QCM SUPPLEMENTAIRES ODONTOLOGIE PASS ANNEE UNIVERSITAIRE

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PASS – ANNEE UNIVERSITAIRE 2020-2021

QCM 1 – À propos de la région parotidienne :

A. La glande parotide est la glande salivaire la plus volumineuse.

B. La veine temporale superficielle et la veine maxillaire se rejoignent dans la glande parotide pour former la veine jugulaire interne.

C. L’extrémité inférieure de la loge parotidienne repose sur le ventre postérieur du digastrique.

D. La face latérale de la loge parotidienne est formée de 4 plans.

E. L’artère carotide externe va se diviser dans la parotide en artère maxillaire et en artère temporale superficielle.

QCM 2 – À propos de la région génienne :

A. Sa limite postérieure est le bord postérieur du muscle masséter.

B. Le corps adipeux de la bouche présente une convexité antérieure et une concavité postérieure.

C. Le corps adipeux de la bouche possède des prolongements.

D. Le prolongement temporal est rétro-zygomatique.

E. La vascularisation du CAB est assurée majoritairement par l'artère maxillaire.

QCM 3 – À propos des loges sublinguale et submandibulaire :

A. La face latérale de la loge sublinguale correspond à la fossette sublinguale de la mandibule.

B. Les loges sublinguale et submandibulaire ne communiquent pas.

C. Les loges sublinguales communiquent entre elles.

D. La vascularisation veineuse de la glande submandibulaire est assurée par la veine profonde de la langue.

E. L'innervation sécrétoire de ces glandes est assurée par le nerf lingual proprement dit.

QCM 4 – À propos de la langue :

A. La partie fixe de la langue ou partie pharyngienne est une zone de passage de vaisseaux et de nerfs.

B. À l'apex du V lingual, on trouve une dépression appelée foramen caecum.

C. Lorsque l'ensemble des fibres du muscle génioglosse se contractent, la langue va être plaquée contre le plancher.

D. Le muscle longitudinal inférieur prend son origine sur la grande corne de l'os hyoïde et se termine dans la face profonde de l'apex lingual.

E. La face dorsale de la langue est convexe en bas.

QCM 5 – À propos de la région palatine : A. Le palais n’est constitué que de l‘os palatin.

B. Le foramen incisif donne accès à la cavité nasale.

C. On retrouve le canal grand palatin à l’intersection du processus palatin et de la lame horizontale, 1 cm au- dessus du collet de la 2^ème molaire maxillaire.

D. Le palais mou va se drainer dans les nœuds lymphatiques submandibulaires.

E. L'innervation sensitive du palais dur est assurée entre autres par le nerf naso-palatin.

QCM 6 – À propos de la loge submandibulaire : A. Elle est située au-dessus du muscle mylohyoïdien.

B. Le drainage lymphatique de la glande submandibulaire est assuré par les mêmes nœuds lymphatiques que ceux drainant la glande sublinguale.

C. Le grand axe de la loge se dirige en bas, en avant et en dehors.

D. La glande submandibulaire fait environ 8 grammes.

E. La face supéro-latérale de la glande va se mouler contre la face supéro-latérale de la loge.

QCM SUPPLEMENTAIRES ODONTOLOGIE

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A. Elle est limitée coronairement par la ligne muco-gingivale, et apicalement par le sillon marginal.

B. Elle n’est attachée fermement qu’au cément par ses fibres gingivales.

C. Son épaisseur est inversement proportionnelle à sa hauteur.

D. Sa hauteur est invariante chez un même individu mais variable d’un individu à l’autre.

E. Elle n’est présente qu’en vestibulaire.

QCM 8 – À propos de la gencive libre : A. Elle se nomme aussi gencive marginale.

B. Elle prend son origine au niveau du bord marginal.

C. Elle est dite libre car il y a une absence de liaison physique au niveau de la dent.

D. Celle-ci est en continuité avec la gencive papillaire.

E. Cette gencive est d'autant plus festonnée qu'on se situe dans les zones postérieures.

QCM 9 – À propos du biotype parodontal et ses classifications :

A. Le biotype parodontal permet d’évaluer un risque de destruction du parodonte lors d’une agression.

B. La classification de Maynard et Wilson prend en compte la hauteur de la gencive libre et l’épaisseur de la gencive libre et des processus alvéolaires sous-jacents.

C. La classification de Zweers présente 4 classes de biotype parodontal.

D. Plus la papille sera festonnée, plus on aura une dent de forme triangulaire.

E. Plus la papille sera festonnée, plus on aura une dent de forme carrée.

QCM 10 – À propos de la santé parodontale :

A. Dans un parodonte sain et réduit, on a une perte d’attache liée uniquement à la récession et donc une exposition des racines dentaires.

