0 R G A N I S A T I 0 N M O N D I A L E D E L A S A N T E 2 ?8d f L v i emb r e d e 1 9 9 0
ORGANISATION M O N D I A L E DE LA SANTE I f l C l ^ b r e
C O N S E J O E J E C U T I V O 8 7a r e u n i ó n
Punto 24 del orden del día provisional
P R O G R A M A I N T E R N A C I O N A L P A R A M I T I G A R L O S E F E C T O S D E L A C C I D E N T E D E C H E R N O B Y L S O B R E L A S A L U D : E S T A B L E C I M I E N T O D E U N C E N T R O I N T E R N A C I O N A L
I n f o r m e d e l D i r e c t o r G e n e r a l
E n u n a c a r t a d e f e c h a 6 d e s e p t i e m b r e d e 1 9 9 0 , e l M i n i s t r o d e S a l u d d e l a U R S S p i d i ó q u e e l d e s a r r o l l o d e l p r o g r a m a i n t e r n a c i o n a l s o b r e l o s e f e c t o s d e l a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l e n l a s a l u d s e
i n c l u y e r a e n e l o r d e n d e l d í a d e l a 8 7a r e u n i ó n d e l C o n s e j o
E j e c u t i v o . E s t e d o c u m e n t o c o n t i e n e i n f o r m a c i ó n b á s i c a . S e d e s c r i b e e l c o n t e n i d o d e l M e m o r a n d o d e E n t e n d i m i e n t o s o b r e e l p r o g r a m a
e s t a b l e c i d o e n t r e l a U R S S y l a O M S e n a b r i l d e 1 9 9 0 y s e i n d i c a n l a s m e d i d a s a d o p t a d a s p o r l a O r g a n i z a c i ó n p a r a s u e j e c u c i ó n .
I N D I C E
P á g i n a
I . A N T E C E D E N T E S 2 I I . V I S I O N G E N E R A L D E L P R O G R A M A I N T E R N A C I O N A L 3
I n t r o d u c c i ó n 3 O b j e t i v o s y c o n t e n i d o d e l p r o g r a m a 3
E l c e n t r o 4 D i s p o s i c i o n e s o r g a n i z a t i v a s 5
I I I . E J E C U C I O N D E L P R O G R A M A 5 D o c u m e n t o d e l p r o g r a m a 5 C o m i t é C i e n t í f i c o C o n s u l t i v o 5 C e n t r o I n t e r n a c i o n a l d e I n v e s t i g a c i o n e s s o b r e e l C á n c e r 6
O t r a s m e d i d a s p a r a e l d e s a r r o l l o d e l p r o g r a m a 6 I V . A C T I V I D A D E S C O N E X A S D E L A O M S Y D E O T R A S O R G A N I Z A C I O N E S I N T E R N A C I O N A L E S 6
S e d e d e l a O M S 6 O f i c i n a R e g i o n a l p a r a E u r o p a d e l a O M S 7
O r g a n i s m o I n t e r n a c i o n a l d e E n e r g í a A t ó m i c a 7
O t r a s o r g a n i z a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s 7 C o o r d i n a c i ó n d e l a l a b o r d e l a s o r g a n i z a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s 7
I . A N T E C E D E N T E S
1 . D u r a n t e l o s d o s ú l t i m o s a ñ o s s e h a p u e s t o c l a r a m e n t e d e m a n i f i e s t o q u e l o s e f e c t o s d e l a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l s o n m u c h o m á s c o m p l e j o s d e l o q u e s e c r e y ó e n u n p r i n c i p i o . L a r e s p u e s t a i n i c i a l e s t u v o d i r i g i d a a c o n t e n e r e l a c c i d e n t e , t r a t a r l o s e f e c t o s a g u d o s e n l o s t r a b a j a d o r e s e x p u e s t o s a e l e v a d a s d o s i s d e r a d i a c i ó n y a d o p t a r m e d i d a s p a r a p r o t e g e r a l a s p e r s o n a s r e s i d e n t e s e n l a s c e r c a n í a s d e C h e r n o b y l； p e r o e n l a a c t u a l i d a d , o t r o s e f e c t o s
i m p r e v i s t o s e s t á n a d q u i r i e n d o u n a i m p o r t a n c i a c a d a v e z m a y o r .
2 . L a s i t u a c i ó n s e v e a h o r a a g r a v a d a p o r p r o b l e m a s d e s a l u d c o n e x o s . E n p r i m e r l u g a r , e l q u e a f e c t a a l o s r e s i d e n t e s d e l a R S S d e B i e l o r r u s i a , l a R S F S d e R u s i a y l a R S S d e U c r a n i a q u e f u e r o n c o n t a m i n a d o s p o r l a s e m i s i o n e s r a d i a c t i v a s r e s u l t a n t e s d e l a c c i d e n t e . A u n q u e l a s e v a l u a c i o n e s e f e c t u a d a s h a s t a l a f e c h a i n d i c a n q u e l a s d o s i s r e c i b i d a s , y l a s q u e
p r o b a b l e m e n t e s e r e c i b i r á n e n e l f u t u r o , s o n b a j a s , e s n e c e s a r i o m a n t e n e r b a j o c o n s t a n t e v i g i l a n c i a a u n g r u p o r e p r e s e n t a t i v o p a r a a s e g u r a r s e d e q u e e n r e a l i d a d e s a s í . A d e m á s , h u b o a l r e d e d o r d e 1 0 0 0 0 0 p e r s o n a s e v a c u a d a s i n m e d i a t a m e n t e d e s p u é s d e l a c c i d e n t e y u n n ú m e r o a ú n m a y o r t r a s l a d a d o m á s t a r d e . A s i m i s m o , u n a s 2 0 0 0 0 0 p e r s o n a s d e t o d a l a U n i ó n
S o v i é t i c a q u e d a r o n e x p u e s t a s a r a d i a c i o n e s d u r a n t e l a s o p e r a c i o n e s d e r e c u p e r a c i ó n . T o d o s e s o s g r u p o s d e b e n s e r o b j e t o d e v i g i l a n c i a a l a r g o p l a z o p a r a d e t e c t a r c u a l q u i e r p o s i b l e e f e c t o a d v e r s o . A c e n t ú a n e l p r o b l e m a l a s c o n s e c u e n c i a s d e l a c o n t a m i n a c i ó n d e g r a n d e s e x t e n s i o n e s d e t e r r e n o s a g r í c o l a s . L a s m e d i d a s d e p r o t e c c i ó n i n t r o d u c i d a s v a n d e s d e e l r e a s e n t a m i e n t o d e c o m u n i d a d e s d e a g r i c u l t o r e s h a s t a u n a m o d i f i c a c i ó n d e l a s p r á c t i c a s a g r í c o l a s , y c a d a u n a d e e l l a s t i e n e s u s p r o p i o s r i e s g o s p a r a l a s a l u d .
