DOSSIER D INSCRIPTION Année scolaire 2020/2021 Filière : CAP PAR 1 ère année (peintre applic ateur revêtement)

Lycée Professionnel « Le Grand Arc »

265 chemin de la charrette – 73200 Albertville Tel : 04.79.37.17.02

Mail : contact@legrandarc.fr

Photo de l’élève (à coller)

DOSSIER D’INSCRIPTION – Année scolaire 2020/2021 Filière : CAP PAR 1

^ère

année (peintre applic ateur revêtement)

PROCEDURE D’INSCRIPTION :

→ Si vous acceptez l’affectation de votre enfant, merci de compléter le dossier d’inscription et de le renvoyer, avec toutes les pièces demandées, au plus tard le lundi 6 juillet 2020. Sans réponse de votre part, la place sera déclarée vacante.

→ Si vous n’acceptez pas l’affectation de votre enfant au lycée, merci de prévenir le secrétariat le plus rapidement possible par mail (contact@legrandarc.fr) ou par téléphone (04.79.37.17.02).

ETAT CIVIL DE L’ELEVE (A remplir en LETTRES CAPITALES) :

NOM de l’élève : ………..…………. PRENOM : ……….………..

Né(e) le : ………. Lieu de naissance (Ville+Pays) : ………

Nationalité : ……… Si parents séparés, garde alternée ?

□

Oui

□

Non

Téléphone de l’élève : ……….. Mail de l’élève : ……….………..………@………..

Numéro de Sécurité Sociale : ………

SCOLARITE :

→ Date d’entrée au lycée : ………. Classe : ……….. Filière : ………..

Régime :

□

Externe

□

Demi-pensionnaire

□

Interne

→ Etablissement fréquenté en 2019/2020 :

NOM : ……….……… Ville : ……….. Département : ……….

Classe : ……….…….. Langue vivante 1 : ………..……… Langue vivante 2 : ……….………

Diplôme obtenu ? DNB : □ Oui □ Non / Autre diplôme : ………

Étiez-vous boursier l’an dernier ? □ Oui □ Non / Avez-vous fait une demande de bourse nationale ? □ Oui □ Non PIECES A JOINDRE :

Pièces obligatoires Pièces facultatives

□ 1 photo (collée sur ce dossier) □ 1 chèque de 8 euros (Adhésion à la Maison des Lycéens)

□ Photocopie de la carte d’identité ou du passeport □ 1 chèque de 10 euros (Adhésion à l’Association Sportive : licence UNSS). Noter le nom de l’élève au dos du chèque

□ RIB

□ Exeat (délivré par l’établissement d’origine) □ Certificat indiquant absence de contre-indication à la pratique du sport et de la compétition

□ Photocopie des vaccinations (Tétanos et Polio)

□ Attestation de responsabilité civile

□ Photocopie JAPD (si journée faite)

RESPONSABLE(S) LEGAL(AUX) DE L’ELEVE :

□

Père

□

Mère

□

Autre (à préciser) : ………..

NOM : ……….……….. PRENOM : ………

Adresse : ………....

………

Tél fixe : ……….……… Mail : ……….………@………..…….

Tel portable : ……….……….…….. Acceptez-vous l’envoi de SMS par le lycée ? □ Oui □ Non

Situation professionnelle : □ En acJvité (Profession : ……….)

□ Sans acJvité □ Retraité(e) □ Autre (à préciser) : ………..

2^ème RESPONSABLE LEGAL DE L’ELEVE

(en cas de séparation, merci d’indiquer les coordonnées nécessaires et de nous fournir un copie du jugement):

□

Père

□

Mère

□

Autre (à préciser) : ………..

NOM : ……….……….. PRENOM : ………

Adresse : ………....

………

Tél fixe : ……….……… Mail : ……….………@………..…….

Tel portable : ……….……….…….. Acceptez-vous l’envoi de SMS par le lycée ? □ Oui □ Non

Situation professionnelle : □ En acJvité (Profession : ……….)

□ Sans acJvité □ Retraité(e) □ Autre (à préciser) : ………..

