Biochimica e Fisiologia dell’Eritropoiesi
Gian Cesare Guidi
Dipartimento di Scienze Morfologico- Biomediche
Università di Verona
Ematopoiesi primitiva e definitiva
Nature Immunology 2002;3:323
Ematopoiesi primitiva: sx
produzione di G.R. nucleati che esprimono i geni globinici embrionari (embrione di 15-18 gg)
Ematopoiesi definitiva: dx
produzione di G.R. anucleati che esprimono il gene globinico
AGM: aorta-gonad-mesonephros BM: bone marrow
FL: fetal liver;
eryp: primitive erythroid
GCG
Cellule staminali ematopoietiche (stem cells)
Caratteristiche:•
Generano altre stem cells
– (auto-rinnovamento “infinito”)•
Si differenziano in varie cellule progenitrici
– (linee di produzione specifiche)EMATOPOIESI
Stem cells nel midollo osseo:
Escluse (B cell) e (T cell), tutte le cellule al di sopra della linea rossa sono stem cells.
Stem cells possono rinnovarsi (in alto) o differenziarsi (in basso)
Stem cell
eritroide
proeritroblasto
eritrocita
progenitore mieloide pluripotente
mieloide
promieloblasto
granulociti
monocita macrofago
piastrinico
megacarioblasto
piastrine progenitore linfoide
(B-cell)
(T-cell)
Differenziazione delle stem cells
(compartimenti)
Regolazione molecolare dell’ematopoiesi
•
Processo ad elevata complessità
•
Regolato da fattori di trascrizione finemente accordati,
– specifici per stadio di maturazione – dipendenti dal contesto
GCG
Regolazione molecolare dell’ematopoiesi
•
Un singolo fattore di trascrizione ha differenti effetti quando espresso a differenti stadi
•
L’espressione di uno specifico fattore a differenti stadi può:
– modulare l’ingresso nella linea cellulare definitiva
– facilitare l’interazione con differenti proteine partner
Regolazione molecolare dell’ematopoiesi
•
Intra-cellulare (nucleare):
– Fattori ubiquitari e fattori di trascrizione ristretti a linea cellulare
– regolano un programma altamente organizzato di espressione genica
•
Extra-cellulare:
– Citochine, fattori di crescita, molecole di adesione
– supportano la proliferazione delle cellule progenitrici e ne determinano la direzione di differenziazione
GCG
Regolazione molecolare
dell’emato/eritropoiesi embrionaria
Eur J Biochem 2002;269;3607
Fattori ubiquitari
• Stem cell leukemia (SCL) gene, conferisce vantaggio proliferativo alla linea eritroide sulla mieloide
• LMO2, agisce da ponte fra i fattori di trascrizione come GATA-1
• Proto-oncogene c-Myb espresso nelle linee
ematopoietiche indifferenziate, diminuisce con la differenziazione; richiesto per l’espansione cellulare definitiva
GCG
Fattori di trascrizione
famiglia dei fattori GATA
•
Noti 6 componenti della famiglia, ma solo GATA-1,-2,-3 sono “ematopoietici”
•
Agiscono legando un motivo di 6 nucleotidi T/AGATAG/A ad azione cis nella
regolazione della trascrizione genica eritroide
•
Identificato per primo il cDNA di GATA-1, poi distintamente gli altri due
Caratteristiche dei fattori GATA
• Proteine “Zn finger”, la più usata classe di fattori di trascrizione
• Il motivo classico è Cys2His2 in cui Zn stabilizza 2 strutture molto conservate che funzionano da sequenze di riconoscimento
• Il C-finger si lega al DNA, il N-finger
interagisce con altri fattori di trascrizione (es.:
FOG)
• I siti di binding possono attivare o reprimere l’espressione genica
GCG
Zinc finger proteins
Fattore GATA-2
•
Fattore espresso nei precursori eritroidi ove promuove proliferazione ma blocca differenziazione
•
Precede l’espressione di GATA-1 e deve diminuire con l’aumento di GATA-1 per favorire la differenziazione
GCG
Fattore GATA-1
•
Gene locato sul cromosoma X (Xp11,23)
•
Fattore essenziale per tutti gli aspetti della trascrizione genica e lo sviluppo delle linee
– eritroide
– megacariociticica
– promieolocitica eosinofila
• Espresso anche nella
– eosinofilia periferica della s. ipereosinofila
GCG
Finger N-terminale di GATA-1
• GATA-1 interagisce con fattori di trascrizione della famiglia FOG usando questo zinc finger N-terminale.