B. Un parodonte sain et intact ne présente pas de lyse osseuse radiologique.

C. Un traitement orthodontique peut être une cause d’apparition d'un parodonte réduit.

D. Dans un parodonte sain et réduit, la profondeur de la poche est > 3 mm.

E. Dans un parodonte sain et traité, on a une profondeur de poche < 4 mm et une perte d’attache.

QCM 11 – À propos du système d’attache :

A. Le système d'attache est déterminé cliniquement par la perte d'attache.

B. Il existe une perte d’attache clinique normale.

C. On considère que le parodonte n’est plus sain à partir d’une profondeur de poche strictement supérieure à 4 mm.

D. Un parodonte sain et intact ne présente aucun saignement au sondage.

E. Un parodonte intact peut être pathologique.

QCM 12 – À propos des white sponge naevus :

A. On les retrouve seulement au niveau de la face interne des joues.

B. C'est une maladie à transmission autosomique récessive.

C. Il n'y a pas de risque de cancérisation avec les white sponge naevus.

D. Elles peuvent être présentes dès la naissance.

E. L'augmentation en épaisseur de la kératinisation permet de redonner un peu de mobilité et de souplesse à ces tissus.

QCM 13 – À propos de la muqueuse palatine et la muqueuse du plancher : A. Le palais dur et le palais mou ont tous les deux un épithélium épais.

B. Les lamina propria du palais dur et du plancher buccal possèdent des fibres de collagène.

C. La sous-muqueuse du palais dur et du plancher buccal a un ancrage musculaire.

D. Les tori sont des exostoses malignes osseuses.

E. Les tori ont un développement constant, progressif et lent.

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A. Leur épithélium est kératinisé.

B. C'est une muqueuse masticatoire.

C. C'est une muqueuse de recouvrement.

D. C'est une muqueuse bordante.

E. L’ancrage de la sous-muqueuse est osseux.

QCM 15 – Concernant la langue géographique : A. Elle est complètement asymptomatique.

B. On peut la confondre avec une candidose orale.

C. On observe des aires papillées avec une augmentation des papilles filiformes.

D. De la périphérie vers le centre, elle est constituée d'un anneau musculaire blanchâtre, d'un anneau musculaire érythémateux et d'un disque musculaire rosé.

E. Elle touche surtout la face ventrale de la langue.

QCM 16 – À propos de la muqueuse jugale :

A. Le morsicatio buccarum est une plage de lésions jaunâtres.

B. Le morsicatio buccarum est le stade avant la linea alba.

C. La linea alba est liée à des petits tics de mordillement répétés de la muqueuse.

D. Ces tics de mordillements sont peu retrouvés chez les patients anxieux.

E. L'aspect déchiqueté des lésions est une des caractéristiques du morsicatio buccarum.

QCM 17 – À propos des glandes sébacées ectopique : A. On les appelle les grains de Fordyce.

B. Elles ont un aspect verdâtre.

C. Cet aspect est dû à une accumulation de sébum.

D. On en retrouve sur la face interne des joues et des lèvres.

E. Ces grains peuvent devenir malins.

QCM 18 – À propos de la muqueuse linguale :

A. Le 1/3 postérieur de la face dorsale de la langue est constituée de fibre de collagène et de quelques fibres élastiques.

B. On peut traiter facilement les varicosités.

C. Les varicosités sont indolores.

D. La présence de varicosités est indétectable par les patients.

E. Les muqueuses linguales sont attachées aux muscles sous-jacents.

QCM 19 – À propos de l'histologie des glandes salivaires :

A. Les cellules myoépithéliales permettent l'expulsion du produit salivaire de la glande.

B. La salive de type séreuse est riche en GAG acides.

C. La salive de type muqueuse est pauvre en protéines.

D. Une glande salivaire tubuleuse ne peut pas avoir un produit de sécrétion mixte.

E. Toutes les glandes salivaires sont tubuleuses.

QCM 20 – À propos de l'histologie des glandes salivaires :

A. Les glandes salivaires principales sont caractérisées par la présence d'un canal excréteur.

B. À l'inverse, les glandes salivaires accessoires, ou mineures ne possèdent pas de canal excréteur.

C. Pour une glande salivaire majeure comme la glande linguale, l'unité de sécrétion est notamment doté d'un canal intercalaire, le passage Böll.

D. Les trois principales glandes de la cavité buccale sont les glandes submandibulaires et linguales qui sont paires, ainsi que la glande parotide impaire.

E. La salive définitive est hypotonique.

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A. Les glandes sublinguales accessoires ont un produit de sécrétion muqueux.

B. Les glandes labiales sont situées dans la sous-muqueuse du versant externe des lèvres.

C. Les glandes jugales sont situées dans les faisceaux du buccinateur.

D. Les glandes du palais ont un produit de sécrétion séreux.

E. Les glandes labiales ont un produit de sécrétion mixte à prédominance muqueux.

QCM 22 – À propos des cellules myoépithéliales : A. Les cellules myoépithéliales entourent chaque acinus.

