REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO PLAN D ACTIONS OPERATIONNEL CONSOLIDE DE LA ZONE DE SANTE 2020

(1)

1 REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO

PROVINCE DE KWANGO

Division Provinciale de la Santé de KWANGO Zone de Santé de WAMBA LUADI

PLAN D’ACTIONS OPERATIONNEL CONSOLIDE DE LA ZONE DE SANTE 2020

Version actualisée Octobre 2019, alignée au PNDS 2019-2022

1 Rurale, urbaine ou Urbano-rurale à ^préciser

(*) Indiquer l’adresse email de la ZS et de l’HGR (à créer) (**) Indiquer le n° de téléphone du MCZ et du Médecin Directeur de l’HGR si la ZS et l’HGR n’en ont pas.

Nature de la ZS¹ : WAMBA LUADI Superficie : 3600 Km² Code de la ZS : 543205

Adresse physique du BCZ : MP de WAMBA LUADI B.P : 4830 KINSHASA/GOMBE Ville : ………

Territoire ou Commune : KASONGO-LUNDA Nom de l’HGR : WAMBA LUADI

Email (Zone de santé) (*) : zswambaluadi@gmail.com Email (HGR) (*)………

Téléphone (Zone de santé) (**) : +243 851718428 ; +243 818731047(MCZ) Tél (HGR) (**) : +243 858914555(MDH)

Téléphone VOIP :

5137

Heures de contact : 7h30 à 15 h00 Phonie : N° fréquence ……….. Heures de contact :

(2)

2 Table des matières

Table des matières ... 2

I. ANALYSE DE LA SITUATION DE LA ZONE DE SANTE... 3

1.1. Accessibilité et couverture sanitaire de la ZS ... 3

1.2. Données démographiques ... 5

1.3. Ressources humaines dans la ZS... 5

1.4. Partenariat dans la ZS ... 7

1.5. Carte ou croquis de la ZS ... 9

I. REVUE SOMMAIRE DE LA MISE EN ŒUVRE DU PLAN D’ACTION OPERATIONNEL DE L’ANNEE PRECEDENTE (n-1) ... 9

2.1. Contexte de mise en œuvre du PAO (n-1) ... 9

2.2. Revue des actions du PDSZ planifiées par les Unités fonctionnelles de la ZS (ECZ, HGR, CS) au cours de l’année (n-1) Cfr PAO consolidé de la ZS de l’année (n-1) ... 10

2.3. Difficultés rencontrées au cours de la mise en œuvre du PAO (année n-1) ... 11

II. PROBLÈMES PRIORITAIRES DE LA ZONE DE SANTE ... 11

2.1. Problèmes prioritaires de la santé de la population ... 11

2.2. Problèmes prioritaires du système de santé ... 12

III. CADRE DE RESULTATS : OBJECTIFS ET CIBLES OPERATIONNELLES . 14 IV. CADRE PROGRAMMATIQUE DU PAO CONSOLIDE DE LA ZS ... 22

V. PLAN DE SUIVI ET EVALUATION ... 38

VI. BUDGET SYNTHESE DU PAO CONSOLIDE DE LA ZS (En 3 composants

(budget global, budget activités & budget fonctionnement à copier de la matrice

spécifique de budgétisation de la DPS) ... 51

(3)

3

13.

ANALYSE DE LA SITUATION DE LA ZONE DE SANTE 1.1. Accessibilité et couverture sanitaire de la ZS

Tableau n°1 : Accessibilité et couverture sanitaire de la ZS

(1) Aires de santé

(2) Populati on totale

(3) Pop <

5km CS

(4) Pop <

2 PS ou km SSC

(5) Pop Accessi ble (Nbre)

(6) Prop.

Pop Accessible au 1^er échelon par AS. (%)

(7) Distance du HGR- CS (en km)

(8) Pop.

Située à 40 Km ou à 8hrs de marche de l’HGR (Nbre)

(9) Prop.

Pop Accessible au 2è échelon par AS. (%)

(10) Nombre FOSA privé au numérateur/

Nbre

PS au Dénom.

(11) Voies d’accès (entre HGR- CS)

(12) Noms d’autres structures offrant le PCA

(13)

Population ayant accès à un point d’eau potable ou une source d’eau potable

BUKA PONGI 5773 ⁴⁸⁴ ¹⁶⁴³ ₂₀₈₆ ^36% ¹¹² ⁰ ⁰ ^8/2 _Route ⁰ ⁰

KABAKA

MBANGI 6532 ⁴⁴⁹⁹ ⁰ ₄₄₉₉ ^69% ⁸⁹ ⁰ ⁰ ^13/1 _Route ⁰ ⁰

KAPANGA 9530 ³⁷¹² ¹⁴⁵⁰ ₅₁₆₂ ^54% ⁷⁹ ⁰ ⁰ ^7/2 _Route ⁰ ⁰

KAPATA 10542 ⁶⁶⁰⁹ ⁴⁰⁸⁹ ₉₃₃₃ ^89% ⁴⁹ ²⁹⁰⁵ ^28% ^9/3 _Route ⁰ ⁰

KIBINDA 9655 ⁶⁹²⁴ ²⁷⁷⁹ ₈₆₇₃ ^90% ²⁰ ⁹⁶⁵⁵ ^100% ^3/3 _Route ⁰ ⁰

KINGULU 8638 ¹³¹⁹ ⁶⁰¹³ ₇₃₃₃ ^85% ⁵⁵ ⁰ ⁰ ^4/2 _Route ⁰ ⁰

MAHANGA 7350 ⁷³⁵⁰ ⁰ ₇₃₅₀ ^100% ¹⁴ ⁷³⁵⁰ ^100% ^½ _Route ⁰ ⁰

MAIGO 7795 ⁷²⁶² ⁰ ₇₂₆₂ ^93% ⁶⁰ ⁰ ⁰ ^6/1 _Route ⁰ ⁰

MENENGA 10055 ⁵⁰⁸² ⁴³⁴⁷ ₉₄₂₉ ^94% ⁷⁸ ⁰ ⁰ ^27/3 _Route ⁰ ⁰

MAWANGA 9136 ⁴⁰⁴⁴ ¹⁹⁷³ ₆₀₁₇ ^66% ⁴⁸ ⁹¹³⁶ ⁰ ^13/2 _Route ^HS

MAWANGA

0

MUKUMBI 8465 ⁴⁸³⁷ ¹⁰¹¹ ₅₈₄₈ ^69% ³³ ⁷¹⁰⁵ ^84% ^6/2 _Route ⁰ ⁰

MULOPO 5981 ²⁷¹⁵ ⁰ ₅₉₈₁ ^100% ⁸ ⁰ ⁰ ⁰ _Route ⁰ ⁰

(4)

4

(1) Aires de santé

(2) Populati on totale

(3) Pop <

5km CS

(4) Pop <

2 PS ou km SSC

(5) Pop Accessi ble (Nbre)

(6) Prop.

Pop Accessible au 1^er échelon par AS. (%)

(7) Distance du HGR- CS (en km)

(8) Pop.

Située à 40 Km ou à 8hrs de marche de l’HGR (Nbre)

(9) Prop.

Pop Accessible au 2è échelon par AS. (%)

(10) Nombre FOSA privé au numérateur/

Nbre

PS au Dénom.

