BUREAU OMS DE LYON
DÉPARTEMENT PRÉPARATION DES PAYS AUX URGENCES SANITAIRES ET RSI (CPI)
APPUI AUX PAYS POUR LE RENFORCEMENT DES CAPACITÉS DE SANTÉ PUBLIQUE DANS LE CADRE DU RÈGLEMENT SANITAIRE INTERNATIONAL (2005)
RAPPORT D’ACTIVITÉ 2018-2019
BUREAU OMS DE LYON
DÉPARTEMENT PRÉPARATION DES PAYS AUX URGENCES SANITAIRES ET RSI (CPI)
APPUI AUX PAYS POUR LE RENFORCEMENT DES CAPACITÉS DE SANTÉ PUBLIQUE DANS LE CADRE DU RÈGLEMENT SANITAIRE INTERNATIONAL (2005)
RAPPORT D’ACTIVITÉ 2018-2019
Appui aux pays pour le renforcement des capacités de santé publique dans le cadre du règlement sanitaire international (2005) : Bureau OMS de Lyon, Département préparation des pays aux urgences sanitaires et RSI (CPI), rapport d’activité 2018-2019 [Support to countries for strengthening public health capacities required under the International Health Regulations (2005): WHO Lyon Office, Department of Country Health Emergency Preparedness and IHR, activity report 2018-2019]
ISBN 978-92-4-000872-4 (version électronique) ISBN 978-92-4-000873-1 (version imprimée)
© Organisation mondiale de la Santé 2020
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Citation suggérée. Appui aux pays pour le renforcement des capacités de santé publique dans le cadre du règlement sanitaire international (2005) : Bureau OMS de Lyon, Département préparation des pays aux urgences sanitaires et RSI (CPI), rapport d’activité 2018-2019 [Support to countries for strengthening public health capacities required under the International Health Regulations (2005): WHO Lyon Office, Department of Country Health Emergency Preparedness and IHR, activity report 2018-2019]. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2020. Licence : CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
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Table des matières
REMERCIEMENTS _________________________________________________ iv
ABRÉVIATIONS ____________________________________________________ v
INTRODUCTION ___________________________________________________ 1 OBJECTIF DU RAPPORT ___________________________________________ 2 SECTION I : Présentation générale du Bureau OMS de Lyon __ 3 SECTION II : Renforcement des principales capacités
des pays : activités du Bureau OMS de Lyon
pour la période 2018-2019 ______________________________________ 5
APPRENTISSAGE ET FORMATION POUR LES PARTIES PRENANTES AU RSI _________ 6 TRANSPORTS, TOURISME ET RASSEMBLEMENTS DE MASSE ____________________ 15 SURVEILLANCE _________________________________________________________ 24 LABORATOIRES ET SÉCURITÉ BIOLOGIQUE __________________________________ 25
SECTION III : Conférence de haut niveau sur la préparation aux urgences de santé publique _______________________________ 33 SECTION IV : Perspectives d’avenir - Futur rôle
du Bureau OMS de Lyon _________________________________________ 35
ANNEXE 1 : Informations financières __________________________ 37
Remerciements
L’appui apporté par les partenaires financiers et techniques du Bureau OMS de Lyon est essentiel à la réussite de ses activités, qui sont menées partout dans le monde pour aider les pays à renforcer leurs systèmes de santé publique.
L’OMS est très reconnaissante des financements apportés au fil des ans par de nombreux partenaires techniques, institutionnels et gouvernementaux en vue d’appuyer les activités du Bureau OMS de Lyon.
Parmi les donateurs ayant apporté leur soutien au Bureau OMS de Lyon au cours de la période 2018-2019 figurent :
• La Commission européenne (Direction générale de la coopération internationale et du développement (DG DEVCO))
• Gouvernement de l’Allemagne ; Ministère de la Santé
• Gouvernement de l’Australie ; Département des Affaires Etrangères et du Commerce (DFAT)
• Gouvernement du Canada ; Ministère des Affaires Mondiales (DFATD)
• Gouvernement des États-Unis d’Amérique : - Département d’État
- Agence des États-Unis pour le développement international (USAID)
- Centre de contrôle et de prévention de la maladie (Centers for Disease Control and Prevention) des États-Unis d’Amérique - Defense Threat Reduction Agency (DTRA) des États-Unis
d’Amérique
• Gouvernement de la Fédération de Russie
• Gouvernement de France ; Ministère de l’Europe et des affaires étrangères de la France
• Gouvernement du Pays-Bas
• Métropole de Lyon
• Resolve for Lives
Abréviations
APHL Association of Public Health Laboratories
Appli Application (pour smartphone) APQL Application Progressive
de la Qualité en Laboratoire CDC Centers for Disease Control
and Prevention des États-Unis d’Amérique CE Commission Européenne CPI Préparation des pays aux
urgences sanitaires et RSI CSU Couverture Sanitaire
Universelle
EAP Examen A Posteriori ECDC Centre européen de
prévention et de contrôle des maladies
EIR Équipe d’Intervention Rapide FAL Convention visant à faciliter le
trafic maritime international FAO Organisation des Nations
Unies pour l’alimentation et l’agriculture
GIV Gestion Intégrée des Vecteurs GLASS Programme mondial pour la
surveillance de la résistance aux antimicrobiens
GLLP Programme mondial pour le leadership des laboratoires GPMB Conseil mondial de suivi
de la préparation
HSLP Plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire IATA Association du transport
aérien international
JTA Jeu de Test des Aptitudes (sur le RSI)
MON Mode Opératoire Normalisé MSBL Manuel de Sécurité
Biologique en Laboratoire MVE Maladie à Virus Ebola NAPHS Plan d’action national
de sécurité sanitaire
OACI Organisation internationale de l’aviation civile
OIE Organisation mondiale de la santé animale OMS Organisation Mondiale
de la Santé
OMT Organisation Mondiale du Tourisme
PFN Point Focal National RSI PHE Public Health England PoE Points d’entrée
PO-RSI Programme d’Orientation sur le Règlement Sanitaire International
RCEIR Réseau de Connaissances des Équipes d’Intervention Rapide RMC Réseau Mondial de
Connaissances RSI Règlement Sanitaire
International (2005) SC Surveillance à base
Communautaire
WHE Programme OMS de gestion
des situations d’urgence
sanitaire
ntroduction
Au moment de la rédaction du présent rapport, le monde est frappé par la pandémie de COVID-19. Cet événement sans précédent nous rappelle à quel point le monde est peu préparé pour faire face à une maladie infectieuse qui se propage dans les pays et au-delà des frontières. Cette pandémie survient après plusieurs graves flambées de maladies causées par d’autres virus respiratoires (SARS-CoV, MERS- CoV, grippe), par le virus Ebola et par des arbovirus tels que le virus Chikungunya ou le virus Zika, lesquels affectent tous la santé des populations, mais ont également des répercussions considérables sur l’économie locale, régionale et mondiale.
À la suite de la flambée de maladie à virus Ebola en Afrique de l’Ouest, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) s’est rendu compte qu’elle se devait d’être plus agile dans ses interventions et sa riposte aux flambées épidémiques.
Cette transformation, entreprise en 2015, se poursuit aujourd’hui sous l’égide du Directeur général de l’Organisation, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. Parmi les premières étapes de la transformation figurait la création du Programme OMS de gestion des situations d’urgence sanitaire, dont le Bureau OMS de Lyon fait désormais partie. Le Conseil mondial de suivi de la préparation a également été fondé « afin de faire progresser l’objectif commun de préparation aux situations d’urgence sanitaire mondiales »
1.
