Questionnaire. Information : Futur propriétaire / Future owner

(1)

Questionnaire

1

^ère

étape de sélection pour réserver un chiot 1st selection step in puppy reservation process

 Ce questionnaire doit être imprimé, rempli et retourné à l’éleveur par la poste.

 L’adresse de courrier est indiquée sur le site web, page « contact ».

 Le questionnaire est prérequis avant toute demande d’information par email ou téléphone, ainsi que pour

rencontrer nos chiens et/ou visiter l’élevage.

 Il n’y a aucune mauvaise réponse.

Soyez honnête et sincère.

 Ce questionnaire nous servira à déterminer si la race choisie

correspond réellement à vos attentes et, si oui, quelle personnalité de chiot conviendra le mieux à vos besoins et à votre environnement familial.

 This questionnaire must be printed, filled and returned to the breeder by mail.

 The mailing address is published on the website, “contact”

page.

 The questionnaire is required prior any questions, phone call or email, and to meet our dogs and/or visit our home.

 There is no wrong answer. Be honest.

 This questionnaire will help us to determine if the chosen breed fits your expectations and, if yes, which puppy’s personality will fit best your family needs and environment.

Information : Futur propriétaire / Future owner

Nom / Name : Adresse / Address :

Téléphone / Phone : Email :

Site web / website :

_________________________________________________________________________

Ville/City __________________________________________________________________

Province/State _______________________ Code Postal/Zip ________________________

( ______ ) _______________________

_____________________________________________ @ __________________________

___________________________________________________________________

Veuillez cocher toutes les cases concernant votre demande pour un chiot

Check all cases concerning your demand for a puppy

Comment avez-vous entendu parler de notre élevage?

Where did you heard of our kennel?

□ Google search

□ eurasier-lapphund.com

□ cynophylo.com

□ autre site web (précisez) / other website (specify) ________________________

□ magazine________________

□ exposition canine / dog show : ________________

□ salon d’éleveurs (précisez) / breeders’ salon (spécify) _________________________________

□ référencé par / refered by : ___________________

□ autre / other : _____________________________

(2)

Que recherchez-vous exactement ?

What are you looking for ?

□ Eurasier

□ Chien Finnois de Laponie / Finnish Lapponian Dog

□ Barzoï / Borzoï

□ Mâle / Male

□ Femelle / Female

□ Sexe sans importance / Gender has no importance

□ Chiot (10 à 16 semaines) / Puppy (10 to 16 weeks)

□ Jeune (4 à 12 mois) / Teenager (4 to 12 months)

□ Adulte (1 an +) / Adult (1 year +)

□ Rescue

□ Retraité / Retired

Pour quelles raisons ? What are your plans?

□ Compagnon ou Chien de famille / Pet or Family dog

□ Zoothérapie ou Chien d’assistance / Pet therapy or Service dog

□ Élevage ou Exposition / Breeding or Show

□ Obéissance ou Rally-O / Obedience or Rally-O

□ Agilité / Agility

□ Recherche humanitaire ou pistage / Search & Rescue or Tracking

□ Attelage / Sledding or cart

□ Travail sur troupeau / Herding

□ Protection familiale / Family protection

□ Autre / Other ______________________________________________________________

Environnement familial / Family environment

Cochez toutes les réponses qui correspondent à votre famille, incluant ses membres, vos autres animaux et l’endroit où vous habitez :

Check all answers applying to your family including its members, your other pets and where you are living :

□ Vous êtes une personne active / you are an active person

□ Vous préférez regarder la télé / you prefer looking tv

□ Vous êtes retraité / you are retired

□ Célibataire / single

□ En couple / not single

□ Avec enfants (moins de 10 ans) / with children (under 10 years)

□ Avec adolescents / with teenagers

□ Une personne déficiente ou à mobilité réduite vie avec vous / a person with disability (psychic or physical) lives with you

□ Avec un personne autiste / With an autism person

□ Vous vivez chez vos parents / living with your parents

□ En appartement ou condo / in apartment or condo

□ Maison en ville / house in a city

□ Maison en campagne / house in country

□ Ferme / farm

□ Chien / dog

□ Chat / Cat

□ Rongeur ou exotique / rodent or exotic

□ Cheval / horse

□ Vaches, moutons, chèvres / cows, sheeps, goats Comment les gens vous perçoivent-ils?