(11) Voies d’accès (entre HGR- CS)

(12) Noms d’autres structures offrant le PCA

(13)

Population ayant accès à un point d’eau potable ou une source d’eau potable

MWAKUYALA 8318 ⁴¹¹⁰ ³⁶⁵⁷ ₆₆₇₃ ^80% ¹⁵⁰ ⁰ ⁰ ^5/2 _Route ⁰ ⁰

NZAMBA

FUANGI 5987 ⁶⁸⁷ ²⁵⁰³ ₃₂₀₀ ^53% ¹⁰³ ⁰ ⁰ ^8/2 _Route ⁰ ⁰

PELENDE 9282 ⁴⁷⁶⁰ ⁴⁴⁵⁹ ₉₂₂₀ ^99% ²⁰ ⁹²⁸² ^100% ^3/0 _Route ⁰ ⁰

WAMBA LUADI 6571 ⁵⁵⁰⁹ ²⁷¹⁵ ₆₅₇₁ ^100% ² ⁶⁵⁷¹ ^100% ^3/2 _Route ^{HGR Wamba}

Luadi 0

Total 129609 ⁶⁹⁹⁰³ ³⁶⁶³⁹ ₁₀₄₆₃₇ ^81% ⁵²⁰⁰⁴ ^40% ^118/29 ⁰

Accessibilité au 1

^er

échelon pour la ZS en %= total col.(5)100/total col.2*

81%

Accessibilité au 2

^ème

échelon pour la ZS en %= total col.(8)100/total col.2*

^40%

Colonne (5)= colonne (3) + colonne (4) ; Col. (10) : placer au numérateur le nbre de FOSA privées et au dénominateur le nbre de PS ; Col. (11) : préciser par les voies d’accès route, par rivière, etc.

Commentaire : L’accès au 1^eréchelon est à 80% pour la ZS excepté pour 3 AS ont une accessibilité au premier échelon faible, l’accès de la population à un point d’eau potable ou une source d’eau potablen’est pas garanti car aucune source d’eau potable aménagé est accessible pour la communauté dans la quasi-totalité des AS, accessibilité au 2^èmeéchelon faible pour la ZS (40%) à cause de son caractère excentrique et la faiblesse de la densité (nb d’habitant au Km²

Proportion de la population accessible au 1^er échelon par AS (col. 6) = Pop accessible au 1^er échelon (col. 5) *100

Pop. Totale de l’AS (col. 2)

Proportion de la population accessible au 2^ème échelon par AS (col. 9) = Pop accessible au 2^ème échelon (col. 8) *100

Pop. Totale de l’AS (col. 2)

Problèmes identifiés :

1. Faible accessibilité au premier échelon dans les AS de Nzamba Fuangi, Kapanga et Buka pongi 2. Faible proportion de la population accessible et couverte au 2

^ème

échelon (40%)

3. L’accès de la population

à un point d’eau potable ou une source d’eau potable

aménagée est nulle (0%)

(5)

5 1.2. Données démographiques

Tableau n°2 : Données démographiques

POPULATION N O M B R E Sources des

données Année

M F Total

Population 0- 11 mois

2592 2592 5184

Projection 2019

Population 12-59 mois

9721 9591 19312

Projection 2019

Population 5- 14 ans

19571 18533 38104

Projection 2019

15-19

6351 5962

Projection 2019

20-24

5314 6610

Projection 2019

Population 15 à 49 ans

26829 29032 55861

Projection 2019

Population 50 à 59 ans

2593 3370 5963

Projection 2019

Population 60 et plus

2722 2463 5185

Projection 2019

Population totale

64028 65581 129609

Projection 2019

Population flottante 0 6480 5% pop. totale

Total général 64028 65581 136089 Projection 2019

Cfr directives de remplissage du canevas du PDSZ.

Commentaire : La ZS ne dispose pas des estimations nettes et fiables sur sa population flottante qui a été chiffré à 6480 en attribuant un facteur de 5%

Problèmes identifiés :

1.………..

2.……….

1.3. Ressources humaines dans la ZS

Tableau n° 3 : Inventaire du personnel de santé et relais communautaire dans la ZS

Personnel médical BCZ HGR CSR CS PS

Nbre de Médecins spécialistes cliniciens 0 0 0 0 0

Nbre de Médecins spécialistes en Santé Publique 0 0 0 0 0

Nbre de Médecins généralistes 1 3 1 0 0

Personnel Infirmier

Nbre d’Infirmiers L2/A0 2 0 0 0 0

Nbre d’Infirmiers A1 3 9 12 32 25

Nbre d’Infirmiers A2 2 7 6 18 19

Nbre d’Infirmiers A3 0 0 1 1 2

(6)

6

Commentaire :En ce qui concerne la gestion des ressources humaines, certaines catégories professionnel du personnel manquent dans la ZS (technicien d’assainissement, technicien radiologue, Ass pharmacien, etc…) pour un effectif de 278 agents pour lequel effectif les professionnels de santé représentent 60% du personnel contre 40% personnel administratif qui du reste est inégalement réparti à travers la ZS. Il existe des AS mieux pourvues en RHS qualifié que d’autres. Malgré la présence d’un ITM fonctionnel répondant aux normes, il existe un déficit d’un personnel qualifié, compétent et polyvalent pour assurer une offre des soins et des services de qualité.

Problèmes identifiés :

1. Insuffisance des autres catégories professionnelles du personnel (Technicien d’assainissement,, technicien radiologue, Ass pharmacien, maintenancier, etc.…)

2. Insuffisance d'un personnel qualifié, compétent et polyvalent dans la ZS pour l’offre des soins et service de santé de qualité

Sage-femme 0 0 2 1 0

Autres professionnels de santé

Nbre de Pharmaciens 0 0 0 0 0

Nbre d’Assistants en Pharmacie (A1) 0 0 0 0 0

Nbre d’Administrateurs Gestionnaires 7 3 1 0 0

Nbre de Radiologues 0 0 0 0 0

Nbre Techniciens en radiologie :



TR A1



TR A2

0 0 0 0 0

Nbre de Techniciens de Laboratoire :



TL A1



TL A2

0 3 3 3 0

Nbre de Nutritionnistes 1 0 0 0 0

Nbre de Techniciens d’Assainissement :



TA A1



TA A2

0 0 0 0 0

Techniciens anesthésie G3 0 1 0 0 0

Tradipraticiens 0 0 0 0 0

Personnels administratifs et autres

Nbre d’Animateurs communautaires (AC) 2 0 0 0 0

Nbre de Secrétaires 1 1 0 0 0

Nbre de Garçons de salle 0 0 0 4 1

Nbre de filles de salles 0 1 0 0 0

Nbre de Sentinelles 1 1 1 0 0

Autres à préciser 5 8 7 45 34

Chauffeur 1 0 1 0 0

Menuisier 0 0 0 0 0

Matrone 0 0 0

Nombre des relais communautaires dans les AS 397

Total 23 36 34 104 81

(7)

7 1.4. Partenariat dans la ZS

Tableau n°4 : Partenaires intervenant au niveau de la ZS

N0 Nom du

partenaire

Type

d’appui Domaine² d’intervention Contenu de l’appui³

Services bénéficiaires à préciser (ECZ,

HGR, CS…)

