à«π¢ÕßÕ«—¬«–µà“ßÊ ·¢π ¢“ ·≈– à«πª√–°Õ∫¢Õß·µà≈–Õ«—¬«–π—ÈπÊ

§«“¡∫°æ√àÕß (Impairment) À¡“¬∂÷ß Àπâ“∑’Ë¢Õß°“√∑”ß“π‰¡àª°µ‘ À√◊Õ°“√ Ÿ≠‡ ’¬¢Õß°“√

∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬À√◊Õ‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬

°‘®°√√¡ (Activity) À¡“¬∂÷ß °“√ªØ‘∫—µ‘ß“π À√◊Õ°“√°√–∑”¢Õß·µà≈–∫ÿ§§≈

°“√¡’ à«π√à«¡ (Participation) À¡“¬∂÷ß §«“¡ “¡“√∂„π°“√‡¢â“√à«¡°‘®°√√¡∑“ß —ߧ¡

¢âÕ®”°—¥„π°“√∑”°‘®°√√¡ (Activity limitations) À¡“¬∂÷ß §«“¡¬“°≈”∫“°„π°“√∑”

°‘®°√√¡¢Õß·µà≈–∫ÿ§§≈

Õÿª √√§„π°“√¡’ à«π√à«¡ (Participation restrictions) À¡“¬∂÷ß ªí≠À“∑’Ë∫ÿ§§≈ª√– ∫

„π°“√‡¢â“√à«¡°‘®°√√¡∑“ß —ߧ¡

ªí®®—¬¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ (Environmental factors) À¡“¬∂÷ß  ¿“«–·«¥≈âÕ¡∑“ß°“¬¿“æ  —ߧ¡ ·≈–∑—»π§µ‘ ´÷Ëß∫ÿ§§≈¥”√ß™’«‘µ ·≈–¥”‡π‘π™’«‘µÕ¬Ÿà

¿“æ√«¡¢Õß·π«§‘¥π’È · ¥ß„Àâ‡ÀÁπÕ¬Ÿà„πµ“√“ß∑’Ë 1 : ·≈–∫√√¬“¬‡æ‘Ë¡‡µ‘¡Õ’°„π‡™‘ßªØ‘∫—µ‘ß“π„π  à«π∑’Ë 5.1 µ“¡∑’Ë√–∫ÿ‰«â„πµ“√“ß:

ë

ICF ·∫àßÕÕ°‡ªìπ Õß à«π „π·µà≈– à«π®–¡’ à«πª√–°Õ∫ 2  à«π  à«π∑’Ë 1 °“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–§«“¡æ‘°“√

(a) °“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬

(b) °‘®°√√¡ ·≈–°“√¡’ à«π√à«¡

 à«π∑’Ë 2 ªí®®—¬·«¥≈âÕ¡

(c) ªí®®—¬¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡

(d) ªí®®—¬ à«π∫ÿ§§≈

ë

 à«πª√–°Õ∫·µà≈– à«π  “¡“√∂Õ∏‘∫“¬‰¥â∑—È߇™‘ß∫«°·≈–‡™‘ß≈∫

ë

 à«πª√–°Õ∫·µà≈– à«π ª√–°Õ∫¥â«¬¢Õ∫‡¢µµà“ßÊ ´÷Ëß„π·µà≈–¢Õ∫‡¢µÀ√◊Õ·µà≈–

ª√–‡¿∑®–ª√–°Õ∫¥â«¬Àπ૬∑’Ë„™â„π°“√®”·π°  ∂“π– ÿ¢¿“æ ·≈– ∂“π–∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß ∑“ß  ÿ¢¿“æ¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈®–∂Ÿ°∫—π∑÷°≈”¥—∫™—Èπ‚¥¬°“√‡≈◊Õ°√À— ª√–‡¿∑À√◊Õ√À— ∑’Ë

∫∑π” ICF

(15)

 à«π∑’Ë 1 °“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–§«“¡æ‘°“√  à«π∑’Ë 2 ªí®®—¬·«¥≈âÕ¡

 à«πª√–°Õ∫ °“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬

·≈–‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬

°‘®°√√¡

·≈–°“√¡’ à«π√à«¡ ªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ªí®®—¬ à«π∫ÿ§§≈

¢Õ∫‡¢µ °“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬

‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬

ª√–‡¥Áπ¢Õß™’«‘µ (ß“π, °“√°√–∑”)

Õ‘∑∏‘æ≈¿“¬πÕ°∑’Ë¡’º≈

µàÕ°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬

·≈–§«“¡æ‘°“√

Õ‘∑∏‘æ≈¿“¬„π∑’Ë¡’º≈

µàÕ°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬

·≈–§«“¡æ‘°“√

 à«πª√–°Õ∫¬àÕ¬

°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß°“√

∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬

(¥â“π √’√«‘∑¬“)

°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß‚§√ß  √â“ߢÕß√à“ß°“¬

(¥â“𰓬«‘¿“§)

§«“¡ “¡“√∂°“√∑”ß“π

„π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡¡“µ√∞“π  ¡√√∂¿“æ„π°“√∑”ß“π

„π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ªí®®ÿ∫—π

º≈°√–∑∫∑’ˇªìπ°“√

‡°◊ÈÕÀπÿπÀ√◊Õ‡ªìπ Õÿª √√§¢Õß≈—°…≥–

¥â“𰓬«‘¿“§  —ߧ¡

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º≈°√–∑∫®“°≈—°…≥–

¢Õßµ—«∫ÿ§§≈

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§«“¡ ¡∫Ÿ√≥å¢Õß°“√∑”ß“π

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 ‘Ë߇°◊ÈÕÀπÿπ ‰¡à‡°’ˬ«¢âÕß

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§«“¡∫°æ√àÕß °“√®”°—¥„π°“√∑”°‘®°√√¡