B. Les cellules myoépithéliales sont des cellules similaires aux cellules d'un épithélium pavimenteux.

C. Les cellules myoépithéliales sont contractiles.

D. Les cellules myoépithéliales ne font pas partie des cellules participant à la régulation du débit salivaire.

E. Les cellules myoépithéliales ont un rôle important dans l'expulsion des produits de sécrétion dans le canal excréteur.

QCM 23 – À propos du débit salivaire : A. Les variations du débit salivaire sont minimes.

B. On a une variation circadienne avec un pic de sécrétion maximale vers 16 h et une sécrétion minimale la nuit.

C. Les sécrétions au cours du sommeil des glandes parotides sont nulles.

D. La stimulation gustative acide provoque une sécrétion en majorité assurée par les glandes sublinguales.

E. Au repos, les sécrétions des glandes submandibulaires représentent 70% du débit salivaire.

QCM 24 – À propos de l'innervation des glandes salivaires :

A. Les systèmes nerveux orthosympathiques et parasympathiques sont synergiques.

B. Les terminaisons des fibres nerveuses basales sont myélinisées.

C. Les fibres parasympathiques à destination des glandes submandibulaire et sublinguale sont originaires du noyau salivaire inférieur.

D. Les fibres parasympathiques à destination de la parotide transitent entre autre par le nerf VIIb.

E. Le ganglion sublingual sert de relais aux fibres sympathiques.

QCM 25 – À propos de la formation de la salive primaire :

A. Pour un influx nerveux parasympathique impliquant l'acétylcholine comme neurotransmetteur, les seconds messagers sont l'IP3 et le DAG.

B. Pour un influx nerveux orthosympathique impliquera forcément la noradrénaline comme neurotransmetteur.

C. Si la noradrénaline se fixe sur un récepteur α-adrénergique, le second messager sera l'AMPc.

D. La PLC est l'enzyme cible du récepteur cholinergique muscarinique.

E. Un influx nerveux parasympathique peut aboutir à la fixation d'un neurotransmetteur sur un récepteur β- adrénergique.

QCM 26 – À propos de la salivation :

A. Le patient peut se brosser les dents juste avant de venir au cabinet pour réaliser un test du débit salivaire.

B. La salive est composée de 99 % d'eau et 1 % de composés inorganiques et organiques.

C. La salive se forme en deux étapes, d'abord la salive primaire isotonique, puis la salive finale rendue hypotonique.

D. Dans la salive finale, le sodium, les chlorures et les bicarbonates ont une concentration inférieure à leur concentration plasmatique, à l'inverse du potassium, du calcium, des phosphates, de l'iode et des thiocyanates.

E. La concentration en protéine dans la salive augmente globalement avec le débit salivaire.

QCM 27 – À propos des papilles linguales :

A. Les papilles foliées sont situées sur les bords latéraux et postérieurs de la langue.

B. Les papilles caliciformes peuvent contenir plus de 1 000 bourgeons gustatifs chacune.

C. Les papilles fongiformes sont au nombre de 140-400.

D. Les papilles caliciformes contiennent 10 à 20 bourgeons gustatifs par papille.

E. Les papilles caliciformes sont les plus nombreuses.

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A. Les perceptions gustatives sont une combinaison additive de quatre/cinq saveurs primaires ou fondamentales.

B. Tous les sels ont un goût salé.

C. Le NaCl est le seul à avoir un goût salé pur.

D. Le goût acide caractérise les substances appartenant au règne végétal (associés aux poisons).

E. Le goût sucré est produit par des substances chimiques différentes.

QCM 29 – À propos de la salivation :

A. La salivation peut être stimulée visuellement.

B. Les glandes parotides sont responsables d'environ 60 % de la sécrétion de salive totale.

C. La sécrétion au repos des glandes parotides est d'environ 40 %.

D. Salive mixte et salive totale sont synonymes.

E. Les glandes à l'origine de la majeure partie de la sécrétion au cours du sommeil sont les glandes submandibulaires et les glandes accessoires.

QCM 30 – À propos de la transduction des saveurs gustatives :

A. La transduction de l'umami se fait par dépolarisation due à la fixation de l'acide glutamique aux canaux ioniques à Na⁺ permettant leur ouverture.

B. Pour le sucré, la fixation des substances sur des RCPG aboutit au blocage par phosphorylation des canaux K⁺. C. La fixation d'une substance amère se fait au niveau des canaux Ca²⁺ ce qui entraine leur blocage.

D. Pour l'acide, c'est le rôle des protons H⁺ d'entraîner la dépolarisation via notamment l'ouverture des canaux Na⁺.

E. Pour le salé, la transduction du message gustatif se fait grâce à une augmentation de la concentration en Na⁺. QCM 31 – Concernant les voies et centres nerveux gustatifs :

A. On parle d'efférence gustative primaire pour désigner le trajet allant du bourgeon gustatif vers les voies centrales.

B. Les bourgeons des papilles fongiformes sont innervés par des fibres du VIIb.

C. Les bourgeons des papilles foliées sont innervés par les mêmes fibres que les bourgeons extra-linguaux.

D. Les bourgeons des papilles caliciformes sont innervés par des fibres du nerf vague (X).

E. Les informations gustatives sont transmises sans passage par un relai synaptique, ce qui en fait une particularité anatomique.