Durée

1

^BANQUE

MONDIALE

Global RSS

Gouvernance et leadership du secteur, SURVEPI et information sanitaire, prestations (utilisation et qualité) cfr SRMNEA

BCZ, HGR, CS 5 ans

2

FM, SANRU

,CORDAID Partiel Lutte contre Paludisme, VIH et tuberculose

Médicaments et autres intrants de lutte, frais de

supervision, appui financier pour les activités de lutte BCZ, HGR, CS 2 ans

3

OMS Partiel Surveillance épidémiologique,

Vaccination Campagne de masse, Frais encourus PFA BCZ, HGR, CS Indéterminé

4

Unicef Partiel

Vaccination, supplémentation

& déparasitage, approche kits familiaux, Immunisation, Dynamiquecommunautaire, EHA, lutte contre

Intrants, formation, nutrition, RPR, campagne de masse,

communication. BCZ, HGR, CS Indéterminée

5

GAVI Partiel Vaccination Approvisionnement en vaccin, appui financier pour

campagne de masse BCZ, HGR, CS Indéterminée

6

Mission 21 Partiel RSS Approvisionnement en Médicaments, matériels,

formation et prime pour les médecins HGR, CS KINGULU Indéterminée

7

ISCO Partiel Nutrition Sensibilisation sur l’alimentation, Renforcement capacité, supervision MCZ, prime pour la prime de

Toutes les aires de santé

2 C’est le cadre dans lequel s’inscrit l’activité, par exemple : Santé de la reproduction, Vaccination, lutte contre le VIH/SIDA, Ressources humaines pour la santé, Information sanitaire, Gouvernance et leadership, financement, approvisionnement en médicament, infrastructures et équipements….

3 Ça équivaut à ce que l’agent de financement paie ou achète dans tel ou tel autre domaine d’intervention. Par exemple : distribution de vaccins, matériels de la chaine de froid, pétrole….pour ce qui est de la vaccination.

(8)

8

N0 Nom du

partenaire

Type

d’appui Domaine² d’intervention Contenu de l’appui³

Services bénéficiaires à préciser (ECZ,

HGR, CS…)

Durée

Nutritionniste

8

END FUND-

UFAR Partiel Lutte contre les MTN CTP Approvisionnement en médicament, renforcement de

capacité, campagne de masse et supervision Toutes les AS 5 ans

9

CROIX

ROUGE Partiel EHA Aménagement des sources d’eau, fabrication des dalles,

sensibilisation en rapport avec EHA ZS 5ans

(9)

9 Commentaire : la ZS compte un seul partenaire qui apporte un appui global selon les normes exigés par l’OMS (environ 3 $ per capita) tous les autres apportent leurs contributions à la mise en œuvre des activités du PAO de la ZS via un appui ponctuel ou partiel.

Problèmes identifiés : 1.

1.5. Carte ou croquis de la ZS

2.

La carte de la ZS où à défaut un croquis de la ZS est utile. Indiquez les Aires de Santé, les principales voies de communication, les CS et autres principales structures, les voies de communication, les principales barrières naturelles…

I. REVUE SOMMAIRE DE LA MISE EN ŒUVRE DU PLAN D’ACTION OPERATIONNEL DE L’ANNEE 2019

2.1. Contexte de mise en œuvre du PAO 2019(5)

 Sur le plan politique et sécuritaire

La zone de santé de Wamba Luadi est parmi les 14 zones de la Division provinciale de la santé du

Kwango, dans le territoire administratif de Kasongo Lunda, dont sa superficie couvre deux secteurs

Kingulu et Mawanga. Elle est une entité décentralisée qui est sous la gestion du ministère provincial

de la santé.

(10)

10 Sur le plan sécuritaire, la population de la zone de santé est en sécurité sous la sécurité de la police nationale congolaise.

 Sur le plan socioéconomique

Les principales activités économiques de la région sont dominées par l’agriculture et l’élevage, la pêche y est pratiquée de façon artisanale par une faible proportion de la population le long des cours d’eau comme la rivière Wamba, Luadi, etc.... Le Types d’Elevage pratiqués sont en rapport avec le gros bétail, petit bétail, basse-cour) et les Principales productions agricoles des ménages (culture de manioc, arachides, mais, courge, bananes) sont difficilement évacuées vers les différents centres de consommation à cause du manque des routes de desserte agricole en bon état de praticabilité, privant ainsi des familles entières des ressources importantes pour faire face aux besoins sociaux de base comme la santé et l’éducation. Cette situation entraine une baisse des moyens d’existence pour lutter contre l’insécurité alimentaire. Le calendrier agricole est constitué de deux saison agricole A et B chaque année. L’analyse IPC 17è cycle de Matadi a permis de classer la ZS en phase 3 c à d phase de crise en ce qui concerne la sécurité alimentaire avec une frange non négligeable de la population qui se retrouve en phase plus au moins supérieure (environ 15% phase 4).

La population de la ZS appartient aux principaux groupes ethniques suivants : YAKA et SUKU avec comme principales religions : Catholique, Protestante, Kimbanguiste.

Les us et coutumes qui ont un lien avec la santé de la population : faible consommation de Mais, la non consommation des œufs par les femmes enceintes au risque de concevoir un enfant avec une calvitie. Les écoles et les structures sanitaires sont disséminées à travers la ZS avec une bonne couverture géographique.

En ce qui concerne la couverture du réseau téléphonique, très peu des FOSA sont couvertes par un réseau stable soit de Vodacom (MAWAMNGA) ou Orange (PELENDE).



Sur le plan sanitaire notamment la situation liée aux épidémies, urgences et catastrophes Pour cette année 2019, la zone de santé n'a pas connu ou enregistré d'épidémie ni catastrophe majeure.

Toute fois le paludisme, IRA, maladies diarrhéiques, le diabète, , HTA, la TB et la malnutrition ont constitué les pathologies fréquentes ; parmi lesquelles l’anémie, paludisme, IST/VIH, les IRA, le diabète ont occasionné les décès dans la zone de santé. La ZS a aussi la particularité de notifier depuis quelques années des cas de monkeypoxcfr REH.

2.2. Revue des actions du PDSZ planifiées par les Unités fonctionnelles de la ZS (ECZ, HGR, CS) au cours de l’année (n-1) Cfr PAO consolidé de la ZS de l’année (n-1)

Tableau N°5 : Niveau de réalisation des actions du PDSZ planifiées au cours de l’année (n-1) (1) Actions du PDSZ/Activités du PAO (année n-1) (2) Nbre ou

Montant du budget

(3)Taux de réalisation ou Taux d’exécution du budget (1) Actions du PDSZ planifiées au cours de l’année (n-1)

(2) Activités liées au PDSZ planifiées dans le PAO (année n-1)

(3) Activités planifiées et réalisées totalement 47 75%

(4) Activités planifiées et réalisées partiellement 6 10%

(5) Budget mobilisé (en USD) 219 726,16$ 46%

(6) Activités non planifiées mais réalisées 10

(7) Budget mobilisé pour activités non planifiées (en USD) 8020,30$

(11)

11 Commentaire : en rapport avec le niveau de réalisation des activités planifiées, la mobilisation des ressources par rapport aux ressources attendues et les raisons de non réalisation d’autres activités planifiées. Il est souhaitable de commenter également les activités non planifiées mais réalisées et d’en citer quelques-unes.