3 . E l s e g u n d o p r o b l e m a , q u e e s a c t u a l m e n t e e l p r e d o m i n a n t e y q u e v a e n a u m e n t o , e s e l d e l a s r e p e r c u s i o n e s p s i c o s o c i a l e s d e l a c c i d e n t e . M u c h a s p e r s o n a s e s t á n c o n v e n c i d a s d e q u e e l l a s y s u s h i j o s s u f r e n o s u f r i r á n l o s e f e c t o s d e l a r a d i a c i ó n . V i v i r s o m e t i d a s a e s e e s t r é s c o n s t a n t e p u e d e t e n e r g r a v e s c o n s e c u e n c i a s p a r a s u s a l u d m e n t a l y s u b i e n e s t a r g e n e r a l e s . E s p o s i b l e q u e e l p r o b l e m a n o q u e d e l i m i t a d o a m a n i f e s t a c i o n e s t r a n s i t o r i a s d e e s t r é s y a n g u s t i a s i n o q u e t e n g a t a m b i é n e f e c t o s p s i c o s o m á t i c o s m á s p e r m a n e n t e s . P o r c a u s a d e l t e m o r s e h a n a d o p t a d o m e d i d a s c o l e c t i v a s e i n d i v i d u a l e s d e p r o t e c c i ó n c o n t r a e l r i e s g o p e r c i b i d o , p o r e j e m p l o , l i m i t a r e l c o n s u m o d e a l i m e n t o s c o m o l a s f r u t a s y l a s h o r t a l i z a s (lo c u a l p u e d e c o n t r i b u i r a c a u s a r d e s n u t r i c i ó n , e n p a r t i c u l a r e n l o s n i ñ o s ) o r e s t r i n g i r l a s a c t i v i d a d e s d e n i ñ o s y a d u l t o s a l a i r e l i b r e (lo c u a l t a m b i é n r e p e r c u t e e n e l e s t a d o f í s i c o y e l b i e n e s t a r d e l a p o b l a c i ó n ) . L o s e s f u e r z o s p o r m i t i g a r e s o s t e m o r e s s e h a n v i s t o g r a v e m e n t e e n t o r p e c i d o s p o r e l n i v e l d e d e s c o n f i a n z a p o p u l a r .
4 . L a a d e c u a d a v i g i l a n c i a d e u n a p o b l a c i ó n d e e s a m a g n i t u d r e q u i e r e l a a c u m u l a c i ó n y l a o r g a n i z a c i ó n d e d a t o s b i o g r á f i c o s , m é d i c o s y r e l a t i v o s a l a s d o s i s . L a s a u t o r i d a d e s d e l a U R S S h a n h e c h o y a u n e n o r m e e s f u e r z o a e s e r e s p e c t o , y l o s a b u n d a n t e s d a t o s d i s p o n i b l e s p r o p o r c i o n a n u n a b a s e s ó l i d a p a r a i n v e s t i g a r l o s e f e c t o s e n l a s a l u d d e l a e x p o s i c i ó n a d o s i s d e r a d i a c i ó n v a r i a b l e s y e n p a r t i c u l a r b a j a s . A d e m á s , s e h a o b t e n i d o v a l i o s a e x p e r i e n c i a s o b r e l a s m e d i d a s q u e p u e d e n a d o p t a r s e p a r a m i t i g a r l a s c o n s e c u e n c i a s p a r a l a s a l u d , e n t r e o t r a s e l t r a t a m i e n t o d e l a s o b r e e x p o s i c i ó n , l a e v a c u a c i ó n y l a o r g a n i z a c i ó n g e n e r a l d e l a r e s p u e s t a d e u r g e n c i a . E s a e x p e r i e n c i a d e b e u n i f i c a r s e a f i n d e q u e p u e d a n p r e p a r a r s e y d i f u n d i r s e p a u t a s n u e v a s y m e j o r a d a s q u e a y u d e n a l o s E s t a d o s M i e m b r o s a s a l v a g u a r d a r l a s a l u d p ú b l i c a .
5 . D e s d e u n p r i n c i p i o , l a s o r g a n i z a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s , e n t r e e l l a s l a O M S , h a n c o l a b o r a d o a c t i v a m e n t e c o n l a s a u t o r i d a d e s n a c i o n a l e s p a r a h a c e r f r e n t e a l a c c i d e n t e . L a g a m a d e s u s a c t i v i d a d e s h a i n c l u i d o d e s d e f a c i l i t a r e l i n t e r c a m b i o d e i n f o r m a c i ó n y e v a l u a r l o s e f e c t o s e n l a s a l u d d u r a n t e l a s f a s e s i n i c i a l e s , a a d o p t a r d i s p o s i c i o n e s e n c a m i n a d a s a m e j o r a r l a c a p a c i d a d d e r e s p u e s t a e n e l f u t u r o . E n 1 9 8 6 y 1 9 8 7 s e i n f o r m ó a l C o n s e j o
D u r a n t e e l a c c i d e n t e s e e m i t i e r o n r a d i o n u c l e i d o s d e c o r t a y l a r g a v i d a . L a c o n t r i b u c i ó n a l a d o s i s d e l c o m p o n e n t e d e v i d a c o r t a e s a h o r a i n s i g n i f i c a n t e d e b i d o a l a d e s i n t e g r a c i ó n , p e r o l o s r a d i o n u c l e i d o s d e v i d a m á s l a r g a s e g u i r á n c o n t r i b u y e n d o a l a d o s i s d u r a n t e o t r a s d o s g e n e r a c i o n e s .
E j e c u t i v o s o b r e l a l a b o r r e a l i z a d a d u r a n t e e s a s f a s e s i n i c i a l e s . E n e l p r e s e n t e i n f o r m e s e p r o p o r c i o n a n d a t o s s o b r e l a s a c t i v i d a d e s u l t e r i o r e s d e l a O M S ( p á r r a f o s 27 y 2 8 ) y d e o t r a s o r g a n i z a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s ( p á r r a f o s 2 9 - 3 1 ) . E s p e c i a l i m p o r t a n c i a t i e n e n l a e s t i m a c i ó n d e l o s e f e c t o s e n l a s a l u d y e l m e d i o a m b i e n t e y l a e v a l u a c i ó n d e l a s m e d i d a s d e p r o t e c c i ó n r e c i e n t e m e n t e t e r m i n a d a s p o r e l O I E A e n c o o p e r a c i ó n c o n e l P N U M A , e l C o m i t é C i e n t í f i c o d e l a s N a c i o n e s U n i d a s p a r a e l E s t u d i o d e l o s E f e c t o s d e l a s R a d i a c i o n e s A t ó m i c a s , l a F A O , l a O M S y l a C o m i s i ó n d e l a s C o m u n i d a d e s E u r o p e a s ( C C E ) . E l i n f o r m e d e f i n i t i v o s o b r e e s a e s t i m a c i ó n y e v a l u a c i ó n a ú n n o s e h a b í a p u b l i c a d o c u a n d o s e p r e p a r ó e l
p r e s e n t e d o c u m e n t o . , 6 . E n a b r i l d e 1 9 9 0 , l a O M S y e l M i n i s t e r i o d e S a l u d d e l a U R S S f i r m a r o n u n M e m o r a n d o d e
E n t e n d i m i e n t o , e n e l q u e s e p e d í a e l d e s a r r o l l o d e u n p r o g r a m a i n t e r n a c i o n a l a l a r g o p l a z o p a r a v i g i l a r y m i t i g a r l o s e f e c t o s d e l a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l s o b r e l a s a l u d , y e n
p a r t i c u l a r e l e s t a b l e c i m i e n t o d e u n c e n t r o i n t e r n a c i o n a l p a r a l o s p r o b l e m a s d e s a l u d c a u s a d o s p o r r a d i a c i o n e s . S e t i e n e t a m b i é n l a i n t e n c i ó n d e i n c l u i r e n e l p r o g r a m a i n v e s t i g a c i o n e s b á s i c a s y a p l i c a d a s .
