ا ث ا و
ا م
ا ةرازو
س د ن د
ا د
–
م
–
!ا مو ا "
م# $ا مو م %
!ا و
ل '
ر ا ةد
ل جر) ةر"ذ
+ ' ص')
ةر"ذ ا ناو ن ط ا داد ا ن : -فار : -روـ زودـ ـ ـ -د . رد ا د -ةدـ ـ ر ـ د ا ا : -2010 -2011ضر لو ق
0ا
ـ
ـ
ـ
ـ
23
ىر 3
ﺷ
ﻜ
ـــ
ﺗ و ﺮ
ﻘ
ﻳﺪ
ـــ
ﺮ
اﺪﻫ ﱵﻟا ﺔﻤﻌﻨﻟا ﻩﺬﻫ ﲆ اﲑﺜﻛ اﺪﲪ ﱃﺎﻌﺗ و ﻪﻧﺎ"ﺒ$ﺳ ﻩﺪﻤﳓ و ﷲ ﺮﻜﺸ)
ﺎﳱ+ا
,
ﳌ ﺎ.ﻘﻓﻮﻳ نٔ3 4ٔ5ﺴ) و
ﺔﻓﰷ سﺎﻨﻠ: و ﺎﻨﻟ ﻩﺎﺿﺮ<و ﻪﺒﳛ ﺎ
,
ﻻ ﲈﻛ
ﺎﻨﻴﻠ ﲈﻬﻠﻀﻓ ﲆ ﲔﳝﺮﻜﻟا ﻦ<Fاﻮﻟا ﱃا ﻞﻳﺰﳉا ﺮﻜﺸﻟJ مﺪﻘﺘﻧ نٔ3 ﴗNﻧ
,
ءﺎﻄﻋ و ﺪR ﻦﻣ ﻩﻻﺬﺑ ﺎﻣو
ﻮﻟا و ﺎ.UﻳﺎV ﻖXﻘﺤﺘﻟ
ﺎﻐﺘ[ﻣ ﱃا لﻮﺻ
,
ﰻ ﲆ ردﺎﻘﻟا ﺪﺒﻋ ﻲﻔﻟﺎﻣ مﱰﶈا و ﻞﺿﺎﻔﻟا ذﺎﺘ$ﺳٔfا ﺮﻜﺸ)و
ﻪﻣﺪﻗ ﺎﻣ
ﺎﻨﻟ
ﻦﻣ
ﻞﻤﻌﻟا اﺬﻫ زﺎﳒٕﻻ ةﺪ ﺎﺴﻣ
,
ﻞﻤﻌﻟا اﺬﻫ زﺎﳒا ﰲ ﺪﻴﻌﺑ ؤ3 ﺐﻳﺮﻗ ﻦﻣ ﺪ ﺎﺳ ﻦﻣ ﰻ ﺮﻜﺸ) و
,
لٔ5ﺴ) و
ﻩﺎﺿﺮ< و ﻪﺒﳛ ﺎﻣ ﱃا ﺎ.ﻘﻓﻮﻳ نٔ3 ﷲ
,
و ﺎﻨﻟ ﲑﳋا ﻪXﻓ ﺎﲟ و
ﺎﻨpﻣٔf
,
ﻞﻌﳚ نٔ3و
ةﺮrﺎﺜﳌا و ﻞﻤﻌﻟا ﻦﻣ ﺪﻳﺰﳌ ﲑs بJ ﻞﻤﻌﻟا اﺬﻫ
,
ﲰ ﻪﻧا
ﺐﻴﳎ ﻊﻴ
,
ﺎ.ﻘXﻓﻮﺗ ﺎﻣو
ﺎ.xﻧٔ3 ﻪﻴﻟا و ﺎﻨﳇﻮﺗ ﻪﻴﻠ zJ {
اﺮﻜﺷ و
ـــــــــ ٍ
ــــــــــــــــ
ءا ـــــ
و اﴫﺑ و ﺎﻌﲰ ﻪﺒﻫو و ، ﺎ ﺷ ﻖﻠﳋا ﻞ ﻗ ﻦﻜ ﱂ و نﺎﺴ ٕﻻا ﻖﻠ ي!ا " ﺪﶵا
ﺪﻌﺑ ﺎﻣٔ' ، ﲔﻌﲨٔ' ﻖﻠﳋا ﺪﻴ+ﺳ ﺪﶊ .ﺪﻴ+ﺳ ﲆ0 ﲅﺴ و ﲇﺼﻧ و ،اداﺆﻓو ﻼﻘﻋ
:
ﻞﻴﲨ
نٔ'
ﲏﳚ
ءﺮﳌا
رﺎﲦ
ﻩﺪﻛ
و
ﻪﺒﻌﺗ
...
و
ﻞﲨٔGا
نٔ'
ﳞﺪﳞ
ﺎ
ﻦﻋ
ﺔﺒﻴﻃ
ﺮﻃﺎ
ﻩﲑﻐﻟ
...
ﺔﻴﻐﺑ
ﰟﺎﻘﺗ
ﻢﻌﻃ
حﺎQﻨﻟا
و
ﻪﺗﻮﺸ
ﺎﻌﻴﲨ
...
ﻊﺿاﻮﺘﳌا يﺪX ةﺮﲦ و ﲇﲻ يﺪﻫٔ'
[ور ءﲈﺳ تءﺎﺿٔ' ﱵﻟا ﺲﻤﺸﻟا ﱃٕا
...
ﱯﻠﻗ ﰲ نﺎﻨﳊا ﺚﺑ ي!ا ﺐﻠﻘﻟا ﱃٕا
...
ﲇﻘﻋ ﰲ ﺔﻓﺮﻌﳌا رﻮﻧ ﻊﺷٔ' ي!ا ﻞﻘﻌﻟا ﱃٕا
...
g اhاو
ناﺰﺰﻌﻟا
[ﺎﳒو يدﻮﺟو ﺐlﺳ نﰷ ناnoا
...
ﰐﻮﺧٕا ﱃٕا
و
ﰐاﻮﺧٔ'
...
ﰊرد ﺔﻘsﻓر و ﺔﻴﻟﺎﻐﻟا ﱵﺧٔ'و ﱵﻘﻳﺪﺻ ﱃا
...
ﻪﺗﺎsﺣ ﰲ ﺎ ﺷ يدﻮﺟو w ﲏﻌﻳ ﻦﻣ ﰻ ﱃا
.
ــــ
ــ ر ـــ
، ﻪﻤﻌﻧ ﲆ اﲑﺜﻛ ﺪﶵا
و
ﳯﻣ
ﺎ
ﺪﶊ ﺪﻴﺳ ﲆ ﷲ ﲆﺻو ، ﲅﻌﻟا ﺔﻤﻌﻧ
ﲔﻌﲨٔ& ﻪﺒﲱو )ٓ& ﲆ و
ﻊﺿاﻮﺘﳌا ﻞﻤﻌﻟا اﺬﻫ يﺪﻫٔ& ﻞ3و ﺰﻋ ﷲ ﺎ6ﻘﻓو نٔ& ﺪﻌﺑ
...
ةﺎﻴﳊا برد ﱄ ر ٔ& يBا ﺮﻤﻘﻟا ﱃٕا
...
ﷲ ﻪﲪر ﺰFﺰﻌﻟا يGاو ﱃٕا
...
ٔ& ﱵﻟا ﺲﻤﺸﻟا ﱃٕا
ﻲﻘﻳﺮﻃ تر
ﰊ ترﺎﺳ ﻦﻣ ﱃٕا ،نﺎﻨﳊاو RGا عﻮTUﻳ ﱃٕا،
، ﺮﻄﳌا ةرﺎﻬﻃ ةﺮﻫﺎﻄﻟا ﱃٕا،حوﺮﻟا ةوﻼZ ﺔﻴﻟﺎﻐﻟا ﱃٕا،حﺎ\ﻨﻟا ﻖﻳﺮﻃ ﱃٕا
ﰐﺎ_ﺣ ﰻ ﱔ ﱵﻟا ﱊٔ& ﱃٕا ،ةﺎﻴﳊا ﰲ ﲇﻣٔ& ﱃٕا
.
ٕا، ةﺎﻴﳊا ﻩﺬﻫ ﰲ ﺪﻨﺳ ﱄ نﰷ يBا ﱃٕا
ﰪاGا نﰷو ﱵﺣار ﲆ ﺮﻬﺳ ﻦﻣ ﱃ
ﻟ ا
ﰲ يﻮﻨﻌﳌاو ﴘﻔﻨ
ﳼارGا يراﻮﺸﻣ
ﱯﻠﻗ ﻦﻣ ﺺﴯ بﺮﻗٔ& ﱃٕا ،
...
ﺰFﺰﻌﻟا ﰊٔ& ﱃٕا
)
ﺦﻴﺷ
. (
ﲇ ﻦu ةﺮﻫﺎﻄﻟا vٔ& حور ﱃٕا
)
ﷲ ﻪﲪر
(
ﱵﻠﺋﺎ داﺮﻓٔ& ﻦﻣ دﺮﻓ ﰻ ﱃٕا ،
.
xﺋﺎﻌﻟا ﺖﻴzﺎﺘﻛ ﱃٕا
)
،ماﺮzٕا ،صﻼ}ٕا
ﺪﻴﻟو،ﺲ~ﻧو،ن•ر،لﺎﺻو
(
ﺐﻏﺎﺸﳌا ﱃٕا ﺔﺻﺎ}و
)
ﺪﶊ
. (
ﺔﻘ_ﻓر ﱃٕا ﺔﺻﺎ} ﺔﺻﺎ}و، ﺔƒﻴ„ﻓ،ﺔﳰﻠ† ﰐﺎﻘﻳﺪﺻ ﱃٕا
ﰊرد
)
ﺔﻳرﻮﺣ
.(
ﺐﻳﺮﻗؤ& ﺪﻴﻌﺑ ﻦﻣ ﲏTﺣٔ& ﻦﻣ ﱃٕا
.
