La tête osseuse : cours n°3 Pr SM BOUKERCHE Service d’Anatomie et d’explorations morpho-fonctionnelles - EHU Oran
Année Universitaire 2012-2013
La tête osseuse fait partie du systême axial de l’appareil locomoteur ; elle participe à l’équilibre général du corps
Constitution : Crâne osseux (crâne cérébral-neurocrâne ) Massif facial (crâne facial-splanchno-crâne ) Contenu : Systême nerveux central et Organes des sens
►Ostéologie de la tête
Le squelette crânio-facial est constitué d’os fixes soudés entre-eux et d’os mobiles ( mandibule-os hyoide)
■Crâne : contenu fonctionnel ( Encéphale-tronc cérébral-cervelet : SNC) constitution osseuse :
Partie crâniale : calvaria ( voûte ) Partie caudale : base du crâne +foramens de passage des éléments vasculo-nerveux
■Face (situation ventro-caudale) :
Présence de nombreuses loges occupées par les organes des sens à l’exception du tact et des glandes
►Développement – croissance
Crâne : membraneux initialement –ossification progressive-incomplète à la naissance présence ou pas d’étape cartilagineuse
■Calvaria – face ( ossification membraneuse )
■Base du crâne –mandibule ( ossification endochondrale ) Crâne du nouveau-né :
Zones non ossifiées membraneuses permettant la croissance encéphalique : ce sont les sutures et à leur union les fontanelles
■ Sutures :
●Suture sagittale : entre pariétaux
●Suture coronale : entre frontal et pariétaux
●Suture lambdoide : entre pariétaux et occipital
●Suture frontale ou métopique : entre deux ébauches frontales
●Sutures squameuses entre temporaux et pariétaux P01
●Sutures sphéno-squameuses : entre temporaux et sphénoides
●Fissures pétro-squameuses : entre parties pétreuse et squameuse des os temporaux
■ Fontanelles
●Fontanelle antérieure (bregmatique):union des sutures sagittale-frontale-coronale - fermeture à 3mois
●Fontanelle postérieure (lambdatique) :union des sutures sagittale et lambdoide – fermeture à 6mois
●Fontanelles sphénoides ( ptérique) : union des sutures sphéno-squameuses et squameuse –fermeture à 6mois
●Fontanelles mastoidiennes (astérique ) : union des sutures squameuse et lambdoide- fermeture à 6mois
NB / Ces fontanelles servent à des échographies ou à des ponctions du LCR chez l’enfant .
►Constitution du squelette crânio-facial
■Squelette crânial
08 os soudés entre-eux :
02 paires d’os pairs : pariétaux – temporaux
04 os impairs : frontal -- occipital – sphénoide—ethmoide
03 paires d’osselets : marteau ( malleus )–enclume( incus ) – étrier( stapès )
■ Squelette facial
Le squelette facial comprend :
●Le massif facial crânial formé de :
06 paires d’os pairs : os nasaux – lacrymaux- palatins- zygomatiques – maxillaires et le cornet nasal inférieur
Un os impair : le vomer
Un os annexe : os hyoide ( impair – médian )
●Le massif facial caudal constitué par la mandibule : os impair et mobile
■Les sinus para-nasaux
Les sinus pneumatiques sont des cavités aériques creusées sans certains os du squelette crânio-facial dont ils portent le nom :
Les sinus frontaux -Le sinus sphénoidal -Les sinus maxillaires P02
Les celules ethmoidales - Les cellules mastoidiennes
►Morphologie externe
Dans chaque direction de l’espace , l’aspect extérieur de la tête osseuse est différent.
Chaque vue est dénommée norma .
On trouve ainsi :
La Norma verticalis ( vue supérieure )
La Norma frontalis ( vue antérieure )
La Norma latéralis ( vue latérale )
La Norma basilis ( vue unférieure )
La Norma occipitalis ( vue postérieure )
■La norma latéralis ( Vue latérale )
●Le Plan de Franckfort : plan horizontal passant par le bord caudal de l’orbite osseuse et le pôle crânial du méat acoustique externe
L’arcade zygomatique sépare le crâne de la face
●Le squelette crânien est formé par : Frontal : en avant – au dessus de l’orbite
Temporal parcouru par les lignes supérieure et inférieure :en arrière du frontal et au- dessus de l’arcade zygomatique
Méat acoustique externe : s’ouvre dans l’os temporal Processus mastoide : en dessous – en arrière du MAE
Partie tympanique de l’os temporal et son processus styloide : en dessous-en avant du MAE
Partie pétreuse de l’os temporal : au dessus du processus mastoide Sphénoide : entre frontal en avant et temporaux en arrière
La mandibule présente d’arrière en avant le processus condylaire en arrière , incisure mandibulaire au milieu et le processus coronoide en avant
●Sous la base du crâne , la face est représentée de haut en bas par : Os nasal en avant
Orbite osseuse en arrière ( lacrymal-ethmoide-frontal-zygomatique )
Maxillaire : sous l’orbite osseuse P03
Zygomatique : en arrière Mandibule : en bas - médian
NB / Les sutures crâniennes – faciales – crânio-faciales sont visibles : coronale, lambdoide, fronto-zygomatique , zygomatico-maxillaire , occipito-mastoidienne, sphéno-squameuse , squameuse , fronto-nasale , fronto-maxillaire , naso-maxillaire Au dessus de la base du crâne , le squelette constitue le neurocrâne ; au-dessous , il forme le splanchnocrâne.
