Matériel et méthodes pour une bonne otoscopie.
« Que vois tu? Quel est ton diagnos1c? » Marthe RIGAL
Congrès SASPAS.
I. Matériel.
• Otoscope:
• Otoscope +/-‐ pneuma1que
• Spéculum auriculaire avec miroir de Clark
• Microscope binoculaire avec un spéculum auriculaire
• Oto-‐endoscope
I. Matériel.
• Ne*oyage du conduit audi2f externe.
• Poils et des squames.
• Microscope pneuma1que ou porte coton + sérum physiologique
• Bouchon de cérumen.
• Lavage
• NeOoyage à sec
• Micro pince
• Crochet
• Anse de Snellen…
• +/-‐ Bain à l’eau oxygéné ou Céruménoly1que.
• En cas de bouchon dure > pince.
II. Méthodes.
• Tirer le pavillon en haut et en arrière.
• Introduc1on de l’otoscope avec douceur.
• Balayage du conduit audi1f externe et du tympan.
II. Méthodes.
III. Tympan en photo: quel est votre diagnos;que?
A. Tympan normal
En pratique il est dure de dégager de manière aussi net un tympan surtout chez l’enfant.
Triangle lumineux
Manche du marteau
Pars tensa
Apophyse externe du manche du marteau.
II. Tympan en photo: quel est votre diagnos;que?
A. Otite externe
O1te myco1que aspergillaire O1te externe bactérienne Otite mycotique à candida
III. Tympan en photo: quel est votre diagnos;que?
C. Otite moyenne séro-muqueuse.
III. Tympan en photo: quel est votre diagnos;que?
B. OMA collecté.
Haemophilus et pneumocoque
1. Tympan bombé érythémateux.
2. Manche du marteau mal visible.
AV=Avant ; AR=Arrière
III. Tympan en photo: quel est votre diagnos;que?
C. Otite virale: myringite bulleuse.
III. Tympan en photo: quel est votre diagnos;que?
C. Perforation tympanique.
II. Tympan en photo: quel est votre diagnos;que?
C. Tympanosclérose.
Tympanoscélrose du tympan Tympanoscélrose de l’oreille moyenne.
III. Tympan en photo: quel est votre diagnos;que?
C. Cholestéatome
Etat pré-‐cholestéatome Cholestéatome
Merci de votre a>en;on.
BIBLIOGRAPHIE
-‐ hOp://www.oreillemudry.ch/l%E2%80%99o1te-‐moyenne-‐aigue-‐oma/
-‐ Des tympans, Collège des généraliste enseignant lyonnais, ppt.
-‐ Collège français d’ORL