QCM 32 – À propos de la transduction lors de la gustation :

A. La transduction est l'ensemble des mécanismes cellulaires qui permettent la transformation du message gustatif chimique en énergie électrique.

B. Les mécanismes de transduction sont les mêmes pour toutes les saveurs.

C. Pour les saveurs ioniques, la transduction s'effectue grâce à des interactions indirectes avec les canaux ioniques.

D. Pour les saveurs organiques, les molécules sapides se fixent sur les récepteurs couplés aux protéines G et déclenchent la synthèse de seconds messagers.

E. Quelle que soit la saveur, la finalité sera la diminution de Ca²⁺ intracellulaire provoquant la libération d'un neuromédiateur au niveau du pôle basal de la cellule.

QCM 33 – Concernant les bourgeons gustatifs :

A. Les cellules de type 1 sont les plus nombreuses et sont responsables de la synthèse et de la sécrétion de la substance mucoïde qui remplit le pore gustatif.

B. Les cellules de type 1 sont les cellules claires tandis que les cellules de type 2 sont les cellules sombres.

C. Les cellules de type 3 sont les véritables cellules sensorielles tandis que les cellules de type 1 et 2 sont davantage des cellules de soutien.

D. Les cellules gustatives ont une durée de vie de 1-2 mois.

E. Le renouvellement de cellules gustatives est intrinsèquement lié à l'activité nerveuse.

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A. La capsule articulaire de l'ATM est un segment de cône dont la base est temporale et le sommet est au niveau du col de la mandibule.

B. La membrane synoviale est au contact des fibres courtes et des fibres longues et recouvre le segment extra- articulaire de la capsule.

C. Parmi les ligaments intrinsèques à la capsule articulaire, le ligament latéral va du col du processus condylaire au tubercule zygomatique antérieur.

D. Les ligaments extrinsèques ont pour rôle de renforcer la capsule articulaire.

E. Le ligament sphéno-mandibulaire s'étend de l'épine du sphénoïde jusqu'à la lingula située sur la mandibule.

QCM 35 – À propos des muscles masticateurs : A. Lorsqu’ils sont pathologiques, ils deviennent fibreux.

B. Le masséter possède un faisceau profond oblique en crânial et en ventral.

C. Le faisceau profond du masséter est quasi horizontal.

D. Le muscle temporal a son origine sur l’arcade zygomatique.

E. Le muscle temporal est rétropulseur de la mandibule.

QCM 36 – À propos de l'ATM et de ses moyens d’union :

A. Le disque articulaire, symétrique, délimite les compartiments infra-discal et supra-discal, tous deux remplis de liquide synovial de lubrification.

B. Par la présence des moyens d’unions passifs et actifs, l’ATM est très stable bien que mobile.

C. Parmi les fibres longues de la capsule articulaire, on distingue les fibres temporo-discales et les fibres disco- mandibulaires.

D. On distingue autant de ligaments intrinsèques que de ligaments extrinsèques au niveau de l’articulation.

E. Le muscle ptérygoïdien latéral est le seul muscle peaucier qui agit directement sur le disque temporo- mandibulaire.

QCM 37 – À propos de l’origine embryologique de l'ATM :

A. À chaque arc branchial est associé un nerf qui porte le même numéro. Par exemple, celui du troisième arc est le nerf III, à s’avoir le nerf oculomoteur.

B. Les trois premiers arcs branchiaux participent à la formation des trois osselets de l’oreille moyenne.

C. Le cartilage de Meckel participe à la formation de la partie basilaire de la mandibule.

D. Le cartilage de Meckel ne participe pas à la formation de l’os hyoïde.

E. Le mésenchyme du 1^er arc participe en grande partie à la formation des os de la face, mais ne participe pas à la formation de la mandibule.

QCM 38 – À propos de la biomécanique de l'ATM : A. Les 2 articulations sont synchrones.

B. Les muscles élévateurs de la mandibule sont : le muscle masséter, le muscle temporal, le muscle digastrique et le muscle ptérygoïdien médial.

C. La position de repos est la position de début et de fin des mouvements mandibulaires : les muscles y sont tendus de façon différente.

D. La combinaison de tous les mouvements mandibulaires est appelée la circumduction.

E. En position d’ouverture buccale maximale, le frein postérieur du disque est relâché. S’il est tendu, c’est pathologique et l’ouverture buccale sera limitée.

QCM 39 – À propos de l'ATM :

A. La fosse mandibulaire et le tubercule mandibulaire sont recouverts de cartilage.

B. La limite dorsale de la fosse mandibulaire est la scissure tympano-squameuse.

C. Le condyle mandibulaire est une ellipsoïde asymétrique à grosse extrémité médiale et à petite extrémité latérale.

D. La capsule articulaire et les ligaments sont des moyens d'union actifs.

E. Le disque articulaire est intercalé entre le tubercule articulaire et le condyle mandibulaire.

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A. Les Prevotella intermedia.

