U N I V E
R S I T E
A b e l c l h . r n u d ll r n l J . r d i s  t r J 5 t A i , . - \ \ { . \ r fjËf..r',^ OlJi+ CJi f+lJl J,rl 4r.t+ Asw+Yb 4JL-,;YI Êrl'Jl 4$ 4Plrir.Yl fJ.Lll Ë! ! . 1 r _ T r .trltll âJ9 /i&iru,,,ijJl * -p j-,tlJl ô.1**i dJjJ 4il#sl ôJsL s i.43i4Jdl 4il3dl eâ,all, €t$l glôJl * cr..l
ôlÀJ.Jl ,_fy Ëlp ô.t3ç
el_,uïb â.o.âi:^ll LÉlà,î,i,,,Y1 â.^"^,j^ll+ drYl or+_ti +l+^ â*^,1;r ùl-p-r-,r:lill -:rnc JJ.YI 4+il!!l
, ùL ir Ub A.ËU49 Lri"
( , t' ,, .-
'c1-to9'o--6
Otjr rif,lc :(;) ,+IËl , i ,
: . t a
!,'-É*s tlJ.iâ ptni.',,.c Ar.b I ;.rct "" Ëlti*T {ri.Jrll Uôti4 Èlfi.".o Âr.5 I ;rct,- 6iU*T f tbll
مناغتسم سيداب نب ديمحلا دبع ةعماج ةيناسنلإا مولعلا ةيلك او ةيعامتجلا ةيعامتجلاا مولعلا مسق ةبعش سفنلا ملع ةركذم ةيليمكت ل يف رتساملا ةداهش لين سفنلا ملع ت صصخ ب ةموسوملا ةيلقعلا ةحصلاو يدايعلا سفنلا ملع فرط نم انلع ةشقانمو ةمدقم :)ة( بلاطلا نانح للهاطع ةشقانملا ةنجل مامأ أ/ ةايح يتاوت ةبترلا ب ةرضاحم ةذاتسأ ةعماج مناغتسم اسيئر /أ ىليل دوعسم ناميلس ةبترلا أ ةدعاسم ةذاتسأ ةعماج مناغتسم اررقمو افرشم /أ ةيمس نيوبع ةبترلا أ ةدعاسم ةذاتسأ ةعماج مناغتسم اشقانم :ةيعماجلا ةنسلا 2018 / 2019
:ءادهإ
..بايغلإ ةحول هتدسج يذلإ ىلإ تئفطن إو تباغ مث.. تمواقو تمواق حور ىلإ يف إذه يلمع الله لعجو ،الله همحر "ريبك ينيسح"ةرهاطلإ يلاخ حور ىلإ بوذي لا اعمشو اعمدو انزح هتانسح نإزيم ىلإ لإ امهيف لاق نم "اناسحإ نيدلإولابو "لجو زع ىلوم ىلإ زمر ينافتلإو ةيحضتلإ ءاطعلإ ةديهشو يمأ ةيلاغلإ ىلإ بيبحلإ يبأ ةوقلاب ذخؤتو ةوق ةايحلإ نأ ينملع نم نإوخ إو يتإوخأ لك ىلإ ي ىلإ "ينيسح" ةلئاعو "اللهاطع" ةلئاع لك ىلإ يدايعلإ سفنلإ ملع رتسام ةيناث ةبلط لك ، ينوفطرلأإو ا ملعو لاإ عامتج ىلإ ءاقبلإ لجأ نم مواقت حور لك ىلإ ناطرس ضيرم لك .مكافاعو الله مكافش .ديعب وأ بيرق نم لمعلإ إذه يف مهاس نم لك ىلإ مهركذي ملو يبلق مهركذ نم ىلإ يملق .
قتلاو ركشلا
:ريد
همعن يفإوي إدمح نيملاعلإ بر لله دمحلإ ئفاكيو ينبهو ام ىلع لله ركشلإو ،هديزم ،ىدهو ربص نم انيبن ةإدسملإ ةمعنلإو ةإدهملإ ةمحرلإ ىلع ملاسلإو ةلاصلإو ،لمعلإ إذه زاجنلإ باعصلإ هب تيطخت قيفوتو .إريثك اميلست ملسو هبحصو هلأ ىلعو دمحم دمحأ .إريخأو لاوأ ركشلإ هلو دمحلإ هلف لمعلإ إذه مامتلإ ينناعأ يذلإ ريدقلإ زيزعلإ الله فرعلإو ركشلاب مدقتأ "ةلضافلإ هإروتكدلإ ةذاتسلأإ ىلإ ريدقتلإو نا ىليل دوعسم ناميلس تلضفت يتلإ " .ةروصلإ هذهب لمعلإ إذه زاجنإ مت ىتح ةعباتمو داشر إو حصن نم هتمدق امو ،لمعلإ إذه ىلع فإرشلإاب "روتكدلإ ذاتسلأإ ىلإ ليزجلإ ركشلاب مدقتأ امك "دمحأ اللهاطع ر إو هتاهيجوتب انيلع لخبي مل يذلإ هتإداش ، ىلإ صنلاب ايلع لخبت ملو هتياهن ىلإ لمعلإ ةيإدب ذنم يل إدنس تناك نم ح يمأو ةميركلإ انتذاتسأ داشرلإإ و ةيناثلإ ةايح يتاوت" .انتايح ءيضيو ةبلطلإ برد ءيضي اسإربن الله كمإدأ " ىلإ ةذاتسلأإ "دازرهش اللهاطع" ذاتسلأإو دمحمأ يحادم" ذملإ هذه جإرخإ يف امهتدعاسمل " يئاهنلإ اهلكش يف ةرك . و نافرعلإو ركشلاب مدقتأ لكل نم لأإ يلسغو نيوبع ةذاتس يميلعتلإ انرإوشم ةليط انوقفإر نيذلإ يدايعلإ سفنلإ ملع ةذتاسأ لك ىلإو .انعم مكربص ىلع ىلاعت الله مكإزج رداقلإ دبع ريملأإ ةيناطرسلإ مإرولأل ةيئافشتسلإإ ةسسؤملاب لماعلإ مقاطلإ لك ىلإ وب ىلوملإ مكإزج ،نإره ،لجو زع ىلإ تلااح اصوصخو ،ةيئافشتسلإإ ةسسؤملاب نيميقملإ ريغو نيميقملإ ناطرسلإ ىضرم لك إءافش مكقزريو ةنيكسلإ مكقزري نأ لجو زع ىلوملإ نم وجرأ .لمعلإ إذه مت امل اهبواجت لاول يتلإ ثحبلإ .امقس رداغي لا هدنع نم ىلإ ركشلاب مدقتأ امك يندعاس نم لك .ديعب وأ بيرق نم ركشلاب هجوتأ امك نانتملاإو ةنجللإ ءاضعلأ مهلضفتل ب عضإوتملإ لمعلإ إذه ةشقانم مهئإرأ ءإدب إو ةديدسلإ مهتاظحلامو . مكل مدقتأ اعيمج .نافرعلإ و ركشلإ لكبصخلم ثحبلا : ،ناطرسلإ ىضرم ىدل ةايحلإ ةدوج نع فشكلإ ىلإ يلاحلإ ثحبلإ فده يرجإ ضرغلإ إذهلو ثحبلإ ىلع مهددع ردق ناطرسلإ ىضرم نم ةنيع ب ( عبرأ 04 تاناطرسلإ نم عإونأ ةعبرأب نيصخشم تلااح ) ةصصختملإ ةيئافشتسلاإ ةسسؤملإ يف نيدجإوتملإ ،"ةرجنحلإو ماظعلإو ضيبملإو يدثلإ" ناطرس يه ةيناطرسلإ مإرولأاب – رداقلإ دبع ريملأإ -( رايتخإ مت هيلعو .نإرهو 02 (و روكذ ) 02 ) مهرايتخإ مت ،ثانإ ةيلاتلإ تإودأ ىلع نيدمتعم ،هيدصق ةقرطب تايطعملإ عمجل نوكتم نينمزملإ ىضرملإ ةايح ةدوج سايقم دعب ،ةيجوزلإ ةايحلإ ةدوج دعب ،ةيرسلأإ ةايحلإ ةدوج دعب ،ةماعلإ ةحصلإ دعب(يف ةلثمتملإ داعبأ ةدع نم ،ةينهملإ ةايحلإ ةدوج دعب ،ةيعامتجلاإ ةايحلإ ةدوج ،ةيصخشلإ ةايحلإ ةدوج دعب ،ةينيدلإ ةايحلإ ةدوج دعب ،ةيدايعلإ ةظحلاملإو ةهجوم فصنلإ ةلباقملإ ةكبشو )ةيسفنلإ ةحصلإ ةدوج دعب ،ةايحلإ نع اضرلإ دعب ةايحلإ ةدوج يف فلاتخإ دوجو ىلإ ثحبلإ جئاتن ترفصأ دقو .ةلاحلإ ةسإرد ،يدايعلإ جهنملإ ىلع اندمتعإ سح ناطرسلإ ىضرم دنع دوجو مدع ىل إو .يداصتقلاإ ىوتسملإ بسحو ، )ثان إو روكذ(سنجلإ ريغتم ب .يميلعتلإ ىوتسملإ بسح فلاتخإ :ةيحاتفملا تاملكلا .ناطرسلإ ىضرم ،ناطرسلإ ،ةايحلإ ةدوج Résumé de la recherche
Le but de cette recherche consiste à connaitre la qualité de vie chez les malades cancéreux, pour cela une étude a été menée par le suivi de quatre (04) malades cancéreux diagnostiqués comme suit: cancer du sein, cancer de l'ovaire, cancer des os et cancer du larynx, au niveau de l'hôpital spécialisé dans les tumeurs cancéreuses, Emir Abdelkader-Oran.
Ainsi, deux (02) hommes et deux (02) femmes ont été choisis délibérément en utilisant les outils de collecte de données suivants le niveau de la qualité de vie chronique des malades qui comporte plusieurs volets dont: (le volet qualité santé publique, le volet qualité vie familiale, le volet qualité vie conjugale, le volet qualité vie sociale, le volet qualité vie professionnelle, le volet qualité vie religieuse, le volet satisfaction vis-à-vis du vécu étale volet qualité santé psychique) et le réseau d’interviews semi-dirigées et d’observations cliniques, nous nous sommes basé sur l’approche clinique, l’étude de cas. Les résultats de l'étude ont montré qu'il existait une différence de qualité de vie chez les malades cancéreux selon le sexe (hommes ou femmes), selon le niveau économique.et il ya pas de différence selon le niveau d’instruction.
