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2019冠状病毒病（COVID-19）基本用品预测工具
常见问题
2020 年8月25日
常见问题
2019冠状病毒病基本用品预测工具（COVID-19-ESFT）的主要特征是什么？
• 世卫组织 COVID-19 ESFT旨在帮助各国在应对COVID-19的过程中，预测其所需的 COVID-19基本用品的数
量，包括个人防护装备（例如，口罩和手套）、用于病例管理的生物医学设备（例如，呼吸机和制氧机）、诊 断试剂和仪器、进行支持治疗的基本药物、以及消耗性医学用品。
• 本工具用于估计短期（12周或更短）内的基本用品需要量最为合适，也可用于估计长期的基本用品用量。
• COVID-19-ESFT没有对当地现有资源或即将交付使用的资源进行量化或核算。使用该工具指导采购时，建议将
当地现有资源考虑在内，再加入预测所需的额外资源。
• 本工具会定期更新，用户应关注特定网页（网络链接monitor the website）查看是否有最新版本发布。
COVID-19-ESFT是一种流行病学模型吗？
• COVID-19-ESFT不能作为流行病学模型使用。估计的患者总人数主要用于预测大宗基本用品需求。在缺乏可以
进行病例预测的专用流行病学模型的情况下，该工具内置有简单的指数增长和易感者-感染者-移除者(SIR)病例 预测选项。
• 倍增率、临床发病率、接触率和再生数等输入指标均基于相关专家和学术团体公认的现有信息，是适应全球疾 病负担变化趋势的一般指标。
使用COVID-19-ESFT的假设依据是什么？
• 根据临床指导、当前实践和国际标准，可以对患者检测、使用设备、人员配置、基础设施和氧气等的需要量做 出假设。
• 在某些情况下，可使用世界银行和世卫组织的公开参考数据集输入估计数。
• 使用者能够根据自身特定情况更改很多假设和输入
• 假设可能会随着新数据的出现而发生变化
ESFT v2.0版本的特色更新
加强了工具可视性——在专门的输入选项卡上对关键假设进行分组。
可对关键假设进行编辑——便于调整工具以适应本地环境，包括修改相关输入，如患者和病例的严重程度、医 护和其他工作人员、基础设施、实验室和检测、氧气和所需设备的数据。
进一步结合世卫组织工具，如加入易感者-感染者-移除者（SIR）方法，可用Adaptt Surge计算器估计患者数量
改进用户控制界面，优化图表并增强可视性，以更好地理解和解释量化结果。
ESFT v3.0的特色更新
用户可以指定危重症患者中接受有创机械通气和无创通气的百分比。在用户控制界面上可以看到更详细的氧气 细分情况。
增加新选项卡（“每周商品需要量”），将商品的总需求分解为每周需求，有助于进行更精细的供应安排。
增加了四个空白且未锁定的选项卡，供用户在需要时使用。
入门指南
如何使用此工具？
• 可以从特定链接下载工具（网页链接这里或这里）（两个链接提供的工具相同且会同步更新）。
• 认真阅读本材料，简要了解该工具的功能、局限和用户指南。
• 点开工具，进入免责声明选项卡。请阅读并在菜单中选择“我了解”，再继续操作。如未选中此项，则不能继 续。
• 阅读工具概述选项卡，熟悉工具的布局和功能。
要正确使用该工具，需要学会使用哪些关键选项卡？
• 输入选项卡包含各种假设，这些假设将驱动工具中的公式运算。
• 通过对用户控制界面进行设置，我们可以估计即将发生的 COVID-19 感染的情况，确定预测期并选择检测策略 进行建模。向下滚动以查看可视化的高级输出，并查看详细的结果表格。
• 有关设备使用的假设、单位成本定价、以及药物和消耗品列表，请参考设备列表和使用选项卡。
要使用此工具预测满足自身需求的基本用品的供应量，还需要哪些信息？
• 我们建议用户与关键专家合作，以参考最新的信息源，填充工具所需的输入。具体而言，涉及以下信息：
o 感染和增长率——用于估计疫情增长的信息，最好是用适合各国情况的现有流行病学模型获得。
o 个人防护用品（PPE）—— COVID-19患者及其接触的工作人员个人防护用品的日常使用情况信息 o 实验室检测——进行 COVID-19检测的平台类型和数量、运行时间和可用于COVID-19的检测能力信
息。
o 生物医学设备——支持COVID-19临床治疗设备使用的现有电力、氧气及插管能力信息。