B. Les Actinomyces.

C. Les Porphyromonas gingivalis.

D. Les Streptococcus oralis.

E. Les Fusobacterium nucleatum.

QCM 41 – Concernant l'importance du microbiote buccal sur les pathologies systémiques : A. Toutes les maladies métaboliques sont des facteurs de risque du développement de la parodontite.

B. Le phénomène de translocation de bactéries est un risque majeur : la moitié des endocardites sont issues de bactéries buccales.

C. Plus le taux de Fusobactérium augmente dans la cavité buccale, plus les taux de cholestérol et de LDL augmentent.

D. Plus la proportion de bactéries Gram- anaérobies augmente, plus le taux de HDL augmente.

E. Plus les Streptococcus sont maintenus dans la cavité buccale, plus on maintient un score de HDL élevé.

QCM 42 – À propos du microbiote oral : A. La surface du biofilm est une niche aérobie.

B. La profondeur du biofilm est une niche anaérobie.

C. Les colonisateurs tertiaires sont des bactéries Gram+.

D. Les colonisateurs secondaires jouent un rôle direct sur le développement de la maladie parodontale.

E. La zone rétro-incisive mandibulaire est particulièrement sujette au développement du biofilm.

QCM 43 – À propos de l’acquisition du microbiote buccal : A. Le « mode de naissance » influence la constitution du microbiote.

B. Une naissance par césarienne est plus favorable à l'établissement d'un « bon microbiote » qu’une naissance par voie vaginale.

C. Seule l’alimentation de l’enfant influence le microbiote de l’enfant.

D. La prise d’antibiotiques dans les premiers stades de la vie n’a aucun impact sur le microbiote.

E. À l’adolescence, les hormones influencent le microbiote.

QCM 44 – À propos de l’équilibre du microbiote :

A. Plus il y a de diversité bactérienne, plus le microbiote est physiologique.

B. Un microbiote physiologique permet une adaptation à la réponse immunitaire avec des profils Th1, Th17 et la sécrétion d’IL10.

C. La répartition des bactéries est identique dans tous les microbiotes.

D. Un microbiote perturbé engendre l’apparition de profils plutôt anti-inflammatoires via le Th17 et l’IL17 et un déséquilibre du système immunitaire.

E. L’alimentation, le stress et les médicaments sont des facteurs de dysbiose.

QCM 45 – Parmi les micro-environnements suivants, quels sont ceux dont la situation est (en partie ou en totalité) qualifiée d'anaérobie :

A. La surface de la dent.

B. Les amygdales.

C. La gencive.

D. Le parodonte.

E. La langue.

QCM 46 – À propos de la gingivite gravidique :

A. Elle associe comme origine la plaque bactérienne et les modifications hormonales dues à la grossesse.

B. Les symptômes sont semblables à ceux d’une gingivite classique.

C. Après la grossesse, la gencive ne retrouve pas son état initial.

D. Le traitement de cette gingivite est différent de celui d’une gingivite classique.

E. Le traitement consiste à la mise en place d’une hygiène orale adéquate.

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A. Les maladies cardio-vasculaires peuvent avoir un lien avec les pathologies orales.

B. Il y aurait plus de 57 pathologies générales ayant un lien avec la maladie parodontale.

C. La parodontite est un facteur aggravant d'accouchements prématurés.

D. La parodontite est un indicateur de risque des MCV.

E. Le diabète est un facteur de risque de caries.

QCM 48 – À propos de l'endocardite bactérienne : A. Elle est également appelée maladie d'Osier.

B. Toutes les endocardites bactériennes sont d'origine orale.

C. L'ANSM distingue 3 catégories de patients à risque d'endocardite infectieuse.

D. En particulier lors d'un acte invasif/sanglant, il est recommandé aux médecins et aux chirurgiens-dentistes de faire une antibiothérapie prophylactique.

E. Le Streptococcus peut être à l'origine de l'endocardite.

QCM 49 – À propos des pathologies en relation avec la parodontite :

A. L'obésité est un indicateur de risque de parodontite mais la réciproque n'est pas vraie.

B. On retrouve une relation bidirectionnelle entre la parodontite est certaines maladies mentales.

C. La maladie d'Alzheimer est en lien avec une détérioration de la santé et de l'hygiène dentaire.

D. La mise en place d’études sur l’efficacité du traitement de la parodontite sur l’amélioration de la maladie d'Alzheimer est depuis le début du 21^ème siècle, assez aisée.

E. L'ulcère gastrique est un exemple d'affection à composante inflammatoire en lien avec la parodontite.

QCM 50 – À propos du stress en dentisterie :

A. L’anxiété est plus présente pour un dentiste que pour une autre profession médicale.

B. L’excès de communication peut être une source de stress pour un dentiste.

C. Le stress de responsabilités s’explique par les décisions thérapeutiques à prendre même si elles sont partagées avec le patient.

