EB57/SR/22 27 de enero de 1976 CONSEJO EJECUTIVO 57 reunión ACTA RESUMIDA PROVISIONAL DE LA 22

E B 5 7 / S R / 2 2

27 de e n e r o d e 1 9 7 6

C O N S E J O E J E C U T I V O 5 7 r e u n i ó n

A C T A R E S U M I D A P R O V I S I O N A L DE LA 2 2d S E S I O N

Sede de la O M S , G i n e b r a

M a r t e s , 27 d e e n e r o d e 1 9 7 6 , a las 1 4 , 0 0 h o r a s

h _{D T X}

P R E S I D E N T E : P r o f e s o r J . K O S T R Z E W S K I

Indice

P á g i n a 1 . P r o g r a m a de la OMS e n r e l a c i ó n c o n la salud y e l m e d i o a m b i e n t e ( c o n t i n u a c i ó n ) .. 3 2 . E s t u d i o o r g á n i c o sobre "La p l a n i f i c a c i ó n d e los r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s

y su i n f l u e n c i a e n el p r o g r a m a y e n la p o l í t i c a d e la O M S " 4 3 . P r e v e n c i ó n d e los a c c i d e n t e s d e t r á f i c o ( c o n t i n u a c i ó n ) 15 4 . E l e c c i ó n de tema p a r a e l p r ó x i m o e s t u d i o o r g á n i c o •• 15

N o t a : Las p e t i c i o n e s d e r e c t i f i c a c i ó n d e la p r e s e n t e a c t a r e s u m i d a p r o v i s i o n a l d e b e n o b r a r e n p o d e r d e l Jefe de R e d a c c i ó n , S e r v i c i o s E d i t o r i a l e s , O r g a n i z a c i ó n M u n d i a l de la S a l u d , 1 2 1 1 . G i n e b r a 2 7 , S u i z a , a n t e s d e l 12 de m a r z o d e 1 9 7 6 .

M I E M B R O S Y O T R O S P A R T I C I P A N T E S

(Para la l i s t a de los m i e m b r o s y o t r o s p a r t i c i p a n t e s e n la 5 7a r e u n i ó n , v é a s e el d o c u m e n t o d e 26 de e n e r o d e 1 9 7 6 ,

p u b l i c a d o por s e p a r a d o . )

E B 5 7 / S R / 2 2 P a g i n a 3 ,

2 2a S E S I O N

M a r t e s , 27 d e e n e r o de 1 9 7 6 , a las 1 4 , 0 0 h o r a s P r e s i d e n t e : P r o f e s o r J . K O S T R Z E W S K I

1 . P R O G R A M A D E LA O M S E N R E L A C I O N C O N LA S A L U D H U M A N A Y E L M E D I O A M B I E N T E : P u n t o 19 d e l o r - d e n d e l día ( r e s o l u c i o n e s W H A 2 7 . 4 9 y W H A 2 8 . 6 3 ; d o c u m e n t o E B 5 7 / 2 3 ) ( c o n t i n u a c i ó n )

E l P R E S I D E N T E s e ñ a l a a la a t e n c i ó n d e l C o n s e j o el s i g u i e n t e t e x t o r e v i s a d o d e l p r o y e c t o d e r e s o l u c i ó n p r e s e n t a d o e n la 1 8a s e s i ó n , q u e fue p r o p u e s t o p o r el D r . E . d e l C i d P e r a l t a , e l D r . Z . M . D l a m i n i , el D r . T . H o s s a i n , el P r o f e s o r N a b e d e P a k a i , el D r . R . V a l l a d a r e s , el D r . D . D . V e n e d i k t o v , el D r . G . M . V i l l a n i , Sir H a r o l d W a l t e r , y los R e l a t o r e s ;

E l C o n s e j o E j e c u t i v o ,

V i s t o el i n f o r m e d e l D i r e c t o r G e n e r a l sobre el p r o g r a m a d e la O M S e n r e l a c i ó n oon la salud h u m a n a y el m e d i o a m b i e n t e ,

1 . D A LAS G R A C I A S al D i r e c t o r G e n e r a l por su i n f o r m e；

2 . H A C E S U Y O S los p r i n c i p i o s y e l c r i t e r i o g e n e r a l e n q u e se i n s p i r a n las p r o p u e s t a s；

3 . T R A N S M I T E el i n f o r m e , j u n t o c o n las o b s e r v a c i o n e s d e l C o n s e j o E j e c u t i v o , a la 2 9a

A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d； y

4 . R E C O M I E N D A a la 2 9a A s a m b l e a M u n d i a l d e la Salud q u e a d o p t e la r e s o l u c i ó n s i g u i e n t e :

"La 2 9a A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d ,

V i s t o el i n f o r m e d e l D i r e c t o r G e n e r a l s o b r e el p r o g r a m a d e la O M S e n r e l a c i ó n c o n la salud h u m a n a y el m e d i o a m b i e n t e ;

V i s t a s las r e s o l u c i o n e s W H A 2 6 . 5 8 , W H A 2 7 . 4 9 , W H A 2 7 . 5 0 y W H A 2 8 . 6 3 ;

C o n s i d e r a n d o q u e los p r o g r e s o s en la m e j o r a d e las c o n d i c i o n e s d e l m e d i o q u e i n f l u y e n s o b r e la salud son d e m a s i a d o lentos y q u e es n e c e s a r i o i n t e n s i f i c a r los e s - fuerzos a c t u a l m e n t e d e s p l e g a d o s p o r todos los i n t e r e s a d o s；

P e r s u a d i d a d e q u e la m e j o r a d e las c o n d i c i o n e s d e l m e d i o ha d e ser e l e m e n t o d e l e s f u e r z o g l o b a l e n favor d e la salud y el d e s a r r o l l o ;

P e r s u a d i d a d e q u e ha d e o t o r g a r s e p a r t i c u l a r p r i o r i d a d a l s a n e a m i e n t o d e l m e d i o en los p a í s e s e n d e s a r r o l l o , e s p e c i a l m e n t e al a b a s t e c i m i e n t o d e a g u a p o t a b l e en c a n - t i d a d e s s u f i c i e n t e s y a la e v a c u a c i ó n d e d e s e c h o s；

R e c o n o c i e n d o , n o o b s t a n t e , q u e todos los p a í s e s h a n d e p r e s t a r a t e n c i ó n m a y o r a la p r e v e n c i ó n d e los e f e c t o s n o c i v o s q u e tienen en la salud los f a c t o r e s d e d i v e r s o s m e d i o s a q u e e l h o m b r e e s t á e x p u e s t o ;

R e a f i r m a n d o el c a r á c t e r p r i o r i t a r i o d e la salud en las a c t i v i d a d e s r e l a c i o n a d a s con el m e d i o y la n e c e s i d a d d e una e s t r e c h a c o o p e r a c i ó n en e s t e s e c t o r ,

1 . D A L A S G R A C I A S al D i r e c t o r G e n e r a l por su i n f o r m e y a p r u e b a el c r i t e r i o e n q u e s e i n s p i r a n el d e s a r r o l l o y la e j e c u c i ó n futuros d e l p r o g r a m a ;

2 . R E I T E R A q u e la O M S ha d e c o l a b o r a r con los g o b i e r n o s e n e l d e s a r r o l l o d e sus s e r v i c i o s e i n f r a e s t r u c t u r a s d e h i g i e n e d e l m e d i o ;

3 . INSTA a los g o b i e r n o s

1 ) a i n t e g r a r los p r o g r a m a s d e h i g i e n e d e l m e d i o en los e s f u e r z o s d e s p l e g a d o s a n i v e l n a c i o n a l en f a v o r d e la salud y el d e s a r r o l l o , p r e s t a n d o a t e n c i ó n p a r - t i c u l a r a los s e c t o r e s m á s n e c e s i t a d o s de la p o b l a c i ó n ; y

2 ) a h a b i l i t a r u n v o l u m e n m á s a d e c u a d o d e r e c u r s o s p a r a las a c t i v i d a d e s d e h i g i e n e d e l m e d i o ;

4 . P I D E al D i r e c t o r G e n e r a l :

1) q u e p l a n e e y e j e c u t e el p r o g r a m a f u n d á n d o s e en las p r o p u e s t a s h e c h a s e n su i n f o r m e y t e n i e n d o en c u e n t a lo d i s p u e s t o e n las r e s o l u c i o n e s W H A 2 6 . 5 8 ,

W H A 2 7 . 4 9 , W H A 2 7 . 5 0 y W H A 2 8 . 6 3 ;

2 ) q u e siga a p l i c a n d o u n c r i t e r i o m u l t i d i s c i p l i n a r i o e i n t e g r e los d i v e r s o s s e c t o r e s d e p r o g r a m a en un p r o g r a m a g e n e r a l , s e g ú n p r o p o n e en su i n f o r m e ; 3 ) q u e m a n t e n g a la c o l a b o r a c i ó n y la c o o r d i n a c i ó n c o n las i n s t i t u c i o n e s d e l s i s t e m a d e las N a c i o n e s U n i d a s y c o n otros o r g a n i s m o s i n t e r g u b e r n a m e n t a l e s y n o g u b e r n a m e n t a l e s i n t e r e s a d o s en c u e s t i o n e s del m e d i o , a los s i g u i e n t e s e f e c t o s :

a ) m a n t e n e r la f u n c i ó n d i r e c t i v a d e la O M S en las a c t i v i d a d e s d e s t i n a d a s a p r o m o v e r la salud h u m a n a；

b ) a u m e n t a r la d i s p o n i b i l i d a d de r e c u r s o s para c o m p l e t a r los h a b i l i t a d o s en el p r e s u p u e s t o o r d i n a r i o de la O r g a n i z a c i ó n； y

c ) dar la m a y o r e f i c a c i a p o s i b l e a la p a r t i c i p a c i ó n de la O M S e n las a c t i - v i d a d e s r e l a c i o n a d a s con el m e d i o ;

4 ) que siga o t o r g a n d o p r i o r i d a d m á x i m a a la c o l a b o r a c i ó n c o n los g o b i e r n o s en la e j e c u c i ó n de e s t e p r o g r a m a； y

5) que i n f o r m e a una u l t e r i o r A s a m b l e a M u n d i a l de la S a l u d a c e r c a de las r e p e r - c u s i o n e s de la e j e c u c i ó n de la p r e s e n t e r e s o l u c i ó n en las a c t i v i d a d e s de la O M S .M

El D r . F E T I S O V , s u p l e n t e del D r . V e n e d i k t o v , p r o p o n e q u e en el p á r r a f o 4 , a p a r t a d o 3 ) de la p a r t e d i s p o s i t i v a se aftada "en p a r t i c u l a r c o n el P N U M A " a c o n t i n u a c i ó n de las p a l a b r a s "con las i n s t i t u c i o n e s d e l s i s t e m a de las N a c i o n e s U n i d a s " .