OBSERVATIONS EVENTUELLES

à porter à l’attention du lycée au sujet de la scolarité, de la situation familiale ou de la santé :

SIGNATURE DES RESPONSABLES LEGAUX :

P

our rappel, l’inscription au lycée vaut adhésion aux valeurs et aux règles telles que décrites dans le règlement Intérieur du lycée.

Fait à : ……….……….. Le : ………..………

Signature des responsables légaux :

DROIT A l’IMAGE (à compléter par les responsables légaux) :

Je soussigné(e) ……….., responsable légal(e) de (Nom et Prénom de l’enfant) ………., autorise le lycée Professionnel « Le Grand Arc » à utiliser à titre gracieux l’image de mon fils/ma fille sur des plaquettes de présentation ou le site internet de l’établissement, dans le cadre d’un travail pédagogique. Votre enfant sera filmé ou photographié dans les différentes activités, événements, de la vie du lycée ou de sa classe.

□ Je donne mon accord, c'est-à-dire que je m’engage à ne faire aucune opposition à l’exploitation de toute ou partie de vidéos ou d’image

□ Je ne donne pas mon accord, c'est-à-dire que je m’oppose à ce que mon enfant soit photographié ou filmé Fait à : ……….……….. Le : ………..………

Signature des responsables légaux :

AUTORISATISATION PERMANENTE DE SORTIE (élève scolarisé en CAP ou bac pro – statut lycéen) :

Je soussigné(e) ……….., responsable légal(e) de (Nom et Prénom de l’enfant) ………., autorise mon enfant à sortir du lycée quand il n’a pas cours comme indiqué sur son emploi du temps (pause méridienne, récréations, …) et à quitter le lycée en cas d’absence imprévue d’un enseignant.

En signant cette autorisation je suis informé(e) que je dégage la responsabilité du lycée de son obligation de surveillance continue (texte de référence : circulaire 96-248 du 25/10/1996 relative à la surveillance des élèves).

Fait à : ……….……….. Le : ………..………

Signature des responsables légaux :

CARTE PASS REGION : Carte Pass Région ?

Une carte avec plein d’avantages pour les jeunes de 16 à 25 ans dans toute la région Auvergne-Rhône-Alpes !

Que tu sois en formation, apprenti ou lycéen, bénéficie de la gratuité des manuels scolaires et de nombreuses réductions sur la culture, abonnement au sport, aide au financement au BAFA ou au permis de conduire ...

Carte Pass Région et EPI ?

La carte Pass Région va vous permettre d’acheter, partie ou totalité, des Equipements de Protection Individuelle, à savoir une tenue professionnelle et, pour les filières concernées, une boite à outils complète. ATTENTION : dans certaines filières, c’est le lycée qui fournit ces matériels. Le lycée ponctionne donc directement la somme nécessaire pour l’achat de ces EPI ou boites à outils sur le compte Pass Région de votre enfant. En effet, grâce à des achats groupés, nous obtenons des prix intéressants.

Cela nous permet également d’équiper votre enfant avec du matériel de qualité et dès la rentrée. Si vous souhaitez plus d’informations à ce sujet vous pouvez contacter par mail le Directeur délégué aux Formations, en charge de l’enseignement professionnel au lycée : ddf@legrandarc.fr

Comment créer et activer la carte Pass Région ?

Vous vous connectez à l’adresse suivante et suivez la procédure indiquée : https://jeunes.auvergnerhonealpes.fr/206-commande.htm

Pour faire cette demande il vous faut impérativement disposer : - d'une adresse mail valide,

- d'une photo d'identité scannée au format PNG, JPEG ou JPG avec une taille de fichier inférieure à 2 Mo, ou bien d'une webcam permettant de réaliser une photographie directement depuis ce site.

