1. Définition
La méthode des focus groupes (groupes focalisés) est une méthode qualitative de recueil de
données. Il s’agit d’une technique d’entretien de groupe, un groupe de discussion
semi-structuré, modéré par un animateur neutre en présence d’un observateur. Le but est de
collecter des informations sur un sujet ciblé.
La méthode des focus groupes est issue d’une technique marketing de l’après-guerre,
utilisée aux États-Unis, qui permettait de recueillir les attentes des consommateurs et de
rendre ainsi un produit plus attractif. Elle s’inspire des techniques de dynamique de
36
groupes utilisées par C. Rogers, chef de file du courant de la psychologie humaniste. Cette
technique a été récupérée dans les années 1980 par la recherche universitaire dans des
domaines divers (éducation, santé publique, environnement, sciences sociales). Elle est très
utilisée dans les pays anglo-saxons, dans les travaux de recherche en soins primaires, dans
une optique qualitative de recueil d’informations et d’opinions de manière systématique et
vérifiable sur des thèmes variés.
La dynamique du groupe permet d’explorer et de stimuler les différents points de vue par
la discussion. Chaque participant défend ses priorités, ses préférences, ses valeurs (aspects
socioculturels, normes de groupe) et son vécu. La discussion permet de clarifier les
pensées. L’expression sans tabou de certains peut lever les inhibitions des autres. Cette
technique permet d’évaluer des besoins, des attentes, des satisfactions ou de mieux
comprendre des opinions, des motivations ou des comportements. Elle sert aussi à faire
émerger de nouvelles idées inattendues pour le chercheur. (21)
2. Echantillonnage
a. Recrutement des participants
Les participants sont sélectionnés en fonction des objectifs de l’étude. Leur sélection vise à
refléter et à explorer la plus grande diversité possible de témoignages afin de panacher les
opinions pour faire émerger tous les points de vue sur le sujet. Ils ne se connaissent de
préférence pas entre eux. Ils ne connaissent pas en détail le thème de la réunion afin
d’éviter qu’ils ne se documentent au préalable. En effet, on cherche avant tout à explorer
les réactions spontanées et les expériences personnelles des participants.
Le nombre de participants par focus groupe est idéalement de 6 à 8 personnes, toutes
volontaires. Un nombre minimum de 4 personnes est indispensable pour assurer une
dynamique de groupe et un maximum de 12 personnes pour permettre à chacun de
s’exprimer et pouvoir modérer le groupe.
La manière de contacter les participants renforce le caractère scientifique de l’étude. Il est
impératif de prévenir par courrier les participants d’un certains nombre d’éléments :
- Les mandataires de l’étude et ses objectifs
- La méthode d’entretien de groupe
- L’assurance du respect de l’anonymat au cours de l’exploitation des données
- La description globale du thème qui sera abordé
- Les modalités pratiques des réunions (lieu, date, horaire).
Il est conseillé de contacter personnellement chaque participant quelques jours avant la
date de la réunion afin de s’assurer de sa présence et de répondre à d’éventuelles questions.
(22) (23)
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Afin de répondre aux objectifs de notre étude, la population à interroger était les médecins
généralistes adhérents au réseau POIPLUME.
Les 84 médecins adhérents au réseau ont donc reçu un courrier les invitant à participer à
l’un de nos focus groupes. Le courrier respectait les différents critères cités ci-dessus. À la
fin du courrier, un ensemble de dates était proposé. Chaque participant pouvait confirmer
sa présence à l’une d’entre elles par internet via un lien doodle® créé pour l’occasion, soit
par téléphone ou encore par courrier. (Annexe 1 : courrier d’information)
Un courriel fut également envoyé à l’ensemble de la population, similaire au courrier, afin
de maximiser les chances de lecture du document par les médecins généralistes adhérents
au réseau.
Trois semaines après l’envoi du courrier, soit trois jours avant le premier focus groupe, le
nombre de participants était insuffisant. Chacun des médecins généralistes du réseau
POIPLUME fut donc appelé individuellement, par ordre alphabétique, afin de les inciter à
participer à l’un des focus groupes.
