QCM1 : AE A. Vrai
B. Faux, pas de disque, fibrocartilage au niveau de la symphyse pubienne.
C. Faux, c’est le sacro tubéral.
D. Faux, le diamètre transversal fait 13,5cm et l’antéro postérieur : 11cm.
E. Vrai QCM 2 : C
A. Faux, il s’insère sur le pourtour du foramen obturé, au niveau de la face médiale de l’os coxal.
B. Faux, il passe par le grand foramen sciatique.
C. Vrai
D. Faux, attention, le psoas et l’iliaque sont situés dans les parois du grand bassin et non pas du petit.
E. Faux, après l’engagement au moment de l’expulsion (quand la tête du bébé est visible).
QCM 3 : ABCD
A. Vrai, l’arcade tendineuse du muscle élévateur de l’anus est l’un des quatre
renforcements fibreux de l’aponévrose pelvienne et est tendue de l’épine sciatique jusqu’au canal obturateur.
B. Vrai, le renforcement ligamentaire spino-sacré de l’aponévrose pelvienne va du sacrum jusqu’à l’épine sciatique et recouvre en dedans le muscle coccygien.
(Attention à ne pas confondre avec le ligament sacro-épineux qui est situé en dehors du muscle).
C. Vrai, la contraction du faisceau pubo-rectal amène le cap du rectum en avant, afin de maintenir la continence. Inversement, la défécation a lieu lorsque le faisceau se relâche.
D. Vrai, les fibres du muscle ilio-coccygien sont dirigées en bas, en dedans et en arrière.
E. Faux, c’est en pré-anal, le centre tendineux du périnée étant situé entre la fente uro-génitale et ano-rectale.
QCM 4 : VASCULARISATION DU PELVIS (BDE)
A. FAUX : La veine ovarienne droite se termine sur le bord latéral droit de la veine cave caudale. La veine ovarienne gauche se termine dans la veine rénale gauche qui à son tour se jettera dans la veine cave caudale.
B. VRAI : L'uretère gauche croise les vaisseaux iliaques communs
C. FAUX : L'artère vaginale naît du tronc antérieur de l'artère iliaque interne.
D. VRAI : La deuxième portion de l'artère utérine (horizontale de dehors en dedans) croise par l'avant l'uretère dans le paramètre.
QCM 5 : NERFS DU PELVIS (C)
A. FAUX : Le nerf périnéal (une des deux branches antérieures du nerf pudendal) est sensitif pour les grandes lèvres. Le plexus lombal (L1 et L2) dont fait partie le nerf ilio-hypogastrique, innerve la partie antérieure de la vulve (dont le mont de Vénus) et la face interne de la cuisse.
B. FAUX : Le nerf génito-fémoral innerve le périnée par sa branche génitale. Le nerf obturateur interne innerve le muscle obturateur interne.
C. VRAI : Le nerf pudendal est également un nerf pour la sensibilité du périnée.
D. FAUX : Le nerf piriforme innerve le muscle piriforme. Le nerf obturateur ne donne pas d'innervation (ni motrice, ni viscérale) au niveau du petit bassin puisqu'il ne fait que le traverser.
E. FAUX : Le nerf sciatique est un nerf sensitivo-moteur pour le membre pelvien.
QCM 6 : LES ESPACES DU PELVIS (CD)
A. FAUX : Le ligament rond relie la corne utérine à la paroi pelvienne en passant par le canal inguinal, et se termine au niveau de la grande lèvre. Le paramètre est la partie inférieure du ligament large, constitué lui-même par les deux feuillets péritonéaux accolés, et est situé latéralement au corps utérin, sous le ligament rond.
B. FAUX : L'uretère traverse le paramètre situé au-dessus du muscle élévateur de l'anus, et non la fosse ischio-anale (fosse ischio-rectale) qui est située au-dessous du muscle élévateur de l'anus.
C. VRAI : Le nerf glutéal inférieur et le nerf pudendal quittent le petit bassin par le même orifice : le foramen infra-piriforme.
D. VRAI : Le nerf inguinal traverse le canal inguinal accompagné des nerfs ilio-hypogastrique et génito-fémoral.
E. FAUX : Dans la lacune vasculaire, la veine fémorale est placée en dedans de l'artère fémorale qui elle-même est placée en dedans de la bandelette ilio-pectinée (sépare la lacune musculaire en dehors de la lacune vasculaire en dedans).