La pandémie de COVID-19 constitue la preuve définitive que les échanges et les voyages internationaux favorisent la propagation des maladies et des vecteurs associés. Le changement climatique est également un facteur de diffusion des maladies, par l’intermédiaire des déplacements des personnes aux niveaux national et international (par exemple, les agriculteurs des régions rurales fuyant les sécheresses et cherchant du travail dans les zones urbaines, qui vivent souvent dans des habitats précaires ou émigrent), mais aussi par la modification des tendances saisonnières. En effet, les hivers plus doux et les étés plus chauds accroissent les possibilités de reproduction et étendent l’aire géographique où certains vecteurs, comme les moustiques, sont présents.
En vue d’apporter une réponse collective à ces questions, le Règlement Sanitaire International (RSI) a été révisé en 2005. Le RSI (2005) représente un accord entre 196 États Parties, dont l’ensemble des États Membres de l’OMS, s’engageant à travailler en collaboration pour prévenir la propagation internationale des maladies, à s’en protéger, à la maîtriser et à y réagir par une action de santé publique, en limitant les répercussions sur le trafic et le commerce internationaux.
1 http://apps.who.int/gpmb/
Par conséquent, le RSI (2005) est une base pour la sécurité sanitaire mondiale, grâce à des principes et à des règles obtenus par consensus des gouvernements du monde entier. Conformément aux réglementations, tous les pays doivent avoir la capacité de détecter, d’évaluer, de notifier des événements de santé publique et de riposter à ces événements.
En collaboration avec les bureaux régionaux et les bureaux pays de l’OMS, le Bureau OMS de Lyon a pour objectif d’aider les pays à se doter des principales capacités de surveillance et de riposte au titre du RSI (2005) et à améliorer leur préparation afin de faire face aux événements de santé publique. Au cours de la période visée par le présent rapport (2018 et 2019), en particulier, le Bureau OMS de Lyon a aidé les pays à renforcer des domaines essentiels, notamment les systèmes nationaux de surveillance, les laboratoires de santé publique nationaux, les capacités aux points d’entrée (ports, aéroports, postes-frontières) ainsi que les personnels de santé publique engagés dans des mécanismes de préparation et de riposte tels que les équipes d’intervention rapide au niveau national et les points focaux nationaux pour le RSI.
Objectif du rapport
Le Bureau OMS de Lyon, en tant que composante essentielle du Siège de l’OMS, a un mandat mondial visant l’élaboration d’orientations mondiales, d’outils et de programmes d’apprentissage. Il travaille également en étroite collaboration avec les bureaux régionaux et les bureaux pays de l’OMS afin de garantir l’impact au niveau national, grâce à des activités régionales et propres à chaque pays.
Le présent rapport donne un résumé des activités auxquelles le Bureau OMS
de Lyon a participé en 2018 et 2019, du contexte dans lequel ces activités ont
été mises en œuvre et des acteurs avec lesquels le Bureau collabore.
Section I
PRÉSENTATION GÉNÉRALE DU BUREAU OMS DE LYON
Section I
PRÉSENTATION GÉNÉRALE DU BUREAU OMS DE LYON
Créé en 2001, le Bureau OMS de Lyon fait partie du Programme OMS de gestion des situations d’urgence sanitaire depuis 2018-2019, en tant que bureau extérieur rattaché au Siège de l’OMS à Genève, composante du Département Préparation des pays aux urgences sanitaires et RSI (CPI).
La conception du Bureau s’est articulée autour de trois équipes techniques : l’équipe responsable du renforcement de la surveillance et des laboratoires (au départ deux équipes qui ont fusionné en 2018), l’équipe en charge des solutions d’apprentissage et de la formation et l’équipe chargée des transports, du tourisme et des rassemblements de masse.
Les activités du Bureau ont été pleinement intégrées dans le cadre global de l’OMS pour la préparation aux situations d’urgence sanitaire. Ses activités ont souvent été orientées par les informations provenant des activités de suivi et d’évaluation du RSI, comme les évaluations externes conjointes et les autoévaluations réalisées par les États Membres. Ces activités ont visé à soutenir la mise en œuvre de plans d’action nationaux de sécurité sanitaire et d’autres plans nationaux de préparation aux situations d’urgence. Le Bureau a été étroitement associé aux activités de suivi, d’évaluation et de planification du RSI et il a pris part à de nombreux ateliers et missions sur le terrain à ce sujet.
COLLABORATIONS AU NIVEAU LOCAL À LYON ET DANS TOUTE LA FRANCE
Le Bureau OMS de Lyon s’emploie à favoriser les synergies avec les acteurs scientifiques régionaux et il prend part aux manifestations locales. En 2019, de nouvelles possibilités de collaboration se sont dessinées avec la Fondation Mérieux dans le domaine de la formation au niveau du laboratoire. Le Bureau a poursuivi sa participation à un cours de formation sur la médecine humanitaire à la Faculté de médecine de Saint-Étienne.
Le Bureau OMS de Lyon contribue également à la promotion de la ville de Lyon et du Biodistrict Lyon-Gerland à l’échelon international. Il s’agit d’une zone revitalisée de la ville, le long du Rhône,
au sein de laquelle le développement durable, l’éducation et la recherche scientifique jouent un rôle majeur. Le Bureau y a accueilli des réunions internationales d’experts, qui ont contribué au dynamisme et à l’attrait international de la ville de Lyon et de son Biodistrict. À titre d’exemple, une conférence de haut niveau sur la préparation aux situations d’urgence, organisée en décembre 2018, a réuni des acteurs de la scène locale, nationale et internationale à Lyon dans le but d’évoquer la préparation aux situations d’urgence en milieu urbain et de formuler des recommandations pour l’avenir (voir Section III).
ACADÉMIE DE L’OMS
En juin 2019, le Président de la République française, Emmanuel Macron, et le Directeur général de l’OMS, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, ont signé une déclaration d’intention en vue de fonder, à Lyon, une Académie de l’OMS qui va révolutionner l’apprentissage tout au long de la vie en matière de santé. Cette Académie ambitionne de proposer à des millions d’individus un apprentissage innovant au moyen d’une plateforme d’apprentissage numérique de pointe sur un campus situé à Lyon et dans des antennes dans les six Régions OMS. Le pôle de l’Académie de l’OMS à Lyon intégrera des environnements d’apprentissage de haute technologie, un centre de simulation des situations d’urgence sanitaire de niveau mondial et des espaces collaboratifs dédiés à l’apprentissage de la co-conception, la recherche et l’innovation. L’Académie sera ouverte à tout un ensemble d’intervenants de plusieurs secteurs susceptibles d’avoir une influence dans le domaine de la santé, tels que dirigeants, enseignants, chercheurs, agents de santé, membres du personnel de l’OMS, et elle profitera également au grand public.
Peu de temps après la signature de la déclaration d’intention, et en l’absence momentanée de locaux pour accueillir l’Académie à Lyon, le Bureau OMS de Lyon a accueilli le coordonnateur chargé du prototype de l’Académie sur la prise en charge de victimes en grand nombre. En collaboration avec le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) de l’OMS, basé à Lyon, le Bureau OMS de Lyon a également participé régulièrement aux réunions de gestion de projet de l’Académie en vue de garantir une approche institutionnelle coordonnée eu égard à la présence de l’OMS à Lyon, et afin de tirer profit de l’expertise du Bureau de Lyon en matière de formation des adultes et d’ingénierie pédagogique.