INTENDANCE (information sur les tarifs des services de restauration et d’hébergement) :

Ils sont fixés par le Conseil d'Administration pour l'année civile. Afin de faciliter la trésorerie des familles, le règlement de la pension ou de la demi-pension est demandé en trois fois sur l'année scolaire, en milieu de trimestre, soit environ fin novembre, fin février et fin avril. Pour l’année scolaire à venir, les tarifs sont les suivants :

Internat 4 nuits Internat 5 nuits Demi-pension 4 jours Demi pension 5 jours

Janvier - Mars 475.28 584.73 143.45 177.09

Avril - Juin 484.42 498.84 140.03 180.49

Septembre - Décembre 639.79 648.49 194.69 238.39

Total pour l’année

scolaire 1599.50 1696.06 478.17 595.97

Pour information, le tarif pour un élève externe est de 4.20 euros le repas.

RESPONSABLE(S) FINANCIER(S) DE l’ELEVE :

□

Père et mère

□

Père

□

Mère

□

Autre (à préciser) : ………..………..

NOM : ……….……….. PRENOM : ………

Adresse : ……….………....

………

Tél fixe : ……….…….……… Mail : ………..……….………@………..………..…….

Tel portable : ……….……….……..

→ Le responsable financier est payeur des sommes dues (internat, demi-pension) et destinataire des factures.

→ Merci de joindre un RIB (utilisé pour le remboursement des frais de stage) Coordonnées de votre compte :

IBAN - Numéro d’identification international du compte bancaire :

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

BIC – Code international d’identification de votre banque :

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Nom de la Banque : ……….

Adresse de la Banque : ………

ELEVE:

NOM : ……….……….. PRENOM : ……….………. Classe : ….………

Etablissement fréquenté l’année précédente ? ………..

Votre enfant était-il boursier l’an dernier ?

□

Oui

□

Non

Merci de cocher les cases afin de définir le statut de votre enfant au lycée :

EXTERNAT INTERNAT DEMI-PENSION

□

Externe

□

Interne (4 nuits)

□

Interne dimanche soir (5 nuits)

□

Demi pensionnaire 4 jours (lundi, mardi, jeudi et vendredi)

□

Demi pensionnaire 5 jours (lundi, mardi, mercredi, jeudi et vendredi)

Inscription à la DEMI-PENSION :

Tout élève peut manger à la demi-pension. Son statut (interne, demi-pensionnaire, externe) détermine le montant du repas.

Pour manger votre enfant doit être en possession de la carte Pass Région, qui lui permettra d’accéder au self, de réserver son repas et de débloquer le plateau. La réservation est obligatoire car elle détermine le nombre de repas à préparer.

□ Demi pensionnaire 4 jours (lundi, mardi, jeudi, vendredi)

□ Demi pensionnaire 5 jours (lundi, mardi, mercredi, jeudi, vendredi)

Pour information, un élève externe peut exceptionnellement manger à la cantine. Le tarif est alors de 4.20 euros. Il doit régler son repas auprès du service Intendance qui chargera en retour sa carte Pass Région

Demande d’inscription à l’INTERNAT :

Pour information, l’internat est un service annexe de la scolarité qui permet d’héberger les élèves du dimanche soir et vendredi matin. Le statut d’interne implique que l’élève dorme TOUTES les nuits à l’internat. L’inscription n’est pas « automatique ».

Compte-tenu des places limitées, une commission se réunira début juillet et vous informera par courrier de l’admission ou pas de votre enfant. L’examen et le classement des demandes se feront en fonction de plusieurs critères : éloignement, difficultés de transport, situation sociale, référent)

□ Internat 4 nuits (hébergement du lundi soir au jeudi soir)

□ Internat 5 nuits (hébergement du dimanche soir au jeudi soir)

→ Accueil des internes le dimanche soir : il s’adresse aux élèves dont les contraintes de transport ne permettent pas d’être à l’heure le lundi matin en cours. Les élèves arrivant en gare SNCF doivent obligatoirement prendre la navette mise en place par Arlysère (moyennant un abonnement à l’année) pour éviter les retards au lycée. Les élèves doivent se présenter au lycée entre 20h30 et 21h30 (sauf retards SNCF)

→ Notification de la décision d’admission à l’internat : un courrier sera envoyé aux familles début juillet pour valider ou non notifiant la décision d’admission ou de refus à l’internat. Aucune réponse ne sera donnée par téléphone.

