Les hôpitaux manquent de plusieurs médicaments indispensables

Revue Médicale Suisse

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Les hôpitaux manquent de plusieurs médicaments indispensables

Les ruptures de stock étaient rares par le passé mais «deviennent de plus en plus fréquentes», a expliqué hier André Pannatier, le chef du Service de pharmacie du CHUV à Lausanne. Les hôpi­

taux rencontrent également des problèmes de qualité, les matières premières provenant surtout d’Inde ou de Chine. «Ces deux pays produisent entre 70 et 80 % des principes actifs généri­

ques», a­t­il indiqué, revenant sur des informations de la Sonntagszeitung et du MatinDimanche. A cause des marges de plus en plus faibles, la branche pharmaceutique doit «se plier à l’écono­

mie de marché habituelle et les entreprises tra­

vaillent de plus en plus en flux tendu», a­t­il ajouté.

Conséquence : des problèmes qui vont «cres­

cendo depuis 2011». Ainsi, le CHUV avait épuisé son stock de cisplatine, un anticancéreux connu depuis longtemps et très utilisé. Comme d’autres grands hôpitaux suisses il a dû se fournir en Alle­

magne en attendant la prochaine livraison pro­

mise pour la mi­avril.

«Une quinzaine de médicaments posent pro­

blème», selon le Pr Pannatier. Les grands hôpi­

taux sont les plus touchés car c’est là que se concentrent les médicaments anticancéreux.

Aux Hôpitaux universitaires de Genève (HUG), ce ne sont pas moins d’une cinquantaine de médica­

ments qui sont actuellement en attente de livrai­

son. «C’est un grave problème qui nous occupe quelques heures chaque jour», indique Laurence

Cingria, responsable assurance­qualité à la phar­

macie des HUG. Différentes préparations sont concernées, y compris des vaccins qui «man­

quent régulièrement». Dans certains cas, l’hôpital se voit contraint de reprendre l’original, même s’il coûte plus cher que le générique. Ou de se four­

nir en Allemagne, pays plus grand que la Suisse avec de nombreux «génériqueurs».

Autre souci : la qualité. Dans 75% des cas, les certificats suspendus ou retirés pour défaut de qualité concernaient l’Inde ou la Chine, note An­

dré Pannatier. «Les usines chinoises sont cinq fois moins inspectées que les sites européens», précise le pharmacien­chef.

Le Pr Pannatier n’est «pas très optimiste» pour l’avenir : «Il faut une prise de conscience des au­

torités politiques au niveau supranational» afin de faire pression sur les pays producteurs. Avec comme corollaire probable une hausse des prix.

«On ne peut plus agir que sur le seul levier, les prix, et rogner les marges. Si on augmente les exigences, les prix aussi vont augmenter», con clut le spécialiste.

Dans un communiqué diffusé hier sur le site inter­

net de Swissmedic, Sandoz Pharmaceuticals a confirmé des ruptures d’approvisionnement pour certains cytostatiques, des médicaments utilisés en chimiothérapie. L’une des raisons est que la demande générale a rapidement augmenté ces derniers mois. (…)

La Liberté du 11 avril 2012

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