تايوتحملا ةمئاق ةحفصلا ءإدهلإإ أ ريدقتلإو ركشلإ ب صخلم لإ ةسإرد ةيبرعلإ ةغلاب ج صخلم ةسإردلإ ةيسنرفلإ ةغلاب ج تايوتحملإ سرهف د لوإدجلإ ةمئاق ز لاكشلأإ ةمئاق ح ةمدقم 02 ةساردلا ميدقت :لولأا لصفلا 1 -(ةيرظنلإ ةيفلخلإ ةقباسلإ تاسإردلإ ) 07 1 -1 تاسإردلإ ةقباسلإ ةايحلإ ةدوجب ةقلعتملإ 07 1 -2 تاسإردلإ ةقباسلإ ناطرسلإ ىضرمب ةقلعتملإ 10 1 -3 ملإ تاسإردلإ ةهباش ( ناطرسلإ ىضرم و ةايحلإ ةدوج ) 12 2 -ةلكشم ةسإردلإ 16 3 -ةسإردلإ ةيضرف 17 4 -عوضوملإ رايتخإ يعإودو ثحبلإ ةيمهأ 17 5 -ةسإردلإ فإدهأ 18 6 ميهافملإ ديدحت ايئإرجإ اهفيرعتو 18 ةايحلا ةدوج : يناثلا لصفلا لخدم 20 1 -ةايحلإ ةدوج موهفم 21 1 -1 -ق ميهافم ةايحلإ ةدوج نم ةبير 22 1 -2 -ايحلإ ةدوجل يحلاطصلاإو يوغللإ فيرعت ة 23 2 ةدوج فيرعت لإ ةايح ةحصلاب ةقلعتملإ 25 3 -ايحلإ ةدوجل ةرسفملإ ةيرظنلإ تاهاجتلاإ ة 26 4 -ىضرملإ دنع اهتسإرد ةيمهأ 30 5 -تاموقم تاقوعمو ةايحلإ ةدوج 33 6 ئدابم ةايحلإ ةدوج . 34
7 داعبأ شؤمو تإر ةايحلإ ةدوج نيثحابلإ فينصت بسح 35 8 ةايحلإ ةدوج داعبأ يلاحلإ ثحبلإ 37 9 -ةايحلإ ةدوج يف دعاست يتلإ تإوطخلإ 43 ةصلاخ 45 ناطرسلا ضرم :ثلاثلا لصفلا .لخدم 46 1 -.ناطرسلإ ضرمل يخيراتلإ بناجلإ 47 2 -ايلودو ايملاع ناطرسلإ ضرمل ةلجسملإ تايئاصحلإإ 47 3 -هفم مو ناطرسلإ 48 3 -1 -ةيلخلإ فيرعت 49 3 -2 فيرعت DNA ةيثإرولإ ةداملإ 50 3 -3 -ةيناطرسلإ ةيلخلإ فيرعت 51 4 -ناطرسلإ ضرمل ةزيمملإ تامسلإ 52 5 -مإرولأإ عإونأ 53 6 -ناطرسلإ ضرم لحإرم 53 7 -ناطرسلإ ضرم ضإرعأ 54 8 -ناطرسلإ ضرم بابسأ 54 9 -لإل ةرسفملإ ةيسفنلإ بابسلأإ ناطرسلاب ةباص 57 10 -ناطرسلإ ضرم عإونأ 58 10 -1 -يدثلإ ناطرس 59 10 -2 -ءاعملأإ ناطرس 63 10 -3 -ماظعلإ ناطرس 65 10 -4 -ةرجنحلإ ناطرس 66 10 -5 -ةدعملإ ناطرس 67 10 -6 -)ضيبملإ( ضيابملإ ناطرس 68 11 -ناطرسلإ ضرمل ةيسفنلإ راثلأإ 70
12 ىدل ةلمعتسملإ ةيعافدلإ تامزناكيملإ ناطرسلإ ضيرم 70 13 -ناطرسلإ ضرم عم ةلمعتسملإ تاجلاعلإ 71 ةصلاخ 73 ةساردلل ةيجهنملا تاءارجلإا : عبارلا لصفلا لخدم 75 1 -. ةيعلاطتسلاإ ةسإردلإ 76 1 -1 .ةيعلاطتسلاإ ةسإردلإ دودح 76 2 -ةيساسلأإ ةسإردلإ 79 2 -1 جهنم ثحبلإ 79 2 -2 اهرايتخإ ةقيرطو ثحبلإ ةنيع 79 2 -3 ةيساسلأإ ةسإردلإ دودح 80 3 -ةسإردلإ تإريغتم ديدحت 80 4 -ةسإردلإ تإودأ فصو 80 ةساردلا جئاتن ضرع : سماخلا لصفلا 1 -ىلولأإ ةلاحلإ جئاتن ضرع 83 2 -ةيناثلإ ةلاحلإ جئاتن ضرع 91 3 -ةثلاثلإ ةلاحلإ جئاتن ضرع 99 4 -ةعبإرلإ ةلاحلإ جئاتن ضرع 106 سداسلا لصفلا تاحارتقلاا و تاجاتنتسلاا و جئاتنلا ةشقانم: 1 -ةسإردلإ ةيضرف ةشقانم 115 2 -ماعلإ جاتنتسلاإ 121 3 -ةمتاخلإ 122 4 -.تاحإرتقلاإ 122 5 -عجإرملإو رداصملإ ةمئاق 124 6 -قحلاملإ 133
:لوادجلا ةمئاق
مقرلا
ناونعلا
ةحفصلا
01 ةايحلإ ةدوج تاموقمو تاقوعم حضوي لودج 33 02 لودج تإرشؤم حضوي ( داعبأ ) ةايحلإ ةدوج ةيساسلأإ اهتإزيممو 35 03 ةيملعلإ تلاجملإو ةيعماجلإ لئاسرلإ صاخ لودج 75 04 ةيبرعلإ بتكلاب صاخ لودج ةيبنجلأإو 75 05 ةيملعلإ ةجردلإو نيمكحملإ ةذتاسلأإ ءامسأ حضوي لودج 76 06 إ ىضرملإ ةايح ةدوج سايقم داعبأ حضوي لودج نينمزمل 81 07 لودج ىلولأإ ةلاحلإ عم تلاباقملإ ريس 83 08 صاخ لودجلإ جئاتنب ةلاحلاب صاخلإ ةلباقملإ صن عيطقت ىلولأإ 88 09 ةايحلإ ةدوج سايقم ىلع ىلولأإ ةلاحلإ جئاتن حضوي لودج 90 10 ةيناثلإ ةلاحلإ عم تلاباقملإ ريس لودج 91 11 صاخ لودجلإ جئاتنب قملإ صن عيطقت ةلاحلاب صاخلإ ةلبا ةيناثلإ 96 12 ةايحلإ ةدوج سايقم ىلع ةيناثلإ ةلاحلإ جئاتن حضوي لودج 98 13 ةثلاثلإ ةلاحلإ عم تلاباقملإ ريس لودج 99 14 صاخ لودجلإ جئاتنب ةلاحلاب صاخلإ ةلباقملإ صن عيطقت ةثلاثلإ 103 15 ةايحلإ ةدوج سايقم ىلع ةثلاثلإ ةلاحلإ جئاتن حضوي لودج 105 16 ةعبإرلإ ةلاحلإ عم تلاباقملإ ريس حضوي لودج 107 17 ةلاحلاب صاخلإ ةلباقملإ صن عيطقت جئاتنب صاخ لودجلإ ةعبإرلإ 110 18 ةايحلإ ةدوج سايقم ىلع ةعبإرلإ ةلاحلإ جئاتن حضوي لودج 112 19 تلااحلإ عم ةلمعتسملإ ةلباقملإ ةكبش لثمي لودج 133 20 اعمب صاخلإ لودجلإ نينمزملإ ىضرملإ ةايح ةدوج سايقم ريي 134لاكشلأا ةمئاق ةينايبلا : مقرلا ناونعلا ةحفصلا 01 ةايحلإ ةدوج نم ةبيرقلإ تاحلطصملإ حضوي لكش 22 02 لكش ةايحلإ ةدوجل ةتسلإ لمإوعلإ حضوي 32 03 ةايحلإ ةدوجل ةيساسلأإ داعبلأإو تإرشؤملإ حضوي لكش 35 04 خلإ لكش حضوي لكش ةيناطرسلإ ايلا 49 05 ةيناطرسلإ ايلاخلإو ةيداعلإ ايلاخلإ نيب قرفلإ حضوي لكش 49 06 )ةإونلإ ةيقيقح( ةينإويحلإ ةيلخلإ تانوكمل يحيضوت لكش 50 07 صوقنم يبيرلإ يوونلإ ضمحلل يحيضوت لكش ) عوزنم( نيجسكلاإ 51 08 ةيناطرس ايلاخ ىلإ ةيداعلإ ايلاخلإ لوحتل يحيضوت لكش 52 09 ناطرسلل ةزيمملإ تامسلإ ططخم 52 10 رفص ةلحرملل يحيضوت لكش 0 يدثلإ ناطرس ضرم نم 60 11 يدثلإ ناطرسل ىلولأإ ةحرملل يحيضوت لكش 61 12 يدثلإ ناطرسل ةيناثلإ ةحرملل يحيضوت لكش 61 13 يدثلإ ناطرسل ةثلاثلإ ةحرملل يحيضوت لكش 62 14 ماظعلإ ناطرسل يحيضوت لكش 65 15 ضيبملإ ناطرسل يحيضوت لكش 69
:ةمدقم
ةنمزملإ ضإرملأإ نم ناطرسلإ ضرم ربتعي ةريطخلإ ،ةريخلأإ ةنولآإ يف اعسإو إراشتنإ تفرع يتلإ .نييإرشلإ و بلقلإ ضإرمأ دعب تايفإولل ةببسملإ ضإرملأإ يناث لكشي ثيح .ةيرمعلإ تائفلإ فلتخم نيبو للخ ةجيتن ثدحي ضرم ناطرسلاف يف (ADN) ةببسم يوضوف لكشب رثاكتتو ومنت اهلعجي امم ةيلخلإ (روليات فرع دقو. مرولاب فرعي ام وأ لاتكت كلذب 2008 ضإرملأإ نم ةعومجم نع ةرابع"هنأب ناطرسلإ ) ةداملإ يف للخ نع ناطرسلإ مجنيو .ةكرتشملإ لمإوعلإ نم ددع اهنيب عمجي ،ضرم ةئاملإ نع ديزت يتلإ ةينيجلإ ةيثإرولإ ( DNA ايلاخلإ ومن ىلع ةرطيسلإ نع لوؤسملإ ءزجلإ ناسنلإإ ايلاخ يف لثمتت يتلإ ) يف للخ ثدحي ناطرسلإ ةلاح يف نكل ،ءيطبو مظتنم لكشب رثاكتت ناسنلإإ مسجلإ ايلاخف ،اهرثاكتو ( ةيثإرولإ ةداملإ DNA ايلاخلإ نأ فورعملإ نمو ، اهراشتنإو اهومن يف دئإز عراست ىلإ يدؤي امم ) لإ وهف ناطرسلإ نم عإونأ تدع كانهو".هتاناكم إو هتاقاط فزنتست ىرخلأإ مسجلإ ايلاخ سكعب ةيناطرس هنوك ىدعتي كلذب وهف .