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Étude de Santé Canada sur l'abandon de la cigarette (POR-04-06) Questionnaire de recrutement

Dans le document Health Canada Smoking Cessation Study: (Page 49-54)

Bonjourlbonsoir, je m'appelle . Je vous téléphone de la part de Phoenix, une maison de recherche sur l'opinion publique. Santé Canada, un ministère du gouvernement du Canada, a retenu nos services pour mener une étude auprès de fumeurs et fumeuses et d'anciens fumeurs et d'anciennes fumeuses qui ont cessé de fumer récemment, au sujet d'outils et de renseignements offerts en ligne.

SI LE RÉPONDANT DIT NE PAS ÊTRE FUMEUR ET QU'IL N'A JAMAIS FUMÉ, DEMANDER SI UNE AUTRE PERSONNE DU MÉNAGE EST UN FUMEUR OU UN ANCIEN FUMEUR (CESSÉ DE FUMER AU COURS DE LA DERNIÈRE ANNÉE). DANS LA NÉGATIVE, REMERCIER LE RÉPONDANT ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN. DANS L'AFFIRMATIVE, DEMANDER À PARLER À LA PERSONNE EN QUESTION ET RECOMMENCER.

LE RECRUTEUR PEUT INDIQUER AU RÉPONDANT QUE LES P ARTICIP ANTS À L'ÉTUDE RECEVRONT UNE RÉTRIBUTION MAIS IL NE PEUT PAS EN RÉVÉLER LE MONT ANT AVANT LA FIN DE L'ENTRETIEN. NOUS' VOULONS AINSI ÉVITER D'INCITER UN RÉPONDANT À FALSIFIER LES RENSEIGNEMENTS DEMANDÉS DE MANIÈRE À SE RENDRE ADMISSIBLE À L'ÉTUDE, DANS LE BUT DE RECEVOIR 200 $.

Vous êtes tout à fait libre de participer ou non à cette étude, Soyez assurée e) que votre décision de participer ou non à cette étude n'aura aucun effet sur vos relations avec le gouvernement du' Canada. Tous les renseignements recueillis, utilisés ou divulgués seront utilisés uniquement à des fins de recherche et traités conformément aux exigences de la Loi sur la protection des renseignements personnels.

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Puis-je vous poser quelques questions pour déterminer votre admissibilité à cette étude?

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REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN

SI LE RÉPONDANT VEUT OBTENIR DES DÉTAILS AU SUJET DE L'ÉTUDE AVANT D'ALLER PLUS LOIN, LUI LIRE LE TEXTE D'UNE PAGE DÉCRIVANT LES EXIGENCES LIÉES À LA PARTICIPATION À CETTE ÉTUDE OU OFFRIR DE LUI ENVOYER CE TEXTE PAR COURRIEL. DANS LE DERNIER CAS, DÉTERMINER LE MOMENT PRÉCIS OÙ VOUS RAPPELEREZ LE RÉPONDANT AU SUJET DE SA PARTICIPATION POSSIBLE À L'ÉTUDE.

1. Êtes-vous présentement un fumeur (une fumeuse) ou I'avez-vous déjà été? Il est question, ici, de cigarettes et non des autres produits du tabac comme le cigare ou la pipe.

Oui, fumeur ou fumeuse

Oui, ancien fumeur ou ancienne fumeuse Non, n'a jamais fumé

ALLER À LA Q.3 ALLER À LA Q.2

REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN SAUF SI UNE AUTRE PERSONNE DU MÉNAGE POURRAIT ÊTRE ADMISSIBLE.

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2. Quand avez-vous cessé de fumer? (LIRE LA LISTE AU BESOIN)

Au cours de la dernière année Il y a plus d'un an

ALLER À LA Q.9

REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN SAUF SI UNE AUTRE PERSONNE DU MÉNAGE POURRAIT ÊTRE ADMISSIBLE.

