Rio Branco é um município muito grande, sendo habilitado como PAB. A po- pulação do município é de 253.059 habitantes, na maioria parda (64,4%), sen- do 10,6 % residentes em área rural. Existem 64.329 mulheres entre as idades de 15 a 49, constituindo a população feminina em idade reprodutiva.
A população de Rio Branco pode ser considerada bastante jovem, visto que 34,9% das pessoas pertencem ao grupo etário de 14 anos ou menos, que apre- senta uma taxa de crescimento médio anual de 1,2%. Apenas 5,4% da popula- ção possuem 60 anos ou mais. Entretanto, este último grupo cresce a uma taxa expressivamente maior que a da população jovem, atingindo 3,8% ao ano. O Índice de Desenvolvimento Humano (IDH), em 2000, foi de 0,754. Cerca de 21,5% da população de 15 a 49 anos apresenta escolaridade baixa, com quatro anos ou menos de estudo. O percentual de pessoas ocupadas no gru- po etário de 15 a 49 anos é de 68,4 para homens e 45% para mulheres. Os domicílios de baixa renda, ou seja, aqueles com renda per capita menor que 0,25 salário mínimo, representam 10,6% do total do município, sendo 3,45% chefi ados por mulheres.
A taxa de mortalidade infantil ainda é bastante alta, com um total de 29,6 óbitos para cada mil nascidos vivos. Os óbitos por causa mal defi nida repre- sentam 22,6% do total de mortes dos habitantes do município. A mortalidade por causas externas entre homens de 15 a 34 anos representa 22,6 em cada 10 mil óbitos ocorridos nesse grupo.
Saúde reprodutiva
A oferta de anticoncepção reversível não hormonal pelo sistema público de saú- de é extremamente pequena, não havendo mulheres contempladas com inserção de DIU, nem homens vasectomizados. Por outro lado, existe uma grande pro- porção de internações obstétricas por abortamento incompleto, que representam
18% do total de internações do SUS, o que pode ser indicador de insufi ciência do sistema de saúde em prover contracepção.
A taxa de fecundidade total em 2000 foi de 2,4 fi lhos por mulher, sendo bem próxima à média brasileira. O número de nascidos vivos no período foi de 8.287. A proporção de mulheres de 15 a 19 anos que eram mães foi de 26,4%, tendo sido observados 152 nascimentos de mães menores de 15 anos, o que representa um valor relativamente alto, sendo este um indicador-sentinela. A assistência à gravidez e ao parto pode parecer ampla, haja vista a inexistên- cia de nascidos vivos ocorridos fora do hospital e de nascidos vivos cuja mãe não realizou pré-natal. No entanto, houve no SUS o registro de somente 6,4% de nascimentos com atenção pré-natal iniciada até o quarto mês da gravidez e 0,3% com conclusão de prénatal. Este indicador é um sinal de precariedade nos serviços de SSR. A proporção de partos por cesárea alcança 27,1% dos partos realizados pelo SUS e 30,8% do total de partos do município. Não houve ocorrência de óbitos por causas maternas, mas foi identifi cado um caso de sífi lis congênita. A proporção de mulheres de 25 a 59 anos que realizaram exames citopatológicos cérvico-vaginal foi de apenas 6% no ano.
Se, por um lado, não houve ocorrência de óbitos por causas maternas, por ou- tro lado foi identifi cado um caso de sífi lis congênita. A proporção de mulheres de 25 a 59 anos que realizaram exames citopatológicos cérvicos vaginais foi de 6% no ano.
Rio Branco – Acre – aproximadamente 2000: indicadores de saúde sexual e reprodutiva 1. Indicadores de contexto Dimensão Indicador 1.1 Identifi cação do município
1. Habilitação no SUS PAB 2. Número total de domicílios 64.329 3. População total 253.059 4. Número absoluto de mulheres de 15 a 49 anos 72.033 5. Índice de Desenvolvimento Humano municipal (IDH-M) 0,754
1.2
Indicadores gerais de
população
6. Percentual de população rural 10,58 7. Percentual de pessoas segundo a cor
7.1. Branco 31,21
7.2. Preto 3,64
7.3. Parda 64,39
7.4. Outra cor 0,76 8. Percentual de população menor de 15 anos 34,88 9. Percentual de população de 15 a 59 anos 59,69 10. Percentual de população de 60 anos e mais 5,43 11. Taxa de crescimento médio anual da população total (por cem) 2,79 12. Taxa de crescimento médio anual da população menor de 15 anos (por cem) 1,22 13. Taxa de crescimento médio anual da população de 15 a 59 anos (por cem) 3,73 14. Taxa de crescimento médio anual da população de 60 anos e mais (por cem) 3,82
1.3 Indicadores socioeconômicos
15. Percentual da população de 15 a 49 anos de idade com menos de 4 anos
de estudo 21,49
16. Percentual de mulheres de 15 a 49 anos ocupadas (em relação a população
feminina total) 45,06 17. Percentual de homens e 15 a 49 anos ocupados (em relação a população
masculina total) 68,43 18. Percentual de domicílios com renda per capita domiciliar inferior a ¼ SM 10,61 19. Percentual de domicílios com renda per capita domiciliar inferior a ¼ SM
– chefes masculinos 7,16 20. Percentual de domicílios com renda per capita domiciliar inferior a ¼ SM
– chefes femininos 3,45 1.4
Indicadores gerais de saúde
21. Taxa de mortalidade infantil (por mil) 29,58 22. Percentual de mortes por causa mal defi nida 22,58 23. Taxa de mortalidade por causa externa, de homens de 15 a 34 anos (por
2. Indicadores de saúde sexual e reprodutiva 2.1 Prevenção da gravidez
Anticoncepção
24. Proporção de mulheres de 15-49 anos com inserção de DIU – no SUS (por mil) 0,00 25. Proporção de mulheres de 15-49 anos laqueadas – no SUS (por mil) 0,00 26. Proporção de homens de 25 anos e mais vasectomizados – no SUS (por mil) 0,00
Fecundidade
27. Taxa de Fecundidade Total (TFT) 2,43 28. Número total de nascidos vivos no ano 8.287 29. Percentual de mulheres de 15-19 anos que são mães 26,39 30. Número de nascidos vivos de mulheres menores de 15 152 31. Número de nascidos vivos de mulheres 15-19 anos 2.451 32. Número de nascidos vivos de mulheres de 40 anos e mais 109
2.2 Gestação, pré-natal, parto e puerpério
Atenção pré-natal
33. Percentual de nascidos vivos cuja mãe iniciou o pré-natal até o 4º mês de
gestação 6,38
34. Percentual de nascidos vivos cuja mãe concluiu o pré-natal 0,03 35. Percentual de nascidos vivos cuja mãe não realizou pré-natal 9,15 Atenção ao parto
36. Percentual de nascidos vivos fora do hospital 0,80 37. Percentual de partos por cesárea em relação ao total de partos 30,83 38. Percentual de partos por cesárea em relação aos partos realizados pelo SUS 27,14 Aborto 39. Percentual de internações obstétricas realizadas por abortamento incom-
pleto no total de internações do SUS 12,65 Mortalidade 40. Número de mortes maternas 6
2.3 DST/Aids
DST 41. Número de casos novos confi rmados de sífi lis congênita em menores de 2
anos de idade 0
Aids 42. Número de casos de Aids na população feminina 11 43. Número de casos de Aids na população masculina 13
2.4 Doenças do trato reprodutivo
Diagnóstico 44. Percentual de mulheres de 25 a 59 anos que realizaram exames citopato-