ىرخأ ءاضعأ ىلإ رشتنيو مسجلإ يف وضع يأ نم أدبي دقو دحإو ضرم سيل إذهو ، ةيمانلإ نإدلبلإ يف اصوصخ ةمزأ ءوشنب رذني ءإدلإ إذه تاب دقف ، ةيحص ةلكشم درجم تراشأ ام ةيرذلإ ةقاطلل ةيلودلإ ةلاكولإ نع رداصلإ ناطرسلإ جلاع لجأ نم لمعلإ جمانرب يف تءاج تانايب هيلإ ( 2011 ،ةديدجلإ تلااحلإ يثلث نم رثكأ نأ اهتاعقوت يف ةيملاعلإ ةحصلإ ةمظنم تانايب بسحف ،) لا ثيح ،يمانلإ ملاعلإ يف ثدحتس ناطرسلإ نع ةمجانلإ تايفولإو لادعم لإزت ديإزتت ناطرسلاب ةباصلإإ ت بابسلأإو لمإوعلإ نع تفشك يتلإ ةيفإرغجلإ تاسإردلإ ضعب هتدكأ ام إذهو قلقلل ريثم وحن ىلع (ىسيع ميرم ةسإردك ةيبرعلإ نإدلبلإ ضعب يف ضرملإ إذهب ةباصلإإ ةدايز يف ةدعاسملإ 2012 اقفوو .) ( رصمب ناطرسلإ ةحفاكمل ةيموقلإ ةطخلإ يف ءاج امل 2016 -2020 ( ناكوبولج عورشم نأ ) 2012 ) ب ردقي ام لجس هنإف ، ةيملاعلإ ةحصلإ ةمظنمل ةعباتلإ ناطرسلإ ثاحبلأ ةيلودلإ ةلاكولل عباتلإ 14،1 ىلإ ناطرسلاب ةديدجلإ ةباصلإإ تلااح عفترت نأ عقوتيو ،ناطرسلإ ءإرج ةافو ةلاح نويلم 19،3 نويلم ( ماع لولحب ايونس 2025 دعت ومن ببسب كلذو .) نم رثكأ نأ ريرقتلإ سفن حضوأو .ملاعلإ ناكس دإ ناطرسلإ تلااح عيمج فصن 56،8 % تايفولإو 64،9 % ( ماع يف 2012 لقلأإ قطانملإ يف تعقو دق ) ةفاكل ةحاتم ريغ تاجلاعلاف تايناكملإإ ةلق ىلإ عجإر إذهو .ملاعلإ يف إومن ،سانلإ صيخشت نأ امك إ تإذ نإدلبلإ يف ناطرسلإ تلااح ةيبلاغ إذهو .اهنم ءافشلإ نإوأ تإوف دعب متي طسوتملإو ضفخنملإ لخدل ( ةحصلل ةيكيرملأإ ةمظنملإ ةلجم لثم ةيملاعلإ تامظنملإ ضعب نع ةرداصلإ تاسإردلإ هتدكأ ام 2016 )(ةيرذلإ ةقاطلل ةيلودلإ ةلاكولإ نع ةرداصلإ يمانلإ ملاعلإ يف ناطرسلإ ةحفاكم 2011 ضعب عفد ام إذهو .) لإ تامظنملإ إذكو ةياقولإو ركبملإ فشكلإ ةرورضب ةيعوتلل فدهت تإروشنمو بتكو تلااقم رشنل ةيحص ( ناطرسلإ ةحفاكمل ةيريخلإ ةيدوعسلإ ةيعمجلإ نع ةرداصلإ بتكلإ لثم ،ضرملإ إذه جلاع 2013 نإ .) عفلإ ةتبثم قرط تدع رفإوتت ذإ مإدعلإاب امكح سيل ناطرسلاب ةباصلإإ بسن يف ريبكلإ دعاصتلإ إذه ةيلا رصمب ناطرسلإ ةحفاكمل ةيموقلإ ةطخلإ يف تءاج تاسإرد هتدكأ ام إذهو هءافشو ناطرسلإ يدافتل ( 2016 -2020 .امات ءافش اهنم ءافشلإ اضيأ نكمي امك ناطرسلإ تلااح عيمج ثلث يدافت نكمي هنأب ) ذهب ةقلعتملإ ثاحبلأإو .ملاعلإ هدهشي يذلإ يجولونكتلإو يملعلإ روطتلإ لظ يف إذهو نم طقف سيل ءإدلإ إ (سنوي نيدان ةسإردك ةيبطلإو ةيجولويبلإ ةيحانلإ 2015 مداصت ببسب كلذو ،ةيسفنلإ يحإونلإ نم إذك لب .) تإريثأتلإ يف ثحبلإ ىلإ لاجملإ إذه يف نيصتخملاب عفد ام إذهو .هب باصملإ ىدل ةيسفنلإ عاضولأإ امو ،هب نيطيحملإ ىتحو باصملإ دنع ضرملإ إذهل ةيسفنلإ وأ ةيباجيإ تناك ءإوس تاعبت نم هنع رجني (ةيمهإرب ةسإرد تءاجف ،هتئيبو ضيرملإ ةايح يف ةيبلس 2016 (نورخآو نيساي يدمح ةسإردو ) 2017 ) (ىسيع رمس ةسإردو .ضيرملإ ىدل مللأإ ةرإد إو يسفنلإ شاعملاب تمتهإ يتلإ 2017 ةرسأب تمتهإ يتلإ ) .ضيرملإ لإ ضرم اهلمحي يتلإ تإريثأتلإ نإ لكب سانلإ ناهذأ يف هطابترلا اصوصخ ىضرملإ ةايح ىلع ناطرس يف ثحبلإ ىلإ انب عفد داتعملإ ةايحلإ طمن ىلع هضرفي يذلإ رييغتلإو ،رإرقتسلاإو ةايحلإ ددهم وه ام ىلع ضرملإ ريثأت ناك امهمف. هروضحب ضرملإ إذه هضرفي يذلإ ريثأتلإ ىوتسمو ،رييغتلإ إذه ةيهام لإ لواحي نأ درفلإ دودح يف هتايح نع ىضريو عنقيو ةيحصلإ هتلاح عم شياعتلإو رإرقتسلاإو شيع ةحصلإ ةمظنم اهيلإ تراشأ يتلإ ةايحلإ ةدوجب فرعي ام إذهو. ةيداملإو ةيمسجلإو ةيحصلإ هتايناكمإ طقف زجعلإ وأ ضرملإ بايغ تسيلو ةيعامتجلاإو ةيدسجلإو ةيسفنلإ ةافاعملإ نم ةلاح" اهنأب ةيملاعلإ طعز( ،طو 2014 ص، 3 كيمونب فاضأ امك .) BNOMIC بنإوجب رثأتي اعسإو اموهفم لثمت":اهنأب ىدمو درفلل ةيسفنلإ ةلاحلإو ةيحصلإ ةلاحلاب ةطبترم، ةيعوضوملإ وأ ةيتإذلإ يحإونلإ امإ نم ةلخإدتم يعامتجلاإ تاقلاعلإو هب عتمتي يذلإ للاقتسلاإ ة يتلإ ةئيبلاب هتاقلاع نع لاضف.اهنوكي يتلإ شيعي ،شيعوق("اهيف 2018 ص، 129 طوطعز ةسإردك لاجملإ إذهب تطبترإ تاسإرد تدع تيرجأ دقو ) (ناضمر 2014 (الله دبع ءاعد ةسإردو ،) 2017 ةفرعمب متهت يتلإ ةصاخ تاسإردلإ هذهب مامتهلاإ انيلع.) خملإ بنإوجلإ ةيمنتل ةيجلاع جمإرب ءانب يف مهاسي إذهو ،ةئفلإ هذه دنع ةايحلإ ةدوج ىوتسم ،اهل ةفلت
ةبسانملإ تاجلاعلإ رايتخإو ريطستب حمست امك ،ناطرسلإ ضيرم هجإوت يتلإ صئاقنلإ كرإدت يف دعاسيو نع فشكلإ يف دعاستل ةسإردلإ هذه يتأت انه نمو .هتابلطتمو هعقومل اقفو ةلاحلل يجلاعلإ راسملإ عقوتو يعامتجلاإ ،ةيحصلإ اهبنإوج عيمجب ناطرسلإ ىضرم ةايح ةدوج ىوتسم ةينيدلإ إذكو ،ةيجوزلإو ةيرسلأإو ،ة ةجهنمم لمع ةطخ عضوب انمق ساسلأإ إذه ىلعو ةئفلإ هذه ىدل ةايحلإ نع اضرلإو ،ةيسفنلإو ةيصخشلإو تمسق لوصف ةتس امهلوصف عومجم .يقيبطت بناجو يرظن بناج ىلإ لمعلإ ميسقت ىلع تلمتشإ لإ صصخ لوصف ةثلاث ىلع ىوتحإ :يرظنلإ بناجلإ :يلاتلاك ىلع يوتحيو ،ةسإردلإ ميدقتل لولأإ لصف فإدهأو ةيمهأ،تايضرفلإ ديدحت ةسإردلإ ةيلاكشلإإ ضرع ،ثحبلإ تإريغتمب ةقلعتملإ ةقباسلإ تاسإردلإ صصخ دقف يناثلإ لصفلإ امأ. ايئإرجإ اهفيرعتو تاحلطصملإ ديدحت ،عوضوملإ رايتخإ يعإودو ةسإردلإ ولأإ ريغتملل ل حلإ ةدوج وهو ةسإردلإ نم ةايحلإ ةدوجو ،ةايحلإ ةدوج فيرعت مث لخدمب لصفلإ لهتسأ ،ةاي ،اهتاقوعم ،اهتاموقم ،ىضرملإ دنع اهتسإرد ةيمهأ ،اهل ةرسفملإ ةيرظنلإ تاهاجتلاإ ،ةحصلاب ةقلعتملإ تإوطخو ةيلاحلإ انتسإرد يف اهانلوانت يتلإ داعبلأإ نيثحابلإ فينصت بسح اهتإرشؤمو اهداعبأو اهئدابم عاست يتلإ ناطرسلإ ضرم وهو ةسإردلإ نم يناثلإ ريغتملإ ثلاثلإ لصفلإ نمضت امك .ةايحلإ ةدوج يف د ةزيمملإ تامسلإ ،هموهفم نايلودو ايملاع هل ةلجسملإ تايئاصحلإإو ضرمل إذهل يخيراتلإ بناجلإ ثيح نم رسلإ ضرم عإونأ ،هبابسأ ،هضإرعأ ،ناطرسلإ ضرم روطت لحرم ،مإرولأإ عإونأ ،ضرملإ إذهل يتلإو ناط .هعم ةلمعتسملإ تاجلاعلإ مث ،ةسإردلإ يف اهانلوانت يتلإ تلااحلل اقفو اهرايتخإ مت ىلإ مسقو،ةسإردلل ةيجهنملإ تإءإرجلإل صصخ عبإرلإ لصفلإ ىلع يوتحي وهف يقيبطتلإ بناجلإ امأ و ،)ةينمزلإو ةيناكملإ( اهدودحو اهفإدهأ ديدحت اهيف مت ،ةيعلاطتسلاإ ةسإردلإ نيأزج ةلباقملإ ةكبش ءانب ءزجلإ امأ .نإديملإ يف نيمكحملإ ءإرآب نينيعتسم ةقباسلإ تاسإردلإو ةيرظنلإ ةسإردلإ ىلإ عوجرلاب إذهو ةسإردلإ يف مدختسملإ جهنملإ ديدحت اهيف مت يتلإ ةيساسلأإ ةسإردلل صصخ دقف عبإرلإ لصفلإ نم يناثلإ ةيناكملإ(ةسإردلإ دودح ،اهرايتخإ ةقيرطو ةنيعلإ. ةسإردلإ تإودأ فصو عم ،ثحبلإ تإريغتم ديدحت)ةينمزلإو ةلاحلإ ةسإرد للاخ نم اهيلإ لصوتملإ جئاتنلإ ضرع ىلع يوتحي وهف سماخلإ لصفلإ امأ.ةيساسلأإ تايضرف ةشقانمل صصخ دقف سداسلإ لصفلإ امأ .اهليلحتو نينمزملإ ىضرملإ ةايح ةدوج سايقم قيبطتو صحملإ جئاتنلإ ءوض يف ةسإردلإ لصفم درج عم ،ةمتاخلإو تايصوتلإو تاحإرتقلاإ جاتنتسلاإو اهيلع ل ةكبشو نينمزملإ ىضرملإ ةايح ةدوج سايقم حيضوت إذكو ةسإردلإ يف ةلمعتسملإ عجإرملإو رداصملإ ةمئاقل ةلباقملإ .ةسإردلإ لجأ نم اهدإدعإ مت يتلإ