Section
RENFORCEMENT DES PRINCIPALES CAPACITÉS DES PAYS : ACTIVITÉS DU BUREAU OMS
DE LYON POUR LA PÉRIODE 2018-2019
Section II
RENFORCEMENT DES PRINCIPALES CAPACITÉS DES PAYS : ACTIVITÉS DU BUREAU OMS DE LYON POUR LA
PÉRIODE 2018-2019
APPROCHE DE L’APPRENTISSAGE TOURNÉE VERS LES PARTIES PRENANTES AU RSI
Les points focaux nationaux du RSI (PFN) sont essentiels pour l’application du RSI car ils en gèrent les aspects communicationnels, tant à l’intérieur des pays qu’à l’échelon international. Un réseau de points focaux nationaux du RSI qui fonctionne bien est par conséquent capital pour assurer la bonne mise en œuvre du RSI par l’OMS et les États Parties qui ont accepté d’être liés par lui. Parce qu’ils ont été désignés points de contact entre l’OMS et les États Parties, il est indispensable que les points focaux nationaux disposent de l’autorité, des capacités, de la formation et des ressources nécessaires pour mener à bien les fonctions qui leur incombent au titre du RSI.
Les activités du Bureau OMS de Lyon en matière de formation au RSI sont davantage axées sur la qualité des résultats plutôt que sur la quantité, en particulier pour ce qui est d’augmenter les capacités du personnel grâce à l’éducation et à la formation. Très souvent, les cours de formation ou les réunions déterminent les renseignements ou les besoins de base, que les réunions ultérieures vont ensuite venir affiner et traiter. Le réseau de connaissances mondial en est un bon exemple : les résultats des activités de réseau sont utilisés pour éclairer les réunions et les cours de formation à venir et ainsi produire de nouveaux résultats, ce qui mènera à une base de connaissances qui continuera de croître.
RÉSEAU MONDIAL DE CONNAISSANCES DES POINTS FOCAUX NATIONAUX RSI
Le réseau mondial de connaissances des points focaux nationaux RSI a été créé dans le but de renforcer les capacités des membres à accomplir leurs fonctions avec efficacité, en particulier grâce à la création et au transfert de connaissances. La stratégie du réseau mondial de connaissances comporte deux volets : i) offrir une plateforme susceptible de développer les échanges entre les points focaux nationaux, les experts et les acteurs pertinents, d’une part ; ii) mettre au point un répertoire des bonnes pratiques, des enseignements tirés et des outils et ressources pertinents, d’autre part. Actuellement, le réseau mondial de connaissances compte 196 membres issus des six Régions de l’OMS, dont les activités sont supportées par la plateforme Microsoft Teams.
PROJET DE CADRE DE COMPÉTENCES POUR LES POINTS FOCAUX NATIONAUX (2019) :
Cette activité contribuera à définir des supports de formation et des activités d’apprentissage permettant de renforcer les connaissances et les compétences des points focaux nationaux, et elle les aidera grâce à des plans de développement personnel. Elle permettra en outre de définir un ensemble de compétences essentielles pour les points focaux nationaux, à l’aide desquelles les performances de potentiels points focaux nationaux pourraient être évaluées.
Dans le prolongement du cadre de compétences, une activité additionnelle impliquant de nombreux acteurs a conduit à la réalisation de 13 entretiens qualitatifs approfondis, qui ont été partagés avec sept points focaux nationaux dans les six Régions de l’OMS. Il est ressorti de cette collaboration cinq compétences essentielles : la coordination, la communication, la gestion, les compétences en matière de direction et les connaissances techniques. Durant ce processus, les participants ont également identifié plusieurs facteurs essentiels au fonctionnement optimal des points focaux nationaux.
4 https://www.youtube.com/watch?v=UDA07nTLHrY
RÉSULTATS : En novembre 2019, des participants issus des six Régions de l’OMS se sont rencontrés pour définir de manière plus approfondie le champ d’application, les domaines, les sous-domaines et les indicateurs comportementaux du cadre de compétences pour les points focaux nationaux, conformément au projet d’évaluation des
besoins au titre du RSI. Une version détaillée du projet de matrice du cadre de compétences pour les points focaux nationaux a été mise au point.
PROCHAINES ÉTAPES : Le cadre de compétences pour les points focaux nationaux sera testé sur le terrain en 2020.
ÉLARGISSEMENT DE LA BASE DE CONNAISSANCES DU RÉSEAU DE CONNAISSANCES MONDIAL (avril 2019) :
Un certain nombre de points focaux nationaux ont été invités à participer à une réunion 4 en vue de donner un élan supplémentaire au réseau mondial de connaissances et à ses objectifs, à savoir, partager les enseignements tirés et les meilleures pratiques, s’engager dans l’apprentissage entre pairs et contribuer à l’élaboration d’un répertoire de connaissances. Cette réunion a également permis de faire le point sur les initiatives régionales existantes en faveur du renforcement des capacités des points focaux nationaux.
RÉSULTATS : Le Bureau OMS de Lyon a accueilli la première exposition dédiée à l’apprentissage en matière de RSI, qui a présenté plusieurs initiatives d’apprentissage sur le RSI pouvant être généralisées au niveau national. Il a été question, entre autres :
•
du Cadre de compétences pour les points focaux nationaux ;•
du Programme d’orientation relatif au Règlement sanitaire international (voir PO-RSI) ;•
de l’apprentissage innovant ; du Serious Game EPIC et du micro-learning sur le RSI ;•
de la révision du guide pour les points focaux nationaux - de l’évaluation des besoins au titre du RSI ;•
de l’approche « Un monde, une santé, à l’interface Homme/Animal ;•
d’exercices de simulation et d’examens a posteriori ;•
de la plateforme e-SPAR (suivi et évaluation du RSI) ;•
du site d’information sur les événements ;•
des transports (points d’entrée), du tourisme et des rassemblements de masse ;•
de la préparation opérationnelle ;•
du portail sur le partenariat stratégique pour la sécurité sanitaire et le RSI.Les participants ont répondu collectivement à la question « Comment pouvons-nous tirer le meilleur profit de nos expériences collectives pour renforcer les points focaux nationaux ? » lors de la réunion du réseau mondial de connaissances des points focaux nationaux RSI organisée à Lyon du 16 au 18 avril 2019
Les appellations employées et la présentation des données qui figurent sur cette carte n’impliquent de la part de l’Organisation mondiale de la Santé aucune prise de position quant au statut juridique des pays, territoires, villes ou zones, ou de leurs autorités, ni quant au tracé de leurs frontières ou limites. Les lignes discontinues et en pointillé sur les cartes représentent des frontières approximatives dont le tracé peut ne pas avoir fait l’objet d’un accord définitif.
Source des données : l’Organisation mondiale de la Santé - Production cartographique : Programme OMS de gestion des situations d’urgence sanitaire Réunion des Points Focaux Nationaux du RSI pour le renforcement des Capacités : Le Cadre de Compétences 6-7 Novembre 2019, Lyon, France
Réunion internationale du Réseau de connaissances des Points Focaux Nationaux du RSI
16-18 Avril 2019, Lyon, France
Pays participants aux réunions Internationales du Réseau de Connaissances des Points Focaux Nationaux du RSI en 2019 Le Bureau OMS de Lyon a également appuyé les six bureaux régionaux de l’OMS dans la création et la promotion des réseaux de connaissances régionaux des points focaux nationaux RSI, établis en fonction des besoins spécifiques de chaque région. L’exposition dédiée à l’apprentissage en matière de RSI a également été plusieurs fois déclinée lors des différents ateliers régionaux sur le RSI, au cours desquels des initiatives d’apprentissage en matière de RSI propres aux contextes régionaux ont été présentées. Ces activités d’appui sont décrites plus en détail ci-après.
