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1/5 EXEMPLE D’ETAT DES LIEUX

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Academic year: 2022

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Texte intégral

(1)

N: Neuf B: Bon état U : Etat d’usage M : mauvais état

1/5 EXEMPLE D’ETAT DES LIEUX

Adresse des lieux loués :……….

……….

……….

Date d’entrée Date de sortie

/ / / /

Dressé contradictoirement entre les soussignés

Nom et adresse du bailleur :………...

……….

……….

Nom et adresse du locataire :……….

……….

……….

Installation collectif individuel

Chaudière eau chaude

Ballon Gaz Electricité chauffage

Autres

Relevé des compteurs

compteur N° entrée sortie

eau

gaz

électricité

(2)

ETAT DES LIEUX Entrée Murs

tapisserie crépi peinture faïence fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Plafond

tapisserie crépi peinture fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Sols

carrelage lino moquette fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Equipements

Portes-poignées N interphone N serrure N verrous N sonnette N

B B B B B

U U U U U

M M M M M

judas N radiateur N douilles N placards N N

B B B B B

U U U U U

ENTREE

M M M M M

Salon, séjour Murs

tapisserie crépi peinture faïence fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Plafond

tapisserie crépi peinture fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Sols

carrelage lino moquette fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Equipements

Portes-poignées N douilles N prises courantes N prises télévision N interrupteurs N

B B B B B

U U U U U

M M M M M

radiateurs N plinthes N Fenêtres-volets N placards N N

B B B B B

U U U U U

SALON, SÉJOUR

M M M M M

(3)

N: Neuf B: Bon état U : Etat d’usage M : mauvais état

3/5

ETAT DES LIEUX Cuisine Murs

tapisserie crépi peinture faïence fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Plafond

tapisserie crépi peinture fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Sols

carrelage lino moquette fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Equipements

Portes-poignées N ventilation N robinetterie N évier N interrupteurs N

B B B B B

U U U U U

M M M M M

prises N douilles N radiateurs N Fenêtres-volets N placards N

B B B B B

U U U U U

CUISINE

M M M M M

Salle de bains Murs

tapisserie crépi peinture faïence fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Plafond

tapisserie crépi peinture fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Sols

carrelage lino moquette fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Equipements

Portes-poignées N douilles N robinetterie N Baignoire-douche N WC N

B B B B B

U U U U U

M M M M M

ventilation N prises N radiateurs N interrupteurs N Fenêtres-volets N

B B B B B

U U U U U

SALLE DE BAINS

M M M M M

(4)

ETAT DES LIEUX Chambre 1 Murs

tapisserie crépi peinture faïence fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Plafond

tapisserie crépi peinture fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Sols

carrelage lino moquette fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Equipements

portes-poignées N douilles N prises N interrupteurs N radiateurs N

B B B B B

U U U U U

M M M M M

plinthes N fenêtres-volets N N N N

B B B B B

U U U U U

CHAMBRE 1

M M M M M

Chambre 2 Murs

tapisserie crépi peinture faïence fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Plafond

tapisserie crépi peinture fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Sols

carrelage lino moquette fissures trous Neuf

Bon état Etat d’usage Mauvais état

Equipements portes-

poignées N douilles N prises N interrupteurs N radiateurs N

B B B B B

U U U U U

M M M M M

plinthes N fenêtres-volets N N N N

B B B B B

U U U U U

CHAMBRE 2

M M M M M

(5)

N: Neuf B: Bon état U : Etat d’usage M : mauvais état

5/5

Observation générale

Inventaire et remise des clés

Verrou du haut : Serrure centrale : Boîte aux lettres :

Verrou du bas : Accès immeuble : Cave :

Le présent état des lieux a été établi contradictoirement et accepté par les parties.

Fait en …… exemplaires, à ………,le ………

Signature du locataire

« Lu et approuvé » (1)

Signature du propriétaire

« Lu et approuvé »(1)

(1) Signature précédée de la mention « lu et approuvé » après paraphe ou signature de toutes les

pages de l’état des lieux.

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