E l P r o f e s o r A U J A L E U p r o p o n e que e n el t e x t o f r a n c é s se s u s t i t u y a n las p a l a b r a s " P r i e ins- t a m m e n t " del p á r r a f o 3 de la p a r t e d i s p o s i t i v a por " I n v i t e i n s t a m m e n t " .

E l D r . J A Y A S U N D A R A sefíala, a p r o p ó s i t o del p á r r a f o 3 , a p a r t a d o 2 ) de la p a r t e d i s p o s i t i v a , que el v o l u m e n de r e c u r s o s es o a d e c u a d o o no a d e c u a d o； por lo t a n t o , c o n v e n d r í a s u p r i m i r la p a l a b r a " m á s " .

D e c i s i ó n : Se a d o p t a la r e s o l u c i ó n c o n las e n m i e n d a s i n t r o d u c i d a s .

2 . E S T U D I O O R G A N I C O S O B R E "LA P L A N I F I C A C I O N DE L O S R E C U R S O S E X T R A P R E S U P U E S T A R I O S Y S U INFLUEN- C I A EN EL P R O G R A M A Y EN LA P O L I T I C A DE LA O M S " : P u n t o 2 1 . 1 del o r d e n del día ( r e s o l u c i o - nes W H A 2 7 . 1 9 , W H A 2 7 . 2 9 y W H A 2 8 . 3 1； d o c u m e n t o s E B 5 7 / 2 5 y A d d . l )

El D r . S A U T E R \(Presidente del G r u p o de T r a b a j o sobre el E s t u d i o O r g á n i c o ) p r e s e n t a al C o n - s e j o el p r o y e c t o d e i n f o r m e sobre e l e s t u d i o o r g á n i c o p r e p a r a d o por el G r u p o de T r a b a j o p a r a que lo e x a m i n e y lo s o m e t a d e s p u é s a la 2 9a A s a m b l e a M u n d i a l de la S a l u d que se c e l e b r a r á e n m a y o de 1 9 7 6 , y da las g r a c i a s a los m i e m b r o s d e l G r u p o de T r a b a j o por su labor y a la S e c r e t a - r í a por su c o l a b o r a c i ó n .

E l d o c u m e n t o E B 5 7 / 2 5 A d d . 1 c o n t i e n e una c a r t a d e l P r o f e s o r S . H a l t e r , P r e s i d e n t e de la 2 8a A s a m b l e a M u n d i a l de la S a l u d , en la que p r o p o n e que el D i r e c t o r G e n e r a l c o n v o q u e una r e u n i ó n p a r a e x a m i n a r los m e d i o s de a l l e g a r d o n a t i v o s s u p l e m e n t a r i o s para las a c t i v i d a d e s de la O M S . T a l p r o p u e s t a e s t á e s t r e c h a m e n t e r e l a c i o n a d a c o n el e s t u d i o o r g á n i c o del C o n s e j o , por lo que el o r a d o r e s t a r í a m u y i n t e r e s a d o e n c o n o c e r los ecos que d e s p i e r t a .

A c o n t i n u a c i ó n , e l D r . S a u t e r s e ñ a l a a la a t e n c i ó n del C o n s e j o dos p r o y e c t o s de r e s o l u c i ó n que se h a n d i s t r i b u i d o a los m i e m b r o s . El texto d e l p r i m e r o , sobre el e s t u d i o o r g á n i c o , es el s i g u i e n t e :

E l C o n s e j o E j e c u t i v o ,

V i s t a la r e s o l u c i ó n W H A 2 7 . 1 9 , por la que la A s a m b l e a M u n d i a l de la S a l u d p i d i ó al C o n - s e j o E j e c u t i v o que e f e c t u a s e u n e s t u d i o o r g á n i c o s o b r e la p l a n i f i c a c i ó n de los r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s y su i n f l u e n c i a e n el p r o g r a m a y en la poli tica de la O M S , a s í c o m o la r e s o l u c i ó n W H A 2 8 . 3 1 , en la que se p i d e al C o n s e j o E j e c u t i v o que i n f o r m e s o b r e d i c h o e s - t u d i o a la 2 9a A s a m b l e a M u n d i a l de la S a l u d ;

V i s t a la r e s o l u c i ó n E B 5 5 . R 4 3 , por la que e l C o n s e j o E j e c u t i v o t o m ó n o t a de los es- f u e r z o s d e s p l e g a d o s por el D i r e c t o r G e n e r a l c o n el fin de seguir i n t e n s i f i c a n d o la a c c i ó n c o o r d i n a d o r a de la O M S r e s p e c t o de los p r o g r a m a s b i l a t e r a l e s y m u l t i l a t e r a l e s de a s i s t e n - cia a las a c t i v i d a d e s de s a l u d ;

E n t e r a d o d e l i n f o r m e sobre el e s t u d i o o r g á n i c o p r e p a r a d o por el G r u p o de T r a b a j o es- t a b l e c i d o a e s e e f e c t o p o r e l C o n s e j o E j e c u t i v o ,

1 . D A L A S G R A C I A S al P r e s i d e n t e y a los m i e m b r o s d e l G r u p o de T r a b a j o por su i n f o r m e ; 2 . T R A N S M I T E e l e s t u d i o a la 2 9a A s a m b l e a M u n d i a l de la S a l u d ;

3 . R E A F I R M A la i m p o r t a n c i a de que la O M S d e s e m p e ñ e , de c o n f o r m i d a d con las o r i e n t a c i o n e s c o n t e n i d a s e n el e s t u d i o , las f u n c i o n e s que le impone su C o n s t i t u c i ó n c o m o a u t o r i d a d di- r e c t i v a y c o o r d i n a d o r a de la a c c i ó n s a n i t a r i a i n t e r n a c i o n a l；

4 . T O M A N O T A c o n s a t i s f a c c i ó n de las g e s t i o n e s ya i n i c i a d a s por el D i r e c t o r G e n e r a l cer- ca de las f u e n t e s de f o n d o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s con o b j e t o de s u s c i t a r el i n t e r é s por la a c c i ó n s a n i t a r i a y de o b t e n e r el apoyo que é s t a n e c e s i t a�

5 . SE F E L I C I T A de que la O M S p a t r o c i n e r e u n i o n e s r e g i o n a l e s c o m o la C o n f e r e n c i a sobre c o o r d i n a c i ó n y c o o p e r a c i ó n p a r a las a c t i v i d a d e s de salud en A f r i c a；

E B 5 7 / S R / 2 2 P á g i n a 5 6 . S E Ñ A L A a la a t e n c i ó n d e la A s a m b l e a d e la S a l u d el a n á l i s i s d e l p r o b l e m a q u e f i g u r a en el e s t u d i o y sus c o n s e c u e n c i a s a l a r g o p l a z o p a r a la O M S en lo q u e r e s p e c t a a la o b t e n - c i ó n d e f o n d o s d e s t i n a d o s a p r o m o v e r la a c c i ó n s a n i t a r i a en los p a í s e s en d e s a r r o l l o y d e f o n d o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s q u e p e r m i t a n c o m p l e t a r las a c t i v i d a d e s f i n a n c i a d a s c o n el p r e - s u p u e s t o o r d i n a r i o； y

7 . R E C O M I E N D A a la 29 A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d q u e a d o p t e la r e s o l u c i ó n s i g u i e n t e :

"La 2 9a A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d ,

V i s t o el e s t u d i o o r g á n i c o d e l C o n s e j o E j e c u t i v o s o b r e la p l a n i f i c a c i ó n d e los re- c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s y su i n f l u e n c i a en el p r o g r a m a y en la p o l í t i c a d e la O M S , 1 . R E C O N O C E que el e s t u d i o t i e n e c o n s e c u e n c i a s a l a r g o p l a z o p a r a el d e s a r r o l l o d e las a c t i v i d a d e s d e la O r g a n i z a c i ó n ;

2 . S E Ñ A L A la i m p o r t a n c i a que el e s t u d i o p r e s e n t a al f a c i l i t a r a la O M S u n a b a s e p a - ra el d e s e m p e ñ o d e las f u n c i o n e s que su C o n s t i t u c i ó n le i m p o n e c o m o a u t o r i d a d d i r e c - t i v a y c o o r d i n a d o r a d e la a c c i ó n s a n i t a r i a i n t e r n a c i o n a l；

3 . R E C O M I E N D A a la O r g a n i z a c i ó n q u e e n a d e l a n t e c o n c e n t r e sus e s f u e r z o s en la p r o - m o c i ó n d e los p r o g r a m a s p l a n i f i c a d o s d e salud s u s c e p t i b l e s d e a t r a e r r e c u r s o s s u p l e - m e n t a r i o s en b e n e f i c i o d e los p a í s e s en d e s a r r o l l o ;

