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Grossesse molaire

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Academic year: 2022

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Grossesse  molaire    

La  grossesse  molaire  est  une  anomalie  qui  survient  au  moment  de  la  conception,  et  qui   empêche  la  formation  de  placenta  ou  l'altère.  Mais  cette  complication  est  tout  de  même   assez  rare.  

Grossesse  molaire  :  définition  

Une  grossesse  molaire,  également  appelée  môle  hydatiforme,  est  une  complication  rare   de  grossesse.  Elle  résulte  d'une  anomalie  au  moment  du  processus  de  fécondation   pendant  la  conception.  

Des  altérations  se  produisent  alors  dans  les  cellules  qui  doivent  former  le  placenta.  Dans   la  majorité  des  cas,  elles  sont  bénignes,  c'est-­‐à-­‐dire  non  cancéreuses.  

Dans  le  cas  d'une  grossesse  normale,  23  chromosomes  du  père  et  23  de  la  mère  sont   contenus  dans  l'œuf  fécondé.  

Il  existe  deux  types  de  grossesse  molaire  :  

La  grossesse  molaire  complète  :  l'œuf  fertilisé  contient  deux  copies  des   chromosomes  du  père  et  aucun  de  la  mère.  Il  n'y  a  alors  pas  d'embryon,  ni  de   tissu  placentaire  normal  ou  de  sac  amniotique.  Le  placenta  devient  alors  une   masse  de  kystes  qui  sont  visibles  à  l'échographie.  

La  grossesse  molaire  partielle  :  l'œuf  fécondé  a  les  chromosomes  maternels,   mais  le  double  des  chromosomes  paternels,  ce  qui  fait  69  chromosomes  au  lieu   des  46  normaux.  Il  y  a  du  tissu  placentaire  parmi  le  tissu  anormal.  L'embryon   commence  son  développement.  Mais  même  s'il  y  a  un  fœtus,  il  est  important  de   comprendre  qu'il  est  anormal  génétiquement  et  qu'il  ne  pourrait  pas  survivre   pour  être  un  bébé.  

Il  peut-­‐être  très  difficile  de  perdre  un  bébé  de  cette  façon.  Mais  sachez  que  vous  n'aurez   pas  de  séquelles  physiques  à  long  terme  si  vous  êtes  bien  soignée  et  suivie.  

Grossesse  molaire  :  les  symptômes  

En  général,  une  grossesse  molaire  complète  est  visible  lors  d'une  échographie,  et  une   prise  de  sang  complémentaire  indiquera  le  niveau  de  HCG  (hormone  chorionique   gonadotrope).  

Cependant,  il  peut  être  plus  difficile  de  diagnostiquer  une  grossesse  molaire  partielle.  Si  

vous  faites  une  fausse  couche  chez  vous  alors  qu'on  suspectait  une  grossesse  molaire,  le  

tissu  peut-­‐être  examiné  pour  confirmer  ou  non  la  grossesse  molaire.  Vous  devrez  alors  

apporter  à  l'hôpital  tout  tissu  venant  de  la  fausse  couche,  pour  qu'il  puisse  être  analysé.  

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Page 2 sur 2   Grossesse  molaire  :  traitement  

Si  on  diagnostique  une  grossesse  molaire,  vous  aurez  probablement  une  intervention   mineure.  Il  pourra  vous  être  proposé,  à  la  place  de  cette  intervention  mineure,  un   médicament  pour  provoquer  des  contractions  utérines  et  évacuer  l'œuf.  Dans  certains   cas,  une  deuxième  intervention  peut  être  indispensable  pour  retirer  complètement  la   môle.  

Note  :  en  France,  selon  les  spécialistes,  cette  pratique  est  assez  discutée.  

Un  suivi  postopératoire  sera  mis  en  place  par  votre  gynécologue,  avec  des  prises  de  sang  

et  d'urine  afin  de  contrôler  votre  niveau  de  HCG.  Le  niveau  du  HCG  est  à  zéro  lorsqu'il  ne  

reste  plus  aucune  trace  de  môle  dans  votre  corps.  

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