o 医务人员资源——应对 COVID-19疫情的医务人员和其他工作人员人数信息，包括住院诊疗、筛查和 分诊、进行实验室检测、维护生物医学设备、用急救车辆运送患者以及提供清洁服务者。
o 可用床位——重症和危症患者可用床位数信息。
输入选项卡
如何模拟特定人群对COVID-19基本用品的需求？
• 如果用户希望在国家级别模拟需求，请从下拉菜单中选择国家名称。2020年的人口估计数将以灰色显示在列表 中。
• 工具根据世界银行数据集的报告列出了各国的名称。
• 要模拟国家以下级别或特定群体及人群的需求，请切换“手动输入”单选按钮，然后在下面显示的单元格中输入 选择的人群。
有许多可供编辑的卫生系统相关输入，它们是如何工作的？如果不知道输入什么怎么办？
• 用户可以勾选使用默认值的复选框，自动使用系统默认的参考值，也可以选择手动输入参考值。
• 用户可以编辑与患者和病例严重程度、医务人员和其他工作人员、医院基础设施、实验室和检测以及氧气使用 相关的所有参数。
患者和病例严重程度部分有哪些内容？
• 用户可以输入轻型、普通型、重型和危重型患者所占比例，规定患者和病例严重程度的分布情况。系统会自动 计算危重症患者比例，以确保合计数为100%。
• 用户可以根据疾病的严重程度规定所需的住院时间（以周为单位）。轻型和普通型病例被认定为居家隔离，重 型和危重型病例被认定为接受住院治疗。
• 用病死率计算活动性病例数（即未痊愈或死亡的病例）。
应如何利用医务人员和工作人员部分的输入信息？
• 服务于 COVID-19 患者的卫生人员中，住院部和进行筛查和分类的人员所占的比例是确定基本用品供应量的重
要决定因素。
• 根据世卫组织和世界银行的数据库，该工具可以提供医务人员数量的默认估计值。用户可以输入未参与
COVID-19应对的人员比例，为住院的 COVID-19 患者服务的医务人员比例和对疑似病例进行筛查/分类的医务
人员比例。
• 个人防护用品和卫生用品的需要量，如肥皂和洗手液，是根据该国与 COVID-19 患者接触的现有医务人员、生 物医学工程师、非正式看护者、清洁人员、救护车人员和实验室技术人员的数量预测的
。
• 用户控制界面的“每周所需医务人员数量”表显示了每周住院患者和筛查/分类所需的医务人员数量。当达到该 国现有医务人员总数时，曲线会变平。
• 医务人员和其他工作人员选项卡按照卫生环境和患者类型，以表格形式显示了预测期内每周所需的医务人员 数。
医院基础设施部分的重要性在哪？
• 可用床位数根据世界银行参考数据集中报告的各国人口可用床位平均值估计得到，也可以手动输入。
• COVID-19住院患者现有床位数是根据输入的重症和危重患者比例的假设得到的。
• 生物医学设备是根据重症和危重症患者住院治疗所需的现有床位数估算的。
• 用户可以在设备列表和使用选项卡中详细输入每名患者或每个床位（取决于物品）需要的物品数量，以及这些 物品在患者/床位之间共享还是专用。
• 用户控制界面中的一个图表显示了预测期内受可用床位数限制的总住院人数，另一个显示了每周收治的重症和 危重症患者占用的床位数。后者显示了可用床位数上限对住院患者的限制。如果患者无法住院，就不会预测用 于病例治疗的生物医学设备的数量。在图表下有一个说明，突出强调了重症和危重症患者的床位数到达上限的 一周。
用户如何预测COVID-19的检测能力？
• 输入选项卡上的“每日最大检测数”模块有助于根据国家/地区的现有检测能力估计每天可以进行的最大检测数。
可编辑的假设包括现有的实验室基础设施、每天工作时长、系统每周运行的天数以及检测能力中专用于 COVID-19的百分比。
• 每日最大检测数模块考虑了高通量的常规平台、接近患者的聚合酶链式反应（PCR）分析仪数量和手动实时聚 合酶链式反应（PCR）平台数。
• 用户可以在“用户输入最大检测数”中输入任意值，覆盖计算出的每日最大检测能力。
• 用户控制界面上的一个图表显示了预测期内以检测能力为上限的总检测量。另一个图表则显示检测能力不受限 的总检测量。结果分为检测结果为阴性的疑似病例检测数，诊断为轻型/普通型的患者检测数，诊断为重型/危 重型患者的检测数，或在出院时为确认康复进行的检测数。
• 设备列表和使用选项卡包括诊断部分，其中有详细的物品清单和估价。
• 患者选项卡包括一个按患者类型列出的每周详细检测信息的表格。