4 . P I D E al D i r e c t o r G e n e r a l que s i g a e s t a b l e c i e n d o m e c a n i s m o s a p r o p i a d o s p a r a o b t e - ner y c o o r d i n a r u n v o l u m e n m a y o r d e a y u d a b i l a t e r a l y m u l t i l a t e r a l c o n f i n e s s a n i t a r i o s ; 5 . P I D E A D E M A S al D i r e c t o r G e n e r a l q u e siga e s f o r z á n d o s e , m e d i a n t e u n a a c c i ó n in- t e r o r g a n i s m o s , p o r a r m o n i z a r los c i c l o s d e l p r e s u p u e s t o p o r p r o g r a m a s y los p r o c e d i - m i e n t o s d e p l a n i f i c a c i ó n y e j e c u c i ó n d e los p r i n c i p a l e s o r g a n i s m o s d e f i n a n c i a c i ó n d e

las N a c i o n e s U n i d a s c o n los a p l i c a d o s a los p r o g r a m a s o r d i n a r i o s d e las i n s t i t u c i o - nes d e l s i s t e m a d e las N a c i o n e s U n i d a s；

6 . T O M A N O T A c o n s a t i s f a c c i ó n d e las c o n t r i b u c i o n e s ya a p o r t a d a s o p r o m e t i d a s a la OMS y a los p a í s e s en d e s a r r o l l o p a r a la e j e c u c i ó n d e a c t i v i d a d e s e n el s e c t o r d e la s a l u d； y

7 . INSTA a t o d o s los d o n a n t e s a c t u a l e s y p o t e n c i a l e s d e f o n d o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s a q u e p r e s t e n m a y o r a y u d a a la O r g a n i z a c i ó n p a r a el d e s a r r o l l o d e sus a c t i v i d a d e s e n el s e c t o r d e la s a l u d .и

El t e x t o d e l s e g u n d o p r o y e c t o d e r e s o l u c i ó n , t i t u l a d o Salud,,, es el s i g u i e n t e :

,Fondo d e D o n a t i v o s p a r a el F o m e n t o E l C o n s e j o E j e c u t i v o ,

H a b i d a c u e n t a d e la e s t r u c t u r a y p r o c e d i m i e n t o s d e l F o n d o d e D o n a t i v o s p a r a el F o m e n - to d e la Salud y d e l s i s t e m a d e p r e s e n t a c i ó n d e i n f o r m e s s o b r e d i c h o F o n d o ,

R E C O M I E N D A a la 2 9a A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d q u e a d o p t e la s i g u i e n t e r e s o l u c i ó n :

"La 2 9a A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d ,

E n t e r a d a c o n s a t i s f a c c i ó n d e la f u n c i ó n que el F o n d o d e D o n a t i v o s p a r a el F o m e n - to d e la S a l u d d e s e m p e ñ a en la p r o m o c i ó n d e las a c t i v i d a d e s s a n i t a r i a s；

H a b i d a c u e n t a d e la e s t r u c t u r a y p r o c e d i m i e n t o s d e l F o n d o d e D o n a t i v o s p a r a el F o m e n t o d e la Salud y d e l s i s t e m a d e p r e s e n t a c i ó n d e i n f o r m e s s o b r e d i c h o F o n d o；

D e s e o s a d e s e g u i r m e j o r a n d o el f u n c i o n a m i e n t o d e l F o n d o y d e c o n s o l i d a r las d i - v e r s a s d e c i s i o n e s h a s t a a h o r a a d o p t a d a s con esa f i n a l i d a d ,

1 . C O N F I R M A el e s t a b l e c i m i e n t o d e u n F o n d o d e D o n a t i v o s p a r a el F o m e n t o d e la S a l u d；

2 . R E S U E L V E

1 ) q u e s e l l e v e n e n el F o n d o d e D o n a t i v o s p a r a e l F o m e n t o d e la S a l u d las si- g u i e n t e s c u e n t a s :

a) C u e n t a G e n e r a l p a r a b ) C u e n t a E s p e c i a l p a r a c) C u e n t a E s p e c i a l p a r a d ) C u e n t a E s p e c i a l p a r a e ) C u e n t a E s p e c i a l p a r a f) C u e n t a E s p e c i a l p a r a g) C u e n t a E s p e c i a l p a r a h ) C u e n t a E s p e c i a l p a r a i) C u e n t a E s p e c i a l p a r a j ) C u e n t a E s p e c i a l p a r a k ) C u e n t a E s p e c i a l para 1 ) C u e n t a E s p e c i a l p a r a

las d e m á s c u e n t a s e s p e c i a l e s c u y a i n c l u s i ó n e n el F o n d o d i s p o n g a n el C o n s e j o E j e c u t i v o o la A s a m b l e a d e la S a l u d；

2 ) q u e se a b o n e n en la c u e n t a c o r r e s p o n d i e n t e d e l F o n d o :

a ) las c o n t r i b u c i o n e s v o l u n t a r i a s q u e se r e c i b a n en c u a l q u i e r m o n e d a uti- l i z a b l e ;

b ) el v a l o r d e las c o n t r i b u c i o n e s en e s p e c i e y en s e r v i c i o s；

c ) los i n t e r e s e s d e v e n g a d o s p o r las i n v e r s i o n e s d e h a b e r e s d e l F o n d o；

3 ) q u e los h a b e r e s d e u n a c u e n t a no p u e d a n t r a n s f e r i r s e a n i n g u n a o t r a , s a l v o en e l c a s o d e la C u e n t a G e n e r a l e s t a b l e c i d a en el i n c i s o a ) d e l a p a r t a d o 1 ) , cu- yo a c t i v o p o d r á ser t r a n s f e r i d o o u t i l i z a d o con o t r o s f i n e s , a p r o p u e s t a d e l Di- r e c t o r G e n e r a l y con la a p r o b a c i ó n d e l P r e s i d e n t e d e l C o n s e j o E j e c u t i v o , y q u e los s a l d o s a c r e e d o r e s d e l F o n d o se p a s e n d e un e j e r c i c i o f i n a n c i e r o al s i g u i e n t e ; 4 ) q u e se s e ñ a l e n en el p r e s u p u e s t o por p r o g r a m a s las a c t i v i d a d e s cuya f i n a n c i a - ción se h a y a p r e v i s t o c o n c a r g o al F o n d o y q u e , d e c o n f o r m i d a d con lo d i s p u e s t o en el A r t í c u l o 11.2 d e l R e g l a m e n t o F i n a n c i e r o , se l l e v e a p a r t e la c o n t a b i l i d a d del F o n d o y se dé c u e n t a por s e p a r a d o de las o p e r a c i o n e s c o r r e s p o n d i e n t e s en el i n f o r m e f i n a n c i e r o d e l D i r e c t o r G e n e r a l；

3 . A C E P T A las f u t u r a s c o n t r i b u c i o n e s a las d i s t i n t a s c u e n t a s del F o n d o a tenor de lo d i s p u e s t o en el A r t í c u l o 57 d e la C o n s t i t u c i ó n , si e l D i r e c t o r G e n e r a l d e c i d e q u e p u e - d e n u t i l i z a r s e y si las c o n d i c i o n e s a q u e e s t é n s u p e d i t a d a s c o n c u e r d a n con los obje- t i v o s y la p o l í t i c a de la O r g a n i z a c i ó n ;

4 . C O N F I R M A la p e t i c i ó n h e c h a al D i r e c t o r G e n e r a l en la r e s o l u c i ó n W H A 2 6 . 2 4 con el f i n d e q u e i n f o r m e a n u a l m e n t e al C o n s e j o E j e c u t i v o a c e r c a d e los d o n a t i v o s r e c i b i d o s e n el F o n d o , la s i t u a c i ó n f i n a n c i e r a de é s t e y las m e d i d a s a d o p t a d a s con o b j e t o d e a l l e g a r d o n a t i v o s s u p l e m e n t a r i o s； y

5 . R E S U E L V E q u e las d i s p o s i c i o n e s d e la p r e s e n t e r e s o l u c i ó n dejen sin e f e c t o las d e las r e s o l u c i o n e s W H A 1 3 . 2 4 y E B 2 6 . R 2 0 e n su t o t a l i d a d . "

S e ñ a l a el D r . S a u t e r q u e el p r o y e c t o de i n f o r m e ( d o c u m e n t o E B 5 7 / 2 5 ) c o m i e n z a con un capí- t u l o e n el q u e se e x p o n e n los a n t e c e d e n t e s d e la s i t u a c i ó n a c t u a l , al q u e s i r v e d e a c l a r a c i ó n e l A n e x o I I , en el q u e se i n d i c a la t e n d e n c i a d e los g a s t o s s e g ú n los d i s t i n t o s tipos d e r e c u r - sos . El C a p í t u l o III c o n t i e n e un a n á l i s i s en el q u e se p o n e d e m a n i f i e s t o la u r g e n t e n e c e s i d a d d e r e c u r s o s s u p l e m e n t a r i o s , p e s e a las d i f i c u l t a d e s d e la p l a n i f i c a c i ó n de los f o n d o s e x t r a p r e - s u p u e s t a r i o s en c o n d i c i o n e s d e i n c e r t i d u m b r e . Una c u e s t i ó n c a p i t a l es si los r e c u r s o s e x t r a - p r e s u p u e s t a r i o s p o d r í a n a l t e r a r el o r d e n de p r i o r i d a d f i j a d o p o r la O M S； en el C a p í t u l o IV se s e ñ a l a la i m p o r t a n c i a de a d o p t a r c r i t e r i o s u n i f o r m e s p a r a todos los f o n d o s , c o r r e s p o n d i e n d o al p r e s u p u e s t o o r d i n a r i o el n ú c l e o f u n d a m e n t a l d e las a c t i v i d a d e s d e la O r g a n i z a c i ó n . El g r u p o d e t r a b a j o e s t i m a q u e el p r e s u p u e s t o o r d i n a r i o y los r e c u r s o s e s t r a p r e s u p u e s t a r i o s d e b e n e s t a r to- t a l m e n t e i n t e g r a d o s y q u e e l o r d e n d e p r i o r i d a d f i j a d o por los E s t a d o s M i e m b r o s d e b e d e t e r m i n a r la u t i l i z a c i ó n de t o d o s los f o n d o s , c u a l q u i e r a q u e sea su o r i g e n . E l l o c o n c u e r d a c o n el m a n d a - to c o n s t i t u c i o n a l d e la O M S c o m o a u t o r i d a d d i r e c t i v a y c o o r d i n a d o r a d e la a c c i ó n s a n i t a r i a in- t e r n a c i o n a l y es la g a r a n t í a d e q u e el p r e s u p u e s t o o r d i n a r i o s i g a s i e n d o el f u n d a m e n t o d e las a c t i v i d a d e s , sin p e r j u i c i o d e a l l e g a r o t r o s f o n d o s p a r a los p r o g r a m a s .