INDE (Mars 2019) :
Le réseau de connaissances des points focaux nationaux de la Région OMS de l’Asie du Sud- Est a été créé au cours de l’atelier régional des points focaux nationaux RSI.
RÉSULTATS : Afin de stimuler l’apprentissage collectif par le partage de connaissances et de données d’expérience, le Bureau OMS de Lyon a apporté son appui au Bureau régional de l’Asie du Sud-Est pour la création d’un répertoire de ressources et la planification d’une série de discussions structurées sur des sujets prioritaires déterminés par les points focaux nationaux.
DANEMARK (Juin 2019) :
L’atelier des points focaux nationaux RSI pour les pays russophones s’est déroulé au Bureau régional OMS de l’Europe (EURO).
RÉSULTATS : Le réseau de connaissances des points focaux nationaux RSI de la Région européenne de l’OMS a été créé.
DANEMARK (Octobre 2019) :
L’atelier des points focaux nationaux RSI pour les pays non russophones a été
organisé. Comme lors de la réunion des pays russophones au mois de juin, l’accent a été mis sur la sensibilisation des points focaux nationaux de la Région européenne au partage de données d’expérience.
RÉSULTATS : Le réseau de connaissances des points focaux nationaux RSI de la Région européenne de l’OMS a été davantage renforcé.
BÉNIN (Octobre 2019) :
L’atelier de la Région africaine sur le renforcement des capacités des points focaux nationaux RSI a été organisé.
RÉSULTATS : Le mandat du Comité d’orientation a été rédigé, ce qui a permis de soutenir davantage le fonctionnement du réseau de connaissances des points focaux nationaux RSI dans la Région africaine.
BRÉSIL (Octobre 2019) :
La réunion régionale des points focaux nationaux RSI de la Région des Amériques a été organisée. Actuellement, l’accent est mis sur la création progressive d’une culture de partage des connaissances et des données d’expérience en vue de l’application du RSI.
Les appellations employées et la présentation des données qui figurent sur cette carte n’impliquent de la part de l’Organisation mondiale de la Santé aucune prise de position quant au statut juridique des pays, territoires, villes ou zones, ou de leurs autorités, ni quant au tracé de leurs frontières ou limites. Les lignes discontinues et en pointillé sur les cartes représentent des frontières approximatives dont le tracé peut ne pas avoir fait l’objet d’un accord définitif.
Source des données : l’Organisation mondiale de la Santé - Production cartographique : Programme OMS de gestion des situations d’urgence sanitaire Atelier des Points Focaux Nationaux du RSI,
16-18 Octobre 2019, Copenhague, Danemark Atelier des Points Focaux Nationaux du RSI,
12-14 Juin 2019, Copenhague, Danemark Atelier Régional des Points Focaux Nationaux du RSI sur le Renforcement des Capacités,
14-18 Octobre 2019, Cotonou, Bénin Réunion Régionale des Points Focaux Nationaux du RSI
pour les Amériques, 21-23 Octobre 2019, Brasilia, Brésil Atelier Régional des Points Focaux Nationaux du RSI 25-29 Mars 2019, New Delhi, Inde
Pays participants aux réunions régionales du Réseau de Connaissances des Points Focaux Nationaux du RSI en 2019
PROGRAMME D’ORIENTATION SUR LE RÈGLEMENT SANITAIRE INTERNATIONAL
En 2019, le Bureau OMS de Lyon a élaboré le Programme d’orientation sur le Règlement sanitaire international (PO-RSI) en vue de renforcer et de diversifier les possibilités de formation en matière de RSI (2005). Ce Programme d’orientation est un programme d’apprentissage en ligne à l’intention des personnes récemment nommées, à savoir, les points focaux nationaux du RSI, les points de contact RSI à l’OMS, les parties prenantes au RSI, ainsi que les fonctionnaires et les hauts responsables employés dans des ministères chargés des questions de sécurité sanitaire. Il cible en particulier les personnes exerçant leurs fonctions depuis moins de trois mois, mais les professionnels qui remplissent déjà ces fonctions peuvent également l’utiliser comme un cours de mise à niveau de leurs connaissances. L’objectif didactique du programme est de garantir une compréhension cohérente des droits et obligations des États Parties de la part des personnes qui exécutent des fonctions exigées en vertu du RSI. Sa conception innovante permet aux apprenants de bénéficier d’un parcours d’apprentissage à la carte et d’autoévaluer leurs besoins d’apprentissage selon les connaissances et compétences spécifiques requises dans le cadre de leurs fonctions ou dans leur pays.
RÉSULTATS : Le programme d’orientation sur le RSI 5 (PO-RSI) est à présent disponible sur la plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire en Anglais, Russe, Français et Espagnol. Le PO-RSI a été lancé auprès du principal public cible (les points focaux nationaux) au cours de sa phase de conception.
Les points focaux nationaux seront désormais capables d’utiliser cet outil d’apprentissage dans le cadre du développement des effectifs, qu’il s’agisse de nouveaux membres du réseau de points focaux nationaux ou de professionnels d’autres secteurs.
5 Disponible sur la plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire : https://extranet.who.int/hslp/training/blocks/whoihrop/index.php?home=1
Capture d’écran du Programme d’orientation sur le Règlement Sanitaire International : ce programme permet aux utilisateurs de créer un « parcours d’apprentissage » sur mesure, en fonction de leurs besoins particuliers
PRÉPARATION AUX SITUATIONS D’URGENCE ET CONFORMITÉ AVEC LE RSI (SERIOUS GAME EPIC)
Le Serious Game EPIC a été développé en 2019 en vue de créer un environnement d’apprentissage sûr permettant aux utilisateurs de « jouer » un rôle actif dans l’élaboration, l’évaluation et la mise à l’essai de leurs propres capacités de préparation lorsqu’ils font face à de nouvelles urgences de santé publique dans le cadre de l’application du RSI (2005). Plusieurs équipes travaillant au Siège de l’OMS, des collègues des bureaux régionaux de l’OMS ainsi que des représentants des points focaux nationaux de différents pays ont été invités à participer à la conception des contenus et du scénario du jeu. Un développeur externe de jeux vidéo, Serious Game Interactive (Danemark), a été engagé pour concevoir le jeu en se fondant sur les spécifications de l’OMS.
RÉSULTATS : Le prototype de Serious Game EPIC a été testé en novembre 2019, d’abord avec des collègues du Bureau régional OMS de l’Europe puis, dans un deuxième temps, avec un groupe plus large à Hammamet (Tunisie).
PROCHAINES ÉTAPES : Une version finale révisée (v.1) du prototype sera déployée en 2020.
Aperçu de l’écran et des cartes de jeu de rôle du Serious Game EPIC
JEU DE TEST DES APTITUDES SUR LE RSI
Le jeu de test des aptitudes a été élaboré en 2019 à l’initiative du Secrétariat du RSI de l’OMS, avec le soutien de l’équipe du Bureau OMS de Lyon. Le but du jeu de test des aptitudes est d’évaluer la capacité des participants à mettre en œuvre les dispositions du RSI concernant les communications urgentes (articles 6 à 11) et les mesures sanitaires supplémentaires (article 43) dans le cas où le scénario d’un événement se produirait. On a estimé que le recours à une interface de jeu était une approche très efficace pour inciter les participants à faire part de leur compréhension de la plupart des sujets et, dans ce cas particulier, des avantages, du point de vue de la santé publique, du respect du RSI (à savoir de rendre l’apprentissage « ludique »). Avec l’aide d’un groupe d’experts et d’un groupe de travail, trois scénarios ont été élaborés sous ce même format : un pour le virus Zika, un deuxième pour la « maladie du miel fou » (les grayanotoxines) et un troisième pour l’encéphalite.
