A LIMOGES…
EN PRATIQUE…
-Astuces pratiques:
=>AG (plutôt que proto ou sédation)
=>bon billot sous épaule (vérif bonne position du KT après retrait du billot)
=>Trendelenbourg, position tête légèrement orientée du coté opposé au site ponctionné
=>se placer à coté de l’enfant avec l’écho en regard (bonne coordination main-image écho)
=>« sweep and swing » depuis l’oreille jusqu’à la clavicule
=>couleur
=>approche très tangentielle dans premier temps
=>insertion dilatateur délicate (guide très fin)
=>contrôle scopique en salle
=>bonne position KT en regard de la carène = jonction VCS/OD
EVIDENCE-BASED MEDECINE ???
2012
Pas intérêt. Passez votre chemin…
Spécificités de l’enfant et du nouveau-né ?
Pb= on a posé que 3 questions aux représentants de la « Society for Pediatric Anesthesia » concernant:
-la désinfection du site de ponction => solution contenant chlorexidine -type de pansement à poser => compresses contenant chlorexidine -CAT devant insertion accidentelle du KT dans artère =>
NN= laisser KT en place et appel chir
Nourrisson et enfant= retirer le KT sans chir
Anesthesiology 2012
