• Aucun résultat trouvé

Les 5 rats du groupe témoin ont été traités par la vaseline et les biopsies ont été effectuées les4jours et 12jours après la brulure :

b.1-Biopsies réalisées après T=4 jours :

coloration Hémalun-éosine :

Figure 20 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 4 jours d’application de la

vaseline. Coloration HE (G* 40). A : décollement de l’épiderme ; B : derme ; C : hypoderme.

- Coagulation des faisceaux de collagène (sur toute l’étendue du derme) ;

-Afflux des cellules inflammatoires ;

- Thrombose des vaisseaux capillaires (flèche),

A

B

Figure 21 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 4 jours

vaisseau. Coloration HE (G* 400)

Thrombose vasculaire (flèche) à la jonction derme inflammatoires leucocytaires.

74

observation microscopique d’une biopsie réalisée après 4 jours (G* 400)

Thrombose vasculaire (flèche) à la jonction derme- tissue sous cutané et afflux de cellules observation microscopique d’une biopsie réalisée après 4 jours, thrombose d’un

75

b.2- Biopsies réalisés après T=12 jours :

Hémalun-éosine :

Figure 22 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 12 jours d’application de

la vaseline. Coloration HE (G* 40) A : Caillot fibrino-leucocytaire avec fibrine rouge et polynucléaires ; B : Granulome inflammatoire richement vascularisé (fentes) ; C: Derme profond inflammatoire ; D: hypoderme inflammatoire.

a

b

c

76

Coloration trichrome vert de Masson :

Figure 23 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 12 jours

d’application de la vaseline.(G* 40)

La perte de substance causée par la brûlure est remplacée par un caillot fibrino-leucocytaire (Flèche), Cellules inflammatoires visible grâce à leurs noyaux, (A) le tissus sous-jacent et hypoderme sontinfiltrés par des cellules inflammatoires.

77

Figure 24 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 12 jours

d’application de la vaseline. Coloration trichrome, montre le Caillot fibrino-leucocytaire (G* 400)

78

d- Groupe II (cynara humilis) :

Dans ce groupe 5 rats ont été traités par la poudre de cynara humilis.

c.1- Biopsies réalisées après T=4 jours :

Coloration Hémalun-éosine :

Figure 25 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 4 jours de

traitement par cynara humilis. Coloration HE (G*40) A : Décollement des couches superficielle et moyenne de l’épiderme ; B: Dénaturation des faisceaux collagène du derme ; C: Infiltrats inflammatoires autour de certaines annexes pileuses ; D: hypoderme

A

B

C

79

Coloration Hémalun-éosine;

Figure 26 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 4 jours de

traitement par cynara humilis. Coloration HE (G*400) (Flèche) Infiltrat inflammatoire à polynucléaires neutrophiles dans le derme superficiel ; A : épiderme décollé.

80 c.2- Biopsies réalisés après T=12 jours :

On a réalisé des biopsies sur 2 rats :

 Rat 1

Coloration Hémalun-éosine :

Figure 27 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 12 jours de traitement par

cynara humilis. Coloration HE (G*100) De haut en bas: A: caillot fibrino-leucocytaire (fibrine en rose); leucocytes: cellules à noyaux noires (flèches) ; B: bourgeon charnu

Le bourgeon charnu est un tissu cellulaire et vasculaire qui se forme lors de la première phase de cicatrisation pour combler la perte de substance causée par la brûlure. Ce tissu jeune très cellulaire subira des modifications qui aboutiront à la cicatrisation.

B

81

Figure 28 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 12 jours de

traitement par cynara humilis. Coloration HE (G*400) (Flèches plaines) Cellules à noyaux allongés : fibroblastes synthétisent de la matrice extra-cellulaire faite de glycosaminoglycanes, collagène immature de type III et fibronectine ; (astérix) substance de fond éosinophile.

82

 Rat 2 :

Coloration Hémalun-éosine :

Figure 29 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 12 jours de traitement par

cynara humilis. Coloration HE (G*40). Bourgeon charnu débutant : Astérix

Phase de bourgeon charnu : phase avant la cicatrisation proprement dite, par l’observation de Granulome inflammatoire, angiogenès.

83

Coloration Trichrome vert de Masson :

Figure 30 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 12 jours de traitement par

cynara humilis. Coloration trichrome (G*400). Une néoangiogenèse à partir des vaisseaux capillaires situés au pourtour de la zone brûlée : vaisseaux néoformés (fentes vasculaires : flèches) ; Fibres de collagène néo-formées : colorées en vert au trichrome (flèches pleines)

Figure 31 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 12 jours de traitement par

cynara humilis. Coloration trichrome, Bourgeon charnu : Trame collagénique grêle faite de protéoglycanes (flèches rouges), néocapillaires (flèches noires) ; (G*400).

Néocapillaires

84

Figure 32 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 12 jours de traitement par

cynara humilis. Coloration trichrome (G*100) : (astérix) Vaisseaux non thrombosés ; (flèches) afflux de cellules inflammatoires.

Le bourgeon charnu : c’est ce nouveau tissu comblant la perte de substance.

3 zones : de la superficie à la profondeur :

 Enduit fibrino-leucocytaire englobant la crosse de retournement des néocapillaires et affleurant l’épithélium péri-lésionnel ;

 Zone vasculaire correspondant à l’éventail des néo-vaisseaux et des fibres réticuliniques et aux mailles des fibres collagènes ;

 Zone d’implantation centrée par une artériole et une veinule entourées de collagène jeune et d’histiocyte.

85

c.3- Ré-épithélialisation débutante après T=20:

Ré épithélialisation : multiplication et migration des kératinocytes entre l’exsudat

fibrino-leucocytaire et le bourgeon charnu.

Figure 33 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 20 jours de traitement par

cynara humilis. Coloration HE (G*40).

Figure 34 : plaie après 20ème jours de traitement par cynara humilis.

86

 Début de la cicatrisation de la plaie.

Figure 35 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 20 jours de traitement par

cynara humilis. Coloration HE (G*40)

Figure 36 : plaie après 20ème jours de traitement par cynara humilis.

 Contraction de la plaie, rapprochement des berges de la plaie (flèche)

Epiderme

Exsudat fibrino-leucocytaires

87

c.4- Épithélialisation complète: cicatrisation complète :

Coloration Hémalun-éosine :

Cicatrisation proprement dite : réseau vasculaire raréfié, armature dense de collagène en trousseaux, réorientés de façon horizontale à l’épiderme en surface.

Figure 37 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 48 jours de traitement par

cynara humilis. Coloration HE (G*40) : A : épiderme ; B : derme ; C : hypoderme. A

B

88

 Cicatrisation proprement dite.

Figure 38 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 48 jours de traitement par

cynara humilis. Coloration HE (G*40): A: épiderme ; B : derme ; C : hypoderme. Fibrose dense. Fibroblastes et vaisseaux rares (flèches).

A

B

89

Coloration Trichrome vert de Masson :

Cicatrisation proprement dite aspect au trichrome.

Fibrose dense faite de faisceaux de collagènes orientés selon les lignes de tension (horizontale)

Figure 39 : observation microscopique d’une biopsie réalisée après 48 jours de traitement par cynara humilis. Coloration trichrome (G*40)

90

Documents relatifs