لصفلا
:لولأا
ةساردلا ميدقت
1 -اسلا تاساردلا(ةيرظنلا ةيفلخلا )ةقب 1 -1 تاساردلا ةقباسلا ةايحلا ةدوجب ةقلعتملا 1 -2 تاساردلا ةقباسلا ناطرسلا ىضرمب ةقلعتملا 1 -3 ةهباشملا تاساردلا ( ناطرسلا ىضرم و ةايحلا ةدوج ( 2 ةساردلا ةلكشم 3 ةساردلا تايضرف 4 ةساردلا ةيمهأ 5 ةساردلا فادهأ 6 -)تاحلطصملا( ميهافملا ديدحت جإ اهفيرعتو ايئار-:)ةقباسلا تاساردلا ( ةيرظنلا ةيفلخلا نم ةبيرقلإ ةقباسلإ تاسإردلإ رايتخإ انلواح يلاحلإ انثحب يتلإ بنإوجلإ فلتخم نم اهنم ديفتسن ىتح لاوأ عباتلإ ريغتملإ تلوانت يتلإ تاسإردلإ ضعب ضرعن فوس ،يملعلإ تحبلإ اهبلطتي ةايحلإ ةدوج تلوانت يتلإ تاسإردلإ اهدعب لقتسملإ ريغتملإ ناطرسلإ ضرم نيريغتملإ نيب تعمج ىرخأ تاسإردو اعم . 1 – تلوانت يتلا تاساردلا ةايحلا ةدوج : عوضومب ةقلعتم ةريثك تاسإرد تيرجأ دقل ةايحلإ ةدوج و ةددعتم نيدايم يف ىرخأو ةيلحم اهنم تإريغتمب تاسإردلإ ضعب هتطبر ريغتملإ إذه نإ دجوو ،ةيبنجأو ةيبرع خأ ىر ةفلتخم تانيع دنعو اهنم ةايح يتإوت( ةسإرد لثم يعماجلإ بلاطلإ دنع ، 2018 ) اهتقلاعو ةيتايحلإ تإراهملإ" نإونعب "يعماجلإ بلاطلإ دنع ةايحلإ ةدوج و ةميرك ةرحب( ةسإرد ، 2014 ) ذيملاتلإ ةايح ةدوج" نإونعب كرابم دانع ىرشب( ةسإردك ءاسنلإ دنعو. "يسإردلإ ليصحتلاب اهتقلاعو ، ةايحلإ ةدوجل" )س ب "جإوزلإ نع تإرخأتملإ ءاسنلإ ىدل يعامتجلاإ كولسلاب اهتقلاعو ، رصتنم(ةسإردك نيلماعلإ دنعو ىسوم دمحم نيدلإ لامك ، 2009 ضعبب نيلماعلإ ىدل يفيظولإ اضرلاب اهتقلاع و ةايحلإ ةيعونل") حم ءامسأ( ةسإردك لافطلأإ دنعو ."موطرخلإ ةيلاوب ةينقتلإ تاسسؤملإ نورخآو يسرسلإ دم ، 2016 ) ."ةيئإدتبلاإ ةقلحلاب عمسلإ فاعض لافطلأإ ىدل ةايحلإ ةدوج" نإونعب نأب ىرن انه نمو ريغتم ةدوج .عمتجملإ تائف لك صخي وه لب ةنيعم ةئفب طبترم ريغ ةايحلإ يفو يلاحلإ انثحب مامللإإ انلواح ضعبب ةقلعتملإ ةايحلإ ةدوجب ةطبترملإ تاسإردلإ نم لاجملاب ةايحلإ ةدوج ةصاخ يحصلإ . اصوصخ ناطرسلإ ىضرمو امومع ةنمزملإ ضإرملأإ يوذل 1 -1 -(يداهلإ دبع ريمس ةرينم ةسإرد 2011 )، لت ىضرم ةايح ةدوج" نإونع تحت ي يف دبكلإ ف "ةروصنملإ" تايفشتسم قيزاقزلإ ةعماج ،ضيرمتلإ ةيلك ،ريتسجام ةجرد ىلع لوصحلل ةئطوت . تفده علإ ةفرعم ىلإ ةسإردلإ نيب ةقلا ضرم لتي ةايحلإ ةدوجو دبكلإ ف دقو، عيمج ىلع ةسإردلإ هذه تلمش لتب نيباصملإ نيسنجلإ نم نيحاتملإ ىضرملإ ي لقإ ىلع دبكلإ ف 100 ضيرم ةقيرطب مهرايتخإ مت . ةيدصق تمدختسإ دقو ةسإردلإ يفصولإ جهنملإ ثيح نع ةسإردلاب ةصاخلإ تانايبلإ عمج مت تماق ,نايبتسإ قيرط (ةايحلإ ةدوج سايقمو, هميمصتب ةثحابلإ QOL ) .
و دق تلصوت جئاتن ةسإردلإ ىلإ ل ريثأت دوجو ضرم لتي لا كلذك. ىضرملإ ةايح ةدوج ىلع دبكلإ ف صئاصخلإ نم لك نيب ةقلاع دجوت ةايحلإ ةدوج سايقمو ةيعامتجلاإ تلصوت دق و ، ىلإ ةقلاع دجو إ ةدوج سايقم و ضرملإ ةروطخ سايقم نم لك نيب ةايحل . 1 -2 -ةسإرد ( ناضمر طوطعز 2014 ،) " نإونع تحت هتقلاعو نينمزملإ ىضرملإ دنع ةايحلإ ةيعون " تإريغتملإ ضعبب ةلقرو حابرم يدصاق ةعماج ،يعامتجلإإ سفنلإ ملع صصخت هإروتكد ةحورطأ . ةسإردلإ هذه تفده لا و ناطرسلإ ىضرمب نيلثمملإ نينمزملإ ىضرملإ دل ةايحلإ ةيعون فاشتك ع تإريغتملإ رثأو ماعلإ روهمجلإ باحصأب ةنرقم ةيعامتجلاإ ةيسفنلإ ةيويحلإ تإريغتملإ ضعبب اهتقلا دقو . ةايحلإ ةيعونل يريسفت جذومن رابتخإو ةقلاعلإ كلت ىلع ضإرملأإو ةيعامتجلاإو ةيفإرغميدلإ ىلع ةسإردلإ هذه ةنيع تلمش ( 200 ) ةلاح ( مهنم 100 تايفشتسملإ يف نوميقملإ ضيرم ) (و 100 ) . ةيدصق ةقيرطب مهرايتخإ مت دق و ءاحصلأإ نم يفصولإ جهنملإ ةسإردلإ تمدختسإ إ يطابترلا ،)يلضافتلإ( سايقم،يسفنلإ بركلإ سايقم، ةايحلإ ةدوج سايقم تانايبلإ عمج تإودأب تناعتسإو يعامتجلاإ معدلإ ، ، ةيتإذلإ ةءافكلإ سايقم نيدتلإ سايقمو ةيذيفنتلإ فئاظولإ سايقم ىلإ ةفاضإ . ةيدرفلإ ةلباقملإ ةايحلإ ةيعون ةبسن عافترإ ىلإ ةسإردلإ تلصوت دقو ةنراقم ناطرسلإ ىضرم ىدل ةطسوتملإو ةديجلإ ءاحصلأاب .ةضفخنم ةايح ةيعون ةبسن مهيدل تلجس ىضرملإ نم ةليلق ةبسن تلجس هنأ نم مغرلاب ، 1 -1 -3 -( ةدودع ةحيلص ةسإرد 2015 ) ، ةءافكلإ" نإونع تحت ةايحلإ ةدوجب اهتقلاعو ةيتإذلإ "..نايرشلإ روصق ىضرم ىدل ةحصلاب ةقلعتملإ ،يدايعلإ سفنلإ ملع صصخت هإروتكد ةحورطأ ةنتاب رضخل جاحل ةعماج . نم لك و ةيتإذلإ ةءافكلإ نيب ةقلاعلإ نع فشكلإ ىلإ ةسإردلإ هذه تفده صق ىضرم ىدل ةحصلاب ةقلعتملإ ةايحلإ ةدوج و جلاعلاب مإزتللاإ .يجاتلإ نايرشلإ رو دقو تلمش ىلع ةسإردلإ ةنيع ( 129 ) نيب مهرامعأ تحوإرت إدرف 16 -80 ةنس ، يفصولإ جهنملإ تمدختسإو يطابترلاإ . ةيتإذلإ ةءافكلإ تاعقوت سايقمو , ةثحابلإ ميمصت نم جلاعلاب مإزتللاإ سايقمب تناعتسإو اب ةقلعتملإ ةايحلإ ةدوج سايقم و )رزترافس فلإرل(ةماعلإ ةحصل SF 36. تانايبلإ عمجل تإودأك . ةيلاتلإ جئاتنلإ ىلع ةسإردلإ ترفسأو : -.ةعفترم ةيتإذ ةءافكب يجاتلإ نايرشلإ روصق ىضرم عتمتي
دجوت ةقلاع ةطبترملإ دويقلإ( ةحصلاب ةقلعتملإ ةايحلإ ةدوج رواحم و ةيتإذلإ ةءافكلإ نيب ةيندبلإ ةحصلاب ، يدسجلإ مللأإ ، يعامتجلاإ مللأإ ، لإ ةيسفنلإ ةحص ، ةقاطلإ ، ىدل ةكردملإ ةحصلإ .يجاتلإ ينايرشلإ روصقلإ ىضرم قورف دجوت لا يجاتلإ نايرشلإ روصق ىضرم ىدل ةيتإذلإ ةءافكلإ يف ، نسلإ( تإريغتملل اقفو ، سنجلإ ، يميلعتلإ ىوتسملإ ، .)