Le taux de réalisation des activités planifiées est faible. Cela est lié au faible financement et au non respect de notre planification.Taux d’exécution du budget est presque proportionnel au taux de réalisation des activités.Les activités non planifiées réalisées sont les activités du FM en rapport avec la lutte contre le Paludisme et le VIH etla tuberculose et la lèpre mais les activités du projet RPR concernent l’UNICEF, les activités telles que le transport MILD et le stockage MILD,ainsi que la prévention et la prise en charge du paludisme sont de la prérogative du FM.

Problèmes identifiées :

1. Faible taux de réalisation des activités (62%)

2. Capacité faible d’absorption des ressources à tous les niveaux (ECZ, HGR et CS) 3. Faible taux d’exécution du budget (58%)

2.3. Difficultés rencontrées au cours de la mise en œuvre du PAO (année n-1)

1. Insuffisance des Moyens financiers de la zone pour la réalisation des activités planifiées du PAO décliné chaque trimestre en PTT/PM ;

2. Retard de paiement des subsides FBP avec persistance d’une inadéquation entre la mise à disposition des subsides FBP et la réalisation effectives des activités des différents PTT ou PM ;

3. Manque de financement pour certaines activités planifiées et un GAP de financement important non comblé par le manque d’alignement des autres PTF et le non-respect des engagements par ces derniers ;

4. Le chevauchement des activités tout au long de l’année (2019)

II. PROBLÈMES PRIORITAIRES DE LA ZONE DE SANTE 2.1.Problèmes prioritaires de la santé de la population

Pathologies dominantes :

Tableau N°6 : Pathologies dominantes selon la morbidité (cinq)

N° Pathologies Nbre de cas Proportion

1 Paludisme 31145 68%

2 IRA 7175 16%

3 Diarrhée 4705 10%

4 Malnutrition 1689 4%

5 Anémie 979 2%

Total 45693 100%

Taux de réalisation des activités (col.3)=

Nbre d’activités totalement réalisées (ligne.3) x 100/Nbre total d’activités planifiées dans le PAO (ligne.2)

Taux d’exécution du budget (col.3)= Budget

mobilisé (ligne 5) x 100/Budget total du PAO (n-

1)

(12)

12 Tableau N°7 : Pathologies dominantes selon la mortalité (cinq)

N° Pathologies Nbre de cas Proportion

1 Paludisme 82 73%

2 Anémie 20 18%

3 IRA 8 7%

4 Tuberculose 2 2%

5 Total 112 100%

Tableau N°8 : Autres pathologies endémo- épidémiques ou autres problèmes spécifiques de santé ayant un intérêt de santé publique particulier :

N° Pathologies/Problèmes de santé Nbre de cas Proportion

1 TBC 118 33%

2 Hypertension artérielle 106 29%

3 Filariose lymphatique 75 21%

4 Diabète 39 11%

5 Onchocercose 23 6%

Total 361 100%

Commentaires en rapport avec la situation épidémiologique :

Le profil épidémiologique de la ZS est dominé du point de vue de la morbi-mortalité par des pathologies courantes endémiques paludisme qui constitue le 1

^er

motif de consultation, les anémies diverses, maladies diarrhéiques et les IRA qui affectent les enfants des moins de 5 ans. Le monkeypox y sévit et des cas sont notifiés chaque mois cfr REH. La malnutrition sous toutes ses formes constitue aussi un problème de santé publique dans la ZS avec plusieurs cas notifiés par les FOSA pour lesquels aucune prise en charge est organisée par manque d’intrants.

Il est noté au cours de l’année 2019 une flambée des cas paludisme par rapport à l’année antérieures.

2.2.Problèmes prioritaires du système de santé

Tableau N°9 : Problèmes prioritaires des piliers du Système de Santé

N° Piliers du Système de Santé

Problèmes prioritaires du pilier qui peuvent être résolus par l’une ou l’autre stratégie du PDSZ

1 Prestation des services et des soins de santé (paquet SRMNEA, MNT &MT ainsi que le paquet de la résilience des communautés)

1.Faible utilisation des soins et services offerts/disponibles dans les structures (CPN4, CPS, PF)

2.Morbidité élevée liée au paludisme (68%) 3.Mortalité liée au paludisme élevé (73%)

4. Mortalité élevée liée aux anémies sous toutes ses formes 5. Taux élevé de la malnutrition (MAS et MAG)

6. PMA et PCA incomplets et de mauvaise qualité dans toutes les Fosa 2 Ressources humaines pour la

santé (RHS)

1. Faible motivation du personnel de la ZS: proportion faible d’agents mécanisés payés et primés (Prime de risque) ;

2. Proportion faible des autres catégories professionnelles (Manque de maintenancier polyvalent, technicien d’assainissement, technicien radiologue, etc……) ;

3. Instabilité du personnel compétent, polyvalent et formé du reste inégalement réparti dans la ZS

3 Infrastructures, équipements médico sanitaires et

1. Déficit des structures de santé construites et équipées conformément aux normes (67% de structures en pisés) ;

(13)

13

maintenance 2. Insuffisance des matériels et équipements adéquats pour assurer l’offre des soins et services de qualité (matériels/équipementsmédicaux divers, matériel de labo) ;

3. Faible capacité à assurer la maintenance des infrastructures et équipements de la ZS (insuffisance des ressources, absence d’un maintenancier polyvalent).

4 Médicaments essentiels et intrants spécifiques

1. Faible capacité de renouvellement de capital médicament ;

2. Faible disponibilité en médicaments essentiels et intrants spécifiques (VIH, PF) y compris ceux pour la PEC du couple mère_nouveau-né ; 3. Gestion non rationnelle des MEG à tous les niveaux (commandes irrationnelles, Non maitrise du stock et des indicateurs, mauvaise tenue des outils, personnel non capacité)

5 Financement du système local de santé

1. Insuffisance des ressources financières pour la mise en œuvre des actions prioritaires du PAO/PTT (GAP important de financement non comblé tout au long de l’année) Inexistence des mutuelles de santé ; 2. Faible accessibilité financière de la population aux soins et services de santé de qualité ;

3. Gestion non rationnelle des ressources (déficit de priorisation, chaîne des dépenses, absorption et justification)

6 Information sanitaire 1. Faible promptitude des données encodées dans le DHIS2

2. Faible analyse des données collectées, encodées et transmises à tous les niveaux de la ZS (faible tenue des réunions d’analyse, faible traitement des données, qualité douteuse) ;

3. Faible disponibilité de la connexion internet via le VSAT (insuffisance de moyens pour le réabonnement).

7 Ggouvernance, au leadership et à la collaboration

intersectorielle dans la ZS

1. Faible qualité et irrégularité des réunions de coordination (ECZS, COGE, CODI, CODESA) tenues pour éclairer la prise des décisions et l’action (pas de préparation technique et logistique, contenu creux, mauvais rapportage et archivage ;

2. Faible proportion de la population ayant accès à l’eau potable ; 3. Faible qualité des supervisions de l’ECZ vers les CS

(14)

14 III. CADRE DE RESULTATS : OBJECTIFS ET CIBLES OPERATIONNELLES Tableau N°10 : Cadre de résultats du PAO consolidé

But Contribuer au bien-être de la population congolaise d’ici 2022 dans le cadre de la Couverture Sanitaire universelle et autres cibles des Objectifs de Développement Durable (ODD).

