تقدير الذات لدى المصابين بالتصلب اللويحي المتعدد= sclérose en plaques multiples sclérosis

‌ ب

ميحرلا نمحرلا للها مسب

للها ركذب لاأ للها ركذب مهبولق نئمطتو اونمآ نيذلا(

)بولقلا نئمطت

¨ ميظعلا للها قدص ¨ دعرلا ةروس :ةيلآا 28

‌ ج

ءادهلإا

يتس لاحرب ةبلاطلا ءادهإ

يفاقثلا و يملعلا يفرعملا هديصر ديوزتو ةفرعملا بسكل ىعسي ملع بلاط لك ىلإ ثحبلا اذه يدهأ .يبرد رينت يلايللا ترهس نم ىلإ ... اهئاعدو اهتلاص يف ينتدناس نم ىلإ إ لمجأ ىلإ نانحلا و فطعلا عبن ىلإ ... يتاسآو يحارفأ ينكراشت نم ىلإ ةماستب يتايح يف : دوجولا يف ةأرمإ عورأ ىلإ ... ىلعلأا يلثم ىلإ يمأ كيلإ " ةبيبح " يناعم نم ةملكلا لمحت ام لكب يبرد ةقيفر ىلإ ، لامج : ةايحلا يف يدنس و ءابحلأا يتوخإ ، ةوخلأا ىنعم اوفرعف ةوخإ رادقلأا نم ةيده مهب ترفظ نيذلا ىلإ ةبيهذ نب رينم ، ةيروصنم : يتزيزع يتخأ ىلإ ماهيس ةيلاغلا يخأ ةجوز ىلإ . دمحم ، بويأ : ةلئاعلا معارب ىلإ ةميلح ، ةايح : يتاقيدص ىلإ ’ ةيدان ةصاخو ،ينطولا بارتلا ربع ددعتملا يحيوللا بلصتلا ىضرم عيمج ىلإ اذه يلمع يدهأ .ةساردلا مهعم تيرجأ نيذلا نإ يف اندعاس نم لك ىلإ عضاوتملا ثحبلا اده زاج ماركلا يتذتاسأ ىلإ عضاوتملا ثحبلا اذه يدهأ ءلاؤه لك ىلإ

‌ د

رب نب ةبلاطلا ءادها

ةريخ ةبيبح ون

ا ملع بلاط لك ىلإ ثحبلا اده يده زتل ىعسي و يفرعملا هديصر دي يحاجن رس اهئاعد ناك نم ىلإ... دوجولا رس و ةايحلا ةمسب ىلإ يحارج مسلب اهنانح و بيابحلا ىلغأ ىلإ... ةبيبحلا يمأ راختفا لكب همسا لمحأ نم ىلإ... راظتنا نودب ءاطعلا ينملع نم ىلإ زيزعلا يبأ ةنيزحلا و ةولحلا ةايحلا بورد يف اهتقفرب تدعس نم ىلإ... يبرد يف ينتدناس نم ىلإ يتس: يزون ةيلاغلا يتبيبح و يناثلا يفصن ظأ نم ىلإ ةمطاف ،ةيرباص ،رباص نب ،ةينس :يتوخإ ةايحلا نم لمجأ وه ام يل وره ةايح، ةيرباص ، ةيروصنم :يمأ نهدلت مل يتاوللا يتاوخأ ىلإ ةجودخ: ةزيزعلا يخأ ةجوز ىلإ : ةلئاعلا معارب ىلإ ح جاتير ، ةراص ،نلازغ ، رون،كلام .ةحيتف ، ةزم ادهه زاجنإ يف انودعاس نم عيمج ىلإ هيدهأ لمعلا .ماركلاا يتادتاسأ ىلإ

‌ ه

ريدقت و ركش

يذلا ميركلا هلوسرل و اذه انثحب يف انقفو يذلا هناطلس ميظعو هللاجب قيلي ادمح لله ركشلا و لله دمحلا .ناميلإاو ملعلا بح انبولق يف سرغ رش اندوقي هنإ ممتأ امدعب لبنلا ليمجو ءافولا ف ان " ةلضافلا ةذاتسلأل انركش ميظعب هجوتن نأ ةساردلا هذه ايسا حويرز ةروتكدلا هيجوتو ديهج دهج نم هتلذب ام ىلع و ثحبلا اذه ىلع فارشلإا لوبقب اهلضفتل " .رونلا ىلإ جرخ ىتح ةركف درجم ناك نأ ذنم هل اهناضتحا و ديشر و امهفت و اربص رثكأ اهدجن ةرم لكو فارشلإا ةيادب ذنمف لاإ لاقملا اذه يف اهل لوقن نأ كلمن لا ." هبلاطو ملعلل رون عبنم كاقبأو للها كازج " ل مهروضحل ةشقانملا ةنجل ءاضعأ ركشن امك عضاوتملا انلمع ةشقانم و ديمحلا دبع ةعماجب ةيعامتجلااو ةيناسنلإا مولعلا ةيلكب سفنلا ملع مسق ةذتاسأ عيمج ىلإ انركشب هجوتن تسمب سيداب نبا ركذلاب صخن امك دوليمرامع /د.أ سفنلا ملع مسق سيئر مهسأر ىلع و مناغ ةذتاسلأا لك .مهدنع انسرد نيدلا ةيئاصخلأا صخلأابو باصعلأا بط ةحلصم يف لمعي يذلا يبطلا مقاطلا لكل انركشب هجوتن اضيأ . انتدعاسمب لخبت مل يتلا " ةايح " ةيناسفنلا

‌ و

بلا تايوتحم

ثح

ةحفصلا مقر عوضوملا ب تاروثأملا ج -د ءادهإ ه ريدقت و ركش و ثحبلا تايوتحم ح لوادجلا ةمئاق ح قحلاملا ةمئاق ط ةيبنجلأاو ةيبرعلاب ثحبلا صخلم 1 ثحبلا ةمدقم يرظنلا بناجلا : لولأا لصفلا ثحبلا ميدقت 5 ةساردلا ةيلاكشإ-1 7 ثحبلا ضورف-2 7 ثحبلا ةيمهأ-3 7 ثحبلا فادهأ-4 8 ةساردلل ةيساسلأا ميهافملا ةيئارجلإا فيراعتلا-5 9 ةقباسلا تاساردلا-6 لصفلا يناثلا : ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا 17 ددعتملا يحوللا بلصتلا I. 17 ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم فيرعت-1 25 يحيوللا بلصتلا طامنأ و عاونأ-2 27 ددعتملا يحيوللا بلصتلاب ةباصلإا بابسأ-3 29 ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم ضارعأ-4 33 ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم صيخشت-5 37 ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم جلاع-6 46 ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم عم شياعتلا-7 48 ةيئزج ةصلاخ

‌ ز ‌ II . تاذلا ريدقت 49 تاذلا ريدقت فيرعت-1 63 تاذلا ريدقت تايوتسم-2 66 تاذلا ريدقت يف ةرثؤملا لماوعلا-3 69 تاذلا ريدقت يف ةيرظنلا تابراقملا-4 75 تاذلا ريدقت ىلع هريثأت و يدسجلا ضرملا-5 76 ةيئزج ةصلاخ يقيبطتلا بناجلا لصفلا ثلاثلا : ةجهتنملا تاءارجلإا و ةقيرطلا 79 ديهمت 79 ةيدايعلا ةساردلا-1 80 هتاودأ و ثحبلا جهنم-2 82 ةساردلا ءارجإ فورظ و عمتجم -3 84 ةساردلا ءارجإ نامز و ناكم-4 86 ثحبلا يف ةمدختسملا تاينقتلا و تاودلأا-5 93 ةيزج ةصلاخ لصفلا عبارلا و ضرع : جئاتن ةشقانم و ريسفت ثحبلا 95 ديهمت 95 ثحبلا جئاتن ليلحت و ضرع-1 111 ةيضرفلا ءوض ىلع جئاتنلا ةشقانم-2 113 ماعلا جاتنتسلاا-3 115 ةيئاهنلا ةصلاخلا 116 ثحبلا تابوعص 117 تاحارتقلإا و تايصوتلا 119 ةيبرعلا ةغللاب عجارملا 122 ةيبنجلأا ةغللاب عجارملا 124 قحلاملا

‌ ح

لوادجلا ةمئاق

ةحفصلا

تارابعلا

مقرلا

42 ءاذغلاو ءاودلا ةئيه نم اهب حرصملا يبصعلا بلصتلا تاجلاع نيبي 01 92 تاذلا ريذقت تايوتسم 02 92 ثيمس ربوك سايقمل ةيعرفلا سيياقملا 03 92 ثيمس ربوك سايقم ىلع ةباجلإا ةيفيك نع لاثم 04 92 ةلباقملا ليلحت دعب ىلولأا ةلاحلل تاذلا ريدقت 05 97 )د.ص( ةصوحفملل تاذلا ريدقت ةجيتن 06 100 ةلباقملا ليلحت دعب ةيناثلا ةلاحلل تاذلا ريدقت 07 101 )ب.ف( صوحفملل تاذلا ريدقت ةجيتن 08 104 ةلباقملا ليلحت دعب ةثلاثلا ةلاحلل تاذلا ريدقت 09 104 )ر.ج( صوحفملل تاذلا ريدقت ةجيتن 10 107 ةلباقملا ليلحت دعب ةعبارلا ةلاحلل تاذلا ريدقت 11 107 )م.خ( ةصوحفملل تاذلا ريدقت ةجيتن 12 110 ثحبلا ةنيع دارفأب ةصاخ ةيصخش تانايب 13 1 10 نمزملا ددعتملا يحيوللا بلصتلا ىضرم دنع تاذلا ريدقت 14