• Tale interazione è cruciale per la capacità di GATA-1 di regolare la corretta espressione genica nelle cellule ematopoietiche
Zn Cisteina
U-shaped finger 1 di FOG-1
• U-shaped è un membro della famiglia FOG (Friend Of GATA)
• Tramite il Finger 1 o 6 interagisce con GATA-1 per controllare
l’espressione genica Zn 1His 3Cys
-hairpin
GCG
Complesso di trascrizione-attivazione eritroide
SCL ed E47 legano un E box (CAGGTA), circa 10 bp a monte rispetto ad un motivo GATA; LMO2 e Lbd1 fanno da ponte fra SCL1 e GATA-1.
Ma di solito GATA-1 lega DNA insieme con FOG
Eur J Biochem 2002;269;3607
Interplay dei fattori GATA-2 vs. GATA -1
• GATA-2, espresso nelle stem cells controlla le fasi precoci dell’ematopoiesi
• GATA-2 attiva la trascrizione di GATA-1, prima dell’autoregolazione di GATA-1
• l’espressione prolungata di GATA-2 nelle stem cells compromette la differenziazione e va regolata in modo stretto
• GATA-1 regola la differenziazione terminale e la funzione delle linee eritroide e
megacariocitaria
GCG
Interplay dei fattori GATA-2 vs. GATA -1
•GATA-2 attiva l’espressione di GATA-1, mentre GATA- 1 reprime l’espressione di GATA-2.
•Infine GATA-1 autoregola la propria espressione genica
Acta Hematol 2002;108:237
Altri fattori di trascrizione
• EKLF - Erythroid Kruppel- like factor
• BKLF - Basic KLF
• Neptune
• FKLF - Fetal KLF
• Fli-1 oncogene (famiglia ETS)
Essenziale per esprimere - globina
Regola espressione di proteina SHP-1, ridotta nel 60% delle policitemie vere
Essenziale per esprimere - globina
Nell’espressione di e - globina
Inibisce differenziazione eritroide - espressione repressa da EPO
GCG
Differenziazione dei precursori eritroidi
Eur J Biochem 2002;269;3607
Eritropoietina (hEpo)
• L’ormone hEpo è una glicoproteina acida di 34 kD.
• Regolatore primario della produzione di eritrociti
• Funzioni:
• promuove la differenziazione eritroide
• avvia la sintesi di emoglobina
GCG
Complesso EPO-recettore
Attivazione/inattivazione di EPOr
PNAS 2001;98:4379
EPO legandosi cambia la conformazione del dimero EPOr cui segue
transfosforilazione ed attivazione di JAK2: questa a sua volta fosforila residui tyr su EPOr con creazione di siti d’attracco (P) per i domini SH2 di alcuni trasduttori come Stat5 e altre proteine di segnalazione che si attivano, si
dissociano, poi dimerizzano e vanno al nucleo ove attivano geni fra cui quello che esprime proteina bcl-x antiapoptotica. La trasduzione sul recettore è inattivata da una fosfatasi, attivata dalla tirosin-fosfatasi SHP1che rimuove i P.
GCG
Attivazione/inattivazione di EPOr
meccanismo completo
Loop dell’eritropoietina
• Il sensore renale dell’ipossia avvia la produzione di EPO
• EPO segnala ai progenitori eritroidi midollari di iniziare a produrre eritrociti
• 4 gg di proliferazione e differenziazione nel midollo
• 3 giorni di maturazione. Perciò passa circa una settimana fra la segnalazione dell’evento
ipossico ed il rilascio di eritrociti in circolo
GCG
Loop dell’eritropoietina
Tipi di ipossia
•
I. ipossiemica: da bassa pO
2- altitudine
•
I. anemica: da riduzione di Hb per
• deficit Fe, Cu
• deficit B12
• altro (Hbpatie, emorragie, ecc.)