ةد ــــــــــ ر
أ
ن ا ن و م ا ة يرور و أ ر مد ا ھ ارظ ا , "# ةد ةروط ل &' ' ا و ضار ا ن ر ضر و)* , ضار ا ) + ز ا , مد ا ن طر , مد ا م ' , ر ا , ءار ا مد ا ت ر ع +'را و ... , د 0 و دود ھر # ءار ا ت ر * و خ 2 ر 3'' در+" ا 2 ر 2 ا 4ط ن# ع +'ر5ا , ن# وؤ ا )* 7 ا ن و ا و ءاذ9 ا ل ا م ا , ن 'ور2 ا ن نو ' يذ ا ن 2و":و ) ا ةد 7"# يو' ' و ا و نوھد ا د د , تاز 9 ا ل0 2 ; 7 ا * ا O₂ ,Co₂ , 2ط ا لد ا ن# ةد ا هذھ طو2ھ نا و 2 7#د وأ مد ا ر0+2 2 5ا 7 ا يدؤ * ةر ا ناد"2 ا * ر&' ' ' ا و & ا ىو' ا د' ب 2 ك ذ و و ا ق رط , و ا ب 2 أ د أ د يذ ا و 2 ' 2 7"# ر ؤ' ھرود2 ' ا و د ا ةرود ا ىو' 7"# ةر ط ت +# ب ة *و ا 7 ا أ يدؤ' و م ا , ' ا دار*أ ب ' )* ت * ' ا دو و )"# فر ' ا م' ب 2 أ و ضار#أ ق*و اذھ و ر 2 ا و ل +ط ا و ث 5ا و رو ذ ا ن 2 0 5 . )2 مو0 ' ا ل #C ارظ در+ ا 7"# ر 2 ا ر ا مد ا ر0+ ن * م ا * مد ا , اذھ و ةر ط ت +# ن ارد" ا رو ر ' " ن 5ا 7"# , 3'ر *
ىر + 9 & 7+&' 2 &' قرط و ' ارد ت ' ث ضر ا اذھ لو ق 0 '" م 9' 2 ا اذھ لو ت5ؤ ' ةد# حرط *د اذھ و عو و : -؟ #او أ و -؟ ا ضر وھ * . -ر# ر ا ص & ا مھ ن و ؟ &' م' ف ؟
ب
GR : -ءار ا مد ا ت ر . GB : -مد ر ء ا . HB : -ن و و ا . HT : -ت ر و ا . PLQ : -و د ا ا . VGM : -ط و ا يو ا م ا CCMH : ز ر ا ط و ا يو ا ن و و . TCMH : -ت ر !"و ا ل د ا ءار ا . VS : -ب ر ا %ر . FNS : -و ا مار . FSP : -و د ا ا . -:Coulter ب ز FNS . HémaTek : ب ز و د ا ا . Pg : -مار و و . FL : -ر و " & .
75 ــ ا ل : ظ و ط ت ا ل ا ن ل ا ا ل ن : 1 ل ر ا د ــ : ت ر ا ت ر أد ل ر ا ن ) م#ر لود 1 ( ن $ ت وار ث ت ر&و ا '$( د د ت ' و ) م # د#و 21 إ 39 % ط(و ا ' او 9 ˌ 28 % ن $ ت وار ' د ا م او 40 إ 54 % . ن $ توار د ن $و ,و ا ' & أ 22 ˌ 6 إ 32 ˌ 11 ̷ غ ' # و لد ـ$ رد ط(و 929 ˌ 8 ̸ غ ـ$رد ن $و ,و ' د ا ' ا أ لد 13 ـ 17 ̸ لد . ت وار د ءار ا مد ا ت ر& ن أ ن # 20 ˌ 2 إ 8 ̸ ' ر& نو م ³ . ـ$ ط(و ا ' ا ترد#و 434 ˌ 3 ̸ ' ر& نو م ³ ـ$ رد ' د ا #و 45 إ 55 ̸ ك م م ³ . ن $ ء 3 $ ا ت ر& ا دد ' در) ا م ا ت وار د#و 1 إ 8 ˌ 22 ̸ ' ر& ف أ م ³ ـ$ ترد# ط(و ا ' او 11 ˌ 8 ̸ ' ر& ف5أ م ³ . ن ' د ا ' او 4 ـ 10 ̸ ' ر& ف5أ م ³ . 2 ء ا د ــ : ' ا م ا د#و ةر ھ ت ا دد : ت وار د ن $ ء ( ا د ت ر&و ا '$( 21 إ 36 % ترد# ط(و ا ' او ـ$ 7 ˌ 28 ـ$ رد ' د ا ' ا نأ ن 37 ــ 47 % .
76 أ ن $ ت وار ن $و ,و ا ' & ن 22 ˌ 6 إ 82 ˌ 10 ̸ غ ' ا ن لد ـ$ ترد# ط(و ا 986 ˌ 8 ̸ غ ـ$ ةرد ' د ا ' او ، لد 5 ˌ 11 ــ 15 ̸ غ لد . ن $ ت وار د ءار ا مد ا ت ر& دد و 3 إ 90 ˌ 5 ̸ ' ر& نو م ³ ت &و ، رد ط(و ا ' ا 013 ˌ 4 ̸ ' ر& نو م ³ . ـ$ ةرد ' د ا ' او 4 ــ 5 ̸ ' ر& نو م ³ . ن ' د 9ا # ت وار ء 3 $ ا مد ا ت ر& دد ص أ 1 إ 2 ˌ 11 ف أ ̸ ' ر& م ³ . ـ$ رد ط(و ا ' او 91 ˌ 5 ̸ ' ر& ف5أ م ³ ' د ا ' ارد و ، ن $ 4 إ 10 ̸ ' ر& ف5أ م ³ . 3 ل ط ا ــ : ل ا ت ر أ ا ت ا دد ن & د 5 رو&ذ ث إ ت و ت ت و ل ا م ا ت و ) د#و : ن $ ت وار ث ت ر&و ا '$( د د 13 و 36 % ترد# ط(و ' $و ، ـ$ 6 ˌ 29 % ن $ ' د ا ' ا رد ن 35 إ 40 % . أ ن $ حوار ت & د ن $و ,و ا ' & ن 52 ˌ 9 إ 08 ˌ 12 ̸ غ ' او ، لد ـ$ ترد# ط(و ا 726 ˌ 10 ̸ غ ـ$ رد ' د ا ' او لد 11 إ 15 ̸ غ لد . ن $ ت و ) ' در م # ءار ا مد ا ت ر& دد حوار ر ظأ 88 ˌ 2 و 20 ˌ 7 ̸ ' ر& نو م ³ . ت= $ ط(و ا ' ا نأ ن $ و 664 ˌ ̸ ' ر& نو م ³ ـ$ رد ' د ا ' ا نأ ن 5 ˌ 3 ̸ ' ر& نو ــ م ³ .
77 أ ن $ ت $ د ء 3$ ا مد ا ت ر& دد ن 60 ˌ 5 و 60 ˌ 12 ̸ ' ر& ف أ م ³ ' او ـ$ ترد# ط(و ا 56 ˌ 9 ̸ ' ر& ف أ م ³ ن $ حوار ' د ا ' ا ن أ 6 إ 10 ̸ ' ر& ف5إ م ³ . ط(و ا م ا ' ر ت ل ر ا د ' و د ا ل ا ل ن ل ا ' ر ك ذو ء ( ا د ' و د ا ل ا ل ن ل ا ط(و ا م $ ا ر >? مد وأ ر >? 9 & ا ت & ط(و ا م ا ف إ س :
1
ت ر و ! " ا ــ
:
ا نإ ل ر ا د ةدھ ا ط(و ا ' 9 ˌ 28 % د 'ظ و ا ك A $ ر ' و( ء ( ا 7 ˌ 28 % ف إ ر>ؤ م س ا ل نأ Cا ل ا ن ن $ ك ذ$و '$ر ا ء >أ 9 $ 3ر ا د '(ورد ا ت ر&و ا ب( ط(و ا م ا .
2
ن و $و! " ا ــ
:
ـ$ ترد# ل ر ا د ط(و ا ' ا 929 ˌ 8 ̸ غ ط(و ا ' ا يو ( د & ك ذ$ لد ء ( ا د 986 ˌ 8 ̸ غ 3ر ا د ط(و ا م ا روط س ا ر>أ 5 F G اذ $و لد .
3
ءار! ا مد ا ت ر ــ
:
ـ$ ل ر ا د ط(و ا ' ا ترد# د 434 ˌ 4 ترد# د ء ( ا أ ، ـ$ 013 ˌ 4 نو ̸ ' ر& م ³ ر>ؤ م س ا ل ن ( ا د ف إ يأ يد$ 5 ك ذ$ إ 9ا ضر د '(ورد ا ءار ا مد ا ت ر& دد ط(و ا م ا ف .
78
4
ء & ا مد ا ت ر ــ
:
ل ر ا د ةدھ ا ط(و ا ' ا نأ ن $ 11 ˌ 8 ̸ ' ر& ف أ م ³ ك ن ' ) ر ضر د ء 3 $ ا مد ا ت ر& دد ط(و ا م ا روط ف إ ن ( ا ر>9 ل 9ا .
