B u lle ti n d e S u rv e ill a n c e S a n it a ir e
Direction de la santé Bureau de veille sanitaire
Surveillance et veille sanitaire en Polynésie française
Données du 27 mai au 2 juin 2013 (Semaine 22)
ACTUALITES LOCALES
- Activité syndromique faible.
- Aucun cas confirmé (un seul prélèvement réalisé cette semaine).
A RETENIR
- Progression de l'épidémie de dengue en Pf : 108 cas confirmés à Tahiti, Moorea et Fakarava. Bilan : 69 DEN1, 31 DEN3 et 8 non sérotypés.
- L'épidémie de DEN-1 semble diminuer en Nouvelle-Calédonie.
- A ce jour, 24 cas de chikungunya ont été confirmés en Nouvelle-Calédonie. Et une information à l'attention des voyageurs est en place à l'aéroport Faa'a et dans les vols en provenance de Nouvelle-Calédonie.
Nb hebdomadaire moyen de syndrômes grippaux vus en consultation, par médecin du réseau sentinelle
0 2 4 6 8 10 12
2011 2012 2013
Nb hebdomadaire de passages aux urgences pour syndrome grippal
0 10 20 30 40 50 60
2011 2012 2013
CHPf Uturoa
Demandes de diagnostic de grippe et nb de cas confirmés par semaine
0 3 6 9 12 15
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
2012 2013
nb de cas (sérotype A) nb de cas (sérotype B) nb de prélèvements
Syndromes grippaux
- Activité syndromique en augmentation dans le réseau sentinelles et aux urgences CHPf.
- 17 cas de dengue ont été confirmés en semaine 22 sur les 43 prélèvements analysés.
- 4 cas de dengue confirmés en semaine 23 (en cours).
- Au total, 108 cas autochtones ont été confirmés (69 DEN 1 et 31 DEN 3, 8 n'ont pas pu être typés).
Nombre hebdomadaire moyen de syndromes dengue-like vus en consultation, par médecin participant au réseau sentinelle
0 0,5 1 1,5 2
2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22
2011 2012 2013
Nombre hebdomadaire de passages aux urgences pour syndrome dengue-like
0 1 2 3 4 5 6 7 8
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22
2011 2012 2013
CHPF Uturoa
Demandes de diagnostic de dengue et nb de cas confirmés par semaine
0 5 10 15 20 25 30
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
2012 2013
cas confirmes demandes de diagnostic
Nb hebdomadaire de fièvres isolées vues en cs, par médecin du réseau sentinelle
0,0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0
2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22
2012 2013
Nb hebdomadaire de passages aux urgences pour fièvre isolée
0 10 20 30 40 50 60
2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22
2012 2013
CHPF Uturoa
- Activité syndromique en diminution pour le réseau sentinelles et en augmentation aux urgences CHPf.
Autres syndromes fébriles Syndromes Dengue-like
Courbes épidémiques - Dengue - Polynésie française - 2013
Dengue 2013 - Répartition par zone géographique
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
Semaines
Cas
Presqu'ile TG Arue / Pirae Papeete
Mahina / Papenoo Punaauia / Paea Faa'a / Pamatai Moorea (Temae) Moorea (Papetoai) Moorea (Haapiti)
Dengue 2013 - Répartition par sérotype
2 1
4
1 1
3 4 5
9 7
2
4 3
7
2 12
1 1 2 2
4
3
2
3 2
2
1 2
2 4
1 2
2 1
2 1
1
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
Semaines
Cas
ND DEN 3 DEN 1
Répartition par tranche d'âge - Dengue 2013 - Pf
0 5 10 15 20 25 30 35 40
DEN 1 DEN 3 Non sérotypé
Sérotype
Nombre de cas
[0 - 9 ans]
[10 - 25 ans]
> 25 ans
Activité hebdomadaire du réseau sentinelles
0 5 10 15 20 25 30
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22
2011 2012 2013
Nb médecins / semaine
50 70 90 110 130 150 170 190
Nb moyen de cs / médecin Nb de médecins répondants
Nb moyen de cs / médecin
Nombre hebdomadaire de passages aux urgences
0 200 400 600 800 1000 1200
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22
2011 2012 2013
CHPF Uturoa
Salmonellose à Salmonella enteritidis
- Quelques cas sont sporadiquement signalés (S. enteritidis et autres types).
- Par mesure de précaution, il est toujours recommandé de consommer les œufs bien cuits : blanc et jaune (cuisson 5 minutes au minimum à 65°C).
- Les contrôles et les mesures sanitaires se poursuivent.
- Activité en diminution pour le réseau sentinelles et aux urgences CHPf.