Selon eux quelle est votre meilleure qualité et votre pire défaut?

How people think about you?

In their opinion, what is your best quality and worst fault?

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Noms des autres membres de votre famille, leur meilleure qualité et leur pire défaut :

Names of your family members, their best quality and worst fault :

Conjoint / Partner : ____________________________________________________

____________________________________________________________________

Enfants & Adolescents / Children and teenagers : ____________________________

____________________________________________________________________

(3)

Autres personnes vivants avec vous / other people living with you : _____________

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Quel est/était votre emploi ? Et celui de votre conjoint?

What is/was your work?

And your partner’s?

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Parmi les gens qui habiteront avec le chien, y a-t-il déjà eu des manifestations allergiques ou une maladie respiratoire? Si oui, précisez…

From people who will live with the dog, is there any sign of allergy or respiratory disease? If yes, details…

□ Oui / yes

□ Non /no

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Quel est votre style de vie? / What is your lifestyle?

Quel est votre groupe d’âge?

What is your group ranking?

□ 20 ans et - / 20 years and under

□ 21-30 ans /years

□ 31-40 ans/years

□ 41-50 ans/years

□ 51-60 ans/years

□ 61-70 ans/years

□ 70 et +

Vos activités sociales et vos intérêts : Your social activities and hobbies :

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Quels sports pratiquez-vous, incluant la marche?

What sports are you practicing, including walking outside?

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Recevez-vous souvent à la maison?

Do you receive people at home?

□ Oui /yes □ Non / no

Décrivez votre personnalité en 5 mots : Describe your personality in 5 words :

__________________________ __________________________ __________________________

__________________________ __________________________

Combien d’heures par semaines travaillez-vous hors de la maison et où sera gardé le chiot pendant vos absences? __________________________

How many hours per week do you working outside home and where the puppy will be kept during that time?

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Décrivez-moi un MARDI typique pour votre chien : ___________________________________________________________________________

Describe a typical TUESDAY for your dog :

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Comment ferez-vous faire de l’exercice à votre chiot?

How will you exercise your puppy?

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Si vous voyagez, que ferez-vous du chien?

If you travel, what will you do with the dog?

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Si vous ne pouvez plus le garder (déménagement, ________________________________________________________________________

(4)

divorce, maladie, etc), que ferez-vous du chien?

If you can no longer keep it (moving up, divorce, sickness, etc), what will you do with the dog?

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Combien de temps par jour ou par semaine allez-vous investir dans l’éducation de votre chiot tout au long de sa 1^ère année de vie chez vous? Quelles activités ferez vous avez lui?

How much time per day or week will you invest in your puppy’s education all its first year with you?

What kind of activities will you do with it?

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Expérience canine / Dog experience

Pour chacun des chiens que vous avez déjà eu dans votre vie, indiquez les informations suivantes (utilisez le verso de la feuille au besoin) : For each of the dogs you owned, write all these informations (use the back side of the sheet if needed) :

□ Race ou croisement / Breed or mix

□ Provenance (particulier, animalerie, éleveurs, rescue, etc) / source (individual, petshop, breeder, rescue, etc)

□ Âge du chien quand vous l’avez adopté / dog’s age when you adopted it

□ Était-il stérilisé? / was it spayed-neutered?

□ Combien d’années l’avez-vous eu et raisons de son depart? / how many years you had it and why it left

□ Si le chien avait eu des chiots, qu’avez-vous fait avec eux? / if dog had puppies what did you done with them?

(5)

Décrivez le tempérament idéal que vous recherchez chez un chien?

Describe what is the ideal temperament you are looking for in a dog?