79 '() ! ا ــ : ل ا ا ( (أ ' # ا هذھ د ت ' و د ا ل ا ل ن '$( د د ت او 3ر ا مد ن ') ب إ ن $و ,و او ، ت ر&و ا ىر 9ا ت و ) ا ب , لظ ك ذو ء 3 $ ا مد ا ت ر&و ، ءار ا مد ا ت ر& د ن ھر ,و ن $و ,و ط(و ا يو ا ز &ر او ، ط(و ا يو ا م & 9ا عو ل & ا ص ا ر>ا يذ ا ر 9ا ، ' $ ا ت و ) ا . 1 ل ر او ء ا د ! ا ــ :
ت ر و ! " ا '
ــ
:
' ا ن ن ( '$( $ '3) ت ر&و ا '$( ت & د ــ$ ل ر ا د رد ا ' د ا ) 40 ــ 50 % ( ةأر ا د و ) 37 ــ 47 % . ( ت ر&و ا '$( ض ) إ نإو ر ا ىد إ د ا ص $ ط$ر ن& ' اذ= ا ن ) ا ' > ا B₁₂ نار ا ناذھ ن9 ك و) ا ض ص , ص وأ ض $ ر >? إ ك و) ا ض ص إ ص ا دو د#و ض 9ا ' م رود ء ( ا د رر& ا ل ا ةرھ ظو ن ز ا و & ا م ( او ' ود9ا . أ ط(و ا ' $ ق ل ر ' د ا ' ا ن ن ( ا & '3) ود$ 9 ˌ 28 ء ( او 7 ˌ 28 .ن و $و! " ا ' ! ـــ
:
' ا ن ل#أ ن ( '$( $ ن $و ,و ا ' & نأ 'ظ م ن $ ل ر ا د ' & ا ت وار ث ، ' د ا 22 ˌ 6 ــ 32 ˌ 11 ̸ غ ء ( ا د أ لد ن 22 ˌ 6 ــ 82 ˌ 10 غ ̸ ن $ ل ر ا د حوار ا ' د ا ' ا ن ل#أ اذھ ل&و لد 13 و 17 ̸ غ ء ( او لد 5 ˌ 11 ــ 15 ̸ غ لد .80 ن $و ,و ا ضار ?$ ن $ ص 9ا ء5ؤھ نو& نأ ا هذھ ل ن ن $ و ع ل دو و ، م( ا د د ا '$( ص ، ت ور$ ا ' ' ذ= ا ءو( ' م ظ ا ) ن طر( ــ مرو ( ا ةد= ا زار إ ص ، ' رو ا 9ا ض $و ' #رد او ' أ ' ا ن ء ( ' د ا ' ا ن 'ظ) ط(و ا 968 ˌ 8 ل ر او 929 ˌ 8 غ ̸ لد
ءار! ا مد ا ت ر دد ــ
:
ن $ ت و ) ء ( او ل ر ا د ءار ا مد ا ت ر& دد نإ ' ا أ ف إ د و ت ا مظ ل ر ا د ظ ث ، ض ) إو ع ) رإ 9 ا ق A) ر دد ت ا د ض ) إ ظ ء ( ا د إ ' د ا ' 1 ـ 2 ـ 5 ـ 6 ' ا د ع ) رإو 4 و 8 ' د ا ' او ق او ت ا # $و . ' ذ= ا ءو( إ A ار ءار ا مد ا ت ر& دد ض ) ا ب$( ض ص و ، ن ) او ، ك و) ا B₁₂ مد ا ' & ناد وأ ثد ' د د ا ف ا وأ ' ار ا ء >أ وا ءار ا مد ا ت ر& . دد ا A) ر $و م ظ ا ع ج Cا ةد ز ا ن وھ ع ) رCا أ ' ل ) Cاو 3 ا دو ا ء >أ م( ا ھدد ةد ز $و مد ا ن م ةد و $ = ا مد ا رر و ل ط ا ص إ ل ط ا مد ا عدو ( ن ءار ا ت ر& ء ا ن ةر$ ت & م( ا ناد د و ، م ا نارود ا . ل ر ا د ءار ا مد ا ت ر& دد ط(و ا ' '$( $ 434 ˌ 3 ء ( او 013 ˌ 4 ̸ ' ر& نو م ³ ' د ا ' ا ن 'ظ) .81
مد ا ت ر دد ــ
ء & ا
:
ل ر ا د ض ) إ تد ء 3 $ ا مد ا ت ر& دد نإ ' ا 8 ' ا ء ( ا د و 3 ــ 8 ــ 9 ' ا ل ر ا د ن & ع ) رCا أ ، 1 ' ا ء ( ا د و 5 ' ا ق او ء 3 $ ا مد ا ت ر& دد ن & د ت ا # $ أ و ء ( ا ن ل& ' د ا ل ر ا 4 ــ 10 ̸ ' ر& ف5أ م ³ . د#و ، ' و ) ا ةد= ا ا م ظ ا ل وھ ض ) Cا ب$( ا نو& نأ ن& ن ز ا مد ا ن طر( ضر $ '$ Cا إ ع ) رCا دو وز= ' يو# دو و وأ ، م ا ت5 و م ( ا ت5 وأ ص ا ' و3 إ و>ر وأ ير &$ فو ا ' د ا ' ا A ق او ء 3 $ ا مد ا ت ر& ط(و ا ' او ' ودO F و ' ق او ـ$ ترد# ث 11 ˌ 8 ل ر ا د 91 ˌ 5 ̸ ' ر& ف5أ م ³ . 2 ل ط ا د ! ا ــ :ت ر و ! " ا '
ــ
:
ا اد ت ا A ' د ت ر&و ا '$( نأ ن $ ' 4 ن ) ا ص إ F رإ ن& اذھو ض ) إ ك B ₁₂ ءو(و ىو ( F إا ن و& ا ص ك ھ نو& نأ ن& و ، ك و) ا ض ص وأ 'ظ = ا ء 9ا
. ط(و ا ' ا أ ' د ا ' $ ' ر '3) .
ن و $و! " ا ' ! ــ
:
ت ا مظ ' د ا ' ا ن ظ ) إ ن $و ,و ا ' & د مد ' م( ا د د ا '$( ص وأ ' ذ= ا ءو( إ A ار ض ) Cا اذھو يو ا فرط ا ) ا و ء 9ا ' ط ىو ( F إ ز ا ضار 9ا ض $ ن ل )ط9ا ء5ؤھ وأ ق #د ا زار إ ص و د$& ا ضر & ' ' او ' #رد ا ةد= ا .82
ــ
ءار! ا مد ا ت ر دد
:
ض $ د ' د ت & ءار ا مد ا ت ر& دد نأ ظ و ' ا اد ت ا 3 A ر( ا مط ا وھ ب$( ا نو& نأ ن& ض ) إ د ا ا ' )ط ا ضار 9 $ '$ Cا وا ءار ا ت ر& ل )ط9ا د ار >& ر . ' ا أ 1 ' >ارو إ ضار 9ا ض $ إ اذھ A ر د#و ، ' د ا ' ا ن ' ) ر '$( & وأ ' د ا ' ' و ( ط(و ا ' او ، 5 ˌ 3 ـ 5 ̸ ' ر& نو م 3 .ء & ا مد ا ت ر دد ــ
:
ت ا ب ,أ ت & ء 3 $ ا ' و د ا ت ر& ا دد نإ ن $ حوار ا ' د ا ' ' او 6 ــ 10 ̸ ' ر& ف5أ م ³ . م#ر ' ا ض ) Cا ن $ د#و 4 وأ م ظ ا ل & ةدد ب $(أ إ A ار اذھو ن ) ا ص نو& نأ ن& و ' ا ةد= ا B₁₂ ل او ا إوأ ك و) ا ض و9 & ' ز وأ ' ود9او مو ( & ' & ا مد ا ن طر(& ضار أ ن وأ ' ' ا ع ) رإو 1 ' د ا ' ا A '$ر تد$ ط(و ا ' ا ص أ ، .
58 د ــــــــــ ــ : ا ق ا ا م ن و ا د ىذ ا او ا ل ا و ث ا و ع!ط # ل وط حر& ا ج ا ت و)و ا لو * و ن ھار ا . و ر , ط- وھ , .& ث ا و ةرو , ر أ ةرھ ظ ,#ارد و ھاوظ ا ن ر و إ هذھ ء # ا او* ا ن ةرھ ظ ا , # ا و , 5 ج! ا وھ * د ا و أ و إ ء ق ا د و رھاوظ ا هذھ ءو) ا ا ل ا , ا ت!.& ا 6 ط ر و ل 5 , و ا و , ا 75 * و ةد ا وا , ر ا ب #9ا ن و د أ س ط # ر ; ق ا س * ا ن ض ر ع ط . ةر ط; ةرھ ظ ر يذ ا ، *?ا ضر لو ق مو * نأ * 6 رإ ب # ا اذ7 و س @ & & # ت ا A 5 ث ، م* - # ىر ن د د ا A ق * ضار أ , ; B 5 ةرو .د ا م7* ن عو)و ا اذ7 , ! 7 ا ت ;& ا # ,)ر ا ،مد ا ضار أ , ; لد*ھ ةرو .د ا، مد ا ل ا , ; ا ةر ، , و د ا ا , ط ,)ر ا ص ; ا د ضر ا و , 5و و ا ت و ا , ; , 5و و ا ت و ا .
59 فو و ا د* د* اذھو ، *أ , دو5و ك& ا د* و ;و , )ر ت9 م أ , ز! ا ت و م ا ب5 , )ر ا 7)ار أ رو7ظ ، ل , يأ ءار5 و ا ر و ، مد ا ن ,* دو5و ب ط يو د , ا ل ار يو د ا ر ; : 1 ـــ ا لوــــــ ا : 1 ا ن مد ا عز ــ أ ــ : ن مد ا عز* , م , 5 # ا ت ا ض ,#ارد قرط ا عر#أ ن ر ا A ?ا ص او ، د A ?ا ز;و م ث , . نو. 9 ةد 7 ل ا مد ا , . ن. ةر& نو. . 1 ــ ب ــ د رو ا ن مد ا عز : , و د ا ت و ا م) ل) ا وھ د رو ا مد هذھ ر و ، ق ر ا , *G #أر ا وأ يد ا د رو ا @ لو ا ن. ن . ن# او ذ;6 * H # 7*? , 7# , رط ا **. مد ا ن , . ت . ، يو د ا ر ; ا ةد 6ط; ا وأ ك& ا , .
! ا تاود او داو ا ــ
:
مد ا ىو A)و ب *أ ــ , ن ا ةر إ ــ ط ط ط ر& ــ نط ــ لو . ــ ) رG; ا د ) يو ( ⁾ ¹ ⁽
د رو ا ن مد ا عز # $ ـــ
:
, ?ا تاوط; ا A * د رو ا ن , . , . لو :د ل دار ا ب ا عارذ ط ر ــ ق ر ا , ط* ا ط ط ط ر& . ا ,ط#او لو . ل نط يد رو ا ز;و ا ن . ف ظ* ــ H ا ةر ز;و , د رو ا مG وأ ن ر 7 ا 7 , و *أ A)و و ، مد ا ن , . , . ب # EDTA ط 5 ا A* ھاو جر ك ذو . ⁾ ² ⁽ 1 ـ A ت ر5أ , ھ د , ; لد* & & # ،مد ا ضار أ مو ، م* - # ىر @ 2 ــ 05 ـ 2011 # ، 10. 2 ــ A ت ر5أ , , و د ا ل ا , ; ةر # ، م* - # ىر @ & & # مو ، 3 ـ 05 ـ 2011 # ، 14 .
60 ط ر& ا عز* ز;و ا ن . ن ةر ا A رو مد ا ن ,* ذ;أ د ــ ف ظ* A عارذ ا ن لو . ل نط ز;و ا ن . . , و ط ا ل ا ب# ب *?ا مد ا A زو مو * اذھ د و .