Sur les 84 médecins contactés :
- 40 médecins ont refusé de venir à l’un des focus groupes. Les deux motifs
récurrents étaient le manque de temps et le fait que cela ne les intéressait pas
- 9 médecins n’étaient pas disponibles aux dates proposées
- 6 médecins devaient nous recontacter mais ne l’ont jamais fait
- 8 médecins restèrent injoignables malgré plusieurs tentatives d’appel
- 2 médecins avaient accepté de participer à l’un des focus groupes mais ne sont
finalement pas venus
- 19 médecins ont finalement participé à une réunion (17 à un focus groupe et 2 à un
entretien individuel semi-dirigé)
Durant l’échantillonnage, nous avons donc été confrontés au fait que plus de la moitié des
médecins généralistes adhérents au réseau (54 médecins) soit ont refusé de participer à un
focus groupe (40 médecins) soit ne nous ont jamais répondu (14 médecins). Il ne restait
plus que 30 médecins généralistes pour constituer les focus groupes.
Initialement, nous voulions organiser deux types de focus groupes :
- l’un réunissant des médecins généralistes ayant inclus beaucoup d’enfants dans le
réseau afin de mettre en évidence les facteurs favorisant l’inclusion d’enfants dans
le réseau POIPLUME
- l’autre réunissant des médecins généralistes ayant inclus peu d’enfants dans le
réseau afin d’identifier les freins à l’inclusion d’enfants dans le réseau POIPLUME.
Devant le nombre limité de médecins acceptant de participer à un focus groupe nous avons
dû renoncer à la constitution des deux types de focus groupes.
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D’autre part, nous n’avons pas pu sélectionner les participants de manière à avoir un
échantillon le plus représentatif possible de la population, encore une fois par manque de
participants.
b. Caractéristiques des participants
Il est important de décrire l’échantillon de l’étude : âge, sexe, etc. Cela donne de la validité
externe à celle-ci. L’échantillon doit être représentatif de la population étudiée. (24)
Nous avons organisé 3 focus groupes. Les deux premiers focus groupes réunissaient 6
participants et le troisième 5 participants. Lors du deuxième et du troisième focus groupe,
un médecin n’est finalement pas venu à la réunion.
Les médecins participant aux focus groupes étaient identifiés par une lettre suivie d’un
chiffre. La lettre faisait référence au focus groupe auquel le médecin avait participé et le
chiffre à sa position autour de la table :
- 1
erfocus groupe : A
- 2
èmefocus groupe : B
- 3
èmefocus groupe : C
- 1
ermédecin autour de la table en partant de la gauche du 1
erfocus groupe : A1
- 2
èmemédecin autour de la table en partant de la gauche du 1
erfocus groupe : A2 et
ainsi de suite.
Un tableau récapitulatif résume les caractéristiques des participants aux 3 focus groupes.
Ces informations ont été recueillies au début de chaque réunion par l’animateur.
Méde
cin
Sexe Âge
(années)
Type
d’activité
Mode
d’activité
Ville
d’exercice
Type de
patientèle
Nombre
d’enfants
inclus
A1 Masculin 52
Semi-rurale
Maison
médicale
Metz Populaire 4
A2 Féminin 48 De ville Cabinet de
groupe
Metz Standard 4
A3 Féminin 40 De ville Cabinet de
groupe
Metz Standard 0
A4 Féminin 57 De ville Cabinet
individuel
Metz Aisée 4
A5 Féminin 40 De ville Cabinet de
groupe
Metz Populaire 9
A6 Féminin 50 De ville Maison
médicale
Metz Populaire 6
B1 Féminin 56 De ville Cabinet de
groupe
39
B2 Féminin 53 De ville Cabinet de
groupe
Metz Défavorisée 5
B3 Masculin 59 De ville Cabinet
individuel
Metz Standard 0
B4 Féminin 60 De ville Cabinet de
groupe
Metz Standard 4
B5 Masculin 50 De ville Cabinet
individuel
Metz Standard 1
B6 Féminin 44 De ville Cabinet de
groupe
Metz Standard 3
C1 Masculin 53
Semi-rurale
Cabinet de
groupe
Boulay Populaire 11
C2 Masculin 56 De ville Cabinet de
groupe
Le Ban
Saint
Martin
Aisée 1
C3 Masculin 61 De ville Cabinet
individuel
Rombas Populaire 2
C4 Féminin 40
Semi-rurale
Cabinet
individuel
Rémilly Standard 0
C5 Masculin 60
Semi-rurale
Cabinet
individuel
Ancy Sur
Moselle
Aisée 1
c. Comparaison de l’échantillon à la population
La population est constituée par l’ensemble des médecins généralistes adhérents au réseau
POIPLUME.