QCM7 :
A. Faux : en latéral et inférieur, supéro-interne = grand pectoral B. Vrai
C. Vrai D. Vrai E. vrai QCM 8 :ABC
A. Vrai, ces cicatrices résultent des ovulations successives entre la puberté et la ménopause
B. Vrai C. Vrai
D. Faux, 90% des adénocarcinomes de l’ovaire proviennent de l’épithélium
E. Faux, il y a une membrane basale qui isole le follicule primordial du stroma ovarien
QCM 9 :
A. Faux, un follicule primaire mesure 80 μm
B. Faux, l’atrésie correspond à la dégénérescence d’un follicule
C. Faux, le stade de follicule tertiaire « précoce » se situe 65 jours avant l’ovulation, alors que le stade follicule secondaire se situe 84 jours avant l’ovulation
D. Faux, la thèque interne est une région folliculaire très vascularisée
E. Faux, la corona radiata est la première couche de cellules de la granulosa en contact avec l’ovocyte, donc il n’est pas possible qu’elle soit en contact avec la membrane basale du follicule
QCM 10 : ABD A. Vrai B. Vrai
C. Faux, elles se lutéinisent après l’ovulation et deviennent les grandes cellules lutéales.
D. Vrai, elles proviennent de la portion non fusionnée des canaux de Mller.
E. Faux, c’est un tissu conjonctif lâche.
QCM 11 : ABCD
A. Vrai, l’augmentation du taux de progestérone lors de la phase lutéale entraîne la déciliogenèse des cellules ciliées de l’épithélium tubaire : les cils rétrécissent et leur nombre diminue.
B. Vrai, le mouvement du liquide tubaire, qui va de l’ovaire vers la cavité utérine, permet le reflux des agents pathogènes pour éviter les infections, et conduit aussi au reflux des spermatozoïdes morts ou anormaux.
C. Vrai, l’utérus est un organe creux dans lequel se développe l’embryon puis le fœtus avec ses annexes.
C’est également un organe musculaire constitué d’un muscle lisse épais, le
myomètre, qui s’épaissit encore plus sous l’effet des œstrogènes lors de la grossesse.
D. Vrai, au trichrome de Masson, les fibres de collagène apparaissent bleues et sont situées entre les fibres musculaires lisses du myomètre, colorées en rouge.
Remarque : les fibres élastiques sont invisibles dans cette coloration.
E. Faux, au contraire, le léiomyome (ou fibrome) utérin est la tumeur bénigne du myomètre la plus fréquente chez la femme.
C’est une tumeur localisée des fibres musculaires lisses du myomètre, ne donnant pas de métastases et pouvant être retirée chirurgicalement.
QCM 12 : E
A. Faux, ce sont des glandes tubuleuses simples.
B. Faux, c’est la région la plus
C. Faux, c’est la région la plus superficielle de l’endomètre.
D. Faux, il y a une prolifération harmonieuse de tous les éléments (glandes, artères, cellules du stroma,..)
E. Vrai
QCM 13 A. Vrai.
B. Faux, cette qualité est dépendante des variations hormonales du cycle (coagulation sous l'effet de la progestérone après l'ovulation).
C. Faux, c'est l'exocol qui subit une variation sous l'effet des hormones du cycle. De plus, cet exocol et atrophique EN DEHORS de la période de reproduction.
D. Faux, la zone de transformation se situe à l'exterieur du canal cervical (même si pendant l'enfance et la ménopause elle se développe vers le canal cervical, elle reste toujours exterieur à ce dernier).
E. Vrai.
QCM 14
A. Faux, c'est une glande tubulo-acineuses ramifiées/composées.
B. Vrai.
C. Faux, les canaux galactophores INTRA-lobulaire sont entourés de tissu palléal qui est un tissu conjonctif lâche, mais le reste du réseau galactophore (EXTRA-lobulaire) est entouré par du tissu conjonctif dense fibreux.
D. Vrai.
E. Faux, les sécrétions lipidiques sont sécrétés par excrétion apocrine (ce sont les sécrétions protéiques qui sont sécrétés par exocytose).