7 . L a n e c e s i d a d d e a p o y o i n t e r n a c i o n a l p a r a a f r o n t a r l a s c o n s e c u e n c i a s d e l a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l f u e o b j e t o d e d e b a t e d u r a n t e e l c u a d r a g é s i m o c u a r t o p e r i o d o d e s e s i o n e s d e l a A s a m b l e a G e n e r a l d e l a s N a c i o n e s U n i d a s , e n d i c i e m b r e d e 1 9 8 9 , y p o s t e r i o r m e n t e e n e l C o n s e j o E c o n ó m i c o y S o c i a l . E l C o n s e j o p i d i ó a l S e c r e t a r i o G e n e r a l q u e p r o p o r c i o n a r a a p o y o a p r o p i a d o a l a s a c t i v i d a d e s q u e s e e s t a b a n d e s a r r o l l a n d o d e n t r o d e l s i s t e m a d e l a s N a c i o n e s U n i d a s , e n c a r g á n d o s e a s i m i s m o d e s u c o o r d i n a c i ó n , y q u e p r e p a r a r a u n i n f o r m e g e n e r a l s o b r e l a s m e d i d a s e n c u r s o o p r e v i s t a s , e n p a r t i c u l a r e n r e l a c i ó n c o n e l a c u e r d o f i r m a d o e n t r e e l G o b i e r n o d e l a U R S S y e l O I E A p a r a e s t u d i a r l a s c o n s e c u e n c i a s r a d i o l ó g i c a s y c o n e l
c o n c e r t a d o e n t r e e l G o b i e r n o d e l a U R S S y l a O M S s o b r e l o s e s f u e r z o s p o r m i t i g a r l a s
с o n s c u e n c i a s d e 1 a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l p a r a l a s a l u d . L a O M S c o l a b o r ó e n l a p r e p a r a c i ó n d e e s e i n f o r m e , q u e f u e e x a m i n a d o p o r l a A s a m b l e a G e n e r a l e n s u c u a d r a g é s i m o q u i n t o p e r i o d o d e s e s i o n e s , e n n o v i e m b r e d e 1 9 9 0 .
8 . E l p r e s e n t e i n f o r m e t i e n e p o r f i n a l i d a d d e s c r i b i r b r e v e m e n t e l a s i t u a c i ó n a c t u a l d e e s e p r o g r a m a y p r o p o r c i o n a r i n f o r m a c i ó n s o b r e l a s a c t i v i d a d e s q u e e s t á n d e s a r r o l l a n d o l a O M S y o t r o s o r g a n i s m o s i n t e r n a c i o n a l e s p a r a a p o y a r l o .
I I . V I S I O N G E N E R A L D E L P R O G R A M A I N T E R N A C I O N A L
9 . I n t r o d u c c i ó n . S e g ú n e l M e m o r a n d o d e E n t e n d i m i e n t o , e l p r o g r a m a i n t e r n a c i o n a l s e c o n c i b e c o m o u n a a c t i v i d a d a l a r g o p l a z o d e c o l a b o r a c i ó n e n t r e l a U R S S y o t r o s E s t a d o s M i e m b r o s i n t e r e s a d o s , o r g a n i z a d a b a j o e l p a t r o c i n i o d e l a O M S , c o n l a p a r t i c i p a c i ó n d e o t r a s o r g a n i z a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s p e r t i n e n t e s . T e n d r í a d o s o b j e t i v o s g e n e r a l e s : a n t e t o d o , m i t i g a r l a s c o n s e c u e n c i a s d e l a c c i d e n t e p a r a l a s a l u d y , e n s e g u n d o l u g a r , i n v e s t i g a r l o s e f e c t o s d e l a e x p o s i c i ó n a l a s r a d i a c i o n e s e n l a s a l u d y e l a b o r a r p a u t a s p a r a a f r o n t a r l a s s i t u a c i o n e s d e e m e r g e n c i a r e l a c i o n a d a s c o n l a r a d i a c i ó n e n e l f u t u r o . L o s E s t a d o s M i e m b r o s p a r t i c i p a n t e s p r o p o r c i o n a r í a n a p o y o t é c n i c o y f i n a n c i e r o a l p r o g r a m a , d e c u y a e j e c u c i ó n se e n c a r g a r í a e l c e n t r o i n t e r n a c i o n a l q u e s e e s t a b l e c e r í a e n O b n i n s k ( U R S S ) , d o n d e l a s
a u t o r i d a d e s s o v i é t i c a s s u m i n i s t r a r á n e s p a c i o p a r a l o c a l e s y a p o y o m e d i a n t e l o s s e r v i c i o s e x i s t e n t e s . L a f u n c i ó n p r i m o r d i a l d e l a O M S s e r í a p r o m o v e r y c o o r d i n a r l a p a r t i c i p a c i ó n d e o t r o s g o b i e r n o s y o r g a n i z a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s , c o n t r i b u i r a l a m o v i l i z a c i ó n d e r e c u r s o s p a r a e l p r o g r a m a y p r o p o r c i o n a r a p o y o y o r i e n t a c i ó n d e c a r á c t e r t é c n i c o .