D. Les horaires et le rythme de travail peuvent être une source de stress potentielle pour un dentiste.

E. Le burn-out est une évolution rapide de l’épuisement.

QCM 51 – À propos des praticiens chirurgiens-dentistes :

A. Le stress au cabinet dentaire et le burn-out sont des réalités en chirurgie dentaire.

B. Sur les 30-40 dernières années la relation entre le patient de le praticien n'a pas changé.

C. 60 % des dentistes exercent en cabinet libéral.

D. La plupart des praticiens changent de ville tous les 4-5 ans.

E. Avoir une réflexion sur la prévention de l'épuisement professionnel peut permettre d'éviter cet épuisement pour être épanoui tant professionnellement que personnellement.

QCM 52 – À propos de la santé du praticien :

A. L'épuisement professionnel peut se manifester par de la fatigue, des douleurs et un sentiment d'impuissance.

B. Pour prévenir l'épuisement professionnel, il est recommandé d'identifier les facteurs de stress et les fragilités personnelles.

C. La conservation ou le développement de son sens de l'humour n'influe pas dans la santé psychologique du praticien.

D. Résoudre les conflits professionnels mais également privés contribue à diminuer le stress du praticien.

E. Améliorer la communication familiale ne contribue pas à la prévention de l'épuisement.

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QCM 1 – ACDE

B. La veine temporale superficielle et la veine maxillaire se rejoignent dans la parotide pour former la veine jugulaire EXTERNE.

C. (VRAI) L'extrémité inférieure de la loge parotidienne repose également sur la cloison inter-mandibulo- parotidienne.

QCM 2 – BCD A. Bord antérieur.

E. Elle y participe mais c'est majoritairement l'artère buccale.

QCM 3 – ACD

B. Elles communiquent : la sublinguale communique par son extrémité postérieure avec la glande submandibulaire.

C. (VRAI) Par leur extrémité antérieure.

E. Leur innervation est réalisée par des fibres qui transitent par le VIIbis puis la corde du tympan puis le nerf lingual. Ces fibres font relais dans le ganglion submandibulaire qui va permettre ensuite de faire le contrôle sécrétoire de ces glandes donc le contrôle sécrétoire n’est pas assuré par le nerf lingual à proprement parler.

QCM 4 – ABC

D. Il prend son origine sur la PETITE corne de l'os hyoïde, le reste est vrai.

E. La face dorsale de la langue est convexe en haut car elle épouse la forme du palais.

QCM 5 – BCE

A. Le palais est formé par les processus palatins du maxillaire et plus en arrière des lames horizontales de l’os palatin.

B. (VRAI) On l'appelle également foramen naso-palatin.

D. Il va se drainer dans les nœuds rétro-pharyngiens. C‘est le palais dur qui va se drainer dans les nœuds lymphatiques submandibulaires.

E. (VRAI) Le nerf naso-palatin innerve le 1/5^ème antérieur du palais dur. Les 4/5^èmes postérieurs sont innervés par le nerf grand palatin.

QCM 6 – BDE

A. Elle est située en-dessous.

B. (VRAI) Ce sont les nœuds submandibulaires.

C. Il se dirige en bas, en avant et en dedans.

QCM 7 – C

A. C’est l’inverse : elle est limitée coronairement par le sillon marginal (ou la base du sulcus) et apicalement par la ligne muco-gingivale.

B. Elle est fermement attachée au cément, au périoste et à l’os alvéolaire par des fibres gingivales.

D. La hauteur de la gencive attachée est très variable entre les individus et au sein de l’individu lui-même entre les zones antérieures (où la hauteur sera plus importante) et les zones postérieur.

E. La gencive attachée circonscrit la dent (elle est présente en vestibulaire mais aussi en palatin/lingual).

QCM 8 – ABCD

E. C’est l’inverse elle est d’autant plus festonnée lorsqu’on se situe en antérieur.

QCM 9 – AD B. Gencive attachée.

C. 3 types pour Zweers et 4 pour celle de Mayanard et Wilson.

E. Les dents seront de forme triangulaires.

QCM 10 – ABCE

D. La profondeur de poche est < 3 mm.

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B. (VRAI) Elle se situe entre 1 et 3 mm.

D. Il peut présenter un saignement au sondage faible (≤ 10 %).

QCM 12 – CD

A. On les retrouve surtout au niveau de la face interne des joues mais elles peuvent être présentes au niveau de toutes les muqueuses de l'organisme.

B. Transmission autosomique dominante.

E. Au contraire, c'est la diminution en épaisseur de la kératinisation qui permet de redonner mobilité et souplesse aux tissus.

