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et méthodes d’étude

I. Présentation de la ville d’étude :

Notre ville d’étude Salé est une ville commune du Maroc, se situe dans la région Rabat-Salé-Kénitra, qui est l’une des douze régions du Maroc depuis le découpage territorial de 2015 [1].

Salé est située au bord de l'océan Atlantique, sur la rive droite (nord) de l'embouchure du Bouregreg, en face de la capitale nationale Rabat. Ceci explique que les deux villes soient parfois qualifiées de « villes jumelles », mais chacune dispose de ses traditions et de son histoire propre.

La région de Rabat-Salé-Kénitra est composée de trois préfectures et de quatre provinces : -Préfecture de Rabat -Préfecture de Salé -Préfecture de Skhirate-Témara -Province Kénitra -Province de Khemisset -Province de Sidi Kacem -Province de Sidi Slimane

Profil de résistance des bactéries aux antibiotiques en milieu extra-hospitalier dans la ville de Salé

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Figure 1 : Provinces et préfectures de la région Rabat-Salé-Kénitra [1].

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Potentialité de la ville Salé : 1.1 . Cadre démographique :

La population légale de salé représente 21% de la population légale de la région Rabat-salé-Kénitra qui est de 4 580 866 soit 13% de la population totale du pays, et qui est classée en 2éme place après la région de Casablanca-Settat.

Le taux d’accroissement démographique de la population entre 2004 et 2014, de la préfecture de Salé est 1,78%, ceci est attribué en plus de la fécondité naturelle, à l’extension du périmètre urbain, à l’émergence de nouveaux centres urbains et aussi à la migration des ruraux vers la ville.

La densité de la population de la région de Rabat-Salé-Kénitra est de 251,8 habitants au km² comparée à la densité de l’ensemble du Maroc (47,6), la région est la deuxième des régions densément peuplées du pays, après la région de Casablanca-Settat. Pour le niveau communal, la densité varie de 12 habitants par Km² (22 communes ont une densité inférieure à 50 habitants par Km²) et 97.822 habitants/Km² au niveau de la préfecture de Salé (22 communes ont une densité supérieure à 500 habitants par Km²) [3].

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Tableau I : Profil de la Démographie au niveau de Salé (Urbain) [3]

Indicateur Masculin Féminin Ensemble

Population municipale 449 601 458 298 907 899 Répartition selon les grands groupes d'âges

Moins de 6 ans 11.3 10.5 10.9

De 6 à 14 ans 15.1 14.3 14.7

De 15 à 59 ans 64.8 66.8 65.8

60 ans et plus 8.8 8.4 8.6

Répartition selon le groupe d'âges quinquennal

0-4 ans 9.5 8.9 9.2 5-9 ans 8.4 7.9 8.2 10-14 ans 8.5 8.0 8.3 15-19 ans 8.1 8.1 8.1 20-24 ans 8.7 9.3 9.0 25-29 ans 8.3 8.9 8.6 30-34 ans 8.2 8.6 8.4 35-39 ans 7.3 8.0 7.6 40-44 ans 7.0 7.3 7.1 45-49 ans 6.2 6.3 6.2 50-54 ans 6.1 6.0 6.1 55-59 ans 4.9 4.3 4.6 60-64 ans 3.7 3.2 3.5 65-69 ans 1.9 1.7 1.8 70-74 ans 1.4 1.5 1.5 75 ans et plus 1.7 1.9 1.8

Profil de résistance des bactéries aux antibiotiques en milieu extra-hospitalier dans la ville de Salé 8 État matrimonial Célibataire 56.3 48.0 52.1 Marié 42.4 42.8 42.6 Divorcé 0.8 2.8 1.8 Veuf 0.5 6.4 3.5

Âge moyen au premier

mariage 32.2 26.9 29.5 Fécondité

Parité moyenne à 45-49 ans / 2.8 /

Indice synthétique de

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Tableau II : Profil de la Démographie au niveau de Salé (Rural) [3].