E n el C a p í t u l o IV se a n a l i z a n a l g u n a s p o s i b l e s m a n e r a s d e a l l e g a r f o n d o s d e n u e v a s p r o c e - d e n c i a s y se e s b o z a la c u e s t i ó n d e si la O M S m i s m a se d e b e r í a d e d i c a r a r e c a u d a r f o n d o s . E s e c a p í t u l o y los C a p í t u l o s V y VI t r a t a n de los m e c a n i s m o s n u e v o s o ya e x i s t e n t e s p a r a m e j o r a r la p l a n i f i c a c i ó n y los s i s t e m a s d e i n f o r m a c i ó n . En el C a p í t u l o VII se e x a m i n a el p r o b l e m a d e la c o o r d i n a c i ó n e n t r e la O M S y los n u m e r o s o s d o n a n t e s b i l a t e r a l e s y m u l t i l a t e r a l e s . El g r u p o d e t r a b a j o c o n s i d e r a q u e la O r g a n i z a c i ó n p o s e e ya m u c h o s d e los i n s t r u m e n t o s n e c e s a r i o s p a r a esa l a b o r , en la q u e h a n d e d e s e m p e ñ a r una f u n c i ó n i m p o r t a n t í s i m a las o f i c i n a s r e g i o n a l e s y los re- p r e s e n t a n t e s d e la O M S . P a r a q u e la O M S p u e d a c u m p l i r su f u n c i ó n c o o r d i n a d o r a , sus p r o g r a m a s y el m o d o d e l l e v a r l o s a c a b o t e n d r á n q u e a s u m i r n u e v a s f o r m a s . Le s e r á g r a t o oír las o b s e r v a - c i o n e s d e l C o n s e j o a c e r c a d e l p r o y e c t o de i n f o r m e •

E n e l p á r r a f o 2 . 3 . 5 d e l p r o y e c t o d e i n f o r m e se d i c e e q u i v o c a d a m e n t e q u e n i n g u n a f u n d a c i ó n n a c i o n a l p r o salud m u n d i a l ha a p o r t a d o r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s d i r e c t a m e n t e a la O M S , c u a n d o , en realidad, ha h a b i d o a l g u n a s q u e lo h a n h e c h o .

E l D r . F L A C H E , D i r e c t o r , D i v i s i ó n de C o o r d i n a c i ó n , d e s t a c a la i m p o r t a n c i a d e los r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s m u l t i l a t e r a l e s c o o r d i n a d o s por la O M S e i n t e g r a d o s , al m e n o s p a r c i a l m e n t e , e n e l p r o g r a m a de la O r g a n i z a c i ó n , p e r o no c o n t r o l a d o s por é s t a . C a b e c i t a r , a t í t u l o d e ejem- p l o , d o s o r g a n i z a c i o n e s d e l s i s t e m a d e las N a c i o n e s U n i d a s q u e h a n c o n t r i b u i d o a a c t i v i d a d e s s a n i t a r i a s con sumas c o n s i d e r a b l e s y a las c u a l e s p r e s t a la O M S a s e s o r a m i e n t o t é c n i c o .

E B 5 7 / S R / 2 2 P a g i n a 7 , La p r i m e r a es el U N I C E F , q u e e n 1975 c o n s a g r ó c a s i $ 4 0 ООО ООО a p r o g r a m a s s a n i t a r i o s у d e nu- t r i c i ó n . La s e g u n d a , el P r o g r a m a M u n d i a l d e A l i m e n t o s ( P M A ) , i n v i e r t e a n u a l m e n t e e n a l i m e n t o s u n o s $ 3 0 0 ООО 0 0 0 , t r e i n t a de los c u a l e s , o sea a p r o x i m a d a m e n t e el 1 0 % , e s t á n d e s t i n a d o s a p r o - g r a m a s de f o m e n t o d e la salud p ú b l i c a . La m a y o r p a r t e de la suma total se e m p l e a p a r a a p o y a r p r o g r a m a s d e a l i m e n t a c i ó n c o m p l e m e n t a r i a p a r a m a d r e s y n i ñ o s d e e d a d p r e e s c o l a r , p e r o t a m b i é n se p i d e la a y u d a del P M A p a r a g r a n d e s p r o y e c t o s； d e h e c h o , p a r a u n p e r i o d o d e c i n c o aftos se h a n a s i g n a d o $24 ООО 0 0 0 de esa a y u d a a u n p r o g r a m a d e a b a s t e c i m i e n t o de a g u a p o t a b l e e n z o n a s r u r a l e s .

P e s e a sus l i m i t a c i o n e s , la a y u d a a l i m e n t a r i a , a d e m á s d e f o m e n t a r la p a r t i c i p a c i ó n d e la c o l e c t i v i d a d , p u e d e ser u n c o m p l e m e n t o i m p o r t a n t e d e los f o n d o s d e d i c a d o s a la s a l u d p u b l i c a . A p r o v e c h a n d o la e x p e r i e n c i a a n t e r i o r , los g o b i e r n o s y la O M S p o d r í a n u t i l i z a r m e j o r q u e h a s t a ahora la a y u d a a l i m e n t a r i a p a r a p r o m o v e r la s a l u d .

El P R E S I D E N T E a b r e el d e b a t e s o b r e el tema y s e ñ a l a a la a t e n c i ó n e s p e c i a l d e los m i e m - bros la p r o p u e s t a del P r e s i d e n t e d e la 2 8a A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d a la q u e se ha r e f e r i - do el D r . S a u t e r y q u e c o n s t a e n el d o c u m e n t o E B 5 7 / 2 5 A d d . l .

El P r o f e s o r A U J A L E U , que fue m i e m b r o del g r u p o d e t r a b a j o , e x p l i c a q u e el g r u p o no p u d o c e l e b r a r una ú l t i m a r e u n i ó n para a p r o b a r o f i c i a l m e n t e el p r o y e c t o d e i n f o r m e , por lo q u e d e s e a r e f e r i r s e a v a r i o s p u n t o s sobre los q u e tiene c i e r t a s r e s e r v a s .

E n p r i m e r l u g a r , r e s p e c t o d e la s e c c i ó n 2.4 y e n p a r t i c u l a r d e l p á r r a f o 2 . 4 . 1 , es d u d o s o q u e d e b a n i n c l u i r s e los fondos de d e p ó s i t o e n los r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s d e la O M S . E n s e g u n d o l u g a r , el n u e v o m e c a n i s m o b u r o c r á t i c o m e n c i o n a d o e n el p á r r a f o 6 . 4 . 3 sería i n n e c e s a r i o y e n g o r r o s o ; c o r r e s p o n d e a los p a í s e s , y no a la OMS c o m o se i n d i c a e n el p á r r a f o 6 . 4 . 6 , in- f o r m a r a los d o n a n t e s s o b r e la m a r c h a de las a c t i v i d a d e s q u e se e j e c u t a n c o n sus c o n t r i b u c i o - n e s . E l t e r c e r p u n t o se r e f i e r e al p á r r a f o 7 . 5 . 2 , es d e c i r , a la f u n c i ó n d e los r e p r e s e n t a n - tes d e la O M S . P a r a q u e los r e p r e s e n t a n t e s p u e d a n c u m p l i r esa f u n c i ó n , s e r í a p r e c i s o m e j o r a r la p r e p a r a c i ó n d e m u c h o s d e e l l o s e i n c l u s o q u i z á d a r l e s una f o r m a c i ó n e s p e c i a l . Los p a í s e s p u e d e n a c e p t a r la f u n c i ó n c o o r d i n a d o r a d e la O M S r e s p e c t o de la a s i s t e n c i a b i l a t e r a l y m u l t i - lateral s i e m p r e q u e esa f u n c i ó n se e j e r z a e n u n n i v e l s u f i c i e n t e m e n t e e l e v a d o ; la c o o r d i n a c i ó n d e b e c o n f i a r s e a las O f i c i n a s R e g i o n a l e s y no a los r e p r e s e n t a n t e s de la O M S . Por ú l t i m o , in- c u m b e a los ó r g a n o s d e p r o g r a m a c i ó n n a c i o n a l y no a la O M S i n t e g r a r todos los f o n d o s d i s p o n i - b l e s , c u a l q u i e r a q u e sea su p r o c e d e n c i a .

El D r . C U M M I N G seftala a la a t e n c i ó n del C o n s e j o d o s p r o b l e m a s f u n d a m e n t a l e s . M á s del 6 0 % d e los r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s d e la O M S p r o c e d e n d e o t r o s m i e m b r o s d e l s i s t e m a d e las N a c i o n e s U n i d a s , c u y a a s i s t e n c i a c r e c e e n u n 1 3 , 5 % a n u a l； el P N U D y el F N U A P a p o r t a n las c o n - t r i b u c i o n e s m a y o r e s . S i n e m b a r g o , c o m o los p r i n c i p a l e s o r g a n i s m o s d e f i n a n c i a c i ó n n o t i e n e n el m i s m o c i c l o p r e s u p u e s t a r i o q u e los p r i n c i p a l e s o r g a n i s m o s d e e j e c u c i ó n , i n c l u s i v e la O M S , no se c o n o c e por a n t i c i p a d o el v o l u m e n d e las a p o r t a c i o n e s , ni es p o s i b l e e s t a b l e c e r e n firme los p l a n e s . P r e g u n t a el o r a d o r q u é m e d i d a s h a n a d o p t a d o el САС y o t r o s g r u p o s del s i s t e m a d e las N a c i o n e s U n i d a s p a r a r e s o l v e r e s t e p r o b l e m a .