·≈–¢âÕ®”°—¥„π°“√¡’ à«π√à«¡ Õÿª √√§/ ‘Ëß°’¥¢«“ß ‰¡à‡°’ˬ«¢âÕß

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‡À¡“– ¡·≈â«®÷߇æ‘Ë¡µ—«∫àߧÿ≥≈—°…≥– ´÷Ë߇ªìπ√À— µ—«‡≈¢∑’Ë√–∫ÿ∂÷ߢÕ∫‡¢µÀ√◊Õ§«“¡

 ”§—≠¢Õß°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬À√◊Õ§«“¡æ‘°“√„πª√–‡¿∑π—ÈπÀ√◊Õ¢Õ∫‡¢µªí®®—¬

 ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑’ˇªìπ ‘Ë߇°◊ÈÕÀπÿπÀ√◊ÕÕÿª √√§

µ“√“ß∑’Ë 1 ¿“æ√«¡¢Õß ICF

(16)

12 ·¡â«à“®–‰¥â¡’°“√√–∫ÿ‡°’ˬ«°—∫Õ«—¬«–„π ICIDH ©∫—∫ªï∑’Ë 1980 §”®”°—¥§«“¡¢Õߧ”«à“ çÕ«—¬«–é π—Èπ°Á¬—߉¡à™—¥‡®π µ“ ·≈– ÀŸ ‚¥¬

®“√’µ∂◊Õ«à“‡ªìπÕ«—¬«– Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ‡ªìπ°“√¬“°∑’Ë®–®”°—¥¢Õ∫‡¢µ¢ÕßÕ«—¬«–·µà≈– à«π ‡ªìπµâπ«à“ Õ«—¬«– à«πª≈“¬µà“ßÊ À√◊ÕÕ«—¬«–

¿“¬„π√à“ß°“¬ ·∑π∑’Ë®–„™â·π«§‘¥∑’Ë°”Àπ¥„Àâ çÕ«—¬«–é ‡ªìπ à«πÀπ÷ËßÀ√◊ÕÀπ૬Àπ÷Ëß„π√à“ß°“¬ ICF ®÷߉¥â‡ª≈’Ë¬π§”‡À≈à“π’È„À⇪ìπ 炧√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬é

13

¥—ßπ—Èπ°“√‡ ◊ËÕ¡ ¿“æ∑’Ë„ à√À— ‰«â„π ICF ©∫—∫ ¡∫Ÿ√≥å  “¡“√∂∑’Ë®–‡ªìπ∑’Ë —߇°µ‰¥â®“°ºŸâ„™â∑’ˇ°’ˬ«¢âÕßÕ◊ËπÊ ‰¡à«à“®–‡°‘¥®“°°“√

 —߇°µ‚¥¬µ√ß À√◊Õ‡°‘¥®“°°“√ª√–¡“≥°“√®“°°“√ —߇°µ 12

4.1 °“√∑”ß“π ‚§√ß √â“ß ·≈–§«“¡∫°æ√àÕߢÕß√à“ß°“¬

§”®”°—¥§«“¡ °“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ À¡“¬∂÷ß °“√∑”ß“π¥â“π √’√«‘∑¬“¢Õß√–∫∫¢Õß

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‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬ À¡“¬∂÷ß  à«π¢Õß√à“ß°“¬∑“ß°“¬«‘¿“§µ—«Õ¬à“߇™àπ Õ«—¬«–µà“ßÊ, ·¢π¢“ ·≈– à«πª√–°Õ∫¢Õß·µà≈–Õ«—¬«–π—ÈπÊ

¿“«–∫°æ√àÕß ‡ªìπªí≠À“¢Õß°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ À√◊Õ‚§√ß √â“ߢÕß

√à“ß°“¬ ‡™àπ °“√∑”ß“π∑’ˉ¡àª°µ‘ À√◊Õ Ÿ≠‡ ’¬°“√∑”ß“π

(1) °“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬®”·π°ÕÕ°‡ªìπ Õß à«π∑’Ë·µ°µà“ß°—π ´÷Ëß

‰¥âÕÕ°·∫∫„Àâ„™â∑—Èß Õß à«π§«∫§Ÿà°—π‰ª µ—«Õ¬à“߇™àπ °“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬√«¡∂÷ߪ√– “∑

 —¡º— æ◊Èπ∞“π¢Õß¡πÿ…¬å ‡™àπ ç°“√∑”ß“π¢Õß°“√¡Õ߇ÀÁπé ·≈–‚§√ß √â“ß∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—π

§◊Õ çµ“ ·≈–‚§√ß √â“ß∑’ˇ°’ˬ«¢âÕßé

(2) ç√à“ß°“¬é À¡“¬∂÷ß Õ«—¬«–∑—ÈßÀ¡¥¢Õß¡πÿ…¬å √«¡∂÷ß ¡Õß ·≈–°“√∑”ß“π¢Õß ¡Õß ‡™àπ

§«“¡§‘¥ °“√∑”ß“π¢Õß®‘µ (À√◊Õ®‘µ«‘∑¬“) ®÷ß∂Ÿ°√«¡‰«â¿“¬„µâ°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬

(3) °“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬‰¥â®”·π°µ“¡√–∫∫¢Õß√à“ß°“¬ ¥—ßπ—Èπ ®÷ß

‰¡à‰¥âæ‘®“√≥“‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬„π≈—°…≥–∑’ˇªìπÕ«—¬«–12

(4) §«“¡∫°æ√àÕߢÕß‚§√ß √â“߇°’ˬ«¢âÕß°—∫§«“¡º‘¥ª°µ‘, §«“¡‰¡à ¡∫Ÿ√≥å, °“√ Ÿ≠‡ ’¬ À√◊Õ