Objectif général (rappel) : Accroître la couverture et l’utilisation des services et soins de santé de qualité par la population avec équité et protection financière

Énoncé des objectifs spécifiques en rapport avec les 3 axes du PNDS

2019-2022

^Ciblel’année en cours ^annuelle ^de

Indicateurs clés du résultat issu du CS&E du PNDS-2

Axe 1 du PNDS 2019-2022

Amélioration des prestations de services de santé et continuité des soins de qualité aux différents niveaux du système de santé

Résultat 1.1. du PNDS-2019-2022 :

La proportion des structures de santé organisées, accessibles géographiquement et disposant des services intégrés, offrant des soins et des services de santé de qualité est augmentée de 30 à 60%

Sous-axe 1.1:

⁴

Amélioration de la couverture sanitaire

Objectif spécifique 1 : Etendre l’offre du PMA y compris le paquet de services en faveur de la santé reproductive, de la mère, du nouveau- né, de l’enfant et de l’adolescent (SRMNEA) dans les AS d’ici fin 2020

5 AS sont couvertes par un CS offrant un PMA complet de qualité y compris la SRMNEA

Proportion des AS couvertes par un CS offrant un PMA complet qualité -Nb d’interventions du PMA intégrées pour compléter le paquet des CS ciblés -Proportion des cas de malnutrition (MAS) prise en charge dans les UNTA et UNTI Objectif spécifique 2 : Etendre l’offre

du PCA y compris le paquet de services en faveur de la santé reproductive, de la mère, du nouveau- né, de l’enfant et de l’adolescent

1 HGR offre un PCA complet y compris le paquet de services en faveur de la SRMNEA

Proportion des interventions du PCA intégrées pour compléter le paquet à l’HGR y compris le paquet de services SRMNEA

4Ce sous-axe vise l’extension de l’offre ou disponibilité de toutes les interventions y compris le paquet SRMNEA, MNT&MT ainsi que le paquet d’interventions de la résilience

(15)

15 Énoncé des objectifs spécifiques en

rapport avec les 3 axes du PNDS

2019-2022

(SRMNEA) à l’HGR d’ici fin 2020

Objectif spécifique 3 : Accroître l’offre des services pour la PEC des Maladies chroniques transmissibles (MT) et non transmissibles (MNT) dans les AS d’ici fin 2020

16 AS sont couvertes par un CS offrant les services de PEC des Maladies chroniques transmissibles (MT) et non transmissibles (MNT)

Proportion des AS couvertes par un CS offrant les services de PEC des Maladies chroniques transmissibles (MT) et non transmissibles (MNT)

Objectif spécifique 4 : Renforcer l’offre des services pour la PEC des Maladies chroniques transmissibles (MT) et non transmissibles (MNT) à l’HGR d’ici fin 2020

L’HGR/CSR offre un offrant les services du contrôle des Maladies chroniques

transmissibles (MT) et non transmissibles (MNT)

Nombre des structures de référence/HGR offrant des services de PEC des Maladies chroniques transmissibles (MT) et non transmissibles (MNT)

Objectif spécifique 5 : Développer le paquet d’interventions de résilience des communautés contre les risques sanitaires divers (épidémies, catastrophes et autres) dans les AS d’ici fin 2020

16 AS développent

un paquet

d’interventions de résilience des communautés contre les risques sanitaires divers (épidémies, catastrophes et autres)

Proportion des AS disposant d’un paquet d’interventions de résilience des communautés contre les risques sanitaires divers (épidémies, catastrophes et autres) : -Nb de JSE organisées

-% MILDA distribuées population cible --% des AS mettant en œuvre le RPR

-% des AS disposant d’un microplan PEV intégrée pr 2021 ;

% des distributions diverses organisées (Mectisan, KF, etc…) Sous-axe 1.2 : Rationalisation du

fonctionnement des structures de la santé

Objectif spécifique 1 :………..

(16)

16 Énoncé des objectifs spécifiques en

rapport avec les 3 axes du PNDS

2019-2022

Objectif spécifique 2 :……….

Sous-axe 1.3 :

⁵

Amélioration de la qualité des paquets de services offerts à la population (SRMNEA, MNT &MT, Résilience, etc.)

Objectif spécifique 1 : Accroitre la prestation des services de qualité en lien avec SRMNEA, MNT et MT dans les ZS d’ici 2020

16 CS avec appui FBP offrent les prestations de service de qualité en lien avec la SRMNEA, MNT et MT

Proportion des FOSA contractuelles dont les prestations (services et soins de santé) en rapport avec la SRMNEA) ont été améliorées :

- % de missions d’évaluation qualité menées dans les AS (FOSA contractuelles) -Nb de séances de vulgarisation sur les thématiques SRMNEA, MNT et MT organisées/prévue

Objectif spécifique 2 :………

Résultat 1.2. du PNDS-2 La proportion des structures de participation communautaire impliquées dans l’offre de quelques services de soins (promotionnels, préventifs et curatifs), est augmentée de 50%.

Sous axe 1 : Renforcement des organes de participation communautaire

Objectif spécifique 1 Appuyer la dynamique communautaire dans les AS en ce qui concerne le

fonctionnement et l’organisation de des activités communautaires

16 AS dont la dynamique

communautaire est appuyée et les

organes de

PARTICOM sont

Proportion des AS dotées des organes de PARTICOM totalement fonctionnels : -% des réunions organisées (CODESA, CAC, UCODESA)

-Proportion des activités communautaires organisées/prévues

5Ce sous-axe accueillera toutes les approches du programma Assurance Qualité de Soins (AQS) et concernera toutes les interventions y compris les interventions à haut impact sur la SRMNEA, celles de la lutte contre les MNT&MT ainsi que celles liées à la résilience des structures et des communautés contre les épidémies, catastrophes et autres risques sanitaires

(17)

17 Énoncé des objectifs spécifiques en

rapport avec les 3 axes du PNDS

2019-2022

favorable à l’offre et la demande des

services et des soins de qualité d’ici 2020

fonctionnels

(CODESA, CAC, UCODESA)

-Proportion des AS ayant assuré le suivi communautaire au niveau des CAC

Objectif spécifique 2 :………

Sous axe 2 : Promotion de l’utilisation des services de santé

Objectif spécifique 1 : Assurer le marketing social sur l’offre des soins et services de santé qualité, paquet d’interventions du PMA et PCA conforme aux normes dans 17 FOSA d’ici 2020

-16 FOSA (CS et HGR) assurent un marketing social sur l’offre des soins et services de qualité

-768 VAD sont menées à travers 16 AS

Proportion des FOSA de la ZS qui assurent un marketing social sur l’offre des soins et services de santé de qualité ciblant les interventions du PMA/PCA

-proportion des VAD menées au niveau des AS selon les normes

Objectif spécifique 1 :………

Sous axe 1 :Extension des sites de soins communautaires

Présence de 2 sites de soins fonctionnels dans l’AS de Mwakuyala et Manenga

Objectif spécifique1 Améliorer

la

couverture géographique des sites des soins communautaires dans toute la ZS d’ici 2020