نمزلإ ةدم 1 -4 -بودجم ةسإرد ( دمحأ 2016 ) تحت ، :نإونعب يباصملإ دنع ةايحلإ ةيعون" زديلاإ ضرمب ن "نإدوسلإ لينلإ رهن ةيلاوب ،نإدوسلإ لاقند ةعماج ،ةيبرتلإ ةيلك ةيعون نع فشكلإ ىلإ ةسإردلإ تفده ريثأت ىلإ ةفاضلإاب لينلإ رهن ةيلاوب زديلااب نيباصملإ دنع ةايحلإ عونلإ( تإريغتملإ ضعب يعامتجلاإ ، ةيعامتجلاإ ةلاحلإ ، .) ةباصلإإ ةدم دقو ةنيعلإ تنوكت لإ ةسإرد ( نم 24 ) باصم ضرمب زديلاإ ( 18 روكذ ، 6 يفصولإ جهنملإ ثحابلإ مدختسإ امك يقبط يئإوشع بولسأب ةنيعلإ تريتخإ )ثانإ . . ةايحلإ ةدوج سايقم تانايبلإ عمج تإودأب ةسإردلإ تناعتسإ ثيح باجيلإاب مستت زديلاإ ىضرم ىدل ةايحلإ ةيعون نأ ىلإ ةسإردلإ تلصوت هنأ امك قورف دجوت لا يف روكذلإ نيب قورف دجوت هنإ امك. ةباصلإإ ةدم و ةيعامتجلاإ ةلاحلإ تإريغتمل ىزعت ةايحلإ ةيعون . روكذلإ حلاصل ةايحلإ ةيعون يف ثانلإإو 1 -5 -تفريم فورعم زيزع ( 2017 )، ةايحلإ ةدوجب هتقلاعو بائتكلاإ لدعم مييقت" نإونعب ةسإرد "ةيقذلالإ ةنيدم يف يركسلإ ىضرم ىدل ةلاسر ،ةيلقعلإ ةحصلإو يسفن ضيرمت صصخت ،ريتسجام ايروس ضيرمتلإ ةيلك نيرشت ةعماج . ةايحلإ ةدوجو بائتكلاإ راشتنإ لدعم مييقت ىلإ ةسإردلإ تفده يركسلإ ىضرم ىدل ، ىلع ةسإردلإ ةنيع تلمش.ةئفلإ هذه ىدل ةايحلإ ةدوجو بائتكلاإ نيب ةقلاعلإو ( 400 ) خإ مت يناثلإ عونلإ نم يركس ضيرم . ةمظتنملإ ةيئإوشعلإ ةنيعلإ ةقيرطب مهرايت دقو تانايبلإ ةرامتسإ( مإدختساب تانايبلإ عمج مت. يطابترلاإ يفصولإ جهنملإ ةسإردلإ تمدختسإ ةيويحلإ ةيفإرغوميدلإ ، ) ةيملاعلإ ةحصلإ ةمظنمل ةايحلإ ةدوج سايقم بائتكلال يناثلإ كيب سايقم لصوتو إ ت لاإ راشتنإ ةبسن نأ ىلإ ةسإردل دإرفأ ىدل بائتك ، ةنيعلإ 31,5 % نيب ةقلاع دجوي هنإو . ةايحلإ ةدوج تلق رمعلإ يف ضيرملإ مدقت املك هنأ يهو ةايحلإ ةدوج ةجردو رمعلإ ةقلاعلل ةبسنلابو روكذلإ ىدل لضفأ ةايحلإ ةدوج نأ يهو ةقلاع دجوت ةايحلإ ةدوجو نيسنجلإ نيب ثانلإاب ةنراقم .
2 -لعتملا ةقباسلا تاساردلا : ناطرسلا ىضرمب ةق 2 -1 ةسإرد ( ىفطصم ةيدان و ةيواب ةليبن 2013 ) نإونع تحت، تاباصملإ ىدل يعامتجلاإ معدلإ" يدثلإ ناطرسب فايضوب دمحم ىفشتسمب تاباصملإ ءاسنلإ نم ةنيع ىلع ةنراقم ةيفاشكتسإ ةسإرد ةلقرو –" . ىلإ ةسإردلإ تفده ثحبلإ يف ىوتسم معدلإ يعامتجلاإ ىدل ةنيع م ن ءاسنلإ تاباصملإ ناطرسب ،يدثلإ امك ىلإ فدهت ةسإرد قرفلإ يف معدلإ ، يعامتجلاإ قرفلإو يف هيدعب : معدلإ يفطاعلإ و معدلإ يتامولعملأ قفو تإريغتم ةلاحلإ ةيعامتجلاإ ىوتسملإو، ،يميلعتلإ و ةدم ةباصلإإ ضرملاب . ( ةنيعلإ مجح غلب 110 رايتخإ مت ةلاح) اه ةقيرطب ةيئإوشع نم زكرم جلاع ناطرسلإ ىفشتسمب دمحم فايضوب ةلقروب جهنملإ ةسإردلإ تمدختسإ، ةيئاصحإ ةسإرد يفصولإ . و تناعتسإ ةرامتسلاإ تانايبلإ عمج تإودأب و مت دامتعلاإ ىلع سايقم معدلإ يعامتجلاإ . دقو جئاتن تلصوت ةسإردلإ هذه يف ىلإ ىوتسم نأ معدلإ يعامتجلاإ ىدل عفترم ءاسنلإ باصملإ تا ناطرسب يدثلإ هنإو، لا دجوي فلاتخإ يف معدلإ ،يعامتجلاإ يف و يفطاعلإ( هداعبأ إ يتامولعمل قفو ) ةلاحلإ ،ةيعامتجلاإ امك لا دجوي فلاتخإ يف معدلإ يعامتجلاإ يفو ، دعب معدلإ إ يتامولعمل ، امنيب رهظ يف فلاتخلاإ دعب معدلإ يفطاعلإ قفو ىوتسملإ يميلعتلإ ، امك مدعنإ قرفلإ يف معدلإ ،يعامتجلاإ يفو دعب معدلإ ،يفطاعلإ ةفاضلإاب دوجو ىلإ فلاتخإ يف دعب معدلإ يتامولعملأ فلاتخاب ةدم ةباصلإإ ضرملاب حلاصل تاباصملإ اميدق . 2 -2 -( ءافو قولزم 2014 )، ىضرم ىدل يسفنلإ طغضلإ ةهجإوم تايجيتإرتسإ" نإونعب ةسإرد ناطرسلإ : م ةدايعلاب ةينإديم ةسإرد دمحأ شامق تامدخلإ ةددعت -"فيطس ملع صصخت ريتسجام ةلاسر مولعلإ ةيلك،يدايعلإ سفنلإ ةيناسنلإإ باضهلإ ةعماج ،ةيعامتجلاإو 02 .فيطس تفده هذه ةسإردلإ ىلإ فشكلإ نع تايجيتإرتسإ يتلإ ةهجإوملإ فظوي اه ضيرم ناطرسلإ ضفخل طوغضلإ ةيسفنلإ ةمجانلإ ةباصلإإ نع مروب .يناطرس تغلب ةنيع ةسإردلإ ( 120 ) باصم ،ناطرسلاب نم لاك نيسنجلإ ( 33 ) نم روكذلإ (و 87 ) نم رامعأبو ثانلإإ ةفلتخم يتلإو تحوإرت نيب ( 20 -85 ةنس ) ةصاخلإو كلذك عإونأب ةفلتخم نم ناطرسلإ ةيئإوشع ةقيرطب مهرايتخإ مت . جهنملإ ةسإردلإ تمدختسإ يفصولإ . و ةسإردلإ تناعتسإ ب ضعب تإودلأإ ثحبلإ ةلثمتملإو يف : ةلباقملإ ، نيسايقم نييجولوكيس دحأ ھ ام صاخ طغضلاب يسفنلإ رخلآإو صاخ تايجيتإرتساب دقو .ةهجإوملإ تلصوت جئاتن ةسإردلإ ىلإ نأ ىضرم ناطرسلإ نولضفي مإدختسإ تايجيتإرتسإ ةهجإوملإ ةزكرمتملإ لوح لاعفنلاإ رثكأ نم
مهفيظوت تايجيتإرتسلا ةهجإوملإ ةزكرمتملإ لوح ،لكشملإ ةزكرمتملإو لوح دنسلإ . يعامتجلاإ و نأ ىضرم ناطرسلإ نم روكذلإ نولضفي مإدختسإ تايجيتإرتسإ ةزكرمتملإ ةهجإوملإ لوح امنيب،لكشملإ نلمي ثانلإإ ىلإ مإدختسإ تايجيتإرتسإ ةهجإوملإ ةزكرمتملإ لوح لاعفنلاإ ةزكرمتملإو لوح ةدناسملإ ةيعامتجلاإ رثكأ نم روكذلإ . و لضفي ىضرم ناطرسلإ نم يوذ طغضلإ يسفنلإ ضفخنملإ مإدختسإ تايجيتإرتسإ ةهجإوملإ ةزكرمتملإ لوح لاعفنلاإ ةزكرمتملإو لوح ةدناسملإ ةيعامتجلاإ رثكأ نم إدختسإ مهم تايجيتإرتسلا ةهجإوملإ ةزكرمتملإ لوح لكشملإ . 3 -2 ةسإرد ( ريهز ءلاع ةدشإورلإ 2014 ) نإونع تحت ، نيب ةنراقم ةسإرد" و ناطرسلإ ىضرم يعامتجلاإ ملعتلإ يتيرظن ءوض يف ةسإرد. توملإ قلق و بائتكلااب روعشلإ ةجرد يف ءايوسلأإ " ةيفرعملإ ةيرظنلإو ىلإ ةسإردلإ تفده دقو . ةيلاعفنلا تامسلاب روعشلإ ةجرد يف فلاتخلاإ ةفرعم ءايوسلأإ و ناطرسلإ ىضرم نيب)بائتكلاإو ىتوملإ قلق( ثيح ةنيع تلثمت ىضرم يف ةسإردلإ سسؤملإ الله دبع كلملإ ىفشتسم يف نيميقملإ ناطرسلإ ، عمتجملإ ءانبأ يف تلثمتف ءايوسلأإ امأ يندرلأإ ةطيسب ةيئإوشع ةقيرطب مهرايتخإ مت . يفصولإ جهنملإ مدختسأ ، توتحإ ةسإردلإ ةإدأ نم تنوكت تامولعملإ عمجل نايبتسلاإ 37 ةرقف . نم و ت يتلإ جئاتنلإ مهأ ةسإردلإ اهيلإ تلصو يه بائتكلاإو توملإ قلقب روعشلإ ةجرد ىلع ةلقتسملإ تإريغتملإ رثلأ ىزعت قورف دوجو مدع ، ءانثتساب . يداصتقلاإ عضولإ ريغتم و ىضرم نيب بائتكلاإ و توملإ قلقب روعشلإ ةجرد يف قورف دوجو .ناطرسلإ ىضرم حلاصل قورفلإ تءاج, ءايوسلأإ و ناطرسلإ 4 -2 -مدش ة شر ( ةدي 2014 )، نإونع تحت ناطرسب ةباصملإ ةأرملإ ىدل ةيسفنلإ ةحصلإ عقإو" "يدثلإ . مولعلإ ةيلك،يدايعلإ سفنلإ ملع صصخت ،هإروتكد ةحورطأ ةيناسنلإإ ةعماج ةيعامتجلاإو .ناسملت دياقلاب ركب يبأ ةثيبخ مإروأب تاباصملل ةيسفنلإ ةحصلإ عقإو ىلع فرعتلإ ىلإ ةسإردلإ تفده وتسم ىلع نييدثلإ دحأ ى وأ نينثلاإ ، فلتخمو ةباصملل ةيسفنلإ ةحصلإ عقإو نيب طبرلإ ةسإردلإ تلواح ةنيع ىلع ةسإردلإ تلمش.ءاحصلأإ ملاع نم اهباحسنإ دعب ضرملإ عم اهلمعتست يتلإ تايجيتإرتسلاإ ( اهمإوق 61 ةيئافشتسإ ةيعضو يف ةلاح) ةطيسب ةيئإوشع ةقيرطب مهرايتخإ مت . دقو دمتعإ إ هذه ةسإردل ةلاحلإ ةسإرد للاخ نم ةيدايعلإ ةقيرطلإ و ةيئاصحلإإ ةقيرطلإ ىلع نيدمتعم يفصولإ جهنملإ ىلع تاينقت, يدثلإ ناطرسب ةباصملإ ةأرملإ ىدل ةيسفنلإ ةحصلإ سايقم : ةيلاتلإ تإودلأإ مإدختسإ متو.