°“√‡∫’ˬ߇∫πÕ¬à“ß™—¥‡®π¢Õß‚§√ß √â“ß√à“ß°“¬ §«“¡∫°æ√àÕß¡’·π«§‘¥ Õ¥§≈âÕß°—∫ §«“¡

√Ÿâ∑“ß™’««‘∑¬“„π√–¥—∫‡π◊ÈÕ‡¬◊ËÕÀ√◊Õ‡´≈≈å ·≈–√–¥—∫ à«π∑’ˇ≈Á°°«à“‡´≈≈å À√◊Õ‚¡‡≈°ÿ≈  ”À√—∫

‡Àµÿº≈„π∑“ߪؑ∫—µ‘√–¥—∫‡À≈à“π’ȉ¡à‰¥â¡’°“√·®°·®ß√“¬≈–‡Õ’¬¥13 §«“¡∫°æ√àÕß„πæ◊Èπ∞“π

∑“ß™’««‘∑¬“‡ªìπ·π«∑“ß°“√®”·π°ª√–‡¿∑ ·≈–¬—߇ªî¥‚Õ°“ „À⢬“¬°“√®”·π°ª√–‡¿∑

‰ª Ÿà√–¥—∫‡´≈≈å À√◊Õ‚¡‡≈°ÿ≈  ”À√—∫ºŸâ„™â∑“ß°“√·æ∑¬å§«√ —߇°µ«à“ §«“¡∫°æ√àÕß„π∑’Ëπ’È

·µ°µà“ß®“°§«“¡À¡“¬∑“ß欓∏‘«‘∑¬“ ·µà‡ªìπ°“√· ¥ßº≈¢Õß欓∏‘«‘∑¬“

(5) §«“¡∫°æ√àÕß· ¥ß∂÷ß°“√‡∫’ˬ߇∫π‰ª®“°∫ÿ§§≈∑—Ë«‰ªµ“¡¡“µ√∞“π∑“ß ∂“π–¿“æ¢Õß°“√

·æ∑¬å™’«¿“æ¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–§”®”°—¥§«“¡¢Õß à«πª√–°Õ∫

‡À≈à“π—Èπ ®–∂Ÿ°æ‘®“√≥“®“°§ÿ≥ ¡∫—µ‘¡“µ√∞“π¢Õß°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬·≈–®‘µ„®‡ªìπ

‡∫◊ÈÕßµâπ

(6) §«“¡∫°æ√àÕßÕ“®®–¡’ ¿“æ™—Ë«§√“«À√◊Õ∂“«√, ‡æ‘Ë¡¢÷Èπ ≈¥≈ßÀ√◊Õ§ß∑’Ë : ‡ªìπ√–¬–

À√◊ÕµàÕ‡π◊ËÕß °“√‡∫’ˬ߇∫π‰ª®“°ª√–™“°√ª°µ‘Õ“®®–‡≈Á°πâÕ¬ À√◊Õ√ÿπ·√ß ·≈–Õ“®®–

‡ª≈’ˬπ·ª≈߉ªµ“¡√–¬–‡«≈“ ≈—°…≥–‡À≈à“π’È®–π”¡“Õ∏‘∫“¬µàÕ‰ª  à«π„À≠à„π≈—°…≥–¢Õß

√À—  ‚¥¬„™âµ—«∫àߧÿ≥≈—°…≥–∑’Ë„ à‰«âÀ≈—ß®ÿ¥

∫∑π” ICF

(17)

(7) §«“¡∫°æ√àÕ߉¡à®”‡ªìπ∑’Ë®–µâÕß∑√“∫ “‡Àµÿ À√◊Õ°“√¥”‡π‘π¢ÕßÕ“°“√ : µ—«Õ¬à“߇™àπ °“√

 Ÿ≠‡ ’¬°“√¡Õ߇ÀÁπ À√◊Õ·¢π, ¢“ Õ“®®–‡°‘¥¡“®“°§«“¡º‘¥ª°µ‘∑“ßæ—π∏ÿ°√√¡ À√◊Õ®“°

°“√∫“¥‡®Á∫ °“√‡ ◊ËÕ¡ ¿“æ¬àÕ¡µâÕß¡’ “‡Àµÿ Õ¬à“߉√°Áµ“¡ µ—«¢Õß “‡Àµÿ‡Õß ‰¡à‡æ’¬ßæÕ∑’Ë

®–Õ∏‘∫“¬∂÷ߺ≈¢Õߧ«“¡∫°æ√àÕß∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ πÕ°®“°§«“¡∫°æ√àÕß·≈â«®–¡’Õ“°“√‰¡àª°µ‘„π

°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ À√◊Õ‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬ ·µà ‘Ëßπ’ÈÕ“®®–‡°’ˬ«¢âÕß°—∫‚√§µà“ßÊ

§«“¡º‘¥ª°µ‘ ·≈– ¿“«–∑“ߥâ“π √’√«‘∑¬“

(8) §«“¡∫°æ√àÕßÕ“®®–‡ªìπ à«πÀπ÷Ëß À√◊Õ‡ªìπ°“√· ¥ß∂÷ß¿“«– ÿ¢¿“æ ·µà‰¡à·πà‡ ¡Õ‰ª«à“®–

∫àß™’È∂÷ß‚√§∑’Ë¡’Õ¬Ÿà À√◊Õ‰¡à·πà‡ πÕ‰ª«à“ºŸâ∑’Ë¡’§«“¡∫°æ√àÕß®–µâÕ߇ªìπºŸâªÉ«¬

(9) §«“¡∫°æ√àÕߧ√Õ∫§≈ÿ¡¢Õ∫¢à“¬°«â“ß°«à“§«“¡º‘¥ª°µ‘À√◊Õ‚√§ µ—«Õ¬à“߇™àπ °“√ Ÿ≠‡ ’¬¢“