قـــحلاملا ةـــمئاق

مقرلا

عوضوملا

ةحفصلا

124 ةهجوملا فصن ةيدايعلا ةلباقملا ليلد 01 126 ثيمس ربوكل تاذلا ريدقت سايقم 02

صخلملا

‌ ط

ثحبلا صخلم

:

فدهت

ةساردلا

ىلإ

فرعتلا

ىلع

ىوتسم

ريدقت

تاذلا

ىدل

بلصتلاب نيباصملا ىضرملا

يحيوللا

ددعتملا

نمزملا

نم

للاخ

قيبطت

سايقم

ريدقت

ربوكل تاذلا

جهنم مادختساب ،ثيمس

ةسارد

ةلاحلا

دامتعلاابو

ىلع

ةلباقملا

فصن

ةظحلاملا اذكو ةهجوملا

،ةيملعلا

متو

رايتخا

عوضوملا

اقلاطنا

نم

ناكملا

لثمتملا

ةسسؤملا يف

ةيئافشتسلإا

نم مناغتسم ةيلاول

للاخ

ةظحلام

ضعب

صاخشلأا

نمم

نوناعي

نم

ضرمب ةباصلإا

بلصتلا

يحيوللا

ددعتملا

ةدمل

،تاونس

انرفسأو

جئاتن

ةساردلا

ىلع

:

ضيرمل

بلصتلا

يحيوللا

ددعتملا

ريدقت

تاذ

طسوتم

. –

تاملكلا

ةيحاتفملا

:

ريدقت

تاذلا

- -

بلصتلا

يحيوللا

ددعتملا

.

Résumé de l’étude :

L'étude vise à identifier le niveau d'estime de soi chez les patients souffrant de

maladies chroniques multiples sclérose tubéreuse par l'application d'une mesure de l'estime de soi Cooper Smith, en utilisant la méthode d'étude de cas et se fondant sur l'observation de la moitié orientée, ainsi que scientifique correspondante, il a été le sujet choisi parmi le lieu de l'organisation hospitalière de MOSTAGANEM à travers la note certaines personnes qui souffrent de la maladie de sclérose en plaques depuis des années, et ont donné lieu à des résultats de l'étude:

- Pour plusieurs patients de sclérose en plaques avec une estimation moyenne.

ةمدقم

1 نإ راشتنلاا يعامتجلإاو يسفنلا ءبعلاو ةنمزملا ضارملأل عيرسلا يداصتقلإاو نيباصملا ةياعرل مامتهلإا ىلإ نيثحابلاب ىدأ ،اهب ،نمزملا ضرملا يف ةلعافلا تاريغتملاب جتنت يتلا تاريغتملا ءاوس ءارج قلخت ام يأ يتايحلا ديعصلا ىلع ضرملا اذهب ةباصلإا علا يف ءوسك ةيعامتجا راثآ نم ه لا ةيعامتجلإا تاق ،ةيداصتقلإا وأ ةرسلأا جراخ وأ لخاد نم دعاقتلا وأ لزانتلا ىلع ناـيحلأا نم ريثك يف ضيرملا ربجي ثيح وتسملا يف رييغت ىلإ يدؤي ام اذهو ،هلمع ى لاا ناجلا ىلع يداصتق يلمعلا ىوتسملا ىلع اذكو يرسلأا ب . هيلع رهظتس يهف نمزم ضرمب باصملا ةيصخش بيصت يتلا ضارعلأاب اومتها ىرخأ ةيحان نمو نيوكت ناك اذإ سكعلاو ةدشو ةدح لقأ نوكتس ضارعلأاف ميلس اهؤانب ناك املكف ،هتاذو هتيصخش نوكتل اعبت ش و ةدح رثكأ نوكتس ضارعلأاف فيعض تاذلاو ةيصخشلا ،اهيطخت وأ اهديدحت اقحلا بعصي يلاتلابو ، ةد ةقاعلإاو توملا نم فوخلا ،طابحلإا ،لبقتسملا نم قلقلا ،بائتكلإا ،قلقلا :نمزم ضرمب باصملا ىلع هتايح ىلع ءاضقلا يف عرشت دق و باصملا اذه ةيصخش رييغت يف امهم ارود بعلتس يتلا و ،زجعلاو لا طغض عافترا ،بلقلا ىضرم دنع ةصاخ .خلإ... ددعتملا يحيوللا بلصتلا ، يركسلا ،ناطرسلا ،مد ةفورعم ريغ و ةددحم ريغ بابسأ ةدع نم هب ةباصلإا مجنت يذلا ةنمزملا ضارملأا نم ريخلأا اذه ربتعيو وأ ،ةيئيب وأ ةيثارو لماوعب ضرملا اهضعب طبري يتلا ةيرظنلا لماوعلا و تايضرفلا مغرو ،ملاعلا ىوتسم ىلع ريف لا هنأ لاإ ، ةيسو نيثحابلا و نييئاصخلأاب ىدأ امم ،ضرملا اذهب ةباصلإا ىلإ يدؤي حضاو ببس دجوي تاساردلا للاخ نم رثكأ علطتلاو بابسلأا يف ثحبلا ةرورض ىلإ يبصعلا زاهجلاو باصعلأا ملع يف .تافاشتكلإاو ثوحبلاو ةنمزملا ضارملأا نم ددعتملا يبصعلا بلصتلا ضرم ربتعي امك ةلاحلا ىلع صاخ لكشب رثؤت يتلا هتلئاع و ضيرملل ةيسفنلا لأا ةليوط ةلاح لثمي ضرملا نلأ ، دم نيب و باصملا نيب رمتسملا عارصلا نم ضرمل يلودلا داحتلإا اهارجأ يتلا تايئاصحلإل اقفوو .اهسفن ةايحلل ةددهم تلالاد نم هلمحي امو ضرملا يحيوللا بلصتلا ماع ددعتملا 2003 هب ايلاح نيباصملا ددع نأ ىلإ لصي ضرملا اذ 1500 لصأ نم

ةمدقم

2 ( 5.2 ) صخش ن ويلم ىلإ لصت ةبسنب ءاسنلا نم مهمظعمف ،ملاعلا لوح ضرملا اذه نوناعي صخش نويلم ىلإ لصت ةبسنب ءاسنلا نم مهمظعمف ،ملاعلا لوح ضرملا اذه نوناعي 70 يف نيباصملا ىدل رهظي و % تت رامعأ ( نيب حوار 20 -40 هتايح بلقيف هئاطع ةمق يف ضيرملا نوكي نيأ ً بابشلا ناعير يف يأ اماع ) ىتح اهيف زجعي ةلحرم ىلإ اهببسب لصي دق ةبعص ضارعأ للاخ نم ايجيردت هتلاح ءوست و بقع ىلع اسأر لاعلا ةحصلا ةمظنم ردقت ملاعلا ىوتسم ىلعف ، ةينيتورلا ةايحلا لامعأ طسبأب مايقلا نع ددع نأ ةيم بلصتلا ضرمف ،تماصلا ضرملا اذهب باصم نويلم فصن و نينويلم وحن ىلإ لصي ضرملاب نيباصملا انمزم ايضيرحت اضرم دعي ددعتملا بلصتلا وأ ددعتملا ةجسنلأا بلصت هيلع قلطي امك وأ ددعتملا يحيوللا أ نكمي امك ،يزكرملا يبصعلا ماظنلا ىلع رثؤي لأا نم ديدعلا يف ببستي ن نم ضارع يف ريغت اهنمض .داح ءايعإ و ةبآك ، تلاضعلا يف فعضو ةيرصب تلاكشمو ساسحلإا مادختساب جلاعلا ةيلمع دعتو نوزيتروكلا ( Corticostéroïde ) ربإ وأ بوبح لكش ىلع نوكي يذلا ىطعتو ةريبك ةعرجلا نوكتو تاساكتنلإاو تامجهلا جلاعل ديرولا قيرط نع ةدمل 3 -5 اب ،مايأ لا ةفاض ىلإ نوريفرتنلأا ( Interféron ) ءاطبإ يف لاعف هنأ تبث يذلا يتلا تاساكتنلإا راركت ةريتو ليلقت و ضرملا ةباثمب هنأو تلاحلا نم ريثكل ةرهاب جئاتن يطعي يذلا يبطلا ليهأتلا ةيلمع كلذ بناج ىلإ ،ضيرملل ثدحت قيسنتب موقت ةيلمع فنلاو ةيعامتجلإاو ةيبطلا تامدخلا فيظوت كلذو ،ةينهملاو ةيوبرتلاو صوصخلاب ةيس ةيفيظولا ةيللاقتسلااو ةيلعافلا نم ةنكمم ةجرد ىصقأ قيقحت يف صخشلا ةدعاسمل باصملا نيكمت فدهب ةيمنت كلذكو ،ةيعامتجلااو ةيعيبطلا هتئيب تابلطتم عم قفاوتلا نم هسفن ىلع دامتعلااب هتاذ تابث و هتاردق لااعف و اجتنم اوضع هلعجو لا عمتجملا يف .هيف شيعي يذ يحيوللا بلصتلاب نيباصملا ىضرملا دنع تاذلا ريدقت لوح ةساردب مايقلا اندرأ قلطنملا اذه نمف امهو نيبناج ىلإ ةيملعلا ثوحبلا ةيبلغأ يف عبتملا جهنملا قفو ثحبلا اذه ميسقت مت دقو ،نمزملا ددعتملا .يقيبطتلا بناجلاو يرظنلا بناجلا :يلاتلاك