4 sites des soins fonctionnels sont intégrés dans la ZS (Mwaku Yala et Manenga)

-Proportion des AS avec des sites de soins fonctionnels dans la ZS -Proportion des recosites formés sur le paquet d’activités communautaires

Objectif spécifique 2 :………

(18)

18 Énoncé des objectifs spécifiques en

rapport avec les 3 axes du PNDS

2019-2022

Axe 2 du PNDS 2019-2022 Appui aux piliers du système de santé du système de santé pour l’amélioration de la disponibilité et l’accès aux soins de qualité

Sous-axe 2.1 : Développement des RHS

Résultat 2.1 Au moins 50% des structures de santé à tous les niveaux du Système de Santé disposent d'un personnel de santé compétent, performant, motivé, en quantité suffisante et équitablement réparti pour une offre de services et de soins de santé de qualité

Objectif spécifique 1 : (En rapport avec la gestion de carrière et la fidélisation des RHS compétentes) Objectif spécifique 2 : (En rapport avec la formation de base): Améliorer la qualité de l’enseignement de base dans les ITM Wamba-Luadi d’ici fin 2020

-ITM Wamba-Luadi

dispense un

enseignement de base de qualité à tous les élèves (classes) -2 jurys de fin d’étude est organisée pour les épreuves habituelles

Disponibilité d’un enseignement de base de qualité à l’ITM Kisanji

Nb de jury de fin d’étude organisés/prévus à l’ITM Wamba-Luadi

Objectif spécifique 3 : (En rapport avec le développement des compétences des prestataires)

6 formations sont organisées dans la

ZSselon les

thématiques ciblées

Proportion des formations organisées pour mes prestataires dans la ZS(proportion des prestataires formés selon les thématiques ciblées

Sous-axe 2.2 : Approvisionnement des formations sanitaires en médicaments et intrants

Résultat 2.2 : La disponibilité des médicaments et produits de santé de qualité, prioritaires et vitaux, parmi

lesquels les 13 médicaments qui sauvent les vies des femmes et des enfants ainsi que les

médicaments des Programmes spécialisés du MSP est augmentée dans les FOSA de 20 à 80%.

(19)

19 Énoncé des objectifs spécifiques en

rapport avec les 3 axes du PNDS

2019-2022

Objectif spécifique 1 : les

médicaments de qualité prioritaires et vitaux (MEGS traceurs) ainsi que les intrants spécifiques sont rendus disponibles dans les FOSA d’ici fin 2020

-16 FOSA de

responsabilité ont une disponibilité à 100%

des MEGs traceurs et intrants spécifiques -4

approvisionnements sont assurés selon le plan

d’approvisionnement coordonné en ME et intrants

-Proportion des FOSA n’ayant pas connue des ruptures en MEGs traceurs et intrants spécifiques dans la ZS

-Proportion d’approvisionnements assurés en ME et intrants spécifiques

Objectif spécifique 2 :……….

Sous-axe 2.3 : Développement des Infrastructures et équipements

Résultat 2.3 : Au moins 80% des infrastructures sanitaires ciblées sont construites et/ou réhabilitées et équipées dans le contexte de l’émergence du pays

Objectif spécifique 1 : réduire le déficit des FOSA construites en durable et équipées conformément aux normes d’ici la fin 2020

6 CS sont construits en matériaux durables et équipés selon les normes dans la ZS

Proportion des CS construits en matériaux durables et fonctionnels

-Proportion des FOSA construites ayant acquis des matériels et équipements médicaux

Objectif spécifique 2 : Accroitre la disponibilité en matériels et équipements de qualité dans les 16 FOSA pour l’offre des soins et services de qualité d’ici la fin 2020

16 FOSA (CS et HGR) sont dotés en équipement et matériels pour l’offre des soins et services de santé de qualité

Proportion des FOSA ayant acquis des équipements et matériels pour assurer l’offre

des soins et services de santé de qualité

(20)

20 Énoncé des objectifs spécifiques en

rapport avec les 3 axes du PNDS

2019-2022

Sous-axe 2.4 : Renforcement du

système d'information sanitaire

Résultat 2.4 : La disponibilité de l’information sanitaire de qualité est assurée à 80% pour une meilleure prise de décision

Objectif spécifique 1 : Améliorer la disponibilité de l’information sanitaire de qualité à tous les niveaux

(promptitude, complétude,

correctitude, cohérence) d’ici fin 2020 dans la ZS

Toutes les structures de la ZS (Communauté, CS, HGR, BCZ, PS) produisent une information sanitaire de qualité

-Disponibilité d’une information sanitaire de qualité dans au moins 80% des structures paramétrées dans DHIS2 (cohérence, correctitude, complétude, promptitude à 80%)

-% disponibilité de la connectivité internet pour l’encodage (nb de jrs de rupture) -% des réunions d’analyse des données SNIS/DHIS2 de qualité à tous les niveaux Objectif spécifique 2 :

……….

Résultat 2.5 : L’accessibilité financière des populations aux soins de santé de qualité est augmentée de 30% et la part du paiement direct dans les dépenses de santé des ménages est réduite de 90% à 60%.

Objectif spécifique 1 :……(En rapport avec l’accroissement des recettes générées par les FOSA et des subventions pour les Unités fonctionnelles de la ZS)

17 FOSA (CS, HGR,

BCZS) ont un

accroissement des recettes et des subsides pour appuyer la mise en œuvre du tarif forfaitaire dans la ZS

Proportion des structures contractuelles ou unité fonctionnelles dont les recettes propres et subsides ont augmentées l’année 2020

Objectif spécifique 2 : …….:……(En rapport avec l’utilisation des recettes générées par les FOSA et des

subventions c’est-à-dire le respect des

procédures de gestion en vigueur )

Objectif spécifique 3 :…….(En rapport

(21)

21 Énoncé des objectifs spécifiques en

rapport avec les 3 axes du PNDS

2019-2022

avec l’efficience dans la gestion des

ressources de la ZS c’est-à-dire obtenir des résultats au moindre coût)

Axe 3 du PNDS 2019-2022 Appui à la gouvernance, au leadership et au pilotage du système de santé

Résultat 3.1. Le pilotage du secteur de la santé est assuré dans le contexte de la décentralisation pour garantir l’offre et l’utilisation des services de santé de qualité

Objectif spécifique 1 :Suivre

l’application des normes, directives, standards etc. dans les AS de la ZS d’ici fin 2020

16 FOSA (CS et HGR) appliquent les normes et directives standards pour garantir l’offre et l’utilisation de service de santé de qualité

Proportion des FOSA qui appliquent les normes et directives pour garantir la qualité des soins (offre et demande)

Objectif spécifique 2 :Assurer la fonctionnalité des organes de pilotage à tous les niveaux de la ZS selon les normes

48 réunions ECZ, 12 réunions COGE, 2 CA,)

Proportion des réunions des organes de pilotage (ECZ, COGE, CA) organisées/prévues

Résultat 3.2. Le MSP joué pleinement son rôle dans la mise en œuvre des politiques et stratégies des autres secteurs ciblés en vue de l'atteinte des objectifs globaux de développement

Objectif spécifique 2 : Appuyer les cadres locaux de concertation

intersectorielle de la ZS d’ici fin 2020

L’intersectorialité est assurée dans la ZS (fonctionnalité du CCIA technique de la ZS)