1 0 . O b j e t i v o s y c o n t e n i d o d e l p r o g r a m a . L o s d o s o b j e t i v o s g e n e r a l e s 一 p r e s t a r
a s i s t e n c i a s a n i t a r i a a l a s p o b l a c i o n e s e x p u e s t a s y f o r t a l e c e r l a r e s p u e s t a a l a s s i t u a c i o n e s d e e m e r g e n c i a 一 e x i g i r á n u n a a m p l i a g a m a d e a c t i v i d a d e s , e n t r e o t r a s :
1 D o c u m e n t o s E B 7 9 / I N F . D O C . / 1 у E B 8 1 / 2 9 . o N a c i o n e s U n i d a s , d o c u m e n t o A / 4 5 / 6 4 3 . 3 V é a s e t a m b i é n e l d o c u m e n t o E B 8 7 / 4 0 .
i ) l a r e a l i z a c i ó n d e u n e s t u d i o e p i d e m i o l ó g i c o a l a r g o p l a z o s o b r e l o s e f e c t o s e n la s a l u d d e l a s p e r s o n a s e x p u e s t a s；
i i ) l a e v a l u a c i ó n y e l t r a t a m i e n t o d e p o s i b l e s e f e c t o s s o m á t i c o s y g e n é t i c o s d e a p a r i c i ó n t a r d í a ;
i i i ) e l d i a g n ó s t i c o , e l t r a t a m i e n t o y l a p r e v e n c i ó n d e l o s t r a s t o r n o s d e l tiroides；
i v ) e l e s t u d i o d e l a s r e p e r c u s i o n e s s o b r e la s a l u d d e l o s e f e c t o s p s i c o s o c i a l e s d e l a c c i d e n t e；
v ) e l e s t a b l e c i m i e n t o y m a n t e n i m i e n t o d e b a n c o s d e d a t o s s a n i t a r i o s r e l a c i o n a d o s c o n l a r a d i a c i ó n ;
v i ) e l a n á l i s i s r e t r o s p e c t i v o d e l a d o s i s p r o y e c t a d a ;
v i i ) l a e v a l u a c i ó n i n d e p e n d i e n t e d e l o s n i v e l e s d e c o n t a m i n a c i ó n y d e l a s m e d i d a s d e c o n t r o l i n t r o d u c i d a s .
E s i n e v i t a b l e q u e u n p r o g r a m a d e e s t a c o m p l e j i d a d c o n s t e d e v a r i a s f a s e s . S e d e s a r r o l l a r á a m e d i d a q u e p r o g r e s e s u e j e c u c i ó n y e l c u r s o d e l a s m e d i d a s f u t u r a s s e r á d i c t a d o p o r
p r i o r i d a d e s v a r i a b l e s . N o e s p u e s f a c t i b l e , e n e s t e m o m e n t o , e l a b o r a r u n p r o g r a m a y u n p l a n de t r a b a j o f ij o s .
1 1 . E l c e n t r o . L a s a u t o r i d a d e s s o v i é t i c a s e s t á n a d o p t a n d o d i s p o s i c i o n e s p a r a a c o g e r a l c e n t r o i n t e r n a c i o n a l e n O b n i n s k . Se p r e v é q u e t e n d r á t a m b i é n f i l i a l e s e n B r i a n s k , G o m e l y K i e v . L a c i u d a d d e O b n i n s k , q u e t i e n e u n a p o b l a c i ó n d e 1 0 0 0 0 0 h a b i t a n t e s , se e n c u e n t r a u n o s 1 0 0 k m a l s u d o e s t e d e M o s c ú . S e c o n s t r u y ó d u r a n t e l o s a ñ o s c i n c u e n t a y s e s e n t a c o m o s e d e d e u n c o m p l e j o d e i n s t i t u t o s d e i n v e s t i g a c i ó n (14 d e l o s c u a l e s s i g u e n e s t a n d o s i t u a d o s e n e l l a ) y p o s e e u n c e n t r o d e e s t u d i o s y c o n f e r e n c i a s c o n e x c e l e n t e s i n s t a l a c i o n e s p a r a l a c e l e b r a c i ó n de s e m i n a r i o s y r e u n i o n e s d e t o d o t i p o .
1 2 . E l n ú c l e o d e l c e n t r o i n t e r n a c i o n a l p r o p u e s t o s e r í a e l I n s t i t u t o d e I n v e s t i g a c i o n e s s o b r e R a d i o l o g í a M é d i c a d e l a A c a d e m i a d e C i e n c i a s M é d i c a s d e l a U R S S , e n c a r g a d o d e l R e g i s t r o E s t a t a l d e l a s p e r s o n a s e x p u e s t a s d e r e s u l t a s d e l a c c i d e n t e , q u e s o n m á s d e 5 0 0 0 0 0 . E s e i n s t i t u t o s e c o m p o n e a c t u a l m e n t e de d o s d i v i s i o n e s : l a c l í n i c a , s i t u a d a e n O b n i n s k , y la d e i n v e s t i g a c i ó n , q u e s e e n c u e n t r a e n l a s c e r c a n í a s . S e p r e v é l a i n t e g r a c i ó n de l o s d e p a r t a m e n t o s c l í n i c o s d e p a t o l o g í a , h e m a t o l o g í a y e n d o c r i n o l o g í a c o n l a s e c c i ó n e p i d e m i o l ó g i c a (que c o m p r e n d e e l R e g i s t r o E s t a t a l ) y c o n e l d e p a r t a m e n t o d e c i t o g e n é t i c a d e las r a d i a c i o n e s d e l a d i v i s i ó n d e i n v e s t i g a c i ó n y la u t i l i z a c i ó n d e t o d o s e l l o s c o m o
s e r v i c i o s b á s i c o s p a r a e l n u e v o c e n t r o i n t e r n a c i o n a l . E n l a a c t u a l i d a d f o r m a n p a r t e d e la d i v i s i ó n c l í n i c a g r u p o s q u e s e o c u p a n d e m e d i c i n a n u c l e a r , r a d i o l o g í a y d i a g n ó s t i c o p o r u l t r a s o n i d o s . Se e s t á n d e s a r r o l l a n d o a c t i v i d a d e s p a r a e s t a b l e c e r u n d e p a r t a m e n t o q u e e s t u d i e l o s e f e c t o s p s i c o s o c i a l e s d e l o s a c c i d e n t e s c a u s a d o s p o r r a d i a c i o n e s .
1 3 . P r o p o r c i o n a r á n a p o y o a l p r o g r a m a i n s t i t u c i o n e s i n t e r e s a d a s q u e t i e n e n s u s e d e e n O b n i n s k , p o r e j e m p l o , e l I n s t i t u t o d e H i d r o m e t e o r o l o g í a (que s e o c u p a d e t r a z a r m a p a s d e la c o n t a m i n a c i ó n r a d i a c t i v a ) y e l I n s t i t u t o d e R a d i o l o g í a A g r í c o l a ( q u e s e i n t e r e s a p o r e l e s t u d i o d e l t r a n s p o r t e d e l o s r a d i o n u c l e i d o s e n e l m e d i o y la d e t e r m i n a c i ó n d e f a c t o r e s de t r a n s f e r e n c i a ) .
1 4 . E l m a n t e n i m i e n t o d e l R e g i s t r o E s t a t a l d e las p e r s o n a s e x p u e s t a s d e r e s u l t a s d e l
a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l s e r á p a r t e i n t e g r a n t e d e l a s a c t i v i d a d e s e p i d e m i o l ó g i c a s d e l c e n t r o . E n e l R e g i s t r o e s t á a r c h i v a d a y d i s p o n i b l e la i n f o r m a c i ó n s o b r e m á s d e 500 0 0 0 p e r s o n a s q u e e s t u v i e r o n e x p u e s t a s a r a d i a c i o n e s d e r e s u l t a s d e l a c c i d e n t e , i n c l u i d a s a q u e l l a s q u e
p a r t i c i p a r o n e n l a l a b o r d e l i m p i e z a . L o s d a t o s q u e se h a n i n f o m a t i z a d o c o m p r e n d e n d e t a l l e s b i o g r á f i c o s , r e s u l t a d o s d e e x á m e n e s m é d i c o s y e s t i m a c i o n e s d e d o s i s . S e h a n p r e p a r a d o y a p r o g r a m a s p a r a m a n i p u l a r l o s d a t o s d e l R e g i s t r o . P r o p o r c i o n a n l a m a y o r p a r t e de la i n f o r m a c i ó n l o s m i n i s t e r i o s de s a l u d p ú b l i c a d e l a R S F S d e R u s i a , l a R S S d e U c r a n i a y la R S S d e B i e l o r r u s i a .