E n s e g u n d o l u g a r , el p a p e l c a d a v e z m á s i m p o r t a n t e de la OMS e n la c o o r d i n a c i ó n de la asis- tencia b i l a t e r a l y m u l t i l a t e r a l , g u b e r n a m e n t a l y p r i v a d a , o f r e c e n u e v a s p o s i b i l i d a d e s d e a c c i ó n y m e r e c e d e s t a c a r s e . La p r o p u e s t a q u e f i g u r a e n la s e c c i ó n 6 . 3 , es d e c i r , q u e la OMS c o n s t i - tuya g r u p o s d e a c t i v i d a d e s i d e a d o s p a r a a t r a e r s e d o n a n t e s es a c e r t a d a , p e r o esas a c t i v i d a d e s t i e n e n q u e p l a n e a r s e c o n igual c u i d a d o q u e las d e m á s e i n t e g r a r s e e n el p r o g r a m a d e la O r g a n i - z a c i ó n . La OMS h a b r á d e a s u m i r n u e v a s o b l i g a c i o n e s p a r a p o d e r l l e v a r a c a b o la i m p o r t a n t e fun- c i ó n que a s p i r a a d e s e m p e ñ a r e n e l sector d e la c o o p e r a c i ó n s a n i t a r i a .

E l D r . D E L C I D P E R A L T A j u z g a q u e no se ha p u e s t o e n c l a r o e n q u é n i v e l se e f e c t u a r á la c o o r d i n a c i ó n ; s e g ú n su p r o p i a e x p e r i e n c i a , la c o o r d i n a c i ó n r e g i o n a l es la q u e da m e j o r e s r e s u l - t a d o s . C u a n d o los p a í s e s d e f i n e n su p o l í t i c a e n r e l a c i ó n c o n la a y u d a de los o r g a n i s m o s inter- n a c i o n a l e s , i n c l u s o d e los q u e p e r t e n e c e n al s i s t e m a de las N a c i o n e s U n i d a s , s i e m p r e t r o p i e z a n c o n la d i f i c u l t a d d e q u e sus p e t i c i o n e s t i e n e n q u e r e s p o n d e r a la p o l í t i c a del o r g a n i s m o inte- r e s a d o y d i r i g i r s e de e n t r a d a a los n i v e l e s más e l e v a d o s , lo q u e s i g n i f i c a una p é r d i d a d e tiem- po y a v e c e s la i n t e r r u p c i ó n d e p r o g r a m a s ya e n c u r s o . La c o o r d i n a c i ó n d e los p r o g r a m a s e n el n i v e l local es e f i c a z por c u a n t o p e r m i t e una m e j o r d i s t r i b u c i ó n de los f o n d o s , sobre todo e n el c a s o d e los p r o g r a m a s a p l a z o m e d i o y a l a r g o p l a z o .

La a s i s t e n c i a f a c i l i t a d a p o r el P M A y la U N E S C O , q u e no se ha u t i l i z a d o en su t o t a l i d a d , p u e d e a p r o v e c h a r s e m e j o r . La p a r t i c i p a c i ó n d e la U N E S C O en p r o g r a m a s e d u c a t i v o s , s o b r e t o d o en los d e e d u c a c i ó n s a n i t a r i a , es m u y i m p o r t a n t e . El P r o g r a m a M u n d i a l d e A l i m e n t o s p u e d e c o n - t r i b u i r ú t i l m e n t e a la o r g a n i z a c i ó n d e la a s i s t e n c i a s a n i t a r i a p r i m a r i a y su c o l a b o r a c i ó n fa- v o r e c e la p a r t i c i p a c i ó n d e la c o l e c t i v i d a d .

R e s p e c t o a la c o o r d i n a c i ó n d e la a s i s t e n c i a f a c i l i t a d a p o r o r g a n i s m o s q u e n o p e r t e n e c e n al s i s t e m a d e las N a c i o n e s U n i d a s , h a y e n t i d a d e s q u e o f r e c e n d o n a t i v o s para p r o g r a m a s d e t e r m i - n a d o s , p e r o la O r g a n i z a c i ó n d e b e e s t a b l e c e r u n orden c l a r o d e p r i o r i d a d p o r q u e el e m p l e o d e r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s para c i e r t o s p r o g r a m a s lleva a v e c e s c o n s i g o la d e s v i a c i ó n d e re- c u r s o s n a c i o n a l e s d e o t r o s p r o g r a m a s p r i o r i t a r i o s .

El D r . D E V I L L I E R S e l o g i a la m a n e r a en q u e se p o n e n d e r e l i e v e las c u e s t i o n e s i m p o r t a n t e s d e p o l í t i c a y los s e c t o r e s c r í t i c o s en el p r o y e c t o d e i n f o r m e y se r e f i e r e a las r e c o m e n d a c i o - n e s f o r m u l a d a s en el C a p í t u l o V I I I ; a c e p t a , en r e l a c i ó n con el p á r r a f o 8 . 3 , la n e c e s i d a d d e co- o r d i n a r la u t i l i z a c i ó n d e los f o n d o s en los p a í s e s , p e r o la OMS d e b e c o n o c e r el v o l u m e n total d e r e c u r s o s p u e s t o s a d i s p o s i c i ó n d e los p a í s e s . La r e c o m e n d a c i ón f o r m u l a d a en el p á r r a f o 8.4 d e b e a p l i c a r s e c o n la m a y o r r a p i d e z p o s i b l e ; los e s f u e r z o s e m p r e n d i d o s para a r m o n i z a r y coor- d i n a r las a c t i v i d a d e s d e p l a n i f i c a c i ó n d e d i f e r e n t e s o r g a n i s m o s son i m p o r t a n t e s . En c u a n t o al p á r r a f o 8 . 5 , se d e b e n p e r f e c c i o n a r los s i s t e m a s d e i n f o r m a c i ó n , p e r o t e n i e n d o en cuenta las n e c e s i d a d e s y los r e c u r s o s d i s p o n i b l e s .

La r e c o m e n d a c i ó n d e l p á r r a f o 8.6 s o b r e los a c u e r d o s m u l t i l a t e r a l e s es a c e r t a d a , p e r o el o r a d o r e s p e r a q u e el i n t e r é s se c e n t r e en un n ú m e r o l i m i t a d o d e p r o g r a m a s c o n c r e t o s en c o n s o - n a n c i a c o n la o r i e n t a c i ó n p r i n c i p a l d e las a c t i v i d a d e s d e la O M S . T a m b i é n es c o n v e n i e n t e q u e , c o m o se r e c o m i e n d a en el p á r r a f o 8 . 8 , se d e n a c o n o c e r los r e s u l t a d o s d e las a c t i v i d a d e s p i l o t o d e c o o r d i n a c i ó n al C o n s e j o y a la A s a m b l e a d e la S a l u d . El p á r r a f o 8.9 n o e s t á c l a r o y con- v e n d r í a c o n o c e r más d e t a l l e s al r e s p e c t o .

El D r . F E T I S O V , s u p l e n t e d e l D r . V e n e d i k t o v , da las g r a c i a s al g r u p o d e t r a b a j o p o r su c o m p l e t o y p r e c i s o e s t u d i o , en el que se p o n e a c e r t a d a m e n t e d e r e l i e v e la i m p o r t a n c i a d e la f u n c i ó n c o o r d i n a d o r a d e la OMS en la o b t e n c i ó n d e r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s p a r a la e j e c u - c i ó n d e p r o y e c t o s , la d e f i n i c i ó n d e los p r i n c i p i o s q u e rigen las r e l a c i o n e s d e la OIVIS con los g o b i e r n o s M i e m b r o s p o r c o m p a r a c i ó n c o n la e s t r e c h a r e l a c i ó n q u e u n e al d e s a r r o l l o s o c i o e c o n ó - m i c o con la s a l u d , y la n e c e s i d a d d e m e j o r a r en g e n e r a l la p l a n i f i c a c i ó n . A u n q u e se s e ñ a l a n en el e s t u d i o las d i f i c u l t a d e s que entraña la p l a n i f i c a c i ó n e n c a m i n a d a a o b t e n e r m á s r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s , n o se p r o p o n e n i n g ú n m e d i o para s u p e r a r esas d i f i c u l t a d e s . En la sec- c i ó n 2 . 1 . 3 se afirma q u e el p r e s u p u e s t o o r d i n a r i o se ha e s t a b i l i z a d o p r á c t i c a m e n t e en los ú l - timos a ñ o s , p e r o el g r á f i c o y el c u a d r o q u e f i g u r a n en el A n e x o II p o n e n d e m a n i f i e s t o q u e en- tre 1965 y 1974 los g a s t o s con c a r g o al p r e s u p u e s t o o r d i n a r i o h a n a u m e n t a d o 2,8 v e c e s . En la s e c c i ó n 2 . 5 . 2 s e d i c e q u e una buena p a r t e d e los g a s t o s d e los s e r v i c i o s a u x i l i a r e s e x t r a p r e - s u p u e s t a r i o s se s u f r a g a n con c a r g o al p r e s u p u e s t o o r d i n a r i o . Es é s t e un a s p e c t o i m p o r t a n t e d e l p r o b l e m a , s o b r e el c u a l n o s e ha l l a m a d o d e b i d a m e n t e la a t e n c i ó n en el e s t u d i o .

El o r a d o r apoya las m e d i d a s t o m a d a s para m e j o r a r la p l a n i f i c a c i ó n y la p r o g r a m a c i ó n , y s e n t a r a s í una b a s e m á s a m p l i a para f o m e n t a r la a p o r t a c i ó n d e r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s； o b s e r v a q u e se tiende a p r e f e r i r q u e s e a n los o r g a n i s m o s d e las N a c i o n e s U n i d a s y las o r g a n i - z a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s y g u b e r n a m e n t a l e s las q u e o f r e z c a n esos r e c u r s o s� a d e m á s , se h a c e h i n c a p i é en la i m p o r t a n c i a d e una c o l a b o r a c i ó n c o n s t a n t e c o n los d o n a n t e s . El sistema d e p l a - n i f i c a c i ó n d e s c r i t o e n las s e c c i o n e s 4.4 y 4 . 4 . 1 es a c e p t a b l e ; está d e s t i n a d o a p r o t e g e r la p l e n a i n d e p e n d e n c i a d e la OMS p a r a d e t e r m i n a r las t e n d e n c i a s g e n e r a l e s y los m é t o d o s s e g u i d o s en sus a c t i v i d a d e s y e v i t a r q u e los p r i n c i p a l e s d o n a n t e s i n f l u y a n en su p o l í t i c a .