Le CCIA technique est fonctionnel dans la ZS (4 réunions du CCIA )

Objectif spécifique 2 :

……..(Enrapport avec la mise en

œuvre des plans d’actions conjoints

(22)

22 Énoncé des objectifs spécifiques en

rapport avec les 3 axes du PNDS

2019-2022

pour améliorer la gestion des

déterminants de la santé : EHA, éducation, agriculture…)

IV. CADRE PROGRAMMATIQUE DU PAO CONSOLIDE DE LA ZS Tableau N°11 : Cadre programmatique du PAO consolidé de la ZS

Axes du PNDS 2019-

2022/Objectifs spécifiques du PAO

Cibles annuelles cfr Résultats Attendus du PPDS

Activités Indicateurs

d’activités Respon

sables

Chronogramme

Qté

COUTS

T1 T2 T3 T4 CU CT

Axe 1 : Amélioration des prestations de services de santé et continuité des soins de qualité aux différents niveaux du système de santé

Résultat 1.1. du PNDS-20²9-2022

Sous-axe 1.1.1. Amélioration de la couverture sanitaire Objectif spécifique 1 : Etendre

l’offre du PMA y compris le paquet de services en faveur de la santé reproductive, de la mère, du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent (SRMNEA) dans les AS d’ici fin 2019

16 CS Intégrer le paquet

d’interventions SUN dans 16 Fosa

Nbre de Fosa ayant intégrée le paquet SUN

MCZ X 16 100$ 1600$

35 Former les prestataires des AS en Planning familial

Nbre de prestataires formés

en Planning familial

MCZ X 1 100$ 3000$

35 Organiser la formation des prestataires des AS et membres BCZS en PCIME-C

% des prestataires formés en PCIME-C

MCZ X 1 5600 $ 5600 $

5 CS Intégrer les interventions manquantes pour compléter le

Proportion des CS ayant intégré les nouvelles

MCZ X X X X 5 5000 $ 25000

$

(23)

23 Axes du PNDS 2019-

2022/Objectifs spécifiques du PAO

Cibles annuelles cfr Résultats Attendus du PPDS

Activités Indicateurs

d’activités

Respon sables

Chronogramme

Qté

COUTS

T1 T2 T3 T4 CU CT

PMA dans 5 CS

(KINGULU,MANENGA, KAPATA, KANKULUBA et MULOPO)

interventions du PMA

12 Réaliser les missions d’accompagnement/Supervisi on des 16 AS et HGR (1x/mois)

Nb de missions réalisées/prévues

MCZ X X X X 12 600 $ 7200 $

Objectif spécifique 2 : Etendre l’offre du PCA y compris le paquet de services en faveur de la santé reproductive, de la mère, du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent (SRMNEA) à l’HGR d’ici fin 2019

1 Former une personne pour l’imagerie médicale (échographie)

Présence d’une personne formée en échographie

MDH X 1 1500$ 1500$

10 Former les prestataires sur le TETU et guides

thérapeutiques y compris les SEN et SUNN

Proportion des prestataires formés

MDH X 1 2000 $ 2000 $

4 Intégrer les interventions manquantes pour compléter le PCA à l’ HGR (le service des réanimation/urgences, service d’imagerie, kiné et

rééducation/réadaptation physique)

-Proportion des interventions PCA intégrées

MDH X X X X 4 1500 $ 6000 $

Objectif spécifique 3 : Accroître l’offre des services du contrôle des Maladies chroniques transmissibles (MT) et non transmissibles (MNT) dans les AS d’ici fin 2019

30 Former 30 prestataires de CS sur la PEC des maladies (MT et MNT) courantes

Nbre de prestataires formés en maladies ( MT et MNT)

MCZ X 1 2600 $ 2600 $

Objectif spécifique 4 : Renforcer l’offre des services du contrôle des

HGR Organiser un service de

diabétologie et d’HTA Disponibilité d’un service

MDH X X 1 PM PM

(24)

24 Axes du PNDS 2019-

2022/Objectifs spécifiques du PAO

Cibles annuelles cfr Résultats Attendus du PPDS

Activités Indicateurs

d’activités

Respon sables

Chronogramme

Qté

COUTS

T1 T2 T3 T4 CU CT

Maladies chroniques transmissibles (MT) et non transmissibles (MNT) à l’HGR d’ici fin 2019

de diabétologie et d’HTA

Objectif spécifique 5 : Développer le paquet d’interventions de résilience des communautés contre les risques sanitaires divers (épidémies, catastrophes et autres) dans les AS d’ici fin 2019

2 Organiser la campagne de distribution de masse de Mectizan

Nb de campagne de distribution organisée (%

CV de la cible de distribution)

MCZ X X 2 9859 $ 19718

$

2 Organiser la supplémentation et déparasitage à la population cible (JSE)

Nb des JSE organisées MCZ X X 2 600 $ 1200$

16 AS Organiser des séances de CPS redynamisée

Nb de séances organisées IT X X X X 16 PM PM

1 Organiser la campagne de distribution des MILD dans la communauté

% MILDA distribuées population cible

MCZ X PM PM

4 Assurer la mise en œuvre des activités du plan de relance de la vaccination de routine (Plan Mashako) dans les 16 AS

-% des AS mettant en œuvre le plan Mashako

MCZ X X X X 4 3285$ 13140$

1 Organiser le processus d’élaboration micro- planification intégrée des activités PEV à la base 2021 (AS)

-% des AS disposant d’un microplan PEV intégrée pr 2021

MCZ X 1 PM PM

4 Organiser la distribution des kits familiaux dans les ménages de la ZS (16 AS)

% des distributions organisées (Nb de KF distribués)

MCZ X X X X 4 750$ 3000$

52 Tenir 52 réunions de

surveillance épidémiologiques

Nbre de réunions tenues MCZ X X X X 52 PM PM

(25)

25 Axes du PNDS 2019-

2022/Objectifs spécifiques du PAO

Cibles annuelles cfr Résultats Attendus du PPDS

Activités Indicateurs

d’activités

Respon sables

Chronogramme

Qté

COUTS

T1 T2 T3 T4 CU CT

20 Former/briefer les prestataires sur la Covid-19

Nbre de prestataires formés

MCZ X 20 PM PM

16 AS Vulgariser les mesures de lutte contre la covid-19 dans 16 AS

Nbre de séances de vulgarisation organisées/prevues

AC/IT X X X 16 PM PM

Sous-axe 1.1.2 : Rationalisation du fonctionnement des structures de la santé Objectif spécifique 1 :

Réorganiser l’offre du PMA dans la zone de santé

1 Créer et équiper le CS de l’AS issue du découpage de l’AS de Kapata

Présence d’une AS découpée

MCZ X X 1 3000$ 3000$

Objectif spécifique 2 :

Accroitre l’accessibilité aux soins

1 Implanter un PS dans l’AS de Kabaka Mbangi

Présence d’un PS fonctionnel

MCZ X 1 1500$ 1500$

Sous-axe 1.1.3 : Amélioration de la qualité des paquets de services offerts à la population (SRMNEA, MNT &MT, Résilience, etc.)