ةيلقعلإ و ةيسفنلإ ضإرملأل عبإرلإ يصيخشتلإ ليلدلإ. ةلاحلإ ةسإرد (DSM IV) . تلصوت دقو جئاتنلإ ىلإ ةسإردلإ هنإ لا دجوي قرف نيب تائفلإ ةيرمعلإ نم ثيح ةحصلإ ةيسفنلإ دنع تاباصملإ ناطرسب هذه لدت يدثلإ ةجيتنلإ ىلع نأ تاباصملإ نم فلتخم تائفلإ ةيرمعلإ شيعت سفن ريصملإ ءإوس نم ثيح وأ ةباصلإإ جلاعلإ ىتحو ةساكتنلاإ ةدواعملإو . مدعو دوجو قورف نيب داعبلأإ ةيدايعلإ لكك سايقمل ةحصلإ ةيسفنلإ ىوتسملإو يميلعتلإ تاباصملإ ىدل ناطرسب ،يدثلإ ثيح تدجو لمإوع ىرخأ ةرثؤم ركذنو نم اهنيب : ةدناسملإ ،ةكردملإ ةيعامتجلاإ ةدناسملإو ،ةيبطلإ ةفاقثلإو ،ةيحصلإ ةقثلإو ،سفنلاب ةقلاعلإو مكحتلإو ،ةيجوزلإ يلاعفنلاإ إو ىوتسمل ،يحورلإ لثمتلإو يسفنلإ طبترملإ ناطرسلاب . نإو كانه ريثأت تلاثمتلل ةيسفنلإ ناطرسلل خيراتو ةلاحلإ ىلع ةحصلإ ةيسفنلإ ىدل ،ةباصملإ تدجو ثيح ةقلاع نيب تابإرطضلاإ ةيسفنلإ نيوكتو ةيصخشلإ ةباصلإإو ناطرسب يدثلإ . 5 -2 ةسإرد ( قلاشوب ةيدانو ةيمهإرب داهج 2016 ) ، رد ىضرم ىدل يسفنلإ مللأإ" نإونعب ةسإ "ةينإديم ةسإرد ناطرسلإ ، تفده هذه ةسإردلإ ىلإ فشكلإ نع ىوتسم مللأإ يسفنلإ ىدل ىضرم ناطرسلإ , و ةفرعم قورفلإ يف ثيح جلاعلإ عون و نسلإ ريغتم و سنجلإ ريغتمل اقفو تايوتسم تيرجأ ةسرإدلإ ىلع ةنيع ةنوكم نم 230 ضيرم عجإرم زكإرمل اكم ةحف ناطرسلإ مهرايتخإ مت دق يفصو جهنملإ ةسإردلإ تمدختسإ ثيح ةطيسب ةيئإوشع ةقيرطب لمعتسإو ةإدأ ت سايقم قلقلإ،بائتكلاإ طغضلإو (DASS21) . تانايبلإ عمج ضرغل ترهظأ جئاتن ةسإردلإ ىلإ نأ يلإوح ( 68,69 نوناعي )% نم بائتكإ ( و 63,04 نم )% قلق ضفخنم , ( امنيب 47,82 يدل )% مه طغض نيبتو،طسوتم نأ كانه اقورف ةلإد يف ىوتسم بائتكلاإ , قلقلإ طغضلإو اقفو نسلل كلذو اهعافتراب ىدل ثانلإإ روكذلاب ةنراقم . امك حضتإ اهدوجو يف ىوتسم طغضلإ باسحل ىضرملإ نيذلإ نوقلتي جلاعلإ يئايميكلإ . يف نيح مل لجست يأ قورف ىوتسم يف مللأإ يسفنلإ اقفو نسلل . 3 رع : ناطرسلا ىضرم و ةايحلا ةدوج نيريغتملا نيب تعمج يتلا ةهباشملا تاساردلا ض 1 -3 -ةسإرد فيلخلإ ( نيسح دمحم 2013 ) نإونع تحت، نيينيطسلفلإ ناطرسلإ ىضرم ةايح ةدوج" "ةيفيطلتلإ ةياعرلإ بايغ لظ يف .نيطسلف سدقلإ ةعماج،رتسام ةداهش لينل ةسإرد هذه تفده ةسإردلإ ىلإ مييقت سيياقم تلااجم ةيعون ةدوجو ةايحلإ ةبحاصملإ ضإرعلأو ناطرسلل يف نيطسلف . و تثحب يف ةقلاعلإ ام نيب لمإوعلإ ةيعامتجلاإ ةيفإرغميدلإو ةيداصتقلاإو تدمتعإ .ضرملل ةبحاصملإ ىلع
يفصولإ جهنملإ ةسإرد ةيحسم ةيعطقم ل ب ردقت ةنيع ( 323 ضيرم ) ءاصقتسلا لمإوعلإ ةطبترملإ ةيعونب ح مهتاي ةطيسب ةيئإوشع ةقيرطب اهرايتخإ مت تدمتعإو تامولعملإ عمج يف ةلباقملإ ىلع و ةإدأ صحف ةيعون ةايحلإ ةمظنملل ةيبورولأإ ثحبلل و ةجلاعمل ناطرسلإ نم 30 EORTC QLQ C- . ةسإردلإ تلصوت دقو نأ ىلإ جئاتن ثحبلإ يّمكلإ يعونلإو ةقفإوتم يف زإربإ ىدم يّندت ةيعون ةدوجو حلإ ةيحصلإ ةاي ىضرمل ناطرسلإ ( 41.8 %) ، ثيح تناك تائبنتملإ ةيّمكلإ ةيعونل ةايحلإ يتلإ ترثأ ئّيس لكشب يه ةلحرملإ ةمدقتملإ عضولإو ناطرسلل يداصتقلاإ يّندتملإ ، ىوتسملإو يميلعتلإ يّندتملإ ، ةّدملإو ةليوطلإ امك . جلاعلل تءاج سيياقم فئاظولإ ةيتايحلإ ،ةيندتم لقإ نم نلإ فص يف مظعم ،نايحلأإ ثيح فئاظولإ تلجس ةيدسجلإ ( 48.8 %) و رودلإ ( 48.8 %) ةفطاعلإو ( 46 %) كإردلإإو 60.5 %) فئاظولإو ) ةيعامتجلاإ ( 50 %) ةفاضلإاب ىلإ ةّدش دوجو ضإرعلأإ ىدل ضرم ،ناطرسلإ ثيح سايقم لجس بعتلإ ( 66.6 %) مللأإ ( 63 %) قرلأو ( 56.4 %) نإدقفو شلإ ةيه ( 45.3 %) تابوعصلإو ةيلاملإ ( 64.6 %) . 2 -3 ةسإرد ( نامعنلإ ةديفمو لإزغ نسوس 2014 )، يدثلإ ناطرس تاضيرم ةايح ةيعون" نإونعب ةيعون ءاصقتسإ ىلإ ةسإردلإ تفده" ةايح ناطرس تاضيرم يدثلإ للاخ ةرتف ةجلاعملإ ةيواميكلإ يف ىفشتسم نيرشت يعماجلإ يف ةيقذلالإ . دلإ تيرجأ ( اهمإوق ةنيع ىلع ةسإر 60 ةضيرم ) تريتخإ و ،يفصولإ جهنملإ ةسإردلإ تمدختسإ ةيدصق ةقيرطب تناعتسإ ةيعون نايبتساب ةايحلإ ةيعمجلل ةيبرولأإ ثاحبلأ ةجلاعمو نوكملإ ناطرسلإ نم 30 لإؤس جذومنو ) لويدم ( ناطرسل يدثلإ نوكملإ نم 23 لإؤس . .تانايبلإو تامولعملإ عمجل دقو نلإ تلصوت جئات ىلإ نأ ةبس 73,3 % نم تاضيرملإ تحت نس نيسمخلإ نهفصنو هيدل ةلصحم ةيحص ةلاح ةيلامجإ لقأ نم 50 سكعت ةيعون ةايح ةيندتم عم بإرطضإ يف ةفيظولإ ةيعامتجلاإ ةيسفنلإو ىلإ ةفاضلإاب ةفيظو رودلإ يف ةايحلإ . امك يناعي رثكأ نم 67 % نم تاضيرملإ نم دوجو ضإرعأ ةطبترم اعملاب ناك ةجل اهمهأ نايثغلإ ءايقلاإو ةلزلإو ةيسفنتلإ دقفو ةيهشلإ قرلأإو بعتلإو اضيأ ترهظأ جئاتنلإ ريغت ةلصحم ةايحلإ ةيعون بسح ،رمعلإ ةلاحلإو ،ةيعامتجلاإ لمعلإو نود اهرثأت ريغتب ىوتسملإ يميلعتلإ امأ، ةبسنلاب جذومنل ) لويدم ( ناطرس يدثلإ ترهظأ جئاتنلإ نأ ةيبلاغ لإ تاضيرم نيناعي نم يندت يف ةفيظولإ ةيسنجلإ جاعزنإو دقف نم رعشلإ ضإرعأو عإرذلإ نكل عم ةرظن ةيضإر ةيباجيإ ىلإ لبقتسملإ مل، رهظي ثحبلإ