QCM 13 – ABE

C. Le palais dur a un ancrage osseux.

D. Les tori sont des exostoses bénignes osseuses.

QCM 14 – CD

A. Il est non kératinisé.

B. Elle est de type bordante.

D. (VRAI) Une muqueuse de type bordante peut aussi être appelée de recouvrement.

E. Il est musculaire.

QCM 15 – ABD

C. C'est l'inverse, on observe des aires dépapillées avec une diminution des papilles filiformes.

E. Elle touche surtout la face dorsale même si elle peut toucher les bords et la face ventrale.

QCM 16 – CE

A. Les lésions sont blanchâtres.

B. C'est l'inverse.

D. C'est le contraire, ils sont essentiellement retrouvés chez les patients anxieux.

QCM 17 – ACD

B. Elles ont un aspect jaunâtre.

E. Il n'y a pas de transformation maligne de ces grains.

QCM 18 – ACE

B. Il n'y a pas de traitement.

D. Ce sont parfois des motifs de consultations lorsque les patients les remarquent.

QCM 19 – AC

B. Elle est pauvre en GAG acides et riche en protéines.

C. (VTAI) Elle est riche en GAG acides et pauvre en protéines.

D. C'est complètement faux ! Exemple de la glande sublinguale.

E. Elles peuvent être acineuses, tubuleuses, alvéolaires, simples ou composées.

QCM 20 – ABE

B. (VRAI) Elles déversent leur produit de sécrétion directement dans la cavité buccale.

C. Tout est vrai sauf que la glande linguale est une glande ACCESSOIRE ! D. La glande parotide est également paire.

QCM 21 – ACE

B. Elles sont situées dans la sous-muqueuse du versant interne des lèvres.

D. Elles ont un produit de sécrétion muqueux ! QCM 22 – ACE

B. Les cellules myoépithéliales sont des cellules similaires aux cellules musculaires.

D. Si, au contraire, elles participent totalement à la régulation du débit salivaire.

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A. On observe de grandes variations du débit salivaire : le débit peut aller jusqu’à 1 à 2 mL/min en cas de stimulation à 10 mL pendant les 8 heures de sommeil.

D. Elle est de 2 % pour les glandes sublinguales, de 45 % pour les glandes parotides et les glandes submandibulaires, et de 8 % pour les glandes accessoires.

QCM 24 – A

B. Elles sont amyélinisées.

C. Du noyau salivaire supérieur.

D. Les fibres parasympathiques à destination de la parotide transitent à travers le IX par le nerf petit pétreux, puis après le relais, par le nerf auriculo-temporal (V3).

E. Il sert de relais aux fibres parasympathiques. Les fibres sympathiques font relais au niveau du ganglion cervical supérieur.

QCM 25 – ABD

C. Les seconds messagers impliqués sont l'IP3 et le DAG.

E. Seuls les influx nerveux orthosympathiques pourront aboutir à ce résultat.

QCM 26 – BCDE

A. Au minimum 1 heure avant la réalisation du test, le patient ne doit pas boire, ni manger, ni mâcher du chewing- gum, ni fumer, ni se brosser les dents, ni utiliser un bain de bouche.

QCM 27 – AC

B. Ce sont les papilles foliées.

D. C’est 100 à 200 bourgeons gustatifs par papille.

E. Ce sont les papilles filiformes les plus nombreuses.

QCM 28 – ACE

A. (VRAI) Amer, acide, sucré, salé, umami.

B. Tous les sels n'ont pas systématiquement un goût salé.

D. C'est le goût amer.

E. (VRAI) Par les glucides, les édulcorants, les acide aminés, les alcools, ...

QCM 29 – ABE

A. (VRAI) Un bon stimulus visuel ça fait toujours augmenter le débit salivaire.

C. Elle est d'environ 20 %.

D. La salive mixte correspond à une salive totale privée de ces éléments en suspension.

QCM 30 – ABDE

C. C'est le blocage des canaux K⁺ ! QCM 31 – B

A. On parle d'afférence gustative primaire ! ! ! Afférence pour Arriver // Efférence = Envoyer (en prenant comme référence de départ le SNC).

C. Ce sont les bourgeons des papilles foliées qui sont innervés par les mêmes fibres (par le IX) que les bourgeons des cellules caliciformes !

D. Ce sont les bourgeons extra-linguaux, pour les papilles caliciformes il s'agit du nerf glosso-pharyngien (IX).

E. Les fibres vont faire 2 relais ! QCM 32 – AD

B. Ils diffèrent selon les saveurs.

C. Interactions directes.

E. L'augmentation du Ca²⁺ intracellulaire.

QCM 33 – ACE B. C'est l'inverse.

D. De 1 à 2 semaines.

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B. Elle recouvre la partie INTRA-articulaire de la capsule. Les membranes synoviales dans le cas général recouvrent toutes les surfaces intra-capsulaire sauf le cartilage.

D. Non, c'est le rôle des ligaments INTRINSEQUES qui ont leurs origines et leurs terminaisons au contact et un peu en dehors de la capsule et donc qui viennent la renforcer.