ر % ا د & ـــ
:
7* ر.ذ* رG; ةد ) عاو*أ ك *ھ :1 ــ EDTA : ھ ح! أ ث!G 7 و ، رG; د ) ن ةر وھ : ــ Dipotassium : EDTA ــ Disoduim : EDTA ــ Dilithium : EDTA , ا تار ; ا ل # ث : ء ) او ءار ا مد ا !; د ــ , و د ا H او ، , . & ا !; او ، . ت ر.و 7 او ، ن و @و 7 ا ةر ــ . 2 ــ wintrobe : مو # و او مو * ?ا ت9ز.وأ ن نو. و ، رG; , * ا داو ا ھ 3 ــ مو دو ا تار ! Citrate de sodium : ن د ن رG; A* ا لو ا اذھ ب.ر رG; ا مد ا ل او ,#ارد ل # وھو ،رط ا ء ا , اذJ ن . 4 ن ر ا ــ Heparine : ن , G. مد; # و ، رG; , * ا داو ا ن , و ةد ھ 10 إ 15 رG; A* , ةد و 01 م# ³ م 5 أ ن ر - 9 7*أ ز و ، مد ا ن ,&7&ھ س , ) ا ةد ا 7 ك ذ ل! *ا 7 ب # 9و ءار ا مد ا ت ر. ءار ا , و د ا !; ا . ⁾ ¹ ⁽ 1 ـ , A ت ر5أ مو ا س * ، ةر # .
61 2 'و و ا ت وـــ # ا ــ : 2 ــ 1 ت ر$و ا ــ : ءار ا , و د ا ت ر. ا م5 , ر لG * فد7 او , د رG.أ ص ا ر ــ لG ضار ?ا ض ص ;& و , ر ل5? . ا يو د ا م5 ,*ر : ةد زو *?ا !; ا دد ءار ا .
أد ا ــ
:
ةد يز.ر ا درط ا ز 75 ل #K ك ذو ز! ا ن ءار ا , و د ا ت ر. ا ل 5 , ر# و ق د 12000 ةرود / , و ; ا ت *و. ا ث ، , د ت ر. ا 7 ز! ا ?ا و بو *?ا ع , و د ا .
! ا تاود ا ــ
:
ــ لوط , ر & ب *أ 7 ن ل أ رط و م# 1 م . يز.ر ا درط ا ز 75 ــ . ن ,5رد ا ةءار ا , ط ــ 0 إ 100 % , 5 رد ) ت ر.و 7 ا , ط ( . , و *?ا , 7* د# , ; ,* 5 وأ ن ط ــ . رG; ر @ مد ن ,* ــ . ⁾ ¹ ⁽
ل ا ( رط ــ
:
ــ 7 إ A 7 رأ ث!G إ , ر & ا ت ر.و 7 ا , و *أ L ض ل #?ا و * , M & ا ) رGؤ 9 . , او7 ا ت ا درط B * ا .( ⁾ ² ⁽ 1 ــ A ت ر5أ , & # ، مد ا ضار أ , ; ،B 5 د م* - # ىر @ & مو ، 4 ــ 05 ـ 2010 ، # 11 2 ــ A ت ر5أ , ، , 5و و ا ت و ا , ; , ط م* - # ىر @ & & # مو ، 5 ـ 05 ـ 2011
62 ص ; ا ن ط ا وأ ,* 5 , و *L , 5 ا , 7* ا L ـ . جر ; ا و * , 5 ا , 7* ا نو. ث يز.ر ا درط ا ز 75 ل;اد , ر & ا , و * ا A)* ــ ب *?ا A)و و ةد ز 75 ا ل-& و ، م ر?ا ب# و ل 50 , ر# و , د 12000 ةرود / , د .
ةءار( ا ( رط ــ
:
, ر & ا , و * ا A)و ــ ) ت ر.و 7 ا , و *أ ( , ; ا س ا قرو ) , ط ا وأ ( س ر ا ط; , و ; ا ت *و. # ا , 7* ا A)و ك ذو ا , 7* او ، , 5 رد , ط ز! 100 % . ن ل ا ط; , او ا , #* ا أر * ، H ا A)و ا , ر & ا , و *?ا ت G د و ت ر.و 7 ا لG او ز! او , و ; ا ت *و. ا . ⁾ ¹ ⁽
ت ر$و
د ا م ( ا ــ
:
ص %- ا ت ر$و ا ل'ر ا 40 ـ 55 ةأر ا 37 ــ 47 دو و ا 44 ــ 64 ل #ط ا 35 ــ 40 1 ـ A ت ر5أ , مو ، , ط 8 ـ 05 ـ 2011 # ، 15 .
63 2 ــ 2 ــ ن و .و ا ر د( : 7* و ن و @و 7 ا ر د قرط ةد ك *ھ :
/ ! ( رط ــ أ
:
فد ا ــ : ءار ا ت ر. ا ةدو5و ا ن و @و 7 ا , . , ر ز 75 ل #K # . أد ا ــ : م 7 و ، ةدر5 ا ن ,ظ ! ا د 7*? , ر , *و , رط ر ,ط#او طھو , #* ا ,- ا وذ ) ا ن 7 ا إ ن و @و 7 ا ل .&ا A 5 ل و رو . ا ض HCL . . ⁾ ¹ ⁽ ! ا تاود او داو ا ــ : ر @ مد ــ رG; . ن *و ن و *أ ن ب.ر ا # ز 75 ــ ) H و * .( م5 ن ةر ,5رد , ــ 20 ل . رو . ا ض ــ 1 ˌ 0 )* . 5 5ز ب ) ــ . رط ء ــ . ل ا ( رط ــ : او A)* 2 ور. 7 إ ف )* مG ، ز 75 , ; ا , و *?ا رو . ا ض ن ل مد ر ز 75 , و *?ا A)و* مG د 5 ل.& بو *?ا جر مو * ك ذ د # ,ط#او م 7 ا س . ⁾ ² ⁽ 1 ـ A ت ر5أ , مو ، لد*ھ 9 ـ 05 ـ 2011 # ، 11 . 2 ـ A ت ر5أ , مو ، , ط 10 ـ 05 ـ 2011 # ، 09 .
64 ط ; ا A Mط رط ا ء ا , )إ أد * ق د ث!G د 5 5ز ب ) ,ط#او فط ن و @و 7 ا , . س مو * و دھ & ا نو & نو ل * / ل#د
ن $ ارد ا ( رط ــ ب
:
ف ط ا س ,ط#او B * ا لو ا , و7# ك ذو ل #L , رط ل) أ ھو Spectrophotométre @و 7 ا س ل يذ ا #.و ر. ، .&أ ل. ن و ن و @و او ن و @و ھ #.و?او ن و @و ھ . 2 ــ 3 مد ا 1% د ــ ءار ا : لG مد , و ; ا ر * او ءار ا ت ر. ا د ةز75?ا روط ارظ* ــ GR H او ز 75 ةز75 ا هذھ ن ن و , و د ا Coulter ر ; ا ب @أ ل # *أ 9إ ، ءار ا مد ا ت ر. د لG اذھ ن فد7 او ، و & رG. ا ھو , ود ا , رط ا *?ا , ; ضار ?ا ض ص ;& ل5أ ن مد ا ن ن م5 ةدو5و ا . , ; ر ; ا ل5 و ةرG. , # ا ھو , ود ا , رط ا ــ ا , 5 # ا ت 6ط; ا , #* 15 % ر و. ص ; ز 75 , *ور . ا , * G ا , رط او (Coulter) 6ط; ا , #*و 7 2 % .
1
ود ا ( رط ا ــ
:
ــ
فد ا : ص ;& د مد ا ن ن م5 ةدو5و ا ءار ا ت ر. دد , ر 7 د , ر *?ا , ;و مد ا ضار أ ت9 ض . . ⁾ ¹ ⁽ 1 ـ A ت ر5أ , مو ا س * ، , ط .65 أد ا ــ : ءار ا ت ر. ا د , ل7# لو مد ا ف ; 1 م ³ مد ا ن . تاود?او , # ا داو ا ــ . رG; ر @ مد ن ,* ــ . ت ر. ا د ف ; , ــ ) و , . ( ف ; ا لو ــ ) 5و و ز ء ( وأ ) *و.ر لو .( د , ر& ــ ) و , ر& . ( ,) ! و) ر75 ) ةر # .( ل ا ( رط ــ : ف ; ا , ,ط#او ــ ) و , ( , ! ا ت مد ا ن , . ب #* 5 ˌ 0 H# * مG ف ; ا لو ب #* ھد ش & وأ نط ,ط#او مد * 7 ق , ا فرط ) ء 5و و ز ( , ! ا 101 , ر اد ف * ,.ر , ك ر مو * مG ن A ?او م 7 ا ن , ا رط د& ن ص ; * مG ، , اوھ ت ل.& ن رذ ا A د 5 ل.& ھاو جز ل5أ تارط ا مد جز م او , , ا و?ا . , ر& ا قو , و)و ا , 5 5ز ا ةر # ا , ط ; ا ن ةرط A)* اذھ د ن , ر& ا كر * ــ 2 إ 3 د ا م5 رار # ءار ا ت ر. ح # ق د ير75 ا ص مو * مG ــ . ⁾ ¹ ⁽ 1 ـ ت ر5أ , A مو ، , ط 11 ـ 05 ـ 2011 # ، 11 .
66 د ا # $ ــ : , 5 * او لد ا ل *و ت! ط # ا ل;اد د ا نو. ءار ا مد ا ت ر. , #* . نو. : ع = س × 100 × 200 س = 7 ل ا مد ا ت ر. لد . ع = ءار ا مد ا ت ر. دد . A ر ا م5 01 / 200 م ³ ف ; ا 01 / 100 ءار ا مد ا ت ر. دد وأ = ـ ا لد GR × ف ; ا × م5 ا ⁾ ¹ ⁽ ءار ا مد ا ت ر$ د ا م ( ا : ص %- ا دد GR ر$ نو / م ³ ل 'ر ا 5 ˌ 4 ــ 5 ˌ 5 ء ! ا 04 ــ 05 ل #ط ا 5 ˌ 3 ــ 05 1 ــ A ت ر5أ , مو ، , 5و و ا ل ا ص ; ، د 12 ـ 05 ـ 2011 # ، 14 .