→ Référent internat dans le bassin d’Albertville : pour s’inscrire à l’internat du lycée, il est demandé aux responsables légaux de l’enfant d’avoir une personne référente (parent, ami) pouvant accueillir votre enfant en cas de fermeture exceptionnelle du lycée / ou pouvant vous suppléer pour venir le récupérer en cas de maladie ou d’hospitalisation.

Identité et coordonnées du référent internat :

NOM : ……….……….. PRENOM : ………

Adresse : ………....

………

Tél Portable : ……….……… Mail : ……….………@………..…….

Lien avec l’élève ? ………..………..

INTENDANCE et VIE SCOLAIRE : Demi-pension et internat

NOM : ……….……….. PRENOM : ………

Classe : CAP PAR 1

NOM de l’élève : ………..…………. PRENOM : ……….………..

Né(e) le : ………. Lieu de naissance (Ville+Pays) : ………

Nationalité : ……… Classe : ………..

□

Externe

□

DP

□

Interne Numéro de Sécurité Sociale : ………..……… (Indispensable pour déclarer un accident au lycée) Numéro et adresse assurance scolaire : ………..…

………

INFIRMERIE : FICHE D’URGENCE (Année scolaire 2020/2021)

Responsable légal 2 :

NOM, Prénom :………

Portable :……….……....……… Travail : ….……..………...

Mail : ………..………..@...

□

Père

□

Mère

□

Autre : ……….………...

Responsable légal 1 :

NOM, Prénom :………

Portable :……….……....……… Travail : ….……..………...

Mail : ………..………..@...

□

Père

□

Mère

□

Autre : ……….………...

Autre personne à contacter en cas d’urgence :

NOM, Prénom :……….……… Portable :………....……… Travail : ….……..………....

Mail : ………..………..@... Lien avec l’élève ? ………...………….………...

INFIRMERIE (Informations médicales sur votre enfant) : Date du dernier rappel du vaccin antitétanique : ………

Merci de fournir, joint à ce dossier, une copie des pages de vaccination du carnet de santé

Votre enfant bénéficiait-il d’un PAI (Projet d’Accueil Individualisé) au collège ?

□

Oui

□

Non Motifs du PAI ?...

………

Votre enfant est-il allergique ?

□

Oui

□

Non Si oui, quelles allergies ? ………..

Votre enfant a-t-il besoin d’aménagements d’examen ?

□

Oui

□

Non Si oui, quels aménagements avait-il au collège ?

………

Votre enfant a-t-il des contre-indications à certains médicaments ?

□

Oui

□

Non Si oui, lesquelles ? ……….

………

Autres informations médicales à porter à la connaissance de l’infirmière :

Médecin traitant :

NOM, Prénom :……….……… Téléphone : ………..……….…………

Adresse : ……….

ATTENTION : en cas d’évacuation et d’hospitalisation …

En cas d’urgence, tout élève accidenté est transporté par les services de secours d’urgence vers l’hôpital le mieux adapté. La famille sera alors avertie par nos soins ou ceux des services hospitaliers. Un élève mineur ne peut sortir seul de l’hôpital.

Vous devez donc venir le chercher et le prendre en charge en tant que responsable légal. Cette responsabilité n’incombe pas au lycée, même si votre enfant est interne.

INFIRMERIE : Dossier médical numérique ESCULAPE à signer

Dossier médical numérique ESCULAPE : autorisation de transmission des données

Sans opposition écrite de votre part, les données nécessaires au suivi médical de votre enfant pourront être transmises aux professionnels de santé qui auront à le prendre en charge. A tout moment vous pourrez modifier votre décision.

□

J’accepte

□

^{Je refuse}

Que les données nécessaires au suivi médical de mon enfant puissent être transmises aux professionnels de santé qui auront à le prendre en charge.

Lu et approuvé par (Nom des responsables légaux) : ………..

Nom et Prénom de l’élève : ……… Classe : ………

Date : ……… Signature :

SERVICE MEDICAL EN FAVEUR DES ELEVES : Lettre aux responsables légaux

Nom du médecin de l’éducation nationale : Dr GARINO-LEGRAND Nom de l’infirmier(e) de l’éducation nationale : Mme GODFROY

Votre enfant, dans le cadre de la formation professionnelle choisie, aura à travailler dans son établissement scolaire sur des machines ou à utiliser des produits à risque.