用户如何估计COVID-19患者临床治疗的需氧量？
• 输入选项卡的氧气使用部分允许用户以升/分钟（LPM）为单位确定每张床位的氧气流量。假定重症患者需要5-
15 LPM（选择 10 LPM作为参考值），假定危重症患者需要30 LPM（可被用户编辑）。同时，用户可自行输
入危重症患者中需要有创机械通气和无创通气的百分比。
• 设备列表和使用选项卡提供了包括生物医学设备及配件和用于病例治疗的消耗品列表，类别包括：监护、氧 疗、气道管理和插管、机械通气、无创通气、静脉输液、血液生化、数字成像、重症监护室和氧气输送设备。
• 有些物品需要用户输入，以根据本国环境选择合适的设备。例如，电力可以通过集中器、气缸或管线输送。用 户可以选择最为合适的设备，并在设备列表中输入相应价格。
• 用户控制界面高级结果表包含了预测达到最大容纳能力时需氧量的估计值（立方米/天）。
用户如何估计患者治疗所需的药品和消耗品？
• 设备列表和使用选项卡提供了用于治疗COVID-19患者的详细药物清单，包括需要冷链运输的药物和管制药物。
• 设备列表和使用选项卡的药品表下有一份清单，列出了为 40 名重症/危重症患者进行全面治疗所需的消耗性医 疗用品包的详细内容。包括患者治疗所需的30种消耗品清单，如静脉导管、针具和安全盒。这是治疗40名重 症/危重症患者所需的估计量。
用户控制界面
如何估算每周病例数？
用户控制界面的确定感染和增长率部分允许用户输入基本流行病学参数以预测指定时间段内的感染情况。用户可以 选择累计病例数的估算方法和发病率。
何种方法为首选的累计病例数估算方法？
COVID-19-EFST不是流行病学模型。内置的病例估计方法可以在无专用流行病学模型的情况下使用。应首选符合实
际情况的精妙的流行病学模型。通过选择“手动输入”选项，可以输入流行病学模型中预测的每周累计病例估计值。
指数增长
• 指数增长是根据专家和学术团队认可的当前趋势，基于疾病倍增时间和临床发病率两个因素，自动计算一段时 间内的病例数的方法：
o 倍增时间：估计病例数翻倍需要的天数。作为一种基本方法对流行病增长曲线随时间发展的速度进行 建模。
o 临床发病率：估计人群中感染疾病并出现临床症状的比例。可作为人群中可能出现的病例总数的上 限。
• 指数增长可能最适合在暴发的早期阶段进行短期预测（约 6 周或更短）。对于较长的预测期或疾病长期流行的 情况，估计病例不会继续呈指数增长。
易感者-感染者-移除者（SIR）模型
• 易感者-感染者-移除者（SIR）模型是传染病流行病学中常用的基本房室模型。人群分为易感者、感染者和移 除者三类（三个房室），并指定了传播参数来定义人们在这些房室之间移动的速率。 SIR 模型具有简单的确定 性结构，其传播参数由系统提供的参考值（将光标悬停在参考单元格上以查看引文）或用户输入的参考值决 定。
• 与参数相关的输入来自与专家组的协商、经过同行评审的文献和参考数据库。输入的关键参数包括：
o 传染期：感染者可能将病毒传染给易感者的平均天数。修改该参数可能会对预测的流行病学曲线产生 很大影响。建议咨询传染病流行病学家，以设置合适的参数。
o 目前已无传染性的累计病例（已痊愈或死亡病例）：通过从总累计病例中减去不再具有传染性的病 例，可以估计 SIR模型中现有活动性感染病例的数量。如果该数据未知，则可以使用今天之前一个传染 期的初始累计病例数。
o 每人每天的接触者数：一个人每天遇到其他人的平均数量。各国具体参考值是由一项研究得到的，该 研究将接触者定义为直接接触者或间接接触者。
o 每个接触者的感染概率：易感者与感染者接触时被感染的平均可能性或风险。
o 再生数：一个感染病例平均产生的二代病例数。在SIR模型的初始阶段，基本再生数R0估计为2.35。 o 各传播参数的关系见如下公式。指定任意三个参数即可计算第四个参数。
再生数=（传染期）*（每人每天的接触者数）*（每个接触者的感染概率）。
• 用户可以选择随着时间推移而改变 SIR 参数，最多可设置五个不同的时间段或“阶段”。每个阶段由开始日期 和预期的再生数或每人每天的接触者数定义。
• 在为传播参数选择输入值后，可在“SIR 模型患者计算”选项卡中查看 SIR 模型的详细信息，不再需要其他输 入。
手动输入
• 通过选择手动输入可以将用户定义的患者数量输入到工具中。
