La Recherche dans le
Service de Santé des Armées
Intérêt pour
les anesthésistes réanimateurs et urgentistes militaires les anesthésistes réanimateurs et urgentistes militaires
MCS JM Rousseau
Projet fédératif de la recherche 15 novembre 2001
Objectif :
Donner à la Recherche du SSA la capacité de répondre aux missions de recherche d ’expertise et de formation au missions de recherche, d expertise et de formation au
profit des forces armées.
Les moyens, localisation
Les Instituts de recherche CTSA
SPRA CEMPN
Les Hôpitaux d’Instruction Des Armées
Ecole du Val de Grâce
Organisation actuelle Organisation actuelle
Unités de compétence Programmes opérationnels
Organisation métiers Organisation fonctionnelle
É bli il l
Établissements pilotes transversale
Recherche fondamentale et cliniqueq
Les directives d’orientation de la recherche du SSA
Le but de la recherche
P i i i d F
Participer au soutien des Forces
Actualiser les pôles de compétence Actualiser les pôles de compétence
Définir et orienter les programmes opérationnels
Soutien des Forces – Lutte NRBC Efficience et protection du combattant Efficience et protection du combattant
DCSSA – février 2005
Les menaces
Guerre conventionnelle Terrorisme
Nouvelles armes Nouvelles armes
Réanimateurs, Urgentistes, Médecins de l’Avant
Programmes opérationnels de recherche
• Télémédecine
• Soins médico-chirurgicaux en Opex h h li i
• La recherche clinique
• Le risque NRBC
• Le risque NRBC
• Protection du combattantProtection du combattant
Protection contre les agents physiquesg p y q
Rayonnements ionisants
Radars impulsionnels
Brûlures thermique et radiologique
Le risque biologique provoqué Le risque biologique provoqué
Bactéries Diagnostic sérologique
Virus Bactéries
Diagnostic de terrain
Diagnostic moléculaire
Antiviraux Vaccin
Toxines
Antiviraux Anticorps
Le risque biologique naturel Le risque biologique naturel
OPEX
Epidémiologie
Paludisme
OPEX
Epidémiologie
Entomologie
Veille sanitaire
Maladies vectorielles
Collaborations
Le paludisme chercheurs cliniciens
Le paludisme Plate forme génomique
Le risque chimique provoqué
GUERRE TERRORISME CATASTROPHE
Toxique
Axes de recherche
q
heures jours
Correction séquelles respiratoires
OP
Prétraitement
Traitement d’urgence
é
OP
Enzymes Correction séquelles cérébrales
Correction séquelles cutanées
Protection / Décontamination Dosimétrie des agents C
Correction séquelles cutanées Correction séquelles respiratoires
Ypérite
Le risque chimique
Préparation
aux environnements aux environnements
Tolérance des
équipements Les contraintes
li ti risques métiers
équipements
militaires climatiques
Réponse au stress
Le facteur humain
Fatigue opérationnelle
Adaptation aux systèmes d’armes
Nlles technologies
Fl d’i f ti él é Flux d’informations élevé
Discrimination auditive ou visuelle
Les soins médico - chirurgicaux Les soins médico chirurgicaux
en Opex
La place des anesthésistes réanimateurs
t ti t ilit i !
et urgentistes militaires ! Des médecins de l’Avant
Mais aussi des chirurgiens, chercheurs..
Quels thèmes de recherche ? Quelle organisation ?
Le blessé de guerre g Traumatisé
poly agressé
La traumatologie et le blessé de guerreg g Thème prioritaire
Traitement
Réparation
Protection Réparation
Protection par le Protection par le
gilet pare balles
Sarron et coll
Recherche en neuro-traumatologie g Quel Monitorage ?
Cantais E, Risso JJ
Le patient brûlé Le patient brûlé
10 à 15 % des blessés
Le remplacement cellulaire
Norme de qualité européenne
Economies de sang
Plasma cryo desséché du SSA
Plaquettes ?
Facteur VII activé Hb recombinante ?
Thèmes des soins médico chirurgicaux en Opex
1. Traumatologie
2. Recueil de l’information 3 Evaluation
3. Evaluation
4. Problèmes logistiques
Continuum médico-opérationnel
COMBATTANT
PREPARATION AU DEPLOIEMENT
INCAPACITE PATIENT
INCORPORATION
PREVENTION
PREMIERE
INTERVENTION UNITED STATES ARMY
AU DEPLOIEMENT
INCORPORATION
EXPERTISE &
MEDECINE SOINS
MEDECINE, CHIRURGIE, REANIMATION DE L’AVANT MEDECINE SOINS REANIMATION DE L’AVANT FIN DE
CONTRAT
TRAITEMENT DEFINITIF
EVACUATION
HOSPITALISATION THEATRE
ECT-130
EVACUATION
Retour sur le terrain
Puce mémoire attribuée à chaque combattant -Technologie sans-fil (RFID)
Mise en place d’un SIC santé
HMC
g ( )
-Permet l’identification
GESTOPEX (dossier médical réduit)
SIR UNITED STATES ARMY
Emission des fiches secouristes
Demande d’évacuation Gestion des vecteurs d’évacuation Demande d évacuation
Demande d’avis
CORTIM (fiche médicale)
Régulation des blessés SCRIPTAL (régulation)
( )
Quelle organisation ?
Choix – Contrôle des projets - Budget
DPOR Comité de recherche clinique CSTR
HIA INSTITUTS
UMR
Universités Universités INSERM - CNRS