Indicateur Masculin Féminin Ensemble

Population municipale 33 781 31 738 65 519 Répartition selon les grands groupes d'âges

Moins de 6 ans 14.5 14.4 14.5

De 6 à 14 ans 18.3 18.4 18.4

De 15 à 59 ans 60.6 60.4 60.5

60 ans et plus 6.6 6.8 6.7

Répartition selon le groupe d'âges quinquennal

0-4 ans 12.2 12.0 12.1 5-9 ans 10.4 10.6 10.5 10-14 ans 10.2 10.1 10.1 15-19 ans 9.1 9.2 9.2 20-24 ans 9.3 9.3 9.3 25-29 ans 8.6 9.4 9.0 30-34 ans 8.6 8.9 8.8 35-39 ans 7.2 6.8 7.0 40-44 ans 5.9 5.6 5.8 45-49 ans 4.5 4.4 4.5 50-54 ans 4.2 3.9 4.0 55-59 ans 3.1 2.8 3.0 60-64 ans 2.5 2.4 2.5 65-69 ans 1.3 1.5 1.4 70-74 ans 1.2 1.3 1.2 75 ans et plus 1.6 1.6 1.6

Profil de résistance des bactéries aux antibiotiques en milieu extra-hospitalier dans la ville de Salé 10 État matrimonial Célibataire 59.3 50.5 55.1 Marié 39.9 43.4 41.6 Divorcé 0.4 1.3 0.8 Veuf 0.4 4.7 2.5

Âge moyen au premier

mariage 29.4 24.0 26.8 Fécondité

Parité moyenne à 45-49 ans / 4.4 /

Indice synthétique de

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Tableau III : Profil de l’éducation et l’alphabétisation au niveau de Salé [3].

Indicateur

Masculi n

Féminin Ensemble

Taux d'analphabétisme 13.4 29.7 21.7 Population alphabétisée de 10 ans et plus selon les langues lues et écrites

Arabe seule 24.7 23.2 24.0

Arabe et français seules 48.4 47.3 47.9

Arabe, français et anglais 24.1 27.0 25.4

Autres 2.9 2.5 2.7

Taux de scolarisation des enfants âgés de 7 à 12

ans 97.6 97.5 97.6 Niveau d'études Néant 19.7 33.5 26.7 Préscolaire 6.4 4.3 5.3 Primaire 27.4 22.2 24.8 Secondaire collégial 19.2 16.5 17.8 Secondaire qualifiant 17.4 14.6 16.0 Supérieur 9.9 8.9 9.4 1.2 . Cadre naturel : [1]

La proximité avec l’Atlantique a façonné le climat de Salé, soumis à l’influence maritime, devenant continental à l’intérieur. Il est donc de type méditerranéen semi-aride à influence maritime ou continentale océanique : doux, modéré et pluvieux en hier ; humide et tempéré en été avec des journées de Chergui, en général Salé se caractérise par un climat tempéré et semi-aride, favorable à l’activité agricole malgré la faiblesse relative des précipitations. La température minimale est de 4°C et maximale de 40°C.

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Quant à la pluviométrie, elle varie entre 900 mm et 300 mm, elle a enregistré une baisse de 57% entre 2008-2009 et 2011-2012.

La région de Rabat-Salé-Kénitra s’étend sur trois unités géographiques importantes qui sont les collines pré faines, le plateau côtier et les plateaux atlantiques, réparties entre deux grands bassins versants : bassin hydraulique de Bouregreg et de la Chaouia et bassin hydraulique de Sebou; formés par plusieurs sous-bassins versants avec des apports d’origine pluvionivale. Concernant les eaux souterraines, Salé dispose d’une réserve hydrique : la nappe de Maâmora qui est une nappe libre alimentée uniquement par l’infiltration des précipitations, ainsi la nappe de Shoul qui est considérée comme une extension naturelle de la nappe de Maâmora, elle couvre une superficie de 200 km², la profondeur d’eau varie entre 20 et 60 m.