S’agissant d’un élève mineur, et dans le cadre de la procédure de dérogation aux travaux réglementés par le code du travail (décret n° 2013-914 du 11 octobre 2013 – article L 4153-9 du code du travail), l’avis du médecin de l’éducation nationale sur la compatibilité entre son état de santé et les tâches et travaux nécessaires à sa formation professionnelle est obligatoire. Il doit être transmis à l’inspecteur du travail.

A cet effet, en collaboration avec l’infirmière, le médecin de l’éducation nationale devra examiner votre enfant. Mais il est également nécessaire de connaître ses antécédents à l’aide de la fiche de renseignements médicaux ci jointe.

Elle est strictement destinée aux seuls professionnels de santé de l’éducation nationale, sera intégrée à son dossier médical scolaire, conservée sous la responsabilité du médecin de l’éducation nationale jusqu’aux 30 ans de votre enfant conformément à la législation (bien évidemment vous disposez d’un droit d’accès à cette fiche et pouvez à tout moment demander à la modifier).

Nous vous remercions donc de la remplir de façon la plus complète et précise possible. Votre médecin traitant peut vous y aider. Vous pouvez y adjoindre photocopie de tout document vous paraissant utile (copie de bilan orthophonique, de compte rendu d’examen spécialisé, de rapports médicaux, etc. Ne donner ni originaux, ni clichés radiologiques).

Nous insistons sur le fait que ces informations sont couvertes par le secret médical et ne sont pas communicables à un tiers.

Vous voudrez bien mettre ce (ces) document(s) sous enveloppe cachetée à l’attention du médecin de l’éducation nationale, et la confier au secrétariat de l’établissement qui transmettra.

Nous vous remercions de votre contribution et restons à votre disposition pour toute précision que vous souhaiteriez.

Fiche de renseignements médicaux :

Nom et prénom de l’élève………..……….. Classe :………

Né(e) le : ………

Adresse : ………..……….

Le père est-il en bonne santé ? : oui non Profession : ……….

La mère est-elle en bonne santé ?: oui non Profession : ……….

Nombre de frères et sœurs :………..

Nom et coordonnées du médecin traitant : ……….

……….

1- maladies présentées antérieurement par votre enfant :

a-t-il déjà fait des convulsions ? non oui si oui, à quel âge ? ………

a-t-il eu d’autres maladies neurologiques ? non oui S’agissait-il d’une méningite ? oui non a-t-il eu des maladies respiratoires ou allergiques ? non oui précisez :...

a-t-il fait des otites à répétition ? non oui

a-t-il eu des problèmes de hanche ou de dos ? non oui

autres maladies importantes : ………

Fiche de renseignements médicaux (suite) :

A-t-il eu des accidents ? non oui précisez : ………

A-t-il été hospitalisé, voire opéré, … ? non oui précisez : ………

vaccinations : Il est rappelé que l’accès aux travaux réglementés est conditionné par une situation vaccinale à jour au regard des obligations prévues par la Loi. (Ne pas oublier de joindre au dossier d’inscription les photocopies des vaccinations)

état de santé actuel de votre enfant :

a-t-il souvent des rhumes, sinusites, angines, bronchites, otites ? non oui actuellement présente-t-il d’autres troubles ? (soulignez et précisez)

asthme : ………...

eczéma, allergie, urticaire ………...

pertes de connaissance, malaises : ………

problèmes de dos ou d’articulations : ………...

maux de tête : ……….……….

problèmes de vue ou de fatigue oculaire : ………..

est-il souvent absent ? non oui

est-il suivi par un médecin, un psychologue, un psychiatre ? non oui

suit-il un traitement ? non oui précisez :………...

