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Le drainage simple suffit

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Academic year: 2022

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Texte intégral

(1)

L’hématome sous- unguéal

Christian Dumontier Paris

(2)

Faut-il le vider ?

Oui, si il est:

Douloureux

Récent ( < 24 h)

Volumineux ( > 25-50% de la surface visible de l’ongle)

(3)

Comment le vider ?

E.G. Zook a proposé de déposer l’ongle au bloc et de réparer le lit unguéal

MAIS

(4)

La plaie Lit/matrice

Deux études prospectives, randomisées (Seaberg, 1991; Simon, 1987)

Moins de 50% des plaies pouvaient être suturées (trop petites, < 2-3 mm)

Le drainage simple guérit les patients

Sans séquelles

Qu’il y ait ou non une fracture

(5)

Le drainage simple suffit

Faire un trou à la partie proximale de la tablette (dans la zone peu adhérente de la matrice)

(6)

Le drainage simple suffit

Vidanger l’hématome

Mettre des stéristrips®

pour éviter la récidive

(7)

Quoi d’autre ?

Antalgiques

Pas d’antibiothérapie

La tablette reste en place et les trous disparaîtront avec la

repousse unguéale

Les résultats sont excellents

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