¢â“ßÀπ÷Ëß ‡ªì𧫓¡∫°æ√àÕߢÕß‚§√ß √â“ß√à“ß°“¬ ·µà¡‘‰¥âº‘¥ª°µ‘À√◊Õ‡ªìπ‚√§

(10) §«“¡∫°æ√àÕßÕ¬à“ßÀπ÷ËßÕ“®®–𔉪 Ÿà§«“¡∫°æ√àÕß„π à«πÕ◊ËπÊ µ—«Õ¬à“߇™àπ °≈â“¡‡π◊ÈÕ ÕàÕπ·√ß ®–∑”„À⇰‘¥°“√§«“¡∫°æ√àÕß„π°“√∑”ß“π‡°’Ë¬«°—∫°“√‡§≈◊ËÕπ‰À« °“√∑”ß“π¢Õß À—«„® Õ“®®–‡°’ˬ«‚¬ß°—∫§«“¡º‘¥ª°µ‘„π°“√∑”ß“π‡°’Ë¬«°—∫°“√À“¬„® ·≈–§«“¡∫°æ√àÕß

∑“ß°“√√—∫√Ÿâ Õ“®®–¡’º≈µàÕ°“√∑”ß“π¥â“𧫓¡§‘¥

(11)  à«πª√–°Õ∫¢Õß°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬∫“ߪ√–‡¿∑®–´È”´âÕπ°—∫

ICD-10 ‚¥¬‡©æ“–Õ“°“√ ·≈–Õ“°“√· ¥ß Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ®ÿ¥ª√– ß§å¢Õß∫—≠™’®”·π°∑—Èß 2 π’È ·µ°µà“ß°—π ICD-10 „™âÕ∏‘∫“¬°“√‡®Á∫ªÉ«¬ À√◊Õ‡æ◊ËÕ„™âª√–‚¬™πå„π°“√„Àâ∫√‘°“√ „π

¢≥–∑’Ë ICF · ¥ß„π à«π¢Õß°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬´÷ËßÕ“®®–π”¡“„™â‡æ◊ËÕ°“√ ªÑÕß°—π À√◊Õ

™’È∫Õ°∂÷ߧ«“¡µâÕß°“√¢ÕߺŸâªÉ«¬ ∑’Ë ”§—≠∑’Ë ÿ¥§◊Õ „π ICF °“√®”·π°°“√∑”ß“π ¢Õß

√à“ß°“¬ ·≈–‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬π—Èπ ¡’‰«â‡æ◊ËÕ„™â√à«¡°—∫ª√–‡¿∑¢Õß °‘®°√√¡ ·≈–°“√¡’

 à«π√à«¡

(12) §«“¡∫°æ√àÕ߉¥â∂Ÿ°®”·π°ª√–‡¿∑‰«âÕ¬à“߇À¡“– ¡ ‚¥¬„™â‡°≥±å°“√∫àß™’È∑’Ë™—¥‡®π (µ—«Õ¬à“߇™àπ °“√¡’À√◊Õ‰¡à¡’§«“¡∫°æ√àÕß ‚¥¬æ‘®“√≥“®“°√–¥—∫‡√‘Ë¡·√°) ‡°≥±å¥—ß°≈à“«

‡À¡◊Õπ°—∫‡°≥±å∑’Ë„™â ”À√—∫°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬ §◊Õ : (a) °“√

 Ÿ≠‡ ’¬ À√◊Õ‰¡à¡’‡≈¬; (b) °“√≈¥≈ß; (c) °“√‡æ‘Ë¡¢÷ÈπÀ√◊Õ à«π‡°‘π; ·≈– (d) °“√‡∫’ˬ߇∫π

‡¡◊ËÕ¡’§«“¡∫°æ√àÕß®– “¡“√∂«—¥√–¥—∫§«“¡√ÿπ·√߉¥â‚¥¬„™âµ—«∫àߧÿ≥≈—°…≥–„π ICF (13) ªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡¡’ªØ‘ —¡æ—π∏å√à«¡°—∫°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ‡™àπ‡¥’¬«°—π°—∫ªØ‘ —¡æ—π∏å

√–À«à“ߧÿ≥¿“æÕ“°“»°—∫°“√À“¬„® · ß·≈–°“√¡Õ߇ÀÁπ ‡ ’¬ß·≈–°“√‰¥â¬‘π  ‘Ëß√∫°«π

·≈– ¡“∏‘ ≈—°…≥–æ◊Èπ∑’Ë ·≈–°“√∑√ßµ—« Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ ·≈–°“√ª√—∫Õÿ≥À¿Ÿ¡‘¢Õß√à“ß°“¬

(18)

¢Õ∫‡¢µ

µ—«∫àß™’ȧÿ≥≈—°…≥–

 ¡√√∂¿“æ §«“¡ “¡“√∂

d1 °“√‡√’¬π√Ÿâ·≈–°“√𔧫“¡√Ÿâ¡“„™â

d2 °“√∑”ß“π‚¥¬∑—Ë«‰ª ·≈– §«“¡µâÕß°“√

d3 °“√ ◊ËÕ “√

d4 °“√‡§≈◊ËÕπ∑’Ë d5 °“√¥Ÿ·≈µπ‡Õß

d6 ™’«‘µ„π§√—«‡√◊Õπ

d7 ªØ‘ —¡æ—π∏å√–À«à“ß∫ÿ§§≈ ·≈–§«“¡ —¡æ—π∏å d8 ª√–‡¥ÁπÀ≈—°¢Õß™’«‘µ

d9 ™’«‘µ„π™ÿ¡™π „π —ߧ¡ ·≈–„π∞“π–

∑’ˇªìπæ≈‡¡◊Õß

14

4.2 °‘®°√√¡·≈–°“√¡’ à«π√à«¡/°“√®”°—¥„π°“√∑”°‘®°√√¡·≈–

¢âÕ®”°—¥„π°“√¡’ à«π√à«¡

§”®”°—¥§«“¡ °‘®°√√¡ À¡“¬∂÷ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π À√◊Õ°“√°√–∑”¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈

