1
CHAPITRE 4
PISTES THERAPEUTIQUES ET DE RECHERCHE
2
En outre, le récit des origines du bébé implique une reconnaissance de l’existence de la sexualité et d’une vie sexuelle. Chez ces femmes, le sexuel semble en soi poser problème, confirmant une difficulté d’inscription dans le registre du filiatif. La reconnaissance d’une double filiation est aussi un témoignage de l’accès à la question de la sexualité. Ainsi, la sexualité des femmes semble, en soi, une piste de travail à l’occasion d’un travail thérapeutique individuel.
Le roman familial est déterminant dans le devenir psychique de l’enfant et de sa sexualité d’adulte, via l’élaboration de la double filiation et une mise en forme des enjeux œdipiens. Aussi, nous réitérons l’importance de s’inquiéter du récit des origines du bébé dans ces situations de souffrances périnatales. Certaines femmes marquées par un héritage générationnel très abîmé, ne pourront sans doute pas exercer leur fonction parentale à temps plein. Elles-mêmes manifestant des besoins affectifs majeurs, elles ne pourront amorcer un processus de dégagement et d’autonomisation suffisant au regard de la temporalité du bébé. Quel que soit le parcours de ces bébés, nos données confirment l’importance capitale que soient conservées des traces, une histoire, une narrativité de leurs origines et d’un lien de filiation clair. Ceci constitue une troisième piste de travail.
3
sans doute, le narcissisme primaire et fondent l’identité. Les thérapies conjointes insistent sur l’importance de préserver le narcissisme parental pour pouvoir travailler avec les parents. Travailler les appartenances reviendrait donc, là aussi, à soigner le narcissisme. Si le bébé est le meilleur agent de modification de l’interaction car il donne à sa mère son statut spécifique de mère (Lebovici, 1983), nos résultats démontrent que la reconnaissance du groupe est également essentielle. D’autant plus qu’il apparaît que, chez ces femmes, l’aire transitionnelle (Winnicott D. W., 1975) demande à être lancée ou relancée. Cet espace culturel et potentiel a besoin d’un lieu pour exister. Si Winnicott considère qu’une place doit lui être réservée dans l’histoire de la famille et dans l’histoire de l’enfant pour exister, nous considérons qu’un tissu affiliatif nouveau, en appui sur de nouvelles figures groupales peut suppléer a minima le manque de cet espace dans la famille, et ce, pour relancer la créativité.
mère-4
bébé, parents-bébé est ainsi d’emblée un travail du générationnel. Peut-être pourrait-il être intéressant de renommer toutes ces unités non pas unité parents-bébé mais plutôt, unités famille(s)-bébé ? Car c’est le soin de la groupalité psychique qui est engagé, celui des liens psychiques avec les objets primaires, figures parentales d’identification, mais aussi le travail sur les affiliations secondaires, donnant l’occasion de réparer des éléments blessés et de nouer du filiatif. Ces unités devraient ainsi faire de la famille élargie et du groupe un des axes de travail thérapeutique majeur. Ce point est une piste de recherche qui nous paraît importante d’assurer dans la suite de ce travail : rencontrer les familles élargies de ces femmes, quelle que soit leurs relations, pour étudier les liens filiatifs qu’eux-mêmes ont tissé.
A travers nos analyses, nous faisons également le constat que certains dispositifs d’hospitalisation soutenaient davantage les affiliations secondaires de par la multiplicité tant des champs d’approche que des lieux d’approche. En particulier le soutien de la vitalité innée du bébé, de son appétit pour la relation doit rester un axe de travail fondamental dans ces unités. Car le bébé, s’il ne rencontre pas une interaction riche avec sa mère peut s’appuyer sur un tiers pour que soient préservées ses compétences. C’est d’un soin au bébé dont il est donc question, un soin relationnel en dehors du lien difficile avec sa mère. Il pourrait être intéressant d’étudier les interactions mère-bébé, père-mère-bébé ainsi que les interactions soignant-bébé, ou encore soignant-mère-bébé, et ce, afin d’évaluer la capacité du bébé à préserver ses compétences et ce qui lui est soutenant.
5
6
9