1 5 . E n l a a c t u a l i d a d l a d i v i s i ó n c l í n i c a d e l I n s t i t u t o d e I n v e s t i g a c i o n e s s o b r e R a d i o l o g í a M é d i c a o c u p a v a r i o s e d i f i c i o s . T r a b a j a n e n e l l a u n a s 9 0 0 p e r s o n a s , d e l a s c u a l e s a l r e d e d o r de 1 0 0 s o n m é d i c o s y 1 0 0 e s p e c i a l i s t a s d e o t r o t i p o . S e e s t á n h a c i e n d o p l a n e s p a r a
c o n s t r u i r n u e v o s l o c a l e s a f i n d e a c o g e r a l c e n t r o i n t e r n a c i o n a l .
1 6 . D i s p o s i c i o n e s o r g a n i z a t i v a s . A ú n n o s e h a d e c i d i d o c ó m o se e s t r u c t u r a r á y f u n c i o n a r á e l p r o g r a m a i n t e r n a c i o n a l , p e r o e v i d e n t e m e n t e e s n e c e s a r i o q u e l o s g o b i e r n o s y l a s
i n s t i t u c i o n e s p a r t i c i p a n t e s p u e d a n i n t e r v e n i r e n s u d i r e c c i ó n . E s t o s e a p l i c a n o s ó l o a l o s a s p e c t o s d e o r g a n i z a c i ó n s i n o t a m b i é n a l c o n t e n i d o c i e n t í f i c o； e n r e l a c i ó n c o n e s t o , e n o c t u b r e d e 1 9 9 0 , s e c e l e b r ó l a p r i m e r a r e u n i ó n d e u n C o m i t é C i e n t í f i c o C o n s u l t i v o ( v é a n s e l o s p á r r a f o s 2 0 - 2 2 ) . L a l a b o r d e l c e n t r o c o n t a r á c o n e l a p o y o f i n a n c i e r o y t é c n i c o d e l a U R S S y l o s E s t a d o s M i e m b r o s y d e l a s i n s t i t u c i o n e s q u e p a r t i c i p e n e n e l p r o g r a m a , y l a s d i s p o s i c i o n e s o r g a n i z a t i v a s q u e s e a d o p t e n p a r a f a c i l i t a r l a s c o n t r i b u c i o n e s , t a n t o d e í n d o l e c i e n t í f i c a c o m o f i n a n c i e r a , d e b e r á n s e r f l e x i b l e s .
I I I . E J E C U C I O N D E L P R O G R A M A
1 7 . S e h a n d a d o l o s s i g u i e n t e s p a s o s p a r a d e s a r r o l l a r e l p r o g r a m a i n t e r n a c i o n a l :
1 8 . D o c u m e n t o d e l p r o g r a m a . L o s p l a n e s i n i c i a l e s p a r a e l p r o g r a m a s e h i c i e r o n d u r a n t e l a v i s i t a a l a s e d e d e l a O M S e n G i n e b r a e n m a r z o d e 1 9 9 0 d e u n a m i s i ó n d e e x p e r t o s d e l a U R S S
(en l a q u e p a r t i c i p a b a n l a s R S S d e U c r a n i a y d e B i e l o r r u s i a ) . E n e l d o c u m e n t o r e s u l t a n t e se e x p o n í a n b r e v e m e n t e l a s p r i n c i p a l e s o r i e n t a c i o n e s y o b j e t i v o s d e l p r o g r a m a y l o s r e s u l t a d o s q u e s e e s p e r a b a o b t e n e r y se d e s c r i b í a e n t é r m i n o s g e n e r a l e s e l c e n t r o p r o p u e s t o .
1 9 . E s e d o c u m e n t o p r o v i s i o n a l d e l p r o g r a m a f u e e x a m i n a d o p o r l a T e r c e r a R e u n i ó n d e C o o r d i n a c i ó n d e l o s c e n t r o s c o l a b o r a d o r e s d e l a O M S p a r a p r e p a r a c i ó n y a s i s t e n c i a e n l o s c a s o s d e e m e r g e n c i a p o r r a d i a c i o n e s , q u e se c e l e b r ó e n L e n i n g r a d o e n m a y o d e 1 9 9 0 , c o n l a a s i s t e n c i a d e r e p r e s e n t a n t e s d e c e n t r o s c o l a b o r a d o r e s d e l a A r g e n t i n a , A u s t r a l i a , e l B r a s i l , los E s t a d o s U n i d o s d e A m é r i c a , F r a n c i a , e l J a p ó n y l a U R S S . S e p u s o d e r e l i e v e l a
i m p o r t a n c i a d e l o s e s t u d i o s d e s e g u i m i e n t o a l a r g o p l a z o ; se e s p e r a c o n t a r c o n e l a p o y o de l o s c e n t r o s c o l a b o r a d o r e s q u e t e n g a n e x p e r i e n c i a e n e s t e t e r r e n o .