°“√¡’ à«π√à«¡ À¡“¬∂÷ß°“√‡°’ˬ«¢âÕß„π ∂“π°“√≥å¢Õß™’«‘µ

°“√®”°—¥„π°“√∑”°‘®°√√¡ À¡“¬∂÷ß §«“¡≈”∫“°„π°“√∑”°‘®°√√¡¢Õß ªí®‡®°∫ÿ§§≈

¢âÕ®”°—¥„π°“√¡’ à«π√à«¡ À¡“¬∂÷ߪí≠À“∑’Ëªí®‡®°∫ÿ§§≈Õ“®®–ª√– ∫

„π°“√¡’ à«π‡°’ˬ«¢âÕß„π ∂“π°“√≥å¢Õß™’«‘µ

(1) ¢Õ∫‡¢µ ”À√—∫ à«πª√–°Õ∫¢Õß°‘®°√√¡ ·≈–°“√¡’ à«π√à«¡∂Ÿ°®—¥‰«â‡ªìπ √“¬°“√‡¥’ˬ« ´÷Ëß

§√Õ∫§≈ÿ¡∂÷ߪ√–‡¥Áπ™’«‘µ (®“°°“√‡√’¬π√Ÿâ¢—Èπæ◊Èπ∞“π À√◊Õ°“√¡Õß à«πª√–°Õ∫Õ◊ËπÊ ‡™àπ ªØ‘ —¡æ—π∏å√–À«à“ß∫ÿ§§≈ À√◊Õ°“√®â“ßß“π)  à«πª√–°Õ∫‡À≈à“π’È  “¡“√∂π”¡“„™â·∑π

°‘®°√√¡ (a) À√◊Õ°“√¡’ à«π√à«¡ (p) À√◊Õ∑—Èß ÕßÕ¬à“ß  à«πª√–°Õ∫π’È∫àß™’ȧÿ≥≈—°…≥–‚¥¬

µ—«∫àß™’ȧÿ≥≈—°…≥– 2 µ—«¢Õß ¡√√∂¿“æ ·≈–§«“¡ “¡“√∂ ¥—ßπ—Èπ ¢âÕ¡Ÿ≈¢à“« “√∑’ˉ¥â®“°

√“¬°“√®–‡ªìπ·¡µ√‘°´å¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈∑’ˉ¡à‡À≈◊ËÕ¡≈È”´È”´âÕπ À√◊Õ‰¡à¢“¥µ°∫°æ√àÕß (¥Ÿµ“√“ß∑’Ë 2)

µ“√“ß∑’Ë 2 °‘®°√√¡·≈–°“√¡’ à«π√à«¡ : ·¡µ√‘°´å¢âÕ¡Ÿ≈

∫∑π” ICF

(19)

(2) µ—«∫àß™’ȧÿ≥≈—°…≥–¥â“π ¡√√∂¿“æ Õ∏‘∫“¬∂÷ß ‘Ëß∑’Ëªí®‡®°∫ÿ§§≈∑”„π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ªí®®ÿ∫—π

‡π◊ËÕß®“°  ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ªí®®ÿ∫—πÀ¡“¬√«¡∂÷ß ¿“æ·«¥≈âÕ¡∑“ß —ߧ¡ ¥—ßπ—Èπ ¡√√∂¿“æ  “¡“√∂‡¢â“„®‰¥â«à“‡ªìπ ç°“√‡°’ˬ«¢âÕß„π ∂“π°“√≥å¢Õß™’«‘µé À√◊Õ çª√– ∫°“√≥å¢Õß

™’«‘µé ¢Õß∫ÿ§§≈„π ¿“æ·«¥≈âÕ¡∑’Ë·∑â®√‘ß∑’ˇ¢“„™â™’«‘µÕ¬Ÿà14  ¿“«–¥—ß°≈à“«π’È À¡“¬√«¡∂÷ß ªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑—Èß∑“ߥâ“𰓬¿“æ  —ߧ¡ ·≈–∑—»π§µ‘ ∑’Ë “¡“√∂„Àâ√À— ‚¥¬„™â à«π ª√–°Õ∫¢Õßªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡

(3) µ—«∫àß™’ȧÿ≥≈—°…≥–¥â“𠧫“¡ “¡“√∂ ‡ªìπ°“√Õ∏‘∫“¬∂÷ߧ«“¡ “¡“√∂¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈ „π

°“√∑”ß“π À√◊Õ°“√°√–∑”‚¥¬¡’®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬‡æ◊ËÕ· ¥ß„Àâ‡ÀÁπ∂÷ß√–¥—∫ Ÿß ÿ¥¢Õß°“√∑”Àπâ“∑’Ë

∑’Ë∫ÿ§§≈ “¡“√∂∑”‰¥â„π‡«≈“·≈–¢Õ∫‡¢µ∑’Ë°”Àπ¥ °“√ª√–‡¡‘π¢’¥§«“¡ “¡“√∂¢Õß∫ÿ§§≈

®”‡ªìπ∑’Ë®–µâÕß¡’ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ç¡“µ√∞“πé ‡π◊ËÕß®“° ¿“æ·«¥≈âÕ¡∑’˵à“ß°—π ®–¡’º≈°√–∑∫

µàÕ§«“¡ “¡“√∂¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈  ‘Ëß·«¥≈âÕ¡¡“µ√∞“ππ’ÈÕ“®®–‡ªìπ : (a)  ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑’Ë·∑â

®√‘ß ”À√—∫°”Àπ¥°“√∑¥ Õ∫∑’Ë„™â°—πÕ¬Ÿà∑—Ë«‰ª„π°“√ª√–‡¡‘𧫓¡ “¡“√∂; À√◊Õ (b)  ‘Ëß

·«¥≈âÕ¡ ¡¡ÿµ‘∑’Ë¡’º≈°√–∑∫·∫∫‡¥’¬«°—π„π°√≥’∑’ˉ¡à “¡“√∂°√–∑”µ“¡·∫∫·√°‰¥â  ‘Ëß·«¥≈âÕ¡π’È®–‡√’¬°«à“‡ªìπ ç ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·∫∫‡¥’¬«°—πé À√◊Õ ç ‘Ëß·«¥≈âÕ¡¡“µ√∞“πé