دوجو قورف تإذ ةيئاصحإ ةللاد يف ةيعون ةايح نيب تاضيرم ةنيدم ةيقذلالإ تاضيرمو فيرلإ يقابو تاظفاحملإ ىرخلأإ . 3 -3 ةسإرد اللهدبع ءاعد (سونط جروج لداعو نإودعلإ 2017 ىوتسم نيب ةقلاعلإ":نإونعب ةسإرد ) و ناطرسلإ ضرمب تاباصملإ تإديسلإ ىدل ةايحلإ ةيعون نع اضرلإ ىوتسمو ةيبائتكلاإ ضإرعلأإ ةقلاعلإ ىلع فرعتلإ ىلإ ةسإردلإ تفده."يحيوللإ بلصتلإ ضرمب تاباصملإ نيب ىوتسم ضإرعلأإ ةيبائتكلاإ ىوتسمو اضرلإ نع ةيعون ةايحلإ ىدل تإديسلإ ضرمب تاباصملإ ناطرسلإ تاباصملإو ضرمب بلصتلإ ،يحيوللإ دقو تغلب ةنيع ةسإردلإ ( 64 ) ةديس ، ثيح تلمتشإ ىلع ( 35 ) ةديس ةباصم ضرمب ناطرسلإ ( 29 ) ةديس ةباصم ضرمب بلصتلإ يحيوللإ ةيئإوشع ةقيرطب تريتخإ دقو ةسإردلإ تمدختسإ إ يفصولإ جهنملإ تلثمت يتلإو تانايبلإ عمجل سايقملإ ةإدأب تناعتسإو يطابترلا يف بائتكلال كيب سايقم نم ةبرعملإ ةخسنلإو ةايحلإ ةيعون سايقم ،تامولعملإ عمجل تإودأك دقو ةسإردلإ تلصوت ىلإ نأ ( ةللادلإ ىوتسم دنع ايئاصحإ ةلإد ةقلاع دوجو α= 0,05 ) داعبأ نيب ةايحلإ نع اضرلإ (( ضرلإ ا نع ةايحلإ ،ةيحصلإ اضرلإو نع ،ةايحلإ اضرلإ نع ةيجوزلإ ةايحلإ ، و ةيلكلإ ةجردلإ و )يداملإ لخدلإ نع اضرلإ و لمعلإ نع اضرلإو, ةيعامتجلاإ ةايحلإ نع اضرلإ تراشأ امك. بائتكلال جئاتنلإ نأ ةجرد بائتكلاإ تناك ةعفترم ىدل دإرفأ ةنيعلإ طسوتمب يباسح ( 3,1548 فإرحنابو ) ( يرايعم 0,26064 ن إو . ) رثكأ ضإرعلأإ ةيبائتكلاإ إراشتنإ ىدل دإرفأ ةنيعلإ يه يندت ةءافكلإ دقفو ةردقلإ .زاجنلاإ ىلع و نأ ىوتسم اضرلإ نع ةيعون ةايحلإ ىدل ةنيعلإ ناك . اطسوتم 4 -3 ةسإرد (ورسيع ةليقعو لاجق ةديعس 2018 )، نإونع تحت اهتقلاعو ةيسفنلإ ةبلاصلإ" نإونعب نب ةيعونب اهتقلاعو ةيسفنلإ ةبلاصلإ يف ثحبلل ةسإردلإ تفده "ناطرسلإ ىضرم ىدل ةايحلإ ةيعو ىدل ةايحلإ ىضرم ،ناطرسلإ ريثأتو ةلحرم فاشتكإ ضرملإ ىلع ةسإردلإ ةنيع تلمش ،اهيلع ( 40 (, ناطرسلاب اباصم ) 21 (و ركبم تقو يف هفشتكإ اضيرم ) 19 ) .رخأتم تقو يف هفشتكإ ةنيعلإ تريتخإ تقبطو يطابترلاإ يفصولإ جهنملإ ةسإردلإ يف ةثحابلإ تمدختسإ .ةيدصق ةيرطب (رميخمل ةيسفنلإ ةبلاصلإ يسايقم 1996 تلصوت. ةيملاعلإ ةحصلإ ةمظنمل ةايحلإ ةيعون سايقمو ) تدجو امك.ناطرسلإ ىضرم ىدل ةايحلإ ةيعونو ةيسفنلإ ةبلاصلإ نيب ةبجوم ةقلاع دوجول ةسإردلإ
إ ىوتسم يف قورف تناكو ضرملإ فاشتكإ ةلحرملإ ىزعت يتلإو ةايحلإ ةيعون إذك و ةيسفنلإ ةبلاصل .ركبملإ فاشتكلاإ حلاصل :يلاحلا انتحب يف ةقباسلا تاساردلا نم ةدافتسلاا تمهاس ةهباشملإ و ةقباسلإ تاسإردلإ نإ طاقنلإ يف اهددعن فوس يتلإ يلاحلإ ثحبلإ يف ريثكلاب :ةيلاتلإ 1 . مل قيمعلإ مهفلإ .اهتإدجتسم ىلع فوقولإ و ةسإردلإ ةلكش 2 . ،ةسإردلإ تانيعل ةيحطس ةيمك ةسإرد وهو يفصولإ جهنملإ تمدختسإ ةقباسلإ تاسإردلإ بلغإ ربكأ مهفلإو ةقمعملإ ةسإردلاب انل حمسي يذلإ ةلاحلإ ةسإرد جهنم مإدختسإ يه انتسإرد ديدج امأ لك ىلع علاطلاإو ربكأ تقو ةلاح لك ءاطع إو تلااحلل فورظ نم إدح ىلع ةلاح هشيعت ام . )ىدح ىلع ةلاح لكل يفيكلإ ليلحتلإ دامتعإ(اهيدل ةايحلإ ةدوج ىلع رثؤت 3 . . ناطرسلإ ىضرمو ةايحلإ ةدوج يهو يلاحلإ ثحبلإ تإريغتم ديدحت 4 . . اهعم لماعتلإ ةيفيكو ةنيعلإ و عمتجملإ رايتخإ 5 . و تانايبلإ عمجل ةبسانملإ تإودلأإ رايتخإ يف انتدعاس تامولعملإ 6 . جئاتن ةشقلانم قيرط نع يقيبطتلإ بناجلإ معدو اهيلإ لصوتملإ جئاتنلإ ليلحت يف انتدعاس ةقباسلإ تاسإردلإ يف اهيلإ لصوتملإ جئاتنلإ ىلإ إدانتسإ ةيلاحلإ انتسإرد .
:ةيلاكشلإا جملإو ةصاخ ةفصب درفلإ ةايح ددهت يتلإ ةيحصلإ تلاكشملإ نم ناطرسلإ ضرم ربتعي تاعمت هجإوت يتلإ تايدحتلإ ربكإ لكشي ثيح . اهنم ةيمانلإ نإدلبلإ ةصاخو ،ةماع ةفصب ةيناسنلإإ ةيصيخشتلإ هريبإدتل ةعفترملإ فيلاكتلإو عسإولإ هراشتنلا إرظن ،ملاعلإ يف ةيحصلإ ةياعرلإ تاموظنم ( ةيمهإرب داهج تركذ ،ةيجلاعلإو 2016 ايلاولاب ناطرسلإ ىضرم ةياعر فيلاكت نإ ) ةدحتملإ ت ماع تردق ةيكيرملأإ 2010 يلإوح 124,57 ىلإ اهعافترإ عقوتملإ نمو .رلاود 175,77 يف رلاود ماع 2020 ( يف ةئفلإ هذهل ةيحصلإ ةياعرلإ ةفلكت تردق امك . 27 ( ب ةيبوروأ ةلود ) 126 نويلب ) ماع يف وروي 2009 اهصيصخت مت يتلإ ةينإزيملإ تردق دقف رئإزجلل ةبسنلاب امأ ، قفو ضرملإ إذهل ( ب ةيسامخلإ ةينطولإ ةطخلإ 180 يف تايفولإ بابسأ مهأ نم ناطرسلإ ضرم دعيو .رلاود رايلم ) لبق نم ةمدقملإ تايئاصحلإإ رخأ ريشت ثيح هب ةباصلإإ لدعم ةدايزل كلذو ملاعلإ ءاجرأ عيمج لدعمب نيباصملإ ددع عافترإ ىلإ ةحصلإ ةرإزو 45 لصوو .ايونس ةديدج ةلاح فلأ ماع تايفولإ ددع 2012 ىلإ 8,2 زهانيام ىلإ ايملاع اهعافترإ لصإوتي نأ عقوتملإ نمو ،تافو نويلم 13,1 نويلم ماع يف 2030 ةيثراكلإ هجئاتن و ضرملإ إذه ةروطخ رسفي ام إذهو .ةيملاعلإ ةحصلإ ةمظنم بسح .كلذ نود ةلوليحلل تإءإرجإ يأ ذختت مل إذإ يتاموسوكيس ضرم ناطرسلاف يطخ ر ( يف ةرفط وأ ريغت ةجيتن ثدحي ADN اهلعجي ام ةيلخلإ ) مسقنتو يعيبط ريغ لكشب ومنتو ةيلخلإ هذه رثاكتتل ةيساسلأإ اهتفيظوب موقت لاف ةرطيسلإ نع جرخت راشتنلاإو رثاكتلإ ىلع ةرداق يهو ةيناطرسلإ مإرولأإ ىمست مإروأ و لتك عمجت ىلإ ةيدؤم ةباقر ريغب م مسجلإ ءاحنأ عيمج يف نيثحابلإو ءابطلأإ نم ديدعلإ هدكأ ام إذهو .ىرخأ ءاضعأ ةباصإ ىلإ ةيدؤ ،تاصصختلإ فلتخم يفو مهمامتهإ ضرملإ إذه لغش ثيح .)يزاجحلإ دمحمو جربنيإول( مهنيب نم تاسإردلإ ضعب تطبرف .ةيتاموسوكيسلإ ضإرملأإ ةسإردب متهإ يذلإ يدايعلإ سفنلإ ملع ةصاخ خم تإريغتمب ناطرسلإ ضرم (ءافو قولزم ةسإردك ةفلت 2014 طغضلإ ةيجيتإرتسإ تلوانت يتلإ ) يسفنلإ ( شوكبلإ الله دبع ةيريخ ةسإردو ناطرسلإ ىضرم ىدل 2014 روعشلإو لملأإ نيب ةقلاعلل ) ةايحلإ طمن يف ةيرذج تإريغت ىلإ كلذب ناطرسلإ يدؤيف .ناطرسلإ ىضرم نم ةنيع ىدل مللأاب غت ىلع ةولاع توملإ نم فوخلإو لوحتلإو تإذلإ ىلإ ةرظنلإ ريغت وأ يندبلإ لكشلإ يف ةيدسجلإ تإري تإرابتعلاو يعامتجلاإ عضولإ يف تحضو ثيح. ةيسفن راثأ ىلإ ةفاضإ ةيفيظولإو ةيلاملإ (داهج 2016 نع ) cicely saunders داعبلأإ ةعومجم سمت مللأل ناطرسلإ ضيرم ةشياعم نأب" رلإ، ةيعامتجلاإ ،ةيسفنلإ ،ةيدسجلإ( ةيمهإرب داهج(." مللأإ لمجم حلطصم اهيلع تقلطأ يتلإ ) ةيحو ، 2016 اهنأ ىلع اهيلإ رظني نكي مل ةريخلأإ هذه نـأ امك، درفلإ ةايح ةدوجب طبترت داعبلأإ هذهو ) (ناميإ تركذف إرخؤم لاإ ةيجولوكيس ةيمهأ تإذ ةلأسم 2010 " نم لك نأ ) A ، Carr &.