67 2 ــ 4 ء & ا ت ر$ ا د ــ :
فد ا
:
مد ا ن ن م5 ء ) ا ت ر. ا دد , ر وھ ) 1 م ³ ( نو. دد ا اذھو ص;& , 5و و ز ا , ا ب# رأد ا ــ
:
ف ; ا لو ; ف ; مد ا دد , ل 7# م 7 ا لو وأ س راز?ا ء ) ا مد ا ت ر. .! ا داو او تاود ا ــ
:
عو* ن د ا , ر& ــ رG; ر @ مد ت * ــ Malassez , ر & ا ف ; ا , ــ ن ,5رد ا 0 إ 11 ةر # ــ و) ر75 ــ م 7 ا وأ س رازأ ف ; ا لو ــ نط ـــ .ل ا ( رط ـــ
:
, ر & ا , ; ا ,ط#او ر ;?ا اذھ د , ر & ا , ا ,ط#او مد ا ب #* , ! ا 5 ˌ 0 س راز?ا وأ م 7 ا لو ا 7# -* مG نط , ا فرط H# * مG ل , @ إ 11 A ?ا ن , ر اد ف * ,.ر , ا ك ر مو * ھد ، د ــ ف ; ا لو A مد ا جز ك ذو 03 تارط ا ن ص ; * ق د ط ; و?ا ) مد + لو ( ةرط ا ر& * , 5 5ز ا ةر # ا , د* B ز ا ن ةرط A)* مG , ر & ا , ; . B ز ا كر * ــ د , ر& ا ر5 ل;اد ء ) ا مد ا ت ر. A زو م . ن د ةد ير75 ا ص مو * ك ذ . ⁾ ¹ ⁽ 1 A ت ر5أ , مو ا س * ، , ط .
68
د ا # $ ــ
:
ء ) ا مد ا ت ر. , #* د ا نو. 5 إ 10 ,5 * او ,طط; ر @ ,*زاو ةد أ . : ع = س × 10 × 1000 س : ء ) ا مد ا ت ر. لد . ع : ء ) ا مد ا ت ر. دد م ا ³ مد * ف ; ا ــ 1 / 10 دو ا م5 ــ 1 / 100 2 ــ 5 'و و ا ت او ا ب ! ــ : , . ب # و ت ر.و 7 ا , #* رد و ءار ا مد ا ت ر. دد فر * د , *ور . إ ةز75أ ل #K إ ك ذو , 5و و ا ت اوG ا ب # A ط #* ن و @و 7 ا ةروط coulter , ا ت ! ك ذو ,ط # ا , ود ا , رط وأ :
1
ط!و ا يور$ ا م' ا ب ! ــ
VGM:
%HT VGM = ءار ا ت ر$دد ⁶10 م ( س دد , د ا ر و * 80 ــ 100 عو* د د ن. ل!; ن و ر و * *?ا . ⁾ ¹ ⁽ 1 ـ A ت ر5أ , مو ، د 13 ـ 05 ـ 2011 # ، 10 .
69 80 < VGM م5 ا ةر - *أ ق د ا ص ;& * ت G ا اذھ **. ن . اذK ، , ; ا م5 ر د ك ذو *L 80 ˂ VGM م5 ا ةر - ءار , و د ت ر. دو5و ˂═ ANEMIE microcytaire 80 ≥ VGM ≥ 95 م5 ا , د ءار ت ر. دو5و ˂═ ANEMIE Normocytaire VGM>100 م5 ا ةر . ءار ت ر. دو5و ˂═ ANEMIE Macrocytaire
2
ن و .و
ا ط!ز ا يو % ا ز $ر ا ب ! ــ
CCMH :La concentration corpusculaire moyen D,Hemoglobine ا ز .ر *6 فر * ر و ءار ا , ر. ط#و ا م5 ا ةد و ن و @و 7 , ! ا ن ب# و مار@و. ا وأ ل#د ن و .و ا $ =CCMH
ت ر$و ا $ , #* **. ـ ا CCMH ث , د , ر. ا نو , ر ن : CCMH > 32 ل * ن و @و 7 ا ن ءار ا , و د ا , ر. ا ىو نو. د* نو ا ص * * B * ، م5 ا ةد و ص * hupochromie . 38 > CCMH > 32 % ءار ا , ر. يد نو ك ذ * B * و , د ا , #* ا لG Normochromie . ـ ا , #* * ــ CCMH ىد نأ اد أ ن. 9 38 % 6ط; ا , 9إ . ⁾ ¹ ⁽ 1 ـ A ت ر5أ , مو ا س * ، د .
70
3
ءار
ا ت ر$ / و ا ل د ا ب ! ــ
A ل ن ةر وھ ـ ا VGM , ; ا ةاو ا ن و @و 7 ا , . ن ر و , ا ت ! ا ن ل *و مار@و. * ر و ءار ا : ن و @و 7 ا ز .ر TCMH = ءار ا ت ر. ا دد TCMH = 27 Pg ˂═ يد ا نو ا دو5و Normochromie . TCMH > 27 Pg ˂═ نو ا ص * دو5و Hypochromie . 2 ــ 6 ور $ 4ا ( رط ا ــ مار.و ا 5ر FNS : , رط ا A ,*ر اد5 , 7 6ط; ا , #* ن? ر ; ا ,G د ا , رط ا هذھ ل # يد ا د ا نود *ور . إ م ا ل. ** دد و , ود ا . د د م ــ ءار ا ت ر. ا . ء ) ا ت ر. ا دد د د ــ . و @و 7 ا , . د د ــ ن . , 5و و ا ت اوG ا ك ذ.و ت ر.و 7 ا , #* د د ــ TCMH – CCMH – VGM , و د ا H ا دد ــ . ھدو5و , *?ا ةد , ر و , )ر ا , ا ص ;& اذھو ـــ .
أد ا ــ
:
د د اذ.و ت ر.و 7 او ن و @و 7 ا , #*و ءار ا ت ر. ا دد , ر د ا ل 7# ز 75 ا , ; ل مد ا ف ; د اذھو ت اوG ا . ⁾ ¹ ⁽ 1 ــ A ت ر5أ , مو ا س * ، د .71
تاود او
! ا داو ا ــ
:
,* ا ــ ) مد + رG; , * ةد .( , ار ا ل ا A ر و. د ص ; ز 75 ــ . ز 75 , ر 7 ل ا B * او ت و ا , . , ط ــ .
د ا ( رط ــ
:
ز 75 ا ةدو5و ا ةر ا ل #أ )* مG ، رG; ا ر @ مد ا يو يذ ا بو *?ا ذ;6* ب ر , , . ذ; نأ 7* . K او ل;اد مد ا ف ; ، 7 #ارد د ، مد ةرط , ; ل ,ط#او ز 75 ا . ءار5إ T ر ، ,* ا م ر ت و ا ض ء ط إو ر ا د* ز 75 ا ط )و ل -& ا د # ا ت و ا جار;إ م ص ا 5 ا ,* ا ت , ر , ط ا , آ ,ط#او ز 75 7 ل ا B * ا ل & اوز 75 ا . PLQ – TCMH – CCMH – VGM – HT – HB – GB – GR) ( ىر;أ ةر , ا د مG ن ز ا ن ةر ر) ** وأ اد 5 ةر ا ف)** ھد ,* A ، ل ةدو5و ا ت * ا ل. م ر د اذھو ىر;أ ىد ,* ل. B * ا ط و ⁾ ¹ ⁽ 2 ــ 7 و د ا ! ا !ارد ــ :
فد ا ــ
:
و ر ا ت ! ; ا ,) ! وھ , و د ا , # ا ءار5إ ن فد7 ا , 5و ءار ا , و د ا ت ر. ا نو و م5 و ل.& . ⁾ ² ⁽ 1 ـ A ت ر5أ , مو ا س * ، د . 2 ـ A ت ر5أ , مو ، B 5 د 14 ـ 05 ـ 2011 # ، 10 .72
داو ا ــ
! ا تاود او
:
H ار& ا ل 5ر ; ء و ، و) ر75 ، ةر #و , ر& ، رG; ا مد ا ن ,* .ف-او$ ا ــ
:
نو ــ ( May – Grunnaid) ) 3 ن G ا قرزأ ت * زو أ غ + 1000 لو . ا ن ل * ا G ا ( # 5 ا نو ــ (Giemsa) ) 3 روزأ غ 2 ن زو أ + 8 ˌ 0 روزأ 2 + 125 ن ر # - ا غ + 375 G ا لو . ا ن .( ⁾ ¹ ⁽
ل ا ( رط ـــ
:
ذ;6* ، , 5و , ظ* , ر& ا فرط A)و و , ,ط#او مد ا ن ةرط ذ;ؤ , واز مد ا ,ط * 7 )*و ك ذ. , ظ* ةر # 45 ° Mط م ?ا إ ةر # ا ب #* ، 7 عو5ر ا مد A , ر& ا فرط ت نأ ار و ت ر. ا ر#. ب*5 ف ; ا @ , و د , # ر )) م ك ذ و , ط ر @ , ر , # ا نو. . او , )K ك ذو ن و ا , مو * , ر& ا ف5 نأ د ـ 10 ي نو ن تارط د و* ر5 May Grunwaid ةد 3 ء ا ,ط#او , ر& ا ل#- ك ذ د مو * مG ق د ا او ف )* مG , * ا ء وأ رط 10 حوار , * ز ةد # 5 لو ن تارط ن 10 ن حوار , * ز ةد # 5 لو ن تارط 10 إ 15 ةر ل#-* مG ، , د ر . م يذ او ير75 ا ص مو * مG ف5 , ر& ا كر * ، رط ا ء ىر;أ 100 ˟ . ⁾ ² ⁽ 1 ــ , A ت ر5أ مو ا س * ، B 5 د . 2 ــ A ت ر5أ , مو ا س * ، , ط .