2 0 . C o m i t é C i e n t í f i c o C o n s u l t i v o . E n o c t u b r e d e 1 9 9 0 se r e u n i ó e n H i r o s h i m a ( J a p ó n ) u n C o m i t é C i e n t í f i c o C o n s u l t i v o c o m p u e s t o p o r n u e v e c i e n t í f i c o s s u p e r i o r e s , c a d a u n o d e e l l o s p r o c e d e n t e d e u n p a í s . A l a r e u n i ó n , o r g a n i z a d a e n c o l a b o r a c i ó n c o n l a F u n d a c i ó n p a r a l a
I n v e s t i g a c i ó n de l o s E f e c t o s d e l a R a d i a c i ó n , q u e t i e n e s u s e d e e n e s a c i u d a d , a s i s t i e r o n t a m b i é n r e p r e s e n t a n t e s d e l O I E A , l a C C E , e l M i n i s t e r i o d e S a l u d y B i e n e s t a r y e l O r g a n i s m o de C i e n c i a y T e c n o l o g í a d e l J a p ó n , e l M i n i s t e r i o d e S a l u d d e l a U R S S y l a c i t a d a F u n d a c i ó n . E l C o m i t é e x a m i n ó l o s o b j e t i v o s d e l p r o g r a m a y p r o p u s o a c t i v i d a d e s p a r a é s t e , a s i c o m o p a r a e l c e n t r o , f o r m u l a n d o a d e m á s r e c o m e n d a c i o n e s s o b r e e j e c u c i ó n , o b j e t i v o s y p r i o r i d a d e s . 2 1 . E l C o m i t é c o n s i d e r ó q u e l a n a t u r a l e z a s i n p r e c e d e n t e s d e l a e x p o s i c i ó n c o m b i n a d a a r a d i a c i ó n i n t e r n a y e x t e r n a d e b a j o n i v e l q u e se p r o d u j o d e r e s u l t a s d e l a c c i d e n t e t i e n e g r a n i m p o r t a n c i a i n t e r n a c i o n a l d e s d e l o s p u n t o s de v i s t a c i e n t í f i c o y m é d i c o , y q u e l a a d o p c i ó n d e u n p r o g r a m a ú n i c o f a c i l i t a r í a l a c o o r d i n a c i ó n d e t o d o s l o s e s t u d i o s s a n i t a r i o s r e l a c i o n a d o s c o n C h e r n o b y l . P o r c o n s i g u i e n t e , r e c o m e n d ó q u e se e j e c u t e e l p r o g r a m a
i n t e r n a c i o n a l p r o p u e s t o y q u e s e e s t a b l e z c a e l c e n t r o i n t e r n a c i o n a l e n O b n i n s k . L a l a b o r d e l c e n t r o c o n s i s t i r í a e n c o o r d i n a r y r e a l i z a r e s t u d i o s s a n i t a r i o s s o b r e l a r a d i a c i ó n , p r o p o r c i o n a r i n f o r m a c i ó n y o r g a n i z a r r e u n i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s； d e b i d o a l a s l i m i t a c i o n e s l o g í s t i c a s y f i n a n c i e r a s , l a c r e a c i ó n d e s e r v i c i o s d e d i a g n ó s t i c o y t r a t a m i e n t o p a r a p a c i e n t e s h o s p i t a l i z a d o s d e b e e f e c t u a r s e s o b r e u n a b a s e c o n t r a c t u a l y n o c o m o u n a d e l a s f u n c i o n e s d e l c e n t r o .
2 2 . E l C o m i t é i n d e n t i f i c ó l a s s e i s p r i o r i d a d e s s i g u i e n t e s e n l a e j e c u c i ó n d e l p r o g r a m a : i ) e s t u d i o s e p i d e m i o l ó g i c o s s o b r e l o s n i ñ o s c o n e x p o s i c i ó n t i r o i d e a , l o s t r a b a j a d o r e s
q u e p a r t i c i p a r o n e n l a s o p e r a c i o n e s d e e m e r g e n c i a , l a s p e r s o n a s q u e s i g u i e r o n v i v i e n d o e n z o n a s c o n t a m i n a d a s y l a s q u e f u e r o n e v a c u a d a s p o c o d e s p u é s d e l a c c i d e n t e；
i i ) e s t i m a c i o n e s d o s i m é t r i c a s , c e n t r a d a s e n p a r t i c u l a r e n l o s m e n c i o n a d o s grupos；
c u a n d o n o se p u d i e r a n e f e c t u a r e v a l u a c i o n e s d o s i m é t r i c a s d i r e c t a s , se t e n d r í a q u e r e c u r r i r a o t r o s m é t o d o s de e s t i m a c i ó n ;
i i i ) a t e n u a c i ó n de l o s e f e c t o s p s i c o s o c i a l e s , m e d i a n t e e l c o n s e j o p s i c o l ó g i c o
i n d i v i d u a l y e l s u m i n i s t r o d e i n f o r m a c i ó n c o m p l e t a , y e v a l u a c i ó n d e l a e f i c a c i a de l a s e s t r a t e g i a s d e a t e n u a c i ó n ;
i v ) e s t u d i o s c l í n i c o s d e s e g u i m i e n t o n o r m a l i z a d o s p a r a a p o y a r l a s i n v e s t i g a c i o n e s e p i d e m i o l ó g i c a s；
v ) e n s e ñ a n z a y f o r m a c i ó n p r o f e s i o n a l m e d i a n t e c u r s o s e s p e c i a l i z a d o s d e s t i n a d o s a l p e r s o n a l p a r t i c i p a n t e , c u r s i l l o s p a r a m é d i c o s a c e r c a d e l o s a s p e c t o s m é d i c o s d e
l o s a c c i d e n t e s r a d i a c t i v o s , u n p r o g r a m a b á s i c o d e e n s e ñ a n z a s o b r e l o s e f e c t o s de l a r a d i a c i ó n p a r a l o s p r o f e s i o n a l e s i n t e r e s a d o s e n e l m a r c o d e la c o m u n i d a d y e l s u m i n i s t r o de m a t e r i a l i n f o r m a t i v o general；
v i ) g e s t i ó n e f i c a z d e l a b a s e de d a t o s , c o n i n s i s t e n c i a e n l a u n i f o r m i z a c i ó n d e l a c o p i o d e d a t o sf l a g a r a n t í a d e l a c a l i d a d y l a e j e c u c i ó n m e d i a n t e u n s i s t e m a i n f o r m á t i c o d e r e d .
A d e m á s , e l C o m i t é a c o g i ó f a v o r a b l e m e n t e la i n i c i a t i v a d e l a U n i ó n S o v i é t i c a d e e f e c t u a r la p l a n i f i c a c i ó n a n t i c i p a d a p a r a e l e s t a b l e c i m i e n t o d e l p r o g r a m a y e l c e n t r o i n t e r n a c i o n a l e s y r e c o m e n d ó q u e se c o n t i n ú e d i c h a p l a n i f i c a c i ó n , i n c l u s o a n t e s d e q u e s e r a t i f i q u e n l o s p l a n e s d e f i n i t i v o s .
2 3 . C e n t r o I n t e r n a c i o n a l d e I n v e s t i g a c i o n e s s o b r e e l C á n c e r . E l C e n t r o h a e s t a d o
r e p r e s e n t a d o e n d i v e r s o s d e b a t e s s o b r e l a r e a l i z a c i ó n d e e s t u d i o s e p i d e m i o l ó g i c o s a l a r g o p l a z o a c e r c a d e l c á n c e r , q u e s o n u n i m p o r t a n t e e l e m e n t o d e l p r o g r a m a . E n l a a c t u a l i d a d e s t á n t e n i e n d o l u g a r n u e v a s c o n v e r s a c i o n e s c o n e l R e g i s t r o E s t a t a l s i t u a d o e n O b n i n s k ( v é a s e e l p á r r a f o 1 4 ) a f i n de d e t e r m i n a r s i l o s d a t o s d e l R e g i s t r o se p u e d e n i n c l u i r e n e l e s t u d i o q u e e s t á r e a l i z a n d o e l C e n t r o , e n c o o p e r a c i ó n c o n l a C C E , s o b r e l a i n c i d e n c i a d e l a l e u c e m i a e n l o s n i ñ o s e u r o p e o s .