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Questionnaire de recrutement - Étude de Santé Canada sur l'abandon de la cigarette 1

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3. Actuellement, fumez-vous tous les jours ou à l'occasion (c.-à-d. pas tous les jours) Tous les jours

À l'occasion

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2 REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN

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4. En moyenne, combien de cigarettes fumez-vous chaque jour ?

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Nombre de cigarettes fumées chaque jour: ACCEPTER UNE FOURCHETTE APPROXIMATIVE. VISER UNE COMPOSITION ÉQUILIBRÉE.

5. Avez-vous déjà essayé d'abandonner la cigarette?

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Non Oui 2 1 REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN

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6. Combien de fois avez-vous essayé d'abandonner la cigarette? (VISER UNE COMPOSITION ÉQUILIBRÉE MAIS METTRE L'ACCENT SUR CEUX QUI ONT ESSAYÉ PLUS D'UNE FOIS)

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Une fois De 2 à 5 fois Plus de 5 fois

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7. Quand vous avez essayé d'abandonner la cigarette, quelle est la période la plus longue pendant laquelle vous n'avez pas fumé ? (VISER UNE COMPOSITION ÉQUILIBRÉE. ACCEPTER

LA PÉRIODE INDIQUÉE PARLE RÉPONDANT) .

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Durée de la période: ACCEPTER DES JOURS, DES SEMAINES, DES MOIS.

8. Considérez-vous sérieusement cesser de fumer au cours des six prochains mois?

Oui Non

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2 REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN

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9. Avez-vous actuellement accès à Internet à la maison et l'utilisez-vous?

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Oui Non

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2 REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN 10. À quelle fréquence utilisez-vous Internet, à l'exception du courriel ? (LIRE LA LISTE; VISER

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UNE COMPOSITION ÉQUILIBRÉE)

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Moins de 2 heures par semaine De 2 à 5 heures par semaine De 6 à 10 heures par semaine Plus de 10 heures par semaine

REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN 1

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Il. Votre ordinateur, à la maison, est-il doté d'une imprimante?

Oui

12. Veuillez me dire auquel des groupes d'âge suivants vous appartenez ... (LIRE LA LISTE; VISER UNE COMPOSITION ÉQUILIBRÉE)

REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN

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13. Quel est le niveau de scolarité le plus élevé que vous ayez réussi? (LIRE LA LISTE AU BESOIN;

VISER UNE COMPOSITION ÉQUILIBRÉE)

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Études secondaires partielles ou moins 1

Études secondaires terminées 2

Collège ou école technique ou cégep : études partielles 3 Collège ou école technique ou cégep : études terminées 4

Études universitaires partielles 5

Études universitaires terminées 6

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14. A vez-vous déjà participé à un groupe de discussion organisé ou à une entrevue et reçu un montant d'argent en échange de votre participation?

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15. À quand remonte votre dernière participation à un tel groupe de discussion ou à une telle entrevue?

Il y a moins de 12 mois 1 (REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN SAUF S'IL S'AGIT D'UN ANCIEN FUMEUR)

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Il y a plus de 12 mois 2

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16. Avez-vous participé à plus de cinq groupes de discussion ou entrevues payées dans votre vie?

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Oui 1 (REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN SAUF S'IL S'AGIT D'UN ANCIEN FUMEUR)

Non 2

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17. Est-ce qu'un membre de votre ménage, y compris vous-même, ou un membre de votre famille immédiate, travaille dans l'un des domaines suivants? (LIRE LA LISTE)

LA PUBLICITÉ

LES ÉTUDES DE MARCHÉ

LES MÉDIAS (radio, télévision, journaux, revues, etc.) SANTÉ CANADA

L'INDUSTRIE DU TABAC

[] Oui (REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN) [] Non (CONTINUER)