RÉSULTATS : Les essais pilotes de la deuxième édition du Jeu de test des aptitudes sur le RSI ont été menés avec des PFN dans la Région africaine, la Région de l’Asie du Sud-Est et la Région européenne et ont obtenu des résultats très positifs 6. Les points focaux nationaux ont
beaucoup apprécié l’outil en raison de sa facilité d’utilisation et de son interface conviviale qui permet aux équipes de rivaliser et leur donne l’opportunité de tirer des enseignements des différents défis auxquels elles doivent faire face.
Jeu de test des aptitudes à l’essai dans les Régions OMS de l’Asie du Sud-Est et de l’Afrique
MICRO-LEARNING SUR LE RSI
Le projet de micro-learning sur le RSI a été lancé en 2019 sous la houlette du Secrétariat du RSI et de l’équipe du Bureau OMS de Lyon. L’objectif de ce projet est de mettre à la disposition des professionnels de la santé publique, principalement des points focaux nationaux pour le RSI, un outil aisément accessible qui leur permette de se familiariser avec l’utilisation de l’annexe 2 du RSI intitulée « Instrument de décision permettant d’évaluer et de notifier les événements qui peuvent constituer une urgence de santé publique de portée internationale ». L’application porte sur les risques suivants : la sécurité sanitaire des aliments, les maladies infectieuses et les événements d’origine radionucléaire et chimique. Les utilisateurs ont accès à plusieurs types d’exercices.
6 2e édition du JTA - Séance 1 - https://create.kahoot.it/details/17d29fda-0206-4c74-89ac-bbc76654e513
2e édition du JTA - Séance 2 - https://create.kahoot.it/details/2nd-ptg-session-2/a05fcd1a-dfcd-4f7c-ad09-2aecb2f03854 2e édition du JTA - Séance 3 - https://create.kahoot.it/details/2nd-ptg-session-3/1101cd99-12be-4f9a-a81b-77aff2fdca05
La rubrique intitulée « Notification en cinq minutes », par exemple, présente 30 scénarios brefs portant sur la notification et l’évaluation conformément au RSI (2005).
RÉSULTATS : En novembre 2019, à l’issue d’un projet pilote d’une durée de six mois ayant vu la participation de 500 utilisateurs, l’application de micro-learning sur le RSI a été finalisée et rendue disponible au téléchargement gratuit dans l’app store Android et iPhone en anglais, français et espagnol 7.
PROCHAINES ÉTAPES : Les observations concernant cette première version de l’application lancée en 2019 serviront à élaborer une feuille de route pour son développement en 2020, dans le but d’étendre l’usage de cette méthode d’apprentissage innovante à un public plus large, en proposant une grande variété de nouveaux sujets, scénarios et questionnaires.
Images du IHR Microlearning App
FORMATION ET RÉSEAU DE CONNAISSANCES DES ÉQUIPES NATIONALES D’INTERVENTION RAPIDE
L’initiative nationale du réseau de connaissances des équipes d’intervention rapide, lancée en 2015, a été conçue pour assurer un suivi auprès des participants à une formation des équipes d’intervention rapide ayant été organisée par le Bureau régional de la Méditerranée orientale.
Son objectif est de mettre en relation les équipes d’intervention rapide du monde afin qu’elles partagent leurs connaissances et leurs d’expériences, pour que les apprenants participant aux cours de formation des équipes d’intervention rapide et les équipes d’intervention rapide au niveau national puissent apprendre les uns des autres.
En juillet 2019, une réunion a été organisée en Tunisie, qui a rassemblé les membres du Comité de pilotage du réseau de connaissances des équipes d’intervention rapide et des membres du réseau provenant de la Région africaine et de la Région de la Méditerranée orientale, ainsi que des représentants de l’OMS et les partenaires participant aux interventions et au renforcement des capacités des équipes d’intervention rapide, comme les Centers for Disease Control and Prevention, le Réseau des programmes de formation à l’épidémiologie et aux interventions en santé publique (TEPHINet), Public Health England (PHE), l’Institut Régional de Santé Publique (IRSP, Bénin) et le Programme d’épidémiologie de terrain et de formation en laboratoire (FELTP).
Actuellement, le réseau de connaissances des équipes d’intervention rapide compte plus de 500 membres sur les plateformes en ligne WhatsApp et Microsoft Teams.
RÉSULTATS : Lors de la réunion, les activités et les enseignements tirés de la mise en œuvre de la formation des équipes d’intervention rapide entre 2015 et aujourd’hui ont été passés en revue, à la suite de quoi une orientation stratégique a été fixée jusqu’à fin 2020. Le Bureau OMS de Lyon a facilité la migration du réseau de
connaissances des équipes d’intervention rapide vers la plateforme Microsoft Teams, laquelle est plus à même de répondre à l’évolution des besoins de cette communauté en expansion en termes d’échanges quotidiens d’informations, de meilleures pratiques et de ressources pertinentes.
FORMATIONS « TOUS RISQUES » POUR LES ÉQUIPES NATIONALES D’INTERVENTION RAPIDE
Le Bureau OMS de Lyon continue de mettre à profit ses cinq ans d’expérience en matière d’appui à la formation et d’organisation de formations des équipes d’intervention rapide dans les Régions OMS de l’Afrique et de la Méditerranée orientale. Les cours de formation proposés en 2019 ont été les suivants :
• BOTSWANA (Mai 2019) :
La formation « tous risques » pour les équipes nationales d’intervention rapide en anglais a été suivie par 51 participants.• MADAGASCAR (Octobre/Novembre 2019) :
La formation « tous risques » pour les équipes nationales d’intervention rapide en français a été suivie par 40 participants venus de pays bordant l’océan Indien.• GUINÉE ÉQUATORIALE (Octobre/Novembre 2019) :
La formation des équipes nationales d’intervention rapide à la maladie à virus Ebola en espagnol et français a été suivie par 38 participants.RÉSULTATS :
•
Entre 2014 et 2019, 1587 membres des équipes d’intervention rapide de 41 pays de la Région africaine et de 20 pays de la Région de la Méditerranée orientale ont été formés.•
Une courte vidéo consacrée à la formation et au réseau de connaissances des équipes d’intervention rapide a été enregistrée.Elle met en avant les réalisations et les réussites des formations des équipes d’intervention. L’objectif a été de démontrer les répercussions au niveau
des pays et de promouvoir la diffusion et l’utilisation de modules de formation des équipes d’intervention rapide. La vidéo est disponible en français et en anglais 8.