………..

votre enfant est-il intéressé par un métier ? non oui précisez :………..

avez-vous autre chose à signaler ? (par exemple : caractère, comportement, vie familiale,…) :

Nous vous demandons de confier à votre enfant son carnet de santé et copie de tous documents utiles en votre possession (copie de compte-rendus récents de radiographie, d’examen biologique, rapports médicaux, etc.) Si vous le souhaitez, le médecin de l’éducation nationale peut vous recevoir sur rendez-vous. Prenez contact à cet effet avec l’infirmerie de l’établissement scolaire

Information importante

La consommation de produits psycho actifs (alcool, cannabis, autres drogues) et de certains médicaments peut avoir des conséquences en cas d’utilisation de machines dangereuses ou de conduites d’engins. Elle peut entraîner une inaptitude à la poursuite de la formation professionnelle dispensée, pendant le temps nécessaire.

Je déclare avoir pris connaissance de l’information ci-dessus.

A………..……….………. le………...

Signature de l’élève : Signature des responsables légaux :

INFIRMERIE : demande de dossier médical

.

Liste des manuels scolaires et des fournitures par discipline Filière : CAP PAR 1^ère année (peintre applicateur revêtement)

- 1 clé USB - 1 agenda

- 3 cadenas à clef (diamètre de l’attache compris en 5 et 7 millimètres) pour la fermeture des casiers4 -1 cahier de brouillon

1- FRANÇAIS / HISTOIRE-GEOGRAPHIE : - 1 cahier 24 x 32, 96 pages

2- GEOMETRIE:

- Un classeur A4 avec intercalaires et pochettes plastiques - Matériel de géométrie : règle, équerre, rapporteur, compas - calculatrice scientifique (type collège)

3- DESSIN TECHNIQUE - 1 grand classeur épais - 6 intercalaires

- 100 pochettes plastiques A4 transparentes et perforées - 1 paquet de 100 feuilles petits carreaux 5x5 , format A4

Pour information : Tout le matériel de dessin technique devra être amené au premier cours et sera stocké dans la salle pour toute la durée de la formation.

4- ARTS APPLIQUES - crayon de papier HB

- gomme blanche - taille crayon – ciseaux – bâton de colle - 1 règle 30 cms

- porte vue (60 feuillets environ) 5- EDUCATION PHYSIQUE ET SPORTIVE : - 1 survêtement ou short

- 1 paire de chaussures multisports réservée à l’usage du sport - 1 maillot de bain si cycle piscine (attendre la rentrée)

- 1 bonnet de bain si cycle piscine (attendre la rentrée) 6 - PSE :

- 1 porte vues de 20 vues

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7 – MANUELS SCOLAIRES :

L'achat des manuels scolaires pour la prochaine rentrée va être pris en charge par la Région.

8 – CAHIERS D’EXERCICE :

- « Supports Pédagogiques CAP Peintre » / EDITION CASTEILLA / ISBN 978-2-713531460 / Auteurs : BALIC M/ BETARI Y - « Cahier d’exercice CAP Match Point » / Edition DELAGRAVE / ISBN 978-2-206-40177-5 / Auteur : LAPALME M

Equipement professionnel (EPI-Equipement de Protection Individuelle et tenue) Filière : CAP PAR 1^ère année (peintre applicateur revêtement)

Pour les cours en atelier, votre enfant a besoin des équipements suivants que vous devez acheter pour la rentrée : -1 paire de chaussures de sécurité basses

-1 ensemble, veste + pantalon, en coton, de couleur blanche, avec une fermeture éclair plastique.

Pour information : Une caisse à outils spécifique à la section sera fournie par l’établissement à la rentrée grâce à l’aide au 1^er équipement de la carte Pass Région.

Si vous avez besoin d’informations au sujet des EPI, vous pouvez envoyer un mail à l’adresse suivante : contact@legrandarc.fr

Pour l’achat de la tenue professionnelle vous ne pourrez pas bénéficier de l’aide de la carte pass région, puisqu’elle est ponctionnée par le lycée pour acheter la boite à outils. Par contre, nous vous conseillons d’acheter la tenue (vêtements + chaussures) auprès de notre partenaire, EPI de Savoie, qui vous fournira à un prix réduit négocié par le lycée, une tenue de qualité, en terme de sécurité, et correspondant aux demandes des enseignants (couleur et flocage) :

L’EPI de Savoie Zone industrielle 619 route des chênes

73200 Gilly sur Isère

04 79 38 27 82