L’échantillon est constitué par l’ensemble des médecins généralistes adhérant au réseau
POIPLUME et ayant participé à un focus groupe.
La moyenne d’âge des médecins adhérents au réseau POIPLUME est de 51,3 ans. La
moyenne des médecins ayant participé aux focus groupes est de 51.7 ans. En ce qui
concerne l’âge des médecins, l’échantillon est bien représentatif de la population.
Le tableau ci-dessous présente certaines carac
focus groupes, permettant ainsi la comparaison de l’échantillon à la population cible.
Sexe Hommes
Femmes
Type
d’activité
Semi-rural
De ville
Ville
d’exercice
Metz
Hors Metz
Nombre
d’enfants
inclus
≥ 20
10 à 19
5 à 9
0 à 4
Nous n’avons pas d’informations concernant
la population.
35 40 45 50 55 60 EchantillonAge moyen des médecins (années)
40
dessous présente certaines caractéristiques des 17 médecins participant aux
focus groupes, permettant ainsi la comparaison de l’échantillon à la population cible.
ECHANTILLON POPULATION
Nombre Pourcentage Nombre
7 41 46
10 59 38
e 4 24 15
13 76 72
12 71 44
Hors Metz 5 29 40
0 0 2
2 12 7
3 18 12
12 70 63
Nous n’avons pas d’informations concernantle mode d’exercice et le type de
Echantillon PopulationAge moyen des médecins (années)
Age moyen des médecins (années)
téristiques des 17 médecins participant aux
focus groupes, permettant ainsi la comparaison de l’échantillon à la population cible.
POPULATION
Nombre Pourcentage
55
45
17
83
52
48
2
8
14
76
le mode d’exercice et le type de patientèle de
Age moyen des médecins (années)
Pour une meilleure lisibilité et une meilleure comparaison entre l’échantillon et la
population, nous avons réalisé les diagrammes
41
Pour une meilleure lisibilité et une meilleure comparaison entre l’échantillon et la
population, nous avons réalisé les diagrammes et les cartes géographiques
Sexe des médecins de la
population
Hommes Femmes
Sexe des médecins de
l'échantillon
hommes femmes
Pour une meilleure lisibilité et une meilleure comparaison entre l’échantillon et la
graphiques ci-dessous :
Hommes Femmes
hommes femmes
Type d'activité des médecins de
Type d'activité des médecins de la
42
Type d'activité des médecins de
l'échantillon
Activité semi Activité de ville
Type d'activité des médecins de la
population
Activité semi Activité de ville Activité semi-rurale Activité de ville
Type d'activité des médecins de la
Activité semi-rurale Activité de ville
Ville d'exercice des médecins de
43
Ville d'exercice des médecins de
l'échantillon
Hors Metz Metz Hors Metz Metz
Ville d'exercice des médecins de la
44
Ville d'exercice des médecins de la
population
Hors Metz Metz
Ville d'exercice des médecins de la
Hors Metz Metz
Nous pouvons constater que l’échantillon est bien représentatif de la population pour les
caractéristiques étudiées, à savoir
nombre d’enfants inclus par les médecins.
Nombre d'enfants inclus par les
médecins de l'échantillon
Nombre d'enfants inclus par les
médecins de la population
45
Nous pouvons constater que l’échantillon est bien représentatif de la population pour les
caractéristiques étudiées, à savoir: l’âge, le sexe, le type d’activité, la ville d’exercice et
nombre d’enfants inclus par les médecins.
Nombre d'enfants inclus par les
médecins de l'échantillon
Nombre d'enfants inclus par les
médecins de la population
Nous pouvons constater que l’échantillon est bien représentatif de la population pour les
: l’âge, le sexe, le type d’activité, la ville d’exercice et le
0 à 4 5 à 9 10 à 19 ≥ 20 0 à 4 5 à 9 10 à 19 ≥ 20