•
Les modules de formation « tous risques » pour les équipes nationales d’intervention rapide ont été traduits en portugais en juillet 2019. Ils sont disponibles sur la plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire de l’OMS en anglais, français et portugais 9.AFRO 1044 EMRO
543 1 587 formés
61 pays 37 formations
pays41 20
pays
formations25 12
formations
Nombre de participants et de facilitateurs nationaux ayant participé aux formations EIR à AFRO et EMRO de février 2015 à novembre 2019
8 En anglais : https://youtu.be/Ec6TQMor2hw En français : https://youtu.be/6r3G-mEgmc0
9 En français : https://extranet.who.int/hslp/fr/content/programme-de-formation-%C2%AB-tous-risques-%C2%BB-pour-les-eir Version en portugais : https://extranet.who.int/hslp/pt/content/all-hazard-rrt-training-package-portuguese-version
Participants préparant la solution chlorée pour l’hygiène des mains et la désinfection lors de la formation des équipes nationales d’intervention rapide à la maladie à virus Ebola organisée à Malabo (Guinée équatoriale, 28 octobre-1er novembre 2019)
APPUI APPORTÉ AUX INITIATIVES RELATIVES AUX ÉQUIPES D’INTERVENTION RAPIDE AU NIVEAU DES PAYS
COTE D’IVOIRE (Août 2018) :
En vue d’accroître ses capacités de riposte en cas d’épidémies et de flambées, la Côte d’Ivoire a mis en place des équipes d’intervention rapide dans des régions spécifiques du pays. Un atelier organisé par le Ministère de la santé et de l’hygiène publique a réuni différents acteurs dans le but d’examiner et de sélectionner les modules pertinents dans le cadre de la formation des équipes d’intervention rapide, modules de formation qui seront utilisés une fois que ces équipes seront constituées. À la suite de cet atelier, les 13 participants ont pu utiliser un ensemble personnalisé de modules de formation pour former leurs équipes d’intervention rapide.
PLATEFORME D’APPRENTISSAGE SUR LA SÉCURITÉ SANITAIRE
L’objectif principal de la plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire (HSLP) est de soutenir les besoins d’apprentissage des organisations et des individus dans le domaine de la santé publique et d’autres secteurs connexes responsables du renforcement de la sécurité sanitaire grâce à l’application du RSI (2005). Le large éventail de cours en ligne et de modules de formation a été actualisé en 2019. Le nouveau Programme d’orientation sur le RSI a été inclus et l’expérience utilisateur des interfaces ordinateur et smartphone a été améliorée. Tous les modules et les outils d’apprentissage élaborés par le Bureau OMS de Lyon sont disponibles sur la plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire 10, notamment ceux décrits dans le présent rapport.
En 2019, les cinq cours en ligne les plus plébiscités sur la plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire ont porté sur :
1. la surveillance intégrée des maladies et la riposte (1165 inscrits) ;
2. les Principes fondamentaux du système de gestion de la qualité au laboratoire - (826 inscrits) ; 3. l’introduction au RSI (520 inscrits) ;
4. l’inspection sanitaire de navire et la délivrance de certificats de contrôle sanitaire de navire 11 (295 inscrits) ;
5. la gestion des exercices de simulation (259 inscrits).
RÉSULTATS : Plus de 15 000 personnes (pour la plupart des professionnels de la santé publique) sont enregistrées sur la plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire, et 6396 nouveaux adhérents se sont inscrits au cours de la période allant de 2018 au troisième trimestre de 2019. En 2019, deux nouveaux
cours en ligne (tous les deux en anglais) ont été élaborés et mis à la disposition des utilisateurs sur la plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire. Ces cours sont les suivants : préparation en santé publique pour l’organisation de rassemblements de masse et gestion et promotion d’un examen a posteriori.
Page d’accueil de la plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire
TRANSPORTS, TOURISME ET RASSEMBLEMENTS DE MASSE
En 2018 et 2019, le Bureau OMS de Lyon a continué de solliciter des institutions du monde entier et de tous les secteurs, afin d’œuvrer avec elles au renforcement de l’application du RSI (2005) aux points d’entrée et pendant les rassemblements de masse. Une grande partie des activités du Bureau au cours de la période considérée ont été consacrées à l’élaboration de documents d’orientation et d’outils de l’OMS visant à aider les pays à renforcer leurs capacités de préparation et d’intervention, à leur permettre de développer leur capital humain grâce à des formations, à leur offrir un soutien ciblé qui les aide à combler les lacunes existantes en matière de capacités essentielles aux points d’entrée sur la base des résultats de suivi et d’évaluation du RSI (2005) et à encourager la collaboration internationale entre le secteur de la santé et celui des voyages/du transport.
AMENDEMENTS À LA CONVENTION VISANT À FACILITER LE TRAFIC MARITIME INTERNATIONAL
En avril 2018, en collaboration avec l’Organisation maritime internationale (OMI), le Bureau OMS de Lyon a participé à la rédaction d’amendements à l’annexe de la Convention visant à faciliter le trafic maritime international (FAL). Ces amendements concernent la santé publique et ont pour but d’harmoniser les aspects techniques de la Convention visant à faciliter le trafic maritime international avec les articles pertinents du RSI (2005).
RÉSULTATS : La Convention visant à faciliter le trafic maritime international susmentionnée définit des normes convenues à l’échelle internationale et recommande des pratiques pour ce qui est de l’arrivée, du séjour et du départ des navires, des personnes et des cargaisons.
Elle contient en outre des dispositions
concernant la santé publique. La participation de l’OMS au processus d’amendement de la Convention visant à faciliter le trafic maritime international a renforcé la collaboration avec l’OMI et a appuyé l’application synergique du RSI (2005) dans le secteur maritime.
FORUM MONDIAL SUR LES RASSEMBLEMENTS DE MASSE
En mai 2019, le Bureau OMS de Lyon et le Bureau régional du Pacifique occidental, en collaboration avec le centre collaborateur de l’OMS pour les rassemblements de masse et la sécurité sanitaire mondiale, ont accueilli un forum mondial sur les rassemblements de masse en Australie. La Dre Zaira Tkhokhova, directrice adjointe du département des opérations d’urgence du All-Russian Centre for Disaster Medicine « Zaschita », a livré une analyse a posteriori de la coupe du monde de football de la FIFA 2018 qui s’est tenue en Fédération de Russie. Cette analyse a constitué une contribution essentielle aux discussions sur la gestion des enseignements en vue de la planification, de la préparation et de l’évaluation des rassemblements de masse.
RÉSULTATS : Cette manifestation a donné aux pays l’occasion d’échanger des connaissances et des données d’expérience sur la gestion
des événements de santé publique lors de l’organisation de rassemblements de masse, et sur la réalisation d’analyses des lacunes.
Forum mondial sur les rassemblements de masse, Brisbane, Australie, Mai 2019
ACTUALISATION DU GUIDE D’HYGIÈNE ET DE SALUBRITÉ DANS LES TRANSPORTS AÉRIENS DE L’OMS
Dans le cadre du plan de travail officiel commun OMS-IATA (2019-2020), le Bureau OMS de Lyon a soutenu une réunion de cadrage organisée avec l’Association du transport aérien international (IATA) en juillet 2019 dans le but d’actualiser le chapitre du Guide d’hygiène et de salubrité dans les transports aériens de l’OMS consacré aux déchets.
RÉSULTATS : La réunion de cadrage a donné des résultats positifs en ce qui concerne les recom- mandations pour la révision, le recensement des
participants requis ainsi que le soutien financier potentiel, ce qui constitue une base solide pour le processus de révision à venir.
GESTION DES ÉVÉNEMENTS DE SANTÉ PUBLIQUE ET TRANSPORT AÉRIEN
En septembre 2019, le Bureau OMS de Lyon a participé à un cours de formation de formateurs organisé par l’action conjointe de l’Union européenne en matière de préparation et d’action aux points d’entrée (Healthy Gateways), qui s’est tenu en Serbie et dont le titre était « Préparation et action face aux événements de santé publique dans les aéroports » 12. L’objectif de ce cours était d’unir les efforts d’amélioration des capacités de santé publique pour la préparation et l’action dans le transport aérien à l’aide de supports de formation harmonisés. Le cours en ligne de l’OMS sur la gestion des événements de santé publique dans le transport aérien a été présenté aux participants de 23 pays d’Europe. Il sera publié sur la plateforme d’apprentissage sur la sécurité sanitaire au premier trimestre 2020.