73 1 ءار ا مد ا ت ر$ يد ا ر 6 ا ل$- ا ــ : ن. , و د ا , # ا س * و ، ءار ا , و د ا ت ر. , د ر @ 9 .&أ د5او نأ ا ل.& 7 * A ط #* : : ن ل أ رط تاذ ل.& ا , ور. ةر - !; 6 Um ن عو* ب # ھو د *?ا Anémie sphérocytes , # * *أ . : , ! * ا *?ا ةرG. ھد5* ، ر ا د * & ,.و& ةر - !; ءار ا , و د ا , ور. ا ء &@ بر; ا . : !; إ ھرط ل ل.& ا , و) م5 ا ةر . 5 ˌ 7 د5او و ر ور. , # * ا , ! * ا *?ا ةرG. ـ
cellules cibles ou target ─cells
: , ل.& ر7ظ ھو , د7 # ا !; # ن و @و 7 ا ن , & , , ط* ط ةرھ ظو , 9 فاو تاذ إ تاذ وأ فاو اد5 , 9 , ,ط , 9 ر @ . , د . ا ضار ?ا ض و #! ا ھد5* . ـ Schizocytes ou Batéricytes : ر @و ةر - ، اد5 , ر; ، ر . ل.& !; * , # و ، اد5 ,*و A ,*اوط#ا ف 2 وأ 3 ةزر فاو Stamotocytes : م ل.& ةر - !; , د . ا ضار ?او ن * د ا د* ھد5*و ، . Drypanocytes -: نو. د* , ا هذھ ظ !*و ، ل.& ا , 5* !; ا هذھ نو. لG يد ر @ ن و @و 7 ا HBC ـ او HBS . ⁾ ¹ ⁽ 1 ـ A ت ر5أ , مو ، لد*ھ د 14 ـ 05 ـ 2011 # ، 10 .
74 Macrocytes – : م5 ا ةر . !; ن ھرط حوار 8 ــ 9 UM ضار ا ظ ! ھو ضر لG د . ةد ا arrhose لو * ن B * ا ةر . ت . لو . ا . ــ mégalocytes : ھرط قو ،م5 ا ةر . , ;) !; 11 Um 6 ل.& ا , و) ، ص * ,5 * ن ا B12 *?ا ظ ! ھو ك و ا ض و ك #9 و -ر *أو . 2 ءار د ر$ د ار 6 و ــ : ــ
نو
(
: Hypochromie ن و @و 7 ا , #* ا د د ا د د& ا ص * ,5 * اذھو ,) ;* , ا هذھ (Fer sérique) Fsنو ا ةد ز ــ
:
Hyperchromie ر7ظ تد5و نإ ن. و اد5 , ت9 ــ م5 ا ةر - و , @ . 3 و د ا ! (5ار ا ت ط ا ض ــ : ــ Anisocytose : !G د5* ، , و د ا , # ا س * !; , ; م 5 أ دو5و * ن رط تاذ م5 ا ةر - !; Um6 رط تاذ م5 ا ةر . !;و 9 وأ 10 Um ك ذ. د5*و م5 ا , د !; . ــ poikylocytes : ءار ا , و د ا ل .&أ ف! ;إ دو5و ه * . وأ ناو ?ا دد ــ Polychromocie : , # ا س * ءار ا ت ر. ا ناو أ ط! ;إ د5* , ر 7 او* تد او ةاو* يو ا يأ ,5) * ر - ا !; ا ھد5*و ةر. . ⁾ ¹ ⁽ 1 ـ A ت ر5أ , مو ا س * ، لد*ھ د .75 ــ Anisochromie ةد& دد ــ نأ ن. و نو ا , ر إ نو ا , د !; ن يأ , # ا س * ناو ?ا *?ا ن عو* يأ ھد5* . 4 ــ نو ا د ر 6 ا ت و$ ا :
/ و' م !'أ ــ
:
ل ن و ا د* نو ا , 5# * ر7ظ و ل.& ا , ر اد ت ن ةر Giemsa .و $ ت ( ــ
anneaux de cabot : ل.& , ر اد ءار طو ; ل.& ود 8 # 5 5# * ,*و و .ز ھ م !'أ ــ
:
ھار* , ر ھد5*و راوط?ا د ) ر75 ت ر. ا , ء &- ا ن , . & ا !; ا , ط#و ا ةز.ر و ءار ا . ن حوار , , #* , و د ا , # ا د5او ــ 0 ــ 12 % قرزأ نو نو ھو 5# * ا ل # ر. او ل ز ر. ا .د ( ا ت
ا ــ
:
يو ا نو قرز?ا إ ل ةر - ط ةر Giesma . ⁾ ¹ ⁽1 ــ A ت ر5أ , مو ، لد*ھ د 15 ـ 05 ـ 2011 # ، 10 .
72 -ل ط ا و ء ا و ل ر ا ن ل و د ا ل ا ن ل ا !" ا : 1
-ل ر ا د و د ا -ل
ا ن
ل
ا !" ا
:
# ا م%ر ا ت ر و HT% ن و 'و ا HB غ / لد ءار ا مد ا ت ر GRₓ 10⁶ م ³ ء ) ا مد ا ت ر GB ₓ 10³ م ³ 01 24 7,83 4,14 22,8 02 25 8,75 2,20 6,8 03 36 11,20 2,43 6,8 04 25 7,98 2,70 4,4 05 29 9,04 3,30 08 06 27 8,44 2,48 6,4 07 38 11,28 3,93 6,9 08 21 6,22 2,56 01 09 39 11,32 08 8,6 10 25 7,23 2,60 9,4 ا *ط و ا 28,9 8,929 3,434 8,11 م ا د # ا 40 -54 13 -17 4,5 -5,5 4 -10 م%ر لود : ) 01 (
73 2
ن
ل
ا !" ا
د و د ا ل
ا
ء
ا
:
# ا م%ر ت ر و ا HT% ن و 'و ا HB غ / لد ءار ا مد ا ت ر GRₓ 10⁶ م ³ ء ) ا مد ا ت ر GB ₓ 10³ م ³ 01 25 8,54 3,40 4,9 02 32 10,04 3,60 8,8 03 27 8,54 4,02 3,2 04 31 9,75 04 6,8 05 29 9,12 03 11,2 06 28 09 3,20 04 07 35 10,43 4,50 8,8 08 23 7,22 5,90 01 09 36 10,82 4,51 02 10 21 6,22 04 8,4 ا *ط و ا 28,7 8,968 4,013 5,91 م ا د # ا 37 -47 11,5 -15 04 -05 4 -10 م%ر لود : ) 02 (
74
3
ل
ا !" ا
د و د ا ل
ا ن
ل ط ا
:
# ا م%ر ت ر و ا HT% ن و 'و ا HB غ / لد ءار ا مد ا ت ر GR ₓ 10⁶ م ³ ء ) ا مد ا ت ر GB ₓ 10³ م ³ 01 35 11,09 7,20 12,60 02 36 12,08 4,80 11,80 03 30 9,52 2,88 11,60 04 13 10,12 3,76 5,60 05 34 10,82 4,68 6,20 ا *ط و ا 29,6 10,726 4,664 9,56 م ا د # ا 35 -40 11 -15 3,5 -05 06 -10 م%ر لود : ) 03 (
2
I
.
مدـــــــــــــــــــ ا
:
1 ـــــــــــ ر
: ا ل اد هد او و ،م مد ا و د ا و ل وھو ، و ، و و ز ا ت ا ن د د ا ! ثد# ،يو # و و % مد % % & !ر #أ ر) ا (sang artériel) ص ! م + ر #أو ، يد رو ا مد ا (sang veineux) اذھدو و نو ! ف. /ا ن 0و ا (CO₂) نو%ر0 ا د 0أ 1ز 2و، (CO₂) مد ا 3 # ن ذ ا + و و # وذ ، م ط ا # و ،جز ا دو و ،قر ا # ار %) # ار ، و و + رد7 ! س ا ف. 9% ف ، م ا ص ) ا ! # ةر ط ا ھد ا م ا راد7 % 4,5 ; إ 05 ر ن و ،ةأر ا د 05 ; إ 06 ذھو ، ل ر ا د ر ر = 0 ا ه ا تار = ا > % و ر ا ، ل # ا د دادز ث # ، و و # ! ص7 % ذ= ا تو ا ; إ ىدأ # ث 1 د7! اذإ و # ا @ % ل مد او ،شط او عو ا . 2 مدـــــــــ ـــــــــ ا ت ــ ا ـ : ا ت C % مد ا ز ـ :و ا
ا ـ أ
:
د ا # ا ! ! 10 @ % 1,06 .يزو
ا ط ! ا ـ ب
: مد ا زو أ @ % 285 مد يزو ا ط= ا يأ ،زو أ @ % 6,5 ح. ا دو و ; إ ط= ا اذھ > ر و ، يو ط= ت. ا داو و ا ز.% ا ! ب اذ ا ر0 او .!و # ا $رد ـ ج
PH : نو0 و، و + مد ا و # (PH) و ر) ا مد ا ; إ 7,5 و يو ا ض ا ; ك ذ ف+و و ظ! # مد ا، # ا رد ; د ا و # ا دود# ! % 1 و # 08 ن ت + اذإو ، 07 &%C . ₎₁ ₍1 ،ر از ا ن ىد3 ا راد، مد ا م ت أ و و % ، و % م ھار%إو ن أ د #أ ــ 1990 ، ص 10 ـ 12 .
3
3
و ـ ظ د ا ف(م
:
! 3C > ط ةدد ف و مد :و ا ـ ظ اذ= ا : ف ; إ 3 ا ة 7 ا ن اذ2 داو مد ا ل7 م ا أ . ـ و ا ظ ا : ل7 (CO₂) و (O₂) . ا ; إ . 7 ا رود ـ . و ـ ظ ا %C ا ز0ار م % رود ب ، نو%ر0 ا د 0أ 1% ل C /ا . ةار# ا م و > زو ـ 37 ° م ـ م ـ PH م ا ! . ـ و ا ظ !د ا ) ا .( رود ، ط ا ـ ف 7 إ يو د ا ف ز ا و د ا & C ا ; او #إو . 4 مد ا ت و ـ : ; إ يز0ر ا درط ا ط او% و0 لC! ن0 مد ا ن9! و و % . هر % 9% ـ ن + : 1
لو ا م ) ا ـ
: ز.% ا ; ر Cأ ل .2
* ا م ) ا ـ
: ز.% % 7 ا . ا ) و د ا . ا . ( ₎ ₁ ₍4
ـ
1
ز+, ا ـ
: ت# يو + ط وو تھ % ر Cأ نو وذ س ل ن ةر % ن ل0) ث #،ن J %ط ا فور ا 55 ; إ 60 % /ا مد 0 ا م # ا ن ،ن ء ا ن % 2أ ! نو0 و ) 90 (% و ) 8 (% ، ت ور% ا ن ) 2 (% و رC ل1 ھو ر =C ز نزو تاذ 55 % مد 0 ا م # ا ن . ₎ ₂ ₍1-Alain Blacque -Belair, L’essentiel Médical et Biologique, Signe Clinique et biologique au diagnostic et traitement pratique , 1986, p60.
