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Matériel et méthodes

C. Données cliniques

1 - Réactions sur le plan professionnel (Cf. Figure 10)

Cette question cherche à évaluer l’impact du décès d’un malade sur le plan professionnel.

Suite au décès d’un patient :

 33 personnes ont repris une activité normale (61,1%).

 17 personnes ont eu du mal à reprendre une activité normale (31,5%).  3 personnes avaient envie de quitter leur travail (5,6%).

 Aucun soignant ne s’est absenté.

 3 soignants ont répondu ‘Autre’ (5,6%) :

Dans un cas, le soignant a donné des ‘explications à la famille du défunt’.

Dans les deux autres cas, aucune précision n’a été donnée. 2 - Réactions immédiates sur le plan émotionnel (Cf. Figure 11)

Face au décès d’un patient, plusieurs réactions émotionnelles immédiates ont été notées :

 36 soignants se sont sentis tristes et abattus (66,7%).  13 soignants se sont sentis angoissés (24,1%).

 10 soignants ont ressenti de la colère (18,5%).  7 soignants ont ressenti de la culpabilité (13%).  5 soignants n’ont rien ressenti (9,3%).

Le personnel soignant face au décès d’un patient : Etat des lieux

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 2 soignants ont répondu ‘Autre’, en précisant : Dans un cas, qu’il a ressenti de la déception. Dans l’autre cas, qu’il a ressenti de la pitié.  Aucun soignant n’a eu une réaction de déni. 3 - Vécu ultérieur (Cf. Figure 12)

Cette question permet d’évaluer le vécu des soignants dans les semaines qui ont suivies le décès, et d’en déduire ainsi leur réaction de deuil.

 32 personnes interrogées ont souvent pensé au patient défunt (59,3%).  14 personnes se sont senties fatiguées, sans énergie (25,9%).

 8 personnes ont perdu intérêt pour des choses qui leur plaisaient habituellement (14,8%).

 8 personnes ont fait des cauchemars en rapport avec leur travail (14,8%).

 7 personnes ont présenté des troubles du sommeil (13%).

 2 personnes se sont tournées vers des conduites addictives (tabac, alcool, drogues) (3,7%).

 1 personne a présenté des troubles de l’appétit (1,9%).

 7 personnes ont répondu ‘Autre’ à cette question (13%). Dans ce cas, elles ont précisé que leur réaction a été ‘Normale’.

Parmi les personnes ayant souvent pensé au patient décédé, cela a duré :  Moins d’une semaine pour 8 personnes (25%).

 Entre une semaine et un mois pour 9 personnes (28%).  Plus d’un mois pour 5 personnes (16%).

Le personnel soignant face au décès d’un patient : Etat des lieux

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D. Perspectives

1 - Nécessité d’une aide (Cf. Figure 13)

Il a été demandé aux soignants, dans cette question, s’ils souhaitaient avoir recours à une aide pour faire face au décès d’un patient.

 42 soignants (77,8%) ont exprimé le besoin d’avoir recours à une aide.  11 soignants (20,4%) estiment ne pas avoir besoin d’aide dans cette

situation.

2 - Type d’aide désirée (Cf. Figure 14)

Dans cette dernière partie, il a été demandé au personnel soignant de choisir entre plusieurs propositions afin de suggérer une solution qui leur semble la plus adaptée pour aider les soignants faisant face à un deuil.

 41 soignants ont choisi ‘La formation sur l’accompagnement en fin de vie’ (75,9%).

 13 soignants ont proposé ‘Les groupes de paroles internes ou externes au service’ (24,1%).

 7 soignants ont choisi ‘Le soutien psychologique individuel (13%).  1 soignant a répondu ‘Autre’, en précisant qu’il désirait ‘Un

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FIGURE 1 : Répartition des soignants selon le type d'aide désirée

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36

FIGURE 2 - Répartition des soignants selon le sexe

Le personnel soignant face au décès d’un patient : Etat des lieux

19 22

30

2 0

Célibataire Marié(e) Divorcé(e) Veuf(veuve)

FIGURE 3 - Répartition des soignants selon le statut matrimonial

35

19

Oui Non

Le personnel soignant face au décès d’un patient : Etat des lieux

20

36 13

5

FIGURE 5 –Commentavez-vous appris le décès de ce patient ?

Vous étiez présent

Vous l'avez appris par un collègue Autre (à préciser)

48

4 2

FIGURE 6 – Répartition des soignants selon leur rôle auprès du patient

Soignant directement impliqué dans lessoins

Autre

Le personnel soignant face au décès d’un patient : Etat des lieux 21 36 16 8 3 2 3

FIGURE 7 – Répartition selon la gravité de la maladie en cause du décès

Sévère en dehors de toute ressource thérapeutique Grave mais répondant au traitement

Sans signes de gravité apparents Bénigne Autre Non réponse 31 21 Oui Non

FIGURE 8 - Abordez-vous avec le patient des sujets autres que son état de santé?

Le personnel soignant face au décès d’un patient : Etat des lieux 22 2 5 39 6 7

FIGURE 9 – Répartition des soignants selon leur conception de la mort

Non réponse

Un échec de la médecine quelque-soit la maladie en cause et l'âge du malade

Un aboutissement normal dans certaines maladies graves quelque-soit l'âge

Un echec de la médecine lorsqu'il s'agit de malades jeunes quelque-soit la maladie

Autre

33 17

3 3

FIGURE 10 – Répartition des soignants selon la réaction sur le plan professionnel

Vous avez repris une activité normale

Vous aviez du mal à reprendre une activité normale Vous aviez envie de quitter votre travail

Vous vous êtes absenté Autre

Le personnel soignant face au décès d’un patient : Etat des lieux 23 7 8 1 2 8 14 32 7

FIGURE 12 – Répartition des soignants selon le vécu ultérieur

Vous avez présenté des troubles du sommeil Vous avez fait des cauchemars en rapport avec votre travail

Vous avez présenté des troubles de l'appétit Vous vous êtes tourné(e) vers :

tabac/alcool/drogues

Vous avez perdu intérêt pour des choses qui vous plaisaient habituellement

Vous vous êtes senti(e) fatigué€, sans énergie Vous avez souvent pensé au patient décédé Autre 36 10 7 13 5 2

FIGURE 11 – Répartition selon les réactionsimmédiates sur le plan émotionnel

Vous vous êtes senti(e) triste/abattu(e) Vous avez ressenti de la colère

Vous avez ressenti de la culpabilité Vous vous êtes senti(e) angoissé(e) Vous avez refusé de reconnaitre la réalité Vous n'avez rien ressenti

Le personnel soignant face au décès d’un patient : Etat des lieux 24 41 9 4 7 1 3

FIGURE 14 – Répartition des soignants selon le type d'aide désirée

Formation sur l'accompagnement des patients en fin de vie

Groupe de parole au sein du service Groupe de parole extérieur au service Soutien individuel Autre Non réponse 42 11 Oui Non

FIGURE 13 - Pensez-vous qu'une aide serait nécessaire pour les soignants ayant vécu un décès ,

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II. RESULTATS ANALYTIQUES

A. Les facteurs influençant la réaction émotionnelle immédiate

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