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Texte intégral

(1)

Les veines du membre

inférieur

(2)

INTRODUCTION

-Les veines du membre inférieur constituent 2 réseaux:

*profond

*et superficiel

-Ces deux systèmes sont anastomosés entre eux à plusieurs niveaux par des veines perforantes

-les veines du membre inférieur sont

munies de valvules ,leur fonction est

de fractionner le flux sanguin dans la

veine et d’assurer une circulation à

sens unique

(3)

LE RESEAU VEINEUX PROFOND

Il est constitué par des veines satellites des artères:

*2 veines par artère au niveau du pied et de la jambe:

-les veines plantaires médiales -les veines plantaires latérales -les veines dorsales du pied

-les veines tibiales antérieures -les veines tibiales postérieures -les veines fibulaires

*une seule veines par artère pour le

tronc tibio-fibulaire, l’artère poplitée et l’artère fémorale

(4)

LE RESEAU VEINEUX SUPERFICIEL

-Il est constitué par de nombreuses veines superficielles , non satellites des artères, cheminant dans un plan sus aponévrotique

- Il draine la peau et le tissu sous-cutané .

- Ce réseau se draine dans deux gros collecteurs longitudinaux

*la grande veine saphène (la veine saphène interne)

*la petite veine saphène (la veine saphène externe)

-Le réseau superficiel se draine dans le réseau profond avec le quel il communique tout au long de son trajet par de nombreuses veines perforantes

-Le trajet sanguin est ascendant et doit lutter contre l’effet de la pesanteur; en pathologie, il peut se produire un flux descendant à

contre sens, à l’origine de dilatation des veines, constituant

les varices.

(5)

1-Les veines superficielles du pied

-Toutes les veines superficielles aboutissent au réseau dorsal d’où naissent les 2 veines saphènes

Le réseau veineux dorsal:

-Chaque réseau veineux unguéal est drainé par deux veines digitales dorsales qui s’unissent en une

veine métatarsienne dorsale ,au niveau des commissures

interdigitales .

(6)

1-Les veines superficielles du pied

Le réseau veineux dorsal:

-Toutes les veines dorsales du

métatarse se drainent dans l’arcade veineuse dorsale superficielle,

convexe en avant, se prolonge à ses deux extrémités par les veines

marginale médiale et latérale qui longent le bord du pied

-Le réseau veineux dorsal ,situé au niveau du tarse ,unit l’arcade

veineuse dorsale ,les veines

marginales et celles de la jambe .

(7)

1-Les veines superficielles du pied

Le réseau veineux plantaire:

-Chaque réseau veineux pulpaire est drainé par deux veines digitales

plantaires qui aboutissent par l’intermédiaire des veines

métatarsiennes plantaires , à l’arcade veineuse plantaire .

-les veines plantaires constituent un riche réseau veineux (la semelle

veineuse plantaire de Lejars)

-L’arcade veineuse plantaire ,située au niveau de la racine des orteils ,se draine dans les veines marginales et dans

l’arcade veineuse dorsale (par les veines interdigitales) .

(8)

2- La petite veine saphène

Origine:

Elle fait suite à la veine marginale latérale du pied

Trajet:

*Au pied: elle passe au dessous et en arrière de la malléole latérale .

*A la jambe: elle monte à la face

postérieure de la jambe, le long de la ligne médiane, elle est sous cutanée

;dans la moitié supérieure ,elle chemine dans un dédoublement du fascia crural (4), puis dans le sillon séparant les chefs du muscle gastrocnémien

Terminaison :Dans la fosse poplitée ,elle s’incurve en avant ( la crosse de la petite veine saphène(3) ) et se jette dans la

veine poplitée(2) .

(9)

2- La petite veine saphène

Branches collatérales:

-elle reçoit des branches afférentes aux différents niveaux de son trajet:

Les veines du réseau veineux plantaires latérales .

Les veines du réseau veineux dorsal.

Les veines superficielles de la face

postéro-latérale de la jambe .

(10)

3-La grande veine saphène

Elle constitue la veine superficielle principale du membre inférieur

Origine :

elle prolonge la veine marginale médiale Trajet :

-Au pied : elle passe au dessus et en avant de la malléole médiale

-A la jambe: elle monte verticalement à sa face médiale, en regard du bord médial du tibia

-Au niveau du genou: elle passe à la face postérieure des condyles médiaux tibial et fémoral .

-A la cuisse: elle parcourt la face médiale de la cuisse ,puis sa face antérieure ,elle

remonte jusqu’à l’apex du trigone fémoral, selon un trajet parallèle au muscle sartorius.

(11)

3- La grande veine saphène

Terminaison:

-Elle décrit une courbe à concavité inféro-latérale(

crosse de la grande veine

saphène),traverse le fascia

cribriformis et s’abouche à

la veine fémorale

(12)

3- La grande veine saphène

Les veines affluentes :

-Le réseau veineux du dos du pied

-Les veines superficielles de la face postéro- médiale de la jambe

-La veine saphène accessoire latérale -La veine saphène accessoire médiale ,inconstante

-Au niveau de sa crosse: les veines satellites des branches artérielles collatérales de

l’artère fémorale commune:

*la veine épigastrique superficielle qui vient de la paroi abdominale antérieure .

*la veine circonflexe iliaque superficielle qui vient de la paroi abdominale latérale

*les veines pudendales externes qui drainent les organes génitaux externes

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Les anastomoses :

La veine anastomotique inter- saphène (5) qui permet son

anastomose avec la petite veine

saphène

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