ةمدقم

3

-:ىلع يوتحي يرظنلا بناجلا

:ةساردلل ماعلا راطلإا ،هتيمهأ ،عوضوملا رايتخا بابسأ ،ةيضرفلا ،ةيلاكشلإا نمضتي .ةساردلا تاحلطصم ديدحت ،هفادهأ :لولأا لصفلا يبصعلا زاهجلا فيرعتب ،ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرمل صصخ دقف فيرعت ،يزكرملا يحيوللا بلصتلا ضرم نع ةيخيرات ةذبن ،يكوشلا لبحلا ،غامدلا يحيوللا بلصتلا ضرم فيرعت ،ددعتملا ضرمب ةباصلإا بابسأ ، هعاونأو ددعتملا ةيفيك ،هجلاع و هصيخشت ،هضارعأ ،ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم عم شياعتلا .ددعتملا يحيوللا بلصتلا اينات مث ريدقتل ةجاحلا ،هيف ةرثؤملا لماوعلا ،هتانوكم ،هتايوتسم ،تاذلا ريدقت ،تاذلا هيف انركذ و تاذلا .تاذلا ريدقت ىلع ضرملا ريثأت انركذ اريخأ و ،تاذلا ريدقت تلوانت يتلا تايرظنلاو ،هيلإ

:ىلع ىوتحا يقيبطتلا بناجلا امأ

:ثحبلا ةيجهنم جهنم لا راطلإا ،ةيعلاطتسلإا ةساردلا ،ثحبلا ةعومجم ،ثحبلل يناكم تاودلأا ،ثحبلا .ثحبلا يف ةمدختسملا تاينقتلاو :ثحبلا جئاتن ةشقانمو ليلحتو ضرع متخنل ،ماعلا جاتنتسلاا ،جئاتنلا ةشقانم ،ثحبلا جئاتن ليلحتو ضرع .ةصلاخب انثحب ،لمعلا اذهب مايقلا ءانثأ انتهجاو يتلا تابوعصلا ضعب ضرع مت ريخلأا يفو تاحارتقلاا .ثحبلا اذه يف اهيلع اندمتعا يتلا قحلاملاو عجارملا مث تايصوتلاو

يرظنلا بناجلا

:لولأا لــصفلا

ثحبلا ميدقت

1

-ةــيلاكشإ

ةساردلا

.

2

-ةــيضرف

ةساردلا

.

3

-لا ةـيمهأ

ثحب

.

4

-لا فادهأ

ثحب

.

5

–

ثحبلل ةيساسلأا ميهافملل ةيئارجلإا فيراعتلا

.

6

–

.ةقباسلا تاساردلا

لولأا لصفلا

ثحبلا ميدقت

5

ةيلاكشإ

ةساردلا

:

هيف شيعن يذلا طيحملا نإ فلتخمل ضرفلا ةايح ضرعت نأ اهناكمإب يتلا رطاخملا نم ولخي لا . ةيوضع وأ ةيسفن ةريخلاا هذه تناك ءاوس تاباصلإا بناجلا نم يمسجلا بناجلا لصف نكمي لا يأ ،ةيمسجسفن ةلماكتم ةدحو لكشي ناسنلإا نأ مولعملاو ايسفن وأ ايمسج ناك ءاوس بارطضا يأ ةعيبط مهف اننكمي لا امك يسفنلا د انو لأ ةدحولا هذه رابتعلإا نيعب دخ .ةلماكتملا ةنولاا يف رهظ ثيحب راشتنإ و ديازت يف ةنمزملا ضارملأا تحبصأ تاب يبصع ضرم ةريخلأا :وه يذلا و هب نيباصملا ىضرملا نم ديدعلا ةايح ددهي مادختسا نم عنام لاف ضرملا سفنل ءامسأ اهلك ،ةجسنلأا بّلصت وأ يحيوللا بلصتلا وأ ددعتملا بلصتلا عاخُنلاو غامدلا يأ يزكرملا يبصعلا زاهجلا تاذلاب يبصعلا زاهجلا بيصي يعانم ٌضرم وهو ،اهنم يأ فيلغت لمعب هيبش اهلمعو نيلياملا ىمستو ةيبصعلا ايلاخلا يمحت يتلا ءاضيبلا ةداملل ًافلت ببسيو يكوشلا ماسجلا اهتسملام دنع ةيئابرهكلا ةنحشلا تتشتت فلاغلا كلذ نودبف ةيطاطملا ةداملاب ةيئابرهكلا كلاسلأا بلصتلاب صخش ةباصا دنعو ،اهفدهل ةيئابرهكلا ةنحشلا لصت لاف ىرخأ لا ةداملا كلت فعضو يحيوللا اذهل ،ةباصلاا ناكم بسح ءاضعلأا ضعبو خملا نيب لصاوتلا فعضيو اهفدهل ةيبصعلا ةلاسرلا لصت ضعب ىلع ضعبلاو تلاضعلا ىلع رثكأ ريثأتلا نوكي ضعبلاف رخآو ضيرم نيب ضرملا ضارعأ فلتخت رحلا يف قسانت مدع هيدل نوكي ضعبلاو رصبلاو عمسلا لثم ساوحلا .ضارعلاا نم اهريغو ةك . اب باصملا ىدل ثدحي دق لإا نم عون ضرمل لا هنأ ًاريثك عمسي هنوكل لوهجملا نم فوخلاو طابح ب نومتهي مهلعجيو مهريصمب نيمتهم هب نيباصملا لعجي امم .نلآا ىلا جلاع دجوي مهتاوذ بستكم و ملعتم موهفم وهو يناسنلإا كولسلا يف ةرثؤملا و ةمهملا لماوعلا نم تاذلا موهفم دعي ذإ ( نم لك جتنتسا دقل . ةيعامتجلاا ةئشنتلا طامنأ نم Gerine & Labin هجومك لمعي تاذلا موهفم نأ )

لولأا لصفلا

ثحبلا ميدقت

6 يتايحلا فقاوملا ةهجاوم ىلإ درفلاب عفدي يباجيلإا موهفملاف ،هل ةعفاد ةوقو كولسلل نيح يف ،ةقثو ةعاجشب ة ، ةيكولسلا تافارحنلااو تابارطضلاا ةبغم يف هعقوي يذلا زجعلاب يبلسلا موهفملا بحاص صخشلا رعشي ةرشابملا ةيفلخلا ةباثمب لمعي و رعاشملاو راكفلأا ةدحو ءارو فقي يذلا يكاردلإا ميظنتلا كلذ لكشي امك .هل هجوملاو انكولسل بلصتلاب نيباصملا ىضرملا ىدل تاذلا ريدقت ةسارد لواحن فوس عضاوتملا اذه انثحب ىلإ ةبسنلاب ةعيبط ىلإ عوضوملل انرايتخا ببس عجريو ، عوضوملا اذه ىلع ةطاحلإا نيلواحم ددعتملا يحيوللا م ةيوضعلا ةجلاعملا ءارو امل رظنلا ىلإ فدهي يذلا ،يدايعلا سفنلا ملع ناديم يف صصختلا لجأ ن ىلع يوضعلا ضرملا ريثأت ةيفيك ةفرعمو ،ناسنلإل يلخادلا ملاعلا رارسأ نع فشكلا

يسفنلا طاشنلا

نم عونلا اذه راشتنا ةرثك ىلاو ،هضارعأ و ضرملا اذه ةجيتن ةيكولسلا تاريغتلا ةفرعم يلاتلابو ،ضيرملل ملاعلا ءاحنأ عيمج يف ضرملا . -إ اضيأ انبتعفد يتلا بابسلأا نيب نم عباط وذ هنوك ضرملا ةعيبط يه عوضوملا اذه لثم رايتخا ىل هتايح ةليطو امود ربلإا ذخأب طبترم درف هب باصملا لعجت ذإ ،ىرخلأا ةنمزملا ضارملأا نع فلتخي صاخ امامت فلتخت صخشلا اذه ةايحف يلاتلابو ،جلاعملا بيبطلا حئاصنب ديقتلاو ةيرودلا ةيبطلا ةعباتملا عم ،دبلألو ايح نع .نيرخلاا ىضرملا ة طبر كلذب اندرأ تاذلا ريدقت و نمزملا ددعتملا يحيوللا بلصتلا نم لك لوح هضرع قبس امم يذلا يسيئرلا لؤاستلا ديدحتب ددعتملا يحيوللا بلصتلا ىضرم دنع تاذلا ريدقت ىلإ لوصولل امهنيب ةقلاعلا :يلاتلاك وهو هنع ةباجلإا انثحب ىعسي -؟تاذلل ضفخنم ريدقت نم نمزملا ددعتملا يبصعلا بلصتلا ىضرم يناعي له

2

-ةــيضرف

ثحبلا

:

تاذلل ضفخنم ريدقت نم نوناعي نمزملا ددعتملا يحيوللا بلصتلا ىضرم .

