L’exploration du vaginisme par les professionnel·le·s réalisant le suivi
gynécologique de prévention
Etude qualitative multicentrique descriptive réalisée du 20/09/2019 au 23/01/2020
Sous la direction de Sophie Rocher
Plan
■ Contexte
■ Objectifs
■ Matériels et méthodes
■ Résultats principaux
■ Discussion
■ Conclusion et proposition
■ Bibliographie
3
Contexte
Il est fréquent pour le sexologue d’entendre : « On ne m’a jamais parlé de sexualité, sauf en terme de danger par rapport aux MST [Maladies
sexuellement transmissibles], à la grossesse et aux désirs des garçons » (1)
L’exploration du vaginisme par les professionnel·le·s réalisant le suivi gynécologique de prévention 3
Contexte
■ La santé sexuelle, un droit (2)
■ Le vaginisme, obstacle au suivi gynécologique
■ Une des origines, les violences sexistes
■ Un problème de santé publique
5
Objectifs
■ Principal : décrire les pratiques
■ Secondaire : confronter au concept d’efficacité personnelle
L’exploration du vaginisme par les professionnel·le·s réalisant le suivi gynécologique de prévention 5
Matériel et méthode
■ Etude qualitative, multicentrique, descriptive
■ 20 septembre 2019 au 23 janvier 2020
■ 10 entretiens semi-directifs avec guide d’entretien
■ Triangulation des données
Le verbatim
Le code
Le thème
7
Résultats principaux
L’exploration du vaginisme par les professionnel·le·s réalisant le suivi gynécologique de prévention 7
Résultats principaux
9
Résultats principaux
■ Diagnostic lors de l’anamnèse
■ Interrogatoire :
Les questions de sexualité
Le vécu, l’expression du vaginisme
■ Examen gynécologique
Etendue du vaginisme
Prise en charge
L’exploration du vaginisme par les professionnel·le·s réalisant le suivi gynécologique de prévention 9
Discussion
■ Biais
De méthode
De désirabilité sociale
De mémoire
11
Discussion
■ L’efficacité personnelle (3)
Le déclin des peurs
La motivation
L’exploration du vaginisme par les professionnel·le·s réalisant le suivi gynécologique de prévention 11
Discussion
■ Une prise en charge bio-psycho-sociale
■ Une adaptation à chaque femme
Fait sens pour celle qui le vit (2)
13
Conclusion
■ « Les femmes sont des diamants, et la sage-femme est là pour le leur rappeler » (4)
■ Le caractère unique de chacune
■ Les caractéristiques communes
Un profil de femme vaginique ?
L’exploration du vaginisme par les professionnel·le·s réalisant le suivi gynécologique de prévention 13
Bibliographie
■ (1) Baccigalupo Muriel, Sexualité féminine, Au fil de la vie, Une sexologue répond à vos questions, Presses du Châtelet, 2006
■ (2) Organisation Mondiale de la Santé, Santé sexuelle, [en ligne]
https://www.who.int/topics/sexual_health/fr/ consulté le 28/03/2020
■ (3) Bandura Albert, Self-efficacy : The exercise of control, Psychological review, 1997
■ (4) Vies de sages-femmes Témoignages sous la direction de Marion McGuinness édition
Vuibert 2020, p.19
15