Le choix du médecin

1.1 Le bouche à oreilles

De manière générale, le choix du médecin référent se fait par le bouche à oreille, et les patients connaissant un médecin le conseillent aux autres membres de la communauté.

I1 : « Beaucoup de gens le connait de chez nous. Voilà, le bouche à oreilles »

I2 : « Quand on est arrivés à Saint-André, de bouche à oreilles quoi, de gitan à gitan. L’autre disait que c’était un docteur qui… qu’on a été quand on est arrivé là et puis ça s’est fait comme ça. »

1.2 Le lien familial

La fidélité au médecin s’établit sur des années de connaissance de celui-ci, voire même sur un lien familial qui se prolonge sur des générations.

CHOIX Communauté Bouche à oreille (5 occurrences, 5 entretiens) Famille (6 occurrences, 5 entretiens) Confiance Habitude (12 occurrences, 7 entretiens) Accueil Qualité Communication Non jugement (14 occurrences, 8 entretiens) Disponibilité, ponctualité (9 occurences, 7 entretiens) Ressenti (20 occurences, 8 entretiens) Evènements (8 occurrences, 6 entretiens) Dossier (12 occurrences, 9 entretiens) Compréhension (10 occurrences, 5 entretiens) Ecoute (10 occurrences, 6 entretiens)

I6 : « Toujours le même médecin […] depuis que je suis petit. »

I9 : « Parce que mon père nous a dit allez chez le Dr Clément, c’est vraiment un très très très bon docteur. Voilà. Et du coup on a pris le Dr Clément. » , «  Parce que c’est

toute la famille qui l’a. […] Nous quand on était petits, bébés, c’était le Dr Clément,

là mes enfants c’est le Dr Clément, si y’aurait eu encore Dr Clément ça aurait été encore Dr Clément et voilà, ça aurait été une chaîne sans fin. »

1.3 Les autres critères de choix

En dehors des critères de connaissance du médecin par la communauté ou par la famille des personnes interrogées, celles-ci ont également évoqué des critères de choix basés sur le médecin lui-même ou son mode d’activité.

Les sujets abordés par les personnes interrogées lors des entretiens étaient :

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1.3.1 L’âge du médecin

Pour certaines personnes interrogées, l’âge de médecin et son expérience sont gages de confiance et de savoir.

I9 : « Vous vous allez venir, vous commencez juste de débuter, le Dr Clément il a

cinquante ou soixante ans de métier sûrement… […] Ceux là qui vont reprendre ça

sera pas le Dr Clément…. Ça c’est sûr que ça sera pas lui, mais faudra bien faire avec.  Ça, on aura pas le choix. »

Néanmoins pour d’autres, l’âge du médecin peut être un critère de changement. Par exemple, cette personne a pu évoquer en fin d’entretien les motifs qui l’ont poussés à changer de médecin.

I6 : « Au départ c’était celui qui est vers l’école à Toctoucau, c’était Claude qui y est toujours.

C : Pourquoi y a t-il eu ce changement ?

I : Parce qu’il commençait à être vieux, alors bon. […] Il a presque soixante ans, c’est plus pareil. Le contact est différent, sa façon de diagnostiquer n’est plus la même. »

Ainsi, l’âge du médecin peut être vécu de deux manières différentes : être un gage d’expérience ou au contraire présenter une possibilité d’erreur de diagnostic ou de prise en charge.

1.3.2 L’organisation des consultations

Selon les personnes interrogées, on peut noter des préférences différentes pour l’organisation des consultations au sein des cabinets médicaux.

1.3.2.1 Consultations sans rendez-vous

Deux des dix personnes interrogées ont un médecin traitant qui propose des consultations sans rendez-vous, qui permettent aux patients de se rendre chez leur médecin de manière plus libre.

I5 : « Elle est tous les jours en consultation, et donc on y va. […] Je regarde si y’a du monde. Si y’a pas de monde je reste, et si y’a du monde je repars, je reviens vers quatre heures… Ça dépend l’heure. Quand je vois qu’il y a plus personne. »

Parfois, même le délai d’attente lors des consultations sans rendez-vous n’est pas un motif de découragement et la nécessité de prendre rendez-vous peut pour certains être un motif de changement de médecin traitant.

I6 : « Après on a été obligé de prendre rendez-vous, alors que le Dr Dany vous y allez entre midi et deux, et à une heure et demi il commence sans rendez-vous. Donc on y va,

même si on attend, je peux attendre deux ou trois heures ». 1.3.2.2 Consultations sur rendez-vous

Les huit autres personnes interrogées consultaient des médecins pratiquant des consultations sur rendez-vous. Ceci permet aux patients d’obtenir une consultation auprès de leur médecin rapidement.

I7 : «   C’est que ils nous connaissent, on a un rendez-vous aussitôt quoi.   » , «  Tiphaine était pas bien, j’ai téléphoné, elle m’a dit qu’elle avait pas de rendez-vous dans l’après-midi mais mettons elle m’a dit venez vers dix heures. Ça fait que je suis venue quoi. Ça m’a évité d’aller à l’hôpital. »

I4 : « C’est chacun son tour. Avec le Dr Damien, quand on a rendez-vous à trois heures, même que y’a quoi, dix minutes, bon c’est pas trop long. Bon on attend que le patient il sorte, et après il sait que c’est nous. Il nous appelle. »

La plupart du temps, l’attente au cabinet ne semble pas poser de problème.

I9 : « Dr Clément il nous a déjà fait attendre une heure, une heure et demi, on a jamais rien dit. Y’a aucun souci. Après il a beaucoup de boulot, il est pris partout, faut comprendre aussi. […] Si y’a de l’attente, y’a de l’attente. Si faut passer deux heures, on passe deux heures. »

Néanmoins, l’attente prolongée et répétée malgré les consultations sur rendez- vous peut être source d’incompréhension de la part des patients, et entrainer un changement de médecin traitant.

I4 : « Quand il nous donnait rendez-vous à cinq ou six heures, des fois on passait à

huit heures. Alors des fois on demandait comment ça se fait que vous donnez un

rendez-vous à telle heure, et que tout le monde passe avant nous et qu’il nous prend tard. »

La même personne parlant de son mari : « Il a pas de patience. Comme je lui dis moi,

bon on est assis, on se fatigue pas en étant assis. Parce que bon ils ont leur travail aussi, ça dépend des malades qu’est-ce qu’ils ont, tout ça, faut les consulter… Mais lui

il comprenait pas comment ça se fait que tout le monde passe devant nous, il trouvait

ça bizarre. »

On peut donc constater que le mode d’organisation des médecins peut également être un critère de choix du médecin traitant.

Enfin, il peut s’avérer que le choix d’un médecin traitant soit vécu comme une obligation.

I3 : « Quand on est malade, il faut bien un docteur. » I1 : « Il faut un médecin traitant c’est obligatoire, non ? »