La phase postpandémique

43. Lorsque le Comité d’urgence tint sa dernière réunion le 10 août 2010, plus de 214 pays et territoires ou communautés d’outremer dans le monde avaient signalé des cas de grippe pandémique (H1N1) confirmés au laboratoire (Figure 2.6).

Figure 2.6 Pandémie (H1N1) 2009. Pays, territoires et zones ayant notifiés à l’OMS des cas confirmés au laboratoire et nombre de décès. Situation au 1^er août 2010

44. Tout en notant qu’un petit nombre de pays connaissaient encore des épidémies intenses de grippe dues en grande partie au virus pandémique (H1N1) 2009, le Comité d’urgence réévalua la situation mondiale. Les données factuelles indiquaient qu’au niveau mondial la grippe évoluait vers des schémas de transmission de type saisonnier ; la grippe (H1N1) 2009 semblait être « en bout de course » mais continuerait probablement à circuler pendant les années à venir, en adoptant un comportement comparable à celui du virus de la grippe saisonnière.

45. Aussi le Comité estima-t-il que la situation mondiale de la grippe ne représentait plus un événement extraordinaire nécessitant des mesures d’urgence immédiates à l’échelle internationale. Le Comité donna pour avis au Directeur général, étant donné que le monde ne se trouvait plus dans la phase 6 de pandémie, de mettre fin à l’urgence de santé publique de porté internationale ainsi qu’aux recommandations temporaires adoptées pour y faire face.

46. Lors d’une conférence de presse tenue après la réunion du Comité d’urgence, le Dr Chan déclara : « ... les pandémies sont imprévisibles et peuvent nous surprendre. Il n’y a pas deux pandémies semblables. Celle-ci s’est avérée beaucoup moins grave que ce que nous avions pu craindre il y a un peu plus d’un an. Cette fois-ci, nous avons eu beaucoup de chance. Le virus n’a pas muté pendant la pandémie vers une forme plus mortelle. Il n’est pas apparu de résistance généralisée à l’oseltamivir. Le vaccin s’est avéré bien adapté aux virus en circulation et son innocuité s’est révélée excellente grâce à une bonne préparation et à un appui de la communauté internationale » (21).

47. Depuis la fin de la phase 6, la grippe (H1N1) 2009 a continué à circuler à travers le monde mais en conservant jusqu’ici des schémas de transmission très proches de ceux de la grippe saisonnière.

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H1N1 : le monde est entré dans la période postpandémique. 10 août 2010.

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III. GESTION DE LA RIPOSTE MONDIALE

Résumé

On trouvera dans le présent chapitre une description et une évaluation du fonctionnement du Règlement sanitaire international (2005) et du rôle joué par l’Organisation mondiale de la Santé dans la gestion de la riposte mondiale à la pandémie de grippe A (H1N1) 2009. Huit fonctions du RSI sont passées en revue, de même que les résultats de l’évaluation que le Comité d’examen a faite de leur efficacité depuis l’entrée en vigueur du Règlement.

Les mesures prises par l’OMS et les pays pour se préparer à l’éventualité d’une pandémie y sont exposées, ainsi que les principaux éléments de la riposte à la pandémie de 2009. Ce sont notamment la surveillance assurée depuis la première flambée jusqu’à la période postpandémique ; l’évaluation continue de la gravité ; les interventions (non pharmaceutiques et pharmaceutiques) et l’élaboration d’orientations techniques. Ce chapitre s’achève sur un exposé des activités de communication menées par l’OMS pendant la pandémie, sur le plan interne mais aussi en vue de l’information du public.