La superficie des essences forestières naturelles de Salé représente 7,3% par rapport à celle des autres provinces et préfecture de la région.

1.3 . Cadre économique : [1]

La région connaît depuis quelques années une demande croissante en projets d’investissement, particulièrement dans le domaine du tourisme et de l’immobilier. La ville de Salé concentre plusieurs projets, cet engouement pour l’investissement dans l’agglomération de Salé et Rabat sa périphérie est dû d’une part au fait que ce territoire accueille toutes les grandes institutions nationales et internationales ainsi que toutes les représentations diplomatiques, et d’autre part qu’il offre un cadre de vie agréable, des ressources humaines bien formées et compétitives, des infrastructures modernes, une gouvernance favorable aux affaires et des projets structurants qui offrent de multiples opportunités d’investissement tels que :

- Tramway de Rabat Salé

- Plage des nations Beach Resort

- Aménagement de la vallée de Bouregreg - Fruit du métier à tisser

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Si le secteur agricole est le principal moteur de l’économie nationale, ce constat l’est aussi pour notre région notamment après avoir intégré la région du Gharb, sur Salé la superficie agricole utile (SAU) irriguée est de 3283 hectares et la superficie non irriguée est de 28 431 hectares.

Le secteur industriel occupe la 2éme position dans l’économie de la région Rabat-Salé-Kénitra, compte tenu des effets d’entraînement qu’il engendre au niveau de la production et de l’emploi, l’investissement au niveau de Salé a atteint 390517.103 Dhs en 2011.

L’artisanat, Salé compte une multitude d’artisans qui excellent dans les métiers d’art notamment le Textile, la Ferronnerie et la Menuiserie artisanale. Il contribue au développement économique et social via la diversité et l’importance du nombre de création d’emploi.

Enfin, le secteur touristique a du mal à se développer, il reste timide et paraît très faible en comparaison avec les potentialités et les atouts dont dispose la région et qui restent partiellement ou complètement mal exploités.

Le taux de chômage au niveau de Salé en 2013 a atteint 12,6%, alors que le taux d’activité en milieu urbain est de 42,1% et en milieu rural 56,9%.

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Tableau IV : Profil d’activité et d’emploi au niveau de Salé [3]

Indicateur Masculin Féminin Ensemble

Population selon l'activité

Population Active 259 527 106 179 365 706

Population Inactive 223 855 383 857 607 712

Taux net d'activité 73.3 29.0 50.8 Taux de chômage 14.7 30.3 19.2 Situation dans la profession des actifs occupés et des chômeurs ayant déjà travaillé

Employeur 3.2 1.8 2.8

Indépendant 28.1 12.7 24.0

Salarié dans le secteur public 23.2 22.4 23.0

Salarié dans le secteur privé 40.2 59.5 45.3

Aide familiale 1.5 1.6 1.5

Apprenti 1.3 0.6 1.1

Associé ou partenaire 2.2 1.0 1.9

Autre 0.3 0.4 0.3

1.4 . Cadre sanitaire :

L’infrastructure sanitaire dans la ville de salé comporte des services hospitaliers et des services pour les soins de base. Selon les statistiques fournies par le Ministère de la Santé, la ville dispose, en termes d’infrastructures public, au titre de l’année 2013, de 3 hôpitaux et 28 établissements de soins de santé de base avec une capacité de 453 lits. [1,2]

Les formations de soins de santé de base se composent de 28 établissements réparties en :

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- 2 dispensaires ruraux

- 24 centres de santé urbains sans lits pour accouchement - 1 centre de santé urbain avec lits pour accouchement

Outre ces structures, la ville dispose d’un secteur privé composé de :  11 cliniques privées avec une capacité de 159 lits

 138 cabinets de consultation

 8 laboratoires d’analyses médicales  200 pharmacies d’officine

Selon le Ministère de la Santé 2015, La ville de Salé dispose d’un total de 218 médecins : 111 médecins généralistes et 107 médecins spécialistes.