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Revue Marocaine de Rhumatologie
Q u e l e s t v o t r e d i a g n o s t i c ?
Tarik Ziadi, Issam En-nafaa, Taoufik Africha, Brahim Zainoun, Aziz Nourredine, Mourad Drissi, Abdelaziz Hommadi.
Service d’Imagerie Médicale, Hôpital Militaire Moulay Ismail, Meknès - Maroc.
Patient de 45 ans, se plaignant de douleurs insidieuses sur le bord ulnaire du poignet droit et une légère limitation de la pronosupination . Une radiographie du poignet de face a été réalisée, a montré une apophyse styloïde ulnaire excessivement longue, qui vient buter sur le dôme médial du carpe avec condensation du tréquétrum (fig.1).
Figures 1 : Radiographie du poignet : une apophyse styloïde ulnaire excessivement longue.
DOI 10.24398/rmr.a.241.2017 Rev Mar Rhum 2017; 40: 69-70
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Revue Marocaine de Rhumatologie
réferences
[1] E. Roulot. Mégastyloïde et Syndrome D’hyperpression Interne. Les complexes du membre supérieur chez le sportif 2010, 259-73
[2] E. Woitzik , C. deGraauw, B. Easter. Ulnar Impaction Syndrome: A case series investigating the appropriate diagnosis, management, and post-operative considerations. J Can Chiropr Assoc 2014; 58(4): 401-12
commentaires
Le diagnostic de syndrome d’impaction ulnaire secondaire à une méga-apophyse styloïde cubitale a été retenu.
Le syndrome d’impaction ulnaire est une pathologie dégénérative chronique liée à une hyperpression entre la tête ulnaire et le carpe. L’étiologie post-traumatique reste la plus fréquente, lors des fractures tassements de l’extrémité inférieure du radius, l’ulna devient plus longue. Une longueur excessive constitutionnelle de l’ulna ou une méga-styloïde ulnaire peuvent également en être responsables [1].
Le diagnostique est suspecté cliniquement et confirmé par l’imagerie.
Le traitement peut être conservateur arthroscopique ou l’ostéotomie de raccourcissement cubital [2].