لولأا لصفلا

ثحبلا ميدقت

7

3

-لا ةيمهأ

ثحب

:

نمزملا ددعتملا يحيوللا بلصتلاب نيباصملا دنع تاذلا ريدقت عوضوم ةسارد ةيمهأ نمكت يلي اميف : -.ماركلا ءارقلل ةحيرشلا هذه ةاناعم لقن ىلع ريبكلا رارصلإا -.ددعتملا يحيوللا بلصتلاب باصملا ضيرملاب طيحت يتلا فورظلا ةفرعم -.تاذلا ريدقت لوح رثكأ تامولعم ريفوت يف ديفت كلذك هعم شياعتلل باصملا نم رثكأ برقتلا و تمص يف يناعت يتلا ةئفلا هذه ىلع ءوضلا ءاقلإ ةفرعم و .هيدل يسفنلا ليهأتلا ةداعإ و ةيسفنلا هتاناعم تامولعم رفوت ةنمزملا ضارملأاب نيباصملل ةيسفنلا بناوجلا ةسارد لوانتت يتلا ةساردلا جئاتن نأ امك .نيصتخملل ةماه ةيجولوكيس

4

-لا فادهأ

ثحب

:

،ةرطسمو ةددحم فادهأ يملع ثحب يلأ ليبسلا حضتي ام ردقب كلذك ةريخلأا هذه نوكت ام ردقبو نم اننكميو يملعلا ثحبلا مامتإ يف ةديفملا تامولعملا ىلإ لوصولل عجنلأا للاخ -ةيلاتلا طاقنلا ديدحت :ةيروحملا اهنيماضم و ماعلا اهراطإ للاخ نم امومع انتسارد فادهأ ةضيرملا ةئفلا هذهل تاذلا ريدقت ىوتسم ةفرعم . رصنع ةحيرشلا هذه تمادام مهلبقتسم يف رظنلا ةداعاو ىضرملا ءلاؤه نع ةلوهجم تناك قئاقح فشك .عمتجملا يف لاعف و ماه ةسارد ةاناعم .ناكملإا ردق ةيضرملاةلاحلل يسفنلا نزاوتلا ةداع او ددعتملا يبصعلا بلصتلا ىضرم -.ىضرملا ءلاؤهل يئاهنلا ريصملا ةفرعم -جرد ةفرعم يتلا صئاقنلا نع فشكلاو ددعتملا يحيوللا بلصتلا ىضرمب نييناسفنلا نييئاصخلأا لفكت ة

لولأا لصفلا

ثحبلا ميدقت

8 .اهتيطغتو اهنيسحت ةيغب ةيئافشتسلإا تاحلصملا اهنم يناعت -.يدايعلا سفنلا ملع ناديم يف يقيبطتلاو يرظنلا نيوكتلا نم هيلع انلصحت ام قيبطت ةلواحم -لأا و ءاربخلا تافاشكتسا رخآ ةفرعم جلاعلا وه امو ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم جلاع يف ءابط .هل بسانملا -.هلوح رثكأ ثحبلاو عوضوملا ةساردل يصخشلا ليملا

5

-ثحبلل ةيساسلأا ميهافملل ةيئارجلإا فيراعتلا

:

،ثحبلا يف ةيمهأو ةيساسح تاوطخلا رثكأ نم ميهافملا ديدحت ةيلمع ربتعت اندعاست نأ نكمي امك ملا ديدحت ةيلمع نإ اديدحتو ،امهف رثكأ هلعجو رثكأ انعوضوم طيسبت يف يف اندعاست تاحلطصملاو ميهاف طبض .هذه انتسارد يف هب ذخلأا لواحنس ام وهو ،اهقيقدتو انتيلاكشا

:تاذلا ريدقت *

:يئارجلإا فيرعتلا لاب باصملا صوحفملا اهيلع لصحتي يتلا ةجردلا ينعت بلصت نمزملا ددعتملا يحيوللا .تاذلا ريدقتل ثيمس ربوك سايقم قيبطت للاخ نم

:ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم *

:ضرملا :يئارجلإا فيرعتلا .ناسنلإا دنع ةيلقعلاو ةيمسجلا ةفيظولا يف للخ ثودح وه ضرملا

:ددعتملا يحيوللا بلصتلا

ا فيرعتلا لإ :يئارج يحيوللا بلصتلا ضرم يزكرملا يبصعلا زاهجلابيصت يتلا ضارملأا رطخأ نم ددعتملا :وهف ،يكوشلا عاخنلاو غامدلا عذجو خيخملاو خملا نم نوكملا

لولأا لصفلا

ثحبلا ميدقت

9 ىضوف قلخي ام ةيبصعلا كلاسلأا فلغت يتلا نيلياملا ةدام ةعانملا زاهج هيف برضي يتاذ يعانم ضرم نأ ةيقب ىلإ غامدلا نم تامولعملاو لئاسرلا لقن ديعص ىلع تامولعملا لقن ةيلآ لطعتت دق لب ،مسجلا ءاح ةتثراكلا نمكت انه و ايلك .

6

-:ةـقباسلا تاـساردلا

يف تنيابت امهم ةيملعلا اهتناكم اهل ةيسفنلا رهاوظلا ةسارد يف نيثحابلاو ءاملعلل ةقباسلا دوهجلا ىقبت ،اهيلإ تلصوت يتلا جئاتنلاو اهجهانمو اهفادهأ نم ءدبلاف ةساردلا هذه برد ريني عاعشك ثحابلل لثمت يهف ملعلا قافآ ىلإ ثحابلل قلاطنلإا ةطقن ةباثمب دعت جئاتن نم هيلإ تلصوت امب دوزتلاو نورخلاا ىهتنا ثيح بتكلا تاهمأ يف ةقباسلا تاساردلا ىلع لوصحلاو ةفرعملاو ةيبرعلا تانايبلا دعاوقو ثوحبلاو .ةيزيلجنلإاو نيب نمف :دجن تاذلا ريدقت تلوانت يتلا تاساردلا

6

-1

:ةيبرعلا تاساردلا )

يلدبع " ىرجأ ناسملت ةعماج يف بلاط ( 2015 طغضلا ىوتسم ىلع فرعتلا ىلإ فدهت ةسارد ") ، سنجلا( ةيطسولا تاريغتملا ضعبب هتقلاع نع لاضف تاذلا ريدقتب هتقلاعو يركسلا ىضرم ىدل يسفنلا )جلاعلا عون ةنيعلا تغلب ثيح ، يفصولا جهنملا همادختساب 77 ةده نم اقلاطنا ، ةضيرم و اضيرم : تلاؤاست -؟يركسلا ىضرم ىدل تاذلا ريدقتو ةيسفنلا طوغضلا نيب ةقلاع دجوت له -؟يركسلا ىضرم ىدل سنجلا فلاتخاب تاذلا ريدقت ىوتسم يف قورف دجوت له -يسفنلا طوغضلا ىوتسم يف قورف دجوت له ؟يركسلا ىضرم ىدل سنجلا فلاتخاب ة -؟يركسلا ىضرم ىدل جلاعلا عون فلاتخاب تاذلا ريدقت ىوتسم يف قورف دجوت له

لولأا لصفلا

ثحبلا ميدقت

10 -؟يركسلاىضرمىدل جلاعلا عون فلاتخاب ةيسفنلا طوغضلا ىوتسم يف قورف دجوت له ؟ يركسلا ىضرم ىدل تاذلا ريدقتو ةيسفنلا طوغضلا نيب ةقلاع دوجو ىلإ لصوت ثيح امك .يركسلا ىضرم ىدل جلاعلا عونو سنجلا فلاتخاب تاذلا ريدقت ىوتسم يف قورف دجوتلا هنأ ةنيربص " تلصوت امك نارهو ةعماج يف ةبلاط ( 2010 نأ تضرتفا امدعبو اهب تماق يتلا اهتسارد يف ") يتلا ةيضرفلا يفن ىلإ تلصوت ،تاذلل ضفخنملا ريدقتلا نم نوناعي نمزملا يولكلا روصقلا ىضرم تقلطنا اهددعو ثحبلا ةنيع نأ تدجو ذإ ،ثحبلا اذه زاجنا يف اهيلع دمتعملاو اهنم 51 ريدقتب نوزيمتي ةلاح يف اهب نولحتي يتلا ةردقلا ىلإ دوعي اذهو ،ضفخنم سيل مهيدل تاذلا ريدقت نأ يأ مهتاوذل عفترمو طسوتم نسحو مهسفنأ يف اهوعضو يتلا ةقثلا لضفب هزواجتو ضرملا عم فيكتلا .اهمارتحا ةرهز " ترجأ امك نارهو ةعماج يغ ةبلاط ( 2005 ةيعفادلاو تاذلا ريدقت ةفرعم تفدهتسا ةسارد ") ،نيبوبحم ريغونيمهم ريغ مهسفنأ نوربتعي ضفخنملا تاذلا ريدقت باحصأ نأ تدجوف ،نيدشارلا دنعزاجنلإل امك ءفك ريغ ،مهل ةميق لا مهسفنأ نوربتعيو ،تاذلا مارتحا مهصقني ذإ نودوي ةريثك ءايشأ لعف نوعيطتسيلا ىلإ نوليميو ةفولأملا وأ ةيداعلا ريغ مهراكفأ نع ريبعتلا نوشخيو سفنلاب ةقثلا مهصقنت كلذكو ،اهب مايقلا ىلع باحسنلإاو ةلزعلا نولضفي امك ،نيكراشم مهنم رثكأ نيعمتسم ةيعامتجلاا تاعامجلا لظ يف ةايحلا ب نايتلإا وأ ةكراشملاو ريبعتلا ىلإ جئاتنلا تلصوت ثيح ،ةيبلسلاب نوزيمتي مهنأ يأ مهيلإ رظنلا تفلت لاعفأ قهارملا دنع تاذلا ريدقت عفترا املك هنأ يأ ،قهارملا دنع زاجنلإل ةيعفادلاو تاذلا ريدقت نيب ةقلاع دوجو .سكعلاو زاجنلإل ةيعفادلا تعفترا سردمتملا يديغز " ماقو نارهو ةعماج يف بلاط ( 2013 ردب ") ىدل تاذلا ريدقت ىوتسم ىلع فرعتلا ىلإ فدهت ةسا ركذ سنج نم تلااح ثلاث ىلع ثيمس ربوكل تاذلا ريدقت سايقم قيبطت للاخ نم مقعلاب باصملا دشارلا ريبك يسفن عقو هل يذلا يبطلا صيخشتلا بسح باجنلإا ةيناكمإ مدع وأ مقعلا ةلكشم نم يناعت يتلاو عملا ىدل ةريثك ملاا ببسيو ،نيين و ليملاو بضغلا ىلإ ةفاضإ ا لإ اهدافم ةجيتن ىلإ لصوتف ،ةدحولاو ءاوطن