B . cummins ةايحلإ ةدوج نأ ىري " اهيلع لابقلإإ و هتايح نع اضرلإ و ةداعسلاب درفلإ روعش ينعت ديإزتملإ روعشلإو ،هب نيطيحملإ عم ةيعامتجإ تاقلاع ةكبش ءانب و اهتشياعمو ةبغرلإ و سامحلإو عتمتلإو لشفلاب ساسحلإإ مدع و فإدهلأإ زاجنلا يعسلإ و هتإردق يف ةقثلإو ةنينأمطلإ و نملأاب سفنلإو ةيندبلإ ةحصلاب يلخإدلإ هساسحإ نع لاضف هتاحومط نم ديزي نأ هنأش نم إذه لك نأ و ةي دمحأ ناميإ(.لبقتسملإ يف بسانم يفيضو عضو ىلإ لوصولإ نم هنكمت تإزاجنإ نم هققح امب ،سيمخ 2010 ص ، 158 ضرمو ةايحلإ ةدوج نيب تطبر ةيجولوكيس تاسإرد كانه ناك دقف.) (لإزغ نسوس ةسإردك ناطرسلإ 2014 ةيعونل ) ةجلاعملإ ةرتف للاخ يدثلإ ناطرس تاضيرم ةايح (قيقر رجاه ةسإردو ،ةيئايميكلإ 2017 نإ .يدثلإ ناطرسب ةباصملإ ةأرملإ ىدل ةايحلإ ةدوج نإونعب ) ةئفلإ هذهل ةيداشر إو ةيجلاع جمإرب ءانب يف دعاسي ناطرسلإ ىضرم ىدل ةايحلإ ةدوج ةسإردب مامتهلاإ مييقت يف دعاسي نأ نكمي هنإ امك و ةيمسجلإ و ةيسفنلإ تإريثأتلإ نم للقيو ةجلاعملإ جئاتن .ضرملإ إذهل ةيعامتجلاإ ىلع علاطلاإو تايبدلأإ ىلإ عوجرلإ دعب كلذو يلاحلإ ثحبلإ ةركف تءاج قلطنملإ إذه نمو ركذلإ ةقباس نيريغتملإ نيب تطبر يتلإ تاسإردلإ يف حش انل تنيب يتلإ ثوحبلإو ةقباسلإ تاسإردلإ إ ةدوج( قايسلإ إذه يف تاسإرد تدجو نإو ،ةيبرعلإ تاسإردلإ اصوصخ و )ناطرسلإ ضرم و ةايحل انعلاطإ دودح يف إذهو )ةايحلإ ةيعون( ةايحلإ ةدوج ريغتمو تاناطرسلإ نم دحإو عون نيب طبرت يهف يف انثحب ةلكشم تددحت قبس ام ءوض يف و .يلاحلإ انثحب ةلاصأ ززعي يذلإ رملأإ . لؤاستلا لاتلا : ي ام ( بسح ناطرسلإ ىضرم ةايح ةدوج ،يميلعتلإ ىوتسملإو ،سنجلإ يداصتقلاإ ىوتسملإ )؟ يضرفلا ة : ؤاستلإ ءوض يف ل : ةيلاتلإ ةيضرفلإ حإرتقإ اننكمي حورطملإ ت ( بسح ناطرسلإ ىضرم ةايح ةدوج فلتخ يداصتقلاإ ىوتسملإو يميلعتلإ ىوتسملإ ،سنجلإ .) 4 ةيمهأ ثحبلا رايتخا بابسأ و : عوضوملا : ةيلاتلإ طاقنلإ يف ثحبلإ ةيمهأ صخلتت ىتحو مهب نيطيحملإو ناطرسلإ ىضرم ةدئافل اهقيقحت ةيفيكو ةايحلإ ةدوج عوضومب سيسحتلإ .ناطرسلإ ىضرمب ةصاخلإ ةيئافشتسلاإ زكإرم يف نيلماعلإ . ناطرسلإ ىضرم ىدل ةايحلإ ةدوج بنإوج فلتخم باعيتسإ ةلواحم
هملإ ىلع زيكرتلإ معدلإ ميدقتو ضرملإ عم شياعتلإ لاجم يف ةثيدحلإ تايجيتإرتسلاإو تإرا .ةئفلإ هذهل ةدناسملإو ةيجلاع جمإرب ءانب يف ةدعاسملل ةقمعم ةسإرد ناطرسلإ ىضرم ىدل ةايحلإ ةدوج ةسإرد .اهيلإ لصوتملإ جئاتنلإ نم اقلاطنإ ةئفلإ هذهل ةيداشر إو ةيرظن ةفاض إو اماهسإ انتسإرد ربتعت امك نيب طبرت يتلإ كلت ةصاخو ةيسفنلإ ثوحبلإ يرثت .ةنمزملإ ضإرملأإو يباجيلاإ سفنلإ ملع ضرم و ةايحلإ ةدوج يف ةلثمتملإ تإريغتملإ اهلوانتل كلذ ةريبك ةيمهأ ةسإردلإ هذهل و نم دحإو عون عم ةايحلإ ةدوج اهمظعم يف لوانتت يتلإ ةقباسلإ تاسإردلإ نع فلتخم إذهو ناطرسلإ اطرسلإ مل عوضوملإ إذه نإ انيأترإ كلذل و . ىرخأ ةنمزم ضإرمأ و ةايحلإ ةدوج نيب طبرت وإ تان ناطرسلإ ضرمل إريبك إراشتنإ ريخلأإ دقعلإ دهش دقو ةصاخ ةيملعلإ ثوحبلإ يف ايفاك ابيصن ذخأي .درفلإ ةايح ةيعون ىلع ىرخأب وأ ةروصب رثؤي يذلإ ايحلإ ةدوج سايقل ةإدأ ىلع ةسإردلإ رفوت .نمزملإ ىضرم ىدل ة ىلع ةباجلإاب اهتنراقمو ةلباقملإ ةكبش يف ةحورطملإ ةلئسلأإ ىلع ةباجلإإ نم دكأتلإ دوأ .اهتيقإدصم نم ققحتلإ انل ىنستي ىتح سايقملإ نم بابسأ يعإودو عوضوملإ رايتخإ :يلي ام إذه يف مهملإ فرطلإو يدايعلإ سفنلإ ملع سوردملإ يصاصتخإ ةعيبط مكحب .ثحبلإ ىنستي ىتحو ،توملإ مهل ينعي يذلإ ضرملإ إذهب ةباصملإ ةئفلإ ىدل ةايحلإ ةيعون ةفرعمل يعسلإ .مهدنع ةايحلإ ةدوج نم عفرلإ يف دعاست جمإرب دإدعإ يف تاسإردلإ هذه نم لابقتسم ةدافتسلاإ انل 5 -: ثحبلا فادهأ : يلي ام ةفرعم يف ثحبلإ فإدهأ صخلتت يحلإ ةدوج ىوتسم ،ةينهملإ ةايحلإ ،ةيجوزلإ ةايحلإ، ةيرسلأإ ةايحلإ ،ةماعلإ ةحصلإ(اهداعبأو ةا ضرمو )ةيسفنلإ ةايحلإ ةدوجو ةايحلإ نع اضرلإ ،ةيصخشلإ ةايحلإ، ةيعامتجلاإ ةايحلإ، ةينيدلإ ةايحلإ .ناطرسلإ لاإ ةفرعم ىوتسم يف فلاتخ يميلعتلإ ىوتسمو سنجلإ( تإريغتملإ ضعبل اقفو ةايحلإ ةدوج .)ةباصلإإ عونو 6 تاحلطصملا ديدحت ثحبلا :ايئارجإ اهفيرعت و 6 -1 ةايحلا ةدوج ةداعسب شيعلإو اضرلإ يه: تإردقو تايناكمإ نم ضيرملإ هكلتمي ام لظ يف ىضرم ةايح ةدوج سايقم اهرهظي يتلإ جئاتنلاب يلاحلإ ثحبلإ يف اهنع ربعي و . ةيدامو ةيمسج
ناطرسلإ يلاتلإ داعبلأإ مضت يهو ،ةينهملإ ةايحلإ ،ةيجوزلإ ةايحلإ، ةيرسلأإ ةايحلإ ،ةماعلإ ةحصلإ( ة )ةيسفنلإ ةايحلإ ةدوجو ةايحلإ نع اضرلإ ،ةيصخشلإ ةايحلإ، ةيعامتجلاإ ةايحلإ، ةينيدلإ ةايحلإ 6 -2 -:ناطرسلا ضرم ةنمزملإ ضإرملأإ نم وهو يوضع ضرم وه ةريطخلإ تايفولل ةببسملإ وهو إ ةفيظو يف للخ نع جتان ءاجرأ ةفاك يف كلذب إرشتنم ةيئإوشع ةفصب اهرثاكت ىلإ يدؤي ام ةيلخل هب ةباصلإإ لحإرم توافتتو ةيرمعلإ تائفلإ فلتخم بيصي وهف ،ىرخأ ءاضعأ ىلإ لاقتنم و مسجلإ .ةعبإرلإ ةلحرملإ ىلإ ىلولأإ ةلحرملإ نم 6 -3 -:ناطرسلا ىضرم مه تلااحلإ رمب ةباصلإاب إوصخش نيذلإ )ثانإ و روكذ( نم ناطرسلإ ض تلااحلإو ،ةيربخم ليلاحتو تاصوحف للاخ نم ةيناطرسلإ ضإرملأإ يف نيصصختملإ ءابطلأإ لبق رداقلإ دبع ريملأإ ةيناطرسلإ مإرولأإ يف ةصصختملإ ةيئافشتسلاإ تاسسؤملإ يف جلاعلإ ىقلتت يتلإ -نإرهوب -.مهيدل يداصتقلاإ ىوتسملإو يميلعتلإ مهإوتسم فلتخيو