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Décrivez ce que vous n’aimez pas chez un chien : Describe what you don’t like in a dog :

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Quels livres sur le chien, l’éducation ou le comportement avez-vous lu récemment?

Suivez-vous des podcasts, webinaires, éducateurs canins via les réseaux sociaux? Lesquels?

What are the books about dog, training or behaviour did you recently read?

What are the podcasts, webinars, dog trainers you are following via social medias?

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Pourquoi avez-vous décidé d’avoir un nouveau chien?

Why did you decide to have a new dog?

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Mis à part sa beauté, qu’est-ce qui vous attire le plus dans cette race?

Except beauty, what do you like most in this breed?

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Quelles activités ferez-vous avec votre nouveau chien?

What are the activities you will do with your new dog?

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(6)

Êtes-vous en accord pour signer une entente de non reproduction et faire stériliser votre chien? Do you agree to sign a non-breeding agreement and spay/neuter your dog?

□ Oui / yes □ Non / no

Êtes-vous en accord pour attendre que le chien soit âgé de 12 mois avant de le faire stériliser? Do you agree to wait until the dog is 12 months prior to spay/neuter it?

□ Oui / yes □ Non / No

Êtes-vous en accord pour souscrire à une assurance santé pour votre chien?

Si oui, donnez-moi le nom de la compagnie d’assurances santé pour animaux avec laquelle le chien sera couvert : ______________________________________________

Do you agree to pay for a health insurance for your dog? If yes, provide the name of the pet health insurance company you will register your dog with : ____________________

Suivrez-vous un cours de maternelle pour chiot?

Quelle est le nom et le site web de cette école pour chiots?

Will you register in a puppy class?

What is the name and website url of this puppy training school?

□ Oui / yes

□ Non / no

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Suivrez-vous des cours avec votre chien (obéissance, agilité, etc)?

Quelle est le nom de l’école et de l’éducateur/entraîneur?

Quel est le site web?

Will you register to training courses with your dog?

What is the name of the school and the trainer?

What is the website url?

□ Oui / yes

□ N on / no

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Décrivez l’environnement où vivra le chien : Describe the environment where the dog will live :

□ Cour clôturée / fenced yard

□ Non clôturée / not fenced

□ Enclos / dog run

□ Chenil / kennel

□ Patio

□ Maison / house

□ Condo

□ Appartement / apartment

□ Ferme / farm

□ champs / fields

□ boisé / forest

□ autre / other ________________

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Accepteriez-vous que je vienne visiter votre maison?

Will you agree that I visit your house?

Pourquoi/Why? _____________

Quelle marque de nourriture donnerez-vous à votre chiot? _________________________________________ Cru ou Croquettes?_____________

What brand will you feed your puppy? Raw or Kibbles?

Quel est le prix maximal que vous accepteriez de payer par mois pour nourrir votre chiot? Max $_________ par mois What is the maximum price you will agree to pay by month to feed your puppy? Max $ ___________ per month Connaissez-vous le raw food? _______________ Voudriez-vous en savoir plus à ce sujet? _____________

Do you know what rawfood is? Will you want more information?

Êtes-vous prêt à attendre 1 ou 2 ans avant d’avoir LE bon chiot pour vous? _____________

Are you ready to wait 1 or 2 years before having THE good puppy for you?

Avez-vous contacté un autre éleveur? Si oui, lequel? Peut-être je pourrai vous référer? _________________________________________________

Did you contact another breeder? If yeas, who? Maybe I may refer you?

Qui est votre vétérinaire, ou qui sera celui du chiot?(nom et site web) _______________________________________________________________

Who is your veterinarian, or who will be your puppy’s vet? (name and website)

Si vous prévoyez utiliser les services de pension, ou garderie, donnez le nom et site web ________________________________________________

If you plan to use boarding services, or puppy daycare, provide name and website of the boarding facility

Si vous prévoyez utiliser les services d’un toiletteur, donnez le nom et site web _______________________________________________________

If you plan to use grooming services, provide name and website

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