3. A DEQUATION ENTRE LA DEMANDE ET L ’ OFFRE
3.3. Filtrage des questions
O município de Cataguases é classifi cado como grande, com 18.287 domicílios e uma população de 63.979 habitantes, sendo habilitado como GPSM-NOB. A maior parte da população declara-se branca (65,1%) e apenas 5,5% residem em área rural. As mulheres entre 15 a 49 anos representam 27,5% da popula- ção total. A população apresenta-se bastante envelhecida, sendo que o grupo de 60 anos e mais representa 11,4% da população total, com um crescimento médio anual de 3%, acima do observado para a população total (1,08%).
Em 2000, o Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDH-M) foi de 0,794. O percentual de pessoas de 15 a 49 anos com menos de quatro anos de estudo é de 11,8%, apresentando-se bem menor que o observado para o Brasil (20,8%). Com relação à ocupação, entre os homens de 15 a 49 anos, 70,12% encontravam-se ocupados em 2000. Entre as mulheres, esse percentual foi de 43%, apontando um nível de ocupação menor.
Com relação ao percentual de domicílios de baixa renda, os resultados para o município são melhores que os observados para o Brasil. Apenas 4,6% dos domi- cílios de Cataguases possuem renda per capita menor que 0,25 salário mínimo, contra 11,5% dos domicílios nacionais. Os domicílios de baixa renda chefi ados por homens são preponderantes (3,3 %).
Em 2000, houve 19,6 óbitos por mil nascidos vivos. A proporção de óbitos por causas mal defi nidas para homens atingiu 6,9% no mesmo período. Para cada 10 mil óbitos de homens entre as idades de 16 a 34 anos, 7,25 ocorreram por causas externas, abaixo dos 17 observados para o Brasil.
Saúde reprodutiva
A anticoncepção reversível não hormonal ofertada pelo sistema público de saúde foi quase inexistente, assim como a contracepção cirúrgica feminina (laqueadura tubária) e masculina (vasectomia). Dentre as mulheres de 15 a 49 anos, apenas 0,06 em cada mil recebeu DIU no ano de 2000. Em contra- partida, o percentual de internações obstétricas por abortamento incompleto foi relativamente alto, atingindo 12,3% do total de internações do SUS, o que pode estar associado à baixa cobertura do sistema público à anticoncepção. A taxa de fecundidade total, em 2000, foi de 2,01 fi lhos por mulher, próxima à média de 2,3 observada para o Brasil. Neste período, ocorreram 978 nas- cimentos de bebês vivos no município. O percentual de mulheres de 15 a 19 anos com pelo menos um fi lho foi de 13,1% das mulheres. Foram observados três nascimentos, entre as mulheres menores de 15 anos, e 23 nascimentos entre mulheres acima de 40 anos.
A assistência à gravidez e ao parto indica uma cobertura abrangente do siste- ma de saúde, desde que apenas 0,1% dos nascimentos ocorreram fora do hos- pital. No SUS, a atenção pré-natal iniciada antes do quarto mês da gravidez equivale a 20,95% do total de nascidos vivos registrados no SINASC. Além disso, não foram observados casos de sífi lis congênita em crianças menores de 2 anos. Por outro lado, foi observado um caso de morte materna. A proporção de partos por cesárea no SUS foi de 31%. A proporção de cesáreas no total de partos foi de 58,3%, mostrando-se bem mais elevada que a observada no SUS. A proporção de mulheres que realizaram exames citopatológicos foi de 12,4. Cataguases – Minas Gerais – aproximadamente 2000: indicadores de saúde sexual e reprodutiva 1. Indicadores de contexto Dimensão Indicador 1.1 Identifi cação do município
1. Habilitação no SUS GPSMNOB 2. Número total de domicílios 18.287 3. População total 63.980 4. Número absoluto de mulheres de 15 a 49 anos 17.600 5. Índice de Desenvolvimento Humano municipal (IDH-M) 0,794
1.2 Indicadores gerais de população
6. Percentual de população rural 5,47 7. Percentual de pessoas segundo a cor
7.1. Branco 65,10
7.2. Preto 13,56
7.3. Parda 20,57
7.4. Outra cor 0,77 8. Percentual de população menor de 15 anos 25,07 9. Percentual de população de 15 a 59 anos 63,53 10. Percentual de população de 60 anos e mais 11,40 11. Taxa de crescimento médio anual da população total (por cem) 1,08 12. Taxa de crescimento médio anual da população menor de 15 anos (por cem) -0,87 13. Taxa de crescimento médio anual da população de 15 a 59 anos (por cem) 1,60 14. Taxa de crescimento médio anual da população de 60 anos e mais (por cem) 3,03
1.3 Indicadores socioeconômicos
15. Percentual da população de 15 a 49 anos de idade com menos de 4 anos
de estudo 11,86
16. Percentual de mulheres de 15 a 49 anos ocupadas (em relação a população
feminina total) 43,05 17. Percentual de homens e 15 a 49 anos ocupados (em relação a população
masculina total) 70,16 18. Percentual de domicílios com renda per capita domiciliar inferior a ¼ SM 4,58 19. Percentual de domicílios com renda per capita domiciliar inferior a ¼ SM
– chefes masculinos 3,29 20. Percentual de domicílios com renda per capita domiciliar inferior a ¼ SM
1.4 Indicadores gerais de saúde
21. Taxa de mortalidade infantil (por mil) 19,59 22. Percentual de mortes por causa mal defi nida 6,93 23. Taxa de mortalidade por causa externa, de homens de 15 a 34 anos (por
10.000) 7,25
2. Indicadores de saúde sexual e reprodutiva 2.1 Prevenção da gravidez
Anticoncepção
24. Proporção de mulheres de 15-49 anos com inserção de DIU – no SUS (por mil) 0,06 25. Proporção de mulheres de 15-49 anos laqueadas – no SUS (por mil) 0,00 26. Proporção de homens de 25 anos e mais vasectomizados – no SUS (por mil) 0,00
Fecundidade
27. Taxa de Fecundidade Total (TFT) 2,01 28. Número total de nascidos vivos no ano 978 29. Percentual de mulheres de 15-19 anos que são mães 13,07 30. Número de nascidos vivos de mulheres menores de 15 3 31. Número de nascidos vivos de mulheres 15-19 anos 209 32. Número de nascidos vivos de mulheres de 40 anos e mais 23
2.2 Gestação, pré-natal, parto e puerpério
Atenção pré-natal
33. Percentual de nascidos vivos cuja mãe iniciou o pré-natal até o 4º mês de
gestação 20,95
34. Percentual de nascidos vivos cuja mãe concluiu o pré-natal 0,45 35. Percentual de nascidos vivos cuja mãe não realizou pré-natal 1,53 Atenção ao parto
36. Percentual de nascidos vivos fora do hospital 0,10 37. Percentual de partos por cesárea em relação ao total de partos 58,38 38. Percentual de partos por cesárea em relação aos partos realizados pelo SUS 32,78 Aborto 39. Percentual de internações obstétricas realizadas por abortamento incom-
pleto no total de internações do SUS 12,31 Mortalidade 40. Número de mortes maternas 1
2.3 DST/Aids
DST 41. Número de casos novos confi rmados de sífi lis congênita em menores de 2
anos de idade 0
Aids 42. Número de casos de Aids na população feminina 1 43. Número de casos de Aids na população masculina 6
2.4 Doenças do trato reprodutivo
Diagnóstico 44. Percentual de mulheres de 25 a 59 anos que realizaram exames citopatoló-