لولأا لصفلا

ثحبلا ميدقت

11 دشارلل نأ يف تايضرفلا سكع ىلإ لصوت امك ،مقعلاب باصملا دشارلل تاذلا ريدقت ىوتسم يف ضافخنا .ةيندتم ةيتاذ ةميقو ةضفخنم ةيتاذ ةءافك مقعلاب باصملا ةريمس " تماق امك ناسملت ةعماج يف ةبلاط ( 2012 " ) ةيلعافو تاذلا ريدقت ىوتسم نم لك ةفرعمل ةساردب ( نيسنجلا لاك نم يركسلا ءادب نيباصملا نيقهارملا ىدل انلأا 1 و ركذ 2 يناثلا روطلاب نيسردمتم )ثانإ نأ ىلإ تصلخف ،ةركسبب يركسلا ءاد راد ةسسؤم يف ةيدصق ةفصب مهرايتخا مت ثيح ، طسوتملا روطلاو دقت مهيدل ةثلاثلا تلااحلا طسوتم تاذ ريدقت مهيدل ةيناثلاو ىلولأا ةلاحلاف ،عفترملاو طسوتملا نيب ام تاذلا ري ةيوئملا بسنلاب لداعي ام يأ عفترم تاذ ريدقتب مستت ةثلاثلا ةلاحلاو 75 و عفترم % 25 امم، طسوتم % مسج لكش ىلع نيضار نيقهارملا ءلاؤه نأ ثيحب ةيباجيا تاذ ةروص اهل تلااحلا لك نأ انل حضتي مه باصملا قهارملا ىدل تاذلاريدقت ىوتسم نأ اهدافم ةجيتن ىلإ ريخلأا يف تلصوتو ،مسجلا ةروصل نولبقتمو عم اهنع اضرلاو هتاذل هترظن يف ام اعون لكشم نم يناعي باصملا اذه نأ يأ طسوتم وه يركسلا ءادب .زجعلاو صقنلاب هساسحإ

6

-2

: ةيبنجلأا تاساردلا )

ةسارد جئاتن تحضوأ " يريت teri 2000 " زجعلا نأ ا ةقاعلإ نأ ثيح ،تاذلا ريدقتب ايبلس تطبترا قوعملا لفطلا عمسلا فاعض دق كلذو ةيعامتجلاا هتءافك ىلع رثؤي امم هسفن نع يبلس روصت هدنع .ةيعامتجلاا ةكراشملا لقأ مه اضيأو ،ةيعامتجلاا هتلاعافت قيعي ةسارد دجن نيح يف " يليب نازوس " ةهجوو ديكوتلاو تاذلا ريدقت ىلع يديكوتلا بيردتلا جمانرب ريثأت لوح .ةماقلإا ناكم يف تاربخلا تاوذ ثانلإل يحصلا طبضلا ،ديكوتلا و تاذلاريدقت ىلع يعامجلا يديكوتلا بيردتلا جمانرب ريثأت ىدم ديدحت ىلإ ةساردلا هذه فدهتو .ةربخلا تاذ ثانلإا نم ةنيعل يحصلا طبضلا ةهجوو

لولأا لصفلا

ثحبلا ميدقت

12 سايقم مدختسا دقو Rosenberg لمشت ةنيعل يلبقلا سايقلل تاذلا ريدقتل 25 تاعوطتملا نم .داعبلأا ددعتملا يحصلا طبضلا ةهجو سايقمو نيدشارلل ريبعتلا سايقمو ىلولأا ةعومجملا نلثميو لمعلا ةشرو نع نلصفنا نهنكلو تاءارجلإا سفن نلمكأ دق ةنيعلا درفأ نم ةرشع نإ ارفلأا يقابو ،ةعاس اهتدم جمانربلا تاسلج تناكو ةيناثلا ةعومجملا نولثمي جمانربلا تاسلج اوعبات نيذلا د بقع يدعبلا رابتخلاا مث ةيعوبسأ ةسلجلا نوكت نأ كلذ دعب مث ،ةلصتم مايأ ةسمخ ةدمل فصنو ةعاس .ةريخلأا ةسلجلا نيتعومجملا نأ دجو يناثلا يدعبلا سايقلا مت عيباسأ ةعبرأ يضم دعبو تاذ قورف امهنيب دجوت لا .ةللاد

6

-3

: تاذلا ريدقتب ةصاخلا ةقباسلا تاساردلا ىلع بيقعتلا

عم تقفتا اهنم ضعبلا نأ اندجو تاذلا ريدقتب ةصاخلا ةقباسلا تاساردلا ضارعتسا للاخ نم ضفخنم نوكي دق تاذلا ريدقت نأب لوقي نم كانه نأ دجن ذإ ،اهئارآ يف تفلتخا ىرخلأا امنيب اهضعب مهتازيمم مهيدل اضيأ هباحصأ عفترم نوكي نأ نكمي امك ،صئاصخلا نم ةعومجمب نوزيمتي هباحصأ .هب ةطبترملا تاريغتملا بسح اذهو ةصاخلا .اهجئاتنو اهفادهأو اهعيضاوم ثيح نم اهنيب اميف تنيابت تاساردلا هذه نأ اضيأ دجن امك -يحيوللا بلصتلا ضرم تلوانت يتلا تاساردلا نع امأ ،تاساردلا هذهب ةطاحلإا انيلع رذعت دقف ددعتملا ،ةيملعلا ثوحبلا يف هتسارد تمت نأ قبسي ملو ملاعلا ءاحنأ يف ارخؤم رشتنا ضرملا اذه نأ ىلإ عجار كلذو ةساردلا عوضوم يف ثحبت يتلا يلحملا ىوتسملا ىلع ىلولأا اهنوك يف ةيلاحلا انتسارد هب تزيمت ام اذهو دح يف اهتنيع ىلعو .نيتثحابلا ملع دو : يلي ام تاساردلا هذه نم ثحابلا صلختسيو لاوأ -: يف ةقباسلا تاساردلا نم ثحابلا دافتسا -:ةدافتسلإا هجوأ

لولأا لصفلا

ثحبلا ميدقت

13 1 -.ةساردلل ةادأ ءانب و يرظنلا راطلإا دادعإ 2 -،تاساردلا هذه اهتدمتعا يتلا ثحبلا جهانم ىلع علاطلإا ثحابلا ةسارد يف عبتملا جهنملا انل نيبت اهنمو .تقبط يتلا ليلحتلا بيلاسأ اذكو ايناث :يف ةقباسلا تاساردلا عم ثحابلا ةسارد قفتت : ةيلاحلا ةساردلا عم قافتلإا هجوأ 1 وأ ضفخنم دارفلأا ىدل تاذلا ريدقت ىوتسم ةفرعمل ثيمس ربوك :ـل تاذلا ريدقت سايقم ىلع دامتعلاا م .عفتر يوذ ذيملاتلا كلذكو عمسلا فاعض لافطلأا ،قاعملا لفطلاو لفطلا ىلع مت دق اهمظعم ناك ناو لا ريغتم عم قفتي ام اذهو ،يساردلا ليصحتلا ثحب .ضفخنم وأ عفترم تاذلا ريدقت لوح 2 يذلا سايقملا سفن وهو تامولعملا عمجل تاذلا ريدقت سايقم ةقباسلا تاساردلا عيمج تمدختسا سا ىدحإ تمدختسا كلذ بناج ىلإ ،يليلحتلا يفصولا جهنملا اهادحإ تمدختسا امك ،ثحابلا همدخت همدختسا يذلا بولسلأا سفن وهو ةيناديملا تانايبلا عمجل بولسأك ةهجوملا فصن ةلباقملا تاساردلا .ثحابلا اثلاث -ةيلاحلا ةساردلا عم فلاتخلإا هجوأ ردلا عم ثحابلا ةسارد فلتخت : تاسا :يلي اميف ةقباسلا 1 :ةساردلا قيبطت ةئيب ،ةيبرع تائيب يف ىرخأو ،ةيبنجأ تائيب يف ةقباسلا تاساردلا ضعب تقبط دقف .ةيلحملا ةئيبلا يف تمت يتلا كلت عم قفتتو نيتئيبلا اتلك يف تمت يتلا تاساردلا نع فلتخت ثحابلا ةساردو 2 :قيبطتلا لاجم تمت ةقباسلا تاساردلا نم ديدعلا ةسارد تقبط امنيب ، نيدشارلاو لافطلأا نم ةنيع ىلع .ددعتملا يحيوللا بلصتلا ىضرم ىلع نيتتثحابلا

لولأا لصفلا

ثحبلا ميدقت

14 3 -:ةساردلا اهيلإ تلصوت يتلا جئاتنلا ثيح نم ةقباسلا تاساردلا جئاتن نع ةيلاحلا ةساردلا جئاتن فلتخت وم ةعيبط ،ةساردلا ةنيع مجح ،جئاتنلا ةعيبط ،ةينمزلا ةرتفلا ثيح نم .ثحبلا عوض

:يناثلا لصفلا

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيميهافملا ةينبلا

I

.

ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم

( Multiples Sclérosis – Sclérose en

Plaques )

:ديهمت

1

ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم فيرعت

2

-.ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم عاونأ

3

يحيوللا بلصتلا ضرمب ةباصلإا بابسأ

.ددعتملا

4

-.ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم ضارعأ

5

-.ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم جلاع

6

-.نمزملا ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم عم شياعتلا

.ةيئزج ةصلاخ

II

.