RÉSULTATS : 44 participants représentant les fonctionnaires des aéroports, les autorités de santé publique de niveau national ou intermé-
diaire, ainsi que les compagnies aériennes ou les aéroports, ont participé à la formation.
RENFORCEMENT DES CAPACITÉS EN MATIÈRE DE SANTÉ PUBLIQUE AUX POSTES-FRONTIÈRES ET COLLABORATION TRANSFRONTALIÈRES
Les postes-frontières se caractérisent avant tout par des environnements plus complexes et diversifiés que les aéroports et les ports maritimes. Des orientations opérationnelles plus globales sont nécessaires pour aider les pays à appliquer les principales capacités au titre du RSI en matière de prévention, de détection précoce et de riposte face à des événements de santé publique aux postes-frontières avec des ressources limitées. En réponse à cette nécessité, le Bureau OMS de Lyon a fait équipe avec des organisations partenaires et a mis au point un « Manuel sur le renforcement des capacités en matière de santé publique aux postes-frontières et la collaboration transfrontière » ainsi qu’un outil complémentaire d’évaluation stratégique des risques. Compte tenu du peu d’orientations mondiales disponibles, ce manuel constitue une occasion unique de répondre aux défis et aux besoins spécifiques des postes-frontières et des communautés avoisinantes. Le manuel et l’outil d’accompagnement devraient être publiés en 2020.
Le manuel adopte une approche globale du renforcement des systèmes de santé aux frontières en vue de soutenir les points focaux nationaux RSI et d’autres institutions nationales dans l’élaboration et la mise en œuvre de plans d’action fondés sur des bases factuelles pour le développement des capacités pour le RSI (2005) aux postes-frontières. Il aborde les mouvements de voyageurs et de bagages, les cargaisons, les conteneurs, les moyens de transport, les marchandises et les colis postaux circulant aux postes-frontières, ainsi que les échanges avec les communautés limitrophes.
D’autres facteurs peuvent être pris en compte, au besoin, dans le cadre de l’évaluation stratégique des risques. Le nouveau manuel rassemble et structure les connaissances techniques sur les postes- frontières et aide les pays limitrophes à conclure des accords de collaboration transfrontalière chaque fois que possible. Les six Régions OMS ont été consultées et plusieurs États Membres ont envoyé des observations positives et constructives sur les versions préliminaires.
RÉSULTATS : Le Manuel de l’OMS sur le renforcement des capacités en matière de santé publique aux postes-frontières et la collaboration transfrontalières ainsi que l’outil complémentaire d’évaluation stratégique des risques ont été préparés pour publication en décembre 2019. Ils devraient être publiés au début de l’année 2020.
PROCHAINES ÉTAPES : Afin d’appuyer le RSI (2005), il faut donner aux points focaux
nationaux et à d’autres institutions nationales les moyens d’élaborer et de mettre en œuvre des plans d’action fondés sur des bases factuelles pour le développement des capacités pour le RSI (2005) aux postes-frontières.
Toutes les Régions de l’OMS ont reconnu la nécessité de disposer, chacune, d’orientations et d’outils, et elles ont fait savoir qu’elles utiliseraient le manuel susmentionné et l’outil complémentaire d’évaluation stratégique des risques à certains postes-frontières.
12 https://www.healthygateways.eu/News-Events/training-of-the-trainers-course-preparedness-and-response-to-public-health- events-at-airports
Images du Manuel sur le renforcement des capacités en matière de santé publique aux postes-frontières et la collaboration transfrontalière
COURS EN LIGNE SUR LA GESTION DES ÉVÉNEMENTS DE SANTÉ PUBLIQUE DANS LE TRANSPORT AÉRIEN
Afin de renforcer la préparation et les interventions en matière de santé publique à l’occasion d’événements se produisant aux points d’entrée, en lien avec le trafic et le transport aériens internationaux, l’OMS a publié le Manuel de gestion des événements de santé publique dans le transport aérien 13. Des formations en présentiel sur la manière de mettre en œuvre les orientations contenues dans le manuel ont ensuite été menées dans un certain nombre de Régions OMS. Il demeure toutefois un besoin impérieux de maximiser la communication avec les professionnels de la santé travaillant sur le terrain, aux points d’entrée. Ainsi, le Bureau OMS de Lyon a collaboré avec l’Organisation internationale de l’aviation civile (OACI) et a mis au point un cours en ligne sur la gestion des événements de santé publique dans le transport aérien.
RÉSULTAT : Le cours en ligne, dont la publication est prévue pour début 2020, est principalement axé sur les maladies transmissibles, mais, conformément au RSI (2005), il prend en compte également une approche tous risques (biologiques, chimiques et radiologiques).
Gestion des événements de santé publique dans le transport aérien
Challenge PHEMAT Scénario :
Les Smith souhaitent partir en vacances à Omegaland.
Ils contactent un tour-opérateur pour les assister avec leur projet de vacances.
Nous souhaiterions visiter Omegaland le mois prochain pour
notre anniversaire de mariage.
C’est bien. Que préféreriez- vous, un tour en groupe ou individualisé à vos goûts ? Nous organisons un tour en groupe pour 30 personnes à Omegaland le mois prochain.
Capture d’écran du cours en ligne sur la gestion des évènements de santé publique dans le transport aérien
PRÉPARATION EN SANTÉ PUBLIQUE POUR L’ORGANISATION DE RASSEMBLEMENTS DE MASSE
Un outil était nécessaire pour aider les pays à renforcer leurs capacités d’application du RSI (2005) moyennant la compréhension, l’adoption et la mise en œuvre de la planification en matière de santé publique pour l’organisation de rassemblements de masse et la présentation générale des principales mesures et considérations qu’un pays doit envisager lorsqu’il prévoit d’accueillir un rassemblement de masse. Le Bureau OMS de Lyon a travaillé avec le centre collaborateur de l’OMS pour les rassemblements de masse et la sécurité sanitaire mondiale aux points d’entrée et il a publié un cours en ligne.
RÉSULTAT : Le cours en ligne sur la préparation en santé publique pour l’organisation de rassemblements de masse 14 a été conçu en vue d’aider les pays qui accueillent des rassemblements de masse à comprendre qu’il est important que différents acteurs, y compris des spécialistes de la santé publique, planifient
de manière anticipée un rassemblement.
Les produits élaborés sont indispensables pour aider les pays d’accueil à organiser un événement réussi, sans risque, dans le cadre de l’appui que fournit actuellement l’OMS aux pays en matière de renforcement des capacités prévues par le RSI (2005).
14 https://extranet.who.int/hslp/training/?lang=fr
Capture d’écran du cours en ligne sur la préparation en santé publique pour l’organisation de rassemblements de masse
PROGRAMME D’APPRENTISSAGE SUR LA SURVEILLANCE DES VECTEURS ET PLATEFORME D’IDENTIFICATION DES VECTEURS
La surveillance des vecteurs et la gestion intégrée des vecteurs aux points d’entrée sont essentielles pour limiter la propagation et l’introduction de nouveaux agents pathogènes et vecteurs dans de nouvelles zones et pour préserver la santé des voyageurs et des populations lorsqu’ils franchissent les points d’entrée. Toutefois, les entomologistes sont rarement présents aux points d’entrée, où ils pourraient rapidement identifier les vecteurs de maladies, suivre les changements fondamentaux au sein des populations de vecteurs pouvant indiquer la propagation de vecteurs potentiels dans de nouvelles zones, et orienter les efforts de prévention et de lutte contre les vecteurs afin de garantir que les bonnes méthodes sont utilisées pour stopper la propagation des maladies à transmission vectorielle.