E n c u a n t o a las o b s e r v a c i o n e s d e la s e c c i ó n 5.3 s o b r e la p r e s e n t a c i ó n d e los r e c u r s o s ex- t r a p r e s u p u e s t a r i o s en las A c t a s O f i c i a l e s , una m e j o r p r e s e n t a c i ó n d e esos r e c u r s o s f a c i l i t a r í a la p a r t i c i p a c i ó n activa d e los d e l e g a d o s en la A s a m b l e a d e la Salud y d e los m i e m b r o s del Con- s e j o en los d e b a t e s s o b r e c u e s t i o n e s r e l a t i v a s a la d i s p o n i b i l i d a d y el e m p l e o d e r e c u r s o s ex- t r a p r e s u p u e s t a r i o s ; d e b e d a r s e i n f o r m a c i ó n a d e c u a d a en los v o l ú m e n e s d e A c t a s O f i c i a l e s y en los d o c u m e n t o s que se p r e s e n t a n al C o n s e j o y a la A s a m b l e a d e la S a l u d . A d e m á s , sería conve- n i e n t e e s t a b l e c e r un sistema u n i f o r m e d e c l a s i f i c a c i ó n d e los r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s . Por e j e m p l o , la OPS y el C I I C f i g u r a n por s e p a r a d o en el p r e s u p u e s t o p o r p r o g r a m a s p r o p u e s t o y en c a m b i o se a b o r d a n c o n j u n t a m e n t e en el d o c u m e n t o q u e ahora examina el C o n s e j o . El i n f o r m e f i n a n c i e r o d e b e r í a c o n t e n e r un c u a d r o r e s u m i d o d e los g a s t o s s u f r a g a d o s c o n c a r g o a fondos d e

E B 5 7 / S R / 2 2 P a g i n a 9 , todas las p r o c e d e n c i a s d u r a n t e el a ñ o a n t e r i o r y u n o o dos d e los a ñ o s p r e c e d e n t e s , s e m e j a n t e al c u a d r o q u e c o n s t a en el p r e s u p u e s t o p o r p r o g r a m a s p r o p u e s t o (Actas O f i c i a l e s , № 2 2 0 , p á g i - na 2 5 ) , lo que p e r m i t i r í a c o m p a r a r las o b l i g a c i o n e s p r e v i s t a s y los g a s t o s e f e c t i v o s con c a r g o a fondos d e todas las p r o c e d e n c i a s . El f u t u r o p r e s u p u e s t o p o r p r o g r a m a s d e b e r í a c o n t e n e r un c u a d r o d e t a l l a d o con i n d i c a c i ó n del o r i g e n de todos los r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s y d e las a p o r t a c i o n e s c o r r e s p o n d i e n t e s al a ñ o de q u e se t r a t e , t a n t o las c o n f i r m a d a s c o m o las s o l a m e n t e p r e v i s t a s . En el p u n t o 1 d e las n o t a s e x p l i c a t i v a s al p r e s u p u e s t o p o r p r o g r a m a s p r o p u e s t o p a - ra 1976 y 1977 h a y un c u a d r o p a r e c i d o p e r o no s u f i c i e n t e m e n t e d e t a l l a d o .

C a b e s u p o n e r q u e la c o n f e r e n c i a m e n c i o n a d a en el p á r r a f o 5 d e la p a r t e d i s p o s i t i v a del p r o y e c t o d e r e s o l u c i ó n s o b r e el e s t u d i o o r g á n i c o es la c e l e b r a d a en Y a u n d é； q u i z á fuera posi- b l e p r e c i s a r la r e f e r e n c i a . La r e c o m e n d a c i ó n q u e s e f o r m u l a a la O r g a n i z a c i ó n en el p á r r a f o 3 d e la p a r t e d i s p o s i t i v a del p r o y e c t o d e r e s o l u c i ó n cuya a d o p c i ó n se r e c o m i e n d a a la A s a m b l e a d e la S a l u d es i n s ó l i t a , p u e s t o q u e h a b i t u a l m e n t e se f o r m u l a n r e c o m e n d a c i o n e s al D i r e c t o r Ge- n e r a l . C o n v é n d r í a q u e se e x p l i c a s e r e s p e c t o d e l p á r r a f o 5 d e la p a r t e d i s p o s i t i v a a q u é orga- n i s m o s se h a c e r e f e r e n c i a . En c u a n t o al c o n t e n i d o d e e s e p á r r a f o , la O r g a n i z a c i ó n t i e n e ahora u n c i c l o p r e s u p u e s t a r i o a n u a l , p e r o el p r e s u p u e s t o por p r o g r a m a s s ó l o se e s t a b l e c e r á b i e n a l - m e n t e c u a n d o se r a t i f i q u e n las r e f o r m a s c o r r e s p o n d i e n t e s .

El D r . B U T E R A felicita al g r u p o d e t r a b a j o p o r su c o n c i s o e s t u d i o , en el q u e se e x p o n e n la f u n c i ó n d e la OMS y la i n f l u e n c i a d e los r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s en su p o l í t i c a g e n e - ral . En r e l a c i ó n con el p á r r a f o 2 . 2 . 6 del e s t u d i o , indica q u e los e c o n o m i s t a s s a n i t a r i o s se r e s i s t e n cada v e z más a a c e p t a r p r é s t a m o s d e l B a n c o A f r i c a n o d e D e s a r r o l l o . En el C o m i t é Re- g i o n a l para A f r i c a se ha i n s i s t i d o en q u e es c o n v e n i e n t e i n v e r t i r en el s e c t o r d e la s a l u d f o n d o s n o r e e m b o l s a b l e s y u t i l i z a r los p r é s t a m o s p o r los q u e se a b o n a n i n t e r e s e s para finan- c i a r p r o y e c t o s d e i n t e r é s e c o n ó m i c o i n m e d i a t o . N o se d e b e i n c l u i r al B a n c o A f r i c a n o d e D e s a - r r o l l o en la misma c a t e g o r í a q u e o t r o s o r g a n i s m o s , c o m o el P N U D , q u e f a c i l i t a n g r a t u i t a m e n t e f o n d o s para p r o y e c t o s s a n i t a r i o s y s o c i a l e s .

En el p á r r a f o 6 . 1 . 1 , se i n d i c a q u e los E s t a d o s M i e m b r o s y la OMS t i e n e n q u e e s t a r dis- p u e s t o s a d e d i c a r los e s f u e r z o s y r e c u r s o s n e c e s a r i o s para la p l a n i f i c a c i ó n d e p r o g r a m a s d e c a l i d a d q u e p u e d a n a t r a e r s e f o n d o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s； a j u i c i o d e l D r . B u t e r a , los repre- s e n t a n t e s d e la OMS d e b e n a s u m i r c o n c a r á c t e r p e r m a n e n t e la c o o r d i n a c i ó n d e la a s i s t e n c i a in- t e r n a c i o n a l y b i l a t e r a l en los p a í s e s , p e r o la oficina r e g i o n a l c o r r e s p o n d i e n t e d e b e s u p e r v i - sar en m a y o r m e d i d a esa c o o r d i n a c i ó n , para e v i t a r c i e r t a s d i f i c u l t a d e s p s i c o l ó g i c a s e n t r e los d o n a n t e s y los p a í s e s b e n e f i c i a r i o s . R e s p e c t o a la a c e p t a c i ó n d e los f o n d o s , m e r e c e a p o y o la idea d e q u e la OMS a c e p t e d e a n t e m a n o todas las c o n t r i b u c i o n e s q u e se a p o r t e n c o m o d o n a t i v o , s i e m p r e q u e el D i r e c t o r G e n e r a l h a y a d e c i d i d o q u e esas c o n t r i b u c i o n e s p u e d e n u t i l i z a r s e o q u e las c o n d i c i o n e s q u e se i m p o n g a n a su e m p l e o e s t é n en a r m o n í a con los o b j e t i v o s y las p o l í t i c a s d e la O r g a n i z a c i ó n . Esta idea c o n c u e r d a p e r f e c t a m e n t e con las o b s e r v a c i o n e s d e l o r a d o r s o b r e la n e c e s i d a d de e s t i m u l a r la a p o r t a c i ó n d e d o n a t i v o s y n o la o b t e n c i ó n d e p r é s t a m o s , n o s ó l o en los p a í s e s , s i n o t a m b i é n en la O r g a n i z a c i ó n . Se d e b e f a c u l t a r al D i r e c t o r G e n e r a l p a r a q u e t o m e las m e d i d a s o p o r t u n a s en e s e s e n t i d o .