4 ـ هذھ ، ت ور% ا اد و د ا تار ) ا ل. ن رو% ا > ط ز.% ا رC ل0 ةد إ ! ا رود 3 ت ور% ا نو0 ; # ، و د ا تار ) ا ! ل او ا ص C إ نزاو ك ھ ا ز.% او ، و د ا تار ) ا اد% ! جر ا و د ا تار ) ا ن % د % ا ز.% ا 0و . ا ; إ داو ا ل7 ! ا هذھ مھ و ، 3C C إ د ; إ 03 +أ ا ھو ، ر م ا ، ت و = ت ور او ت و %و .
4
ـ
2
و د ا +- ا ـ
: 3 % ز.% % 7 . ن ةر % ن % 35 و 45 % ھو 0 : ءار # ا ت ر0 ا ـ أ : Erythrocytes ء % ا ت ر0 ا ـ ب : leucogtes w.b.c و د ا & C ا ـ ج : blord platelets ₎₁ ₍ ءار # ا مد ا ت ر ـ أ : Erythrocytes د ، ن 3 و ا ةر 7 ةر د صار+أ ھ ر 2 ھ %و ، 3 د ةاو ا ، رد و0 ا ءار # ا ت ر0 ا د7 ةاو ا دو و مد ; إ ! / % ، م 7 /ا ; ةرد + و و0 او ، 3 0) ل. يز0ر ا م او 3 وط @ % و 7,5 30 و ، نور0 1,5 و# م ا ن /ا ! ھدد @ % ذإ ، نور0 4,5 ; إ 5,5 ر ا ! ر0 نو و ل ر ا د مد ا ن ب 0 ا ) 04 ; إ 05 ( ، ةأر ا د >%ر ر ا ! ر0 نو ; إ ل ط ا د ھدد لC % 06 م ! ر0 ن . ³ مد ا ن . ذھ ر1L ةد % دد ا ا دادز ث # ل او ا تM # ا ! : ، يو ا ط= ا ض إ ، ا دو3 ا ا تM # ا ! ص7 و ، ذ= ا د % ، .1 قر 0 ء ا ن 0 م ا د7 د : يو د ا ف ز ا ، مد ا ر7! ،ر ا عو ا . ₎ ₂ ₍1 – lord Dubé ,ibid , p40 – 42
2 ار%إو ن أ د #أ ــ ق% ا > ر ا س ، و % م ھ ، ص 118 .
5
1
/, ر ــ
:
%) داو ذو ر 2 وھو د % ور% تاد7 ن ءار # ا ت ر0 ا ء )2 ب0ر ت و%ر0 % او رو 0 ا ت و ذ نو0 % مو دوC او ت و او رور2 (HCO₃) ت و ك ذ0و % ا (H⁺) ل 0و%ر0ورد 3 او HCO . ن /ا ! يو# 3 أ ذإ ن # ن %و 2و 3 ا ف ؤ و مو دوC ا ن و # ر10ا مو و% ا و نزو ث 1 ا ن ءار # ا و د ا ت ر0 ا 32 ـــ 34 % نوھد او ىر ا ت ور% ا ن + % ا ف L و ح. ا ، زو0و ا ، ء ا ; إ ! / % د ا . ₎₁ ₍
2
/ و ـ
: ا مد ا . وھ د#او ردC ن L) مد ا . نإ (celleule soucli) ط Cأ وأ ءار # . روط ةر ا هذھ، .ط . (proerythroplastes) ك ذو ل او ا ض % ل د % 9% L) أ ر 2 . م 7 (erythroblastes) هذھ أ ءار # . ; إ أ روط ةر ا (erythroblastes basophiles) . ط ھد % ، ن %و 2و 3 ا ن 0 ; يو # لو ا ل ا . ھ =%C ا ن 10 (acidophiles← erythroblastes) ن % حوار م # تاذ 08 ; إ 10 0%) ا . ا ن و0 ; إ دؤ ;). و ف10 ةاو ا أ ، نور0 (réticulicytes) ، ن 0 ا صو7 ر ا ض % ; و # . ھو ADN م ا 7 ! ;7% ، ةد 24 ن + % ا 0 ا لاوز ل%+ ط7! د#او مو ةد ! رود و ، مد ا ! رر# م1، ءار # ا مد ا ت ر0 يد ا ل0) ا ذ L ت وزو% ر او ، ةاو ا ، ةاو ا د ا ن 3 و0 قر= و 06 ; إ 07 م أ . ₎ ₂ ₍1- Alain Blacque -Belair, ibid,p62.
2 ت و%ط ا ناو د ، او # ا ا م 1 ا ءز ا ، و و % ا ! ا ت ارد ا ، ش ) نار #%C ــ ، ا 1990 ، ص 17 .
6 BFEBEUEM CFEU ع -ن و,ور رإ (Epo) م ! ا 3 و ا و ا - ا Erythiroides CFV-GEMM د 4 و -) 1 (
وأ
د 4 و -) 2 ( , ا و
06
م أ
و
,5
ر
! #
ءار # و د
Bort forming unit : BFU BFU- EP
-وأ
و
Erythroblasteprimati
$!
و
-Erythrob laste mature:
EM
Colory forming unit : evrythroid CFU-E
Grannulocytes – evrythroies – macrophage – megacarycites
ل 5 ا ـــ
1
:
ءار # ا و د ا ت ر ا ن و ل#ار
1 ق% ا > ر ا س ، و % م ھار%إو ن أ د #أ ـــ ، ص 119
7
3
ءار # ا ت ر ا ن و
ا ل او ا ــ
:
ر 1L ت# ءار # ا مد ا ت ر0 ن و0 م ل او ا م او ، 3 ا ل او ا ن د د ا ر ا اذ0و اد ا . أ
ـ
-اد ا : ن ا ھأو ، 0 او ةد او د%0 ا ھردC B12 ك و ا ض #و ب 0ر ! رور ا ADN ; إ ! / % ، ا ر 2 ءار # ا . ا م 7 /و 3 ىر ا ت ا ن و C,B6,E,B2 اد ل د و 0 facteur intrinseque ص C / رور ھو ، ةد ا ! زر 0 ةد 0 ر% يذ ا ن ا B12 نو رھ ك ھ ر ا !و ، ةد ا ; إ 3 ا ز 3 ا ن erytporetiene ! رود 0 ، وأ M ; إ ا م ا . ا ل و# ; هرود% ل يذ ا اذھو ، ن %و 2و 3 ا ق # > ر ل دو و% erylopoietingen . ₎₁ ₍ ـ ب $ر - ا : ھردC ب 0ر ! ل د يذ ا د د# 0 ءاذ= ا ! نو0 3 ھأ ت او ن %و 2و 3 ا : ن ! B12 ب 0ر ! ل اد ا ك و ا ض #و ، ا ر 2 ءار # ا . ا م 7 / طر) وھ يذ او ، يوو ا ر ا ض # ا.
ـ
ھر
:
ر و رار 9% د د ن ل0) و تو ل% ، ة # ا د + ; اد ءار # ا ت ر0 ا ;7% M ت ر0 ا ءار # ا ت ر0 ا هذھ ر د د ن0 و ھز ر1أ ةاو ا د7! ب% % % ر C+ .1 3 ةر) % ر 2و قرط% مد ا ! : 3 0 و ةر ز ن ن /ا مد ن7# ةر ز ا ن ءار # ت ر0 .1 ،ر ا ن و%7 O ر ز ن J ط A ن0 ث # ، % وط ةد د % وأ ، % وط ةد د % د ! 3 فر ا ل 9% وأ ، ) ا ر ا . ₎ ₂ ₍ 1 ص ، ق% ا > ر ا س ، و % م ھار%إ ن أ د #أ ــ 314 .
2 – Pora, et autre , Hématologie tomel ,office,1990, p22.
8 مو % ط و ءار # ا ت ر0 ا ر رد7 ث # ، +و قرط ا هذھ تط أ د7 و ن ، % ر7 40 ; إ 120 ن د ز مو ل0 و ، @ % ا ن /ا د و 200 ر يأ ، ءار ر0 01 ٪ ا رود ا . ا ب و ، مد ا ! ةدو و ا 0 ا ن ر ! ; إ هر 0 % ن %و 2و 3 ا ب 7 ث # ، ر ا ءار # ا ت ر0 ا از ب ر د يذ ا د د# ا ! م 3 ا إ ، أ ض #أ ; إ ن %و = ا ل # ، م 3 او ن %و 2 3 ا ن و0 ! ىر أ ةر اد إ ا ءز ا أ ، # ا ت+و نز وأ ، ن %و 2و ، ل #ط ا ىو ; أ ب ر ا اذھ م و ، وار C ا =%C ا ; إ لو# ! يذ ا م ا . ض %و د%0 ا ! ا م 0 ، و د ا ت ر0 ةر%7 ر% .
ھرود ـ
:
و3 ا يأ نو%ر0 ا د 0أ 1و ن 0 ا ل7 ھ ءار # ا ت ر0 ا و ا نإ 1 ا د د# ا تارذ دو و%و ، ن %و 2و 3 ا ط او% 0 ا Fe˖² > ط% ر يذ او ا د ا ب # ، ن %و 2و ھ 0و ا نو0 ن 0 ا : ₈ HB+40₂← HBO ₎ ₁ ₍
ر ـ ب
, ا مد ا ت
ء !