2 4 . O t r a s m e d i d a s p a r a e l d e s a r r o l l o d e l p r o g r a m a . L a O M S h a t o m a d o m e d i d a s p a r a a s e g u r a r q u e l a l a b o r p r e p a r a t o r i a p u e d a i n i c i a r s e s i n d e m o r a . S e h a n p r o p o r c i o n a d o
r e c u r s o s c o n c a r g o a l P r o g r a m a d e l D i r e c t o r G e n e r a l p a r a A c t i v i d a d e s d e D e s a r r o l l o a f i n d e m a n t e n e r l o s p u e s t o s de e s p e c i a l i s t a s e n r a d i a c i ó n a m b i e n t a l q u e e x i s t e n a c t u a l m e n t e e n la S e d e , o r g a n i z a r r e u n i o n e s d e l C o m i t é C i e n t í f i c o C o n s u l t i v o y f o r t a l e c e r e n u n p r i n c i p i o los s e r v i c i o s e x i s t e n t e s e n O b n i n s k . M i s i o n e s d e l a O M S h a n v i s i t a d o e s a c i u d a d y l a d e G o m e l , c o n o b j e t o d e o b t e n e r m a y o r i n f o r m a c i ó n s o b r e l o s p r o g r a m a s y s e r v i c i o s q u e e n e l l a s
e x i s t e n . S e h a n i d e n t i f i c a d o u n a s e r i e d e s e c t o r e s e n l o s q u e s e r í a ú t i l a m p l i a r o m e j o r a r la c a p a c i d a d a c t u a l . E n p a r t i c u l a r , se n e c e s i t a n u r g e n t e m e n t e m á s l o c a l e s , p a r a l o c u a l se e s t á n a d o p t a n d o l a s d i s p o s i c i o n e s o p o r t u n a s .
2 5 . C o n l a a s i s t e n c i a d e l a U n i ó n I n t e r n a c i o n a l d e T e l e c o m u n i c a c i o n e s ( U I T ) y e n c o n s u l t a c o n l a O M S , se p r o p o r c i o n a r á a l C e n t r o u n s i s t e m a d e v i d e o c o n f e r e n c i a y e q u i p o d e t r a d u c c i ó n s i m u l t á n e a , d o n a d o s p o r l a R e p ú b l i c a F e d e r a l de A l e m a n i a . E s t e s e r á e l p r i m e r p a s o
i m p o r t a n t e p a r a e s t a b l e c e r u n e n l a c e i n t e r n a c i o n a l d e v í d e o p l e n a m e n t e f u n c i o n a l , d e v i t a l i m p o r t a n c i a p a r a c e l e b r a r r á p i d a m e n t e c o n s u l t a s c o n e x p e r t o s e x t r a n j e r o s .
I V . A C T I V I D A D E S C O N E X A S D E L A O M S Y D E O T R A S O R G A N I Z A C I O N E S I N T E R N A C I O N A L E S 2 6 . D e s d e q u e t u v o l u g a r e l a c c i d e n t e , e n a b r i l d e 1 9 8 6 , l a O M S , e l O I E A y o t r a s o r g a n i z a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s h a n p a r t i c i p a d o e n d i v e r s o s a s p e c t o s d e s u s e g u i m i e n t o . M u c h a s d e l a s a c t i v i d a d e s d e e s a s o r g a n i z a c i o n e s g u a r d a n r e l a c i ó n d i r e c t a c o n l a l a b o r q u e r e a l i z a r á e l p r o g r a m a i n t e r n a c i o n a l , y e n l o s s i g u i e n t e s p á r r a f o s s e d e s c r i b e n b r e v e m e n t e las m á s i m p o r t a n t e s .
2 7 . S e d e d e l a Q M S . L a s a c t i v i d a d e s e n c u r s o e s t r e c h a m e n t e r e l a c i o n a d a s c o n e l p r o g r a m a i n t e r n a c i o n a l c o m p r e n d e n : v a r i o s e l e m e n t o s d e l p r o g r a m a d e h i g i e n e d e l m e d i o , e n p a r t i c u l a r
l a r e d de c e n t r o s c o l a b o r a d o r e s d e l a O M S p a r a p r e p a r a c i ó n y a s i s t e n c i a m é d i c a s e n l o s c a s o s d e e m e r g e n c i a p o r r a d i a c i ó n ( q u e p r o m u e v e e l f o r t a l e c i m i e n t o d e l a p r e p a r a c i ó n d e l o s
E s t a d o s M i e m b r o s ) y e l p r o g r a m a m u n d i a l O M S / P N U M A d e v i g i l a n c i a d e l a r a d i a c i ó n a m b i e n t a l (que se e s t á d e s a r r o l l a n d o e n l a a c t u a l i d a d y f i n a l m e n t e c o n t a r á c o n l a p a r t i c i p a c i ó n d e m á s de 4 0 p a í s e s )； l a s p a u t a s d e l a O M S s o b r e n i v e l e s d e i n t e r v e n c i ó n d e r i v a d o s d e
r a d i o n u c l e i d o s e n l o s a l i m e n t o s ( p r e p a r a d a s d e r e s u l t a s d e l a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l )； e l c o n s t a n t e e x a m e n d e l o s e f e c t o s d e l a r a d i a c i ó n e n l a s a l u d ; l o s p r o g r a m a s d e p r o t e c c i ó n y p r o m o c i ó n d e l a s a l u d m e n t a l , t e c n o l o g í a r a d i o l ó g i c a , n u t r i c i ó n y v i g i l a n c i a e p i d e m i o l ó g i c a y e v a l u a c i ó n d e l a s i t u a c i ó n s a n i t a r i a y de s u s t e n d e n c i a s .
2 8 . O f i c i n a R e g i o n a l p a r a E u r o p a d e l a Q M S . L a O f i c i n a R e g i o n a l p a r a E u r o p a , e n
c o l a b o r a c i ó n c o n e l C e n t r o E s t a t a l d e I n v e s t i g a c i o n e s s o b r e l a M e d i c i n a d e l a s R a d i a c i o n e s , s i t u a d o e n K i e v , e s t á d e s a r r o l l a n d o a c t i v i d a d e s c e n t r a d a s e n l a r e a l i z a c i ó n d e e n c u e s t a s e p i d e m i o l ó g i c a s y e n l o s e f e c t o s p s i c o l ó g i c o s d e l o s a c c i d e n t e s n u c l e a r e s . E n 1 9 9 0 y 1 9 9 1 se c e l e b r a r á n v a r i a s r e u n i o n e s d e e x p e r t o s s o b r e t e m a s c o m o l o s e f e c t o s p s i c o l ó g i c o s d e l a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l , l o s e f e c t o s d e l o s r a d i o n u c l e i d o s e n e l t i r o i d e s e i n v e s t i g a c i o n e s p r o s p e c t i v a s s o b r e l o s e f e c t o s d e l a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l e n l a s a l u d d e l a p o b l a c i ó n . E n 1 9 9 1 se e f e c t u a r á u n e x a m e n p a r a r e u n i r t o d o s l o s e l e m e n t o s d e l p r o y e c t o e s p e c i a l s o b r e a c c i d e n t e s n u c l e a r e s y s a l u d p ú b l i c a , i n c l u i d a s l a s r e c o m e n d a c i o n e s s o b r e p r o f i l a x i s ,
r e f u g i o s , e v a c u a c i ó n , t r a t a m i e n t o d e l o s e f e c t o s a g u d o s y p l a n i f i c a c i ó n d e c o n t i n g e n c i a p a r a las c o m u n i d a d e s m á s d i s t a n t e s q u e p u e d a n r e s u l t a r a f e c t a d a s .