Les ligaments extrinsèques n'ont pas de rapport direct avec cette capsule puisque leurs origines/terminaisons sont à distance. Ils ont pour rôle d'augmenter la congruence articulaire.

E. (VRAI) La lingula étant un processus osseux au niveau interne de la branche montante de la mandibule recouvrant l'entrée du foramen mandibulaire dans lequel passe nerf et vaisseaux.

QCM 35 – AE

B. C’est le faisceau superficiel qui est oblique en crânial et en ventral.

C. Le faisceau profond est quasi vertical.

D. Il passe en dessous de l’arcade zygomatique. Il n’a pas d’origine sur l’arcade.

QCM 36 – D

A. Le disque articulaire est Asymétrique (il possède 2 renflements dont un gros en postérieur). Le reste est vrai.

B. Attention, les articulations mobiles sont INstables.

C. Les fibres temporo-discales et disco-mandibulaires sont des fibres courtes. Les fibres longues sont appelées fibres temporo-mandibulaires.

D. (VRAI) De chaque côté, on trouve 2 ligaments intrinsèques (médial et latéral) et 2 ligaments extrinsèques (sphéno-mandibulaire et stylo-mandibulaire).

E. Le muscle ptérygoïdien latéral est un muscle masticateur, pas un muscle peaucier.

QCM 37 – CD

A. Rien à voir. Le nerf du premier arc est le V (trijumeau), celui du second est le VII (facial), celui du troisième est le IX (glossopharyngien) et celui du quatrième est le X (vague).

B. Le troisième arc n’y participe pas. Les trois osselets sont : le maléus et l’uncus et le stapès. Le maléus et l'uncus dérivent du 1^er arc et le stapès dérive du 2^ème arc branchial.

D. (VRAI) L’os hyoïde provient du 2^ème arc (petite corne) et du 3^ème arc (corps et grande corne).

E. Le mésenchyme du 1^er arc forme une grande partie de la mandibule car la partie basilaire vient du cartilage du 1^er arc, le reste provient du mésenchyme.

QCM 38 – AD

A. (VRAI) C'est un principe fondamental pour le fonctionnement de l’articulation.

B. Le digastrique est un muscle abaisseur de la mandibule. Les muscles élévateurs de la mandibule sont le muscle masséter, le muscle temporal, le muscle ptérygoïdien médial et le muscle ptérygoïdien latéral.

C. Tous les muscles sont tendus de façon identique lorsqu’on est en position de repos.

D. (VRAI) Elle comprend les mouvements d’antépulsion, de rétropulsion, de latéralité,...

E. Attention. En position d’ouverture buccale maximale, le frein postérieur du disque est (très) tendu ! QCM 39 – BCE

A. La fosse mandibulaire n'est pas recouverte de cartilage.

D. Ce sont des moyens d'unions passifs.

QCM 40 – ACE

B. Ce sont des colonisateurs secondaires non impliqués directement dans la maladie parodontale.

D. Ce sont des colonisateurs primaires impliqués dans la maladie carieuse.

QCM 41 – ACE

B. Tout est vrai sauf le pourcentage : 30 % des endocardites sont issues de bactéries buccales.

D. Si le taux de bactéries Gram- anaérobies augmente, le taux de HDL diminue.

QCM 42 – ABE

C. Gram -.

D. Il s'agit des colonisateurs tertiaires.

E. (VRAI) C'est une zone peu accessible aux actions mécaniques.

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B. C’est l’inverse.

C. Plusieurs facteurs influencent le développement du microbiote de l'enfant comme alimentation, le moment de la diversification alimentaire, l'activité physique...

D. La prise d’antibiotiques induit une pression de sélection sur la composition bactérienne.

QCM 44 – ABE

C. On n’aura pas la même répartition des bactéries, cette répartition est due à l’état du microbiote (physiologique ou perturbé).

D. Les profils sont pro-inflammatoires.

QCM 45 – BCDE

A. Condition uniquement aérobie.

QCM 46 – ABE

C. Au contraire, la gencive retrouve son état initial.

D. Non, le traitement est le même pour les 2 gingivites.

QCM 47 – ABE

C. Il n'y a pas assez de preuves pour affirmer cela.

D. C'est un facteur aggravant des MCV.

QCM 48 – ACDE

B. Pas toutes.

QCM 49 – BCE

A. La réciproque est également vraie.

D. Cela reste encore très compliqué à mettre en œuvre pour certaines pathologies (dont Alzheimer) de nos jours.

QCM 50 – ACD

B. Le manque de communication est une source de stress.

E. Le burn out ou épuisement professionnel est une évolution lente de l’épuisement.

QCM 51 – AE

B. Au contraire, elle a beaucoup évolué et les patients sont de plus en plus exigeants.

C. 95 % des dentistes exercent en cabinet libéral.

D. Au contraire, peu de praticien bougent aussi souvent, c'est un métier plutôt sédentaire.

QCM 52 – ABD

C. Si, elle influe.

E. La communication familiale y contribue, ainsi que la communication professionnelle.