• Aucun résultat trouvé

Solutions hypertoniques pour la médecine de l'avant

N/A
N/A
Info
Télécharger
Protected

Academic year: 2021

Partager "Solutions hypertoniques pour la médecine de l'avant"

Copied!
15
0
0

Chargement.... (Voir le texte intégral maintenant)

Texte intégral

(1)

Solutions hypertoniques pour la médecine de l'avant

où en est l’OTAN ?

G. Mion, S. de Rudnicky, N. Libert, J.L. Daban, J.P. Tourtier

HIA du Val-de-Grâce

(2)

«

Killed In Action »

« Died Of Wounds »

hémorragie

hémorragie

hémorragie

hémorragie

(3)

HemCon ® QuickClot ®

NATO Handbook war surgery

Permissive hypotension

(4)
(5)

1000 1500

2000 Ringer - 500 mL

Gélatine - 500 mL

HEA (130/0,4/6%) - 500 mL HS 250 mL

HyperHES 250 mL

Plus efficace

0 500

0 30 60 90 120 150

Minutes

Kröll. Perfusion 1991 ; 7 : 286-299.

(6)

Moins Lourd

RINGER HEA Hypertonique

(7)

moins d’œdème

J Trauma 2006 ; 60 : 64-71.

(8)

Holcroft 1987

Vassar 1993

Survie ?

USA

multicenter 1991

(9)
(10)

Wade 1997

•

Surgery 1997 ; 122 : 609-616.

• Méta-analyse > 1000 patients

• HSD meilleure survie 7/8 - p = 0,07

•

Acta Anaesthesiol Scand 1997 ; 110 : 77-79.

•

Acta Anaesthesiol Scand 1997 ; 110 : 77-79.

• 8 études 250 mL HSD vs standard

• trauma pénétrant : OR = 2

•

J

Trauma

1997 ; 42 : S61 - S65.

• 223 patients : TA, GCS, trauma pénétrant

• analyse multivariée : OR = 2 (p < 0,05)

(11)
(12)
(13)

18g NaCl

250 g

18g NaCl

3 Kg

logistique

(14)

Gain de temps

Ragaller, Shock 2000

(15)

Références

Télécharger maintenant ( PDF - 15 Page - 2.02 MB )

Documents relatifs

The interplay of climate and land use change affects the distribution of EU bumblebees

Habitat suitability change is shown for three future change scenarios (BAMBU, GRAS, and SEDG) and for three model types (Climate-only [a –c, j–l], Dynamic LULC [d–f, m–o], and

Cystite : les solutions de la médecine naturelle

 Espacer   les  prises  selon

Quel est le problème? Différentes options, et important de connaître le problème avant de chercher des solutions.

Durant ce stade, les larves se nourrissent toujours dans le sol, entre 5 et 25cm de profondeur selon la culture, et sont alors les plus voraces.. Quand les températures chutent

Relation entre la performance, l'économie d'air et l'oxygénation musculaire chez des pompiers

LIMITES, PERSPECTIVES ET RETOMBÉES .... métier de pompier, car celles-ci peuvent être physiquement très exigeantes. L'objectif est surtout de les réaliser le

Photographie des solutions de PCM traités par le couplage Fenton/GAD avant et après la post décharge Photographie D.4

Photographie des solutions de DIC traités avant et après la post décharge pour les différentes procédés GAD

Numéro spécial « De grands défis et des solutions pour l’élevage » : avant-propos

„ Pour marquer le passage des 30 ans de la revue, ce numéro spécial contribue à la mise en débat des grands défis auxquels l’élevage est confronté aujourd’hui et sans

médecine/sciences. médecine/ sciences médecine/sciences médecine/sciences, médecine/sciences médecine/sciences, médecine/sciences un trait d'union

Cette revue est née de la volonté de chercheurs et de médecins qui sont -régulièrement confrontés au problème de l'information scientifique de haut niveau,

Où s’en va la médecine familiale?

Il est aussi tout à fait raisonnable qu’un médecin de famille vieillissant souhaite restrein- dre sa pratique; qu’il souhaite, pour des raisons person- nelles ou liées