¥—ßπ—È𠧫“¡ “¡“√∂„π∑’Ëπ’È®–‡ªì𧫓¡ “¡“√∂¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈ „π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑’ˉ¥â¡’°“√

ª√—∫ ¿“æ ´÷Ëß°“√ª√—∫ ¿“æπ’È®–µâÕ߇À¡◊Õπ°—π ”À√—∫∑ÿ°§π„π∑ÿ°ª√–‡∑» ‡æ◊ËÕ‡ª√’¬∫

‡∑’¬∫ √–À«à“ߪ√–‡∑» ≈—°…≥–‡¥àπ¢Õß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·∫∫‡¥’¬«°—πÀ√◊Õ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡¡“µ√∞“π  “¡“√∂∑’Ë®–„Àâ√À— ‚¥¬„™âªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ™àÕß«à“ß√–À«à“ߧ«“¡ “¡“√∂ ·≈– ¡√√∂¿“æ  –∑âÕπ„Àâ‡ÀÁπ∂÷ߧ«“¡·µ°µà“ߢÕߺ≈°√–∑∫∑’ˇ°‘¥®“° ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ªí®®ÿ∫—π ·≈– ‘Ëß·«¥≈âÕ¡

·∫∫‡¥’¬«°—π ¥—ßπ—Èπ®÷߇ªìπ·π«∑“ߪؑ∫—µ‘∑’ˇªìπª√–‚¬™πå„π°“√®—¥‡µ√’¬¡ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡‡æ◊ËÕ ªí®‡®°∫ÿ§§≈„π°“√ª√—∫ª√ÿß ¡√√∂¿“æ¢Õ߇¢“

(4) µ—«∫àß™’ȧÿ≥≈—°…≥–∑—Èߥâ“𧫓¡ “¡“√∂ ·≈– ¡√√∂¿“æ  “¡“√∂∑’Ë®–𔉪„™âµàÕ ∑—Èß·∫∫∑’Ë

¡’ À√◊Õ‰¡à¡’Õÿª°√≥åÕ”π«¬§«“¡ –¥«° À√◊ÕºŸâ™à«¬‡À≈◊Õ ¢≥–∑’Ë°“√¡’Õÿª°√≥åÕ”π«¬§«“¡

 –¥«° À√◊ÕºŸâ™à«¬‡À≈◊Õ‰¡à‡ªìπ°“√∑”„À⧫“¡∫°æ√àÕßπ—ÈπÀ“¬‰ª ·µàÕ“®≈¥¢Õ∫‡¢µ ¢Õß

°“√®”°—¥„π°“√∑”ß“π °“√≈ß√À— ·∫∫π’È®–‡ªìπª√–‚¬™πåÕ¬à“ß¡“° „π°“√∑’Ë®–∫àß™’È«à“°“√

∑”ß“π ¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈®–∂Ÿ°®”°—¥¡“°πâÕ¬·§à‰Àπ À“°‰¡à¡’Õÿª°√≥å Õ”π«¬§«“¡ –¥«°

(¥Ÿ·π«∑“ß°“√≈ß√À— „π¿“§ºπ«° 2)

(5) §«“¡≈”∫“° À√◊Õªí≠À“∑’Ë®–‡°‘¥¢÷Èπ„π¢Õ∫‡¢µπ’È §◊Õ‡¡◊ËÕ¡’°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß„π‡™‘ß §ÿ≥¿“æ À√◊Õª√‘¡“≥¢Õß°“√∑”ß“π„π à«πµà“ßÊ ¢Õß∫ÿ§§≈ ¢âÕ®”°—¥ À√◊Õ  ‘Ëß∑’Ë®”°—¥ ∂Ÿ°ª√–‡¡‘π

‰«â°—∫¡“µ√∞“π∑’ˇªìπ∑’ˬա√—∫°—π‚¥¬∑—Ë«‰ª¢Õߪ√–™“°√¡“µ√∞“π À√◊Õ ∫√√∑—¥∞“π

∑’Ë„™â„π°“√«—¥®–¥Ÿ∑’˧«“¡ “¡“√∂ ·≈– ¡√√∂π–¢Õß∫ÿ§§≈ ·≈–‡ª√’¬∫‡∑’¬∫°—∫∫ÿ§§≈∑’Ë¡’

 ÿ¢¿“æµà“ß°—π (ªÉ«¬‡ªìπ‚√§, º‘¥ª°µ‘ À√◊Õ∫“¥‡®Á∫ œ≈œ) ¢âÕ®”°—¥ À√◊ÕÕÿª √√§®–∫—π∑÷°

§«“¡·µ°µà“ß√–À«à“ß ¡√√∂π–∑’Ë —߇°µ‡ÀÁπ°—∫ ¡√√∂π–∑’˧“¥‰«â  ¡√√∂π–∑’˧“¥‰«â‡ªìπ

(20)

16

∫√√∑—¥∞“π∑“ß —ߧ¡¢Õߪ√–™“°√∑’ˉ¥â®“°ª√– ∫°“√≥å ¢Õߧπ∑’ˉ¡à¡’ªí≠À“¥â“π ÿ¢¿“æ

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„™â‰¥â À“°ºŸâ„™âµâÕß°“√∑’Ë®–·¬°·¬– °‘®°√√¡ ·≈–°“√¡’ à«π√à«¡ÕÕ°¡“‡Õ߇æ◊ËÕ„™â„π‡™‘ß ªØ‘∫—µ‘°“√¢Õßµπ‡Õß «‘∏’°“√π’È®–¡’ ∫√√¬“¬‰«â„π¿“§ºπ«°∑’Ë 3 ´÷Ëß¡’«‘∏’°“√∑’ËæÕ®–∑”‰¥âÕ¬Ÿà  ’Ë∑“ߥ⫬°—π§◊Õ