NOTER LE SEXE PAR OBSERVATION (VISER UNE RÉPARTITION À PEU PRÈs ÉGALE) Femme

Homme

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L'étude que nous menons a pour but d'évaluer des outils et dès renseignements offerts en ligne visant à aider les fumeurs et. fumeuses et les anciens fumeurs et anciennes fumeuses à trouver des stratégies leur permettant de cesser de fumer et de continuer à vivre sans fumée. L'étude se déroulera pendant trois semaines, période durant laquelle les participants et participantes étudieront et utiliseront les outils en ligne et ce, individuellement. Par la suite, nous convoquerons les participants et participantes à une entrevue téléphonique de 30 à 40 minutes portant sur leur expérience et leur opinion du matériel en ligne. Une courte entrevue de suivi, d'une durée de 10 à 15 minutes, pourrait être réalisée environ six mois plus tard. Ceux et celles qui participeront à cette étude recevront une somme de 200 $ pour le temps et l'énergie qu'ils et elles y auront consacrés. Acceptez-vous d'y participer?

Oui Non

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2 (REMERCIER ET METTRE FIN À L'ENTRETIEN)

SI LE RÉPONDANT EXPRIME DES PRÉOCCUPATIONS AU SUJET DES EXIGENCES OU DU FARDEAU LIÉS À LA PARTICIPATION À CETTE ÉTUDE (C.-À-D. LA QUANTITÉ DE TRAVAIL À FAIRE), LUI LIRE LE TEXTE D'UNE PAGE DÉCRIVANT LES EXIGENCES LIÉES À LA PARTICIPATION À CETTE ÉTUDE OU OFFRIR DE LUI ENVOYER CE TEXTE PAR COURRIEL. TOUTEFOIS, NE PAS POUSSER LE RÉPONDANT À PARTICIPER. SI LE TEXTE SERA ENVOYÉ PAR COURRIEL, DÉTERMINER LE MOMENT PRÉCIS OÙ VOUS RAPPELEREZ LE RÉPONDANT AU SUJET DE SA PARTICIPATION POSSIBLE À L'ÉTUDE

Un membre de l'équipe de Phoenix communiquera avec vous dans les prochains jours pour confirmer votre participation à l'étude et pour vous envoyer des directives par courriel. Les directives présentent les tâches que vous aurez à accomplir et comportent un lien vers les pages Web où se trouvent les outils et les renseignements à évaluer.

Puis-je confirmer votre nom, votre numéro de téléphone et votre adresse de courriel ?

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NOM DU RÉPONDANT:

NO DE TÉLÉPHONE: RÉSIDENCE

ADRESSE DE COURRIEL : _

Je vous remercie.

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Health Canada Research Study:

Online Tools & Information to Help People Quit Smoking

& Stay Smoke-Free Description of Research Tasks

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The purpose of this research is to assess the effectiveness of a set of online tools and information designed to help CUITent and former smokers develop strategies for staying smoke-free. Participants will be asked to do a number of activities for which they will be paid an honorarium for their time and effort. This study is being conducted on behalf of Health Canada by Phoenix, a public opinion research company.

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Research participants will be asked to:

1. Review and use a set of on-1ine tools and information related to quitting smoking and staying smoke- free.

2. Take part in a phone interview about their impressions of, and experience with, the online materials.

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More specifically, people who agree to take part in this research will be contacted by Phoenix staffto confirm their participation. Following this, they will be sent, by email, an instruction sheet that describes what they will need to do (i.e. what information to read, worksheets to fill out).· The email will also contain a link to the website where the information is located. Working on their own over a three-week period, participants will read the information and complete sorne forms/worksheets. Phoenix staff will check-in with each participant during this work period to see how things are going, and participants can call or email Phoenix if they have any questions, difficulties, etc.

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At the end of the three-week period, participants will fax, email or mail their completed worksheets to Phoenix. Once this is done, participants will be contacted for a phone interview, which willlast approximately 30-40 minutes. The interview will focus on the effectiveness of the online tools and information, and explore related issues. A short, 10- .15 minute follow-up interview may be conducted approximately six months later.

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It is anticipated that the total amount of time spent by participants on all aspects of this research will be about 10-15 hours. F ollowing completion of the research, Phoenix will mail the honorarium to participants.

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1 Étude de Santé Canada:

Outils et renseignements en ligne pour cesser de fumer et continuer à vivre sans fumée

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