Nb hebdomadaire de diarrhées vues en cs, par médecin du réseau sentinelle
0 1 2 3 4 5
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22
2012 2013
Moins de 4 ans Plus de 4 ans
Nb hebdomadaire de passages aux urgences pour diarrhées
0 5 10 15 20 25 30
2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22
2012 2013
CHPf, < 4 ans Uturoa, < 4 ans CHPf, > 4 ans Uturoa, > 4 ans
Définitions utilisées pour la surveillance syndromique du réseau sentinelles : - Syndrome grippal : Fièvre élevée (≥ 38,5°C) d’apparition brutale,
ET accompagnée de myalgies ou fatigue, ET de signes respiratoires ou ORL
- Syndrome dengue-like : Fièvre élevée (≥ 38,5° C) d’apparition brutale de moins de 8 jours, ET syndrome algique (céphalées, arthralgies ou myalgies) ET absence de tout point d'appel infectieux (en particulier respiratoire) - Diarrhées : au moins 3 selles liquides ou molles / jour, datant de moins de 14 jours ET motivant la consultation - Fièvre isolée : Fièvre > 38°C durant plus de 3 jours sans cause é vidente
Définitions utilisées pour la surveillance virologique :
- Cas confirmé de dengue : cas suspect avec au moins un résultat de biologie positif, AgNS1 / RT PCR / IgM Codage CIM 10 utilisé pour la surveillance syndromique aux Urgences :
- Syndrome grippal : J11 - Suspicion de dengue : A90 - A91 - Diarrhée : A02 à A09 - Fièvre isolée : R509
INDICATEURS D'ACTIVITE Diarrhées
AUTRES ACTUALITES LOCALES
Bulletin téléchargeable sur les sites suivants :
- Réseau Océanien de Surveillance de Santé Publique http://www.spc.int/phs/PPHSN/Surveillance/Routine_reports.htm - Centre d'hygiène et de salubrité publique de la Direction de la santé http://www.hygiene-publique.gov.pf/spip.php?article120
CHIKUNGUNYA : Nouvelle-Calédonie
- Bilan au 5 juin : 24 cas de chikungunya ont été confirmés par PCR. 7 cas en mai et 1 cas en juin : aucun cas en semaines 21 et 22, mais 1 nouveau cas en semaine 23 (en cours).
- Une information à l'attention des voyageurs est en place à l'aéroport Faa'a et dans les vols en provenance de Nouvelle-Calédonie.
- Pour toute information complémentaire, consultez le site internet de la DASS Nouvelle-Calédonie : http://www.dass.gouv.nc/portal/page/portal/dass/observatoire_sante/veille_sanitaire/LeChikungunya
DENGUE : Nouvelle-Calédonie - DEN 1
- Bilan au 7 juin : depuis le début de la circulation du virus DEN 1 en Nouvelle-Calédonie en septembre 2012, 10617 cas ont été confirmés. 2491 cas en avril et 1609 cas en mai et 103 en juin : 269 en semaine 21, 180 en semaine 22 et 95 en semaine 23 (en cours).
- Pour toute information complémentaire, consultez le site internet de la DASS Nouvelle-Calédonie : http://www.dass.gouv.nc/portal/page/portal/dass/observatoire_sante/veille_sanitaire/Dengue CORONAVIRUS : MERS-CoV
- Bilan au 2 juin : 54 cas dont 30 décès ont été notifiés à l'OMS.
- L'Arabie Saoudite a confirmé un nouveau cas (jeune fille de 14 ans dans un état stable).
- Les autorités sanitaires italiennes ont notifié 3 cas de MERS-CoV en Toscane (1 homme de 45 ans de retour d'un voyage en Jordanie et 2 cas contact : sa nièce de 2 ans et un collègue de 40 ans). D'autres investigations sont en cours pour retrouver les personnes contact durant son voyage en Jordanie et son retour en Italie.
- Pour plus d'informations, consultez le site de l'INVS :
http://www.invs.sante.fr/Actualites/Actualites/Surveillance-des-infections-liees-au-nouveau-coronavirus-NCoV-.-Point-au- 17-mai-2013
GRIPPE AVIAIRE : nouveau variant A(H7N9)
- Bilan au 30 mai : 132 cas humains du nouveau variant d'influenza aviaire A(H7N9) ont été confirmés dont 37 décès.
- Il n'y a toujours pas de preuve de transmission inter-humaine.
- Pour plus d'informations, consultez le site de l'INVS :
http://www.invs.sante.fr/Dossiers-thematiques/Maladies-infectieuses/Maladies-a-prevention-vaccinale/Grippe/Grippe-aviaire
ACTUALITES REGIONALES ET INTERNATIONALES (sources : InVS, PacNet, OMS, ProMed)
Bureau de veille sanitaire : Responsable Dr Henri-Pierre
Mallet Epidemiologiste Anne-Laure Berry
Infirmier Jean-Paul Pescheux Secrétaire
Thilda Tehaamoana
Tél: 488 201 Fax: 488 212 Astreinte : 706 502
Mail : [email protected] Remerciements aux partenaires de la surveillance épidémiologique
en Polynésie française :
- Dispensaires et infirmeries de la Direction de la santé - Centre de la mère et de l'enfant
- Réseau des médecins sentinelles - Service de Santé des Armées - Centre Hospitalier du Taaone
- Hôpitaux publics de Moorea, Taravao, Uturoa, Taiohae - Institut Louis Malardé
- Laboratoires privés
- Cliniques privées Cardella et Paofai