Tabac et ulcération de la lèvre
Le Tabac et l’ulcération de la lèvre est une situation inquiétante, surtout quand cette ulcération ne guérit pas sous traitement usuels. N’ hésiter pas a biopsier une ulcération de la lèvre surtout chez le tabagique.
T a b a c e t u l c é r a t i o n d e l a l è v r e . carcinome epidermoide.
Tabac et cancer de la lèvre
Le Tabac et le cancer de la lèvre sont fréquemment associés.
Tabac et cancer de la lèvre. carcinome epidermoide.
Tabac et appareil bucco- dentaire
L’impact du tabac sur l’appareil bucco-dentaire est plus qu’
évident. des gingivites, des caries, et leur conséquences, la mauvaise haleine….
Devant une fistule mandibulaire, rechercher l’intoxication tabagique, traiter et conseiller l’arrêt de tabac.
Tabac et appareil buccodentaire
fistule mandibulaire- tabac
Hippocratisme digital
Cet homme fumeur chronique consulte pour une déformation des
d o i g t s e t
des ongles : Hippocratisme digital ou clubbing, accompagnées d’une altération de l’état général.
Quel appareil explorer en premier?
Conduite pratique (solution)
Les poumons
Cliche offert a dermatomaroc par Dr Boumediane Md, specialiste en pneumologie, Larache
Pachydermie du cuir chevelu
Cutis verticis gyrata
Pachydermie vorticillée plicaturée cutis verticis gyrata, serait post inflammatoire et déterminé génétiquement;
exceptionnellement paraneoplasique
Tumeur ombilicale
Ce nouveau né est en consultation pour une Tumeur ombilicale.
La tumeur saigne au moindre contact et inquiète les parents.
Quel est votre diagnostic et votre conduite a tenir?
conduite pratique (solution)
Granulome ombilicale
Des attouchements par Nitrate d’argent suffisent généralement pour le traitement. La persistance doit faire craindre un vestige ombilicale.
Ongle en pince
Cet homme consulte pour cette modification acquise de l’ongle d u p o u c e q u i e s t e n p i n c e ,
l’examen découvre une tumeur rouge sous la lunule du pouce et des plaques des membres. Quel est votre diagnostic?
Conduite pratique (solution)
Angiosarcome de Kaposi
Le type est méditerranéenne.
Ulcérations Buccales
Ce patient consulte pour des ulcérations buccales chroniques et résistantes aux traitements classiques.
Récemment, elles se sont associées à des bulles qui se rompent rapidement et laissent place à de vastes exulcérations.
Quel diagnostic évoquer?
Conduite pratique (solution)
Pemphigus
La confirmation est histo-immunologique.
Le traitement est à base de corticoides per os.
Toute ulcération muqueuse qui ne guérit pas doit être biopsiée.
Purpura de l’enfant
Cet enfant est emmené en consultation pour purpura de la face e t d e s p a p u l e s d e s m e m b r e s .
L’examen découvre un faciès bouffi, un purpura étendu et des papules diffuses prurigineuses.
A quoi vous pensez?
Conduite pratique (solution)
Syndrome de Cushing
L’interrogatoire dévoile la prescription de corticothérapie
per os pour un prurit.
L’examen clinique de la mère et de la fratrie découvre la cause du prurit: il s’agit d’une gale familiale.
Un traitement spécifique est prescrit et l’arrêt des corticoides fut progressif sans problème.
INTERROGER ET RE-INTERROGER
Purpura de l’enfant
Un purpura de l’enfant siégeant à la face, front doit faire
é v o q u e r
e n p r e m i e r u n purpura des vomissements, et ne jamais se précipiter vers un bilan de l’hémostase.