•
I. stagnante: da ridotto flusso ematico tessutale
•
I. citotossica: impedimento all’uso di O
2da parte delle cellule - avvelenamenti
GCG
Effetti dell’ipossia
J Appl Phys 2004;96:1187
HIF-1 Hypoxia inducible factor 1
•Proteina eterodimerica specificamente coinvolta nel mantenere l’omeostasi di O2
•Regola l’attivazione di geni inducibili dall’ipossia fra i quali il gene per EPO
•Nell’ipossia il dimero si lega alla sequenza (A)CGTG presente nell’elemento responsivo all’ipossia di geni target controllati da pO2come ad esempio l’angiogenetico VEGF (vascular endothelial growth factor), EPO, ed alcuni della via glicolitica (MPGM, DPGM)
GCG
HIF-1 Hypoxia inducible factor 1
• 2 subunità, sempre presente e (labile, 14q21-24) presente nell’ipossia
• nell’ipossia coopera con per attivare la trascrizione di geni target fra cui EPO
• subviene sempre prodotta ma in condizioni di normale pO2 subisce rapida proteolisi e non interagisce con
• nella figura si osserva
l’interazione di HIF-1 con il DNA su specifiche sequenze dette HRE (Hypoxia Response Elements) locate sui promotori di geni sensibili all’ipossia
Regolazione genica da pO
2• HIF-1è strettamente regolata da pO2e si accumula rapidamente nelle cellule in ipossia(alto)
• In condizioni non ipossicheHIF-1è prodotta ma subito degradata da proteasi (ubiquitina e legame con VHL –basso)
J Appl Phys 2004;96:1195
GCG
Eritropoiesi e bilancio del Ferro
•
Regolazione basata sul controllo
meticoloso dell’assorbimento intestinale
•
Non esiste regolazione escretoria
– Perdite:• sangue mestruale
• desquamazione epiteliale di cute e mucose
– tratto G.I.
– tratto biliare – vie urinarie
Eritropoiesi e bilancio del Ferro
•
Deficit di Fe tessutale ed accelerata eritropoiesi aumentano di alcune volte l’assorbimento
•
Lo stimolo eritropoietico ha più potenza nell’aumentare l’assorbimento di Fe rispetto al deficit tessutale
GCG
Eritropoiesi e bilancio del Ferro
• In gravidanza una parte del Fe totale è destinata al feto in sviluppo
• Nel deficit di Fe i precursori eritroidi hanno priorità a spese degli altri tessuti
• Nel sovraccarico l’eritropoiesi procede
normalmente, ma il Fe in eccesso si deposita nei tessuti (fegato, cuore, pancreas, ecc.) in quanto la capacità di aumentare l’eliminazione di Fe è molto limitata
Distribuzione corporea del Ferro
• Fe totale 3-5 g
• 65-75% in Hb
• 0,5-2,0 mg assorbiti/gg
• perdite/gg analoghe
• eritropoiesi rifornita da SRE per riciclo
• 0,1% in transito
• riserve epatocitarie1 g
• distribuzione alterata in gravidanza, deficit e sovraccarico
Nature Rew Genetics 2000;1:208
GCG
Assorbimento di Fe - Molecole
• DMT1
• Dcytb
• Ferroportina (IREG1)
• Efestina
• HFE+2-microglobulina
• TfR1
• TfR2
Trasportatore di mucosa
Fe-reduttasi (Fe3+Fe2+)
Trasportatore basolaterale
Fe-ossidasi (Fe2+Fe3+)
modula uptake/rilascio di Fe plasmatico nelle cripte duodenali
Recettore 1 per Tf
Recettore 2 per Tf (+)
Assorbimento del Fe-Epcidina
• Piccolo peptide circolante di sintesi epatica recentemente scoperto che regola
l’assorbimento intestinale di Fe (store regulator)
• Quando sideremia aumenta troppo (1), epcidina è rilasciata (2) e riduce assorbimento tramite ritenzione di Fe nei macrofagi e differenziazione di enterociti a ridotta espressione di proteine di trasporto (3)
• Quando sideremia diminuisce troppo l’espressione di epcidina è ridotta per favorire
l’assorbimento di Fe
GCG
Epcidina, EPO ed omeostasi del Fe
JCI 2002;110:1037
Trasporto del Fe-Transferrina
• TF lega Fe+++, lo rende solubile, ne attenua la reattività, lo rilascia alle cellule
• TF rilascia Fe alle cellule dopo legame con TFR
• In circolo vi sono 4 forme di TF:
–ApoTF
–Tf monoferrica (unico Fe+++legato a C-t) –Tf monoferrica (unico Fe+++legato a N-t) –OloTf (2 Fe+++)
GCG
Trasporto del Fe-Transferrina
•HOLO-Tf si lega a TFR
•Endocitosi del complesso
•Azione di pompa a protoni su endosoma e rilascio di Fe
•DMT1 cattura e trasporta Fe++
fuori dall’endosoma
•Fe viene utilizzato o depositato (cellule non eritropoietiche)
•APO-TF e TFR vanno sulla membrana e si dissociano a pH neutro - il ciclo riprende
Nature Rew Genetics 2000;1:208
Destino del Fe in differenti cellule
GCG
Geni del metabolismo del Fe
esiti di possibili mutazioni
• Ceruloplasmina
• DMT1
• Epcidina
• Ferroportina
• Frataxina (triplicazione genica)
• HFE
• Efestina
• Transferrina
• sTFR2
Fe in SNC, fegato; diabete;
anemia
grave anemia, ridotto assorbimento
emocromatosi
grave anemia, sovraccarico di Fe
atassia, mocardiopatia
emocromatosi
ridotto assorbimento
grave anemia; sovraccarico di Fe in parenchimi
aumento assorbimento;
sovraccarico di Fe
Regolazione del Ferro
Le cellule regolano il loro contenuto in Fe controllando l’espressione dei sistemi di captazione e delle proteine di deposito di Fe
LIP = Labile Iron Pool
Tf
FER
DCT1 (NRAMP2)
L’espressione dei sistemi di captazione è sovraregolata nel deficit e sottoregolata nel carico di Fe
L’espressione delle molecole di ferritina è sovraregolata nel carico e sottoregolata nel deficit di Fe
LIP TfR
IRP GCG
Regolazione del Ferro
Le proteine che consentono l'auto-regolazione del Fe intracellulare sono le IRP-1 e IRP-2 (Iron Regulatory Proteins). Sono proteine citoplasmatiche che si legano a RNA e funzionano in modotranssul mRNA che contiene gli IRE (Elementi Responsivi al Fe) strutture ad azionecis.Gli IRE, siti di legame per IRP sono strutture a forma di forcina a 28 nucleotidi. Sono presenti nelle regioni non traslate che codificano per TfR, Ferritina, ALA sintasi ed altre stutture correlate.
coding
5’ An
IRP IRP
3’
An
IRP
X
coding
UTR UTR
IRP-1
• Variazioni nel Fe intracellulare alterano la
conformazione di IRP1 da forma enzimatica attiva (aconitasi) a bassa affinità per RNA, a forma senza attività aconitasi ma ad alta affinità per RNA. Tali conversioni consentono a IRP1 di monitorare le variazioni nella disponibilità di Fe intracellulare.
• Se aumenta Fe, aumenta la forma IRP1 a bassa affinità per RNA e diminuisce il legame di IRP1 a IRE.
• Se Fe diminuisce, IRP1 aumenta la sua affinità per RNA e si lega maggiormente a IRE.
GCG
Differenze fra IRP-1 & IRP-2
•IRP-2 non ha attività aconitasi
•IRP-2 si lega a IRE come IRP-1 e funziona come repressore traslazionale
•Una diminuzione di Fe intracellulare aumenta il legame a mRNA di entrambi gli IRP (1 & 2) ma in modi differenti:
– Il controllo di IRP1 è soprattutto post-traslazionale con switch da forma non legante (aconitasi) a forma legante (no-aconitasi) che avviene con piccole variazioni della quantità di proteina IRP-1
– Invece l'aumento di legame di IRP-2 è il risultato di sintesi de-novo
•Le conseguenze delle differenti distribuzioni tessutali di IRP (1 & 2) non sono ancora note, ma le due proteine sembrano avere identico comportamento quali sensori di Fe intracellulare
Regolazione del Ferro
Le IRP (1 e 2) sentono i livelli di Fe(II) nel LIP e controllano per traslazione l’espressione dei geni che trasportano gli IRE, cioè: TfR, DCT1, Ferritina (FT), FER (Fe Reduttasi) e ALA sintasi
Tf
FER
DCT1 (NRAMP2)
L’espressione dei sistemi di captazione è sovraregolata nel deficit e sottoregolata nel carico di Fe
L’espressione delle molecole di ferritina è sovraregolata nel carico e sottoregolata nel deficit di Fe
LIP TfR
IRP
FT GCG
Controllo traslazionale coordinato di captazione di Fe e sintesi di Ferritina