RÉSULTATS : Deux nouvelles initiatives de soutien appuyées par le Bureau OMS de Lyon et l’équipe d’écologie et gestion vectorielles de l’OMS ont été créées pour les pays :
•
Un manuel destiné aux stagiaires et aux tuteurs, intitulé « Surveillance des vecteurs et lutte antivectorielle dans les ports, les aéroports et les postes-frontières : guide à l’intention des tuteurs » 15, a été mis au point et testé en juillet 2019. Ce programme de formation a comblé une lacune en matière de gestion intégrée des vecteurs aux points d’entrée.•
Une plateforme en ligne d’identification des vecteurs aux points d’entrée a été créée en 2018 et est actuellement hébergée sur le « Réseau des ports, aéroports et postes-frontières» 16. La plateforme a été conçue pour servir de référentiel de données historiques sur les vecteurs dans une région donnée afin de faciliter la surveillance des vecteurs et le contrôle aux postes-frontières, et donc pour contribuer à l’identification des agents présentant une importance du point de vue de la santé publique, comme les moustiques qui transmettent le paludisme, la dengue, le chikungunya, la maladie à virus Zika, la fièvre jaune et d’autres maladies, les rongeurs qui peuvent jouer le rôle de réservoirs de peste, les tiques qui sont des vecteurs d’encéphalites à tiques et les puces qui peuvent véhiculer des agents pathogènes bactériens.
SOUTIEN AUX PAYS DANS LE DOMAINE DES TRANSPORTS, DU TOURISME ET DES RASSEMBLEMENTS DE MASSE
ALBANIE (Juillet 2019) :
Les capacités aux points d’entrée ont constitué le domaine technique pour lequel les résultats ont été les plus faibles de toute la Région européenne, d’après le Rapport annuel 2018 soumis par les États Parties, selon l’outil d’auto-évaluation utilisé par les États Parties au RSI (SPAR) pour remplir leurs obligations, en vertu de l’article 54, d’évaluer chaque année leurs capacités à préserver la sécurité sanitaire mondiale et d’en faire rapport. L’organisation de cette formation est un exemple montrant que les données SPAR peuvent être utilisées pour étayer la programmation et répondre aux besoins dont les pays font état.
RÉSULTAT : Un cours de formation a été organisé pour accroître les connaissances au sein des pays de la Région européenne de l’OMS - il s’agit du premier cours de ce type dans la Région. Le cours a porté sur l’utilisation de l’outil d’évaluation des principales capacités requises dans les ports, les aéroports et les postes-frontières
désignés. Ce cours a ciblé les autorités sanitaires nationales compétentes aux points d’entrée et les administrateurs recrutés sur le plan national par l’OMS dans les pays prioritaires déterminés par la Région européenne. 50 participants issus de 13 pays y ont pris part.
Soutien aux pays dans le domaine des transports
Formation sur le terrain, Albanie, juillet 2019
LIBAN (Mars 2019) :
L’Iraq a accueilli des rassemblements parmi les plus importants au monde à l’occasion de l’Achoura et de l’Arbaïn, rassemblements auxquels ont participé des foules de pèlerins venus du monde entier, et en particulier des pays voisins (Arabie saoudite, Bahreïn, Iran, Iraq, Jordanie, Koweït, Liban et Pakistan). Il s’en est dégagé la nécessité d’accroître la préparation et l’action en santé publique pour l’organisation de rassemblements de masse dans les pays voisins considérés.
Un atelier intitulé « Collaboration et coordination transfrontalières entre l’Iraq et les pays voisins » a été organisé en vue de faire intervenir différents secteurs impliqués dans la préparation de rassemblements de masse au niveau national. Pour des questions de sécurité, l’atelier s’est tenu à Beyrouth (Liban).
RÉSULTATS : 55 professionnels de la santé publique venus de sept pays ont pris part à l’atelier. Des questions relatives aux interventions d’urgence, aux points d’entrée, à la communication sur les
risques, à l’évaluation des risques, à la santé environnementale, aux transports, etc., ont été abordées au cours de l’atelier de préparation aux rassemblements de masse.
Photos réalisées lors de l’atelier sur la collaboration et la coordination transfrontalières entre l’Iraq et les pays voisins
MAROC (Septembre 2019) :
Le Maroc a fait partie des premiers pays à envoyer à l’OMS une liste de ports autorisés à délivrer des certificats de contrôle sanitaire de navire à leur entrée, en application du RSI (2005). Le pays fournit des efforts constants pour améliorer en permanence les capacités d’inspection des navires et la délivrance de certificats de contrôle sanitaire de navire, conformément aux prescriptions d’inspection applicables aux moyens de transport prévues par le RSI (2005). À la demande du pays, qui a souhaité mettre en place une formation continue pour les inspecteurs de navire au Maroc, une équipe internationale de l’OMS a été déployée afin d’organiser un atelier national de formation sur l’inspection de navire qui s’est déroulé à Tanger (Maroc).
RÉSULTATS : 40 agents de santé aux points d’entrée ont participé à cette formation, composée d’exposés guidés, d’études de cas et d’une visite effectuée à bord d’un navire.
PAKISTAN (Août 2019) :
L’atelier de préparation tous risques aux rassemblements de masse a eu lieu à Lahore (Pakistan).
L’objectif de cet atelier était d’aider le Pakistan à mettre au point des mécanismes systématiques, efficaces et durables visant à déterminer et gérer les risques sanitaires, en particulier ceux issus de menaces biologiques dans le contexte des rassemblements de masse. Les gouvernementaux provinciaux sont particulièrement ciblés pour ces événements, compte tenu du fait que les provinces gèrent la plupart des activités de planification au niveau local.
Une évaluation exhaustive des risques a été menée dans la province du Pendjab concernant la préparation permettant de faire face à tous les risques lors de rassemblements de masse. Elle a été réalisée à l’aide de l’outil d’évaluation stratégique des risques de l’OMS (STAR) 17. L’atelier a également inclus un exercice de simulation au cours duquel les participants ont été confrontés à un scénario fictif mis au point tout exprès pour présenter des défis spécifiques et pour donner à voir les lacunes et les domaines à améliorer dans la gestion des risques en cas d’événements aigus de santé publique. Les exercices basés sur des scénarios ont été conçus sur mesure pour aborder les points les plus vulnérables recensés au cours de l’évaluation des risques dans la province, parmi lesquels une vague de chaleur, une flambée de choléra et une vague de panique ayant causé de nombreuses victimes.
Photo réalisée lors de l’atelier de préparation tous risques aux rassemblements de masse organisé au Pakistan
RÉSULTATS : 44 participants issus de plusieurs secteurs impliqués dans la préparation aux rassemblements de masse ont pris part à l’atelier. Les participants ont conclu
qu’un exercice fonctionnel serait nécessaire pour renforcer davantage la préparation opérationnelle aux rassemblements de masse, avec une composante transfrontalière.
RÉPUBLIQUE-UNIE DE TANZANIE (Septembre 2019) :
Afin d’atténuer les risques de propagation transnationale de maladies par l’intermédiaire du transport de marchandises aux points d’entrée, les autorités portuaires doivent avoir les compétences nécessaires pour prévoir, se préparer et intervenir efficacement, conformément au
17 https://www.afro.who.int/news/who-supports-risk-assessmenthazard-profiling-exercise-south-sudan-enhance-emergency