El D r . T A R I M O d e s e a r í a q u e en la i n t r o d u c c i ó n del e s t u d i o se m e n c i o n a s e la m e t o d o l o g í a u t i l i z a d a para su p r e p a r a c i ó n . Los d i v e r s o s p r o b l e m a s se e x a m i n a n e x h a u s t i v a m e n t e y se h a c e r e f e r e n c i a a r e s o l u c i o n e s del C o n s e j o o d e la A s a m b l e a d e la S a l u d en las q u e se p i d e q u e se o b t e n g a n recursos e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s , p e r o no se indica q u é r e c u r s o s h a y o se e s p e r a reci- b i r . T a m b i é n se m e n c i o n a n o t r o s p r o b l e m a s , c o m o el q u e r e p r e s e n t a t e n e r q u e p l a n i f i c a r sin s a b e r c o n certeza d e q u é r e c u r s o s se d i s p o n d r á , y el d e la r e c a u d a c i ó n d e f o n d o s . Se s u g i e r e a c e r t a d a m e n t e q u e la f u n c i ó n d e la OMS en r e l a c i ó n con la a s i s t e n c i a b i l a t e r a l d e b e c o n s i s t i r en la c o o r d i n a c i ó n y n o que tal a y u d a deba ser e n c a u z a d a o p e d i d a p o r c o n d u c t o d e la O M S , cosa q u e sería d i f í c i l . El o r a d o r e x p r e s a el d e s e o d e q u e los E s t a d o s M i e m b r o s sigan h a c i e n d o u s o c o n s t a n t e d e la c a p a c i d a d d e o r i e n t a c i ó n y d e c o o r d i n a c i ó n técnica d e la OMS p a r a f o m e n t a r esa a s i s t e n c i a , y estima q u e el é x i t o d e p e n d e r á , en p r i m e r l u g a r , d e la c o m p e t e n c i a d e la O r g a n i - z a c i ó n ；e n s e g u n d o t é r m i n o , del d e s e o d e los E s t a d o s M i e m b r o s d e s e r v i r s e d e la OMS y , en ter- c e r l u g a r , d e una a s i g n a c i ó n d e r e c u r s o s s u f i c i e n t e s . Otros r e q u i s i t o s p r e v i o s i n d i s p e n s a b l e s para el é x i t o son q u e la OMS t o m e la i n i c i a t i v a y la d i r e c c i ó n en el e s t a b l e c i m i e n t o d e pro- g r a m a s y q u e d e t e r m i n e con r a p i d e z las n e c e s i d a d e s que e x i s t e n en las d i v e r s a s r e g i o n e s del m u n d o y f o r m u l e las p r o p u e s t a s o p o r t u n a s a los E s t a d o s M i e m b r o s sin e s p e r a r n e c e s a r i a m e n t e a q u e é s t o s p r e s e n t e n p e t i c i o n e s . C a b e i n c l u s o q u e la OMS tome la i n i c i a t i v a d e p r o p o n e r la c o n v o c a c i ó n d e r e u n i o n e s del tipo m e n c i o n a d o en el p á r r a f o 7 . 8 . 4 .

E l D r . B A I R D cree q u e n o e s t á c l a r o lo q u e se e n t i e n d e por e s t u d i o o r g á n i c o ; t a l e s e s t u - d i o s le p a r e c e r í a n m á s ú t i l e s si s u p i e s e e x a c t a m e n t e q u é se p r e t e n d e c o n s e g u i r c o n e l l o s . A g r a d e c e r í a a d e m á s q u e se le e x p l i c a s e e l s i g n i f i c a d o d e la f r a s e : "Los r e p r e s e n t a n t e s d e

la O M S h a n de i n t e r v e n i r m á s a c t i v a m e n t e y c o n m a y o r e f i c a c i a s o c i a l y p o l í t i c a p a r a e s t r e - c h a r sus c o n t a c t o s c o n d i s t i n t o s s e c t o r e s d e l p a í s " , q u e f i g u r a e n e l p á r r a f o 8.7 d e l i n f o r m e .

E l D r . V A L L A D A R E S c o n c u e r d a c o n e l D r . F e t i s o v e n q u e n o c o n v i e n e h a c e r una r e f e r e n c i a e s p e c í f i c a a la C o n f e r e n c i a sobre C o o r d i n a c i ó n y C o o p e r a c i ó n p a r a las A c t i v i d a d e s d e S a l u d e n A f r i c a , p o r q u e se ha c e l e b r a d o otra c o n f e r e n c i a a n á l o g a por lo m e n o s e n una R e g i ó n d i f e - r e n t e . P r o p o n e , p u e s , q u e e l p á r r a f o 5 d e la p a r t e d i s p o s i t i v a d e l p r o y e c t o d e r e s o l u c i ó n s o b r e e l e s t u d i o o r g á n i c o se m o d i f i q u e d e l s i g u i e n t e m o d o :

E X H O R T A a los d i r e c t o r e s r e g i o n a l e s a c o n t i n u a r p r o m o v i e n d o y p a t r o c i n a n d o r e u n i o - n e s r e g i o n a l e s d e s t i n a d a s a m e j o r a r la c o o r d i n a c i ó n y c o o p e r a c i ó n i n t e r n a c i o n a l , m u l t i - n a c i o n a l y b i l a t e r a l e n los p l a n e s de s a l u d .

E l D r . E H R L I C H e s t i m a q u e si, e n r e l a c i ó n c o n la c r e c i e n t e t e n d e n c i a a a c u d i r a r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s , la O M S a s u m e una f u n c i ó n de c o o r d i n a c i ó n , r e v e s t i r á e n o r m e i m p o r t a n c i a la r e o r i e n t a c i ó n d e l p e r s o n a l . E s t e e s e l s i g n i f i c a d o d e la f r a s e a q u e se ha r e f e r i d o e l D r . B a i r d . T a l c o o r d i n a c i ó n se c o n v e r t i r á e n p a r t e e s e n c i a l de la f u n c i ó n de los r e p r e s e n - t a n t e s e n los p a í s e s y d e l p e r s o n a l de las o f i c i n a s r e g i o n a l e s y de la S e d e； r e p r e s e n t a n t e s y p e r s o n a l q u e h a b r á n d e p a r t i c i p a r no s ó l o e n la e j e c u c i ó n d e l p r o g r a m a d e la O r g a n i z a c i ó n ,

s i n o t a m b i é n e n la a p l i c a c i ó n d e los p r o g r a m a s de salud j u n t a m e n t e c o n o t r a s o r g a n i z a c i o n e s y c o n los p a í s e s i n t e r e s a d o s . El o r a d o r c o m p a r t e la p r e o c u p a c i ó n ya e x p r e s a d a r e s p e c t o a la a f i r m a c i ó n h e c h a e n la s e c c i ó n 8.9 d e l r e f e r i d o e s t u d i o , e n e l s e n t i d o de q u e la O r g a n i z a c i ó n y los E s t a d o s M i e m b r o s d e b e n e s t a r d i s p u e s t o s a r e e s t r u c t u r a r r a d i c a l m e n t e los p r o g r a m a s de la O M S . E s t a a f i r m a c i ó n p a r e c e s u g e r i r q u e los p r o g r a m a s d e b e n p e n s a r s e c o n v i s t a s a a t r a e r r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s . A su j u i c i o , los p r o g r a m a s d e b e n p e n s a r s e de m a n e r a q u e s i g a n l a s l í n e a s m e j o r e s s e ñ a l a d a s a la O r g a n i z a c i ó n por sus e x p e r t o s y sus ó r g a n o s r e c t o r e s , y su p e r s o n a l d e b e e s t a r a l c o r r i e n t e d e la p o s i b l e c a p a c i d a d d e a p o r t a c i ó n de las e n t i d a d e s d o - n a n t e s , m u l t i l a t e r a l e s o b i l a t e r a l e s .

A l s e ñ a l a r la n e c e s i d a d de e l a b o r a r n o r m a s c o n r e s p e c t o a las o r g a n i z a c i o n e s d o n a n t e s , e l o r a d o r s e ñ a l a q u e s ó l o se ha a l u d i d o a e s t e tema e n f o r m a s u m a r i a , e n la r e f e r e n c i a del p á r r a f o 8 . 5 , al h a b l a r d e la n e c e s i d a d d e m a n t e n e r a d o n a n t e s y c o l a b o r a d o r e s c o n t i n u a m e n t e i n f o r m a d o s a c e r c a d e los p r o g r a m a s q u e f i n a n c i a n . E s p r e c i s o l o g r a r u n a r e l a c i ó n idónea e n - t r e los o r g a n i s m o s d o n a n t e s y la O r g a n i z a c i ó n .

E l D r . M U K H T A R , r e f i r i é n d o s e a la s e c c i ó n 8 . 2 d e l e s t u d i o , d e c l a r a q u e , a l p l a n i f i c a r p r o g r a m a s q u e h a n d e f i n a n c i a r s e c o n r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s , d e b e n h a c e r s e p r e v i s i o - n e s f i n a n c i e r a s a l t e r n a t i v a s , de m a n e r a q u e e l p r o g r a m a p u e d a c o n t i n u a r s e e n c a s o d e q u e n o l l e g a s e n a h a c e r s e r e a l i d a d los f o n d o s p r e v i s t o s . N o d e b e p e r m i t i r s e q u e la p a r c i a l i d a d de l o s d o n a n t e s a f e c t e a l o r d e n de p r i o r i d a d d e los p a í s e s r e c e p t o r e s .

E l D I R E C T O R G E N E R A L s e ñ a l a q u e , c o m o se indica e n el d o c u m e n t o E B 5 7 / 2 6 , la p r á c t i c a d e e f e c t u a r e s t u d i o s o r g á n i c o s t u v o su o r i g e n e n una d e c i s i ó n d e la S e g u n d a A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d . A s a m b l e a s p o s t e r i o r e s t r a t a r o n d e t r a z a r e l o r d e n d e p r i o r i d a d p a r a e s t o s e s t u d i o s o r g á n i c o s . A l s u g e r i r t e m a s d e e s t u d i o a la A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d , el C o n s e j o v i e n e c o n s i d e r a n d o r e p e t i d a m e n t e a lo l a r g o de los a ñ o s c u á l es e l á r e a de e s t u d i o m á s e n c o n s o n a n - cia c o n la i n t e n c i ó n o r i g i n a l de la A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d . E n d e b a t e s p o s t e r i o r e s , e l C o n s e j o d e b e r á s e g u i r c o n s i d e r a n d o e s t e a s u n t o .

E l D r . B A I R D d i c e q u e la e x p l i c a c i ó n d e l D i r e c t o r G e n e r a l ha a c l a r a d o la s i t u a c i ó n , p e r o q u e h u b i e r a r e s u l t a d o ú t i l i n c l u i r en e l e s t u d i o u n p á r r a f o q u e d e s c r i b i e r a la p e r s p e c t i v a h i s t ó r i c a e n b e n e f i c i o d e los n u e v o s m i e m b r o s d e l C o n s e j o .