• 如果用户可以使用某个随时间推移预测累计病例数的流行病学模型，则鼓励他们在 ESFT中手动输入每周的病 例预测数。
• 在累计病例估计方法下拉菜单中选择“手动输入”后，用户应单击出现的“跳转到手动病例估计”链接，在患 者计算选项卡上输入每周预测的累计病例数的估计值。
如何通过输入值确定预测期？
• 在用户控制界面选项卡“确定预测周期”的下方可以找到输入位置。
• “设备预测周数”允许用户输入以此工具量化供应需求的总周数。系统会根据选定的病例负荷场景模型，将最 大预测期告知用户，根据此提示，用户可以在预测期内选择几个预测周。第一周对应生成预测之日起的一周。
• “收货前的交货期”允许用户输入最长为一周的延迟时间，以考虑运输到本国目的地的可能延迟。
应该选择什么检测策略？
• 有“所有疑似病例”和“针对性病例”两种可选的检测策略。
• 所有疑似病例：此检测策略假定对所有出现的疑似病例进行检测。根据指导原则，默认的假设是，每检测到一
个阳性COVID-19病例，就会对应10个阴性检测结果，不过这一假设是可编辑的。
• 针对性病例：此检测策略假设所有疑似病例都会接受检测，直到累计病例达到1000个。此后，检测仅针对重症 和危重症病例，附加一个额外的用户定义缓冲区，以允许对高危人群进行检测。
• 有关检测策略的更多信息，请参阅世卫组织实验室检测策略建议（网络链接 WHO Laboratory testing strategy recommendations）。
什么是检测流程？该如何使用？
• 用户可以修改所选地区或国家采用的检测流程，以创建更适合本地情况的模型。
• 通过改变按照不同患者类型和检测时点进行的检测次数，可以编辑检测参数 o 用于诊断：指通过实验室检测来诊断患者
o 用于出院或解除隔离：指通过实验室检测来确认阴性结果
在哪可以找到预测的高级结果？
• 在用户控制界面选项卡的“输入”部分下方，可以看到如下可视化结果，包括随时间变化的病例总数、住院病 例数、各卫生环境中的医务人员数，以及实验室检测数和预测用品的供应成本。
• 在可视化结果的下方可以看到预测结果的高级概要。
• 在高级结果下，可以看到每周医务人员和患者数的细分数据。
在哪里可以找到COVID-19-ESFT估计的全部供应量化信息？
• 在用户控制界面选项卡的“每周卫生人力细分”下面可以找到完整的供应预测表。
• 该表对个人防护用品、诊断用品、卫生用品、药品和消耗品以及生物医学设备等各种供应品进行了量化。
成本数据（以美元计）来自何处？各行物品的成本可以修改吗？
• 设备量化详单中每行物品都有一个估计成本（以美元计）。
• 这些成本是世卫组织在设计该工具时获取的估计价格，应视其为参考价格，会随着市场波动而发生变化。
• 如果用户认为有更准确的定价信息，或者成本随时间发生了变化，则可以根据需要在设备列表和使用选项卡中 该行物品对应的H列的单元格中修改价格。
其他选项卡和计算
“总结”选项卡是什么？如何解释其中显示的信息？
• COVID-19 ESFT工具需要大量的中间计算，以量化用户控制面板选项卡中显示的最终供应需求。深蓝色的总结
选项卡是中间计算的集合，其结果会导入相关公式，协助计算最终输出结果。
• “每周商品”选项卡将商品总需求（来自“用户控制界面”和“设备清单和使用”选项卡）细分为每周需求，
以更好地为供应计划提供信息。
• “每周小计”选项卡包含按病情严重程度对患者进行的计算、参与治疗 COVID-19患者的医务人员和其他相关 骨干的数量的计算以及检测的计算，这些计算都是每周进行的。
“患者计算”选项卡是什么？如何解释其中显示的信息？
• COVID-19-ESFT工具的基础是根据用户选择的病例估计方法，在患者计算选项卡中估计病例总数随时间变化的
情况。
“参考数据”选项卡是什么？如何解释其中显示的信息？
• 这些选项卡包括来自世界银行、世卫组织和联合国的数据集，用于为每个国家提供基础设施和医务人员的估计 数。
什么是“空白表”选项卡？如何解释其中显示的信息？
• 这是四个空白且未锁定的选项卡，供用户在需要时使用。
世卫组织会继续密切监测相关情况，了解可能影响本临时指导文件的任何变化。如果任何因素发生改变，世卫组织 将发布进一步的更新。否则，本临时指导文件将在发布之日起2年后失效。
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