■Norma ventralis ( vue ventrale)
Partie crâniale de la tête osseuse ( front ) Partie caudale et médiane de la tête est la glabelle ; partie caudale et latérale les reliefs des arcades sourcillières et le foramen supra-orbitaire
Sous le front : les orbites osseuses
Constitution du bord osseux( os zygomatique, frontal,maxillaire ) Constitution des parois ( grande et petite aile du sphénoide, os frontal, zygomatique,maxillaire, os lacrymal et ethmoide .
Foramens : fissure orbitaire supérieure ,fissure orbitaire inférieure Sous l’orbite
Maxillaire avec le foramen infra-orbitaire
Cavité nasale
Alvéoles dentaires
Mandibule ( partie caudale de la face ) avec le foramen mentonnier
■Norma dorsalis ( vue dorsale )
Pariétaux : séparés par la suture sagittale – de l’occiptal par la suture lambdoide Occipital : séparé des temporaux par la suture occipito-mastoidienne ; il est parcouru par les lignes nuchales suprême,supérieures et inférieures
Protubérance occipitale externe Face dorsale de la mandibule
■Norma verticalis ( vue crâniale )
Les sutures et les fontanelles fermées sont visibles et séparent les différentes pièces osseuses
Les fontanelles antérieure et postérieure sont deux points craniométriques Frontal – pariétaux - occipital ( vue crâniale )
■Norma basilis ( vue caudale )
●Partie ventrale ( étage facial ) avec le palatin et les maxillaires P04
Palais osseux :
Constitution :
processus palatin du maxillaire ( en avant ) lame horizontale de l’os palatin ( en arrière )
Foramens
Foramen incisif ( en avant et au milieu du palais osseux ) Foramen grand palatin ( en arrière – en dehors )
Arcade alvéolaire du maxillaire
Les choanes : derrière le palais osseux et au milieu Fosses infra-temporales : latéralement
●Partie moyenne ( en regard de l’arcade zygomatique )
Os sphénoide avec les processus ptérygoides – et les grandes ailes du sphénoide qui présentent de nombreux foramens : foramen ovale – foramen épineux
Os temporal : dans sa partie pétreuse le canal carotidien ; en dehors le méat
acoustique externe .En avant du méat la fosse mandibulaire de l’articulation temporo- mandibulaire
●Partie dorsale ( cervicale )
Os occipital
Partie basilaire et son tubercule pharyngé ( en avant ) Condyles occipitaux : latéralement foramen magnum ( en arrière et au milieu ) Canal hypoglosse ( canal condylien antérieur ) en avant et en dehors Canal condylaire en arrière et en dehors
Foramen déchiré : limite de la partie basilaire de l’os occipital et la partie pétreuse de
l’os temporal
Processus mastoide
Foramen stylo-mastoidien
►Morphologie interne
■Vue endocrânienne de la base du crâne
●Fosse crânienne antérieure ( fosse cérébrale antérieure pour les lobes frontaux du cerveau )
Partie orbitaire de l’os frontal avec le foramen coecum à sa partie médiane ( en avant –
latéralement
Ethmoide avec la cristal galli encadrée par les lames criblées ( au centre )
●Fosse crânienne moyenne ( fosse cérébrale moyenne pour l’hypophyse et lobes
temporaux )
Partie médiane P05
Fosse hypophysaire=selle turcique creusée dans le corps du sphénoide avec les processus clinoides antérieures qui surplombent les canaux optiques et les
processus clinoides postérieurs qui surplombent la selle turcique de chaque côté du dos de la selle .Les parois latérales du corps sphénoidal sont creusés par le sillon
carotidien .
Partie latérale et ventrale La grande aile du sphénoide , surplombée par la petite aile s’articule avec le pariétal et
l’os temporal
Foramens : foramen rond – foramen ovale – foramen épineux
Fissure orbitaire supérieure : elle s’ouvre entre les deux ailes du sphénoide
Os temporal :
Sa partie squameuse s’articule avec la grande aile du sphénoide et le pariétal Sa partie pétreuse est séparée du corps sphénoidal par le canal carotidien
●Fosse crânienne postérieure ( lobes occipitaux – cervelet-tronc cérébral ) Os occipital percé par le foramen magnum
en arrière de celui-ci sur l’axe médian : crête occipitale interne et la protubérance occipitale interne
En avant de celui-ci le clivus de la partie basilaire de l’os occipital qui s’articule avec le sphénoide La partie pétreuse de l’os temporal est séparée de l’os occipital par le foramen jugulaire ; en avant des foramens jugulaires s’ouvrent les méats acoustiques internes
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