E l D r . S A U T E R a g r a d e c e a los m i e m b r o s d e l C o n s e j o sus o b s e r v a c i o n e s y p r e g u n t a s . E s im- p o r t a n t e p a r a e l g r u p o d e t r a b a j o saber si se d e s e a n a l g u n a s e n m i e n d a s una v e z que el D i r e c - tor G e n e r a l y los m i e m b r o s de la S e c r e t a r í a h a n r e s p o n d i d o a las p r e g u n t a s f o r m u l a d a s .

E B 5 7 / S R / 2 2 P á g i n a 11 E l D r . M O C H I , P r o g r a m a s d e C o o p e r a c i ó n p a r a el D e s a r r o l l o , r e s p o n d i e n d o a la p r i m e r a p r e - g u n t a h e c h a por el P r o f e s o r A u j a l e u , s e ñ a l a q u e e s c u e s t i ó n o p i n a b l e si los f o n d o s d e d e p ó s i t o d e b e n i n c l u i r s e en e l p á r r a f o 2 . 4 . 1 d e l e s t u d i o , d a d o que e s t o s f o n d o s son p a r a la O M S m o t i v o de t r a b a j o . Por e j e m p l o , en el c a s o d e los f o n d o s d e d e p ó s i t o p a r a s u m i n i s t r o s , la O M S e f e c - túa las c o m p r a s en n o m b r e d e los p a í s e s y , en el c a s o de los f o n d o s d e d e p ó s i t o p a r a p r o y e c t o s , la OMS se e n c a r g a d e la c o n t r a t a c i ó n y la c o l o c a c i ó n , t a m b i é n e n n o m b r e d e los p a í s e s . N o o b s - t a n t e c o r r e s p o n d e al C o n s e j o d e c i d i r si d e b e s u p r i m i r s e en e l p á r r a f o e n c u e s t i ó n la r e f e r e n - cia a tales f o n d o s .

R e s p e c t o al c o m e n t a r i o del P r o f e s o r A u j a l e u s o b r e el p á r r a f o 6 . 4 . 2 , i n d i c a el D r . M o c h i que la O M S n e c e s i t a un s i s t e m a d e i n f o r m a c i ó n p a r a p o d e r d e s e m p e ñ a r un p a p e l d i r e c t i v o en re- l a c i ó n c o n los r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s y a c t u a r c o m o i n t e r m e d i a r i a e n t r e los p a í s e s d o - n a n t e s y los p a í s e s e n d e s a r r o l l o . El p r o p ó s i t o d e l p á r r a f o es sin d u d a r e c o r d a r la n e c e s i d a d d e tal sistema d e i n f o r m a c i ó n . De n i n g ú n m o d o p r e t e n d e la S e c r e t a r í a i n t e r v e n i r e n t r e p a í s e s d o n a n t e s y p a í s e s r e c e p t o r e s a m e n o s q u e le p i d a n su c o l a b o r a c i ó n . E n c u a n t o a la p r e g u n t a p l a n t e a d a p o r el D r . d e V i l l i e r s r e s p e c t o a las c o n s e c u e n c i a s q u e e n t r a ñ a e l p á r r a f o 8 . 9 , in- d i c a el orador q u e e n el p á r r a f o 6 . 4 . 6 , se h a c e r e f e r e n c i a a una s e r i e d e c a m b i o s que son c o n - s e c u e n c i a de la d e c i s i ó n d e q u e la O M S i n t e r v e n g a d e m o d o m á s a c t i v o en el s e c t o r d e los r e - c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s . V a r i o s o r a d o r e s h a n m e n c i o n a d o o t r o s c a m b i o s , c o m o los q u e a f e c - tan a la f u n c i ó n d e los r e p r e s e n t a n t e s d e la O M S y su s e l e c c i ó n , f o r m a c i ó n y a c t i v i d a d e s . E n r e s p u e s t a a la p r e g u n t a d e l D r . B a i r d r e l a t i v a a la s e c c i ó n 8 . 7 , e l o r a d o r s e ñ a l a a la a t e n c i ó n d e los p r e s e n t e s el p á r r a f o 7.5.2 q u e c o n s t i t u y e el fondo de la r e c o m e n d a c i ó n e n c u e s t i ó n . La m a y o r í a d e l p e r s o n a l de la O M S se v e r á i m p l i c a d o en las d e c i s i o n e s d e l C o n s e j o E j e c u t i v o sobre el p u n t o s o m e t i d o a d e b a t e p a r a lograr que se p r e s t e la d e b i d a a t e n c i ó n a los a s p e c t o s d e s a l u d e n los p r o y e c t o s d e d e s a r r o l l o s o c i o e c o n ó m i c o y q u e se a t r i b u y a la i m p o r t a n c i a d e b i d a a la p r o - m o c i ó n d e los p r o g r a m a s d e s a l u d , c u a l e s q u i e r a q u e sean sus f u e n t e s d e f i n a n c i a c i ó n .

Se v o l v e r á a e x a m i n a r el t e x t o f r a n c é s de la s e c c i ó n 8.3 con o b j e t o de r e s o l v e r el p r o b l e - m a p l a n t e a d o por e l P r o f e s o r A u j a l e u . E n e l l a , se h a c e r e f e r e n c i a a la c u e s t i ó n d e los p r o g r a - m a s p r o m o v i d o s por la O M S y a la n e c e s i d a d d e lograr q u e se i n t e g r e n en el n i v e l de los p a í s e s los f o n d o s p r o c e d e n t e s d e f u e n t e s o r d i n a r i a s y e x t r a p r e s u p u e s t a r i a s . Se t e n d r á n e n c u e n t a las o b s e r v a c i o n e s del P r o f e s o r A u j a l e u e n la v e r s i ó n r e v i s a d a d e l e s t u d i o que se s o m e t e r á a la A s a m b l e a M u n d i a l d e la S a l u d .

R e s p e c t o a la c u e s t i ó n s u s c i t a d a por el D r . d e l Cid P e r a l t a a c e r c a d e la e f i c a c i a d e las a c t i v i d a d e s en las r e g i o n e s , c o m p a r a d a# c o n la q u e tienen en e l m u n d o e n g e n e r a l , e x i s t e n p r o - b a b l e m e n t e p o s i b i l i d a d e s p a r a a m b o s e n f o q u e s . C o n toda c e r t e z a , las o f i c i n a s r e g i o n a l e s tie- n e n una función i m p o r t a n t e q u e d e s e m p e ñ a r e s t i m u l a n d o y g a r a n t i z a n d o el e m p l e o d e los r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s . Al m i s m o t i e m p o , e s p o s i b l e q u e h a y a n d e r e a l i z a r s e e s f u e r z o s m a y o r e s en el m u n d o en g e n e r a l a f i n d e e s t i m u l a r a los d o n a n t e s a c t u a l e s o p o s i b l e s . La O r g a n i z a c i ó n e s t á en c o n t a c t o c o n la U N E S C O y el P M A p a r a fomentar una m a y o r p a r t i c i p a c i ó n de las o r g a n i z a - c i o n e s en las a c t i v i d a d e s d e salud• C u a n t o m á s c l a r o tenga la O M S el o r d e n d e p r i o r i d a d que d e b e a d o p t a r s e , m a y o r y m á s e f i c a z será la c o o r d i n a c i ó n c o n o t r a s o r g a n i z a c i o n e s . Una serie d e d e c i s i o n e s t o m a d a s p o r el C o n s e j o a e s t e r e s p e c t o r e s u l t a r á n v a l i o s a s p a r a m o s t r a r la d i r e c - c i ó n q u e d e b e n s e g ü i r los p r o g r a m a s f i n a n c i a d o s con r e c u r s o s e x t r a p r e s u p u e s t a r i o s .

V o l v i e n d o a la p r e g u n t a del D r . de V i l l i e r s sobre la s e c c i ó n 8 . 9 , a f i r m a el orador q u e ha q u e d a d o ya p a r c i a l m e n t e c o n t e s t a d a e n i n t e r v e n c i o n e s a n t e r i o r e s . E l D r . T a r i m o se ha r e f e r i d o a q u e los r e s u l t a d o s q u e p r o b a b l e m e n t e p u e d e n l o g r a r s e de la e x p a n s i ó n de los r e c u r s o s e x t r a - p r e s u p u e s t a r i o s d e p e n d e r á e n g r a n p a r t e de la i n i c i a t i v a , la d i r e c c i ó n y la c a p a c i d a d d e la O r g a n i z a c i ó n para i d e n t i f i c a r las n e c e s i d a d e s de los p a í s e s en d e s a r r o l l o . T a m b i é n el D r . E h r l i c h ha d a d o una r e s p u e s t a i n d i r e c t a a la p r e g u n t a d e l D r . d e V i l l i e r s al a f i r m a r que d e b e p r o d u c i r s e una r e o r i e n t a c i ó n del p e r s o n a l . El tema d e la s e c c i ó n 8.9 p u e d e e f e c t i v a m e n t e ser o b j e t o de un n u e v o e s t u d i o e n a ñ o s v e n i d e r o s .

P a r a e x a m i n a r a c t i v i d a d e s f u t u r a s son i m p o r t a n t e s los r e a l i s t a s c o m e n t a r i o s del Dr . F e t i s o v , d e los q u e se ha t o m a d o b u e n a n o t a ; en e f e c t o , c o m o é l s u p o n í a , la c o n f e r e n c i a a q u e se r e f i e r e e l p á r r a f o 5 de la p a r t e o p e r a t i v a del p r o y e c t o d e r e s o l u c i ó n es la C o n f e r e n c i a de Y a u n d e . El C o n s e j o h a d e d e c i d i r si d e b e o no h a c e r s e a e l l a una a l u s i ó n a b i e r t a .

R e f i r i é n d o s e a las o b s e r v a c i o n e s d e l D r . B u t e r a , d i c e el o r a d o r que la O M S ha c r e í d o útil h a c e r que el B a n c o A f r i c a n o p a r a el D e s a r r o l l o se i n t e r e s e por las a c t i v i d a d e s de s a l u d . Na- t u r a l m e n t e , i n c u m b e a los g o b i e r n o s d e c i d i r si q u i e r e n o no h a c e r uso d e los f o n d o s q u e esa