Objectif spécifique 1 :

Accroitre la prestation des services de qualité en lien avec SRMNEA, MNT et MT dans les ZS d’ici 2020

17 Fosa Organiser les missions d’évaluation qualité au niveau de fosa

Nbre de mission

d’évaluation de la qualité réalisée sur les prevus

MCZ X X X X 4 700$ 2800$

2 -Vulgariser les normes, directives et outils (ﬁches, registres, ordinogramme, protocoles, outils de revues des décès maternels, périnatals

…) en SRMNEA, MNT et MT dans les FOSA et la communauté

Nb de séance de vulgarisation organisée/prévue

MCZ X X 2 600$ 1200$

16 AS Assurer le suivi de l’utilisation des ordinogrammes au niveau des Fosa

Nbre de mission de suivi réalisée sur les prévues

MCZ X X X X 12 PM PM

Résultat 1.2. du PNDS-20²9-2022

(26)

26 Axes du PNDS 2019-

2022/Objectifs spécifiques du PAO

Cibles annuelles cfr Résultats Attendus du PPDS

Activités Indicateurs

d’activités

Respon sables

Chronogramme

Qté

COUTS

T1 T2 T3 T4 CU CT

Sous axe 1.2.1. Renforcement des organes de participation communautaire Objectif spécifique 1 : Appuyer la

dynamique communautaire dans les AS en ce qui concerne le fonctionnement et l’organisation de des activités communautaires favorable à l’offre et la demande des services et des soins de qualité d’ici 2020

16 AS Assurer le suivi des activités communautaires dans les AS

Nbre de mission de suivi organisé dans la

communauté avec PV et liste de présence

AC/IT X X X X 4 960$ 3840$

Objectif spécifique 2

Améliorer le taux de réalisation des réunions des organes de participation communautaires

16 AS Tenir les réunions de CODESA

Nbre de réunions tenues IT X X X X 192 20$ 3840$

1 ZS Tenir les réunions de UCODESA

Nbre de réunions tenues MCZ X X X X 4 150$ 600$

16 AS Organiser Monitoring mensuel communautaire

Nbre de monitorage communautaire organisé

AC/ISZ X X X X 192 5,75$ 1104$

Sous axe 1.2.2. : Promotion de l’utilisation des services de santé Objectif spécifique 1

Assurer le marketing social sur l’offre des soins et services de santé qualité, paquet

d’interventions du PMA et PCA conforme aux normes dans 17 FOSA d’ici 2020

16 AS Appuyer la réalisation des visites à domicile par les RECO

Proportion des reco qui organisent les VAD

IT X X X X 15 669$ 10704$

4 Organiser les séances de sensibilisation sur l’utilisation des préservatifs, des kits familiaux, pratiques familiales essentielles, COVID-19, offre des services (16 AS)

Proportion des séances de sensibilisation

organisées/prévues

AC ZS X X X X 4 750 $ 3000 $

1 Assurer l’élaboration d’un plan de marketing social pour la promotion de l’offre des

Plan de marketing social disponible

MDH X 1 200 $ 200 $

(27)

27 Axes du PNDS 2019-

2022/Objectifs spécifiques du PAO

Cibles annuelles cfr Résultats Attendus du PPDS

Activités Indicateurs

d’activités

Respon sables

Chronogramme

Qté

COUTS

T1 T2 T3 T4 CU CT

services à l’HGR

1 Assurer l’actualisation du plan de communication intégrée de la ZS

Plan de communication intégré actualisé disponible

AC X 1 200 $ 200 $

16 AS Appuyer l'organisation des séances de sensibilisation trimestrielle en lieux publics

Nbre de séances de sensibilisation trimestrielle en lieux publics organisé

IT X X X X 4 41,36$ 165,44

$

5 AS Appuyer les Reco et OAC pour l’accompagnement des malades (Vih&Tbc, éventuellement des contacts COVID-19) à domicile

Nbre d’accompagnement réalisé

AC X X X X 12 84,62$ 1015,4

4$

Sous axe 1.2.3. : Extension des sites de soins communautaires Objectif spécifique1 :

Améliorer la couverture géographique des sites des soins communautaires dans toute la ZS d’ici 2020

8 Renforcer les RECOSITES de 4 SSC sur leur paquet

d’intervention (PMA communautaire)

Nb des recosites formés sur les interventions du PMA communautaire

MCZ X X 1 PM PM

4 Intégrer 4 SSC fonctionnels supplémentaires dans la ZS (MAWANGA, KAPATA, KABAKA MBANGI, KAPANGA)

Proportion des SSC intégrés et fonctionnels

MCZ X X 4 600 $ 2400 $

Axe 2 : Appui aux piliers du système de santé pour l’amélioration de la disponibilité et l’accès aux soins de qualité Sous-axe 2.1 : Développement des RHS

Résultat 2.1

Objectif spécifique 1 : (En rapport avec la gestion de carrière et la

18 structures

Assurer le paiement trimestriel de la prime de performance des prestataires

Nbre de structures intégrées pour l’approche FBP

EUP X X X X 4 PM PM

(28)

28 Axes du PNDS 2019-

2022/Objectifs spécifiques du PAO

Cibles annuelles cfr Résultats Attendus du PPDS

Activités Indicateurs

d’activités

Respon sables

Chronogramme

Qté

COUTS

T1 T2 T3 T4 CU CT

fidélisation des RHS compétentes)

1 Appuyer la formation du MCZ en santé publique

Présence de MCZ formé en SP

DPS X 1 15000$ 15000$

Objectif spécifique 2 : Améliorer la qualité de l’enseignement de base à ITM Wamba Luadi d’ici fin 2020

4 Assurer le suivi de la qualité des enseignements et des directives à l’ITM W-L en collaboration avec le bureau ESS/DPS

% mission de suivi ITM menées/prévues

MCZ X X X X 4 PM PM

2 Organiser le jury de fin d’étude pour les élèves finalistes de l’ITM

Proportion de jury final organisé à l’ITM

Préfet ITM

X X 2 500 $ 1000 $

Sous-axe 2.2 : Approvisionnement des formations sanitaires en médicaments et intrants Résultat 2.2 :

Objectif spécifique 1

Accroitre le capital médicament dans 100% des Fosa

17 Fosa Approvisionner les lignes de crédit à la CDR (recyclage) pour le maintien du capital médicament

Nbre des Fosa avec maintien du captal médicament

IT/MDH X X X X 12 5200$ 62400$

4 Organiser le suivi trimestriel de la gestion du capital médicament des Fosa

% de suivi de la gestion du capital ME organisé

AG PH X X X X 4 PM PM

Objectif spécifique 2 : les médicaments de qualité prioritaires et vitaux (MEGS traceurs) ainsi que les intrants spécifiques sont rendus

disponibles dans les FOSA d’ici fin 2020

4 Assurer l’approvisionnement coordonné des FOSA en médicaments et intrants spécifiques

Proportion des approvisionnements réalisés/prévus

(disponibilité en MEGS et intrants spécifiques)

MCZ X X X X 4 16300$ 65200$

12 Assurer le transport et la distribution des vaccins et autres intrants spécifiques

% disponibilité des vaccins et intrants spécifiques

MCZ X X X X 12 625$ 7500$

REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO PLAN D ACTIONS OPERATIONNEL CONSOLIDE DE LA ZONE DE SANTE 2020

1