تاذلا ريدقت

estime de soi

ديهمت

:

1

-.تاذلا ريدقت فيرعت

2

-.تاذلا ريدقت تايوتسم

3

ريدقت يف ةرثؤملا لماوعلا

.تاذلا

4

-.تاذلا ريدقت يف ةيرظنلا تابراقملا

5

–

.تاذلا ريدقت ىلع هريثأت و يدسجلا ضرملا

6

.ةيئزج ةصلاخ

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا يناثلا لصفلا

17

I.

ددعتملا يحيوللا بلصتلا

sclérose en plaques multiples sclérosis

ام للاخ نم ،رشبلا ىدل راشتنلإا ةثيدحلا ضارملأا نم يحيوللا بلصتلا ضرم دعي

تادايعو ىفشتسملا ىلإ نوددرتي نيذلا يضرملا ددع نأ ةيعلاطتسلاا انتسارد ءانثأ هانظحلا

بطب نيصتخملا ءابطلأا

اذه ببسب باصعلأا

.رمتسم ديازت يف ضرملا

لهجيو هنولهجي ىضرملا نم ديدعلا ىقبي ذإ

لبقتسملا نم قلق مهل ببسي امم مهريصم نو

. مهتايح لقرعيو

لا اذه نمرثكأ برقتلا لواحنس لصفلا اذه للاخ نمو

ام ملعنل ضرم

،هبابسأ،هعاونأ،وه

.هجلاعو هصيخشت ةيفيكو ،هضارعأ

1

ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم فيرعت

Sclérose en Plaques : فرعي امك ،ةريخلأا ةنولآايف ةرشتنملا ةيبصعلا ضارملأا نم ددعتملا يبصعلا بلصتلا ضرم ربتعي بيصي ضرم وهو ،رثتنملا عاخنلاو غامدلا باهتلا وأ رثتنملابلصتلاو يحيوللا بّلصتلا اهنم ةديدع ءامسأب هف ، يكوشلا عاخنلاو غامدلا كلذب دصقنو ، ناسنلإا دنع يزكرملا يبصعلا زاهجلا ةقبطل باهتلا ةجيتن و "ددعتملا بلصتلا ضرم فرعي امك، ةيبصعلا فايللأل ةيماحلا نيلياملا MultipleSclerosis ضرم هنأب" ،ةعانملا يتاذ نمزم يباهتلا Autoimmune نم ًلادب ناسنلإا دنع ةعانملا زاهج نأ ةعانملا يتاذب ينعنو دت يتلا ةبيرغلا داوملا ةمجاهم ىلع هتفيظو رصتقت نأ ةمجاهمب انه موقي ،ايريتكبلاو تاسوريفلاك همسج لخ .يزكرملا يبصعلا زاهجلا ايلاخ يبصعلا زاهجلا فيرعت ىلإ قرطتلا نم انل دبلا هايابخو ضرملا اذه ةفرعم يف ضوخلا لبقو .ددعتملا يحيوللا بلصتلا ضرم ةنيفس يف رحبن نأ لبق ةيمهأ نم هل امل هتانوكمو يزكرملا

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا يناثلا لصفلا

18

-

يزكرملايبصعلازاهجلافيرعت

Central Nervous System

:

زاهجلا نم مخضلأا ءزجلا لثمييذلا وهو وا ،ماعلا يبصعلا جا هوعدن ام لكشي امم يدسجلا يبصعلا زاهجلاو لقتسملا يبصعلا زاهجلا عم هعامت ةماع تاناويحلا تافرصتو كولسب مكحتلا يف يسيئرلا رودلا بعلي يذلا يبصعلا زاهجلا .ةصاخ ناسنلإاو ) ،نيهاش 2001 : 90 ) ،يكوشلا لبحلاو غامدلا نم نوكتيو ،يبصعلا زاهجلا نم ءزج يزكرملا يبصعلا زاهجلا ربتعي امك طاشن ىلع رثؤيو قسنيو اهاقلتي يتلا تامولعملا نيب عمجي هنلأ مسلإا اذهب يزكرملا يبصعلا زاهجلا ىمسيو تلا ةيئانث تانئاكلا ماسجأ نم ءازجلأا عيمج تاناويحلاو جنفسلإا ءانثتساب ايلاخلا ةددعتم تاناويحلا لك ( لثام ةيكبش نوربتعي ديدعلا نأ لوقلا نكميو، يبصعلا زاهجلا اذه لكشي و،)رحبلا ليدانق لثم اي عاعش ةلثامتملا )يفحقلا بصعلا( ةيمشلا باصعلأا كلذكو، )يناثلا يفحقلا بصعلا( يرصبلا بصعلا و نيعلا ا ( مقر لكشل 1 هتانوكمو يزكرملا يبصعلازاهجلا لثمي ططخم :) يبصعلا زاهجلاو يزكرملا يبصعلا زاهجلا يف ةجسنلأاو ةيبصعلا ايلاخلا نيب تافلاتخا كانه ًايرهجمو ىلإ اي رهاظ رظني نأ نكميو ،ةيدامرلاو ءاضيبلا ةداملا ىلإ يزكرملا يبصعلا زاهجلا مسقنيو ،يطيحملا داملا نوكتت ثيح ؛خملا ةجسنأ ةيدامرلا ةداملا نأ نيح يف ،عرفتلا ةليلق ايلاخلاو رواحملا نم ءاضيبلا ة ةداملا نأ نم مغرلا ىلع( ةيقبّدلا ايلاخلا نم ددع نلامشي نيجيسنلا لاكو ،ةيبصعلا ايلاخلا نم اساسأ نوكتت ا يبصعلازاهجلا معد ايلاخ مساب اهيلإ راشي ام ابلاغ يتلاو ،)اهنم رثكأ ىلع يوتحت ءاضيبلا كانه .يزكرمل تلااقس لثم ابيرقت فرصتي اهضعب ،ةفلتخم فئاظو اهنم لكلو ةيقبدلا ايلاخلا نم ةفلتخم لاكشأ

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا يناثلا لصفلا

19 لثم ىرخأ لاكشأ نأ نيح يف ،نامجريب ةيقبد لثم ةيبصعلا ايلاخلا نيوكت للاخ قلستتل ةيبصعلاتامورلأل ن يف كراشت ،معلابلا نم صاخ عون يه يتلاو،ةريغصلا ةيقبدلا ايلاخلا كلذكو غامدلا يف ةعانملا ماظ جتاون ةلازإ نم لك يف ةيمجنلا ايلاخلا كراشت نأ نكميو ،ةفلتخملا ضيلأا جتاون نم خملا ةجسنأ صيلخت ةباصإ للاخو ،غامدلا يف ةيومدلا تاريعشلا نم ةيبصعلا ايلاخلل ةفلتخملا ةديفملا داوملاو دوقولا لقنو ضيلأا لاخلا نإف ،يزكرملا يبصعلا زاهجلا بدن لاكشأ نم لكش ( قابدلا يف ببستي امم رثاكتت فوس ةيمجنلا اي طسوتملا غامدلا كلذكو خملا( غامدلا .ةيفيظولا ةيبصعلا ايلاخلا يف صقن ىلإ يلاتلابو ،)يبصعلا جيسنلا ةيبصعلا ايلاخلا نم نوكتت يِتَلا ،ةرشقلا نم نوكتي )رخؤملا غامدلاو -يدامرلا ةداملا لكشت ايلاخلا ماسجأ ة ةيدامرلا ةداملا نع رظنلا فرصبو ،ةروصلأاو تاراسملا لكشت يتلاو رثكأ ءاضيب ةدام كانه ايلخاد امنيب .ةفلتخم ىون نم ريبك ددع نم نوكتت يتلا ةيرشقلا تحت ةيدامرلا ةداملا ًاضيأ كانهف ،ةيرشقلا (مقر لكشلا 02 نيبت يتلا تاملاعلا عم غامدلا حيرشت لثمي :) ةيدامرلاو ءاضيبلا ةداملا نيب حضاو ميسقت

أ

-غامدلا

BRAIN

:

،يزكرملا يبصعلازاهجلا نم ربكلأا ءزجلا لكشي يذلاو ،غامدلا عقي يكوشلا لبحلا نم ىلعلأا ىلإ ةدحولا غامدلا ربتعيو ،يبصعلا زاهجلا نع ثيدحلا دنع هيلإ راشملا يسيئرلا لكيهلا نوكي ام ابلاغو ا يف ةيسيئرلا ةيفيظولا فو ،يزكرملا يبصعلا زاهجل اردق هيدل يكوشلا لبحلا نأ نيح ي لثم ةنيعم ةجلاعم ت

