MINI CONGRES SASPAS
semestre de mai à octobre 2010 SOUFFLE CARDIAQUE DE L’ENFANT
Mme DHAOUADI-BEJI HANEN
• Motif fréquent de consultation spécialisée cardiologique
• Quelques chiffres
• Objectif
• Souffle fonctionnel=souffle
anorganique causes variables en fonction de l’âge
• Caractéristiques du souffle fonctionnel
• Signes cliniques à rechercher pour
éliminer un souffle organique:
• Quand adresser aux spécialistes?
Sinon rassurer les parents aucune exploration
nécessaire
SOUFFLE CARDIAQUE DE L’ENFANT
ELEMENT EN FAVEUR D’UN SOUFFLE FONCTIONNEL ? Interrogatoire :
-croissance staturopondérale
-absence dyspnée (d’effort ou au biberon) -absence d’antcd de malaise
-absence douleur thoracique Clinique :
-Pouls, FR, sat, TA N -absence cyanose
-absence signe de surcharge (HMG , TJ , REFLUX HJ, œdème) -pouls carotidiens et aux 4 membres
-caractéristiques du souffle : systolique, intensité modérée(<3/6), localisé, variable dans le temps et l’espace
Oui non
Pas d’examens ECG
Absence therapeutique radio thoracique Echo cœur
Principales causes(<20% des cas) -CIV
-persistance canal arteriel -CIA
-valvulopathie :stenose pulm,aortique -tetralogie de fallot
-coarctation de l’aorte
-transposition des gros vaisseaux -canal atrioV
-retour veineux anormal