2 9 . O r g a n i s m o I n t e r n a c i o n a l d e E n e r g í a A t ó m i c a ( O I E A ) • A d e m á s d e p a r t i c i p a r a c t i v a m e n t e e n h a c e r f r e n t e a l a s c o n s e c u e n c i a s d e l a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l , e l O I E A t i e n e e n c u r s o p r o g r a m a s d e i n t e r é s d i r e c t o p a r a e l p r o g r a m a i n t e r n a c i o n a l , e n t r e o t r o s de s u m i n i s t r o d e s e r v i c i o s d e d o s i m e t r í a , v i g i l a n c i a d e l a c o n t a m i n a c i ó n a m b i e n t a l y p l a n i f i c a c i ó n y p r e p a r a c i ó n p a r a s i t u a c i o n e s d e e m e r g e n c i a . D o s i n i c i a t i v a s r e c i e n t e s t e n d r á n u n a
i n f l u e n c i a d i r e c t a e n e l p r o g r a m a i n t e r n a c i o n a l . L a p r i m e r a c o n s i s t e e n l a e v a l u a c i ó n d e l a s c o n s e c u e n c i a s r a d i o l ó g i c a s d e l a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l e n l a U R S S . E s a e v a l u a c i ó n , q u e se r e a l i z a r á e n 1 9 9 0 c o n l a p a r t i c i p a c i ó n d e l P N U M A , e l C o m i t é C i e n t í f i c o de l a s N a c i o n e s U n i d a s p a r a e l E s t u d i o d e l o s E f e c t o s d e l a s R a d i a c i o n e s A t ó m i c a s , l a F A O , l a O M S y l a C C E , p r o p o r c i o n a r á u n p a n o r a m a g e n e r a l d e l a s i t u a c i ó n , e n p a r t i c u l a r d e s u s r e p e r c u s i o n e s e n l a s a l u d . E l i n f o r m e d e f i n i t i v o se p u b l i c a r á a p r i n c i p i o s d e 1 9 9 1 .
3 0 . L a s e g u n d a i n i c i a t i v a c o n s i s t e e n e s t a b l e c e r , e n c o o p e r a c i ó n c o n e l O I E A , e l C e n t r o d e I n v e s t i g a c i o n e s I n t e r n a c i o n a l e s d e C h e r n o b y l q u e se o c u p a r á e n p r i m e r t é r m i n o d e d i s t i n t o s a s p e c t o s de l o s p r o b l e m a s p l a n t e a d o s p o r l o s a c c i d e n t e s , s o b r e t o d o d e l o s r e l a c i o n a d o s c o n l a s e g u r i d a d d e l a s c e n t r a l e s n u c l e a r e s y l a s r a d i a c i o n e s , l a d e s c o n t a m i n a c i ó n , l o s e f e c t o s a m b i e n t a l e s y l a r a d i o b i o l o g í a . S e t i e n e i n t e n c i ó n d e q u e p a r t i c i p e n c i e n t í f i c o s
e x t r a n j e r o s e n l o s e s t u d i o s e n c o l a b o r a c i ó n q u e e m p r e n d e r á e s e c e n t r o d e l a U n i ó n S o v i é t i c a , e n t r e o t r a s c o s a s s o b r e e l d e s a r r o l l o d e t é c n i c a s d e d e s c o n t a m i n a c i ó n a d e c u a d a s p a r a g r a n d e s e x t e n s i o n e s； e l m o v i m i e n t o d e l o s r a d i o n u c l e i d o s , s u a b s o r c i ó n p o r l a v e g e t a c i ó n y s u s e f e c t o s e n l a b i o l o g í a d e l a s p l a n t a s； y la i n t e g r a c i ó n d e u n b a n c o d e d a t o s c o m p a r t i d o s o b r e l a s a l u d d e l a s p o b l a c i o n e s q u e v i v e n y t r a b a j a n e n l a z o n a . F i r m a r o n e l a c u e r d o e n s e p t i e m b r e d e 1 9 9 0 r e p r e s e n t a n t e s d e l a U R S S , l a s R S S d e B i e l o r r u s i a y U c r a n i a y e l O I E A . 3 1 . O t r a s o r g a n i z a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s . A d e m á s d e p a r t i c i p a r e n l a e v a l u a c i ó n d e l O I E A , o t r a s o r g a n i z a c i o n e s d e s a r r o l l a n a c t i v i d a d e s d e i n t e r é s p a r a e l p r o g r a m a
i n t e r n a c i o n a l . P o r e j e m p l o， e l C o m i t é C i e n t í f i c o d e l a s N a c i o n e s U n i d a s p a r a e l E s t u d i o d e l o s E f e c t o s d e l a s R a d i a c i o n e s A t ó m i c a s h a i n t e r v e n i d o e n l a e v a l u a c i ó n d e l a e x p o s i c i ó n d e l a p o b l a c i ó n m u n d i a l a r a d i a c i o n e s d e r e s u l t a s d e l a c c i d e n t e d e C h e r n o b y l； l a F A O , e n c o o p e r a c i ó n c o n l a O M S , h a e l a b o r a d o p a u t a s s o b r e l o s n i v e l e s d e r a d i o n u c l e i d o s e n l o s a l i m e n t o s q u e s o n o b j e t o d e c o m e r c i o i n t e r n a c i o n a l a r a í z d e u n a c o n t a m i n a c i ó n n u c l e a r a c c i d e n t a l； l a U N E S C O e s t á c o l a b o r a n d o c o n l a U R S S e n u n p r o y e c t o e n c a m i n a d o a p r o p o r c i o n a r m a y o r i n f o r m a c i ó n , r e s t a b l e c e r l a c o n f i a n z a d e l p ú b l i c o y o b t e n e r f o n d o s p a r a
i n v e s t i g a c i o n e s y p a r a l a s v í c t i m a s d e C h e r n o b y l； e l P N U M A , c o n j u n t a m e n t e c o n l a O M S , p a r t i c i p a e n e l e s t a b l e c i m i e n t o d e l p r o g r a m a m u n d i a l d e v i g i l a n c i a d e l a r a d i a c i ó n a m b i e n t a l .
3 2 . C o o r d i n a c i ó n d e l a l a b o r d e l a s o r g a n i z a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s . L a c o o r d i n a c i ó n se e f e c t ú a p o r c o n d u c t o d e l C o m i t é I n t e r o r g a n i s m o s p a r a l a R e s p u e s t a a l o s A c c i d e n t e s