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا يناثلا لصفلا

20 .يبصعلا زاهجلل ةيسيئرلا ةجلاعملا ةدحو وه غامدلاف ،لعفلا دودر ةجلاعمو يرقفلا دومعلا كيرحت ىفطصم( ،لصب 1993 : 126 ) -:غامدلا عذج نكميو ،طسوتملا غامدلاو رسجلاو عاخنلا نم غامدلا نوكتي عاخنلل دادتماك عاخنلا ىلإ ةراشلإا صاخلا كلتل ةلثامم ةيفيظولا هصئاصخو هميظنت نأ امك ،يكوشلا اراسملا نأ امك ،يكوشلا لبحلاب ة يتلا ت .هللاخ نم ربعت غامدلا ىلإ يكوشلا لبحلا نم رمت خلأا ىونلا كراشتو ،سفنتلاو مدلا طغض ىلع ةرطيسلا عاخنلا ىونل ةيميظنتلا ماهملا لمشتو يف ىر و عمسلاو قوذلاو ،نزاوتلا ةبقرلاو هجولا تلاضع ىلع ةرطيسلا ،يفاذقلا( 1999 : 77 ) يرسج ىون رسجلا ىون لمشتو ،غامدلا نم ينطبلا يماملأا بناجلا ىلع عقي يذلا رسجلا وه يلاتلا ءزجلا جلا يرهظ يف ًايفلخو ،ةيخملا ةرشقلاو خيخملا نيب تامولعملا لقنتو خيخملا عم لمعت يتلا اهل ىون نمكت رس .قوذلاو مونلاو سفنتلا عم ةقلاع رومأ نيب نم ،يكرحلا زاهجلا نم ةقرفتم ءازجأ طبرت ىون لمشيو ،رسجلا قوف عقي طسوتملا غامدلا ةمظنأ نم ءازجأ دجوت كلذ ىلإ ةفاضلإابو ،ةيخملا ةركلا يفصن نم لكو ةيدعاقلا دقعلاو ،خيخملا لثم ىرخأ ا غامدلا يف عمسلاو رصبلا .ةيئاقلتلا نيعلا تاكرح ىلع ةرطيسلا كلذ يف امب ،طّسوتمل ةيد ارإلالا ةرطيسلاو ةكرحلا تاراسم نم ددعل غامدلا ىلإ جورخلاو لوخدلا رفوي لكك غامدلا عذج لبق نم هتطساوب متي ءاضعلأا يف يدار إلالا مكحتلا نأ امك ،ةيفحقلا باصعلأا للاخ نم ةبقرلاو هجولل شاعلا يفحقلا بصعلا ىلع ةيدارإلالا ةرطيسلا هذه لثم يف كراشي غامدلا نم ريبك ءزج ،)رئاحلا بصعلا( ر .اهريغو ،ةقدحلاو ،ةيومدلا ةيعولأاو بلقلا نمضتت دق فئاظولا هذهو ،مسجلا ،يحبص( 1984 : 147 ) .ةظقيلاو ةراثلإانم لك يف ةينعم نوكت ىون نم ةعومجم نأ يأ ،يكبش ليكشت عبتي غامدلا نأ امك

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا يناثلا لصفلا

21 -:خيخملا ىلع ةرطيسلاهفئاظو لمشتو ،صوصفو ميسقت قوقش ةدع نم نوكتيو ،رسجلا ءارو عقي خيخملا كلذ ىلع ةولاعو ،فارطلأا كلذكو سأرلاو نينيعلا كلذ يف امب ،مسجلا ءازجأ تاكرح قيسنتو ،دسجلا ةيعضو ىلع رداق هنأ امك ،ةسرامملاعم اهناقتاو اهملعت مت يتلا ةكرحلا يف كراشي هنإف تاكرح ملعت يف فيكتلا قطانم ىلإ تلاصو اضيأ لمشي خيخملا نإف ،ةكرحلل ةينب هفصوب ةقباسلافيناصتلا نم مغرلا ىلعو ،ةديدج قيرط نع اهفشك مت تلااصتلاا هذه نأ نيبت دقو ،ةيفرعم فئاظو كلذكو ةغللا يف كراشت ةيخملا ةرشقلا نينرلاب ريوصتلا :لثم ،يبطلا ريوصتلا تاينقت مادختسا رادصلإاب يعطقملا ريوصتلاو يفيظولا يسيطانغملا كلذ يف امب غامدلا نم ىرخأ ةينب يأ نم رثكأ ةيبصعلا ايلاخلا نم ديزملا لمحي خيخملا مسج ،ينورتيزوبلا تامولعم كلذكو ةيكرحلا تامولعملاو ،ةيسحلا تازفحملا جلاعي امك ،)ةيخملا ةركلا يفصن وأ( ربكأ خملا ا زاهجلا نم نزاوتلا .يزيلهدل -:ينيبلا غامدلا نيب طبرلا ىلع داهملا لمعيو ،داهملا تحتو داهملا امه ينيبلا غامدلا نم ركذلاب ناريدجلا ناءزجلا ىقلتي لا هنأ نم مغرلا ىلع( يرصبلا بصعلا كلذكو يطيحملا يبصعلا زاهجلا نم ةدراولا تاراسملا يف .ةيخملا ةركلا يفصنل)يمشلا بصعلا نم تلاخدم نيبت نكلو ،"ةيوقتلل ةطحم" درجم ربتعي ناك قباسلا نع رظنلا فرصبو .)ةثيدحلا ةيخملا ةرشقلا( ةيخملا ةركلا يفصن لصتس يتلا تامولعملا زرف يف كراشي هنأ نمو ،خملا عم ةيدعاقلا دقعلاو خيخملا نيب طبري اضيأ داهملاف ،طيحملا نم تامولعملا زرف يف اهتفيظو عم ةكرتشملا مساوقلا قوف ةاونلا لثم ،يعولاو ةظقيلا يف داهملا ةكراشم ؛ًاقباس روكذملا يكبشلا ماظنلا ،شطعلاو ،عوجلا لثم رعاشملا وأةيئادبلا فطاوعلا نم ددعل فئاظو يف كراشي داهملا تحت ام .ةيبلاصتلا نم تانومرهلا زارفإ ىلع ةرطيسلا للاخ نم ايئزج اذه مظنيو ،)ةموملأا ةطبرا (ملأا طابتراو ،ةيماخنلا ةدغلا .درفلل ىرخلأا تايكولسلا نم ديدعلاو زيفحتلا يف ارود بعلت داهملا تحت ام اضيأو

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا يناثلا لصفلا

22 -:خملا يفصن لكشت ءازجلأا نم ديدعلا .يرشبلا غامدلا نم ربكلأا ءزجلا لكشي ةيخملا ةركلا يفصنب خملا او ةزوللاو ،ةيدعاقلا دقعلاو ،ةرشقلا ،ىرخأ رومأ نيب نم ،ةيخملا ةركلا امهضعب عم غامدلا يفصنو ،نيَصُحل ،ةكرحلا فئاظوو كاردلإاو ةركاذلاو ةفطاعلا لثم يرشبلا غامدلا فئاظو نم ريبك ءزج ىلع نارطيسي لك نيب طبري امك ،غامدلل ةيفرعملا ترادقلا نع نلاوؤسم ةيخملا ةركلا يفصن نإف ؛كلذ نع رظنلا فرصبو يدعلا نع لاضف ينفثلا مسجلا غامدلا يفصن نم ةركلا يفصن ءازجأ مهأ نم دحوأ ،ةيفاضلإا ةروصلأا نم د يف ًايفيظو ةرشقلا كراشتو ،غامدلا حطس يطغت يتلا ةيدامرلا ةداملا نم نوكتت يتلاو ،ةرشقلا يه ةيخملا روصتلا يف ارود بعلت ةيخملا ةزوللاو ،تايركذلا نيزخت يف نيصحلا كراشيو ،ةيمويلا ماهملا ذيفنتو طيطختلا ،ةفطاعلاو .ةيدارلإا تاكرحلا قيسنت يف ايسيئر ارود بعلت ةيدعاقلا دقعلا نأ نيح يف ،زردلا( 1994 : 47 )

ب

–

يكوشللابحلا

:

Spinal Cord دومعلا يف باصعلأا لكش ىلع يكوشلا لبحلا ىلاو نم يطيحملا يبصعلا زاهجلل تازورب دجوي تلاضعلاو لصافملاو دلجلا عم يكوشلا لبحلا طبرت باصعلأا هذهو ،) ةيعطقلا باصعلأا انايحأو ( يرقفلا اذهو ،تازفحملاو ةيسحلا تاراشلإا تادراو كلذكو ةيكرحلا تارداصلا لقنب حمستو ،اهريغو تاكرحلل حمسي دجوي ،ساوحلا روصت نع لاضف تلاضعلل ةيعوطلا ريغو ةيعوطلا 12 عذج نم زربي يكوش بصع يكوش بصع لكو ،خلإ ...ةيزجعلا ةريفضلاو ،ةيدضعلا ةريفضلا لثم ،اهعرفتل ةريفض لكشت اهضعب ،غامدلا م قطانم يف كبشت باصعلأا نكلو ،ءاوس دح ىلع ةيكرحلاو ةيسحلا تاراشلإا لمحي لبحلا نم ةفلتخ يزكرملا يبصعلا زاهجلا ىلإ تامولعملا لقنت يتلا ةيسحلا ةيبصعلا ايلاخلا ىلإ فارطلأا نم ءاوس ،يكوشلا لبحلاف ،فارطلأا ىلإ تامولعملا لقنت يتلا ،ةيكرحلا ةيبصعلا ايلاخلا ىلإ يزكرملا يبصعلا زاهجلا نم وأ تاراسم للاخ نم غامدلا ىلإ تامولعملا لقني يكوشلا "يئاهنلا كرتشملا راسملا" للاخ نم يرقفلا دومعلا ىلإ لصت لاو ،ةيخملا ةرشقلا ىلإ تامولعملا ةفاك ليحرت متي لاو ،ةرشقلا ىلإ فاطملا ةياهن يفو ،داهملا ىلإ

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا يناثلا لصفلا

23 هرودب اذهو ؛كلذل اقفو فيكتيو اهزرفي يذلا داهملا ىلإ طقف لقنت اهنإف كلذ نم لادب نكلو ،روفلا ىلع انيعو سفي دق .انطيحم بناوج عيمجل رمتسم كار دإ انل دجوي لا اذامل ر

ج

-

باصعلأا

ةيغامدلا

:

يطيحملا يبصعلا زاهجلا نم ةيفرطلا باصعلأا اضيأ كانه ،يكوشلا لبحلا نع رظنلا فرصب يف ًابصع رشع ينثلإا دجويو ،يزكرملا يبصعلا زاهجلا ىلإ ةرشابم دقعلا وأ ءاطسو للاخ نم كبشت يتلا لا ةقطنم ىلإ تامولعملا بلجت ةيفحقلا باصعلأا هذه ،ةيغامدلا وأ ةيفحقلا باصعلأا ىمستو ةبقرلاو سأر اهدوزي يتلا،ةفرحنملا هبش تلاضعلا لثم( ةنيعم تلاضعل كلذكو ،هجولا ىلاو نم يزكرملا يبصعلا زاهجلا .)يرقفلا دومعلا يف ةيقنعلا ةيكوشلا باصعلأا ضعب كلذكو يفاضلإا يكوشلا بصعلا زاهجلا نم ناربتعي ام ابلاغ يرصبلا بصعلاو يمشلا بصعلا امه ةيفحقلا باصعلأا نم نيجوز كانهو نكلو ،ةيفرطلا دقعلا ىلع ًلاوأ ناكبشي لا امهنلأ كلذو يزكرملا يبصعلا

ةيبصعلا ايلاخلا ىلع ةرشابم

نم نوكتي هنأ يف ازيمم ةيمشلا ةراهظلا جيسن ربتعيو .يزكرملا يبصعلا زاهجلل

ا يبصعلا جيسنل مسي اَذَهو ،ةئيبلا عم رشابم لاصتا يف نوكيو يزكرملا ريقاقعلاو ةيودلأا ضعب ءاطعإب ح www.altibbi.com ) فيرعت ىلع جرعن نأ نلآا انيلع بجي ، هتانوكمو يزكرملا يبصعلا زاهجلا فيرعت ىلإ انقرطت ام دعبو . ضرملا اذه

ددعتملايحيوللابلصتلاضرمفيرعت

:

Sclérose en Plaques اهنم ةديدع ءامسأب فرعيو ،يزكرملا يبصعلا زاهجلا ىلع رّثؤي عئاش يتاذ يعانم ضرم وه ءاشغلا فلت نع جتني باهتلا وهو،رثتنملا عاخنلاو غامدلا باهتلا وأ رثتنملا بلصتلاو يحيوللا بّلصتلا زاهجلا نم ٍءازجأ َةردق فلتلا اذه لّطعُي.يكوشلا لبحلاو غامدلا يف تانوبصعلل لزاعلا ىلع يبصعلا ةيكاردإ وأ ةيوضع ضارعأ اهنم ،ةيضرملا تاملاعلاو ضارعلأا نم ٍددع روهظ ىلإ يّدؤي امم ،لصاوتلا

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا يناثلا لصفلا

24 ضارعأ عم ةفلتخم لاكشأ ةّدع دّدعتملا بّلصتلا ُذخّتي امك ،ةيسفن لكاشم لكش ىلع نوكت ًانايحأو ،ةيلقع تم وأ )ةسكان لاكشأ( ةلصفنم ٍتابون ِلكش ىلع امإ ثدحت ةديدج دقو ،)ةيّقرتم لاكشأ( تقولا رورمب ةمكار اذإ ًاصوصخ نايحلأا بلغأ يف ثدحت ةمئادلا ةيبصعلا لكاشملا نكل ،لماكلاب تابونلا نيب ضارعلأا يفتخت .ةمدقتم لحارم يف ضرملا ناك ضارملأا نم هراصتخاو ددعتملا يحيوللا بلصتلا وأ ددعتملا يبصعلا بلصتلا ضرم ربتعُي امك يتلا ةنمزملا ( نيلايملا دمغ فلتب زيمتي وهو يبصعلا زاهجلا بيصت MS يف ةيبصعلا ايلاخلاب طيحي يذلا ) .يكوشلا عاخنلاو غامدلا يف نيلايملا ةدام نم تاهوشتو عقب راشتناو يزكرملا يبصعلا زاهجلا .د( ،يعفاشلا 2013 : 88 ) سمش نيع بط ةيلكب ةيبصعلا ضارملأا سردم ديجملا دبع انيد ةروتكدلا تدكأ رخآ فيرعت يفو ضرم وهو ،ًاعويش يبصعلا زاهجلا بيصت يتلا ضارملأا رثكأ نم دعي يبصعلا بلصتلا ضرم نأ ،رصمب لاسلأل يقاولا يكيتسلابلا فلاغلاك ةدام ىهو ،باصعلأا يطغت يتلا نيليملا حئافص ليزي يباهتلإ ك امم هلاوز ةببسم نيليملا حئافص ةمجاهمب ءاضيبلا مدلا تايرك أدبت ةفورعم ريغ روملأ ةباجتساو ،ةيئابرهكلا يف أدبيو مسجلا صخي وضعلا نأ لقعلا كردي لا ثيح ،باهتللإا جتنيو ةيبصعلا تاراشلإا ةكرح قيعي .مسجلا نم هدرطيل هبراحي و يجراخ مسج هنأ ىلع هعم لماعتلا institution.com -www.medical مسجلا يف ةعانملا زاهج موقي ذإ ،كاهنلإا ىلإ نايحلأا نم ريثك يف يدؤي ضرم ددعتملا بلصتلاف ةيلمع ىلع ابلس رثؤي ءاشغلل لكآتلا وأ فلتلا اذه،اهتيامح هتفيظوو ،باصعلأاب طيحملا ءاشغلا فلاتإب وهو ،ررضلاب اهسفن باصعلأا باصت دق فاطملا ةياهن يفو مسجلا ءاضعأ ةيقبو غامدلا نيب ام لاصتلاا .حلاصلإل لباق ريغ ررض

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا يناثلا لصفلا

25 -(ددعتملا بلصتلا ضرمف MS نيب ام نس يف روطتلاب أدبي ةداعلا يف هنكل ،رْمُع يأ يف رهظي دق ) 20 -40 ربكأ لكشب ءاسنلا بيصي ضرملا اذه نأ امك ،اًماع ضرمب ءاسنلا ةباصإ لامتحا ناو ،لاجرلا نم .لاجرلا ىدل هلامتحا فعض وه يحيوللا بلصتلا (مقرلكشلا 03 ددعتملابلصتلاضرمنعطسبمفيرعتلثمتةروصلا:)

1

-عاونأ

طامنأو

بلصتلا

يحيوللا

ددعتملا

نمزملا

:

دنع نأ ذإ ،ددعتملا بلصتلا ضارعأ راسمب ؤبنتلا ًادج بعصلا نم رخلآا ضعبلا دنع نيح يف ،نمزلا رورم عم ةدش دادزتو ءوستل روطتلاب ضارعلأا أدبت ىضرملا ضعب .يرود وحن ىلع ىشلاتتو ضارعلأا رهظت ساكتنا " ىمست ضرملا ضارعأ دادتشا اهيف متي يتلا تارتفلا نإف "Relapse ا امأ، متي يتلا تارتفل دومخ" ىمستف ضارعلأا يشلاتو بايغ اهيف "Remission ددعتملابلصتلاميسقتنكمملانمفكلذىلعاًءانبو لإ ى يه عاونأةثلاث :

-1-2

بلصتلا

يبصعلا

ددعتملا

يساكتنلإا

Relapsing-remitting

:

-%( اًعويش عاونلأا رثكأ وه عونلا اذهو 80 -90 % ةداع باصملا صخشلا ضرعتي ثيح ،)تلااحلا نم .ةمجهلا / ةساكتنلااب ىمسي ام اذهو ،اهدعب نسحتي مث ضارعلأا ضعب نم ةديدش تامجه/تابونل

ةيساسلأا ةساردلا تاريغتمل ةيمهافملا ةينبلا يناثلا لصفلا

26 نع ديزت ةدمل عيرس لكشب ضارعلأا رهظت ام ًة داع ةلاحلا هذه يفو 24 سفن يه نوكت دقو ةعاس ضارعأ وأ اهل ضرعت نأ ضيرملل قبس يتلا ضارعلأا .عيباسأو مايلأ ىقبتل ًا نايحأ يفتختو رهظت ةديدج

2-2

:ىلولأا مدقتملا ددعتملا يبصعلا بلصتلا

ضرعتي لا ضيرملا نكلو رخلآاو نيحلا نيب ةلاحلا تبثت دقو ،ةيادبلا ذنم روهدتلاب ضرملا أدبي ةبسنب ثدحي عونلا اذهو ،مات نسحت لحارمل 5 ىلإ 15 .يبصعلابلصتلا ىضرم نم %

2

-3

ا

:يوناثلا مدقتملا ددعتملا يبصعلا بلصتل

،) يساكتنلإا ددعتملا يبصعلا بلصتلا( ضرملا نم لولأا عونلاب ةباصلإا تلااح بقعي عونلا اذه هو ،امامت ضارعلألاك لوزت لا نكمملا نم ىلولأا تاباصلإا دعبف ،ضرملا راسم ريغت ببسب روطتي ثيح اذ لاب هتلاح أدبت صخشلا نأ ينعي لكشب روهظ ةبسن بيصي دق عونلااذهو ،يجيردت 30 % بلصتلا ىضرم نم .ضرملا نم ةليوط تاونس دعب لصحي ام ةداعو، ددعتملا يبصعلا

2

-4

-بلصتلا

ديمحلاددعتملا

:

نيب حوارتت ةدمل ضرملا ضارعأ ءافتخا لاح يف 10 -15 ددعتم بلصت "ب ةلاحلا هذه ىمست ،ةنس ديمح Benign دعب زيمتي ضرملا نم عونلا اذهو .ةرم لك لماك نسحت اهعبتي تاساكتنلاا نم ليئض د نم ةليوط نينس دعب ضرملا ضارعأ دوعت نأ لمتحملا نمف ،ددعتملا بلصتلا ضرم نم ءافش دجوي لا .اهئافتخا

2

-:نمزملا ددعتملا يحيوللا بلصتلاب ةباصلإا بابسأ