(a) „Àâ√–∫ÿ¢Õ∫‡¢µ¢Õß∫“ß à«π‡ªìπ°‘®°√√¡ ·≈–∫“ß à«π‡ªìπ°“√¡’ à«π√à«¡ ‚¥¬‰¡à

„Àâ¡’°“√´È”´âÕπ°—π

(b) ∑”‡™àπ‡¥’¬«°—π°—∫¢âÕ (a) ·µà„Àâ¡’°“√´È”´âÕπ°—π„π∫“ß à«π;

(c) „Àâ√–∫ÿ¢Õ∫‡¢µÕ¬à“ß≈–‡Õ’¬¥¢Õß°‘®°√√¡¢÷Èπ¡“·≈–®—¥À—«¢âÕÕ¬à“ß°«â“ߢÕß

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(d) „Àâ„™â¢Õ∫‡¢µ∑—ÈßÀ¡¥ ‡ªìπ‰¥â∑—Èß°‘®°√√¡·≈–°“√¡’ à«π√à«¡

4.3 ªí®®—¬·«¥≈âÕ¡

ªí®®—¬·«¥≈âÕ¡· ¥ß∂÷ß¿Ÿ¡‘À≈—ß∑—ÈßÀ¡¥¢Õß™’«‘µ ·≈–°“√¥”√ß™’«‘µ¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈ ´÷Ëßªí®®—¬

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·≈–¥”√ß™’«‘µ ªí®®—¬‡À≈à“π—Èπ ®–‡ªìπ¢Õß∑’ËÕ¬Ÿà¿“¬πÕ°µ—«∫ÿ§§≈ ·≈– “¡“√∂∑’Ë®–¡’Õ‘∑∏‘æ≈„π·ßà

∫«° À√◊Õ„π·ßà≈∫µàÕ ¡√√∂π–¢Õßµ—«∫ÿ§§≈„π∞“π– ¡“™‘°§πÀπ÷ËߢÕß —ߧ¡ ¡’Õ‘∑∏‘æ≈µàÕ§«“¡

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¢Õß√à“ß°“¬¢Õß∫ÿ§§≈§ππ—Èπ

(1) ªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∂Ÿ°®—¥„Àâ®”·π°‡®“–®ß ‡πâπ„π Õß√–¥—∫§◊Õ

(a) ªí®‡®°∫ÿ§§≈ - À¡“¬∂÷ß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡„°≈âµ—«¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈ ª√–°Õ∫¥â«¬

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‚¥¬µ√ß°—∫ºŸâÕ◊Ë𠇪ìπµâπ«à“ §√Õ∫§√—«, §π√Ÿâ®—°, ‡æ◊ËÕπ·≈–§π·ª≈°Àπâ“

∫∑π” ICF

(21)

(b)  ¿“«–·Ààß —ߧ¡ - À¡“¬∂÷ß ‚§√ß √â“ß∑“ß —ߧ¡∑—Èß∑’ˇªìπ∑“ß°“√·≈–‰¡à‡ªìπ

∑“ß°“√, °“√∫√‘°“√ ·≈–·π«§‘¥µà“ßÊ À√◊Õ√–∫∫„π™ÿ¡™π À√◊Õ —ߧ¡∑’Ë¡’º≈

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°“√µ‘¥µàÕ ◊ËÕ “√ °“√¢π àß ·≈–‡§√◊Õ¢à“¬∑’ˉ¡à‡ªìπ∑“ß°“√„π —ߧ¡ ‡™àπ

°ÆÀ¡“¬, °Æ‡°≥±å, °Æµà“ßÊ ∑—Èß∑’ˇªìπ∑“ß°“√ ·≈–∑’ˉ¡à‡ªìπ∑“ß°“√ ∑—»π§µ‘

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(2) ªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ¡’ªØ‘ —¡æ—π∏å°—∫ à«πª√–°Õ∫¢Õß°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬‚§√ß √â“ߢÕß

√à“ß°“¬ ·≈–°‘®°√√¡ ·≈–°“√¡’ à«π√à«¡≈—°…≥– ·≈–¢Õ∫‡¢µ¢Õߪؑ —¡æ—π∏å ”À√—∫·µà≈–

 à«πª√–°Õ∫ Õ“®®–¡’°“√‡æ‘Ë¡‡µ‘¡√“¬≈–‡Õ’¬¥‚¥¬°“√§âπ§«â“∑“ß«‘∑¬“»“ µ√å„πÕ𓧵

§«“¡æ‘°“√‡ªìπ≈—°…≥–∑’ˇªìπº≈ À√◊Õ‡°‘¥¢’Èπ®“°§«“¡ —¡æ—π∏å∑’Ë´—∫´âÕπ √–À«à“ß¿“«–

 ÿ¢¿“æ¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈ ·≈–ªí®®—¬ à«π∫ÿ§§≈√«¡∑—Èßªí®®—¬¿“¬πÕ° ´÷Ëß· ¥ß∂÷ß ¿“æ

·«¥≈âÕ¡∑’Ëªí®‡®°∫ÿ§§≈Õ“»—¬Õ¬Ÿà ®“°§«“¡ —¡æ—π∏å„π≈—°…≥–π’È  ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑’˵à“ß°—π Õ“®®–

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Õ◊ËπÊ ∑’Ë¡’°“√‡°◊ÈÕÀπÿπ¡“°°«à“ Õ“®®–‡æ‘Ë¡ ¡√√∂¿“æ¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈  —ߧ¡Õ“®®–¢—¥

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ªí®®—¬ à«π∫ÿ§§≈ ‡ªìπ¿Ÿ¡‘À≈—ߢÕß™’«‘µ ·≈–°“√¥”√ß™’«‘µ¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈´÷Ëߪ√–°Õ∫¥â«¬≈—°…≥–

¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈∑’ˉ¡à‡°’ˬ«¢âÕß°—∫¿“«– ÿ¢¿“æ À√◊Õ ∂“π– ÿ¢¿“æªí®®—¬‡À≈à“π’ÈÕ“®√«¡∂÷߇æ»,