•A basso Fe intracellulare la traslazione di mRNA per Ferritina è bloccata da IRP su IRE, quella per TFr, DCT1, FEP è favorita dal binding di IRP ad alta affinità. Ciò rende stabile mRNA traslato
•A Fe alto la traslazione di mRNA per Ferritina è possibile, quella per TFr, DCT1, FEP è rallentata dal mancato binding di IRP a bassa affinità con IRE. Ciò rende instabile mRNA traslato (RNAasi)
coding
5’ An
IRP IRP
Tf R, DCT1, FePortina
5’ An
Ferritina IRP
5’
RNAasi
5’ An
Alto Fe IRP Basso Fe
IRP
s60 s43 s40 IRP
IRP IRP
coding coding
coding
FT
TfR, DCT1 FeP FRasi X
X
LIP
Binding di IRP-1 e -2 proteine regolatrici di Fe
GCG
Recettore per la transferrina - TFr
• TFr è la sola via fisiologica di ingresso cellulare di Fe
• TFr sono presenti su tutte le cellule nucleate in funzione delle esigenze
• La scorta di Fe cellulare è determinata dal
numero dei TFr; più alto in midollo, fegato,
placenta
TFr è un omodimero transmembrana connesso da legami S-S.
Un gruppo acile attaccato al termine citoplasmatico della molecola ancora il tutto alla membrana plasmatica YTRF
Segnale di internalizzazione
Recettore di Transferrina TFr
Recettore solubile per la transferrina - sTFr
• Monomero troncato del recettore cellulare
• Circola complessato con TF
• Il maggior rilascio di sTFr plasmatico avviene ad opera degli eritroblasti, in secondo luogo dai reticolociti
• I livelli di sTFr sono determinati dall'attività eritropoietica midollare che può causare
variazioni da meno otto volte a più venti volte i valori normali
GCG
Deposito di Ferro - Ferritina
HRI - Heme Regulated Inhibitor
• Inibisce, tramite fosforilazione di eIF2
(fattore di iniziazione), la sintesi di Hb nei reticolociti
• L’inibizione feed-backsi osserva quando la
concentrazione intracellulare di eme declina
• NO influenza l’azione di HRI
• Il meccanismo previene la sintesi di catene
globiniche in eccesso rispetto all’eme(meglio anemia microcitica che emolitica)
• Controlla la traslazione di Hb dopo la perdita del nucleo (25% del totale)
• Agisce come sensore ed effettore a protezione degli stress
GCG
HRI - Heme Regulated Inhibitor
• A. Regolazione della sintesi di e
globine ad opera di HRI ed eme
• B. Risposta alterata dell’eritropoiesi nel deficit di Fe in HRI-/-
Stress
EMBO J 2001;20:6909
Gene della -globina - attivazione della trascrizione
• Cluster di alcuni geni -like su cromosoma 11
• Livello di espressione dipendente da regione di controllo del locus(LCR)
• LCR consiste di 5 siti ipersensibili alla DNAasi (HSs) estesi su 20-30 kb e 10-60 kb a monte dei geni
• HSs appaiono dapprima nelle CFU-E in conseguenza del binding di fattori specifici ed ubiquitari di
trascrizione (motivi CACC, E box, GATA-1, MARE)
GCG
Gene della -globina - attivazione della trascrizione
Nature Genetics 2003;35:190
Clusters dei geni per le globine
GCG
Metabolismo dell’eme
• -aminolevulinato sintetasi 2 (ALAS2) è rate limitingsulla via metabolica.
• ALAS2 è l’isoenzima eritroide
• La mutazione del gene per ALAS2 (Xp11.21) causa anemia sideroblasticaX- linked
• La mutazione è spesso associata ad allele mutante per il gene HFE
Catabolismo dell’eme
GCG
Conclusioni
• La tradizionale visione morfologica è stata integrata/sostituita dai risultati delle indagini genetiche e di biologia molecolare
• I vari meccanismi molecolari, attivi a partire da BFU-E, operano secondo un programma
finemente sintonizzato cui contribuiscono espressione di geni ed azione di regolatori
• L’intervento coordinato di geni e regolatori è sensibile a sottili variazioni che avvengono nell’ambiente esterno e si adegua ad esse tramite meccanismi epigenetici