: 0و) ا 2 د ا ل ا ، م= % ا ! د او ل% ، ط7! مد % C و أ ت 3 إ ، نو0 % 2 ةاو تاذ . ھو ، ب 3 /ا قط و ا ا و ا د7 ا CC ةر ا هذھ # او ةروC% 3 0)و ھد %أ د د# ن0 Mو ب% % ك ذو ، % ا 3 0ر# . ₎ ₂ ₍1 – pora,et autre ,ibid,p23
2 – Kelly ,W,R , Diagnostic clinique vétérinaire , ed 2, maloine S.A , paris . p54
9 ن % حوار ! ھرط+ أ ، نور0 % ھد %أ رد7 09 ; إ 18 ل + ھدد و ، نور0 . > ر 7 اد ن %ط ا تM # ا ! دد ا اذھ حوار و ءار # ا مد ا 4000 ; إ 11000 1.1 ; إ ء % ا و د ا . ا م 7 و ، د#او ا ب 0 ا ر ا ! % ك ذو ، ت و و د ا %# ا ةدھ ) ل. ھز و %%# ر 2 ت ر0 ھو ، ىو ا ةد #و . ₎ ₁ ₍
ـ ب
1
ت ر ـ
,,#
: ! ل1 ا ھرود ، # او ت % %# ; ز.%و يو # %%# ت ر0 ھ . ن L) ، مد ا و # ; ظ # او % ا عاو أ 1.1 ; ھو م ا 7 ت =%C ا > 3 % %# ل % م م 7 ا اذھو ) ت و ا . (ب
ـ
1 ـد
ء ! , +- ـ أ
: ن % ھرط+ @ % 10 ; إ 12 ن @ % ا ص ) ا ! ل1 و ، نور0 40 ; إ 75 ٪ ن % ر 2 ةاو و ، او رأ درو ت % %# ; 2 مز.%و ا يو # و ء % ا مد ا . وC! ھدد حوار 3 ن 02 ; إ 05 2و ، ن نو0 % 03 ; إ 05 إ ، صوC! ذ > صوC ا دد د از . ھ ، ةد # ا ت % 3 /ا ! C % ا ; ل و ن ا ذإ % Cإ يأ د ا ء )= ا قر و ، مد ا ر% ط) % أ 0ر# ط او% 0ر# # ا هذھ ! ھدد دادز . # او يد 7 ا ت و ا ل1 ت زأ دو و ث% 3% ت % %# ا اردو لز نإ اد 0 ور % او ر . ھر : ن 3 و0 ةد 05 ; إ 10 3 # ةد و م أ 10 % C/ا # !و ت % C/ا ن 0 ; إ 3 وCو ن ت ض % د % د ا ر0 ا ل # و و ا . ₎ ₂ ₍ 2 ق% ا > ر ا س ، و % م ھار%إو ن أ د #أ ــ ص ، 327 ــ 328 .2 – Dreyfes Bernnard , Hématolologie , flammarion , paris , 1984, p 66 .
10
ـ ب
1ـ
ب
ـ
د 4 ء ! ,
: ن ھرط+ 08 ; إ 12 ; يو # نور0 10 ت =%C% نو ) ةر %0 ت % %# ل0)% % م ا ةر %0 ةاو تاذو ، ق 2 قرزأ نو تاذ نو0 و د + Ѕ ; يو # ضار ا ن د د او # ا ت. ا ض % ! م ھ رود 3 و ، ن 3 او ن ر % 3 ا مد ا و # ; ظ # ا ; ل 0 . د 7 ا . ا مز.%و ـ ةد % 2 3 % %#و ، س% ر0 7 #% C ا ت ز % 2 و و ز ا تM # ا ! زر يذ ا ن 3 ا ر او . ₎ ₁ ₍ـ ب
1! # ء ! , +- ـ ج ـ
:
ن % ھرط+ @ % و 10 ; إ 12 % @%C و ، نور0 مز.%و او ط7! # ا ت =%C و ، ز ر7 ا ءار # اوأ ، 7 ر% ا ت % %# % 2 و ةد 3 % ن C! ; إ 7 ةا و ور% ط ) ط %1 3 و ، اد 7 +ر ز.% د 7 ا . ا ن زر ا ن 3 ا ا ت % /ا ء 1أ ر C ا . او 0 ت % 3 /ا ت % إو ، % ; ل د ا م ا > د ا د و ت %0ر ا . مو7 ھو زار!9% ferbrolisine ن ر% ا طو ل # يذ ا أو و د ا ت ط ا ! ل # ا ت ز L% 2 ھو ، مد ا و # ; ظ! # ت وزوز ا د و او ا ت وزوز ا ب =% د ا ن ف و . ا ! % ر7 . ₎ ₂ ₍
1 – Bray John, lecture notes ou hummaine physiologie , blak well publication london , 1986 , p56 .
2 – Wadjecman , les maladies du globale rouge ,flammarion , 1992, p23 .
11
ـ ب
2و
ا ,,# ا ر ا ت ر ا ـ
: ل0) 34 ٪ ! ز و، و ا د7 ا ا ھL) ،ء % ا مد ا ت ر0 دد ن م ر ا ! كر ) ور % ز ، ط ا )2Mا !و و ا ةد= او ل #ط ا م R ز # ردC 0و ا ةر0اذ # 3 L% ز و،ب 3 /ا ر1إ د3 ا R داو و و ا ةد ا و . ا ع !د ا ن وؤ ن # 3 و د ا ةرود ا ! ن % ھرط+ ةر =C ا ) 97 ( ن % ةر %0 او،نور0 ) 8 و 16 ( ! ن ھو نور0 C% ير اد ا 3 0)% ز ا ا ت C ا ث # ن ن 3% ) ن0 ر3ظ ا ا 7 2 ا ن ار %0 از # ل=) ةر %0 3 او و ن 1وأ 7 +ر 7%ط% ط # نو ا ف و او ةد ا م Mا ! ار %0 ارود ب و ، مز.%و ا . ـ ز و ا نود س ر0 7 # م ز أوزاد 0ور% او زاد 0و ا م ز أ وھ ت و ا ز يد 7 ا ھر : > % أ ةد 3 # ةد .ـ ب
3ةاو ا ةد #و +- ا ـ
:
ن % ھرط+ @ % ) 16 و 20 ( ةوذ# ل0) ; 3 او # . ا ر%0أ ھو نور0 Mإ @%C M نو ا ب# ) مز.%و او ، و ل0) ا ! ف ت 0 نإو ن C# ةر %0 % . 0 ل ھو ، C ت ط او% ) ج !ور ( ! ا هذھ ةد # ا % 3 /ا ت % /ا > % او م 3 ا ط ) رور ا ت ز % 2 . س% ر0 7 #، ير0 ا ل # ا ! أ ت ز أو . ₎ ₁ ₍
12 ھر : و ا ء او ل #طط او م ا ع ! ةاو ا ةد #و . ا د و Mإ ل0) Mو ، ; إ لو# د+ رو3) ةد ; إ 3 # لC ، %ط ا فور ا ! 0 Mإ ل0) % . . ₎₁ ₍ و د ا 8( ا ـ ج : ن ءاز أ ھو ، ور0 وأ ل0) ا و % . ن ةر % د ةاو ا د مز.%و ا /ا ھرط+ ن ) 2 ـ 3 ( = % ، نور0 د د مد ا ! ت # C اد ن /ا ) 10.20 ـ 10.40 ( ;# C / م ³ ل% + دد ا اذھ ن0 ، مد ا ن ر = ! دادز ث # ، د # ا ف ز ا ھدد ! م0# و ص ) ا ط ) ك ذ > ر و ،ل ا ! ص7 و ر 3 ا او ق /ا ; يو # M و د ا & C ا نأ 0 ، ا د3 ADN ن0 و ; يو # ARN 2 ير0 ا ل # ز. ا ت ز ا ل0 3%و، ـ % ATP ھاو # @ % 100 ةر ةد رد7 و ء % او ءار # ا ر0 ا ن ر%0أ ن 3 # 7 ; إ 10 ھو ،م أ ! > ن و0 و 10 ; إ 20 ن و0 ! ھ ارود ب و ، ل 0)أ تاذ # C و د ا ط ا م ز إ زر ث # ، Thrombokinose اذھو، ءاو3 3 ر و ھر 0 د !و ف ز ا ف+وو حور ا د ; ل ا ط ا ثود# ; هرود% د م ز ا ! بر ف ط ا 3 ىر ا و د ا ت ر0 ا ر% 7 . ₎ ₂ ₍
1– Dreyfes Bernerd ,ibid,p70. 2 –Guyton , phusiologie de l’homme , H.R. wllie monterrial , canada, 1982,p88 .
13 م 3 ا م 3 ا ل 5 ا 02 : ن ,و 9و / ا , ر ل 1 ل 1 ل ! ل و %ور% ل 1 ل و %ور% ل 5 ا 03 : م / ا (ز$ ط , ا *( ا ل 5 ا . . ₎ ₁ ₍
1 – meriem belheni , hématologie tomel , ofice des publication universitaire , 1986 , p54 .
B1 1 α α2 B2
14
4
ـ
ـ
3
ـ
ن ,و 9و / ا ـ
: ر ـ أ : يد د# ن ور% وھ ! ةدو و ا ءار # ا =%C ا نو0 ر #أ غ %C % % ءار # ا ت ر0 ا 33 ٪ ز ا زو ، 65 ! ل1 و و ز ! ھأ و ف أ ص 0 ط و ق رط ن ن %و 2و 3 % ن 0 ا ط%ر ; 1 طور) ق7# ــ ءار # ا ر0 ا ل اد C . ارود ا ز 3 او ،ب 7 ا ; L% ا ف مد ا وز ن ل 7 ــ . ا > ز.% ا ط= ص7 ــ ز.% ا ; إ ء ا رور % ، . , ر ـ ب : ا ر 2و ءار # ا . ا مز.%و ! ن %و 2و 3 ا ل0) ا (erythoblustes medullaires) لC! ن0 ، ن /ا د 0%) ا . ا ; # ن %و 2و 3 ا ز 3 ا ق رط ن ن %و 2و 3 ا (Electrophorése HB adultes) ₁ ;αᵃ₂ Bᵃ₂ 98HBAouA ٪ 02 ₂Ѕª₂ HBA₂;ɑª اد% ا ن %و 2و 3 ا (HB embryonnaires) ا ن %و 2و 3 ا (HB Foeatale/nouveau-NE) HB Fou ɑªѕᶠ₂ ةدMو ا د % يذ ا ھ ن 7) ن ن %و 2و 3 ا ف L 0 ــ : ور% عو وھ ر او، م 3 ا ل ا ق) ا ! ل1 ن %و = ا . ₎₁ ₍1
ــ
م / ا
: % وھو ةرذ ، ن ر !رو%و ور% ا وأ ن ر !ور% ا د د# ةرذ ; يو # ن ر !ور ھ ; نو0 و د د# ا F⁺⁺⁺ ) زود د# .( ₎ ₂ ₍1 – Dreyfes Bernerd ,ibid,p74.