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UE 2.7 S4 Promotion Renaudot
D. Merlin, A. Patte, S. Zara 2015
TD n ° 4 suite
Défaillances organiques et processus dégénératifs
Situation clinique : sclérose en plaques
1.
V
ISEE PEDAGOGIQUE:
Identifier les compétences infirmières nécessaires à la prise en charge d’une personne atteinte de la sclérose en plaques, et de son entourage.
2.
O
BJECTIFS:
Expliquer la physiopathologie de la sclérose en plaques Définir une poussée de sclérose en plaques
Définir l’hémiparésie et les paresthésies.
Expliquer l’intérêt des différentes prescriptions médicales
Prendre en charge Madame T. : argumenter les actions infirmières relevant du rôle propre.
3. METHODE
:
- Travail personnel et 1 h de synthèse avec le formateur pour par groupe de TD.
Analyser la situation : faire les liens avec les savoirs à mobiliser, le contexte, anticiper les réactions de l’entourage, de la personne.
Déduire les éléments de compétences à mobiliser pour la prise en charge.
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Situation clinique : sclérose en plaques
Madame T. 26 ans, est admise ce jour dans le service de neurologie pour une première poussée de sclérose en plaques se manifestant par une baisse de l’acuité visuelle et une hémiparésie avec paresthésies. Elle va bénéficier d’une corticothérapie de 1 gramme sur 3 jours. Le neurologue a reçu en entretien Madame T., ses parents et son petit-ami deux jours auparavant.
A son entrée le médecin prescrit :
Un bilan sanguin : ionogramme, créatinémie, CRP, NFP Bandelette urinaire et ECBU
ECG
Glycémie capillaire 6 fois par 24 h
Actrapid ® SC : 3 fois par jour selon protocole Solumédrol ® IV: 1 g sur 4 heures
Lovenox ®40 mg SC : 1 injection par jour
Madame T est institutrice depuis quelques mois et vient d’emménager dans son premier appartement avec son petit ami. Lorsque vous lui montrez sa chambre d’hospitalisation, Madame T. pleure et vous confie ses appréhensions.