‡™◊ÈÕ™“µ‘, Õ“¬ÿ ¿“«– ÿ¢¿“æÕ◊ËπÊ,  ÿ¢¿“æ∑’Ë ¡∫Ÿ√≥å, √Ÿª·∫∫°“√¥”‡π‘π™’«‘µ, Õÿªπ‘ —¬, °“√‡≈’ȬߥŸ

√Ÿª·∫∫°“√‡º™‘≠·≈–®—¥°“√°—∫ªí≠À“, æ◊Èπ∞“π∑“ß —ߧ¡, °“√»÷°…“, Õ“™’æ, ª√– ∫°“√≥å„πÕ¥’µ

·≈–ªí®®ÿ∫—π (‡Àµÿ°“√≥å∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ„πÕ¥’µ ·≈–ªí®®ÿ∫—π), ≈—°…≥–¢Õß惵‘°√√¡‚¥¬√«¡∫ÿ§≈‘°¿“æ,

≈—°…≥–∑“ß®‘µ«‘∑¬“¢Õßªí®‡®°∫ÿ§§≈ ·≈–≈—°…≥–Õ◊ËπÊ ´÷Ëß à«πÀπ÷ËßÀ√◊Õ∑—ÈßÀ¡¥π’ÈÕ“®®–¡’º≈µàÕ

§«“¡æ‘°“√„π∫“ß√–¥—∫ ªí®®—¬ à«π∫ÿ§§≈π’È¡‘‰¥â®”·π°‰«â„π ICF ·µà‰¥â· ¥ß‰«â„π¿“æ∑’Ë 1 ´÷Ëß

· ¥ß„Àâ‡ÀÁπ∂÷ߺ≈°√–∑∫∑’ËÕ“®®–‡°‘¥¢÷Èπ®“°º≈≈—æ∏å¢Õßªí®®—¬µà“ßÊ ∑’ˇ¢â“¡“‡°’ˬ«¢âÕß

(22)

¿“«– ÿ¢¿“æ (§«“¡º‘¥ª°µ‘ À√◊Õ‚√§)

°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬·≈–

‚§√ß √â“ߢÕß√à“ß°“¬

°‘®°√√¡ °“√¡’ à«π√à«¡

ªí®®—¬¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ªí®®—¬¥â“π∫ÿ§§≈

5. √Ÿª·∫∫¢Õß°“√∑”Àπâ“∑’Ë °“√∑”ß“π ·≈–

§«“¡æ‘°“√

5.1 °√–∫«π°“√¢Õß°“√∑”Àπâ“∑’Ë °“√∑”ß“π ·≈–§«“¡æ‘°“√

°“√®”·π°ª√–‡¿∑ ICF ¡‘‰¥â‡ªìπ°“√®—¥√Ÿª·∫∫¢Õß ç°√–∫«π°“√é ¢Õß°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬

·≈–§«“¡æ‘°“√·µà “¡“√∂π”¡“„™âÕ∏‘∫“¬∂÷ß°√–∫«π°“√‰¥â ‚¥¬„Àâ«‘∏’°“√®—¥ à«πª√–°Õ∫¬àÕ¬ ·≈–

¢Õ∫‡¢µµà“ßÊ ·≈–„Àâ¡ÿ¡¡Õß∑’ËÀ≈“°À≈“¬ „π°“√®”·π°°“√∑”Àπâ“∑’Ë¢Õß√à“ß°“¬ ·≈–§«“¡æ‘°“√

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°“√ √â“ß√Ÿª·∫∫ ·≈–»÷°…“·ßà¡ÿ¡µà“ßÊ ¢Õß°√–∫«π°“√π’È ¥—ßπ—Èπ “¡“√∂∑’Ë®–¡Õß ICF «à“‡ªìπ

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·ºπº—ß∑’˪√“°Ø„π¿“æ∑’Ë 1 ™à«¬„Àâ‡ÀÁπ¿“æ ·≈–‡¢â“„®„π°“√ªØ‘ —¡æ—π∏å¢Õß à«πª√–°Õ∫µà“ßÊ

¥—ßπ’È15

¿“æ∑’Ë 1 ªØ‘°√‘¬“√à«¡°—π√–À«à“ßÕߧåª√–°Õ∫¢Õß ICF

15

ICF ·µ°µà“ß„πÀ≈—°„À≠ஓ° ICIDH ©∫—∫ªï 1980 „π¿“æ∑’Ë· ¥ßªØ‘ —¡æ—π∏å√–À«à“ß°“√∑”Àπâ“∑’Ë ·≈–§«“¡æ‘°“√ ‰¥Õ–·°√¡∑’Ë

‰¡à ¡∫Ÿ√≥å À√◊Õ𔇠πÕº‘¥·º°‰ª Õ“®‡π◊ËÕß¡“®“°√Ÿª·∫∫π’È¡’À≈“°À≈“¬¡‘µ‘ ·≈–¡’ªØ‘ —¡æ—π∏å°—πÕ¬à“߬“°∑’Ë®–‡¢â“„® ¡’§«“¡‡ªìπ‰ª

‰¥â∑’Ë®–𔇠πÕ√Ÿª¿“æÕ◊Ëπ∑’Ë™’ȇπâπ®ÿ¥ ”§—≠Õ◊Ëπ„π°√–∫«π°“√ °“√·ª≈§«“¡À¡“¬¢Õß°“√¡’ªØ‘ —¡æ—π∏å√–À«à“ß à«πª√–°Õ∫·≈– à«π ª√–°Õ∫¬àÕ¬µà“ßÊ ®–·µ°µà“ß°—π¥â«¬ (µ—«Õ¬à“߇™àπ º≈°√–∑∫¢Õßªí®®—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡µàÕ°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ ®–µà“ß®“°º≈°√–∑∫

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